输注蔗糖铁不简单,8 大问题需警惕

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静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果
缺铁性贫血是指由于体内铁储存不足而引起的红细胞数量和体内血红蛋白含量不足的一种贫血病。

静脉用蔗糖铁是一种常用的治疗缺铁性贫血的方法。

本文将探讨静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果。

静脉用蔗糖铁能够提供直接的补铁效果。

蔗糖铁是一种能够直接补充铁元素的药物,在体内能够迅速补充缺铁。

静脉用药可以绕过肠道吸收的饮食障碍,直接将铁元素输入到体内。

这种补铁方法比口服补铁更加直接有效,能够快速提高体内的铁储备,从而改善红细胞的产生和血红蛋白的合成,达到治疗缺铁性贫血的效果。

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果持久。

相比口服补铁,静脉注射蔗糖铁可以一次性补足较大剂量的铁元素,而且蔗糖铁可以在体内形成一种缓释的形态,能够持续释放铁元素供给红细胞的生成。

这种长效的补铁效果可以维持较长时间,使得患者不需要频繁接受治疗,提高了治疗的便利性和患者的依从性。

静脉用蔗糖铁也存在一定的风险和限制。

在使用过程中,可能会出现过敏反应、输液相关不良事件等不良反应。

长期静脉用药也可能导致铁过载或对体内其他矿物质造成不良影响。

在使用静脉用蔗糖铁前需要评估患者的适应症、剂量和给药方式,并进行必要的监测和调整。

静脉用蔗糖铁是一种有效且持久的治疗缺铁性贫血的方法。

它能够直接补充体内的缺铁,快速改善贫血症状,并具有较好的耐受性。

在使用过程中还需注意副作用和风险,以确保治疗效果的最大化和安全性。

最终,根据患者的具体情况,医生应该综合评估和选择合适的治疗方法,以达到最佳的治疗效果。

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果缺铁性贫血是指由于机体缺乏铁元素而导致红细胞内的血红蛋白合成减少,造成贫血的一种常见类型。

静脉用蔗糖铁是一种常用的治疗缺铁性贫血的方法。

以下将对静脉用蔗糖铁治疗缺铁性贫血的效果进行详细讨论。

静脉用蔗糖铁具有快速、高效的特点。

蔗糖铁是一种合成铁多糖,能够迅速提供大量的可利用铁元素,促进红细胞内的血红蛋白合成。

与口服铁剂相比,静脉用蔗糖铁可以绕过胃肠道的吸收限制,直接通过静脉输注进入血液循环,使铁元素能够迅速被机体吸收和利用。

静脉用蔗糖铁可以在较短的时间内提高血液中的铁含量,从而迅速改善缺铁性贫血的状况。

静脉用蔗糖铁的耐受性较好。

蔗糖铁是一种相对安全的药物,其不良反应相对较少。

常见的不良反应包括头晕、恶心、呕吐等,但这些反应往往是轻微的,并且可以通过减缓输注速度或采取其他适当措施来减轻或消除。

相比之下,口服铁剂常常引起胃肠道反应,如恶心、腹胀、便秘等,且口服铁剂的吸收率较低。

静脉用蔗糖铁在治疗缺铁性贫血时相对更为舒适。

静脉用蔗糖铁在临床实践中已被证明具有良好的疗效。

多项临床研究表明,静脉用蔗糖铁可以迅速提高血红蛋白水平、红细胞计数和血清铁含量,改善贫血状况。

一项回顾性研究发现,在接受静脉输注蔗糖铁治疗的缺铁性贫血患者中,98%的患者在输注后3个月内恢复了正常血红蛋白水平。

另一项随机对照试验显示,在口服铁剂治疗无效的重度缺铁性贫血患者中,静脉输注蔗糖铁可以显著提高血红蛋白水平和生活质量。

需注意的是,静脉用蔗糖铁并非适用于所有缺铁性贫血患者。

特别是对于口服铁剂治疗有效且无明显胃肠道反应的轻度贫血患者,静脉用蔗糖铁并非首选治疗方法。

在使用静脉蔗糖铁过程中,需注意输注速度、剂量和不良反应的监测,以确保治疗的安全性和有效性。

静脉用蔗糖铁是一种快速、高效、耐受性好的治疗缺铁性贫血的方法。

它能够迅速提高血液中的铁含量,改善贫血状况,并已被临床实践所证实其良好疗效。

适应症的选择和治疗过程中的注意事项仍需要医生根据患者的具体情况进行评估和决定。

蔗糖铁注射液致严重风团样皮疹1例

蔗糖铁注射液致严重风团样皮疹1例

蔗糖铁注射液致严重风团样皮疹1例俞璐;徐锦龙;王井玲;张明;马卫成【摘要】1例25岁足月轻微贫血孕妇,既往体健,无药物、食物过敏史。

患者顺产分娩,生命体征平稳。

产后予蔗糖铁注射液改善贫血,约2 h后患者出现全身风团样皮疹,以腹部及四肢为主,伴有瘙痒。

给予地塞米松磷酸钠注射液联合葡萄糖酸钙、维生素C抗过敏治疗,1 h后症状缓解。

次日再次给予蔗糖铁注射液,输注10 min后风团样皮疹再次出现,症状部位表现同前。

立即停用蔗糖铁注射液,予地塞米松磷酸钠注射液联合葡萄糖酸钙、维生素C抗过敏治疗4 d。

患者之后无新发皮疹,原皮疹消退,不留痕迹。

%One 25-year-old full-term pregnant woman with mild anaemia was healthy without drug and food allergies. She labored naturally with stable vital signs. Iron sucrose injection was given to improve postpartum anemia. About 2 hours, the patient developed systemic wheal rash accompanied with itching, which was mainly on abdomen and limbs. Dexamethasone sodium phosphate injection combined with calcium gluconate and vitamin C were given. One hour later, allergic symptoms relieved. Iron sucrose injection was given again next day, wheal rash appeared 10 minutes after administration. Then iron sucrose injection was immediately stopped and the above anti-allergic medicines were given to the patient. Four days later, the rash disappeared without trace.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2016(013)003【总页数】2页(P195-196)【关键词】蔗糖铁;风团样皮疹;药品不良反应【作者】俞璐;徐锦龙;王井玲;张明;马卫成【作者单位】浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室,浙江宁波 315100;浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室,浙江宁波 315100;浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室,浙江宁波315100;浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室,浙江宁波 315100;浙江省宁波市鄞州区第二医院临床药学室,浙江宁波 315100【正文语种】中文【中图分类】R969.3患者,女性,25岁,因“孕40+4周、脐带绕颈、轻度贫血”于2015年3月30日入院。

蔗糖铁外渗的护理及预防

蔗糖铁外渗的护理及预防

蔗糖铁外渗的护理及预防发表时间:2016-02-17T14:20:16.913Z 来源:《健康世界》2015年19期供稿作者:曹莉1 陈娇2 [导读] 南充市中心医院嘉陵院区蔗糖铁注射液是一种临床常用药,对缺铁病人有很好的疗效,但临床上,蔗糖铁外渗的现象时有发生,而蔗糖铁注射液外渗后,易造成局部组织出现肿胀、疼痛、色素沉着甚至皮下组织坏死,因此对蔗糖铁外渗的护理及预防十分重要。

1.南充市中心医院嘉陵院区四川南充 637000;2.南充市中心医院重症医学科四川南充 637000 摘要:蔗糖铁注射液是一种临床常用药,对缺铁病人有很好的疗效,但临床上,蔗糖铁外渗的现象时有发生,而蔗糖铁注射液外渗后,易造成局部组织出现肿胀、疼痛、色素沉着甚至皮下组织坏死,因此对蔗糖铁外渗的护理及预防十分重要。

关键词:蔗糖铁;外渗;护理;预防[正文]蔗糖铁注射液是一种临床常用药,对缺铁病人有很好的疗效,但是静脉用药时,常因药物浓度高、刺激性大对静脉造成不同程度的损伤,导致药物外渗,蔗糖铁外渗后,局部组织出现肿胀、疼痛、局部色素沉着甚至皮下组织坏死。

1 药物外渗的原因1.1客观因素1.1.1高龄患者或长期输液的患者血管硬化,皮下脂肪少,血管滑动且脆性大;肥胖或者水肿病人手足浅表静脉较细小或者血管位置较深,加之生病造成的应激状态使血管收缩,造成静脉穿刺困难,穿刺成功率不高,易至药物外渗。

1.1.2蔗糖铁注射液浓度高、刺激性大易对静脉造成不同程度的损伤,导致药物外渗;且为保证蔗糖铁药物的稳定性,不允许将药物配成过稀的溶液。

1.2人为因素1.2.1病人因素由于病人对药物外渗知识的缺乏,导致对输液穿刺部位的保护不易重视,以及经济和其他方面原因导致病人不使用留置针或中心静脉导管进行长期的输液治疗。

1.2.1护士因素由于病人的血管难以穿刺或者护士穿刺技术有限,造成的穿刺失败或反复穿刺,以及穿刺部位的不合理,如在关节等活动度较大的部位,就很容易造成输液针头滑出血管或穿破血管,易致药物外渗。

输蔗糖铁注意事项

输蔗糖铁注意事项

输蔗糖铁注意事项
蔗糖铁是指将铁和蔗糖混合,形成一种固体状的混合物。

它具有良好的耐腐蚀性和抗氧化特性,被广泛应用于工业生产和科学研究中。

然而,在使用蔗糖铁时,我们需要注意以下几个方面:
1. 存储条件:蔗糖铁需要储存在干燥的环境中,避免受潮、受湿和暴露在空气中。

因为蔗糖铁易吸潮,一旦吸湿,可能会导致变质和腐蚀,降低其性能和效果。

2. 避免高温:蔗糖铁对高温非常敏感,因此在使用和储存过程中需要避免暴露在高温环境下。

高温可能会导致蔗糖铁变质、分解和挥发,降低其使用寿命和效果。

3. 防止与强酸、强碱接触:蔗糖铁在与强酸、强碱接触时可能会产生化学反应,生成有毒气体或腐蚀性物质。

因此,在使用蔗糖铁的过程中,要避免与这些物质接触,以免对人体和环境造成危害。

4. 使用时注意安全:蔗糖铁在使用过程中可能会产生一些粉尘,应注意避免吸入。

同时,在搅拌、切割和研磨蔗糖铁时要注意安全,避免受伤。

5. 注意异味:蔗糖铁具有一定的气味,在使用过程中可能会散发出来。

要注意通风条件,避免集中吸入过多气味可能对健康造成的潜在影响。

如果出现呼吸困
难或其他不适症状,应立即停止使用,并寻求医疗建议。

6. 注意保护环境:蔗糖铁属于一种化学物质,应注意保护环境,避免随意倾倒和排放。

在使用和处理蔗糖铁时,要遵循相关的环境保护法规和规定,将废弃物分类处理并妥善处置。

总之,在使用蔗糖铁时,我们需要注意存储条件、避免高温、防止与强酸、强碱接触、使用时注意安全、注意异味、以及保护环境。

只有正确使用和处理蔗糖铁,我们才能充分发挥它的性能和效果,同时也能保护自身和环境的安全与健康。

蔗糖铁传统方式给药对比分析、血透机自带肝素泵泵注蔗糖铁操作方法及优势、不良反应和问题探讨

蔗糖铁传统方式给药对比分析、血透机自带肝素泵泵注蔗糖铁操作方法及优势、不良反应和问题探讨

蔗糖铁传统方式给药对比分析、血透机自带肝素泵泵注蔗糖铁操作方法及优势、不良反应和问题探讨肾性贫血是慢性肾脏病患者的重要并发症之一,临床上有50%以上患者使用了重组人促红细胞生成素仍达不到血红蛋白目标值,其主要原因之一是机体铁缺乏。

静脉补铁是透析和非透析CKD贫血患者的标准治疗,维持性血液透析患者优先选择静脉途径补铁。

蔗糖铁使用说明明确列举静脉滴注、缓慢注射静脉给药、透析器静脉端进行注射等三种方式。

传统方式给药对比分析以上蔗糖铁的用药方式都符合药物说明规范,但在临床使用中都存在或多或少弊端。

科室选择利用血透机自带肝素泵进行静脉补铁治疗,取得良好效果。

为达到科室同质化管理,避免因不同操作方法所带来的矛盾,统一为透析时蔗糖铁输入方式。

血透机自带肝素泵进行静脉补铁法操作方法用与透析机相配套的25mL螺旋口注射器抽吸蔗糖铁注射液5mL,注射器内余空气约1mL,于血液透析结束前30—60 min,安装于机器肝素泵上,设置泵注速度为10mL/h,定时30min,核对无误后打开肝素管路夹子,打开机器肝素泵开关,30min后蔗糖铁泵注完毕,肝素泵自动关闭。

血透机自带肝素泵泵注蔗糖铁优势①可减少护士操作时间,省略护士缓慢推注的环节肝素泵精准控制药物注射速度实现自动泵注,可以减少护士工作时间。

血液透析患者用铁的时间大部分为治疗3 h后,即下机前1 h,此时患者容易出现低血压,肌肉痉挛等并发症,需要护士及时处理,泵注法能解放护士双手,更好地保障患者治疗安全。

②肝素泵泵注蔗糖铁患者不良反应发生率低透析结束前1 h肝素停止使用,肝素泵处于关闭状态。

此时使用肝素泵泵注蔗糖铁原液,时间调整为 10 mL / h,泵注总时间为30 min,泵注速度约0. 167 mg / min,低于推注法的1mg / min,患者耐受性良好,不良反应率下降。

③自带肝素泵泵注蔗糖铁不影响患者贫血治疗效果肝素泵泵注蔗糖铁为透析器前动脉端管路输注,很多人会担心透析器前给药会导致药物被透析器透析排出去,影响治疗效果。

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果

静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果缺铁性贫血是一种常见的贫血症,主要是由于机体内铁的储备不足或铁的利用不足引起的。

缺铁性贫血患者常表现为贫血、乏力、疲劳、头晕、心悸等症状,影响着患者的生活质量和工作效率。

治疗缺铁性贫血的方法多种多样,其中静脉用蔗糖铁即是一种有效的治疗方法。

本文将从静脉用蔗糖铁的相关知识、治疗机制、治疗效果等方面对静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果进行详细介绍。

一、静脉用蔗糖铁的相关知识静脉用蔗糖铁是一种治疗缺铁性贫血的药物,其主要成分为蔗糖铁复合物。

蔗糖铁复合物是将铁的氢氧化物与蔗糖结合而成的一种铁剂,具有良好的生物利用度和较低的毒副作用。

静脉用蔗糖铁通过静脉注射的方式给药,可以更快地提高患者的血红蛋白水平,改善贫血症状。

二、静脉用蔗糖铁的治疗机制静脉用蔗糖铁主要通过补充机体内铁的储备来治疗缺铁性贫血。

缺铁性贫血是由于机体内铁的储备不足导致的,而铁是合成血红蛋白的重要原料。

静脉用蔗糖铁可以直接将铁离子输送到机体内,提高机体内铁的储备,促进血红蛋白的合成,从而改善贫血症状。

静脉用蔗糖铁还可以提高机体内铁的利用率,加速红细胞的生长和分化,进一步改善贫血症状。

三、静脉用蔗糖铁对缺铁性贫血的治疗效果静脉用蔗糖铁是治疗缺铁性贫血的一种重要药物,其治疗效果显著。

根据临床研究表明,静脉用蔗糖铁可以在短时间内提高患者的血红蛋白水平,改善贫血症状,提高患者的生活质量。

1.提高血红蛋白水平静脉用蔗糖铁可以迅速提高患者的血红蛋白水平,缓解贫血症状。

通常情况下,患者在接受静脉用蔗糖铁治疗后1-2周即可看到血红蛋白水平的升高,疲劳、乏力等症状明显改善。

2.改善生活质量缺铁性贫血会影响患者的生活质量,严重影响着患者的日常工作和生活。

而静脉用蔗糖铁能快速提高血红蛋白水平,改善贫血症状,使患者的乏力、疲劳等症状得到缓解,从而明显改善患者的生活质量。

3.减少毒副作用传统的口服铁剂存在消化道不良反应的问题,如腹泻、便秘等。

蔗糖铁的应用

蔗糖铁的应用

蔗糖铁的使用注意事项适应症:本品适用于口服铁剂效果不好而需要静脉铁剂治疗的病人,如:1、口服铁剂不能耐受的病人;2、口服铁剂吸收不好的病人规格:5ml∶100mg(以Fe计)。

用法用量:用法本品只能与0.9%w/v生理盐水混合使用。

本品不能与其它的治疗药品混合使用。

使用前肉眼检查一下安瓿是否有沉淀和破损。

只有那些没有沉淀的药液才可使用。

本品的容器被打开后应立即使用:如果在日光中在4℃~25℃的温度下贮存,0.9%生理盐水稀释后的本品应在12小时内使用。

本品应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药,或直接注射到透析器的静脉端,该药不适合肌肉注射或按照病人需要铁的总量一次全剂量给药。

在新病人第一次治疗前,应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试,成人用1~2.5ml(20~50mg铁),体重>14公斤的儿童用1ml(20mg 铁),体重<14公斤的儿童用日剂量的一半(1.5mg/kg)。

应备有心肺复苏设备。

如果在给药15分钟后未出现任何不良反应,继续给予余下的药液。

输液:本品的首选给药方式是滴注(为了减少低血压发生和静脉外注射的危险)。

1ml本品最多只能稀释到20ml 0.9%(w/v)生理盐水中,稀释液配好后应立即使用(如:5ml本品最多稀释到100ml 0.9%生理盐水中,而25ml本品最多稀释到500ml 0.9%(w/v)生理盐水中)。

药液的滴注速度应为:100mg铁滴注至少15分钟;200mg至少滴注30分钟;300mg至少滴注1.5小时;400mg至少滴注2.5小时;500mg至少滴注3.5小时。

如果临床需要,本品的0.9%生理盐水的稀释液体积可以小于特定的数量,配成较高浓度的本品药液。

然而,滴注的速度必须根据每分钟给予铁的数量来确定(如:10ml本品=200mg铁应至少30分钟滴完;25ml本品=500mg 铁应至少3.5小时滴完)。

为保证药液的稳定,不允许将药液配成更稀的溶液。

静脉注射:本品可不经稀释缓慢静脉注射,推荐速度为每分钟1ml本品(5ml本品至少注射5分钟),每次的最大注射剂量是10ml本品(200mg 铁)。

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输注蔗糖铁不简单,8 大问题需警惕
静脉输蔗糖铁的时候有外渗,整个手背都肿了,还痛,怎么办?有没有什么后遗症?
解答
蔗糖铁属于一种铁补充剂,用于口服补铁效果欠佳,而需要静脉铁剂治疗的病人。

输注蔗糖铁对血管及软组织有一定的刺激性,会出现局部肿胀、疼痛和静脉炎。

静脉炎临床主要表现为静脉用药的血管出现不良反应,按压局部有针刺感。

静注用药血管出现发硬、有压痛感及顺血管走向的肌肉肿痛。

根据图片及患者主诉,可以看出,图片中的患者是出现了蔗糖铁外渗,需要立即做出相应的处理。

如处理得当,外渗部位的肿胀和疼痛一般在1~2 周可以完全吸收,对机体不会造成明显的后遗症状。

蔗糖铁注射液出现外渗怎么办?
蔗糖铁使用过程中要谨防静脉外渗漏。

如果遇到静脉外渗漏,应按以下步骤进行处理:
分两种情况:
一是外渗时输液针头未拔除时:
1.若针头仍然插着,用少量0.9% 的生理盐水进行清洗。

2.为了加快铁的清除,指导病人用粘多糖软膏或油膏涂在针眼处。

轻轻涂抹粘多糖软膏或油膏。

3.禁止按摩以避免铁的进一步扩散。

二是针头已拔除,可直接进行局部处理。

除了以上所述的粘多糖软膏外,还可用其他方法进行湿敷:
1.新鲜土豆片湿敷土豆切成薄片,透明状,敷贴于患处,用胶布固定,一日数次。

2.湿润烧伤膏(美宝)涂于患处厚度薄于1 mm, 每4~6 小时更换新药。

3.如意金黄散+ 麻油取如意金黄散适量加植物油或蜂蜜,调和后均匀涂抹在纱布上敷于患处,用保鲜膜封闭在纱布上,3~4 次/日,直至痊愈。

4.仙人掌肉捣碎+ 冰片新鲜仙人掌叶片去刺捣碎,用纱布覆盖湿敷,3 次/日,直至痊愈。

下面,就蔗糖铁注射液的临床应用进行延伸,让我们对这种临床常用的补铁剂一起进行学习和探讨。

蔗糖铁注射液的临床使用都有哪些注意事项?
1.蔗糖铁注射液只能与0.9% 生理盐水混合使用,不能与其它的溶媒及治疗药品混合使用。

因为蔗糖铁是一种无菌的氢氧化铁胶体溶液和蔗糖水溶液复合注射液,其中更是加入了氢氧化钠以调节PH 值,20℃时PH 值为10.5~11.1,是一种碱性较强的溶液。

而葡萄糖注射液pH 值在 3.2~5.5,属于酸性物质,若二者混合则会发生酸碱理化反应,轻则影响蔗糖铁注射液的稳定性,重则使蔗糖铁注射液失效或发生不良反应。

所以蔗糖铁注射液只能与0.9%生理盐水混合使用。

2.药液宜现用现配。

针剂开启后立即使用。

3.用药方式应以滴注或缓慢注射的方式静脉给药,或直接注射到透析器的静脉端。

4.不适合肌肉注射。

5.不宜按照病人需要铁的总量一次全剂量给药。

6.给药频率成年人和老年人根据血红蛋白水平每周用药2~3 次,每次5~10 ml(100~200 mg 铁),给药频率应不超过3 次/周。

蔗糖铁注射液都有哪些不良反应?
据蔗糖铁说明书记载,临床应用可出现以下不良反应:
1.罕见过敏性反应。

2.偶尔会出现下列不良反应:金属味,头痛,恶心,呕吐,腹泻,低血压,肝酶升高,痉挛/腿部痉挛,胸痛,嗜睡,呼吸困难,肺炎,咳嗽,瘙痒等。

3.极少出现副交感神经兴奋,胃肠功能障碍,肌肉痛,发热,风疹,面部潮红,四肢肿胀,呼吸困难,过敏(假过敏)反应,在输液的部位发生过静脉曲张、静脉痉挛。

蔗糖铁使用时有可能发生过敏反应,使用前需要做皮试吗?
说明书未要求本品使用前进行皮试,但要在患者首次用药时,要进行测试。

测试方法与做皮试大同小异,与异曲同工之妙:
新病人第一次治疗(静脉滴注或缓慢静脉注射等静脉给药方式)前,应按照推荐的方法先给予一个小剂量进行测试:成人用1~2.5 ml(20~50 mg 铁),体重>14 公斤的儿童用 1 ml(20 mg 铁),体重<14 公斤的儿童用日剂量的一半(1.5 mg/kg)。

测试时,要备好抢救药物及心肺复苏设备。

临床观察:如果患者在给药15 分钟后未出现任何不良反应,继续给予余下
的药液。

蔗糖铁静脉用药时有何要求?
用药方法:为了减少低血压发生和静脉外注射的危险,首选给药方式是静脉
滴注。

因此,蔗糖铁在临床主要以静脉输液用药为主。

药液配制
1. 1ml 蔗糖铁最多只能稀释到20 ml 0.9%(w/v) 生理盐水中(如:5 ml 本品最多稀释到100 ml 0.9% 生理盐水中,而25 ml 本品最多稀释到500 ml 0.9%w/v 生理盐水中)。

2. 药液稀释配好后应立即使用。

3. 为保证药液的稳定,不允许将药液配成更稀的溶液。

滴注速度
药液的滴注速度必须根据每分钟给予铁的数量来确定。

应为:100 mg 铁至少滴注15 分钟;200 mg 至少滴注30 分钟;300 mg 至少滴注1.5 小时;400 mg 至少滴注2.5 小时;500 mg 至少滴注3.5 小时。

如果临床需要,蔗糖铁的0.9% 生理盐水稀释液体积可以小于特定的数量,配成较高浓度的本品药液。

然而,滴注的速度必须根据每分钟给予铁的数量来确定(如:10 ml 本品= 200 mg 铁应至少30 分钟滴完;25 ml 本品= 500 mg 铁应至少 3.5 小时滴完)。

除了静脉滴注,蔗糖铁还可用于静脉注射和往透析器里注射,但临床应用相对较少。

静脉注射
本品可不经稀释缓慢静脉注射,推荐速度为每分钟 1 ml 本品(5 ml 本品至少注射5 分钟),每次的最大注射剂量是10 ml 本品(200 mg 铁)。

静脉注射后,应伸展病人的胳膊。

往透析器里注射:本品可直接注射到透析器的静脉端,情况同前面的「静脉注射」。

蔗糖铁的最大耐受单剂量是多少?
1.注射时:用至少10 分钟注射给予本品10 ml (200 mg 铁)。

2.输液时:如果临床需要,给药单剂量可增加到0.35 ml,本品每公斤体重(= 7 mg 铁/公斤体重),最多不可超过25 ml 本品(500 mg 铁),应稀释到500 ml 0.9% (w/v) 生理盐水中,至少滴注
3.5 小时,每周一次。

蔗糖铁的临床使用如何确保患者用药安全?
非肠道使用的铁剂会引起具有潜在致命性的过敏反应或过敏样反应。

使用前询问患者过敏史临床用药前认真询问患者过敏史。

有支气管哮喘、
铁结合率低和/或叶酸缺乏症的病人,应特别注意过敏反应或过敏样反应的发
生。

用药前备好抢救用药和抢救物品常规配备抢救车、氧气、气管插管用品等
急救物品,以备不急之需。

用药期间严密观察有严重肝功能不良、急性感染、有过敏史或慢性感染的
病人在使用本品时应小心。

发生过敏反应,要及时进行对症处理轻度过敏反应应服用抗组胺类药物;重度过敏反应应立即给予肾上腺素。

如何对蔗糖铁用药进行临床宣教?
蔗糖铁用药时要为患者进行健康教育指导:
1.蔗糖铁注射液不能与口服铁剂同时使用。

2.口服铁剂的治疗应在注射完本品的5 天之后开始服用。

3.告诫患者滴注用药期间不能随意调节滴速。

如果本品注射速度太快,会引发低血压。

4.蔗糖铁应用的禁忌症:禁用于非缺铁性贫血;铁过量或铁利用障碍;已知对单糖或二糖铁复合物过敏者。

参考资料:
[1] 蔗糖铁注射液说明书.。

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