基础护理学-医院和住院环境考点汇总
基础护理学知识要点
基础护理学要点第一章医院和住院环境1.抢救物品的“五定”：定品种数量、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修2.护理工作中的“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、关门轻3.病室湿度、温度的高低对患者的影响：（温度）：①室温过高会使神经系统受到抑制，干扰呼吸和消化功能，不利于体热散发，使人烦躁，影响体力恢复②室温过低则使病人畏缩不安、肌肉紧张、缺乏动力、也容易在诊疗护理时受凉（湿度）：①湿度过高，蒸发散热作用减弱，抑制汗液排出，病人感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏负担②湿度过低，室内空气干燥，人体蒸发大量水分，可引起口干咽痛、烦渴等不适，对气管切开或呼吸道疾病的病人尤其不利4.病室适宜温度：普通病房适宜温度18-22℃，产房、手术室、新生儿室、老年病室内适宜的温度是22-24℃5.铺床法的注意事项：①病人进餐或接收治疗时，应暂停铺床②用物准备齐全，折叠正确应按使用先后顺序放置③操作中应用节力原则：减少走动次数，避免无效动作，身体靠近床边，两腿根据情况左右、前后分开，稍屈膝，以扩大支撑面，增加身体稳定④铺麻醉床时应更换干净的被单，保证术后病人安全舒适，预防感染⑤中单要完全遮盖橡胶中单，避免橡胶中单与皮肤直接接触第二章入院和出院护理1.分级护理的使用对象及巡视时间：①特级护理：随时抢救的病人、重症监护病人、各种复杂或者大手术后的病人、严重创伤或大面积杀伤的病人、肾脏替代治疗（CRRT）。
专人24h护理②一级护理：病情趋向稳定的重症病人、各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾衰竭和早产儿等。
（每1h）③二级护理：病情稳定，仍需卧床的病人。
大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不宜多活动者、幼儿等（每2h）④三级护理：生活完全自理且病情稳定的病人。
一般慢性病人、疾病恢复期病人和择期手术前的病人等（每3h）第三章舒适与安全1.被迫卧位的概念：指病人意识清楚，也有变换的能力，但由于疾病影响或因治疗而被迫采取的卧位。
02系统精讲-基础护理知识和技能-第二节 医院和住院环境
1.医院的任务不包括A.医疗工作B.教学C.科学研究D.制定卫生政策E.预防和社区卫生服务【答案】:D【解析】:卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
2.一病人男性，32岁，在施工过程中从高处坠下，患者意识不清，被送往医院急救，急诊护士在抢救过程中，正确的是A.不执行口头医嘱B.口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行C.抢救完毕，请医生第2天补写医嘱与处方D.急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃E.输液瓶、输血袋用后及时丢弃【答案】:B【解析】:考查急诊护理工作中的抢救。
在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。
3.某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨酶升高，同时病人主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即A.安排提前就诊B.转急诊室处理C.转入隔离门诊诊治D.进行健康教育E.测量病人生命体征【答案】:C【解析】:考查门诊部部分严格消毒隔离。
对传染病或疑似传染病病人，应分诊到隔离门诊并做好疫情报告。
4.白天医院较理想的噪音强度是A.20dBB.30dBC.40dBD.50dBE.60dB【答案】:C【解析】:白天医院较为理想的噪音强度应维持在35～40dB。
5.病人男性，25岁，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。
下列病室环境中，不符合病情要求的是A.保持病室光线充足B.相对湿度50%～60%C.室温18～22℃D.开门关门动作轻E.门、椅脚钉橡皮垫【答案】:A【解析】:因为声、光、震动等可诱发破伤风病人发生阵发性痉挛，因此破伤风病人病室的环境要求中，除了保持相对湿度50%～60%，室温18～22℃外，还应避免声、光、震动等对病人的刺激。
护理学基础 第07章 医院与住院环境
第三节 病区
病人 医护人员
接受 诊断、治疗 护理照顾
开展 医疗 预防 教学 科研活动
医院与住院环境
第三节
病 区
一、病区的设置和布局
每个病区设有病室、治疗室、抢救室、危重病 室、医护办公室、配膳室、盥洗室、浴室、库房、 厕所、洗涤间及医护休息室、示教室等。有条件 应设置病人学习室、娱乐室、会客室、健身室等。 病区实行科主任、科护士长领导下的主治 医生、护士长分工负责制。每个病区设30～40 张病床为宜，每间病房设2～4张床或单床，尽 量配有卫生间。病床之间最好有屏风或布帘，以 便在必要时遮挡病人。普通病室两床之间的距离 不少于1m。
一、门诊
护理人员 优质服务
流动性大 病种复杂 人员繁多
病人及时 诊断治疗
季节性强
就诊时间短
医院与住院环境
门诊特点：病人多、流动性大、病种复杂、季节性强、 就诊时间短
诊察床 遮隔设备 洗手池 诊断桌 体检用具 化验检查申请单 处方
（一）门诊的设置和布局
1挂号室
2诊室
方便病人 注重卫生 人文关怀
5收费室
一、病区的设置和布局
设置布局合理 便于治疗护理 体现人性化服务
示教室 医护办公室 会客室
护士站 治疗室
医院与住院环境
住院病区
病床距离：至少1m
二、病区环境的管理
社会环境
物理环境
医院与住院环境
（一）社会环境
1．建立良好的人际关系
◇对病人一视同仁 ◇操作技术娴熟，态度和蔼 ◇尊重病人的权利与人格 ◇鼓励病友间相互帮助和照顾
2．医院的分级（三级十等）
三级特等：北京的中日友好医院、首都医院
三级医院 二级医院
《基础护理学》讲义-医院和住院环境
《基础护理学》讲义医院和住院环境一、概述(一)医院的任务卫生部颁发的《全国医院工作条例》提出，医院的任务是“以医疗工作为中心，在促进医疗质量的基础上，教学和科研任务的完成，并不断促进教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作”。
(二)医院的种类1.按分级管理划分根据卫生部提出的《医院分级管理标准》，医院按功能与任务的不同，以及技术质量水平和管理水平、设施条件的不同，可划分为一、二、三级。
每级又分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等，共分为三级十等。
(1)一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。
如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。
(2)二级医院：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。
如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。
(3)三级医院：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作。
如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。
2.按收治范围划分(1)综合性医院：在各类医院中占较大比例，是指设一定数量的病床、各类临床专科(如内科、外科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科等)、医技部门(如药剂、检验、影像等)以及相应人员与设备的医院。
(2)专科医院：为诊治各类专科疾病设置的医院，如妇产医院、儿童医院、口腔医院、传染病医院等。
3.按特定任务划分指有特定任务和服务对象的医院，如军队医院、企业医院等。
4.按所有制划分可分为全民、集体、个体所有制医院，中外合资医院，股份制医院等。
5.按经营目的划分分为非营利性医院和营利性医院。
二、门诊部(一)门诊的护理工作1.预检分诊预检分诊的护士应具有丰富的实践经验和良好的职业素质。
接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。
2.安排候诊和就诊(1)开诊前，检查候诊、就诊环境，备齐各种检查器械及用物等。
基础护理学—知识点总结(一)
基础护理学—知识点总结（一）第二章环境一、医院环境的特点服务的专业性，安全舒适性，管理统一性，文化特殊性二、医院环境的分类按环境的性质划分：物理环境，社会文化环境，医疗服务环境，医院管理环境按环境地点划分：门诊环境，急诊环境病区环境。
三、环境的调控（一）医院物理环境的调控空间：一般情况下，每个病区设30~40张病床为宜，每间病室设2~4张病床或单床，病床之间的距离不得少于1m。
温度：普通病室的温度保持在18~22℃为宜，新生儿、老年病室、产房和手术室以22~24℃为宜。
湿度:适宜的病室湿度为百分之50~60%通风:一般通风的时间为30分钟即可达到置换室内空气的目的噪声：白天理想的噪声强度是35~40dB（说话轻走路轻操作轻关门轻）光线：紫外线有强大的杀菌作用，可以促进机体内部分合成维生素D，对辅助治疗颇有意义装饰:防滑等级通常分为三级，一级是指不安全，防滑系数小于0.50，二级是指安全防滑系数为0.50到0.79，三级是指非常安全防滑系数不小于0.80。
（二）医院社会文化环境的调控：包括人际关系和医院的规章制度1.医院门诊环境的调控门诊的设置和布局，门诊环境的管理医院急诊环境的调控急诊设置和布局急诊环境的管理：预检分诊的护士要做到“一问二看三检查四分诊”。
抢救工作中的抢救物品，准备所有抢救物品，必须要做到“五定”定数量品种，定点安置定专人保管，定期消毒灭菌，定期检查维修。
2.医院病情环境的调控病区的设置和布局，每间病室设2~4张病床，病床之间的距离至少为1m，每个病区最好设30~40张病床第三章预防与控制医院感染第一节医院感染：又称医院获得性感染或医疗相关感染，是住院病人在医院获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已存在，或者入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
一、医院感染的分类（一）按病原体的来源分类内源性医院感染：又称自身医院感染，是指各种原因引起病人在医院内遭受到自身固有病原体的侵袭而发生的医院感染。
医院和住院环境--护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义2
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 上医学教育网做成功医学人护士资格考试辅导《基础护理知识和技能》第二节讲义2基础护理知识和技能第二节医院和住院环境三、病区（一）病区的设置和布局每个病区均设病室、危重病室及抢救室、治疗室、医生办公室、护士办公室、配膳室、盥洗室、浴室、洗涤间、厕所、库房、医护休息室、示教室等，如有条件可设置病人娱乐室、会客室等。
每个病区设病床30～40张，每间病室设1～6张床。
两床之间应设隔帘，有利于治疗、护理及维护病人的隐私权；两床之间的距离不少于1ｍ。
（二）病区的环境管理病区是住院病人接受诊疗、护理及康复的场所，良好的住院环境是保证病人生理、心理舒适的重要因素。
为病人提供一个安全、舒适、整洁、安静的物理环境和良好的社会环境是护士的重要职责之一。
1.物理环境（1）安静：病区应避免噪声，保持安静。
根据世界卫生组织的规定，白天病区较理想的声音强度应维持在35～40dB。
达到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影响休息与睡眠。
长时间暴露在90dB以上的环境中，可导致疲倦、焦躁、易怒、头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。
当声音强度达到或超过120dB时，可造成听力丧失或永久性失聪。
为了更好地控制噪声，护理人员在工作中应做到：①四轻：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻；②病室的门、窗、桌、椅脚应钉上橡皮垫；③推车的轮轴应注润滑油并定期检查；④向病人及家属宣传保持病室安静的重要性，共同创造良好的休养环境。
（2）整洁：保持护理单元的整洁，如有污染及时更换，并及时清除排泄物、污染敷料等。
保持病人清洁。
工作人员应仪表端庄，服装整洁大方。
（3）温度和湿度：适宜的温度、湿度，可使病人感到舒适，利于病人的休息、治疗及护理工作的进行。
病室应常备温度计、湿度计，以便随时评估并调节室内温、湿度。
一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。
室温过高时，机体散热受到影响，不利于体力的恢复，病人感到烦躁，呼吸、消化功能均受干扰。
基础护理学(一、医院和住院环境)
基础护理学（一、医院和住院环境）1.在学习完医院的分类知识后，护士应明确属于我国城市医疗卫生网中的一级医院的是A.区级中心医院B.卫生学校C.市妇幼保健所D.街道卫生院(正确答案)E.医学院的附属医院2.关于平衡与稳定的问题时，叙述正确的是A.物体的平衡与稳定是由其重量、支撑面的大小、重心的高低等决定的(正确答案)B.稳定性与重量成反比C.重力线落在支撑面内不稳定D.稳定性与支撑面的大小成反比E.稳定性与重心的高度成正比3.人体力学在护理工作中应用的目的是A.使病人获得妥善护理，增加舒适和安全B.减小能量的消耗,提高工作效率C.减小肌肉的张力,避免畸形的发生D.加大支撑面，减小局部压强,避免压疮的发生E.以上均是(正确答案)4.某医院老年科护士小王在应用人体力学原则处理病人卧位时，正确的行为是A.减小支撑面B.增大局部压强C.降低重心.(正确答案)D.升高重心E.身体空隙处不给予支撑5.在一次科室组织的关于“应用人体力学原理指导护理工作”的讨论会上，下列护士进行了发言，其中正确的是A.护士甲:工作时，肘部尽可能远离躯干两侧B.护士乙:工作台的高度越低越好C.护士丙:物品尽可能提取,不可推动或拉动D.护士丁:工作时下肢要前后或左右分开,两膝稍曲E护士戊:尽可能用小肌肉工作(正确答案)A2型题_________________________________6.护理专业学生小张在某市一家三甲医院实习,在实习的第1天,带教老师问小张医院的中心任务是什么,正确的回答是A.以预防为中心B.以康复为中心C.以医疗为中心(正确答案)D.以科研为中心E.以教学为中心7.护理专业学生小王在学完医院种类的内容后，应该明确下列按国家分级管理制度划分的是A.综合性医院B.一级医院(正确答案)C.企业医院D.全民所有制医院E.中外合资医院.8.病人，男，55岁,文盲，因头晕头痛来医院就诊。
对前来就诊的病人，门诊护士首先应进行A.查阅病历资料B.预检分诊(正确答案)C.卫生指导D.心理安慰E.用药指导9.病人，男,65岁。
《基础护理学》第一章 医院和住院环境
综合医院、专科医院 军队医院、企业医院 医学院校附属医院 全民所有制 集体所有制 个体所有制 合资医院 医院分为三级十等
非营利性医院和营利性医院
四、医院的组织机构 目前我国医院的组织机构大致分为三大系统：
五、医院业务科室的设置和护理工作
（一）门诊部
（二）急诊科
（三）病区
（一）门诊部
门诊部的设置与布局
上联：处事者，心有七窍方玲珑 下联：为人也，胸无二念才坦然 横批：心病有医无药
上联：疯疯癫癫痴痴傻傻脑壳有包 下联：浑浑噩噩瘫瘫软软颅内出血 横批：难得糊涂
上联：十月怀一朝产，都盼母子平安 下联：一人进两人出，且看巾帼英雄 横批：果然平安
第二节 住院环境
第二节住院环境
（一）病区物理环境 一、病区环境管理
中的应用
难点： 1.各种铺床法 2.人体力学在护理工作
中的应用
本章主要内容
第一节 医院 第二节 住院环境 第三节 人体力学在护理工作中的应用
第一节 医 院
一、医院的概念 二、医院的性质与任务 三、医院的种类 四、医院的组织结构 五、医院业务科室的设置和护理工作
一、医院的概念
• 有一定数量的病床设施、医务人员 • 必要的医疗设备 • 治病防病的场所 • 提供诊治和护理服务的医疗卫生机构
三、铺床法
（一）铺备用床
• 目的：
• 保持病室整洁，准备接收新 病人
• 评估
• 病床单位设施、功能 • 床上用品、病床规格 • 床旁设施是否完好
（二）计划
护士准备 着装整洁，洗手，戴口罩
用物准备 床、床垫、床褥、大单、被套、棉 胎或毛毯、枕套、枕芯
环境准备 环境整洁、通风，不影响周围病人 的治疗、进餐或休息
【初级护师考试基础知识】初级护师考试基础考点总结：医院与住院环境
【初级护师考试基础知识】初级护师考试基础考点总结：医院与住院环境初级护师考试基础考点总结：医院与住院环境考点1：医院的概述1.医院的任务是：以医疗工作为中心★。
2.一级医院★：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。
如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。
考点2：门诊部1.对前来就诊的患者，门诊护士首先进行：预检分诊★。
如：患者男性，56岁，文盲，因头晕头痛来医院就诊，对前来就诊的病人，门诊护士首先应进行：预检分诊。
2.如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，门诊护士应：安排提前就诊★。
3.对传染病或疑是传染病人，护士()应将病人：分诊到隔离门诊★。
如：护士在候诊室巡视时，发现一女性病人精神不振，诉乏力，询问病人既往有肺结核病史，未治愈。
护士应：将患者转至隔离门诊。
4.抢救物品的“五定”是指★：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。
5.护士该如何配合抢救(1)实施抢救措施：医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，给予紧急处理★，如测血压、给氧、吸痰、止血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压等。
总结提示：这一部分经常出a2型题，考生应结合题干信息进行判断优先采取哪些紧急处理措施。
如病人骨折合并大出血，护士应紧急止血，如病人出现极度呼吸困难，护士应立即给氧，如病人出现休克，护士应迅速建立静脉通道，如病人出现心跳呼吸骤停，护士应立即开放气道，进行胸外心脏按压。
如：患者男性。
38岁，因车祸致右下肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应：止血、测血压、建立静脉通道。
如：抢救时间的记录不包括(病人到达的时间，医生到达的时间，抢救措施落实的时间，病情变化的时间，家属到达的时间)：家属到达的时间。
如：患者男性。
35岁。
因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送来急诊。
在医生未到之前，接诊护士应立即(详细询问车祸发生的原因;向医院和有关部门报告;给患者注射镇静剂;给患者使用止血药;给患者止血、测血压，建立静脉通道)：给患者止血、测血压，建立静脉通道。
技能高考之基护第七章 医院和住院环境
跨社区提供医疗卫生服务 并承担一定救学、科研任务 的地区性医院
三级 三级特等 医院 三级甲等
三级乙等 三级丙等
国家、省、市直属的大医院 以及医学院校的附属医院
是向几个地区甚至全国范 围，提供医疗卫生服务的医 院，是医疗、护理、教学、 科研的技术中心；可提供高 水平的综合性或专科性医 疗卫生服务并承担高等教 育、科研任务
（二）急诊的护理工作
1.预检分诊 病人到达急诊科后，应有专人负责迎护，要求迎护人员应具 有预检和分诊能力，通过一问、二看、三检查、四分诊，初步判断病人疾病的轻 重缓急，及时准确地将病人分诊到相应专科诊室。遇有危重病人应立即通知值班 医生和抢救室护士；遇有交通事故、刑事案件等应立即通知医院保卫部门或公安 部门，同时请家属或陪送人员留下；遇有灾害性事件应立即通知护士长及有关科 室。
合资医院
按卫生部分级管理制度 一级医院、二级医院、三级医院
（二）医院的分级
根据卫生部《医院分级管理标准》，我国医院实行标准化分级管理。医 院分级管理制度就是按照任务和功能的不同，把医院分为一、二、三级。根据各 级医院的技术、质量和管理水平，并参照必要的设施条件，每级还划分为甲、乙、 丙三个等级，三级医院增设特等，共三个级别，十个等次；见表 4-1。
病区噪声主要包括各种医疗仪器使用时所发出的机械摩擦声和人为声音，主 要有在病室内大声喧哗、重步行走、器械撞击、开关门窗和车、椅、床轴处锈涩 而发出的响声。病区是特别安静区，应建立安静管理制度，对病区噪声要严加控 制。为控制病区噪声，应特别往意：
(l)工作人员自觉做到“四轻”：说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。 (2)病室的门、窗、椅脚应钉上橡皮垫。 (3)各种推车的轮轴应定期滴注润滑油。 (4)向病人及家属宣传保持病区安静的重要性，共同创建安静的病区环境。 2.整洁 主要指病区的病室、床单位、病人及工作人员的整洁。具体应做到： (1)病室内保持空气清新，物品清洁，规格统一，摆放整齐，使用方便。 (2)床上用物保持清洁平整，如已污染应及时更换。排泄物、污染敷料等要 及时清除。 (3)保持病人个人清洁。 (4)工作人员仪表端庄，服装整洁大方。 3.舒适 (1)温度和湿度：适宜的温、湿度，有利于病人的休息、治疗及护理工作的 进行。病室应备温、湿度计，以便随时评估室内温、湿度并加以调节。①温度： 病室温压保持在 18℃~ 22℃较为适宜；手术室、婴儿室、产房、老年病室，室温 应略高，以 22℃~24℃为宜。室温过高可使神经系统受到抑制，干扰消化和呼吸 功能，不利于机体散热，影响体力恢复；室温过低，会使人畏缩，肌肉紧张而产 生不安，同时易于着凉。②湿度：病室的相对湿度一般在 50%~ 60%为宜。湿度 过高，蒸发作用减弱，抑制出汗，使病人感到潮湿、憋闷，对病人不利；湿度过
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
医院和住院环境
一、医院的任务
二、医院分类——三级十等
（1）一级医院：是指直接向一定人口的社区提供医疗卫生服务的基层医院。
如农村乡、镇卫生院，城市街道卫生院等。
（2）二级医院：是指向多个社区提供医疗卫生服务并承担一定教学、科研任务的地区性医院。
如一般市、县医院，省、直辖市的区级医院和一定规模的厂矿、企事业单位的职工医院。
（3）三级医院：是指向几个地区甚至全国范围提供医疗卫生服务的医院，指导一、二级医院业务工作与相互合作。
如国家、省、市直属的市级大医院、医学院的附属医院。
三、门诊部的护理工作
1.预检分诊接诊时应热情主动，先简要询问病史，经观察病情后，作出初步判断，再给予合理的分诊，做到先预检分诊，再指导病人挂号就诊。
2.安排候诊和就诊
3.开展健康教育充分利用候诊时间对病人进行健康教育。
内容可根据不同季节、不同科室、不同病种特点灵活掌握；形式应多样化，如板报、讲座、录像、发放宣传册等。
对病人提出的询问应耐心予以解答。
4.实施治疗。
5.严格消毒隔离。
6.做好保健门诊的护理工作。
四、急诊部的护理工作
1.急救物品准备：“五定”
定数量品种、定点安置、定人保管、定期检查维修、定期消毒灭菌
2.配合抢救：
（1）医生到达前，护士应根据病情快速作出分析、判断，进行紧急处理，如测血压、止血、给氧、吸痰、建立静脉通道、进行胸外心脏按压和人工呼吸等。
医生到达后，立即汇报抢救情况，积极配合抢救，正确执行医嘱。
（2）作好记录：录内容包括时间（病人和医生到达的时间，抢救措施落实的时间）、执行医嘱的内容和病情的动态变化。
（3）抢救过程中执行医嘱的方法：在抢救过程中，如为口头医嘱，护士必须向医生复述一遍，当双方确认无误后方可执行；抢救完毕，请医生及时补写医嘱与处方。
各种急救药品的空安瓿要经两人查对，记录后再弃去。
输液瓶、输血袋等用后要统一放置，以便查对。
五、病区
病区物理环境
空间：病床距离≥1米。
温度：18～22℃，新生儿、老人22～24℃。
湿度：50%～60%。
噪声：35～40dB。
“四轻”说话轻、走路轻、操作轻、开关门轻。
铺床法
（1）备用床
1）目的：保持病室整洁、美观，准备接收新病人。
2）注意事项
①病室内如有病人进行治疗、护理或进餐应暂停铺床。
②操作中，动作要轻、稳，以免尘土飞扬。
③遵循节力原则：a.操作前，要备齐物品，按顺序放置，计划周到，以减少无效动作，避免多次走动；b.铺床前，能升降的床应将床升至便于铺床的高度，以防腰部过度弯曲；c.铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作及维持身体的稳定性；d.操作中，使用肘部力量，动作要平稳连续。
（2）暂空床
目的：保持病室整洁；迎接新病人；供暂时离床的病人使用。
（3）麻醉床
1）目的：便于接受、护理麻醉手术后病人；保护床上用物不被血渍或呕吐物等污染；保证病人安全、舒适，预防并发症。
2）用物准备：除铺床用物外，还应准备下列用物：
①全身麻醉护理盘，包括：a.无菌盘内放置开口器、舌钳、牙垫、通气导管、治疗碗、输氧导管、吸痰导管、压舌板、镊子、棉签、纱布；b.无菌盘外放血压计、听诊器、治疗巾、弯盘、胶布、手电筒、护理记录单及笔。
②其他：输液架，必要时备吸痰器、氧气筒和胃肠减压器，按需准备毛毯、热水袋及布套等。
（4）卧有病人床的整理
1）目的：使病床平整、舒适，预防压疮，保持病室的整洁、美观。
2）注意事项
①保证病人舒适、安全，为防止交叉感染，采用一床一消毒巾湿扫法，必要时使用床档，以防止变换体位时病人坠床。
②操作中注意省力原则，两人配合时，动作应注意协调一致。
（5）卧有病人床更换床单法
目的：保持床单清洁、平整，使病人舒适，预防压疮，保持病室整洁、美观。
患者男，55岁。
因“食欲不佳，胃部不适”来门诊就诊。
候诊时患者突然感到腹痛难忍，头冒冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。
门诊护士应
A.协助患者平卧候诊
B.安抚患者，劝其耐心等候
C.安排患者提前就诊
D.给予患者镇痛剂缓解疼痛
E.请医生加速诊治前面患者
『正确答案』C
『答案解析』门诊护士遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。
患者男，65岁。
护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊，持续咳嗽，呼吸急促，面色潮红，经询问患者主诉发烧2天。
护士首先应
A.立即扶患者坐下
B.将患者带至发热门诊
C.详细询问患者病史
D.向医务科汇报
E.通知患者家属来院
『正确答案』『答案解析』预检分诊的护士应随时观察候诊病人的病情，如遇高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即采取措施，安排提前就诊或送急诊室处理。
该患者呼吸急促，面色潮红，应安排其至发热门诊先行处理。
不符合铺床节力原则的是
A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两膝直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔
『正确答案』C
『答案解析』节力原则：铺床时，身体尽量靠近床边，上身保持直立，两膝稍弯曲以降低重心，两脚根据活动情况左右或前后分开，以扩大支撑面，有利于操作。