鼻饲法操作流程
鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻孔将营养物质输送到胃部的方法，通常被用于需要长期静脉注射的人，例如重病患者、老年人和脑损伤患者。
但是鼻饲操作需要注意一些细节，以避免不必要的风险和问题。
以下是鼻饲操作流程及注意事项：1.准备工作：在进行鼻饲前，需要先将所需的器材准备好，如鼻胃管、注射器、手套、消毒液等，确保所有器材都是洁净的。
2.选择合适的鼻孔：选择一侧鼻孔，通常选择比较宽大的鼻孔，以方便插入鼻胃管。
3.测量鼻胃管长度：将鼻胃管插入鼻孔前，需要先测量鼻胃管的长度，以确保插入深度正确。
4.消毒鼻孔：使用消毒液清洁鼻孔，以避免引起感染。
5.插入鼻胃管：将鼻胃管插入鼻孔中，当感觉到阻力时，应停止插入，以避免损伤鼻腔和呼吸道。
6.检查位置：插入鼻胃管后，需要检查鼻胃管的位置，以确保其正确放置在胃内。
7.注入营养物质：将所需的营养物质注入注射器中，通过鼻胃管缓慢注入到胃中。
注意事项：1.鼻饲操作应由专业人员进行。
2.在进行鼻饲操作前，应先评估患者的耐受性和是否存在过敏反应。
3.使用的器材应该是洁净的，并且经过消毒。
4.在插入鼻胃管时，应注意不要过度插入，以免引起呼吸道损伤。
5.在进行鼻饲操作时，应随时注意患者的症状和反应，并及时处理任何问题和不良反应。
6.鼻饲过程中，应注意鼻胃管的位置，以避免引起胃肠道并发症，如胃肠穿孔等。
7.鼻饲过程中，应注意营养物质浓度和注入速度，以避免过度输液引起的不良反应。
总之，鼻饲是一种重要的治疗方法，但需要注意细节，以确保安全和有效性。
在进行鼻饲操作前，应先了解操作流程和注意事项，并在专业人员的指导下进行。
鼻饲的操作流程及注意事项
鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法，常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。
鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要，下面将详细介绍。
操作流程：1.准备工作：洗手并穿戴手套，准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。
2.选择合适的鼻孔：让患者坐直或半躺，选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。
3.测量鼻饲管长度：将鼻饲管从鼻孔插入，测量出合适的长度，一般为鼻尖到耳垂的距离。
4.润滑鼻饲管：在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂，以减少患者的不适感。
5.插入鼻饲管：缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔，直至达到预定的长度。
6.确认位置：通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确，避免误入气管或误伤黏膜。
7.注入营养液或药物：连接注射器或输液器，缓慢地将营养液或药物注入胃部，避免过快过多导致不适。
8.拔出鼻饲管：完成鼻饲后，缓慢而轻柔地拔出鼻饲管，避免引起不适或损伤。
注意事项：1.操作前应仔细检查器具是否完好，避免使用损坏的鼻饲管或注射器。
2.操作时需轻柔细致，避免过度用力或造成不必要的刺激。
3.注意患者的反应，如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。
4.每次操作后应及时清洗和消毒器具，避免交叉感染。
5.定期更换鼻饲管，避免长时间使用导致管道堵塞或感染。
总之，鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要，医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程，确保操作的安全和有效性。
同时，患者及其家属也应配合医护人员的指导，积极配合治疗，以促进康复和健康。
鼻饲法操作流程、评分标准
鼻饲法操作流程
评估：询问身体状况→了解有无插管经历→鼻腔有无肿胀→炎症等
用物准备：洗手戴口罩准→备齐用物→携物至床旁。
病员准备：查对、解释→取舒适卧位，颌下铺治疗巾→清洁鼻腔
插胃管：测量胃管长度标记，润滑胃管前端→左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入→到咽喉部嘱做吞咽动
作，随后迅速插入，昏迷者插管前将头后仰，插至咽喉处（14—
16cm）时，左手托起头部使下颌靠近胸骨柄再插胃管。
观察处理：有无恶心、→胃管是否盘在口中或误入气管
检查胃管：有胃液抽出→注入10ml空气，听到气过水声→胃管末端放置水中，呼气时无气泡溢出。
固定：固定胃管于一侧鼻翼及面颊部。
鼻饲：一手折胃管末端固定，另一手吸流食缓慢注入→鼻饲后温开水20—50ml冲净胃管→末端盖好盖、妥善固定。
操作后：拔管方法正确→协助病员舒适卧位→清理用物，整理床单元
→记录。
鼻饲法操作评分标准
时间：科室：姓名：成绩：。
护士鼻饲操作流程
护士鼻饲操作流程鼻饲是指通过鼻孔将营养液或药物经过食管直接输送到胃部的一种方法，常用于无法正常进食或者需要长期静脉营养支持的患者。
本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程。
一、准备工作1. 确认医嘱：护士在进行鼻饲操作之前，首先要确认医嘱的内容和要求。
2. 身体准备：为了确保鼻饲操作的顺利进行，需要先告知患者操作的目的和过程，并取得其同意。
同时，护士需要准备好所需的器材和药物，如鼻饲管、注射器、营养液等。
二、操作步骤1. 患者准备：让患者坐起或半卧位，嘱其将头稍微向后仰，用纸巾或湿纱布擦拭鼻孔和周围皮肤，保持清洁。
2. 测量鼻饲管长度：取一根鼻饲管，从患者的鼻孔插入至耳垂下方，然后再加上5-10cm的长度，标记在鼻饲管上，并用剪刀剪断。
3. 润滑鼻饲管：将润滑剂涂抹在鼻饲管的前端，以便更容易插入。
4. 插入鼻饲管：请患者稍微向前低头，用一只手握住鼻饲管的前端，将其缓慢插入患者的鼻孔中，同时指导患者做吞咽动作，以帮助鼻饲管顺利通过食管进入胃部。
5. 确认位置：将鼻饲管插入到预定长度后，用一根标记好的胶带或纸条固定在患者的鼻梁上，并记录插入长度和固定方法。
然后，用听诊器或胃酸试纸确认鼻饲管的位置是否正确，听到胃部气体或通过试纸检测到胃酸，即可确定位置正确。
6. 连接营养液：将预先准备好的营养液或药物连接到鼻饲管的连接器上，确保连接处密封无漏。
7. 调节输液速度：根据医嘱要求，将输液泵或滴漏器设置在适当的速度，开始输液。
同时，观察患者的反应和耐受情况，如出现呕吐、腹胀等不适症状，应及时停止输液并向医生报告。
8. 完成操作：输液结束后，及时关闭输液装置，拔出鼻饲管，并用消毒纸巾擦拭患者的鼻孔和周围皮肤，告知患者注意事项和饮食要求。
三、注意事项1. 操作前要仔细核对医嘱，确保操作的准确性和安全性。
2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通，解释操作目的和过程，尽量减少患者的不适感。
3. 操作前后要注意手卫生，佩戴手套，避免交叉感染。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法，广泛应用于无法经口摄入食物的患者，如昏迷、喉部手术后等。
本文将介绍鼻饲法的操作流程。
鼻饲法操作流程如下：1.准备工作：在进行鼻饲操作之前，需要准备好所需工具和材料。
这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。
2.选择合适的鼻饲管：根据患者的情况选择合适的鼻饲管。
一般来说，儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。
选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。
3.测量鼻饲管长度：用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度，从鼻孔开始测量到胃中。
然后将鼻饲管剪成合适的长度，以便能够将其插入患者的胃中。
4.口腔护理：在进行鼻饲操作之前，需要做好口腔护理工作。
用生理盐水或温开水清洁患者的口腔，将口腔内的食物残渣和细菌清除干净，以减少感染的风险。
5.插入鼻饲管：戴上手套后，将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中，缓慢而有耐心地推进，同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。
插入鼻饲管后，将其固定在鼻孔附近的脸部，通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。
6.连接营养液：将准备好的营养液连接到鼻饲管上，可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。
注射时要适时提醒患者呼吸。
7.观察与护理：在进行鼻饲操作期间，需要不断观察患者的反应和情况。
如果患者有任何不适或异样情况，应立即停止鼻饲，并及时向医生报告。
同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落，以保证其正常运行。
8.结束鼻饲：按照医生的指示，确定鼻饲时间的长短。
当到达指定时间时，可以将鼻饲管轻轻拔出。
拔出时要缓慢而稳定，避免伤害到患者的鼻腔或食道。
总之，鼻饲法是一种常见的输液方式，在临床上得到了广泛应用，但在操作过程中需要谨慎细心。
操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程，以保证操作的安全有效。
同时，患者在进行鼻饲之前，需要接受医生的指导和相关检查，以确保身体适合进行鼻饲操作。
鼻饲法操作流程
鼻饲法操作流程
鼻饲法是常用的输入营养液和药物治疗方法，鼻饲法操作流程也非常重要。
而且它易学易行，并且具有可靠性和持久性，具有较高的临床价值和应用价值。
本文将详细介绍鼻饲法的操作流程。
一、操作者的准备
在进行鼻饲法操作之前，为了保证操作者的安全和可操作性，应先准备一些必要的物品：一把毛巾，纸巾，操作台，双手套，鼻贴片，鼻瓶，营养液和药物等。
二、操作步骤
1．用毛巾将操作者的右手包裹起来，敷在操作台上，保持安静，让患者平静、舒适；
2．取出鼻贴片，将患者的右鼻孔贴上鼻贴片，保证患者不动； 3．用双手套将鼻瓶取出，打开鼻瓶的盖子，将营养液或药物加入其中；
4．将鼻瓶的口放在患者的右鼻孔上，慢慢灌输营养液或药物，注意温度；
5．灌输后，用纸巾把鼻瓶口擦干，当密封好后，用双手套把鼻瓶取出。
6．将鼻贴片从患者鼻孔上拆下，然后放在操作台上，用纸巾将患者的右手和鼻孔擦干；
7．将手套和纸巾丢弃，操作结束。
三、注意事项
在进行鼻饲法操作时，应该注意以下几点：
1．操作者应使用双手套，以避免感染；
2．营养液或药物的温度应保持在室温以下，以免引起患者不适； 3．应确保鼻饲液灌输前，患者处于平静状态；
4．灌输完毕后，应尽快将鼻瓶取出，否则会影响患者的呼吸； 5．灌输结束后，应及时清洁双手套、操作台和患者的右手、鼻孔等。
四、总结
鼻饲法操作流程是用于灌输营养液和药物治疗的一种常用方法。
操作者应根据上述步骤准备好必要的物品，然后按照步骤进行操作，使用过程中要注意安全，灌输结束后也要及时清洁消毒。
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲饮食是一种通过鼻腔将营养物质直接输送到胃肠道的方法，适用于不能完全依靠口腔进食的患者。
下面介绍一下鼻饲饮食的操作流程和注意事项。
一、鼻饲饮食的操作流程
1.准备工作
将所需的饮食准备好，包括饮食袋、管道、饮食泵和注射器等。
2.清洁鼻孔
用生理盐水或温水清洁鼻孔，确保鼻孔畅通。
3.插入管道
将管道插入鼻孔，推进到胃部。
4.连接饮食袋
将饮食袋连接到管道上。
5.调整饮食泵
将饮食泵设置为正确的饮食速度和容量，并按照说明书操作。
6.结束饮食
用注射器将饮食管道内的残余食物吸出，拔出管道。
二、鼻饲饮食的注意事项
1.注意饮食的温度
饮食的温度应适中，过热或过冷的饮食会刺激胃肠道。
2.注意饮食的储存
饮食应储存在冰箱中，避免变质。
3.注意饮食的选择
饮食应根据患者的需要选择，包括饮食的种类、容量和配比等。
4.注意饮食的平衡
饮食应保证平衡，包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质等。
5.注意饮食的质量
饮食应保证质量，避免使用过期或不清洁的饮食。
6.注意饮食的过程
饮食应按照医生的指示进行，注意饮食的速度和容量，避免过量或不足。
以上是关于鼻饲饮食的操作流程和注意事项，希望对大家有帮助。
鼻饲法的操作流程
鼻饲法的操作流程
一、准备工作
1.检查鼻饲器，确保无损坏和污染。
2.准备鼻饲器的连接管，需要给连接管上安装螺丝接头，数量可以根据实际需要确定。
3.准备鼻饲装置，确定位置，并连接好各个部位，确保所有管路畅通，确保膨体阻力在正常水平。
4.准备鼻饲药溶液，存放在室温下，根据需要稀释成适宜的浓度，用水洗涤药溶液。
5.熟悉有关设备的使用规程及安全规则，以确保安全操作。
二、实施步骤
1.将患者放入安全操作的位置。
2.将鼻饲器放入患者的鼻孔，并确定位置后，用消毒液消毒患者的鼻部。
3.将冰冻或凉爽的药溶液倒入鼻饲袋，将鼻饲袋与螺丝接头连接，然后将鼻饲袋下方的管路连接至连接管上，以确保连接牢固。
4.打开连接管上的膨胀阀，开始鼻饲，按键盘上的规定调节速度和流量。
5.当鼻饲完成时，关闭膨胀阀，将已用完的鼻饲装置卸下，再将管路清洗干净，用消毒液处理并封闭，以备下次使用。
三、注意事项
1.严格按照操作规程进行操作，保证安全性。
2.术中应及时发现及处理各种并发症。
3.术后应定期复查，以确保治疗效果。
4.术后应加强管理，以确保患者遵照鼻饲操作流程。
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鼻饲法操作流程
鼻饲法就是将橡胶或硅胶鼻胃管经鼻腔插入胃内,灌注流质饮食的方法。
一、核对医嘱
以一口腔手术后患者行鼻饲法为例。
患者,女,35岁,昨天下午行部分舌切除术,术后神清合作,伤口无渗血现象,患者自诉饥饿,想进食,医嘱插鼻饲胃管鼻饲流质饮食。
(请人帮忙核对)
二、评估患者
持治疗卡至床旁,核对医嘱,床头卡,治疗卡,床号,姓名,与患者交流。
护士:01床,您好,请问您叫什么名字？
患者:李红
护士:让我核对一下您的腕带,好不？01床,李红,女,35岁。
李大姐,您感觉怎么样？
患者:感觉还可以,想吃东西。
护士:那还不行,您就是口腔手术后第一天,不能从口进食,给您插一根鼻胃管到胃部,从胃管中注入流质饮食,这样既能保证营养,又能有利于您口腔伤口恢复。
患者:好的
护士:您有假牙不？如果有的话必须取出来。
患者:没有。
护士:请您张口,我帮您检查鼻腔与口腔。
您的鼻腔口腔粘膜无溃疡、无出血。
谢谢您的配合,请您休息一会儿,我准备一下用物就来。
三、评估环境:
环视四周:室内环境清洁、舒适、光线充足。
患者了解此次操作的目的与意义,主动配合,无紧张焦虑情绪,我对患者的病情熟悉,了解鼻饲的操作流程及注意事项。
我已衣帽鞋穿戴整齐,已修剪指甲、洗手、戴口罩。
预期目标:
1、患者明确目的,主动配合。
2、基本营养要求得到满足
3、患者饮食与营养知识增加。
四、用物准备:
治疗盘内盛鼻饲包(内盛治疗碗1个、一次性鼻胃管一根、压舌板1个、血管钳1把、纱布数块、石蜡油棉球小瓶、弯盘2个),乳钵1个、20ml注射器2个、10ml 注射器1个、小药杯1个,温开水小药杯1个、棉签、胶布、橡皮圈、别针、温开水、鼻饲饮食,一次性乳胶手套,剪刀、笔。
中层放置:听诊器、毛巾、治疗卡、温度计。
另备拔管用物:弯盘1个、治疗碗1个、血管钳1把、纱布数块、一次性手套1双,漱口杯内盛漱口水、吸管、酒精、毛巾、棉签。
检查胃管型号与质量,测试温开水与流汁食物的温度(38—40℃为宜)。
(口述:所有一次性物品三证齐全,在有效期内,包装无破损漏气;胃管型号符合要求,手套大小适中,其她用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求)
五、实施
1、护士将用物带至床旁。
(一)插鼻饲管:
护士:01床,李红,对不？让我再次核对下您的腕带,好( 瞧腕带: 01床,李红,女,35岁)李大姐,您准备好了不？我要给您插胃管了。
解释目的。
患者:准备好了。
护士:因为您刚做了口腔手术,不能经口进食,为了保证营养物质的供给,所以要插胃管。
插管过程中会有一些不适,当插入咽部时,我会告诉您做吞咽动作,如果感到恶心时,请您做深呼吸。
请您配合好不？患者:好的
护士:我帮您摇高床头。
2、清醒患者可取坐位或半卧位,昏迷患者取平卧位。
3、颌下铺毛巾,用湿棉签检查与擦净鼻孔,将大治疗盘端至床头桌上,打开鼻饲包,置一次性胃管与10ml注射器于鼻饲包内。
戴手套,弯盘置于患者口角旁。
4、检查胃管的型号与质量,并用10ml注射器抽吸10ml空气注入胃内,检测胃管就是否通畅。
5、比量需要插入胃管的长度,前发际至剑突水平45-55cm做好标记,石蜡油润滑胃管。
(胃管插入长度成人45-55cm,婴幼儿14-18cm)
护士: 现在给您插胃管,请您配合。
左手持纱布托住胃管,右手用钳子夹住胃管前端,自一侧鼻孔轻轻插入。
护士:“请您做深呼吸”。
(插入约14cm时嘱患者低头做吞咽动作)
护士:请您做吞咽动作,顺势插入所需刻度,请您张开口让我检查下。
患者:好的
护士:谢谢。
(口述:在插管的过程中应严密观察患者的反应,如出现恶心应暂停片刻嘱患者做深呼吸,如插入不顺利应检查胃管就是否盘曲口中,如遇呛咳、呼吸困难、发绀等情况可能误入气管应立即拔管重新插入)
6、昏迷患者,取平卧位,头偏向护士一侧,将胃管末端置换药碗内放于口角旁,插入14-16cm时,检查口腔胃管就是否盘于口中,左手托起患者头部,使下颌贴近胸骨柄,加大咽部通管弧度,顺势插至所需刻度。
证实胃管在胃内,有三种方法可以任选一种,但抽出胃液就是最可靠的证明。
1、用注射器连接胃管抽出胃液
2、将胃管开口端置于水中无气体溢出
3、用注射器注入10ml空气,同时用听诊器在胃部听到气过水声。
7、当证实胃管已插入胃内,将胃管末端小盖盖上,用胶布固定胃管于患者两侧鼻翼,昏迷患者枕头复位,头偏向一侧。
(二)喂食:
1、饲食前向患者解释清楚。
护士:现在胃管已插好,我给您先喂温开水,有什么不适,请告诉我。
先注入10-20ml温开水,再缓缓注入流汁食物,然后再注入少量温开水冲洗胃管,避免流汁食物存积在管中变质。
护士:感觉还好不？
患者:还可以。
2、饲食过程中防止空气进入,操作者手指勿触及管口。
3、用温开水20ml冲净胃管,将胃管末端抬高后反折,用纱布包好,用橡皮圈绕紧,用别针固定在患者衣肩上。
胶布固定于脸颊,撤下弯盘毛巾,将大治疗盘端回治疗车。
4、脱手套,洗手,取口罩,询问患者感受,根据情况进行健康教育。
护士:李大姐,您感觉怎么样？有什么不舒服不？胃管需要保留几天,每隔2-3小时,我会来帮您喂流汁,请您注意保护好胃管防止滑脱,咳嗽时不要用力过猛,可以用手扶住胃管,翻身时不要压迫胃管。
如有不舒服,请您按信号灯,我们会及时来帮助您。
患者:谢谢。
护士:请您好好休息,记录、整理床单位与用物、洗手。
(三)拔管:
1、核对医嘱,准备用物。
核对患者床号、姓名、床头卡。
做好解释工作。
护士:李大姐,您手术恢复很好,今天我再给您喂一次流汁后,就可以拔掉胃管自己吃东西了。
患者:好的。
护士:拔管时请您闭住呼吸,以免胃液吸入气管内。
患者:好的。
2、护士铺毛巾于颌下,弯盆置口角旁。
戴手套,松开别针与胃管末端,喂食后揭去固定胶布。
夹紧胃管末端,“请您做深呼吸”,当患者慢慢呼气时,迅速拔出胃管,放入黄色医用垃圾桶内。
3、清洁患者口鼻及面部,擦净胶布痕迹,助患者漱口,“请您喝一口水,漱一下口”用纱布擦净口角,撤去弯盆与毛巾。
(口述:长期鼻饲者,应每日进行口腔护理,胃管每周更换,一般晚上末次喂食后拔管,次日从另一鼻孔插入) 4、整理床单位,清理用物。
脱手套、洗手、取口罩、记录。
护士:现在胃管拔除了,您感觉怎么样？
患者:舒适多了。
护士:请注意明后两天内只能进流汁饮食,如:牛奶、菜汤,好不？
患者:好的。
护士:谢谢您的合作。
5、根据患者情况进行健康教育。
注意事项:
1.选择清淡、易消化的食物,鼻饲患者要少食多餐。
2.鼻饲温度38-40度,可将液体滴于前臂内侧敏感皮肤处,感觉不烫即可。
温度过
高或过低容易引起肠胃不适、腹痛、腹泻等,有时还会诱发高血压或加重病情。
3.鼻饲间至少间隔2小时,每次不超过200ml,鼻饲前后均要给予20-30ml温开水
冲洗胃管,防止堵塞。
4.鼻饲前回抽胃液,若胃液为鲜红色或咖啡色表示胃内出血,应立即告知医护人
员进行处理
5.在病情允许下可采取半卧位,头偏向健侧。
防止反流误吸。
鼻饲后30分钟不
要翻身与搬动病人。
6.如果需要注入药物,应先将药物碾碎并加入少量温开水后再注入胃内。
7.鼻饲液必须当日配制,一切容器要保持清洁,必要时给予消毒处理。
8.鼻饲液不可太粘稠,否则容易堵塞胃管。
9.速度不宜过快,每次至少20分钟。
10.注意保护病人双手,以免将胃管拔除。
11.鼻饲物可以为菜汤、鱼汤,米糊等。