浅谈妇科肿瘤患者化疗的护理策略 李曼

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妇科恶性肿瘤化疗患者应用紫杉醇辅助化疗的临床护理效果观察

妇科恶性肿瘤化疗患者应用紫杉醇辅助化疗的临床护理效果观察

妇科恶性肿瘤化疗患者应用紫杉醇辅助化疗的临床护理效果观察李婵;史克琴【摘要】目的:研究分析对采用紫杉醇辅助化疗的妇科恶性肿瘤化疗患者的护理观察以及效果.方法:选取2015年11月至2017年11月在赣州市肿瘤医院接受化疗治疗的96例妇科恶性肿瘤患者,均采用紫杉醇辅助化疗,通过实施数字表随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为48例,实施常规护理干预,研究组为48例,予以综合护理干预,比较两组护理满意度以及不良反应发生情况、治疗前后抑郁、焦虑情绪评分.结果:比较分析治疗前两组患者的抑郁评分以及焦虑评分比较无差异,不具有统计学意义(P>0.05);治疗后研究组焦虑评分以及抑郁评分均获得了显著的改善,且要优于参照组抑郁评分以及焦虑评分,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组护理满意度为(97.92%),高于参照组护理满意度(85.42%),差异具有统计学意义(P<0.05);同时研究组不良反应发生率为(6.25%),要低于参照组不良反应发生率(22.92%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:对妇科恶性肿瘤化疗治疗中应用紫杉醇辅助化疗的患者,实施综合护理干预,具有显著的应用价值,于临床中推广的意义较为深远.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)017【总页数】4页(P58-60,64)【关键词】妇科恶性肿瘤;紫杉醇;辅助化疗;综合护理;临床效果【作者】李婵;史克琴【作者单位】赣州市肿瘤医院妇瘤科,江西赣州 341000;赣州市肿瘤医院妇瘤科,江西赣州 341000【正文语种】中文【中图分类】R979.1妇科恶性肿瘤是女性群体常见的疾病之一,其有着较高的发病率,且致死率也较高,威胁着女性群体的身体健康,同时对女性群体的生命安全也有着一定的威胁[1,2]。

参考临床中针对妇科恶性肿瘤化疗患者的护理研究内容发现,采用综合护理干预,能够改善患者的不良反应发生情况,有助于缓解患者不良情绪[3,4]。

妇科恶性肿瘤化疗的护理探讨

妇科恶性肿瘤化疗的护理探讨

2 例妇科恶性肿瘤患者进行 了化疗 , 8 现将护理体会 总结如下 。
1 临床 资料
本组 2 例患者均经病理学检查证实 , 8 其中子宫内膜癌 7例, 子宫颈癌 1 , 2例 卵巢癌 6例 , 恶性葡萄胎 3例。年龄 2 8岁 7 2岁 , 均按 国家标准化疗方 案进行化疗。
2 护 理
降、 血小板减少 , 在护理 中要严格执行 消毒、 隔离制度 , 并注 意 患者 的体温 变化 ,尽早 发现 感染 迹 象 。 当 白细 胞低 于 1 ×
1礼 ~ . X19 O 1 0 L时应予保护性 隔离 , 5 / 严格 限制探视者 , 做好病
抢救成批 患者需要 高度 的协调性 , 在最短的时间进 行组 织 协调 、 沉着应对是急诊抢救成功 的关键 。分组责任制使每位医 务人员 明确了 自己的具体 岗位职 责,真正做到 了忙而不乱 、 心 中有数 、 有条不紊 , 而改变 了以往急救模式 因分工不详 、 从 轻重 不分 、 缓急不 晓、 医护配合不协调 而盲 目抢救 、 的放 矢 , 无 浪费
理 杂志 ,0 4 2 ( )7 . 2 0 ,0 8 :6 [】 孟庆义. 2 急诊护理学[ . M】 北京 : 民卫生 出版社 ,0 7 1 — 6 人 2 0 :2 1. ( 收稿 日期 :O l0 — 7 2 l一 9 2 )
3例。重症患者经快速 、 有效的处理 , 极大地缩短了临床反应时 间 。腹部脏器闭合性损伤 2例患者 , 经腹部穿刺术 、 补液、 腹部
4 讨 论
系统 、 生命体征测量 的管理 , 根据病情 建立两条 以上 静脉通路 处夹板 固定 、 补液 、 护送摄 x线 片检查后收住骨科 6例、 骨伤科
1 遍无误后方 可执行 , 集中放置并保 留用过 的空安瓿 、 液袋 输

妇科恶性肿瘤化疗患者的护理

妇科恶性肿瘤化疗患者的护理

里,独特的环境和规章制度,都给患者带来各种不适及不良的心理反应。

医护人员应努力为患者创造一个安静、整洁、温湿度适宜、光线和通风良好的住院环境,协助患者与患者之间、家属与患者之间的感情沟通,及时做到入院介绍,建立良好的人际关系,帮助患者排忧解难。

与患者交谈时耐心、细心、要有同情心;妇科检查时轻柔、仔细、严肃,为患者保守隐私[4],如为男性医生检查时,应有一个第三者的女性在场,为手术患者阐明此次手术的必要性,使其信任医生,增强对手术的信心,获得安全感。

2.3 采取适当的心理干预技巧,运用倾听的技巧,主动耐心地听取患者和家属的叙述 让患者说出自己的想法,详细了解患者不愿配合就医、心理烦躁的原因,并认真地做好解释工作,对患者的遭遇表示充分的理解,进行换位思考,设身处地地了解患者的需要[5],这样可以减轻患者的心理负担。

2.4 其他的心理治疗 健康教育的内容:耐心解释子宫切除、卵巢切除不影响患者日后的性生活、激素可由其他的内分泌腺代偿或替代治疗。

已得知患癌症的患者,要激发患者热爱生命,树立榜样,用有针对性的疾病进行知识宣教,提高患者对疾病的认识水平,利用典型病例的成功之路启发、引导、说服主动地配合治疗,战胜病魔[6]。

并做好家属思想工作,与医生共同协作,促进患者康复。

3 讨 论妇科患者是一组特殊的群体,患病前,往往肩负着家庭、事业双重重担。

既是社会的中坚又是家庭的中轴,并在情感上较为细腻和复杂。

人是具有社会属性的个体,群居于社会之中,群体气氛会影响团结气氛可使人热爱生活,积极向上。

互相猜疑、妒忌,则使人感到压抑。

无论社会或家庭,人与人之间的互相关心、爱护和支持,能使人精力充沛,勇于克服困难。

对于被疾病困扰的患者而言,更是如此。

医护人员与家属密切配合,关心、呵护患者,使其觉得个人不是社会和家庭所遗弃的,而得到家庭和社会的更多关爱和温暖。

医护人员要善于应用心理治疗手段,抓住患者的心理特点,做有针对性的心理辅导。

妇科恶性肿瘤化疗患者护理探讨

妇科恶性肿瘤化疗患者护理探讨

妇科恶性肿瘤化疗患者的护理探讨【摘要】目的给妇科恶性肿瘤化疗患者采取优质的综合护理与对患者提高生活质量的影响。

方法收集2010年10月至2011年10月在本院就诊住院58例患者;并将他们分成对照组和研究组,对照组即2011年4月前采用常规护理方法;研究组是2011年4月——10月本院新施实采用优质的综合护理方法,主要是通过个人承包加组长协作的方式对病人进行方方面面的护理。

结果研究组患者化疗期间的不良反应明显低于对照组。

结论妇科恶性肿瘤患者采取优质的综合护理能改善化疗患者的不良反应,提高生活质量,适合临床推广。

【关键词】优质护理;生活质量;推广妇科恶性肿瘤严重威胁妇女健康,化学药物治疗是妇科恶性肿瘤治疗的不可或缺的治疗方案。

化疗的方法学和药物学的快速发展,使化学药物治疗恶性肿瘤已取得肯定的功效,许多恶性肿瘤病人的症状得到缓解,有的甚至痊愈;与此同时,通过给患者实施优质综合护理,对其康复及提高生活质量起到重要的作用,笔者选取我科2010年10月至2011年10月进行妇科恶性肿瘤化疗的患者采取对照组和研究组共58例进行回顾分析,现报到如下:1资料与方法1.1一般资料选择妇科恶性肿瘤化疗患者共58例,平均年龄48.24岁,临床病理诊断均符合妇科恶性肿瘤判定标准,其中随意抽取对照组:子宫内膜癌化疗6例,宫颈癌化疗17例,卵巢癌化5例,输卵管恶性肿瘤1例;研究组:同样随意抽取:子宫内膜癌化疗7例,宫颈癌化疗17例,卵巢癌化疗5例,所有患者预计存活率均在半年以上,通过化疗住院期间观察及化疗后回家随访,二组患者在基本资料方面是有可比性。

1.2方法①对照组采用常规护理方法;②研究组在此基础上采用综合性护理方法,主要包括(1)化疗前的护理:①鼓励病人树立信心,主动关心病人。

向病人讲解化疗的有关知识及注意事项,消除顾虑,取得病人的合作。

②改善病人全身营养状况:鼓励病人多吃高热量、高蛋白、富含维生素食物。

③根据医嘱做好相关化验检查。

妇科恶性肿瘤患者化疗护理干预论文

妇科恶性肿瘤患者化疗护理干预论文

浅谈妇科恶性肿瘤患者化疗护理干预摘要:目的:探讨护理对妇科恶性肿瘤患者化疗干预的效果。

方法:选取2007年1月至2010年4月在我院的收治进行化疗的妇科恶性肿瘤患者8例,其中,宫颈癌患者为3例,子宫内膜癌患者为2例,卵巢癌患者为2例,恶性葡萄胎患者为1例,所有患者均无其他疾病史。

化疗方法按照国家标准化疗方案进行化疗。

结果:通过一系列的护理措施,减轻了患者的痛苦,增加了治疗的效果。

结论:通过对化疗的妇科恶性肿瘤患者进行护理干预,减轻了患者的化疗痛苦,增强了患者的治疗信心,提高了患者的生活质量。

关键词:妇科恶性肿瘤;化疗;护理;干预【中图分类号】r473.73 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)06-0395-01恶性肿瘤从组织学上分为上皮性的癌和非上皮性的肉瘤及血液癌,妇科恶性肿瘤严重损害妇女的生命安全。

在临床上,妇科恶性肿瘤以手术治疗为主,对妇科恶性肿瘤患者术后施行化疗是一种辅助治疗的方法。

但由于化疗药物在杀死癌细胞的同时对人体正常细胞也有较大毒性作用,对患者身体造成严重影响[1-2]。

为了让妇科恶性肿瘤患者化疗过程顺利进行,加强对患者术后的护理工作,增强患者战胜恶性肿瘤的信心,提高手术治疗效果。

本研究选取2007年1月至2010年4月在我院的收治进行化疗的妇科恶性肿瘤患者8例,通过一系列的护理措施,减轻了患者的痛苦,增加了治疗的效果。

现护理体会总结如下。

1 临床资料选取2007年1月至2010年4月在我院的收治进行化疗的妇科恶性肿瘤患者8例,所有患者均经过病理学证实,年龄20~58岁,平均36.5岁;文化程度为小学到大专;其中,宫颈癌患者为3例,子宫内膜癌患者为2例,卵巢癌患者为2例,恶性葡萄胎患者为1例,所有患者均无其他疾病史。

化疗方法按照国家标准化疗方案进行化疗。

2 护理2.1 心理护理:随着食品安全、大气污染等多方面消极因素的频繁出现,癌症的好发率也呈现逐步提高的趋势,关于治疗癌症的治疗,仍然是世界医学界的难题。

肿瘤专科护理人员对化疗药物的防护对策浅析

肿瘤专科护理人员对化疗药物的防护对策浅析

床化疗 ,且伴随着制药技术的不断进步 ,基础生物 红细胞都将受到不 同程度的影响。
医学的不断开展 ,越来越多的药物应用于恶性肿瘤 1 - 3 生殖系统危害 张华平 _ 4 对4 8 名护理人员进 的化疗过程中。肿瘤科护理人员在 日 常护理 、操作 行调查后发现,患者的化疗药物接触时间 >6 个月 过程中经 由空气吸入 、消化道及皮肤接触,长期受 的护理人员月经异常、白细胞减少及脱发明显高于 到微量化疗药物的损害,具有致癌 、致畸及脏器损 <6个 月 的护理 人 员 ,提示 长期接 触化疗 药物将对 害等危险 … 。因而 日常工作中正确认识化疗防护中 生殖 系统 产生危 害 。而有研 究发 现 [ 5 】 ,怀 孕初 3 个 的问题 ,加强防护措施及化疗管理对于提升肿瘤专 月 内 ,孕 妇 接 触化 疗 药 物 引 发 流产 的风 险 是 未接 触化疗 药物 的 3 倍 之多 ,且可能引 发胎儿 先天性心 科 护理人 员生活 质量有 十分重要 的帮 助 。
多于 教育 前 <0 . 0 5 ) 。
表 3 健康 教育前后 自我控制行为状况 [ 1 】 李 桂秋 . 社区健康教育对 原发性高血压 患者 的血 压控
制影 响研 究 f J ] . 护理 实践 与研2 1 —1 2 3 .
参考文献
综上所述 ,社 区健康教育是一种有效 的病情 辅 助治疗方式 ,在对患者病情知晓率 、控制率的
这项 内容是针对观察组 提升方面效果显著。医院及社 区应加强健康教育 而言的,通过对 比健康教育前后状况 了解教育 的 普及程度 ,让高血压患者稳定病情 ,健康生活。 2 . 3 自我控制行为状况 有效程度 ,见表 3 ,通过教育 ,各项行为遵从均
3 讨 论
【 4 ] 余 红梅 . 社 区健康教育 对原发性高 血压患者 医嘱依从

妇科恶性肿瘤化疗的护理

妇科恶性肿瘤化疗的护理作者:李钟燕来源:《健康必读·下旬刊》2011年第12期【中图分类号】R711.32 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2011)12-0154-01妇科恶性肿瘤处类较多,最多见的有卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌、绒毛膜癌,恶性滋养细胞肿瘤等。

化疗是妇科恶性肿瘤综合治疗的重要手段之一,常用的药物为5-氟脲嘧啶、顺柏、紫杉醇,呲柔比星、盐酸博莱霉素等,常以多种药物联合应用。

然而化疗药物在杀伤肿癌细胞的同时,对机体正常细胞也产生一定副作用,对血管损害较重,增加静脉穿刺的难度,从而给治疗带来困难,所以加强护理工作在整个治疗过程中,对保证治疗,减少副作用造成的危害有极其重要的作用。

1 临床资料2009年8月至2010年8月进行化疗的妇科恶性肿瘤者92例,其中宫颈癌37例、卵巢癌28例、子宫内膜癌19例。

亚性葡萄胎8例。

主要应用5-氟脲嘧啶、顺柏、紫杉醇等药物。

2 护理2.1 心理护理大多数患者在化疗期间都有不同程度的焦虑、恐惧郁闷等心理状态。

因此,护士应向患者及其家属提供药物的名称、给药的方式、方法和时间等信息,让患者参与治疗,理解并尊重患者,让患者有被尊重的感觉,帮助患者树立战胜疾病的信心。

2.2 食物化疗的患者常常有恶心、呕吐、食唑不振等胃肠道反应。

护士应鼓励患者进食高蛋白、高热量、富有维生素的软质食物,忌油腻及辛辣,禁吃硬质食物以避免损伤黏膜。

注意食物色、香、味的搭配。

以增加患者食欲,并应少量多餐。

2.3 骨髓抑制的护理骨髓抑制易引起造血机能障碍,出现白细胞及血小板减少等症状,常规给升白片、鲨肝醇,瑞血新等药物治疗,必要时输入少量新鲜血或务小板。

化疗期间测血白分,每周二次,以监测血象下降的程度。

2.4 预防感染2.4.1 保持病室清洁卫生,空气清新,定明通风换气,做好保护性隔离,禁止有感染的人员入内,适当限制探视。

2.4.2 护理中要严格要求无菌操作,加强巡视,重视患者主诉,及早发现异常情况。

肿瘤化疗患者的护理课件

• 近年研究的新热点:靶向治疗
肿瘤化疗患者的护理
二 肿瘤化疗的形式(1)
根治性化疗
目的:完全杀灭肿瘤细胞,使病人获得治愈。主要应用于经积极化疗
有望治愈的那部分肿瘤病人,如绒毛膜上皮细胞癌、急性淋巴细胞性 白血病、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤、睾丸癌等
根治性化疗应选择: 联合化疗 足够的剂量强度 足够的疗程 综合治疗 应积极预防及处理毒副作用,并给予积极的支持治疗
考虑因素:药物作用机制
细胞动力学
抗癌谱
毒性
合用非抗癌药物
给药方法
肿瘤化疗患者的护理
四 化疗适应征
• 对化疗敏感的全身性恶性肿瘤。如白血病、恶性淋巴瘤、绒 毛膜上皮细胞癌等化疗为首选治疗。
• 化疗是综合治疗的重要组成部分,包括手术前后或放疗前后 需辅助化疗者。
• 无手术和放疗指征的播散性晚期肿瘤或术后、放疗后复发转 移的病人。
肿瘤化疗患者的护理
二 肿瘤化疗的形式(2)
辅助化疗
恶性肿瘤在局部有效治疗(手术或放疗)后所给予的化疗 目的:杀灭微小转移病灶
原则:术后2-4周内开始 按肿瘤病种 病期 高危因素决定治疗方案
肿瘤化疗患者的护理
二 肿瘤化疗的形式(3)
新辅助化疗
局限性肿瘤手术或放疗前所给予的化疗 目的:1.使局部肿瘤退缩,缩小手术或放疗的范围,减少手
细胞动力学分类法
细胞周期非特异性药物(CCNSA) 各期,主要是G1期及M期对肿瘤细胞杀伤作用在一定范围内与 剂量呈正相关,因此大剂量间断给药优于小剂量连续给药 细胞周期特异性药物 (CCSA) 作用于某一期,如S期或M期。只对细胞群中的一部分细胞有作 用,持续给药维持有效的血药浓度可提高疗效。
CCSA 抗代谢类药物和植物类药物 CCNSA 烷化剂和抗癌抗生素

妇科恶性肿瘤的化疗及护理

妇科恶性肿瘤的化疗及护理恶性肿瘤作为一种常见疾病,威胁着妇女的健康。

尤其是妇科恶性肿瘤,对患者的身心健康造成了极大的影响。

在治疗这类疾病时,化疗是一种非常重要的手段。

本文将就妇科恶性肿瘤的化疗及护理进行探讨。

1. 妇科恶性肿瘤的化疗原理与方法妇科恶性肿瘤的化疗是指使用药物来杀死或控制肿瘤细胞的疗法。

化疗可以靶向肿瘤细胞,减少肿瘤的大小,降低手术难度,提高手术切除率。

化疗药物分为单胺基化剂、抗代谢药、抗代谢药方案和复合方案,选择哪种方案主要取决于病情的严重程度以及患者的身体状况。

2. 化疗的常见副作用及护理措施化疗虽然可以控制或缓解恶性肿瘤,但也会伴随着一系列不良反应。

常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、食欲减退等。

针对这些副作用,护理措施至关重要。

护理人员应密切观察患者的身体状况,鼓励患者多饮水,保持营养,定期复诊等。

3. 心理护理在妇科恶性肿瘤化疗中的重要性妇科恶性肿瘤的治疗过程是一个身心俱疲的过程,患者往往会出现情绪波动、抑郁等心理问题。

因此,心理护理在妇科恶性肿瘤的治疗中显得至关重要。

护理人员应耐心倾听患者的需求和情感,帮助患者排解压力,保持乐观的心态,增强战胜疾病的信心。

4. 营养护理在化疗中的作用化疗会对患者的胃口和身体机能造成一定的影响,因此合理的饮食和营养摄入对于患者康复至关重要。

护理人员应根据患者的身体状况和治疗方案,制定合理的饮食计划,保证患者摄入足够的热量和营养,帮助患者尽快恢复体力和免疫功能。

综上所述,妇科恶性肿瘤的化疗及护理是一个综合性的过程,需要医护人员和患者共同努力。

通过科学的治疗方案和细致的护理,患者可以更好地应对恶性肿瘤的挑战,提高治疗效果,提升生活质量,延长生存周期。

希望每一位患者都能早日战胜疾病,重获健康。

妇科恶性肿瘤化疗的护理体会

妇科恶性肿瘤化疗的护理体会妇科恶性肿瘤化疗是一种常见的治疗方法,对于患者来说是一段较为痛苦的过程。

作为护士,我们要为患者提供全面的护理和支持,在化疗过程中帮助患者减轻身体和心理上的不适。

化疗的前期准备非常重要。

在化疗开始之前,我们需要与患者进行详细的病史询问和体格检查,包括测量患者的身高、体重和血压等,以明确患者的身体状况。

同时,我们还要了解患者的药物过敏史和家族遗传史,以便确定适当的治疗方案。

在妇科恶性肿瘤化疗中,常用的药物包括顺铂、紫杉醇和氟尿嘧啶等,因此了解这些药物的药理作用和不良反应也是非常重要的。

化疗过程中,我们需要密切观察患者的生命体征和药物反应。

化疗药物可以对造血系统、肝肾功能和消化系统等造成一定的损害,因此患者常常会出现贫血、白细胞减少、血小板减少、肝功能异常、肾功能异常和食欲减退等不良反应。

我们要经常观察患者的血象、肝肾功能和胃肠道症状,及时采取相应的护理措施。

在化疗过程中,患者的免疫力会下降,容易感染。

因此,我们要加强对患者的隔离护理,减少交叉感染的风险。

在给予患者抗感染治疗时,我们要选择敏感的抗菌药物,并注意药物的剂量和疗程。

同时,我们还要教育患者和家属注重个人卫生,保持房间的清洁和通风,避免大人多人聚餐和与感染性疾病患者接触等。

化疗过程中,患者的心理状态也需要得到关注。

化疗是一种长期的治疗过程,患者可能会出现焦虑、抑郁和自卑等心理问题。

我们要倾听患者的心声,向患者传达正能量,帮助患者调整心态和情绪。

通过与患者沟通,我们可以了解患者的需求,提供相应的心理支持和咨询,帮助患者积极面对化疗过程。

此外,在化疗过程中,我们还要关注患者的营养状况。

由于化疗药物对消化道黏膜有一定的损害作用,患者常常会出现食欲减退、口干、恶心、呕吐和腹泻等症状。

我们要根据患者的具体情况,制定合理的饮食计划,提供易消化、营养丰富的食物,保证患者的营养摄入量。

同时,我们还要鼓励患者多喝水,保持水电解质平衡。

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浅谈妇科肿瘤患者化疗的护理策略李曼
发表时间:2016-05-24T10:14:12.107Z 来源:《中西医结合护理》2016年第2卷第1期作者:李曼刘子香廖梅文
[导读] 患者往往很难接受化疗带来许多痛苦和不适。

因此,护士必须要对患者做好各方面的护理工作,使患者减少恐惧,文章结合自身工作实践,研究了妇科肿瘤患者化疗的护理策略,以期对业界同行有所帮助。

李曼刘子香廖梅文
荆州市中心医院 434020
【摘要】化疗作为治疗妇科肿瘤最主要的手段,但化疗过程中抗癌药物有较大的副作用,患者往往很难接受化疗带来许多痛苦和不适。

因此,护士必须要对患者做好各方面的护理工作,使患者减少恐惧,文章结合自身工作实践,研究了妇科肿瘤患者化疗的护理策略,以期对业界同行有所帮助。

【关键词】妇科肿瘤;化疗;护理策略
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号]1672-5018(2016)01-121-01
引言
目前恶性肿瘤的主要治疗方式为手术、放疗、化疗等综合治疗。

肿瘤患者使用化学药物治疗卵巢恶性肿瘤以来,已取得了很好的疗效。

为此化疗已成为了治疗卵巢恶性肿瘤的主要方法之一。

化疗毒副反应给化疗患者带来了身体及心理上的巨大压力,在使用化疗过程中,患者对化疗的一些不良反应有恐惧心理,特别是既往具有化疗经历的患者更加明显。

为此针对化疗毒副反应,临床护理显得特别重要,故护士必须为化疗患者提供全方位的护理,从而减轻患者的焦虑、悲观等情绪,增强战胜疾病的信心。

一、临床资料
选取2014年3月~2015年3月在我院肿瘤化疗科住院接受化疗的妇科恶性肿瘤患者95例,年龄21~67岁(43.5±2.5)岁。

卵巢癌70例、子宫颈癌11例、子宫内膜癌9例、外阴癌5例。

由于这95例患者在年龄、病种、病理类型、化疗方案、化疗引起的毒副反应和组织脏器损伤等方面有差别。

二、妇科肿瘤患者化疗的护理策略研究
1、建立和谐的护患关系
在患者入院时,做好入院接待和宣教工作,建立良好的护患关系。

积极主动与患者沟通,介绍病房环境,主管医生,责任护士,疾病的相关知识和诊疗流程,认真倾听患者诉说,了解、评估患者的心理问题及需求,及时给予心理疏导,消除陌生感及紧张情绪,是患者产生信任感和安全感,以最佳的身心状态接受治疗。

2、患者的心理护理
(1)全面收集反映患者心理状态的各种信息资料,客观、量化地进行心理评估,准确地分析出患者心理问题的性质、程度和主要原因,运用心理学知识,对患者加强心理护理和健康教育,取得患者对医护人员的信任并配合治疗,提高患者的生存时间和生活质量。

(2)癌症不仅给患者带来不可估量的伤痛,同时给家庭带来精神和经济负担,家人的态度会将直接影响患者的心理。

因此,做好家属的心理护理也是非常重要的,让家属了解患者的治疗方案,化疗的副作用,化疗期间陪护在患者身边,当患者出现各种反应时,能坦然地面对,并给患者精神上的鼓励和生活上的照顾,让其感受到亲情的温暖,体会到生命的意义,更增强其战胜疾病的信心。

3、静脉给药的护理
化疗药物对患者血管的刺激较大,所以护理人员必须熟练掌握穿刺技术,做到每次穿刺一次成功;有计划地从远端开始交替使用,保护好患者的静脉。

在输入化疗药物之前应先输入生理盐,给药前要确定针头是否在患者血管内。

护理人员要经常巡视输液情况,一旦发现药物外渗要立即停止输入,并用相应的解毒剂局部封闭,采取局部冷敷从而减少药液扩散。

同时对注射部位继续观察和记录,把损伤减轻到最小。

4、化疗常见病毒副反应的护理
(1)胃肠道副反应的护理
妇科肿瘤化疗后胃肠道副反应主要表现为腹泻、腹痛、呕吐、恶心、食欲不振等症状,如果不及时采取措施会导致患者抵抗力降低、体重下降、营养不良甚至导致感染。

所以妇科肿瘤化疗期间要鼓励患者摄取高热量、高蛋白、高维生素的食物。

如果患者出现进食不佳或胃肠功能衰竭的现象,应给予患者静脉营养治疗,提高患者对化疗的耐受性和敏感性,从而减轻化疗的毒副反应,提高患者的生活质量。

(2)骨髓抑制的护理
大多数的化疗药物都会不同程度的造成骨髓抑制,主要表现为白细胞以及血小板的减少。

在护理工作中要严格执行无菌操作规程,避免出现感染现象;要做好病房的消毒工作,严格限制探视者,如果患者出现出血倾向要及时报告医生处理。

(3)粘膜皮肤反应和脱发护理
如果妇科肿瘤患者化疗后出现脱发现象,护理人员要为患者做好解释以及心理护理工作,让患者明白多数的头发在停止化疗后能够再生。

护理人员要及时扫尽落发,保持床铺整洁干净,减少因脱发对患者造成不良刺激。

部分化疗后患者会出现口腔粘膜溃疡,严重时甚至会影响患者进食。

所以护理人员要定期检查患者口腔,保持口腔清洁,做好口腔护理。

要注意卧床患者的受压部位,做好压疮和皮肤的护理。

合并霉菌感染的患者应给予抗菌药物和洗剂,有口腔溃疡者给予西瓜霜等局部治疗。

(4)其他不良反应的护理
大多数的化疗药物会对患者的肾脏有不同程度的损伤,因此在化疗时指导患者多饮水并记录其尿量。

阿霉素有心脏毒性能够引起心肌病,需注意观察患者的心功能情况和脉搏变。

除此之外还要注意患者是否有肌张力减退、肠麻痹等症状,并及时对症处理。

5、健康教育
化疗期间要及时对病房进行开窗通风,保持病房内的空气新鲜。

护理人员要对患者及家属进行相关的健康教育,讲解关于化疗期间营养、化疗的不良反应及应对措施、疾病与检查治疗的相关知识、化疗前、中、后注意事项等。

护士需给患者家属交代,患者化疗期间饮食方面需要提供高维生素、高蛋白、容易消化的饮食,多饮水,少量多餐,确保化疗期间患者所需营养的摄取和液体的摄入。

如果患者出现
头晕、乏力等现象时应尽量避免外出,以卧床休息为主,必要时采取一定的保护性隔离措施。

结束语
临床上妇科肿瘤的重要治疗手段就是化疗,然而,无论是医护人员还是患者都应明白:肿瘤治疗的目的并不是要把病灶除掉,过度的化疗无益。

另外,化疗容易引发各类不良的反应,比较容易对患者的身体健康造成危害,所以如何通过有效的护理手段来提高患者化疗后的生存质量越来越受到社会各界的关注。

因此护理人员应努力提升自身专业素养,以优质的护理手段来较好的与患者沟通、了解患者病情的目的,从而改善患者的生活质量。

参考文献
[1]乐杰,妇产科学[M].第7版.人民卫生出版社,2007:284
[2]沈丽华.恶性肿瘤患者围化疗期的护理.护理实践与研究,2008,5(12):48-50
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