配镜不适的原因其解决的办法(新修)
配镜不适原因分析
配镜不适原因分析配镜后不适有三种可能：一、验光结果不准确或者配镜处方未经换算；二、镜片安装不合适；三、镜片存在某些光学缺陷。
1）验光结果与配镜处方验光方法分为主观和客观二种。
主观验光适合于简单的屈光不正，而客观验光对所有屈光不正情况均合适。
客观验光前需使用睫状肌麻痹剂，它能使眼球疲劳的肌肉得到休息，睫状肌的调节作用消失，瞳孔散大，隐性屈光异常变为显性，为我们得出一个真实的结果奠定了基础。
特别是那些不配合的患者，我们能直接掌握其屈光情况。
导致验光结果不准确的原因，一方面是方法不对；另一方面是没有使用睫状肌麻痹剂，该主观验光者客观验光，该散瞳验光者小瞳验光，如客观验光结果为-4.5DS-1.00DC×180=5.0，主观验光结果可能为-5.0DS=5.0，按此方配镜，患者不适在所难免。
配镜处方并不完全等同于验光结果，它必须在后者的基础上适当“加工”而成，否则患者可能无法忍受。
如屈光参差就将度数控制在相差3.0D以内，以免引起两眼像不等；两眼散光轴尽量换算成平行或对称，以免导致像畸变；柱镜度数较高时适当降低，同时增加球镜度数；高度远视首次配镜要降低度数等。
2）镜片的安装镜片的倾斜度。
眼球向下看的机会较多，特别是高个患者和阅读用眼时，镜片要与视轴保持垂直，就必须有一定的倾斜度，一般为10—150。
镜片与眼角膜的距离。
它对于确定镜片的有效程度和视网膜成像大小起着相当重要的作用。
理论上为15.7mm，一般13—14mm即可，以不接触睫毛为宜。
因为镜片离角膜或近或远，均会导致视网膜成像的放大或缩小，当两眼屈光度相差较大时，两眼像不等无法融合，造成不适。
镜片的正光心和偏光心处理不当。
每副镜片都要测定其光学中心即正光心，并把它安装适当，否则进入眼内的光线发生偏斜。
如10.0D球面透镜，若光学中心偏移1mm，就要引起1△三棱镜效差，出现视学干扰。
光学中心和几何中心也不可混淆。
在实际工作中，我们有时会有意让光学中心偏离几何中心，如用眼镜去适合不对称的面孔；镜片由于本身重量或鼻骨低平导致眼镜下滑而将光学中心向上偏移等，就是为了更好地避免偏光心的发生，还有人为地偏光心安装道理亦在此，如近用眼镜；矫正隐斜视或克服集合力不足或过强时。
验光配镜中出现的疑难问题及处理方法
验光配镜中出现的疑难问题及处理方法验光配镜中出现的疑难问题及处理方法(2012-04-08 17:46:21) 标签：转载原文地址：验光配镜中出现的疑难问题及处理方法作者：番豆在眼镜行业中有不少验光配镜人员只能解决一般问题，一旦遇到少见的或疑难问题则束手无策或解决不妥，令顾客失望。
笔者多年来的实践并结合理论学习积累了一些解决验光配镜疑难问题的经验，现陈述如下，供同行参考。
1、高度远视和近视1.1高度近视（-6.00DS以上）：对初次配镜者如完全矫正有明显不良反应，则可由2/3的屈光度开始配镜，3个月后随着不良反应的减轻逐渐达到满意矫正。
有时递增度数到完全矫正可达3次之多，每次提高一般在-3.00D以内，这是因为睫状肌恢复正常调节需要有一个适应过程。
对曾戴过高度近视镜的患者，也有可能提高1次屈光度就能达到满意的矫正视力。
笔者曾接待一位51岁妇女，原戴镜：R-17.75DS，L-15.00DS，双眼矫正视力为0.4，当时电脑显示R-25.00DS-1.5DC×91，L-23.75DS-1.75DC×7，实配R-20.00DS-1.25DC×91，L-19.00DS-1.00DC×7，其矫正视力均达到1.0，患者试戴1小时未感不良反应，高兴而归。
实际上，对老年人只要能满足日常生活需要，配镜度数可适当低些，这样既可远用又可近用。
例如60岁顾客为-12.00DS，实配-9.00DS，如远视力矫正到0.8，近视力正常，无不良反应即可。
至于P.D取远，近用P.D之平均值，如只选远用或近用取相应P.D。
对于学生应力争完全矫正。
高度近视，特别是-12.00D以上的近视常有合并症，如晶状体及玻璃体混浊、眼底变性等。
为了探知有无合并症及其轻重，笔者尝试完全矫正，看最好的矫正视力是多少，如达到≥1.0，可初步认为无合并症或有轻度合并症。
当很难判断矫正视力能否再提高时，取小孔镜置于矫正镜片前，如视力仍无提高，就判断矫正视力到此为止。
眼镜戴镜不适的原因机理及处理方法
戴镜不适的原因机理及处理方法2007-5-25 11:32:55（1）验光引起的戴镜不适主要表现在：验光技术水平差：多见于近视偏高，远视偏低，散光轴位不准或散光度偏高或偏低；患者眼睛方面问题：多见于屈光参差大，屈光度高，散光度高，散光轴位不在水平或垂直方向而在斜位方向，或两眼的散光轴不在同一方向，两眼的散度数差别较大（如一眼为高度散光另一眼为低度或无散光）两眼的散光性质不一样（如一眼为近视散光另一眼为远视散光），老视眼不根据调节近点距离以及屈光不正情况而只按年龄所需要的度数配镜。
（2）配镜引起的不适的主要表现在：所配的眼镜与配镜的处方不相符，度数太高或太低，散光度数和轴向有误差，甚至左右眼装镜，散光轴向装反，眼镜光学中心距离与瞳距不符，水平或垂直互差太大，相同的度数选用的镜片厚薄不一样，折射率不一样，基弧不一样，颜色不一样。
镜片的质量问题，选用的镜架与脸型不相符，鼻托的间隔过宽或过窄，眼镜架的位置没有调整好，位置过高或过低使光学中心偏离两眼瞳孔位置，两边不对称，如一边高或一边低。
眼镜的倾斜度小于10度或大于25度。
另外，体质比较弱者，初戴者或眼镜的使用不当，也会引起明显不适，近视看远比看近舒适，高度近视者差，视近会有明显不适，应配远用近用两副眼镜，老视视近以33cm为宜,过近或过远都会引起不适,或借戴别人眼镜或不经验光随便购买眼镜.戴镜不适的机理:引起戴镜不适的机理主要是由于眼睛的生理光学缺陷以及眼镜的物理光学缺陷所致.眼睛的生理缺陷主要是由于眼睛的屈光系统及眼的结构特点所致,瞳孔的大小及所引起的色象差.眼镜的光学缺陷主要是光学像差,常见有球差,像差,色像差,慧差,像散,像面像差,畸变等. 由于眼镜所用的玻璃材料物质不同及形状不同其折射率也不同，所产生的像差也有所不同，特别是在透镜表面曲率增强和面积增大，镜片的厚度增加的时候，像差也会变得更加明显，偈差损害像的质量和性质而直接影响人的视觉质量，是戴镜不适的主要原因之一。
角膜塑形镜配适不良的十种常见问题和处理方法
角膜塑形镜配适不良的十种常见问题和处理方法角膜塑形是比较复杂的技术，每一个人的角膜形态都不同，所以出现配适不良的几率也会比较高，验配师一定要学会如何处理各种配适不良的情况。
本文介绍一些常见检查配适不良的方法和处理。
一、如何判断镜片的松紧主要由定位弧区和角膜的接触状态来判断，如果在定位弧区与角膜接触过紧，即荧光素染色后呈黑色，（通常是呈360度的黑色），且活动度很小，则说明镜片过紧，要放松镜片。
与过松并存的另一个特征是镜片中央与角膜间紧密接触，染色后呈黑色。
如果定位弧与角膜间间隙较大、泪液厚，荧光染色后该区域呈绿色，且镜片活动度大，则镜片过松，需要收紧镜片。
与过紧并存的另一个特征是镜片中央与角膜间存有较厚的泪液，染色后呈浓绿色。
二、镜片的活动度不佳最佳的活动范围应该是向上下方活动1-2mm。
若活动范围过大，很快滑向下方并过了角巩缘，或者活动的位置不能固定，镜片在角膜上呈漂动状，常常显示镜片过松、要向右下方调换镜片。
若镜片活动范围小于0.5mm，活动的速度很慢，譬如推动镜片后它从上向下滑动1mm需要2秒钟，常常显示镜片过紧，需要向左上方调换试戴片。
但是若在试戴2小时后还有这种活动度也是可以接受的。
三、镜片的位置不佳镜片位置不佳的原因较多，主要的有角膜散光较大、眼睑过紧等。
镜片位置不佳是在验配角膜塑性镜的过程中最难处理的事，要仔细分析镜片的配适状况并结合角膜地形图的表现找出原因调整镜片。
所有的偏位只要不是很严重（不超过1mm），镜片的活动度也很好，就无需处理。
只有当镜片活动度很小，或没有活动度，且视力恢复不佳时才需要处理。
1）镜片偏下若镜片位置偏下1mm，活动度也在正常范围内，不需调整。
闭眼和睡觉时，眼睑的力量会让其回到中央。
如果镜片偏下方较多，且固定在下方不动，则需要调整镜片。
镜片下坠的常见原因是镜片过紧。
镜片下坠后固定在下端不动，定位弧区与角膜360度接触，按L方向调整镜片。
镜片下坠也可能是镜片过松造成，这时定位弧区不会有360度接触，向T德方向调整镜片。
常见的配镜不适的原因
配镜不适的原因在很多所谓配镜机构（眼镜店、医院等）为了减少顾客新配眼镜所造成的某些方面的不适，会适当降低度数来取得暂时舒适的效果，这样给广大顾客也造成一种假象，配镜不适就是因为度数高了，其实，配镜不适牵涉到的原因多种多样，盲目降低度数并不是真正对顾客负责的态度。
在此，针对常见的顾客配镜不适出现的各种状况，予以解答：一、什么样的眼睛是没有度数的？没有度数的眼睛（正视眼）的定义为：调节静止的条件下，平行光线经过眼睛的屈光系统后焦点落在视网膜中心凹上为正视眼。
也就是说，是否合适的度数不是视力表来定的,而是焦点在视网膜上的位置来决定的。
焦点在视网膜前为近视，焦点在视网膜后为远视，与视力表视力多少无关。
正常双眼应达到双眼三级视功能。
一级视功能：双眼同时视二级视功能：双眼平面融合视三级视功能：双眼立体视也就是说，双眼如果达到三级视功能，度数只是很少的一部分，但是大多数顾客群体仅仅关注度数的舒适与否，却完全忽略了双眼正常的功能。
二、为什么降低度数会感觉舒适一些？当度数降低的时候，双眼的感觉也会因为视力的逐渐模糊而迟钝起来，感觉的敏感性降低，自然就会增加表面上的舒适感。
但是，这并没有真正的解决问题。
就如同感觉饥饿的时候，去睡觉就不饿了一样，这样真实的问题始终存在。
三、1.0就是正常视力了吗？是否配到1.0左右就可以了？1.0是正常眼睛视力的基础，并不是终点。
不同的人，视力是不同的，强行限定1.0为标准视力，无异于和限定所有人身高必须一致一样，是缺乏专业水平与视光知识的体现。
眼镜的作用就是将本身有屈光不正（就是有度数）的眼睛矫正到和没有屈光不正的正视眼一样，所以，只要是达到这个目的的眼镜，就是合适的眼镜。
四、国外怎样配眼镜的？在国外，配眼镜需要检查很多双眼视功能项目，形觉、色觉、暗适应，三级视功能等都需要检查，并且哪怕一名顾客有25度的度数都需要配镜予以矫正。
国内顶级的视光机构也是基本遵循这个目的来矫正视力并进行双眼功能评估的。
新配的眼镜戴着眼睛酸
新配的眼镜戴着眼睛酸新配的眼镜戴着眼睛酸出现这种情况，其实大多数是正常的，大多数人在佩戴新眼镜的时候基本上都需要一个适应的过程，或多或少都会出现不适的症状，可以先暂时佩戴一段时间，平时一定要多注意休息，合理的用眼睛，如果仍然没有改善的话，最好是去医院的眼科从新进行验光，试光等。
刚配的眼镜不适应怎么办?其一，验光度数不准确。
特别是对于一些不正规的眼镜店，验光设备陈旧，验光技术不到位导致验光数据与真实情况有偏差。
因此，戴上的朋友可能会出现头痛、恶心、呕吐、注意力不集中等症状。
亿超眼镜采用进口验光设备，由资深的验光师先后进行电脑验光、综合验光、插片验光三个步骤精准验光。
其二，新旧眼镜变化产生的不适症状。
旧眼镜在长期的使用过程中，由于吸收紫外线，接触油腻，干擦等等，镜片会发黄，有划痕，清晰度自然也会受到影响，即使是新眼镜与旧眼镜的度数一致，新镜片的亮度要更高一些，从而出现不适应的情况。
其三，镜架款式改变引起的不适症状。
我们都知道眼镜根据框型的不同分为全框、半框、无框三种。
不同的框型对眼睛的视角不一样。
如果新眼镜与旧眼镜结构不同，容易造成视觉的差异，戴上后会出现头晕的现象。
一般来说，新配的眼镜需要一个适应期，约一星期左右就会逐渐正常起来。
新配眼镜戴上不适的8个原因1、由色散现象引起，有些人对色散现象敏感，所以戴上色散系数比较低，即色散现象比较大的高折射率超薄镜片就会感到不适。
对于这些人应戴折射率比较低，色散现象比较小的低折射率镜片为好。
这种镜片往往比较厚，不太美观，但清晰度高，舒适度好，对健康有益。
2、由镜片内表面反射出来的虚像而引起的不适，一般是没有镀减反射膜的镜片会产生这种现象。
其原因是，反射光在镜片内来回反射后进人眼内，就会产生另一个很淡的像，对看到的正常物像形成了干扰，改戴镀膜的镜片后，这种现象就可克服。
3、眼镜的倾斜角度，眼镜的倾斜角度应为8—15度，如果所配眼镜倾斜角与原镜或试镜架的倾斜角度不一样，就会感到不适。
客户常见配镜不适的投诉处理及原因分析
客户常见配镜不适的投诉处理及原因分析摘要：在日常工作中，我们总能遇到各种问题，如：旧镜给客户造成的外隐斜，上下隐斜；移心过度引起的色散现象；渐进多交的的ADD加多少合适问题；加硬镜片的反光问题以及其他问题引起的各种问题，本文所探讨的就是如何分析这些问题，如何解决这些问题。
关键词：棱镜度隐性斜视移心ADD 透光率前言：几乎所有的验光人员在实际工作中我们经常遇到各种问题，如何解决这些问题呢？如何给客户提供一副合格的舒适的眼镜？如何给客户带来舒适的视野和愉快的生活呢？解决配镜的不适并找到原因，这是我们每一个验光人员所关心的。
眼球是一个复杂的屈光系统，而我们验光人员的责任就是解决客户屈光系统的问题。
客户常见配镜不适的投诉处理及原因分析眼镜作为一种特殊的商品，以提高客户视力为主要目的，同时必须兼顾客户的舒适性。
但在实际工作中经常会有一些客户反应各类不适应，新配眼镜戴后不舒服，总感觉到别扭，难受，无法接受新眼镜。
单新眼镜的装配个指标都符合装配要求，但是客户无法适应，即使客户回家适戴一段时间后仍然不能适应。
为什么会发生此类现象呢？经过观察发现，这类现象主要集中出现在长期佩戴眼镜的客户身上，而新客户几乎可以很快适应我公司新配的眼镜，而且反应非常好。
为什么会有此类问题的发生呢？如何为他们配眼镜及如何验光呢？甚至有些客户瞳距度数及镜片的瞳高都标准，却依然无法适应呢？我们应该如何给他们装戴一副即舒适又清晰的眼镜呢？现在让我们带着疑问来探讨这个问题。
先分析下几个案例：案例①光学中心瞳高不一致引起的问题及解决A客户配好眼镜，发现非常不适应，对比旧眼镜发现屈光度，瞳距都正确，装配符合国家标准，客户反应眼镜戴正时不适应，，但是如果一只眼镜片提高点就能提高舒适度。
于是工作人员重新检查其旧镜，发现其旧镜左右眼瞳高不统一，有较大偏差，新眼镜瞳高是统一的。
瞳高对舒适性的影响是很大的，瞳高不统一，长期佩戴此眼镜，就会导致客户眼镜隐性斜视，而此客户就是此类，改正方案是根据原镜瞳高的差别计算出棱角度，根据此棱镜度为其更换一只眼镜片。
浅析错误配镜佩戴不适的原因
ＡＤＤ＋１ ７ ＤＳ，近 矫 正 视 力 ０． 。 ．５ ８ 症 状 １：看 近 不 清 晰 从 调 节 功 能 上 分 析 是 由 于 患 者 有 老 视 现 象 并
△ ｌ － ／
『 ｍ — －－ －。 一 — － 。
且右 眼过 矫所 引起 。右眼远用
（ 用 为 ５ 以外 ） 远 ｍ
客 观 检 ’ ： 一 ２ ． ， Ｌ ： 一 ５ ． ？ Ｒ 贝 ０ ７５ＤＳ ５０ＤＳ，
原 因 ２： 由 于 原 镜 光 学 中 心 偏 离 视 轴 ， 引 起 水
平 和 垂 直 位 置 都 产 生 比 较 大 的 棱 镜 效 应 ， 为 了 达 到 双 眼 视 ，双 眼必 须 付 出更 多 的集 合 力 才 能 达 到 满 意 的 效 果 ， 尤 其 是 看 近 更 为 突 出 。 由于 眼 外 直 肌 一 直
由 于 过 矫 造 成 人 为 远 视 ，所 需 要 ２ Ｄ的 调 节 ， 左 眼 远 用 无 需 调 节 。近 用 右 眼 过 矫２ Ｄ加 老 视 １ ７ Ｄ所 需 ．５ ３． ５ ７ Ｄ调 节 ，左 眼 １． ５ ７ Ｄ老 视 。 上 述 原 因 是 引 起 看 近 不 清 的 主要 因素 。
某 患 者 ，男 ， 民 兵 营 长 ，４ 岁 ， 主 诉 原 镜 看 近 ８ 不 清 晰 ，容 易 疲 劳
率高。
１． ５ ７ Ｄ老 视 引 起 过 度 调 节 。 由 于 右 眼 长 期 处 于 过 度 调 节 状 态 ， 而 且 左 右 眼 看 近 、 看 远 调 节 不 平 衡 ，所
以 眼 睛容 易 疲劳 。
（ 不 自主 地 流 泪 ） ， 打 靶 脱 靶 易
２诊 断 检 测 原 镜 Ｒ ：一４． ０ ， Ｌ： 一５ ０ ＤＳ，光 学 中 ０ ＤＳ ．０ 心 距 ￣ ７ ｍｍ。 双 眼 Ｐ 是 １ ｍ ｍ ，远 矫 正 视 力Ｒ： ０ Ｈ都 ５