云克治疗强直性脊柱炎20例的临床护理
云克(99Tc—亚甲基二磷酸盐)治疗强直性脊柱炎42例疗效观察
云克（99Tc—亚甲基二磷酸盐）治疗强直性脊柱炎42例疗效观察【摘要】目的探讨分析云克治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。
方法选取本院AS患者84例，随机分为治疗组和对照组各42例，两组均常规药物治疗，治疗组在此基础上加用云克，对比观察两组治疗后临床疗效和不良反应。
结果治疗组总有效率高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），且治疗组不良反应发生率低于对照组。
结论云克治疗强直性脊柱炎，临床疗效显著，且方便、安全，副作用小，值得推广使用。
【关键词】云克；强直性脊柱炎；临床疗效强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）属于血清阴性脊柱关节病的一类，其主要症状为骶髂关节和脊柱附着点炎症，多发于16～25岁青年男性，女性发病率较男性低。
如果治疗不及时，致残率较高，其病因和发病机制尚待进一步研究，目前临床尚无特异性治疗方法。
山东省枣庄市立医院应用云克（99Tc-MDP）联合常用药物治疗AS患者42 例，取得满意疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010 年3月～2012 年10月收治的84例AS患者，其中男60例，女24例，年龄18～68岁，平均年龄28.5岁，病程5个月～10年不等。
以上病例均符合1984 年美国风湿病联盟的纽约分类标准。
患者临床多表现为腰背部疼痛、晨僵、腰椎活动受限等，其中22例患者以髋、膝关节痛为首发症状，62例患者以骶髂关节疼痛为首发症状。
以上患者随机分为两组：治疗组与对照组，每组各42例，两组患者性别、年龄、病程、临床症状等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1. 2 方法对照组：洛索洛芬钠60 mg，口服，2次/d；柳氮磺吡啶500 mg，口服，3次/d；沙利度胺口服，每晚睡前50 mg。
治疗组：在对照组治疗基础上加用云克，将A剂5 ml注入到B剂瓶中，静脉滴注，1次/d，10 d为一个疗程，治疗四个疗程，疗程间间隔3周。
云克治疗强直性脊柱炎21例观察及护理
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３ ６
本文编辑 ： 程
琳
２１ ０ ０ ０— ７—１ ６收稿
治疗时护 士应注意控制静滴速度 ， 同时严密观察病情变化 ， 发现 不 良反应 ， 时给 予恰 当处理 ， 及 并为 患者做 好健康 指导 及 心理护理 。结果 ：１ ２ 例患者 中有效 １ ， ６例 显效 ４例 ， 无效 １ ， 例 总有效 率 ９ ． ％。结论： ５２ 加强用药的观察和护理 ， 能确
４ 讨 论
症状 、 功能和实验 室指标 治疗后 均无 变化。大多 数患 者使用 云克后第 ３ ， ～５ ｄ 腰痛和 （ ） 或 腰背部不适 、 周关节疼 痛 、 外 晨 僵程度等均有不同程度减轻 ， ２～３ 个疗程后有 明显好转 。
２ 结 果
云克作 为一种治 疗 Ａ Ｓ的新 药 ， 具有标本兼 治 、 它 毒副作
仅 含锝 ０ ０ ｇ所 以使 用 非 常 安 全 。而 且 本 品 具有 良好 的 靶 ．５ ，
向性 能， 使药物浓集 于病灶 部位 ， 中亚 甲基二 磷酸盐 （ 其 云克
的 主要 成 分 ） 有 一 定 的 抗 炎 、 痛 作 用 。云 克 静 滴 时 ， 度 具 镇 速 不 能 太 快 ， 输 液 及 推 注 的 过 程 中 ， 格 控 制 药 液 速 度 ， 则 在 严 否
岁； 病程 ７个月 一 ０年 。临床症状 ： ２ 患者 均有腰 脊晨僵 、 痛 疼 和髋关节疼痛 ，８例患者 ｘ线片显示 脊柱有不 同程度 畸形 ， １ ３ 例患者有骶髂 关节功能障碍。按 照 １９ ９ ６年 纽约标准 ， 以骶髂 关节 ｘ线片分级 ： Ⅱ级 ６例 ， Ⅲ级 １ ，Ⅳ级 ５例 。 ０例 １２ 治疗 方 法 小 剂 量 间歇 治疗 ， ． ％ 氯 化 钠 注 射 液 ． ０９ １０ ｍ ＋云克 ｌ ｇ 日１次静滴 ， ０ ｌ ０ｍ 每 持续 １ ０ ｄ为 １ 个疗程 ， 间
云克治疗强直性脊柱炎11例的临床护理
堵 塞 与移 位 仍未 得 到改 善 ， 则 需 行手 术 复位 。 １ ． ２ ． ２ 腹 膜 炎 常 见 原 因腹 膜 透 析 时 无 菌 操 作 不 严 格 ， 临床 表 现 为腹 痛 、 寒 战发 热 、 腹部压痛 、 反 跳痛 、 透 出液 混 浊等 。相关 护理 措施 ： ① 首 先 留取腹 透液 培 养 。② 用透 析
液连 续 腹腔 冲洗 ３～５ 次， 直至 透 析液 转清 。③ 暂 时改 为 间
歇性 腹 膜 透 析 （ Ｉ Ｐ Ｄ１ 。④ 腹透 液 内加 入抗 生 素 并 配合 全 身 应用 抗 生素 。⑤ 观 察患 者腹 痛 是否 好 转 ， 体 温是 否 转 为正 常 。⑥ 培养 患 者及 家属 的 无菌 观念 ， 腹 膜透 析 家 中尽可 能
生 腹膜 炎 的危 险 因素 ， 向 患者 和家 属讲 解 严格 执行 无 菌操
作 的重 要 性 ， 使 其 重视 并 掌握 预 防腹 膜炎 的有 效 措施 和 方
２ 结 果
本 组 行腹 膜透 析 治疗 时 出现 相关 并 发症 的患 者 ， 经过 全 面 的 观察 、 治疗 、 护理 ， 上 述 的相 关 并 发 症 均 得 到有 效 控制 ， 减 少 了患 者 的痛 苦 ， 提 高了患者的满意度 ， 确 保 了 医疗 、 护 理 质量 。腹 膜 透析 是 治疗 终末 期 肾病 替代 治 疗 的 重要 方 式 ， 其对保 护 患 者 的。 肾功能 和改 善 患者 的 生活 质量
腹 腔 的低 处 。⑥ 采用 结 肠透 析法 或 中药 保 留灌 肠 ， 以利 于 腹透 管 复位 小 骨 盆腔 ｌ ３ Ｉ 。⑦ 如经 过 上 述 各种 方 法 的 处 理 ，
探讨云克治疗类风湿关节炎的临床护理
探讨云克治疗类风湿关节炎的临床护理类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，患者需要长期的治疗和护理。
近年来，人们逐渐认识到云克治疗的优势，这种治疗方式不仅便于患者生活，而且更加高效和安全。
以下是探讨云克治疗类风湿关节炎的临床护理。
云克治疗的介绍云克治疗是一种在云端进行的治疗方式。
医生可以通过云克应用程序监测患者的病情，为其制定合理的治疗方案。
患者可以通过移动设备随时随地接受医生的诊疗和指导。
由于云克治疗可以方便地监测病情，及时调整治疗方案，因此被越来越多的人所接受。
1. 随时关注患者的病情云克治疗必须要及时关注患者的病情。
通过云端接受数据，医生可以实时了解患者的治疗效果和病情变化。
同时，在云端建立电子病历，医生可追踪患者的治疗过程，更加深入了解患者的情况。
2. 制定合理的治疗方案云克治疗类风湿关节炎的第一步是制定合理的治疗方案。
根据患者的个体化情况和病情，医生可为其量身定制治疗方案。
对于患者的病情变化，医生还要随时调整治疗方案，保证治疗效果最好。
3. 为患者提供精神护理治疗类风湿关节炎的过程是漫长而艰苦的，这就需要护士为患者提供积极的心理支持。
在云克应用程序中，护士可以与患者进行在线交流，帮助患者减轻痛苦，提高生活品质。
4. 协助医生监测病情变化协助医生监测病情变化是护理中的重点工作。
护士可以通过云端发送病情数据，医生随时都能通过云端接收到病情数据，从而为患者调整治疗方案。
在监测病情的过程中，还需要对患者进行口腔科、皮肤科、营养科等方面的诊断和治疗。
总之，云克治疗类风湿关节炎是一种方便、高效和安全的治疗方式。
在护理过程中，要充分关注患者的病情变化，制定合理的治疗方案，并在治疗过程中为患者提供精神和体力上的支持。
这些措施可以最大限度地提高治疗的效果，减轻患者的痛苦，提高生活品质。
强直性脊柱炎20例护理体会
强直性脊柱炎20例护理体会发表时间：2012-12-29T14:27:13.327Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：郭敏张武菊[导读] 目的总结近几年我院对强直性脊柱炎治疗的护理体会。
郭敏张武菊（安顺市人民医院风湿科贵州安顺 561000）【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）39-0213-02【摘要】目的总结近几年我院对强直性脊柱炎治疗的护理体会。
方法重视强直性脊柱炎病情观察，及时提供病情的动态信息，积极配合治疗，采取药疗护理，主要是中药辨证理疗，营养支持，心理护理，健康教育。
结果本组20例患者均有不同程度的缓解，临床缓解10例，显效8例，有效2例。
结论通过精心的治疗护理，改善强直性脊柱炎患者的关节功能，减少并发症的发生，提高疗效，缩短了疗程，提高患者生活质量，同时也提高了护士观察病情、药疗、中药理疗操作上的素质。
【关键词】强直性脊柱炎中西医结合护理强直性脊柱炎（ＡＳ）是以骶髂关节和脊柱慢性炎症为主的周身性疾病。
其特征性病理变化为肌腱、韧带附着点炎症。
常见症状为腰背僵硬或疼痛，活动后可以缓解；晚期可发生脊柱强直、畸形以至严重功能受损。
本病多见于青壮年，有明显的家族聚集性，和HLA-B27强相关，但病因尚不清楚[1]。
使患者工作和自理能力下降，甚至丧失。
我院近几年采用中西医结合治疗AS，护理观念和方法也随之改变，控制了病情的进一步发展，取的了明显的临床疗效。
现将护理体会综述如下：1 临床资料2008年7月至2011年5月，我院收治20例AS患者，全部病例按美国风湿病学会1984年修订的纽约标准，参考欧洲脊柱关节病研究组标准诊断确诊。
X线检查双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级或单侧骶髂关节炎Ⅲ-Ⅳ级，男性13例，女性7例；年龄最大90岁，最小16岁，平均年龄33岁。
2 护理2.1 病情调护2.1.1 一般护理急性期伴全身症状明显者，应卧床休息，疼痛缓解后指导病人认识正确的行为和医疗体育的重要性，以保证即使脊柱发生僵直也能保持最佳功能位置，维持脊柱生理曲度、防止畸形；保持良好的胸廓活动度，避免影响呼吸功能；防止或减轻肢体因废用而致肌肉萎缩，维持骨密度和强度，防止骨质疏松等。
静脉输云克的注意事项及护理
静脉输云克的注意事项及护理徐金华（甘肃中医学院附属医院 730000）摘要：目的探讨通过静脉给云克（人工微量元素锝（99Tc）与亚甲基二膦酸（ MDP ）的螫合物）治疗类风湿性关节炎输液过程中的护理，包括严密观察病情变化，发现不良反应，及时给予恰当处理，并为患者做好健康指导及心理护理。
说明静脉输云克的护理工作的重要性。
关键词：云克注意事项护理云克是人工微量元素锝（99Tc）与亚甲基二膦酸（ MDP ）的螫合物商品名。
为防止分解，制成A剂人工微量元素溶液，B剂为注射用亚锡亚甲基二膦酸盐冻干粉，A剂+B剂作为一针静脉注射液，它具有抗炎、镇痛、免疫调节及破骨修复的作用。
1. 注意事项1.1临床使用前，在无菌操作的条件下，将云克a剂（高锝 99 tc酸钠5ml/支）注射液注射到云克b剂（亚锡亚甲基二膦酸5.5mg）中，充分振摇，使冻干物溶解，室温静置5min，即制得锝（ 99 tc）亚甲基二膦酸盐注射.液，并将该注射液加入生理盐水500ml中缓慢静脉点滴，每分钟40滴，4h内滴完，每日1次，2周为1个疗程。
2护理2.1 心理指导由于类风湿关节炎病因不明，病程较长，治疗较复杂，故患者对治疗信心不足，可产生对自身形体敏感、情绪不稳定、焦虑和忧郁、恐惧等心理特点。
责任护士应积极主动地向患者讲解与本病有关知识、治疗方法和云克治疗的药理作用、注意事项及疗效，使患者了解自己的疾病，充分认识到配合医疗护理工作的重要性，从而树立战胜疾病的信心。
2.2 饮食指导在饮食中多摄入含丰富蛋白质、维生素，多食含钾丰富的苹果新鲜蔬菜。
少食多餐。
最主要是增加钙的摄入，如:牛、羊肉骨头汤、奶制品、豆类、鱼虾等，必要时在医生的指导下给予补钙，如:口服碳酸钙片、葡萄糖酸钙片、罗钙全等，从而避免骨质疏松症的发生。
少食小麦、咖啡、橘子、猪油和牛肉。
2.3 掌握正确的使用方法云克的治疗过程复杂，操作中要特别注意药物的温度和反应时间：（1）此药需低温保存。
云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎90例临床观察
云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎90例临床观察高国太;钱谨【摘要】目的探讨云克联合丹参多酚酸盐对强直性脊柱炎的治疗.方法将90例强直性脊柱炎患者随机分为3组,每组30例.A组予丹参多酚酸盐联合云克；B组单用云克；C组单用丹参多酚酸盐,比较3组患者临床疗效.结果治疗后A组疼痛指数、运动指数、血沉、C反应蛋白水平等指标改善最为显著.A组总有效率显著高于B组及C组,而B组亦显著高于C组.结论云克联合丹参多酚酸盐治疗强直性脊柱炎,在改善疼痛指数、关节功能指数、血沉及C反应蛋白的疗效明显优于单独使用.%Objective To discuss the curative effect of ankylosing spondylitis (AS) treated with salvianolic acids and Yunke. Methods Ninety AS patient were divided into three groups, 30 cases each. Group A received salvianolic acids and Yunke, group B only received Yunke and group C only received salvianolic acids. The clinical effect was observed. Results The pain index, sports index, ESR and CRP in group A after treatment improved obviously than that in group B and C. The overall response rate in group A was obviously higher than that in groups B and group C, and the group B was higher than group C. Conclusion The combination therapy of Yunke and salvianolic acids for AS can improve pain index, joint function, ESR and CRP that might be better than single use.【期刊名称】《实用临床医药杂志》【年(卷),期】2012(016)022【总页数】3页(P65-67)【关键词】强直性脊柱炎;丹参多酚酸盐;云克;联合治疗;脊柱运动度【作者】高国太;钱谨【作者单位】江苏省泰州市中医院南京中医药大学泰州附属医院,江苏泰州,225300;江苏省泰州市中医院南京中医药大学泰州附属医院,江苏泰州,225300【正文语种】中文【中图分类】R593.23强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱、中轴骨骼和四肢大关节,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化、骨化及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病[1]。
云克治疗强直性脊柱炎性附着点炎的疗效观察
云克治疗强直性脊柱炎性附着点炎的疗效观察摘要】目的：探讨云克对强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。
方法：34例经非甾体抗炎药物及传统抗风湿药物治疗失败的强直性脊柱炎性附着点炎患者使用云克治疗。
观察治疗前后的血沉、CRP、血小板计数、MASES、附着点超声的变化。
结果：云克治疗前后血沉、CRP、血小板计数变化具有统计学意义。
MASES改善有效率为79%。
结论：云克对于强直性脊柱炎性附着点炎的炎症指标下降及临床症状改善有效。
【关键词】云克；强直性脊柱炎；附着点炎；Maastricht 强直性脊柱炎附着点指数【中图分类号】R593.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0015-02强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis，AS）是一种主要累及脊柱和骶髂关节的系统性炎性疾病，病情严重者可导致残疾。
由于主要患病人群为青壮年男性所以对家庭和社会的危害较大。
附着点（entheses）指的是肌腱、韧带或关节囊附着于骨的部位，这些部位的炎症称为附着点炎（enthesitis）也叫肌腱端病（enthesopathy），被认为是强直性脊柱炎的重要病理变化，在强直性脊柱炎病情进展中起到重要的作用[1]。
附着点炎的传统治疗药物包括非甾类抗炎药（nonsteroidal anti-inflammatory agent, NSAIDs）、慢作用抗风湿药、生物制剂。
但以上药物分别存在不良反应较多、疗效不确切、价格昂贵等局限性。
锝亚甲基二磷酸盐注射液（technetitan-99 conjugated with methylene diphosphonate, 99Tc-MDP），商品名云克，是我国自主研发的药物，对于类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨质疏松等均有很好的疗效。
本研究观察了云克对于非甾体抗炎药物及传统慢作用药物无效的强直性脊柱炎性附着点炎的治疗效果。
现报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2015年10月至2017年4月经过门诊使用非甾体抗炎药或者柳氮磺吡啶、沙利度胺、来氟米特、甲氨蝶呤等传统病情缓解药物治疗12w以上但仍有附着点区疼痛的强直性脊柱炎患者34例。
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云克治疗强直性脊柱炎20例的临床护理
发表时间：2016-08-23T09:35:57.140Z 来源：《中西医结合护理》2016年第2卷第6期作者：刘蔚
[导读] 探讨云克治疗强直性脊柱炎(AS)的临床护理。
江苏大学附属医院肾内风湿科 212001
【摘要】目的：探讨云克治疗强直性脊柱炎(AS)的临床护理。
方法：对20例强制性脊柱炎患者进行云克治疗，护士慎重选择血管，控制静滴速度，同时严密观察病情变化，发现不良反应，及时给予恰当处理，并为患者做好健康指导工作，保证每个疗程的顺利进行。
结果：通过我们精心的护理，20例患者中有效16例，显效3例，无效1例，总有效率95%。
结论：云克治疗强直性脊柱炎疗效显著，加上周到细致的护理，可以达到事半功倍的效果，云克为强直性脊柱炎的治疗开辟了一条新途径，为强直性脊柱炎患者带来了光明和希望。
【关键词】强制性脊柱炎；云克治疗；临床护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-108-01
强制性脊柱炎（AS）是一种慢性进行性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨（滑膜关节），脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现[1]。
肌腱端炎是AS的主要特征，炎症起源于受累关节的韧带或关节囊附着于骨的部位、关节韧带附近以及滑膜、软骨和软骨下骨。
云克（锝99-亚甲基二磷酸盐）注射液是一种由微量元素锝和亚甲基二磷酸盐相结合的新型制剂，它利用微量元素锝在低价态时的价态变化，不断清除患者体内的自由基，保护超氧化物歧化酶（SOD）的活力，抑制前列腺素和炎性介质组胺的产生，因此具有消炎镇痛作用。
加强用药的观察和护理，对保证用药的安全性至关重要
一、资料与方法
1.1临床资料本组20例，男17例，女3例；年龄23——49岁；病程7个月——20年。
临床症状：患者均有腰脊晨僵、疼痛和髋关节疼痛，17例患者X线片显示脊柱有不同程度畸形，3例患者有骶髂关节功能障碍。
以骶髂关节X线片分级：Ⅱ级6例，Ⅲ级9例，Ⅳ级5例。
1.2治疗方法：小剂量间歇治疗，0.9%氯化钠注射液250ml+云克20mg每日1次静滴，持续10d为1个疗程，间隔2周进行下一疗程，共用4个疗程。
1.3疗效判断标准显效：疼痛、晨僵消失，腰椎活动基本恢复，血沉、C反应蛋白下降至正常或接近正常；有效：疼痛、晨僵明显减轻，腰椎活动有所改善，血沉、C反应蛋白下降；无效：症状、功能和实验室指标治疗后均无变化。
大多数患者使用云克后第3——5d，腰痛和（或）腰背部不适、外周关节疼痛、晨僵程度等均有不同程度减轻，2—3个疗程后有明显好转。
二、结果
20例患者应用云克治疗前及治疗疗程结束后检查血、尿常规、肝肾功能均正常。
20例患者有效16例，显效3例，无效1例，总有效率95%。
三、护理
3.1 用药前的护理
3.1.1 身体评估。
评估病人的身体状况，是否消瘦，有无关节疼痛，疼痛的性质、程度、部位、持续时间，是否伴有关节功能障碍。
讯问病人药物过敏史，记录生命体征，检查肝功、肾功及心电图等。
3.1.2 心理社会评估。
评估病人心理状态、性格特征及社会关系等。
3.1.3 讲述药理作用。
部分患者对云克治疗思想压力较大，认为“云克”是核素，对人体有不良影响。
此时应明确告诉患者，人体中允许锝的含量为30mg,而云克注射仅含锝0.05μg,所以使用非常安全。
而且本品具有良好的靶向性能，使药物浓集于病灶部位，其中亚甲基二磷酸盐（云克的主要成分）具有一定的抗炎、镇痛作用。
并告诉患者常见的副反应，一旦发生要及时反馈，给予相应的处理。
3.2 用药中及用药后的护理
3.2.1 严格观察输液过程。
在云克治疗过程中，要严格三查七对，准确掌握给药途径及给药剂量，熟练掌握静脉穿刺技术，合理选用部位。
输液时应注意选择大静脉，同时要严格控制输液速度，将滴速调节至18—25滴/分，如小于18滴/分时药物可因在室温下氧化时间过长，而无法保证疗效，认真观察生命体征的变化，详细询问患者有无不适，仔细观察穿刺部位有无皮疹，红肿及药液渗出等。
3.2.2 心理护理。
强直性脊柱炎病程缠绵，不少患者在治疗过程中存在急躁情绪，并长期服用具有一定不良反应的药物，身体造成诸多不适，加之对云克治疗效果不了解，而出现一些顾虑，担心药物疗效及不良反应，对坚持长期治疗缺乏足够的思想准备，有的甚至不配合治疗。
对此我们耐心向患者解释用药方法及疗效，耐心听取病人心中的忧虑，对其所诉表示同情和关心，同时介绍成功病例，以事实说明一切，并耐心开导他们，认真回答他们提出的问题，消除他们的顾虑，使其增强战胜疾病的信心，积极配合治疗。
95%患者一个疗程治疗后，因效果较好都能准时返院进行下一个疗程的巩固治疗。
3.3 健康指导
3.3.1 指导患者所患疾病的病情、治疗情况及注意事项、预防保健等，避免有奇迹出现，广告“彻底治愈”等想法，要积极配合医护人员接受正规治疗。
3.3.2 避免各种诱因寒冷、潮湿、劳累及精神刺激等。
3.3.3 饮食。
因病人多消瘦，因此在选择食物上以高营养食物为主，给予高蛋白、高纤维素、富含钙和铁易消化的食物，宜温性饮食，忌生冷、油腻、辛辣、肥甘、醇酒等食物。
3.3.4 功能锻炼指导。
临床经验证明，积极、合理的体育锻炼，在一定意义上甚至比医疗更重要。
运动可使身体更多的钙质沉积于骨骼，使骨骼更加坚固，增强机体的支持力。
AS病人，只有在药物治疗的同时，配合适当的功能锻炼，才能最大程度地防止脊柱畸形的发生。
让患者保持乐观情绪，坚持治疗，加强功能锻炼，急性期卧床休息，缓解期在医护人员的指导下进行功能锻炼，一般认为运动后疼痛持续不超过2小时为度。
每日进行脊柱及髋关节的屈曲与伸展锻炼2次。
扩胸运动，收腹挺胸行深呼吸、扩胸训练；颈椎活动：缓慢做左右侧屈、前屈、后伸、旋转活动；腰椎活动：站立位弯腰、左右旋转、后伸、卧位三点式、五点式挺腰和飞燕式锻炼；下蹲活动：屈髋、屈
膝下蹲，站起锻炼。
日常生活中较适合的运动有：慢跑、游泳（蛙泳更好）、太极拳。
游泳，是一种全身性运动，对脊柱及四肢关节均有益。
3.3.5 日常良姿位教育。
不论坐、站、行、卧都应保持躯体挺直。
卧姿：应睡硬板床，不垫枕头或用薄枕头有助于保证躯体平直，仰卧姿势优于侧卧。
对于早期患者，每日两次俯卧，每次坚持半小时，对缓解躯干屈曲有帮助。
坐姿：坐直靠椅背，不要靠沙发，不要坐过软过低的椅子，尤其避免做躺椅，禁用矮椅，以防发生脊柱前曲。
站姿：尽量挺胸收腹，平时可足跟朝墙，双膝伸直，肩背靠墙，双目平视，头枕部尽量向后靠。
四、讨论
云克作为一种治疗AS的新药，它具有标本兼治、毒副作用小、消炎镇痛效果好。
有效率高的特点。
在治疗过程中辅助精心护理，可以提高疗效，降低致残率。
云克用药时操作过程要求严格，如果操作过程中不规范，可影响药物之间的螯合过程，影响疗效。
在治疗期间，患者应单独居住，加强营养，多喝水促进排泄体内多余的99Tc排泄物经大量水冲入下水道。
减少多余的99Tc在体内或周围环境聚集，造成不必要的放射性损伤，同时要注意预防感染。
加强用药的观察和护理，对保证用药的安全性至关重要。
给予AS患者及时准确的健康宣教及功能锻炼指导是患者步向康复之路的关键，也是护理工作的重要环节。
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