诊断发绀教案模板范文
诊断学发 绀
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【临床表现】 1．血液中脱氧血红蛋白增多 （1）中心性发绀：
特点表现为全身性发绀，发绀部位皮肤温暖。
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中心性发绀又可分为：
①肺性发绀：肺的氧合作用不足 见于呼吸道梗阻、重症肺炎、阻塞性肺气
肿、大量胸腔积液、气胸等。
②心性发绀：部分静脉血未经肺进行氧合作用， 直接经异常通道分流混入体循狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室 肥大等。
性发绀。 见于慢性肺源性心脏病出现呼吸衰竭及右
心衰竭时。
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2．血液中异常血红蛋白增多 (1)高铁血红蛋白血症：
常见于伯氨喹啉、亚硝酸盐等中毒，需静注 亚甲蓝、大量VitC。
肠源性紫绀（肠源性青紫）： 大量进食含有亚硝酸盐的变质蔬菜，引起的
高铁血红蛋白血症，出现发绀，称为肠源性发绀。
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(2)硫化血红蛋白血症： 凡能引起高铁血红蛋白的药物或化学
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(2)周围性发绀：由于周围血液循环障碍，血液 流经末梢血管时，速度变慢、淤滞，氧被组 织过多摄取，脱氧血红蛋白增多所致。
特点紫绀常出现于四肢的末梢及下垂部 分，如肢端、耳垂及鼻尖，这些部位的皮肤 发凉。
常见于右心衰竭、缩窄性心包炎、休克等。
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(3)混合性发绀： 中心性发绀和周围性发绀并存时称为混合
物质均能引起硫化血红蛋白血症，其先决 条件是病人同时有便秘，或服用硫化物。
发绀持续时间长。
（3）先天性高铁血红蛋白血症：
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伴随症状
伴呼吸困难 伴杵状指 伴意识障碍
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发绀
授课教师：朱佩琼
浙江医学高等专科学校
发绀
发绀又称紫绀，一般是指血液中脱氧 （还原）血红蛋白增多，皮肤粘膜呈青紫 色的现象。
诊断学症状教案模板范文
诊断学症状教案模板范文英文回答：Diagnosis of Symptoms Lesson Plan Template.Introduction:Hello everyone! Today, I'm going to teach you how to diagnose symptoms. This is an important skill that can help you identify and understand various medical conditions. By the end of this lesson, you will be able to effectively diagnose symptoms and provide appropriate recommendations. Let's get started!1. Understanding Symptoms:To begin with, let's talk about what symptoms are. Symptoms are the physical or mental changes that indicate the presence of a disease or condition. They can vary from person to person and can include things like pain, fatigue,fever, or even changes in appetite or mood.For example, let's say a patient comes to you complaining of a headache. This is a common symptom thatcan be caused by various factors such as stress, dehydration, or even a more serious condition like a migraine or a brain tumor.2. Gathering Information:The next step in diagnosing symptoms is to gather information from the patient. This involves askingquestions about the symptoms, their duration, intensity,and any other accompanying factors. It's important tocreate a comfortable and open environment for the patientto freely express their concerns.For instance, you could ask the patient questions like, "When did the headache start? How long does it usually last? Is there anything that makes it better or worse?" By gathering this information, you can start narrowing downthe possible causes of the symptom.3. Analyzing Symptoms:Once you have gathered all the necessary information,it's time to analyze the symptoms. This involves considering the possible causes based on the patient's description and comparing them to known medical conditions.For example, if the patient's headache is accompanied by nausea and sensitivity to light, it could indicate a migraine. On the other hand, if the headache is persistent and worsens over time, it might be a sign of a more serious condition like a brain tumor.4. Making Recommendations:After analyzing the symptoms, you can make recommendations to the patient. This can include suggesting lifestyle changes, over-the-counter medications, or referring them to a specialist for further evaluation.For instance, if the patient's headache is caused bystress, you could recommend relaxation techniques or stress management strategies. If the headache is severe and persistent, you might refer the patient to a neurologistfor further examination.中文回答：诊断学症状教案模板范文。
诊断学分点归纳四课稿
第六节发绀学习目的与要求1、掌握：紫绀的概念、分类及临床意义。
2、熟悉：紫绀的发生机理。
3、了解：紫绀的伴随症状及其意义。
学习纲要一、定义：紫绀（cyano sis ）又称发绀，指血液中脱氧血红蛋白或异常血红蛋白衍生物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）增多，皮肤粘膜呈青紫色的现象。
二、发生机制：紫绀是由于血液中脱氧血红蛋白绝对含量增多所致。
只有当某种原因使毛细血管血中脱氧血红蛋白含量增多至50 g /L时可使皮肤粘膜呈青紫色即紫绀。
重度贫血（Hb< 60g/L时），即使有严重缺氧，动脉血氧饱和度明显降低，亦难出现紫绀。
三、临床表现四、伴随症状1•紫绀伴呼吸困难2•紫绀伴杵状指3•紫绀伴意识障碍复习思考题三、选择:1、紫绀(cyano sis ) 1、二、填空： A.1、发绀在、、、等部 B.位易观察。
C.2、当血中咼铁血红蛋白含量达时可出现发绀。
D.发绀较明显，易于观察的部位是:、名词解释:口唇鼻尖甲床巩膜E .颊部D.暴露于空气中，静脉血可转变成鲜红 色2、药物或化学物质中毒所致的高铁血红 蛋白血症，其发绀特点是： E .静脉注射亚甲蓝可使青紫消退（四）简答：1、 试述中心性发绀与周围性发绀鉴别特 点。
2、 试述中心性发绀的分类及原因。
参考答案、名词解释: 紫绀（cyanosis ）又称发绀，指血液中脱氧血红蛋白或异常血红蛋白衍生物（高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）增多，皮肤粘膜呈青紫色的现象。
紫绀在皮肤较薄、色素较 少及毛细血管丰富的部位，如口唇、鼻尖、颊部、甲床及耳廓等处较明显，且易观察 到。
二、 填空：1、口唇，鼻尖，颊部，甲床，耳廓 2 、30g /L三、 选择： 1、ABCE 2、ACE 四、简答： 1、2、中心性紫绀又分为：①肺性紫绀：由于各种原因引起肺的通气和(或)换气功能 障碍，肺的氧合作用不足，使体循环血中脱氧血红蛋白增多，出现紫绀，常见于各种 严重呼吸系统疾病。
如呼吸道梗阻、重症肺炎、阻塞性肺气肿、肺瘀血、肺水肿、间 质性肺病、大量胸腔积液、气胸及严重胸膜肥厚粘连等；②心性紫绀：由于心脏或大 血管间存在异常通道，部分静脉血未经肺进行氧合作用，直接经异常通道分流混入体 循环动脉血中，使体循环血中脱氧血红蛋白增多，如果分流量超过心输出量的 1/3 时，即可引起紫绀，见于紫绀型先天性心脏病，女口 Fallot 四联症、Eisenmenger 综合 A. 急骤出现 B. 氧疗青紫消失 C. 静脉血为深棕色征等。
诊断学发绀
皮温
温暖
冷，按摩后发绀消失
病因、发生机制与临床表现
原因为前二者并存
全心功能衰竭
左心功能衰竭 右心功能衰竭 肺淤血、肺水肿 周围血液回流障碍
病因、发生机制与临床表现
原 因
药物或化学物质中毒所致 (如亚硝酸盐、磺胺、伯氨 喹啉、苯胺等）
病因、发生机制与临床表现
衰竭。
杵状指
问诊要点
发病年龄与性别
发绀部位及特点 发病诱因及病程
思考题
若住院患者突然出现咳嗽、咯粉 红色泡沫痰、大汗、呼吸困难、 主动采取端坐位，皮肤发绀明显。
问：该患者发绀类型及原因。
多在末梢、 下垂部位
如手指或足趾、 鼻尖 及耳廓等处 加温或按摩使 之温暖后发绀 可消退
临床表现
皮肤温度 是冷的
病因、发生机制与临床表现
原因分 类
淤血性周围性发绀
右心衰竭 缩窄性心包炎 血栓性静脉炎 等
严重休克
缺血性周围性发绀
寒冷 雷诺病
★中心性发绀与周围性发绀的鉴别诊断
____________________________________ ______ 中心性发绀 周围性发绀 ___________________________________ 原因 严重呼吸系统疾病， 静脉淤血，动脉缺血
诊断学
第七节
发绀
目的要求
1.熟悉发绀的病因分类及各类发绀的临床特 点 2.了解发绀伴随症状与病因的关系
病
案
发
绀
指血液中还原血红蛋白增多 皮肤与粘膜呈现青紫
常见部位 口唇
甲床 指（趾）
发
绀
健康评估——发绀
六、护理诊断
某患者,女性,36岁,工人,6年前因咳嗽、咯血、气促 就诊,诊断为“风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全,全心衰 竭”。2天前因受凉后出现气急、咳嗽、咳粘痰不易 咳出,心率加快,乏力，即入院。
护理体检:神志清楚,口唇、面部、甲床发绀,双下肺 湿啰音，心率110/分，双下肢凹陷性水肿。 请问 ： 1.该病例中的发绀为何种类型? 2.护理诊断/合作性问题有哪些？
血液颜色 分光镜检
呈深棕色
呈蓝褐色
血中存在高铁血红蛋白 血中存在硫化血红蛋白
四、问诊要点
1、发病年龄
➢ 出生或年幼：先天性心脏病； ➢ 中年人：风心病、急性呼吸窘迫综合征； ➢ 老年人：慢性呼吸道疾病、冠心病。
2、发绀部位
全身性、局部性
3.用药及化学物品摄入情况
五、伴随症状
➢ 伴呼吸困难：重症心肺疾病。
肺栓塞、弥漫性肺间质纤维化等。 ➢ 心源性发绀：法洛四联症（只限右向左分流性心脏病）等。
三、病因与分类——真性紫绀
（二）周围性发绀
1、病因：动脉SaO2 正常。
周围循环血流障碍，毛细血管还原血红蛋白增多。
2、特点：肢体末端及下垂部位，皮温低，按摩加温可消退。 3、分型 ：
淤血性周围性发绀：右心衰、血栓性静脉炎； 缺血性周围性发绀：严重休克、血栓闭塞性 脉管炎。
正常人毛细血管还原血红蛋白为26g/L
/以一个Hb为150g/L的人为例/
一、定 义
血液中还原血红蛋白（＞50g/L）增多； 广义上还包括异常血红蛋白血症如高铁血红蛋白、硫化血
红蛋白增多，导致皮肤、粘膜呈青紫色。
皮肤较薄 色素较少 毛细血管丰富
末梢部位
口唇、指（趾） 甲床、耳垂等
健康评估发绀ppt讲课文档
★ 身体反应
身性还是局部性的？
★ 心理社会反应
使发绀加重或减轻的情况有哪些
？ ★ 诊断、治疗及护理经过
第十七页，共23页。
第2章 问诊 第2节 常见症状问诊
问诊要点
★ 病史与诱因
★ 症状特点
★ 伴随症状 ★ 身体反应
有无意识障碍、咳嗽、咳痰、杵 状指等
★ 心理社会反应
★ 诊断、治疗及护理经过
第十八页，共23页。
Fe2+被Fe3+取代，失去经与氧氧疗结青合紫的不能减力，静脉血呈深棕
常见情况
色
●服用某些药物：伯氨喹啉、亚硝酸盐、氯酸钾、 静脉注射亚甲蓝或大剂量vitc，可使
●进食大量含亚硝酸盐的变质蔬菜
青紫消退
特点
蔬菜在腌制过程中，其中的亚硝 酸盐含量逐渐增高，在8～14天时 有一高峰，以后又逐渐降低。
第十四页，共23页。
●缺血性周围性发绀
按摩或加温后发绀可消失
●周围毛细血管收缩
特点
第十二页，共23页。
第2章 问诊 第2节 常见症状问诊
混合性发绀
中心性与周围性发绀并存
常见疾病 ●左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭
●心胸疾病合并周围循环衰竭
第十三页，共23页。
第2章 问诊 第2节 常见症状问诊
高铁血红蛋白血症
原因
急骤出现，暂时性，病情危重
第2章 问诊 第2节 常见症状问诊
问诊要点
★ 病史与诱因
★ 症状特点
★ 伴随症状 ★ 身体反应
有无缺氧、呼吸困难及程度等
★ 心理社会反应
★ 诊断、治疗及护理经过
第十九页，共23页。
第2章 问诊 第2节 常见症状问诊
健康评估课件发绀学习版
改善循环的治疗
改善循环是发绀治疗的辅助措施之一，可以通过药物、氧 气疗法等手段来改善患者的血液循环。例如，可以使用血 管扩张剂来扩张血管，增加血流量；使用氧气疗法来提高 血氧饱和度。
周围性发绀的机制主要是由于周围循环障碍，导致血液在毛细血管中滞留时间过 长，血红蛋白过多地被氧化成还原血红蛋白，从而引起皮肤和粘膜发绀。
01
发绀的诊断与鉴别 诊断
病史采集与体格检查
病史采集
了解患者发绀出现的时间、症状 变化、伴随症状以及是否有家族 史等。
体格检查
观察患者皮肤、粘膜、甲床等部 位的颜色，检查心肺听诊，评估 心肺功能状况。
实验室检查与特殊检查
实验室检查
血常规、血气分析、凝血功能等，了 解患者血液成分及酸碱平衡状态。
特殊检查
心电图、超声心动图、胸部X线或CT 等，了解心肺结构及功能状况，排除 潜在的心肺疾病。
01
发绀的治疗与预防
针对病因的治疗
针对病因治疗是发绀治疗的关键，需要针对不同病因采取相 应的治疗措施。例如，对于肺部感染引起的发绀，需要使用 抗生素进行治疗；对于心脏疾病引起的发绀，需要治疗心脏 疾病本身。
健康评估课件：发绀 学习版
THE FIRST LESSON OF THE SCHOOL YEAR
汇报人：可编辑
2024-01-11
目录CONTENTS
• 发绀的定义与分类 • 发绀的原因与机制 • 发绀的诊断与鉴别诊断 • 发绀的治疗与预防 • 发绀的病例分享与讨论
01
发绀的定义与分类
发绀的定义
中心性发绀的机制
《诊断学》第9版课件—常见症状之发绀
章节总结
发绀是由于血液中还原血红蛋白的绝对量增加或血液中存在异常血红蛋白衍生 物所致。对于发绀病人问诊时需注意询问发绀发生的年龄、发绀出现的快慢、有无 相关药物和化学物质接触、发绀的伴随症状及既往心肺疾病史、周围血管病史及诊 疗经过等。
三、伴 随 症 状
1.伴呼吸困难 重症肺、心疾病及急性呼吸道梗阻、大量气胸等。 2.伴杵状指（趾） 发绀型先天性心脏病及某些慢性肺部疾病。 3.伴意识障碍 肺性脑病、某些药物或化学物质中毒、休克、急性肺部感染和出现的快慢 2.药物或化学物质接触史及饮食情况 3.发绀的伴随症状 4.诊疗经过 5.和发绀相关的既往病史
《诊断学》第9版课件—常见症状之发绀
主讲人：XXX
一、病 因
1.血液中还原血红蛋白增加 （1）中心性发绀 ➢ 肺性发绀：呼吸功能不全、肺氧合作用不足 ➢ 心性混合性发绀：异常通道分流 （2）周围性发绀 ➢ 淤血性周围性发绀：体循环淤血、周围血流缓慢 ➢ 缺血性周围性发绀：心排出量减少和局部血流障碍 （3）混合性发绀 心力衰竭
二、临 床 表 现
2.血液中存在异常血红蛋白衍生物 （1）高铁血红蛋白血症 ➢ 先天性：自幼即有发绀，通常有家族史，身体一般状况较好 ➢ 后天获得性：发绀急剧出现，抽出的静脉血呈深棕色，虽给予氧疗但发绀不能改善， 静脉注射亚甲蓝或大量维生素C，发绀方消退 （2）硫化血红蛋白血症 多为后天获得性，发绀的持续时间长，可达数月以上，血 液呈蓝褐色。
发绀（cyanosis）是指血液中还原 血红蛋白增多使皮肤和黏膜呈青紫色改 变的一种表现，也称紫绀。
一、病 因
2.血液中存在异常血红蛋白衍生物 （1）高铁血红蛋白血症：先天性和后天获得性 （2）硫化血红蛋白血症：多为后天获得性
二、临 床 表 现
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诊断发绀教案模板范文
英文回答：
Diagnosing Cyanosis Lesson Plan Template.
Introduction:
Hello everyone! Today, I will be sharing with you a lesson plan template for diagnosing cyanosis. Cyanosis is a condition characterized by a bluish discoloration of the skin and mucous membranes, which occurs due to a lack of oxygen in the blood. It can be caused by various underlying medical conditions and it is important to diagnose the root cause accurately in order to provide appropriate treatment. Let's dive into the lesson plan!
Objective:
By the end of this lesson, learners will be able to identify the possible causes of cyanosis and develop a
systematic approach to diagnose the condition.
Materials:
PowerPoint presentation.
Case studies.
Diagnostic tools (pulse oximeter, blood gas analyzer, etc.)。
Procedure:
1. Introduction (10 minutes)。
Begin by explaining the definition of cyanosis and its significance in diagnosing underlying medical conditions.
Use visual aids and real-life examples to engage learners and make the topic relatable.
2. Causes of Cyanosis (15 minutes)。
Present a comprehensive list of possible causes of cyanosis, including respiratory, cardiovascular, and hematological disorders.
Discuss each cause in detail, highlighting the associated symptoms and risk factors.
Encourage learners to share their own experiences or any relevant stories they may have heard.
3. Diagnostic Approach (20 minutes)。
Introduce a systematic approach to diagnose cyanosis, emphasizing the importance of a thorough history and
physical examination.
Demonstrate the use of diagnostic tools such as
pulse oximeters and blood gas analyzers.
Provide case studies for learners to practice
applying the diagnostic approach.
4. Interactive Discussion (15 minutes)。
Facilitate an open discussion where learners can ask questions and share their thoughts on the topic.
Encourage learners to think critically and consider different possibilities when diagnosing cyanosis.
Use idiomatic expressions and colloquial language to create a relaxed and friendly atmosphere.
5. Conclusion (10 minutes)。
Summarize the key points discussed during the lesson.
Reinforce the importance of accurate diagnosis in order to provide appropriate treatment for patients with cyanosis.
Encourage learners to continue their studies and
stay updated on advancements in the field.
中文回答：
诊断发绀教案模板范文。
引言：
大家好！今天我将与大家分享一个诊断发绀的教案模板。
发绀是一种皮肤和黏膜呈现出蓝紫色的症状，这是由于血液中缺氧造成的。
发绀可以由各种潜在的医学状况引起，准确诊断根本原因对于提供适当的治疗非常重要。
让我们开始吧！
目标：
通过本课程，学习者将能够辨别发绀的可能原因，并发展出一种系统的方法来诊断这种情况。
材料：
PowerPoint演示文稿。
病例研究。
诊断工具（脉搏血氧仪、血气分析仪等）。
程序：
1. 引言（10分钟）。
开始解释发绀的定义以及在诊断潜在医学状况方面的重要性。
使用视觉辅助工具和现实生活中的例子来吸引学习者的兴趣，使主题更具相关性。
2. 发绀的原因（15分钟）。
提供一个全面的发绀可能原因的列表，包括呼吸系统、心血
管系统和血液系统疾病。
详细讨论每个原因，强调相关的症状和危险因素。
鼓励学习者分享他们自己的经验或任何相关的故事。
3. 诊断方法（20分钟）。
引入一种系统的方法来诊断发绀，强调详细的病史和体格检查的重要性。
演示脉搏血氧仪和血气分析仪等诊断工具的使用。
提供案例研究，供学习者练习应用诊断方法。
4. 互动讨论（15分钟）。
促进开放式讨论，学习者可以提问并分享他们对该主题的想法。
鼓励学习者进行批判性思考，并在诊断发绀时考虑不同的可能性。
使用口语和习语来营造轻松友好的氛围。
5. 结论（10分钟）。
总结课程中讨论的要点。
强调准确诊断的重要性，以便为发绀患者提供适当的治疗。
鼓励学习者继续学习并保持对该领域的最新进展的了解。