实训一心肺复苏术

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护理实训报告心肺复苏

护理实训报告心肺复苏

护理实训报告心肺复苏一、引言心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)是指在发生心脏骤停或呼吸骤停时,通过外部手段对心肺功能进行恢复和维持的急救技术。

心肺复苏是一项至关重要的急救措施,可以挽救生命。

本次护理实训旨在通过模拟场景,让学员掌握心肺复苏的基本操作步骤和技巧,提高其实际应用能力。

二、心肺复苏的基本原理心肺复苏的基本原理是通过刺激心脏和肺部,以维持血液循环和气体交换,从而保证体内的氧供和二氧化碳排除。

1. 心肺复苏的目标心肺复苏的目标是恢复有效的循环和气体交换。

其主要目标包括:- 提供足够的氧供,支持身体重要器官的功能;- 通过心脏按压促进血液循环,维持脑部血流;- 通过人工通气或辅助通气,保证氧气的供应和二氧化碳的排除。

2. 心肺复苏的基本步骤心肺复苏的基本步骤包括:辅助通气、胸外按压和除颤。

具体步骤如下:a. 辅助通气:将患者头后仰,同时揭开口鼻部分泄气孔,利用面罩进行人工通气,每次通气时间约1秒,频率一般为10-12次/分钟。

b. 胸外按压:在通气完成后,进行胸外按压,场地标志性手指位置压迫,按压频率为100-120次/分钟,每次按压约深度为5-6厘米。

c. 除颤:在心室颤动一旦发生时,应立即进行电除颤。

三、模拟实训操作在本次的模拟实训中,学员将通过实践操作来熟悉心肺复苏的步骤和技巧。

模拟实训将重点关注以下几个方面:1. 胸外按压的正确技巧和频率掌握。

2. 辅助通气的方法和注意事项。

3. 对于不同年龄段的患者,心肺复苏操作的调整和注意事项。

4. 如何正确使用自动体外除颤仪。

四、实训总结通过本次模拟实训,学员对心肺复苏的基本原理和操作步骤有了更深入的理解。

实际操作中,学员在胸外按压、辅助通气和除颤等方面的操作技巧也有了进一步的提高。

通过反复的练习和讲解,学员对于心肺复苏的认识和操作能力得到了有效的提升。

五、实训心得与建议心肺复苏是一项关乎生命的急救技术,对于护理人员而言,具备心肺复苏的基本操作技能是必不可少的。

学生实训报告心肺复苏

学生实训报告心肺复苏

一、实验背景随着社会的发展和人们生活节奏的加快,意外伤害和突发疾病的发生率也在不断增加。

为了提高我们的急救意识和技能,确保在紧急情况下能够及时有效地进行自救和互救,我校组织开展了心肺复苏实训课程。

本次实训旨在让我们了解心肺复苏的基本原理、操作步骤以及注意事项,从而在关键时刻挽救生命。

二、实验目的1. 掌握心肺复苏的基本理论知识和操作技能。

2. 提高应对突发事件和意外伤害事故的应急救援和自救互救能力。

3. 培养团队协作精神,提高团队协作能力。

三、实验内容1. 理论部分(1)心肺复苏的定义及意义心肺复苏(CPR)是指针对心跳、呼吸骤停的患者采取的一系列紧急抢救措施,目的是恢复患者的心跳和呼吸,维持其生命体征。

(2)心肺复苏的适应症和禁忌症适应症:心跳、呼吸骤停,如心脏病发作、溺水、中毒等。

禁忌症:已知患者有出血性疾病、脑溢血等不宜进行心肺复苏的情况。

(3)心肺复苏的操作步骤1. 检查患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤,观察患者是否有反应。

2. 判断患者呼吸:观察患者胸部起伏,听诊呼吸音。

3. 进行胸外按压:跪在患者一侧,双手交叉重叠,手掌根部放在患者胸骨中下段,垂直向下按压,按压频率为每分钟100-120次,按压深度为5-6厘米。

4. 开放气道:清除患者口腔、鼻腔内的异物,保持呼吸道通畅。

5. 进行人工呼吸:按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,直至患者恢复自主呼吸。

2. 实践部分(1)模拟操作在老师的指导下,我们使用模拟人进行心肺复苏操作训练。

通过反复练习,我们熟悉了操作步骤和注意事项,提高了操作技能。

(2)团队协作在实际操作中,我们分成小组进行心肺复苏演练。

每个小组负责完成心肺复苏的各个环节,共同完成抢救任务。

通过团队协作,我们提高了应对突发事件的能力。

四、实验总结通过本次心肺复苏实训,我深刻认识到心肺复苏的重要性。

以下是我对本次实训的总结:1. 心肺复苏是一项重要的急救技能,掌握心肺复苏知识对我们每个人都至关重要。

实训课心脏复苏实验报告

实训课心脏复苏实验报告

一、实验目的1. 掌握心肺复苏的基本原理和操作步骤;2. 培养学生应对突发心跳呼吸停止的急救能力;3. 提高学生对急救知识的认识和重视程度。

二、实验时间与地点1. 时间:2023年X月X日2. 地点:学校医学实验楼三、实验对象与分组1. 实验对象:医学专业学生2. 分组:每组5人,共分为5组四、实验器材与药品1. 实验器材:高级全自动电脑心肺复苏模拟人、消毒湿巾、计时器、记录表等;2. 药品:无。

五、实验内容与步骤1. 口对口人工呼吸法训练(1)将模拟人置于平坦地面,解开衣领,取下假牙;(2)将患者头部后仰,使气道畅通;(3)用左手固定患者头部,右手捏住患者鼻孔,用口对患者口部进行吹气,每次吹气约1秒钟;(4)观察患者胸廓起伏,确保吹气有效;(5)吹气2次后,放松患者鼻孔,进行胸外按压。

2. 胸外按压技术训练(1)将患者置于平坦地面,解开衣领,取下假牙;(2)站立于患者一侧,将一只手放在患者胸骨下端,另一只手叠放在其上,手指并拢,掌根接触患者胸骨;(3)按压部位为两乳头连线中点,按压深度为胸骨下陷5-6cm;(4)按压频率为100-120次/分;(5)按压过程中,确保患者胸廓充分回弹。

3. 人工呼吸和胸外按压联合救护病人(1)按照口对口人工呼吸法进行吹气2次;(2)进行胸外按压30次;(3)重复步骤(1)和(2),直至患者呼吸心跳恢复或急救人员到来。

4. 实验记录与数据处理(1)记录每组实验对象的复苏成功率;(2)记录每组实验对象的复苏时间;(3)分析实验数据,总结心肺复苏的效果。

六、实验结果与分析1. 实验结果显示,通过本次实验,学生们掌握了心肺复苏的基本原理和操作步骤,提高了应对突发心跳呼吸停止的急救能力;2. 实验过程中,学生们能够熟练进行口对口人工呼吸和胸外按压操作,掌握了急救技巧;3. 通过对实验数据的分析,发现心肺复苏成功率较高,说明学生们掌握了急救知识,能够有效应对突发情况。

七、实验结论本次实验达到了预期目的,学生们掌握了心肺复苏的基本原理和操作步骤,提高了应对突发心跳呼吸停止的急救能力。

心肺复苏报告实训

心肺复苏报告实训

一、实训背景心肺复苏(CPR)是一项重要的急救技能,旨在挽救心脏骤停患者的生命。

为了提高我们的急救意识,掌握心肺复苏技能,我们进行了心肺复苏实训。

二、实训目的1. 了解心肺复苏的基本原理和操作步骤;2. 掌握心肺复苏的急救技巧和注意事项;3. 提高自身在紧急情况下进行心肺复苏的能力;4. 增强团队协作精神,提高应急处理能力。

三、实训内容1. 心肺复苏简介心肺复苏是一种紧急的急救措施,用于恢复心跳和呼吸。

当心脏骤停发生时,患者会失去意识、停止呼吸和心跳。

如果不及时进行心肺复苏,患者将在4-6分钟内发生脑死亡。

2. 心肺复苏的基本知识(1)评估患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤患者,观察患者是否有反应。

(2)呼叫急救:如果患者无反应,立即拨打急救电话。

(3)胸外按压:将患者平放在硬质平面上,跪在患者一侧,双手重叠,手掌放在患者胸骨中下段,垂直向下按压,按压深度至少5-6厘米,按压频率至少100次/分钟。

(4)开放气道:将患者头部后仰,下巴上提,清除口腔异物。

(5)人工呼吸:将患者鼻孔捏闭,用口唇包住患者的口唇,吹气2次,每次吹气时间1秒以上。

(6)循环心肺复苏:按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,直至患者恢复自主呼吸或心跳。

3. 心肺复苏实训过程(1)理论学习:了解心肺复苏的基本原理、操作步骤和注意事项。

(2)模拟操作:使用模拟人进行胸外按压和人工呼吸,掌握操作技巧。

(3)团队协作:分组进行心肺复苏演练,提高团队协作能力。

4. 心肺复苏的实际应用(1)公共场所:在公共场所,如商场、车站等,遇到心脏骤停患者,应立即进行心肺复苏。

(2)家庭:家庭成员应掌握心肺复苏技能,以便在紧急情况下挽救亲人的生命。

四、实训总结1. 通过本次实训,我们掌握了心肺复苏的基本原理和操作步骤,提高了自身在紧急情况下进行心肺复苏的能力。

2. 在实训过程中,我们发现了一些问题,如按压深度不够、按压速度过快等。

在今后的学习中,我们将加强练习,提高操作准确性和技巧。

心肺复苏实训课报告

心肺复苏实训课报告

一、实训背景心肺复苏(CPR)是一项基本的急救技能,对于挽救心跳骤停患者的生命至关重要。

为了提高我院学生的急救意识和实践操作能力,我院于2023年3月组织开展了心肺复苏实训课程。

本次实训旨在让学生掌握心肺复苏的基本知识、操作流程和注意事项,为应对突发心跳骤停情况提供有效的救助。

二、实训内容1. 心肺复苏基础知识(1)心肺复苏的定义:心肺复苏是指针对心跳骤停患者采取的一系列急救措施,以恢复患者的自主呼吸和心跳。

(2)心肺复苏的黄金时间:心跳骤停发生后,大脑缺氧时间仅为4-6分钟,因此,在黄金时间内进行心肺复苏至关重要。

(3)心肺复苏的适应症:适用于各种原因导致的心跳骤停,如心源性猝死、溺水、中毒等。

2. 心肺复苏操作流程(1)评估现场环境:确保现场安全,无火灾、高压线等危险因素。

(2)判断患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤患者,观察患者有无反应。

(3)检查呼吸:观察患者胸部起伏,听诊呼吸音,判断患者有无呼吸。

(4)呼叫急救:若患者无反应且无呼吸,立即呼叫急救中心。

(5)胸外按压:将患者置于硬板床上,解开患者上衣,暴露胸部。

用一只手掌根部放在患者胸骨中下段,另一只手重叠,双手掌根紧贴,手指交叉相扣,以髋关节为支点,垂直向下按压胸部,按压深度至少5-6厘米,按压频率为每分钟100-120次。

(6)开放气道:用手指清除患者口腔内的异物,如假牙、呕吐物等。

(7)人工呼吸:保持患者头部后仰,用一只手托住患者下巴,另一只手捏住患者鼻子,深吸一口气,对准患者口腔吹气,每次吹气时间不少于1秒,观察患者胸部起伏。

(8)重复操作:胸外按压与人工呼吸交替进行,每5个循环检查患者心跳和呼吸,若患者心跳恢复,立即停止心肺复苏。

3. 心肺复苏注意事项(1)按压深度要适中,避免过浅或过深。

(2)按压频率要稳定,避免过快或过慢。

(3)保持患者口腔清洁,避免异物进入呼吸道。

(4)在心肺复苏过程中,注意观察患者病情变化,及时调整急救措施。

心肺复苏的实训报告内容

心肺复苏的实训报告内容

心肺复苏的实训报告内容1. 实习背景本次实习是我所在高校医学院心肺复苏实训课程的一次实践,旨在提高学生应急处理心肺复苏的能力,并且熟悉心肺复苏操作的流程。

通过参与实训,我将进一步了解心肺复苏的操作步骤、注意事项和团队协作等要点。

2. 实训目标- 掌握心肺复苏的基本操作技能;- 了解心肺复苏的处理流程;- 掌握心肺复苏中使用的一些设备和药物。

3. 实训过程3.1 理论学习在进行实训前,我们首先进行了相关的理论学习。

通过课堂学习,我了解到心肺复苏的原理和执行流程。

掌握了判断心肺复苏的适用条件,明确了采取心肺复苏的基本指征,以及在实施心肺复苏过程中注意的问题等。

3.2 模拟演练在模拟演练阶段,我们分成小组进行场景模拟。

每个小组轮流担任心肺复苏的指导者、胸外按压者、人工呼吸者等角色,通过模拟真实场景,训练不同角色的配合和沟通,培养团队合作能力。

我们按照指导教师的要求,完成了多次模拟演练,并对操作进行了详细的评估和反馈。

3.3 实际操作在实际操作阶段,我们利用模拟人体进行实际心肺复苏操作。

通过设置不同的模拟病例,我们分成小组依次进行实际操作。

在操作过程中,我进一步熟悉了心肺复苏的流程和各个环节的操作要点,掌握了正确的心肺复苏手法和使用自动体外除颤仪进行初步电除颤的技能。

4. 实训成果4.1 操作技能经过实训,我掌握了心肺复苏的基本操作技能,包括胸外按压、人工呼吸、自动体外除颤等。

我能够熟练地判断患者情况,迅速采取适当的心肺复苏措施,提供解救患者生命所需的有效操作。

4.2 沟通配合在模拟演练和实际操作中,我逐渐与小组成员形成了良好的配合和沟通能力。

通过角色的转换,我能够与其他团队成员高效协作,有效地推进心肺复苏的整个过程,提高了工作效率和成功复苏率。

4.3 应变能力实训过程中,模拟病例经常发生变化,例如患者心律突然变化、仿真设备出现故障等。

在这些情况下,我能够快速反应并采取相应的措施,保证救治争分夺秒。

4.4 个人心得通过本次实训,我深刻认识到心肺复苏的重要性和紧急性。

心肺复苏的实训报告单

一、实训背景与目的随着社会的发展和人们生活节奏的加快,意外事故和突发疾病的概率逐渐增加。

为了提高同学们在紧急情况下对心跳骤停患者的急救能力,保障人民群众的生命安全,我们组织了本次心肺复苏实训。

本次实训旨在让同学们掌握心肺复苏的基本知识和操作技能,提高自救互救能力。

二、实训时间与地点实训时间:2023年X月X日实训地点:XXX医院急诊科三、实训人员实训教师:XXX实训学员:XXX四、实训内容1. 心肺复苏基础知识(1)心肺复苏的定义:心肺复苏是指采取一系列急救措施,以恢复患者心跳和呼吸的一种紧急救护技术。

(2)心肺复苏的目的:通过心肺复苏,使患者心脏重新开始跳动,呼吸恢复正常,为后续救治争取时间。

(3)心肺复苏的黄金时间:4-6分钟,超过这个时间,患者的脑细胞会因缺氧而死亡。

2. 心肺复苏操作步骤(1)评估现场:确保现场安全,避免二次伤害。

(2)判断意识:轻拍患者肩部,呼唤患者,观察患者是否有反应。

(3)判断呼吸:观察患者胸部起伏,听呼吸音,感受呼吸气流。

(4)呼救:拨打120急救电话,请求专业医护人员救援。

(5)摆放体位:将患者置于硬板床或地面,解开患者上衣,暴露胸部。

(6)判断颈动脉搏动:用手指触摸患者喉结旁的颈动脉,判断是否有搏动。

(7)进行心脏按压:将一只手放在患者胸部正中,另一只手重叠,手掌根部放在第一只手背上,手指翘起,垂直向下按压。

(8)开放气道:用一只手托住患者下巴,另一只手捏住鼻子,使患者头部后仰,气道畅通。

(9)人工呼吸:用口对口或口对鼻进行人工呼吸,每次吹气约1秒,确保胸部起伏。

(10)重新评估:每5分钟评估一次患者意识、呼吸和脉搏。

3. AED机的使用AED(自动体外除颤器)是一种用于心脏骤停患者的急救设备。

使用AED的步骤如下:(1)打开AED,按照语音提示操作。

(2)将电极片贴在患者胸部。

(3)按照语音提示进行除颤。

(4)根据AED提示继续进行心肺复苏或进行其他急救措施。

医学院心肺复苏实训报告

一、引言心肺复苏(CPR)是一种基本的急救技能,适用于因各种原因导致的呼吸和循环骤停的病人。

在医学院的学习过程中,心肺复苏实训是必不可少的实践课程。

通过本次实训,我们不仅掌握了心肺复苏的基本理论和方法,还提高了急救意识和实际操作能力。

以下是本次实训的详细报告。

二、实训背景与目的随着我国医疗水平的不断提高,急救知识在公众中的普及率也在逐渐提高。

然而,在实际生活中,仍有不少人在遇到突发状况时因缺乏急救技能而无法及时救助他人。

为提高我院学生的急救意识和实际操作能力,我院组织开展了心肺复苏实训课程。

本次实训旨在:1. 使学生掌握心肺复苏的基本理论和方法;2. 培养学生具备应对突发状况的急救能力;3. 提高学生的团队协作和沟通能力;4. 增强学生的社会责任感和使命感。

三、实训过程1. 实训内容本次实训主要内容包括:(1)心肺复苏概述:介绍心肺复苏的定义、目的、适应症和禁忌症等。

(2)心肺复苏基本操作:讲解单人徒手心肺复苏术,包括通气术、人工呼吸和心脏按压术。

(3)心肺复苏注意事项与难点:分析心肺复苏过程中可能遇到的问题和应对措施。

(4)心肺复苏实际应用:通过案例分析,让学生了解心肺复苏在实际救援中的应用。

2. 实训方法(1)理论讲解:由经验丰富的教师讲解心肺复苏的基本理论和方法。

(2)模拟操作:使用模拟人进行心肺复苏操作,教师现场指导。

(3)案例分析:通过实际案例,让学生了解心肺复苏在救援中的应用。

(4)分组讨论:学生分组讨论实训过程中遇到的问题,分享心得体会。

四、实训效果评估与总结1. 实训效果评估通过本次实训,学生对心肺复苏的基本理论和方法有了深入了解,掌握了单人徒手心肺复苏术的操作步骤。

在模拟操作环节,大部分学生能够熟练、规范地完成心肺复苏操作。

在案例分析环节,学生能够结合实际情况,分析心肺复苏在救援中的应用。

2. 总结(1)心肺复苏实训是医学院实践课程的重要组成部分,对于提高学生的急救意识和实际操作能力具有重要意义。

护理实训报告单心肺复苏

一、实训目的通过本次心肺复苏实训,掌握心肺复苏的基本原理、操作步骤及注意事项,提高应对突发心脏骤停的急救能力,为保障患者生命安全打下坚实基础。

二、实训时间2023年X月X日三、实训地点XX医院急救中心四、实训人员XXX、XXX、XXX五、实训内容1. 心肺复苏基本知识- 心肺复苏的定义:指通过一系列手法和措施,使心脏重新开始跳动,从而拯救患者的生命。

- 心肺复苏的适应症:因各种原因所造成的呼吸和循环骤停(包括心搏骤停、心室颤动及心搏极弱)。

- 心肺复苏的禁忌症:肋骨骨折、胸壁开放性损伤、胸廓畸形或心包压塞等,心肺复苏可能造成更大或不可逆损伤者;已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者;周围环境可能对施救者产生严重或致命的损害,且被抢救者无法移动时。

2. 心肺复苏操作步骤- 评估现场急救环境的安全性;- 判断病人意识:跪于患者右侧拍打患者肩部呼唤喂喂,您怎么了”,两边各一次。

若无反应,立刻请求周围人拨打120;- 判断呼吸、脉搏:减少病人胸廓覆盖物耳朵贴近病人口、鼻,感受有无呼吸气流;听呼吸音;- 开放气道:将病人头部后仰,下颌抬起,清除口腔异物;- 人工呼吸:采用口对口或口对鼻呼吸,每次吹气时间为1秒,频率为每分钟10-12次;- 心脏按压:双手交叉,手掌根部放在病人胸骨中下段,垂直向下按压,按压深度为5-6厘米,频率为每分钟100-120次;- 持续进行心肺复苏,直至病人意识恢复或专业医护人员到达。

3. 心肺复苏后的护理措施- 严密观察患者的生命体征,若再次出现心跳骤停,应立即给予胸外按压;- 记录好各种生命体征,尤其是四大生命体征以及24小时的出入量;- 必须要定期护理各种管道,例如静脉输液管或者气管插管、尿管等情况;- 如果出现了任何的病情变化,都要马上禀告医生做抢救处理。

六、实训体会1. 心肺复苏是一项重要的急救技能,对于挽救生命具有重要意义。

2. 在进行心肺复苏时,要遵循正确的操作步骤,确保患者的生命安全。

单人心肺复苏术实训报告

一、实训背景随着我国社会经济的快速发展,人民生活水平的不断提高,意外伤害和疾病导致的突发状况也随之增加。

心肺复苏术(CPR)作为一种重要的急救技能,对于挽救心脏骤停患者的生命具有至关重要的作用。

为了提高自身急救技能,增强应对突发状况的能力,本人参加了单人心肺复苏术的实训课程。

二、实训目的1. 掌握单人心肺复苏术的基本原理和操作步骤;2. 熟练掌握单人心肺复苏术的操作技能,提高急救成功率;3. 增强急救意识,提高应对突发状况的能力。

三、实训内容1. 心肺复苏术的基本原理心肺复苏术是一种针对心脏骤停患者的急救措施,主要包括胸外按压和人工呼吸两部分。

通过胸外按压,使心脏恢复跳动,增加心脏输出量;通过人工呼吸,提供氧气,维持患者生命体征。

2. 单人心肺复苏术的操作步骤(1)评估现场环境:确保现场安全,无火灾、无高压电线等危险因素。

(2)判断意识:轻拍患者肩膀,大声呼喊:“您怎么了?”观察患者有无反应。

(3)判断呼吸:观察患者胸部起伏,听呼吸音,感受有无气流。

(4)呼救:若患者无反应,立即呼叫周围人员或拨打急救电话。

(5)摆体位:将患者置于平坦、硬质地面,解开患者衣物,暴露胸部。

(6)胸外按压:双手重叠,掌根置于患者胸骨下半部,肘关节伸直,垂直向下用力按压,按压深度至少5厘米,按压频率至少100次/分钟。

(7)开放气道:用手指清除患者口腔内的异物,使患者头部后仰,打开气道。

(8)人工呼吸:用嘴包住患者鼻孔,吹气2次,每次吹气时间1秒,确保患者胸部明显起伏。

(9)重复胸外按压和人工呼吸:按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸,直到患者恢复自主呼吸或急救人员到来。

3. 单人心肺复苏术的注意事项(1)保持冷静,按照操作步骤进行急救;(2)按压深度要适中,避免造成肋骨骨折;(3)吹气时,确保患者胸部明显起伏;(4)若患者恢复自主呼吸,应立即停止人工呼吸,观察患者状况;(5)在急救过程中,注意自身安全,避免被患者抓伤、咬伤。

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实训一心肺复术(CPCR)
【实训目标】
当患者心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,给予迅速而有效的心脏按压与人工呼吸使呼吸循环重建并积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢
要求掌握徒手心肺复的操作方法。

【实训时数】
4学时
【实训方法】
示讲,示教,到实训室在全自动电脑模拟人上操作。

考核。

【实训准备】
1、用物准备:抢救车,压舌板,按压板,简易呼吸器,氧气等,实验
室备模拟人,纱布。

2、环境准备清洁,安静,温度适宜。

3、护士准备:仪容端庄,服装整洁,语言规。

【实训操作步骤与容】
心肺复术
一、评估:
1、确认现场环境安全。

2、判断患者有无意识与反应:站于患者右侧,轻拍患者肩部,并高声呼叫:“喂!你怎么啦?” ;判断有无颈动脉搏动:用食、中指触摸患者颈动脉(位于胸锁乳突肌侧缘),摸到气管正中旁开2cm处。

触摸时间不得超过10秒钟,以读数1001为一秒,以此类推。

同时施救者脸颊靠于患者口鼻处听诊呼吸,注意呼吸和脉搏同时进行检查。

一看即用眼睛观察患者胸部有无起伏运动。

二听即用耳朵听患者是否有呼吸音。

三感觉即用面颊感觉患者是否有气流呼出。

3、启动EMS系统(院前急救医疗服务系统):患者如无反应,立即拨打急救120、及时启动EMS系统。

如现场只有一名抢救者,应同时高声呼救、寻求旁人帮助。

二、复体位
将患者置于复体位如患者是俯卧或侧卧位,迅速跪在患者身体一侧,一手固定其颈后部,另一手固体其一侧腋部(适用于颈椎损伤)或髋部(适用于胸椎或腰椎损伤),将患者整体翻动,成为仰卧位,即头、颈、肩、腰、髋必须同在一条轴线上,同时转动,避免身体扭曲,以防造成脊柱脊髓损伤。

患者应仰卧硬质平面,其双手放于身体两侧,松解开衣物,暴露胸腹部。

三、胸外按压
(1)操作时根据患者身体位置的高低,站立或跪在患者身体的任何一侧均可。

必要时,应将脚下垫高,以保证按压时两臂伸直、下压力量垂直。

(2)按压部位按压部位原则上是胸骨下半部,常用以下定位方法:
①用触摸颈动脉的食、中指并拢,两手指指尖沿患者靠近自己一侧的肋弓下缘,向上滑动至两侧肋弓交汇处定位,即胸骨体与剑突连接处。

将两手指放于其上。

②另一手掌根部放在胸骨中线上,并触到定位的食指。

③然后再将定位手的掌根部放在另一手的手背上,使两手掌根重叠。

④手掌与手指离开胸壁,手指交叉相扣。

(3)按压姿势两肩正对患者胸骨上方,两臂伸直,肘关节不得弯曲,肩、肘、腕关节成一垂直轴面;以髋关节为轴,利用上半身的体重及肩、臂部的力量垂直向下按压胸骨。

(4)按压深度一般要求按压深度达到5cm,放松时掌根不离开胸壁。

(5)按压频率100次/分钟,不要<100次/分钟。

(6)胸外心脏按压与口对口人工吹气的比例为30:2,即每做30次胸外心脏按压后立即做2次口对口吹气。

四、开放气道
首先清除口腔异物,如食物、呕吐物、血块脱落的牙齿、泥沙、假牙等。

然后开放气道,常用方法:压额提颏法又叫仰额举颏法:如患者无颈椎损伤,可首选此法。

站立或跪在患者身体一侧,用一手小鱼际放在患者前额向下压迫;同时另一手食、中指并拢,放在颏部的骨性部分向上提起,使得颏部及下颌向上抬起、头部后仰,使患者下颏和下颌角成一条直线垂直于硬质平面上。

气道即可开放。

五、口对口吹气
口对口吹气是一种快捷、有效的人工通气方法。

空气中含氧气21%,呼出气体中仍含氧气约16%,可以满足患者的需要。

如口腔严重损伤,不能口对口吹气时,可口对鼻吹气。

方法:确定患者无呼吸后,立即吸气后用自己的嘴严密包绕患者的嘴,同时用食、中指紧捏患者双侧鼻翼,缓慢向患者肺吹气两次。

专业人员也可选择其他通气方式,如球囊-面罩、气管插管等。

六、复评估
患者神志和呼吸心跳恢复,面色转红润。

【实训操作后注意事项】
(1)确保正确的按压部位,既是保证按压效果的重要条件,又可避免和减少肋骨骨折的发生以及心、肺、肝脏等重要脏器的损伤。

(2)双手重叠,应与胸骨垂直。

如果双手交叉放置,则使按压力量不能集中在胸骨上,容易造成肋骨骨折。

(3)按压应稳定地、有规律地进行。

不要忽快忽慢、忽轻忽重,不要间断,以免影响心排血量。

(4)不要冲击式地猛压猛放,以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏的损伤。

(5)放松时要完全,使胸部充分回弹扩,否则会使回心血量减少。

但手掌根部不要离开胸壁,以保证按压位置的准确。

(6)下压与放松的时间要相等,以使心脏能够充分排血和充分充盈。

(7)下压用力要垂直向下,身体不要前后晃动。

正确的身体姿势既是保证按压效果的条件之一,又可节省体力。

(8)人工吹气是要清除口鼻异物,吹气是不要深呼吸。

每次吹气量500ml 左右, 每次吹气大于1秒,小于2秒钟,吹气时见到患者胸部出现起伏即可。

【操作考核评分标准】
成人基础生命支持操作比赛评分标准①
【习题练习】
1、心肺复的指征
2、按压呼吸比,按压位置,深度。

3、胸外心脏按压的注意事项。

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