严旭小讲课高血压 PPT课件
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高血压健康教育课件之一-认识高血压PPT课件
高血压的诊断标准为收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg 。
正常血压范围
正常成人安静状态下的血压范围为收 缩压90-139mmHg，舒张压6089mmHg。
高血压的分类
原发性高血压
指原因不明的高血压，占高血压 患者的95%以上。
继发性高血压
指由某些明确病因引起的高血压 ，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
戒烟限酒
戒烟和限制酒精摄入对预防高血压有 积极作用。
药物治疗的注意事项与副作用
遵从医嘱
定期监测
高血压患者应在医生指导下进行药物治疗 ，不可随意更改药物或停药。
定期监测血压有助于评估治疗效果，及时 调整治疗方案。
副作用管理
药物相互作用
如出现副作用，应及时就医，医生会根据 情况调整药物或采取其他措施。
遗传因素
原发性高血压具有明显的家族 聚集性，约60%的高血压患
者有高血压家族史。
不良生活习惯
高盐饮食、过量饮酒、缺乏运 动等不良生活习惯是原发性高
血压的重要危险因素。
年龄
随着年龄的增长，血管弹性下 降，血压逐渐升高。
肥胖和代谢综合征
肥胖和代谢综合征患者容易出 现原发性高血压。
继发性高血压的病因
肾脏疾病
寻求专业帮助
如存在心理问题，如焦虑、抑郁等， 应及时寻求专业心理咨询或治疗。
感谢您的观看
THANKS
测量频率 建议每天早晨和晚上各测量一次 血压，并记录测量结果。
05
高血压的预防与控制
健康的生活方式对预防高血压的作用
保持适量运动
定期进行有氧运动，如快走、慢跑、 游泳等，有助于降低血压、增强心肺 功能。
控制体重
肥胖是高血压的独立危险因素，保持 体重在正常范围有助于预防高血压。
高血压的相关知识(共26张PPT)
饮酒与戒烟
心理平衡
运动管理
高血压的预防与控制
05
保持健康的生活方式
关注家族史
定期检测
预防措施
药物治疗：高血压患者需要在医生指导下进行药物治疗，严格遵守医嘱，不随意更改药物剂量或更换药物。非药物治疗：通过改变生活方式、饮食习惯、增加运动量等非药物治疗方式来控制血压。自我管理技巧定期监测血压：掌握自己的血压情况，以便及时发现异常。合理安排饮食：控制盐分、脂肪和糖的摄入量，增加水果、蔬菜的摄入，以降低高血压的风险。增加运动量：适量运动可以帮助降低血压，保持健康的体重。戒烟限酒：戒烟限酒可以降低高血压的风险，并对高血压患者的治疗起到积极作用。
高血压的治疗与管理
04
高血压是一种慢性疾病，需要长期控制血压以降低心血管事件风险。药物治疗是高血压治疗的基础，通过合理的药物治疗可以有效地控制血压，减少并发症的发生。
药物治疗
高血压的常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体拮抗剂等。
02
非药物治疗包括减轻体重、合理饮食、适量运动、控制饮酒、戒烟、心理调适等多种方法。
非药物治疗的效果
03
合理的非药物治疗可以有效地降低血压、改善心血管健康、减少药物使用剂量，提高患者生活质量。
健康的生活方式对高…
高血压患者应该建立健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制饮酒、戒烟、保持心理平衡等。
症状
高血压的定义
原发性高血压
原因不明，占高血压患者总数的90%以上，可能与遗传、年龄、性别、饮食、职业、身体状况等多种因素有关。
继发性高血压
由其他疾病引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。
心理平衡
运动管理
高血压的预防与控制
05
保持健康的生活方式
关注家族史
定期检测
预防措施
药物治疗：高血压患者需要在医生指导下进行药物治疗，严格遵守医嘱，不随意更改药物剂量或更换药物。非药物治疗：通过改变生活方式、饮食习惯、增加运动量等非药物治疗方式来控制血压。自我管理技巧定期监测血压：掌握自己的血压情况，以便及时发现异常。合理安排饮食：控制盐分、脂肪和糖的摄入量，增加水果、蔬菜的摄入，以降低高血压的风险。增加运动量：适量运动可以帮助降低血压，保持健康的体重。戒烟限酒：戒烟限酒可以降低高血压的风险，并对高血压患者的治疗起到积极作用。
高血压的治疗与管理
04
高血压是一种慢性疾病，需要长期控制血压以降低心血管事件风险。药物治疗是高血压治疗的基础，通过合理的药物治疗可以有效地控制血压，减少并发症的发生。
药物治疗
高血压的常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素受体拮抗剂（ARB）、钙通道阻滞剂（CCB）、利尿剂和β受体拮抗剂等。
02
非药物治疗包括减轻体重、合理饮食、适量运动、控制饮酒、戒烟、心理调适等多种方法。
非药物治疗的效果
03
合理的非药物治疗可以有效地降低血压、改善心血管健康、减少药物使用剂量，提高患者生活质量。
健康的生活方式对高…
高血压患者应该建立健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制饮酒、戒烟、保持心理平衡等。
症状
高血压的定义
原发性高血压
原因不明，占高血压患者总数的90%以上，可能与遗传、年龄、性别、饮食、职业、身体状况等多种因素有关。
继发性高血压
由其他疾病引起的，如肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等。
高血压PPT课件完整版
02
高血压病理生理机制
心脏输出量与外周阻力关系
01
心脏输出量增加
心脏收缩力增强或心率加快，导致心输出量增加，进而升高血压。
02
外周阻力增大
血管平滑肌收缩、血管腔狭窄等导致外周阻力增加，使血压升高。
03
心脏输出量与外周阻力的相互作用
心脏输出量增加时，外周阻力相应减小以维持血压平衡；反之亦然。这
种相互作用在高血压的发病过程中起到重要作用。
未来发展趋势预测
个体化精准治疗将成为主流
随着基因测序和精准医学的发展，未来高血压治疗将更加注重个体化精准治疗，根据患者的基因型、临床表现等制定 个性化的治疗方案。
智能化高血压管理系统将得到广泛应用
随着人工智能和大数据技术的不断发展，智能化高血压管理系统将在未来得到更广泛的应用，为患者提供更加便捷、 高效的管理服务。
白质的摄入。
控制体重
保持适当的体重，避免 肥胖，减轻身体负担。
适当运动
进行中等强度的有氧运 动，如步行、游泳、慢 跑等，每周至少150分
钟。
戒烟限酒
戒烟可显著降低心血管 疾病风险，饮酒应适量
。
心理干预措施
认知行为疗法
帮助患者纠正不良认知和行为， 提高自我管理能力。
放松训练
通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等方 法缓解紧张情绪。
神经内分泌调节失衡
交感神经系统过度激活
交感神经系统兴奋时，释放去甲肾上腺素等儿茶酚胺类物质，导致血管收缩、心率加快、 心输出量增加，从而升高血压。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活
肾素将血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ，进而在血管紧张素转化酶的作用下生成血管紧 张素Ⅱ。血管紧张素Ⅱ具有强烈的收缩血管作用，同时刺激醛固酮分泌，导致水钠潴留和 血压升高。
高血压主要内容课件PPT
THANK YOU.
高血压定义
高血压是指收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg的血 压状态。
高血压的分类
原发性高血压
原因不明的血压升高，占高血压患者的90%以上。
继发性高血压
由其他疾病或药物等因素引起的血压升高，占高血压患者的5%左右。
高血压的病因
1 2
遗传因素
家族遗传是高血压的重要原因之一，家族中有 高血压患者的人患病风险较高。
娠高血压史、慢性肾脏疾病、糖尿病等。
身体检查
03
医生应该对患者的身体进行检查，包括测量身高、体重、腰围
等指标，以及心肺听诊、眼底检查等。
治疗方法
药物治疗
高血压患者需要长期服用降压药物，医生应该根据患者的具体情况，选择适合的药物，并 进行药物调整。
饮食控制
饮食控制是高血压治疗的重要方面，医生应该指导患者控制饮食，减少钠盐和脂肪的摄入 量，增加水果、蔬菜、全谷类和蛋白质的摄入量。
2023
高血压主要内容课件ppt
contents
目录
• 高血压的基本概念 • 高血压对健康的危害 • 高血压的诊断与治疗 • 高血压患者的自我管理 • 高血压的预防措施 • 高血压常见误区及注意事项
01
高血压的基本概念
高血压的定义
血压概念
血压是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力，包括收 缩压和舒张压。
运动疗法
适当的运动可以帮助患者降低血压和改善心血管健康，医生应该根据患者的具体情况，制 定适合的运动计划。
预防措施
01
提高知晓率
提高公众对高血压的认识和知晓率，是预防和治疗高血压的第一步。
02
健康生活方式
采取健康的生活方式可以预防高血压的发生和发展，包括保持正常体
高血压宣教PPT课件
原发性高血压是最常见的高血压类型，占高血压患者的90%以上，其病因不明，可能与遗传、年龄、 性别、饮食习惯、肥胖、吸烟、饮酒等多种因素有关。继发性高血压则是指由于其他疾病引起的血压 升高，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
高血压的病因
总结词
高血压的病因复杂多样，包括遗传、年 龄、性别、饮食习惯、肥胖、吸烟、饮 酒等。
检测频率建议
建议成年人每年至少检测一次血压， 有高血压家族史、肥胖或长期高盐饮 食的人群应增加检测频率。
健康的生活方式
控制体重
保持体重在正常范围内，避免肥胖。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
合理饮食
减少高盐、高脂肪和高热量食物的摄 入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
详细描述
高血压是一种持续的血压升高状态，通常在静息状态下，即没有活动或紧张的情况下测量。正常的血压范围是收 缩压（高压）小于120毫米汞柱和舒张压（低压）小于80毫米汞柱。当收缩压和/或舒张压超过正常范围时，即可 诊断为高血压。
高血压的分类
总结词
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两类。
详细描述
VS
详细描述
高血压的发病与遗传因素密切相关，有家 族史的人患病风险较高。此外，年龄也是 高血压发病的一个重要因素，随着年龄的 增长，患病率逐渐升高。此外，男性患病 率高于女性。不良的饮食习惯，如高盐饮 食、高脂肪饮食等，肥胖、吸烟、饮酒等 也是高血压发病的危险因素。
02
高血压的症状与危害
高血压的症状
限制饮酒
男性每天饮酒量不超过两个标准饮品， 女性每天饮酒量不超过一个标准饮品。
合理的药物治疗
01
02
03
高血压的病因
总结词
高血压的病因复杂多样，包括遗传、年 龄、性别、饮食习惯、肥胖、吸烟、饮 酒等。
检测频率建议
建议成年人每年至少检测一次血压， 有高血压家族史、肥胖或长期高盐饮 食的人群应增加检测频率。
健康的生活方式
控制体重
保持体重在正常范围内，避免肥胖。
适量运动
每周进行至少150分钟的中等强度有 氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。
合理饮食
减少高盐、高脂肪和高热量食物的摄 入，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。
详细描述
高血压是一种持续的血压升高状态，通常在静息状态下，即没有活动或紧张的情况下测量。正常的血压范围是收 缩压（高压）小于120毫米汞柱和舒张压（低压）小于80毫米汞柱。当收缩压和/或舒张压超过正常范围时，即可 诊断为高血压。
高血压的分类
总结词
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压两类。
详细描述
VS
详细描述
高血压的发病与遗传因素密切相关，有家 族史的人患病风险较高。此外，年龄也是 高血压发病的一个重要因素，随着年龄的 增长，患病率逐渐升高。此外，男性患病 率高于女性。不良的饮食习惯，如高盐饮 食、高脂肪饮食等，肥胖、吸烟、饮酒等 也是高血压发病的危险因素。
02
高血压的症状与危害
高血压的症状
限制饮酒
男性每天饮酒量不超过两个标准饮品， 女性每天饮酒量不超过一个标准饮品。
合理的药物治疗
01
02
03
高血压PPT课件
高血压ppt课件
contents
目录
• 高血压概述 • 高血压病理生理 • 高血压检查与评估方法 • 高血压治疗原则及药物选择策略 • 并发症预防与处理策略部署 • 患者日常管理与教育指导
01 高血压概述
定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为 主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）， 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征 。
腰围测量
03
反映腹部脂肪堆积程度，是代谢综合征和心血管疾病的重要危
险因素。
实验室检查项目选择及意义解读
血常规
了解红细胞、白细胞和血小板等 基本情况，排除相关疾病引起的
继发性高血压。
生化检查
包括血糖、血脂、肝肾功能等， 评估患者心血管危险因素和靶器
官损害情况。
尿液分析
检测尿蛋白、尿糖等指标，有助 于发现肾脏损害和糖尿病等并发
06 患者日常管理与教育指导
定期随访监测安排
设定随访频率
根据患者病情及医生建议，设定合适的随访频率，如每周、每月或 每季度一次。
监测内容
包括血压、心率、体重、尿常规等基本指标，以及肾功能、心电图 等相关检查。
随访方式
可通过门诊、电话、网络等多种方式进行随访，确保患者得到及时有 效的管理。
生活方式调整建议
症。
影像学检查在评估中应用价值
心电图
评估心脏电活动情况，发现高血压引起的心肌肥厚、心律失常等 并发症。
超声心动图
观察心脏结构和功能变化，评估高血压对心脏的损害程度。
血管超声检查
检测颈动脉、四肢动脉等血管病变情况，预测心血管事件风险。
风险评估模型构建和应用
contents
目录
• 高血压概述 • 高血压病理生理 • 高血压检查与评估方法 • 高血压治疗原则及药物选择策略 • 并发症预防与处理策略部署 • 患者日常管理与教育指导
01 高血压概述
定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）增高为 主要特征（收缩压≥140毫米汞柱，舒张压≥90毫米汞柱）， 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征 。
腰围测量
03
反映腹部脂肪堆积程度，是代谢综合征和心血管疾病的重要危
险因素。
实验室检查项目选择及意义解读
血常规
了解红细胞、白细胞和血小板等 基本情况，排除相关疾病引起的
继发性高血压。
生化检查
包括血糖、血脂、肝肾功能等， 评估患者心血管危险因素和靶器
官损害情况。
尿液分析
检测尿蛋白、尿糖等指标，有助 于发现肾脏损害和糖尿病等并发
06 患者日常管理与教育指导
定期随访监测安排
设定随访频率
根据患者病情及医生建议，设定合适的随访频率，如每周、每月或 每季度一次。
监测内容
包括血压、心率、体重、尿常规等基本指标，以及肾功能、心电图 等相关检查。
随访方式
可通过门诊、电话、网络等多种方式进行随访，确保患者得到及时有 效的管理。
生活方式调整建议
症。
影像学检查在评估中应用价值
心电图
评估心脏电活动情况，发现高血压引起的心肌肥厚、心律失常等 并发症。
超声心动图
观察心脏结构和功能变化，评估高血压对心脏的损害程度。
血管超声检查
检测颈动脉、四肢动脉等血管病变情况，预测心血管事件风险。
风险评估模型构建和应用
高血压小讲课ppt课件
高血压
1级高血压(轻度) 2级高血压(中度) 3级高血压(重度)
单纯收缩期高血压
≥140
<90
注:当收缩压与舒张压属不同级别时,应该取较高的级别分类 •单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为3级 •将120-139/80-89mmHg列为正常高值是根据我国流行病学数据分析的结果。 血压处在此范围内者，应认真改变生活方式，及早预防，以免发展为高血 压。
常规
选择
血浆肾素活性、醛固酮 尿儿茶酚胺 心脏超声、血管超声、肾脏超声 动脉壁弹性指标
目录
高血压的定义与分类
高血压与心血管疾病
诊所血压与动态血压的区别
高血压的治疗
诊所血压测量规范
至少安静休息5分钟 取坐位，测右上臂，肘部与心脏同一 水平；怀疑外周血管病，首次就诊时 应测量四肢血压；必要时加测立位血 压 使用标准的水银柱式血压计或符合国 际标准（BHS和AAMI）的电子血压计 和大小合适的袖带
诊断性评估依据
实验室检查
尿常规：比重、尿蛋白、糖和尿沉淀镜检 血生化（空腹血糖、血胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固 醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钾、尿酸和血肌酐｝ 血红蛋白和血细胞压积 心电图 需要时进一步检查：超声心电图、颈动脉和股动脉超声、餐后 血糖、C反应蛋白、微量白蛋白尿、尿蛋白定量、眼底检查和胸片
缺血性卒中 脑出血 史 短暂性脑缺血发作（TIA） 史
心脏疾病
心肌梗死 来自绞痛 冠状动脉血运重建 充血性心力衰竭
糖尿病肾病 肾功能受损（血清肌酐） 男性>133 µ mol/L（1.5mg/dl);女性> 124 µ mol/L(1.4mg/dl) 蛋白尿（>300mg/24h) 肾功能衰竭（血肌酐）>177µ mol/L 或2.0mg/dL）
高血压健康知识讲座ppt课件
适量摄入优质蛋白质
富含钾、镁、膳食纤维等有利于降压的成 分。
如鱼、瘦肉、豆类等。
控制总能量摄入
保持健康体重，避免肥胖。
减少高脂肪、高胆固醇食物摄入
如动物内脏、肥肉等。
钠盐摄入限制及替代品选择
01
02
03
04
每日钠盐摄入量不超过6克： 相当于一啤酒瓶盖的量。
使用限盐勺、限盐罐等工具控 制用盐量。
选择低钠盐、低盐酱油等替代 品。
高血压健康知识讲座ppt课件
contents
目录
• 高血压基本概念与分类 • 生活方式调整与饮食控制 • 药物治疗原则与注意事项 • 并发症风险评估与干预策略 • 心理因素在高血压管理中作用 • 总结回顾与展望未来
01 高血压基本概念与分类
高血压定义及诊断标准
高血压定义
在未使用降压药物的情况下，非 同日3次测量血压，收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg。
01
心理压力可激活交感神经系统，导致心率加快、血管收缩，进
而升高血压。
压力激素分泌增加
02
心理压力还可促进肾上腺素、去甲肾上腺素等压力激素的分泌，
这些激素具有升高血压的作用。
慢性压力导致血管损伤
03
长期的心理压力可导致血管内皮细胞损伤，加速动脉粥样硬化
的形成，从而增加高血压的风险。
心理干预方法介绍
普及高血压防治知识，提高居民健康素养。
建立健康档案
为高血压患者建立健康档案，进行个性化管理。
定期随访和评估
对高血压患者进行定期随访和评估，及时调整治疗方案。
提供转诊服务
对病情严重的患者及时转诊到上级医疗机构进行治疗。
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（2）高血压性心脏病、冠心病、心力 衰竭 （3）肾实质受损、肾动脉硬化—慢性 肾功能衰竭 （4）主动脉夹层:血液深入主动脉壁中 层形成的夹层血肿，并沿主动脉壁 延伸剥离的严重心血管急症，也是 猝组死的原因之一
（1）恶性或急进性高血压-少数患者 起病急，多见中青年；舒张压≥130mmHg； 头痛、视力模糊、眼底…；急骤进展，不 及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰 （2）高血压危重症 1）高血压危象 2）高血压脑病 （3）老年人高血压： ½以上单纯收缩其高血压；血压易波动； 心脑肾并发症多见
3．降压药物的选择、应用和降压 目标
（1）药物的选择、应用 选择：疗效好、长期口服而无明显副反应， 不影响生活质量 应用方法:非药物治疗6个月，不能控制者 一般终生用药。 轻-中型：一种药从一般剂量开始，2-3 周后不能控制-增加剂量或换药，必要时 2种以上联合，最好选1次/日长效制剂
（2）降压目标 中青年 (＜60岁）BP ＜140/90mmHg， 中青年糖尿病、慢性肾脏病和并高血压 BP＜130/80mmHg 老年收缩期高血压 SBP：140-150 mmHg， DBP＜90mmHg但不低于65-70mmHg
高血压病人的护理 心内科
主讲人 严旭
学习内容 目的 1.高血压的概念 1.熟悉高血压的病因 2.病因及机理 2.掌握临床表现 3.临床表现 3.说出诊断与治疗要点 4.辅助检查 4. 叙述常用护理诊断、 5.诊断与治疗要点 护理措施 、保健指导 6.常用护理诊断、 措施及依据 7.保健指导
概 述
4.临床类型
辅助检查
1.动态血压监测 2.心电图 3.X线检查 4.超声心动图 5.实验室检查： 血尿常规，血糖， 血脂，血尿素氮和肌酐 6.眼底
1.判断血压达高血压标准： 2.排出继发性高血压 3.诊断为原发性高血压并作心血管危险 分层（低危、中危、高危、极高危险 组） （1）分层依据 ①血压升高水平(1级，2级，3级，单纯
超声或线证实有动脉粥样斑块（颈、
髂、股或主动脉）
视网膜动脉局灶或广泛狭窄
④并发症
心脏疾病 （心绞痛、心梗、曾接受冠脉血运
重建手术、心衰） 脑血管疾病（脑出血、缺血性脑卒中或短暂 脑缺血发作）
肾脏疾病（糖尿病肾病，血肌酐升高＞177
μ mol/L或1-2.0mg/dl）
血管疾病（主动脉夹层，外周血管病） 重度高血压性视网膜病变（出血或渗出，
1.快速降血压
（1）首选硝普钠:
50mg/500ml,开始10- 25 μ g/min，5min 调整一次滴速，停止滴注，作用仅维持3-5 min (2)硝酸甘油 从5-10μ g/min开始，5-10min调整一 次—20-50μ g/min 主要用于心衰或急性冠脉综合征时高血 压急症
（3）尼卡地平：降压同时改善脑血流量，主 要用于高血压危象或急性脑血管病是的高血 压急症 从0.5μ g/kg.min开始—6μ g/kg.min （4）地尔流卓：主要于高血压危象或急性冠 脉综合征 50mg/500ml，以每小时5-15mg滴入，根据 血压调整 （5）乌拉地尔：阻断α 1受体，扩血管，抑制 交感神经的兴奋性 10-50mg静注，无效5分后可重复，50-100 mg/100ml静滴，0.4-2mg/min维持
1．定义 2．高血压的流行情况
病因与机制：主要遗传和环境因素 1．病因
（1）遗传因素（占40%）：父母有高 血压其子女46%亦患高血压；60%的高 血压病人有家族史 (2)环境因素（占60%）
饮食 精神应激:脑力劳动、过度紧张 （3）其他因素 体重:体重指数（BMI）-体重/身高 （kg/m2）20-24位正常范围，高血 压者1/3肥胖 避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS） 50%有高血压，血压高度与病程有关 吸烟、过量饮酒
降压要求
紧急情况—要求在几分钟到1小时内迅速 降低血压 次紧急：几小时到24小时内降低血压 一般要求：开始的24小时内将血压降低 20-25%，48小时内血压不低于160/100 mmHg，随后的1-2周内，将血压逐步将到正 常水平（口服降压药尽量早期开始使用）
机制
(血压的调节—主要决定于心排血量和外周阻力)
交感神经系统活性亢进
肾性水钠潴留
RAAS的影响
机制
细胞膜离子转 运异常 胰岛素抵抗 血管内皮功能异常
临床表现及并发症
1.症状 2.体征：血压随季节、昼夜、情绪 有较大波动；体检：A2亢进,SM或 收缩早期喀喇音 3.并发症 （1）脑血管病 脑出血、脑血栓形成、腔隙性 脑梗塞、短暂脑缺血发作
视乳头水肿）
（2）高血压患者心血管危险分层标准
其它危险因 血压 素和病史 1级 2级 3级 无其它危险因素 低危 中危 高危 1-2个危险因素 中危 中危 极高危 3个以上危险因素 或糖尿病或靶 高危 高危 极高危 器官损害 有并发症 极高危 极高危 极高危
1．非药物治疗 减重（BMI＜25) 限盐＜6g/d 补充钙和钾盐：新鲜蔬菜400-500g，牛
奶500ml
治疗要点
减少脂肪摄入:占总热量的25%以下 限制饮酒（每日不超相当于50酒精量） 戒烟 增加运动：慢跑、散步，每周3-5次 每次30-60分 控制紧张心情
2．降压药物治疗
(1)利尿剂
(2)β 阻滞剂
(3)钙通道阻剂(CCB)
(4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
高血压急症的治疗
在高血压发展过程中任何阶段，可出 现严重危及生命的血压升高，须紧急处理
是指短时间内（数小时或数天）血压 重度升高， DBP＞130mmHg和/或SBP＞ 200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、 肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不 可逆的损害。 主要表现高血压危象和高血压脑病
收缩期高血压)
诊 断
②心血管疾病危险因素： 男性＞55岁、女性＞65岁 吸烟 高脂（胆固醇＞5.72mmol/L即
220mmg/dl）
糖尿病 早发心血管疾病家族史（发病年龄
女性＜65，男性＜55）
③靶器官损害：
左室肥厚（心电图或超声心动图） 肾：蛋白尿和/或血肌酐轻度升高
（106-177μ mol/L或2-2.0mg/dl)