卡麦角林与溴隐亭治疗高泌乳素血症对比研究
分为卡麦角林组与溴隐亭组 ， 各７ ５ 例。 两组患者年龄 、 Ｐ Ｒ Ｌ基 础值 、病程、临床症状等指标 比较均未见 明 显统计学差异 （ Ｊ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ，具有可比性。
高 泌乳 素血 症 （ Ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｒ ｏ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｅ ｍｉ ａ ，Ｈ Ｐ Ｌ） 是
女性患者。排除标准 ： （ １ ） 合并多囊 卵巢综合征 、甲
状 腺 或 肾上 腺 疾 病 ，或 药 物 因素 引 发 Ｈ Ｐ Ｌ 。（ ２） 头
由多种病理生理因素引发以垂体泌乳 素 （ Ｐ ｒ ｏ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ，
１ ． ２ 选 取标 准 及排 除标 准
３ 观察指标
３ ． １ 临床症 状 改善情 况
选 取标准 ： （ １ ）参照文 献标准确诊 ＨＰ Ｌ ［ ３ 】 ： 血 清脑垂体 Ｐ Ｒ Ｌ测定值＞ ３ ５ ｎ ｇ ／ ｍＬ 。（ ２ ） 肝肾功能正
常 。（ ３） 对 此 次研 究知情 同意 。（ ４） 特 发性 Ｈ Ｐ Ｌ 。（ ５ ）
观察两组患者治疗结束后月经稀少、 闭经 、 溢乳、
不 孕 、多 毛等 临床症 状 改善情 况 。
３ － ２ 血 清激 素水 平 变化
作者 简介：贺晶，本科，主治 医师 ，研究方向 ：妇科 内分泌 疾病临床 ，Ｅ ｍ ａ ｉ １ ：ｂ ｅ ｉ ｎ ｇ ， ｓ ｉ ｎ ａ ． Ｃ Ｏ Ｉ ｌ ｌ 。
选取我院 ２ ０ １ ３ 年 １ 月 ～２ ０ １ ５年 １ 月收 治 ｌ ５ ０
例女性 Ｈ Ｐ Ｌ患者 ，经我 院 医学 伦 理 委员 会 批 准 ，并 取 得 患者及 家 属知 情 同意后 ，按 照 随机数 字表 法将 其
ｍｇ～０ ． １ ５ ｍ ｇ ［ ４ Ｊ 。溴隐亭组患者接受溴隐亭 口服治疗，
２ ０ １ ｉ ａ ｍｔ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
使 用 ＤＰ Ｃ ． Ｉ ＭＭＵ Ｌ Ｉ Ｔ发光 仪 （ 天津 德 普公 司生
闭经、溢乳 、不孕 、卵巢功能减退及习惯性流产等多 种症状 ［ １ ］ 。溴 隐亭是临床治疗 Ｈｐ Ｌ首选药物 ，可通
过抑制垂体 Ｐ Ｒ Ｌ合成及分泌 ，有效降低机体泌乳素 水平 ，达到改善卵巢功能 目的。但溴 隐亭价格较高 、
不 良反应 较 强 ，且 约有 １ ０ ％ ～２ ５ ％ＨＰ Ｌ患 者会 出现
溴 隐亭 ：甲磺酸溴隐亭片 （ 商品名 ： 佰莫亭 ） ，
匈 牙利 Ｇ ｅ ｄ ｅ ｏ ｎ Ｒ ｉ ｃ ｈ ｔ ｅ ｒ 药 厂生 产 ， 规格 ２ ． ５ ｍｇ Ｘ ３ ０ 片。
卡麦角林 ： 卡麦角林片 （ 商 品名 ： 诺果宁片 ） ，美 国 辉瑞制药有限公 司生产 ，规格 ０ ． ０ ７ ５ ｍｇ × ３ ０ 片。
Ｐ Ｒ Ｌ） 分 泌 增 加 为 主要 表 现 疾 病 ，可 导 致 月经 稀 少 、
颅Ｃ Ｔ 及 ＭＲ Ｉ 检查发现垂体肿瘤或其他脑部病变。 （ ３ ） 对卡麦角林或溴隐亭等治疗药物有过敏史。（ ４ ） 入组 前半年内有人工流产 、哺乳或避孕药物使用史 。（ ５ ）
合 并免 疫 系统疾 病或 中枢 神 经系统 病 变 。
２ 治疗 方案
２ ． １ 治 疗药 物
溴隐亭耐药表现 。卡麦角林是一种多 巴胺受体激动 剂 ，具有半衰期长 、耐受性佳特点，可应用于溴隐亭
耐药后 Ｈ Ｐ Ｌ治疗 口 】 。 目前研 究对 比卡 麦 角林 与溴 隐 亭治疗 Ｈ Ｐ Ｌ临床 疗 效 文 献较 少 。为此 ，笔 者选 取 我 院２ ０ １ ３ 年 １ 月 ～２ ０ １ ５ 年 １ 月收治 １ ５ ０例 Ｈ Ｐ Ｌ患 者 进 行对 照试 验 。
卡 媚
麦角林与溴隐亭治疗高泌乳素血症对 比研究
（ 延安 大学附属 医院妇科 ，陕西延 安
【 摘
７ １ ６ ０ ０ ０ ）
要 １ 目的 ： 探 讨卡麦 角林与 溴隐亭治疗 高泌乳素血症 （ Ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｐ ｒ ｏ ｌ ａ ｃ ｔ ｉ ｎ ｅ ｍｉ ａ ，Ｈ Ｐ Ｌ）疗效 ，为该
病 临床 治疗提供 参考 。方 法 ：以 ７ ５ 例 接 受卡 麦角林 治疗的 高 ＨＰ Ｌ患者为卡 麦 角林组 ，以 ７ ５例接 受
有效 。
【 关键词 】 卡 麦角林 ； 溴隐亭 ； 高泌乳素血症 ； 疗效
中图分类号 ： Ｒ ７ １ １ 文献标识码：Ａ 文章编号： ２ ０ ９ ５ — ５ ２ ０ ０ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ ２ ５ — ０ ３
ＤＯ ｌ ： １ ０． １ １ ８ ７ ６ ／ ｍｉ ｍｔ ２ ０１ ５ ０ ４ ０ ０ ９
２ ． ２ 用 药方 法
卡 麦 角 林 组 患 者 接 受 卡 麦 角 林 口服 治 疗 ，初 始
１ 一般资料
１ ． １ 病 例 资料
剂量 ０ ． １ ５ ｍｇ ／ 次 ，每 日２ 次 ，若未见 药物不 良反应
且 患 者 耐 受 性 良好 ，则 每 隔 ２周 将 剂 量 增 加 Ｏ ． ０ ７ ５
溴 隐 亭 治 疗 患 者 为 溴 隐 亭 组 。 分 别 给 予 卡 麦 角 林 及 溴 隐 亭 口服 治 疗 。 比 较 两 组 患 者 用 药 前 后 临 床 症
状及血 清激素水 平变化。结果 ： 卡 麦角林组 患者用 药 ３个 月后 有着更为 明显的临床症状 改善 效果 （ Ｐ
＜０ ． ０ ５ ｏ其血 清 Ｐ Ｒ Ｌ水平降低 ，血 清 Ｆ Ｓ Ｈ、Ｅ ， 、Ｌ Ｈ上升程度 亦更为明显 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ｏ结论 ： 卡 麦 角林 与 溴隐亭均 能有 效改善 Ｈ Ｐ Ｌ患者 临床症 状 ，卡 麦角林在 改善 患者 血清激 素水平 方面更 为迅速 、
高泌乳素血症
复发最可能在停药后1年内。一项研究显示复发风 险几率是18%每1mm肿瘤大小。高达28%的患者 可能出现性腺功能减退，提示这类患者需长期随 访监测和治疗。
对于药物治疗2年，血清泌乳素水平正常，无可见 的肿瘤残余患者，逐步减量使用多巴胺激动剂或 者直接停药后的随访应包括一下方面：
泌乳素腺瘤的管理
我们推荐使用多巴胺激动剂治疗有症状的泌乳 素微腺瘤和大腺瘤，以降低血清泌乳素水平， 减小肿瘤尺寸，恢复性功能（1|⊕⊕⊕⊕） 。 我们推荐优先使用卡麦角林而不是其他多巴胺 激动剂，因为卡麦角林把血清泌乳素水平降至 正常的效果更好，并且使腺瘤萎缩的几率更大 （1|⊕⊕⊕⊕） 。
卡麦角林效果优于溴隐亭的原因不明，可能是 卡麦角林对于多巴胺受体结合位点有更高的亲 和力。卡麦角林的副作用更低，其药物依从性 可能更高。
多巴胺激动剂抵抗包括：
在最大可耐受剂量下血清泌乳素水平未降至正常和肿 瘤体积未缩减50%大小。
药物治疗未能恢复患者生育能力
还有些患者会出现不一致的反应，如肿瘤体积缩小达 到标准而血清泌乳素水平未降至正常，反之亦然。
另外一些患者表现为需要高于标准剂量的药物剂量才 能达到所要的反应。
多巴胺激动剂抵抗与药物不耐受有区别，后者是 指药物的副作用使患者无法使用药物。
没有关于不同的多巴胺激动剂对肿块消除效果 的临床试验。然而，多方面的研究表明溴隐亭 能使2/3的患者肿瘤体积缩小约50%，而卡麦角 林能使之缩小90%。
我们提议无症状性微腺瘤患者不予多巴胺激动剂 治疗（2|⊕○○○） 。
我们提议对于微腺瘤引起的闭经患者给予多巴胺 激动剂或者口服避孕药物治疗（2|药物引起的有症状患者，提议 停药3天，服用其他可选药物，继之行 血清泌乳素检测（2|⊕⊕○○） 。 如不能停药，且高泌乳素血症的发病与 初始治疗不相符合，则推荐垂体MRI检 查，以鉴别药物性和垂体或下丘脑肿块 所致的症状性高泌乳素血症 （1|⊕○○○） 。
Cabergoline治疗女性高泌乳素血症患者的临床效果
· 妇 幼 医学 ·
Ｃａｂｅｒｇｏｌｉｎｅ 治疗 女性高泌 乳素血症患者 的 临 床 效 果
苏雅琴 张宁 宁 梁 小青 张少静 魏永 志 河北 省石 家庄 市第 一 医 院妇科 ，河 北石 家 庄 ０５００１ １
【摘要】目的 探讨 Ｃａｂｅｒｇｏｌｉｎｅ在治疗女性高泌乳素血症患者月经异常与泌乳等方 面的应用价值。 方法 选取石
高泌乳 素 血症 患 者降 泌乳 素效 果更 好 、月经 异 常症 状改 善也更 明显 ，同时药物 不 良反 应发 生率更 低 。
【关 键词】Ｃａｂｅｒｇｏｌｉｎｅ；高泌 乳 素血 症 ；溴 隐亭 ；月经异 常
【中图分 类号 】Ｒ７１１．６
［文 献标识 码】（２０１８）１０（ｂ）一００７９—０４
０．０５）．Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ａｂｎｏｒｍａｌ ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ ｉｎ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｈｉｇｈｅｒ ｔｈａｎ ｔｈａｔ ｏｆ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜０．０５）
Ｔｈ ｅｒｅ ｗａｓ ｎｏ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｅｆ ｉ ｃｉｅｎｃｙ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｔｗｏ ｇｒｏｕｐｓ ｆｏｒ ｇａｌａｃｔｏｒｒｈｅａ，ｖｉｓｕａｌ
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｅｆｉ ｃａｃｙ ｏｆ Ｃａｂｅｒｇｏｌｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｆｅｍａｌｅ ｈｙｐｅｒｐｒｏ－
ｌａｃｔｉｎｅｍ ｉａ
ＳＵ Ｙａｑｉｎ ＺＨＡＮＧ Ｎｉｎｇｎｉｎｇ ＬＩＡＮＧ Ｘｉａｏｑｉｎｇ ＺＨＡＮＧ Ｓｈａｏｊｉｎｇ ＷＥｌ Ｙｏｎｇｚｈｉ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｇｙｎａｅｃｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ Ｃｉｔｙ，Ｈｅｂｅｉ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｓｈｉｊｉａｚｈｕａｎｇ ０５００１ １，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｅｘｐｌｏｒｅ ｔｈｅ ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ｖａｌｕｅ ｏｆ Ｃａｂｅｒｇｏｌｉｎｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ａｂｎｏｒｍａｌ ｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ ａｎｄ
高泌乳素血症不孕症中西医治疗近况论文
高泌乳素血症不孕症的中西医治疗近况[摘要] 本文对近年来临床药物治疗包括西药治疗和中药治疗及中西医结合治疗高泌乳素血症不孕症的报道文献进行综述,为进一步探讨中西医药物治疗该疾病提供参考。
[关键词]高泌乳素血症；不孕症；中西医治疗[中图分类号] r395[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-001-01recent situation of integrated traditional chinese and western medicine treatment of hyperpro-lactinemia associated infertilitywang li 1liu jiping 2( 1 pla guangzhou sanitarium, guangzhou, guangdong 510515，2 affiliated hospital of youjiang medical college for nationalities, baise, guangxi 533000)[abstract] this article made a brief summary of medicine treatments of high hyperpro-lactinemia associatedinfertility in recent years, including western medicine treatment, traditional chinese medicine treatment and integrated western and traditional chinese medicine treatment, gave a reference for further discussing of integrated western and traditional chinese medicine treatment of hyperpro-lactinemia associated infertility.[keywords]hyperpro-lactinemia； infertility； integrated western and chinese traditional medicine treatment 高泌乳素血症是指外周血中泌乳素(prl)水平明显高于正常(≤25 mg/l),导致下丘脑—垂体—性腺轴病变,女性临床表现为闭经、溢乳、月经稀疏、习惯性流产、不孕等[1]。
溴隐亭治疗妊娠垂体泌乳素瘤患者的安全性研究进展
溴隐亭治疗妊娠垂体泌乳素瘤患者的安全性研究进展李娟;郑巧玲;周琼;黄桦;王晶晶;张峻【摘要】溴隐亭在临床被广泛用于治疗垂体泌乳素瘤,并取得了良好的治疗效果.但对于妊娠合并垂体泌乳素瘤的患者,其妊娠期间使用溴隐亭的安全性仍不确定.本文主要总结了临床前及临床研究数据来评价妊娠期使用溴隐亭的安全性.经大量临床研究及部分案例报道表明,妊娠初期服用溴隐亭并不会增加胎儿风险,但也有研究发现,妊娠期间服用溴隐亭会增加流产及早产的风险,且长期服用溴隐亭的妇女,其子女会出现心理发育早熟.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2015(018)012【总页数】4页(P1505-1508)【关键词】溴隐亭;妊娠;垂体泌乳素瘤;安全性【作者】李娟;郑巧玲;周琼;黄桦;王晶晶;张峻【作者单位】昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032;昆明医科大学第一附属医院临床药学科,昆明650032【正文语种】中文Research progress on the safety of bromocriptine in the treatment of pregnant women with prolactinoma LI Juan,ZHENG Qiao-ling,ZHOU Qiong,HUANG Hua,WANG Jing-jing,ZHANG Jun* (Department of Clinical Pharmacy,First Affiliated Hospital of Kunming Medical University,Kunming 650032,China)Key words：Bromocriptine;Pregnancy;Prolactinoma;Safety溴隐亭(Bromocriptine)是多肽类麦角生物碱，能选择性激动多巴胺受体，有效抑制泌乳素的合成及分泌,1985年被FDA批准用于治疗垂体泌乳素瘤，溴隐亭用于治疗16岁及以上的垂体泌乳素瘤患者的安全性及有效性已得到证实[1]，并在这些人群中广泛应用，但妊娠垂体泌乳素瘤患者使用溴隐亭的数据有限，为进一步研究妊娠合并垂体泌乳素瘤患者使用溴隐亭的安全性，本文对妊娠期妇女使用溴隐亭的安全性研究进行总结。
高泌乳素血症的中西医药物治疗
目前 临 床 主 要 使 用 多 巴 胺 受 体 激 动 剂 ，适 用 于有 月 经紊 乱 、不 孕 不 育 、泌 乳 、骨 质 疏 松 以及 头
２１男性 勃起 功 能障碍 高Ｐ Ｌ 症 是导 致男 性勃 起 功 痛 、视 交 叉 或 其 他颅 神 经压 迫 症状 的 所 有 高 Ｐ Ｌ ． Ｒ血 Ｒ 血
高泌 乳 素血 症 是指 非 生理 状态 度 不 会太 大 ，持 续 时 间不 会 太 长 ，
下 外周血 中泌乳 素（Ｒ ） 平明显升 也 不 会 引 起 有 关 病 理 症 状 。 药 物 Ｐ Ｌ水 高 （ 性 ＞ ５ ｇＬ；男性 ＞ ０ ｇＬ ， 女 ２ ／ ｇ ２ １ ／） ａ 性 高泌 乳素血 症 临床 非常常 见 ，
能障碍 的常 见原 因之 一 。反 之 ，勃 起功 能 障碍 常常 是 症 患者 ，包 括 垂 体Ｐ Ｌ 瘤 。常 用 的 药 物 有 溴 隐 亭 Ｒ 腺
高Ｐ Ｌ Ｒ 血症 的最 早 临床 表现 之一 。不能 射精 和性 高 潮 （ｒｍｏｒ ｔ ｅ、卡 麦 角林 （ ａｅｇ ｌ ｅ和 喹高 利 特 Ｂ ｏ ｃｉ ｉ ） ｐｎ Ｃ ｂ ｒｏｉ ） ｎ 障碍等 也是 高Ｐ Ｌ 症常 见 的性功 能 障碍 的表 现 。 Ｒ血 ２ ． ２性欲 减退 表现 为对性 行为 兴趣 下 降甚至 消失 。
７ ．％ 。 ５４
者 各种 治疗 方法 的优 势和 不足 的情 况 下 ，充 分尊 重 患
１ ． ３其他 可以见到如体重增加 、 行ｊ的骨痛、骨密度减 者 的意 见 ，帮助 患者 作 出适 当的选 择 。西药 治疗 在 临 进 生 低 、骨质疏松 。少数患者可 出现多毛 、脂溘 ｌ皮炎及痤 床 中仍 占有 重要 的地 位 。 生 疮，这些患者可能伴有多囊卵巢综合征等其他异常 。
溴隐亭治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症临床评价
溴隐亭治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症临床评价李兆艳;魏恒利【摘要】目的观察溴隐亭治疗女性精神分裂症患者应用抗精神病药所致高泌乳素血症的临床效果.方法选取2014年1月至2016年2月医院收治的女性精神分裂症患者98例,随机分为治疗组和对照组,各49例.对照组给予常规抗精神病药物及维生素B6治疗,治疗组在对照组基础上给予溴隐亭治疗.结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗后泌乳素水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后不良反应轻微,发生率均较低,组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后阳性和阴性症状量表评分对照组降低,治疗组升高.结论溴隐亭治疗女性精神分裂症应用抗精神病药所致高泌乳素血症疗效确切,可有效降低泌乳素水平,但同时可对患者病情产生一定的激动作用,需控制用药量和用药时间.%Objective To investigate the clinical effect of bromocriptine in the treatment of hyperlipidemia induced by antipsychotic drug in female patients with schizophrenia. Methods Totally 98 female patients with schizophrenia admitted to our hospital from January 2014 to February 2016 were randomly divided into the treatment group and the control group,49 cases in each group. The control group was given routine antipsychotic drugs and vitamin B6,on this basis,the treatment group was given bromocriptine. Results After treatment,the total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group,and the prolactin level in the treatment group was significantly lower than that in the control group( P < 0. 05). The adverse reactions were mild and the incidence rates were low in the two groups ,there was no significant difference between the two groups( P > 0. 05 ). The scores ofpositive and negative symptom scores in the control group decreased after treatment,but the treatment group increased. Conclusion Bromocriptine in the treat-ment of hyperlipidemia induced by antipsychotic drug in female patients with schizophrenia has good effect,it can effectively reduce prolactin levels,but at the same time it has a dramatic effect on the patient's condition,the dosage and duration of medication need to be controlled.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)014【总页数】3页(P59-61)【关键词】溴隐亭;女性;精神分裂症;抗精神病药物;高泌乳素血症;临床疗效【作者】李兆艳;魏恒利【作者单位】山东省沂水县人民医院,山东临沂 276400;山东省沂水县人民医院,山东临沂 276400【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.4高泌乳素血症是多数女性精神分裂症患者应用抗精神病药物后可能出现的不良反应之一，以外周血泌乳素异常升高为主要特点，可引发月经减少、闭经甚至不孕等不良事件，长期用药还可导致下丘脑－垂体－卵巢轴功能紊乱[1－2]。
高泌乳素血症怎样治疗？
高泌乳素血症怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍高泌乳素血症的治疗方法，治疗高泌乳素血症常用的西医疗法和中医疗法。
高泌乳素血症应该吃什么药。
*高泌乳素血症怎么治疗？*一、西医一、治疗1、对因和原发病治疗如祛除不良精神刺激，停用致HPRL药物，积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下、柯兴症等。
2、抗泌乳素-溴隐亭疗法溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂、可经受体机转，促进PRL-IH合成和分泌，抑制PRL合成和释放，并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH、TSH和ACTH分泌。
溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL，也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法，尤以年轻不孕期盼生育者为然。
剂量2.5～7.5mg/d，口服。
其他抗泌乳素药物包括：左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502)、维生素B6等。
详见内分泌治疗章抗泌乳素节。
3、促排卵治疗适用于HPRL、无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。
即采用以溴隐亭为主，配伍其他促排卵药物的综合疗法：①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。
脉冲疗法-溴隐亭等。
综合疗法可以节省抗泌乳素，缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。
4、手术疗法适合于巨腺瘤出现压迫症状者，以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。
现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery)、安全、方便、易行，疗效类似于溴隐亭疗法。
手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。
手术缺点是：垂体肿瘤无明显包膜、边界不清者，手术不易彻底或损伤，致成脑脊液鼻腔瘘，继发垂体功能减退。
5、放射治疗适用于HP系统非功能性肿瘤，以及药物和手术治疗无效者。
照射方法包括：深部X线、60Co、α粒子和质子射线。
同位素90钇、198金垂体植入等。
*1、预后溴隐停逐渐减量，如果马上停则会出现反弹。
同时注意保健。
卡麦角林与溴隐亭治疗高泌乳素血症对比研究
讨论与分析
05
卡麦角林治疗组治愈率高于溴隐亭组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治疗前两组血清PRL水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后两组血清PRL水平均较治疗前降低，且卡麦角林组较溴隐亭组下降更明显，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
治愈率
血清PRL水平
卡麦角林与溴隐亭疗效差异分析
病因
高泌乳素血症可由多种病因引起，包括生理性、病理性、药物性及特发性等。
定义
高泌乳素血症概述
卡麦角林
卡麦角林是一种长效、高选择性的D2受体拮抗剂，通过与垂体D2受体结合，抑制PRL分泌。其优势在于对D2受体的高选择性及较低的亲脂性，可减少对心血管系统的影响，且半衰期长，可减少服药次数，提高患者依从性。
参考文献2
一项随机对照试验比较了溴隐亭和卡麦角林治疗高泌乳素血症的疗效，共纳入50例患者，其中25例接受溴隐亭治疗，25例接受卡麦角林治疗。结果显示，两种药物治疗高泌乳素血症的疗效相近，有效率均在80%以上。
THANKS
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影响因素分析
患者生活质量受到年龄、性别、病程、血清PRL水平、不良反应等多种因素的影响，其中以不良反应对患者生活质量影响最为显著（P＜0.05）。
患者生活质量影响因素分析
结论
06
研究主要发现
研究局限与不足
研究中未对患者的妊娠率和胎儿结局进行详细分析，这可能对患者的治疗选择产生影响。
溴隐亭治疗高泌乳素血症的不良反应较多，但具体的不良反应种类和发生率未进行详细描述。
研究局限
已有研究成果与局限
研究方法与材料
03
研究对象与纳入标准
40例高泌乳素血症患者，年龄范围为18-60岁。
卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕的疗效分析
卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕的疗效分析苏雅琴;张宁宁;梁小青;张少静;魏永志【摘要】目的:分析卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕患者的临床疗效,探讨其应用价值.方法:回顾性分析石家庄市第一医院妇产科2013年6月-2017年6月诊治的女性高泌乳素血症性不孕患者病例资料,筛选出药物治疗者共109例,根据用药不同分为2组,观察组(48例)采用卡麦角林治疗,对照组(61例)采用溴隐亭治疗.记录并比较2组治疗后1个月、3个月、6个月血清泌乳素(PRL)水平变化情况、不孕症疗效、不良反应发生率以及耐药情况.结果:观察组患者治疗后1个月、3个月和6个月的血清PRL下降值均多于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05).观察组成功妊娠者多于对照组,差异有统计学意义(x2=5.068,P=0.024).观察组恶心、呕吐和低血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(均P＜ 0.05).观察组耐药率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:卡麦角林治疗女性高泌乳素血症性不孕患者降PRL效果较溴隐亭更好,成功妊娠率也更高,同时不良反应发生率更低.%Objective:To explore the treatment efficacy of cabergoline in women with hyperprolactinemia infertility.Methods:109 cases of hyperprolactinemia infertility in our department of obstetrics and gynecology from June 2013 to June 2017 were analyzed retrospectively.The observation group (n=48) was treated with cabergoline,and the control group (n=61) was treated with bromoeriptine.The serum PRL of 1,3 and 6 months after the treatment in two groups,the treatment effect of infertility,the incidence of adverse reactions and drug resistance were recorded.Results:The serum PRL decline values of the observation group were more than those of the controlgroup at 1 month,3 months and 6 months after the treatment (P＜0.05).The cases of successful pregnancy in the observation group were more than those in the control group,and the difference was statistically significant (x2=5.068,P=0.024).The incidence of nausea & vomiting and hypotension in the observation group were lower than those in the control group,the difference was statistically significant (P＜0.05).The drug resistance rate of the observation group was lower than that of the control group (P＞0.05).Conclusions:In the treatment of hyperprolactinemia infertility,the treatment effect of cabergoline is better than that of the bromocriptine in reducing prolactin and the improvement of pregnancy rate,while the incidence of severe adverse reactions is lower.【期刊名称】《国际妇产科学杂志》【年(卷),期】2018(045)002【总页数】4页(P196-199)【关键词】高催乳素血症;不育,女(雌)性;溴隐亭;卡麦角林【作者】苏雅琴;张宁宁;梁小青;张少静;魏永志【作者单位】050011 石家庄市第一医院妇科二病区;050011 石家庄市第一医院妇科二病区;050011 石家庄市第一医院妇科二病区;050011 石家庄市第一医院妇科二病区;050011 石家庄市第一医院妇科二病区【正文语种】中文女性体内正常泌乳素（prolactin，PRL）水平为10～35 ng/mL（1ng/mL=0.045 nmol/L）。
降乳颗粒对高泌乳素血症小鼠的影响
乳素明显升高[1 ]。
2 . 2 分组 给药: 小鼠 造模 成功后, 按 血清泌 乳素 高低随
机分为 6 组, 即: (1) 正常组: 给予等体积蒸馏 水; ( 2) 模型组: 给 予等体积蒸馏水; (3) 降乳 颗粒高剂量组: 给予降乳颗粒 10 g 生 药�kg 体重; (4 ) 降 乳颗粒中剂 量组: 给 予降乳颗粒 5g 生药�kg 体重; (5 ) ) 降乳颗粒低剂 量组: 给予降 乳颗粒 2 . 5 g 生药�k g 体 重; (6 ) 阳性 对照 组: 给予溴隐亭 2m g�k g 体重。
损伤的保护作用[ J ]. 锦州医学院学报, 2006, 3:.
( 收稿 2007210 2 16; 修回 2007210 2 23)
降乳颗粒对高泌乳素血症小鼠的影响
汤忠华 南京中医药大学 2005 级博士研究生 ( 210029) 摘 要 目的: 观察降乳颗粒对高泌乳素小鼠血清泌乳素、 子宫指数和性激素的影响。 方法: 皮下注 射灭吐灵造成小鼠高泌乳素素模型 , 采用放免法测定造模小鼠血清泌乳素及性激素水平 , 称重小鼠子宫重量并计算子宫指数。 结果: 降乳颗粒能降低高泌乳素血症小鼠血清泌乳 素 , 升高子宫指数 , 调节性激素水平。 尤其是高剂量组, 与溴隐亭有相似功效。 主题词 高催乳素血症�中医药疗法 @ 降乳颗粒 �药理学 小鼠
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能均有改善心肌供 血 。 我们的另一个研究也表明, 升解通瘀汤 除了对缺血心肌具 有 正 性 肌 力 作 用, 尚 可 通 过 降 低 大 鼠 左 心 室 舒 张 末 期 压