急性肾衰竭病人的护理
急性肾衰竭病人的护理-PPT课件
→蛋白滤出增早多期 （蛋白尿）→肾功能进行性恶化
肾脏4、疾病遗传：ACE基因与肾肾功单能位减退的速度肾有功重能要失代关偿系期
持续破坏肾单位
进行性减少
尿毒症各种症状的晚期发生机制： 健存肾单位 水电酸碱血失流衡动力学变化（三高） 尿毒症毒素 内分泌障碍
肾小球硬化
【临床表现】
早期，往往仅表现为基础疾病的症状。（SCr↑）
残余肾单位不能调节适应机体要求 时，出现肾衰症状 肾衰病变十分复杂，可累及人体各 个脏器，构成尿毒症表现 透析可改善尿毒症的大部分症状， 但有些症状可持续甚至加重
腹胀、恶心 呕吐、腹泻
【临床表现】
一、各系统症状： 1、胃肠道：是最早、最常见症状
厌食、食欲不振最早 恶心、呕吐、腹胀 舌、口腔溃疡 口腔有氨臭味 上消化道出血等
急性肾衰 竭病人的 护理
【念】
急性肾功能衰竭（acute renal failure， ARF）是由多种原因引起的肾功能迅速恶 化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平 衡紊乱为主要特征的一组综合征，包括 由肾前性氮质血症、肾源性和肾后性原 因引起的急性肾衰。
【病因】
【病因】
1．肾前性ARF是机体对肾脏低灌注的一种生理反应，也是ARF 最常见的原因。
临床表现
一、起始期 此期急性肾衰竭是可以预防的，病人常有诸如低 血压、缺血、脓毒病和肾毒素等病因，无明显的肾实质损伤。但 随着肾小管上皮损伤的进一步加重，GFR下降，临床表现开始明 显，进入维持期。 二、维持期 又称少尿期：①大多数在先驱症状12－24小时后 开始出现少尿（每日尿量50－400ml）或无尿。一般持续2－4周。 ②可有厌食、恶心、呕吐、腹泻、呃逆、头昏、头痛、烦躁不安、 贫血、出血倾向、呼吸深而快、甚至昏迷、抽搐。③代谢产物的 蓄积：血尿素氮、肌酐等升高。出现代谢性酸中毒。④电解质紊 乱：可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙等。尤其是 高钾血症。严重者可导致心跳骤停。⑤水平衡失调，易产生过多 的水潴溜；严重者导致心力衰竭，肺水肿或脑水肿。⑥易继发呼 吸系统及尿路感染。 三、恢复期：尿量逐渐恢复正常，3－12个月肾功能逐渐复原， 大部分患者肾功能可恢复到正常水平，只有少数患者转为慢性肾 功能衰竭。
第8节 肾衰竭病人的护理
4．治疗配合 （1）维持水、电解质及酸减平衡 （2）纠正氮质血症 可采用：①必需氨基酸 疗法②胃肠吸附疗法 5．健康指导 告知病人及家属只要坚持治 疗，注意生活调理、合理饮食，消除或避 免加重病情的各种因素（如控制血压、合 理用药、避免感染），定期复查，是可以 延缓病情进展，提高生命质量的。 • （五）护理评价 病人焦虑程度是否减轻；身体营养状况 有无改善或能否维持基本代谢平衡；体液 是否逐渐达到平衡、水肿减轻或消退。
• （一）护理评估
1．健康史:急性肾衰的原因包括肾前性、 健康史: 肾实质性、肾后性，应详细询问有无血容 量不足、心排血量降低 、有无急性尿路梗 阻，有无肾小管坏死等情况。 2．身心状况 ：（1）症状评估 （2）护理 ：（1 体检 （3）心理状态 3．辅助检查 ： 血尿素氮、肌酐、血清钾浓 度有无升高，其中高钾血症是病人死亡的 重要原因；动脉血气分析有无代谢性酸中 毒；尿液检查有无尿蛋白、颗粒管型，尿 比重是否低且固定等。
• （四）护理措施
1．生活护理 （1）休息 （2）饮食 2．病情观察 3．治疗配合 （1）高钾血症的处理 （2）配合透析疗法 （3）限制水入量（4）防治感染 ）限制水入量（4 4．心理护理 5．健康指导 告知病人在恢复期应注意休息，加强 营养，避免一切对肾脏有损害的因素，如妊娠、损伤、 过度疲劳及使用某些药物等。 • （五）护理评价 病人能否维持水平衡，水中毒情况是否得到纠正； 营养状况有无改善，能否维持基本营养代谢平衡；住 院期间有无发生新的感染。
• （一）护理评估
1．健康史 慢性肾衰竭病人多有慢性肾病病史，应详 细询问病人的发病和治疗经过 。 2．身心状况 （1）症状评估 （2）护理体检 （3）心理状态 3．辅助检查 血常规化验、尿沉渣检查、是否血尿素 氮、肌酐、血钾明显升高，二氧化碳结合力明显降低。 • （二）护理诊断/医护合作性问题 护理诊断/ 1．焦虑 与病程长，治疗效果差，后期需依赖透析 治疗维持生命，治疗费用高等有关。 2．营养失调：低于机体需要量 与限制蛋白质摄入， 营养失调： 消化道功能紊乱，水、电解质紊乱，贫血等因素有关。 3．体液过多 与肾功能降低致水、钠潴留，多饮水或 补液不当有关。 4．潜在并发症 感染、心力衰竭
急性肾衰竭病人的护理ppt课件
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肾性ARF的常见原因
肾缺血 出血、休克、脱水
肾中毒
氨基糖苷类抗生素：如庆大、卡那霉素、链霉素 重金属：如铋、汞、铅、砷 造影剂，阿昔洛韦、顺铂、两性霉素B 生物毒素：蛇毒、鱼胆、蕈毒 有机溶剂：四氯化碳、乙二醇、苯、酚
输库血等。 ②停止给予含钾的食物和药物； ③10%葡萄糖酸钙10~20ml稀释后缓慢静滴；
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④5%碳酸氢钠100-200ml静滴或50%葡萄糖中加 入胰岛素6-12U静滴，使钾进入细胞内；或口服 离子交换树脂15-30g、每日3次。
⑤以上措施无效时，最有效的治疗是血液透析。
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. 3预防感染
主要表现为血肌酐和尿素氮升高，水、电 解质和酸碱平衡失调及全身各系统并发症。
广义的急性肾衰竭分为肾前性、肾性和肾 后性三类。狭义的肾衰竭是指急性肾小管 坏死。
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病因
肾前性 肾性 肾后性
肾脏没有原发性损害，主要是各种原因引起肾 血流量减少，如休克、大出血等，如能及时补 充血容量可恢复肾功能。
有肾实质损伤，常见肾缺血或肾毒性物质，如 毒素、血红蛋白、肌红蛋白。
的类型，临床表现包括原发疾病的表现， 急性肾衰竭引起的代谢紊乱及并发症三个 方面。典型病程可分为三期： 1．起始期 2．维持期（少尿期） 3．恢复期
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护理评估
1．起始期 指典型肾前性氮质血症至肾小管坏死之前
这一阶段。此期有严重肾缺血，但尚未发 生严重肾实质损伤，经及时治疗可避免急 性肾衰竭的发生。此期历时约数小时至1～2 天，主要表现为原发病的症状和体征。
显性失水包括尿量、消化道排出或引流 量以及其它途径丢失的液体；非显性 失水为皮肤及呼吸道挥发的水份， 600~1000ml/日；内生水约 400~500ml/日。
急性肾功能衰竭护理
急性肾功能衰竭护理【观察要点】临床典型分为三期：起始期、维持期、恢复期1、尿量改变：观察尿量变化，判断肾功能进展。
（1）维持期：无尿或少尿期，尿量骤减或逐渐减少，持续＜400ml/d为少尿，＜100ml/d为无尿，持续时间一般为1—2周，但可短至数小时或长达3个月以上。
（2）恢复期：进行性尿量增多是肾功能开始恢复的一个标志，每日尿量可成倍增加，多尿表现：每日尿量可达2500—5000ml。
一般持续1—3周后，尿量恢复正常。
2、水、电解质和酸碱平衡失调：（1）水钠过多：全身浮肿、高血压、肺水肿、脑水肿甚至抽搐昏迷或并发心力衰竭而死亡。
（2）高钾血症：心前区不适、心律失常、心率过缓、肌张力低下，心电图提示T波高尖等。
（3）代谢性酸中毒：可诱发血钾升高，呼吸粗大。
3、高氮质血症：进行性氮质血症BUN可升高10.1—17.9mmol/L/d，SCR可升至176.8umol/L/d或以上。
4、心血管系统表现：心前躯疼痛、气促、胸闷、血压高、心律失常等表现，严重时出现心力衰竭等。
5、消化系统表现：厌食、恶心、呕吐、腹胀等，严重者可出现消化道出血。
6、神经系统表现：出现意识障碍、躁动、谵妄，甚至出现抽搐、昏迷等尿毒症脑病。
7、呼吸系统表现：除感染并发症外，因容量过度负荷可出现呼吸困难、气促、胸痛等。
【护理措施】1、心理护理：急性肾衰竭是急重病之一，做好心理疏导，给予必要的心理支持，疾病相关知识指导，减少患者的焦虑、恐惧不安。
2、注意休息：少尿期、多尿期嘱患者绝对卧床休息，恢复期可适当活动。
3、做好口腔及皮肤护理，预防感染及褥疮的发生。
4、保持环境安静、温度、湿度适宜。
安排在重病室，以便病情观察，限制探视人数。
5、准确记录每日液体出入量，定期测体重。
6、饮食护理（1）少尿期：①给予高热量、高维生素、高效价蛋白饮食，蛋白量为0.5g/kg/d；接受血液透析的病人应予高蛋白饮食1.0—1.2g/kg﹒d，腹膜透析为1.2—1.3g/kg﹒d，保持机体的正氮平衡，所供给的热量应＞125.5kJ/kg﹒d。
急性肾衰竭的护理
ARF的全身症状 消化系统症状：食欲减退、恶心、呕
吐、腹胀、腹泻等，严重者可发生消化道出 血。 呼吸系统症状：除感染的并发症外， 因过度容量负荷，可出现呼吸困难、咳嗽、 憋气、胸痛等症状。
循环系统症状：多因尿少和未控制饮水
，以至体液过多，出现高血压及心力衰竭、 肺水肿表现。因毒素滞留、电解质紊乱、贫 血及酸中毒引起各种心律失常及心肌病变。 神经系统症状：出现意识障碍、躁动、 谵妄、抽搐、昏迷等尿毒症脑病等症状。
控制液体量：因多尿期尿量逐日增多，大 多是少尿期潴留在体内的液体，故在护理时应 让其逐步排出，不能按“量出为入，宁少勿多 ”的原则计算。多尿初期补液量以出水量的1/2 或1/3为宜。
低钠、低钾血症的护理：多尿期因有 大量的钠和钾排出，可造成低钠、低钾血 症。故应注意每日血电解质的测定结果， 遵医嘱补给氯化钠和氯化钾。
心理状态评估
因ARF是一种临床综合征，绝大多数由 严重创伤、感染、休克、中毒、容血等引起 ，病人可有不同程度的心理及情绪变化，如 急噪、哭泣、忧伤等。当肾功能障碍，出现 一系列表现时，病人心情紧张、焦虑和恐惧 ；若肾功能长久不能恢复，病情迁延不愈， 常使认识 程度评估
1、了解ARF的病因
2、掌握ARF的临床症状 3、说出ARF的护理计划 4、简述ARF的护理措施
预防感染：多尿期病人仍然体质虚弱， 极易继发感染。须继续使用抗生素，保持皮 肤清洁，做好病人的口腔护理，注意消毒隔 离以防交叉感染。 营养支持：加强营养，注意蛋白质的摄 入，纠正贫血，提高病人抵抗力。
恢复期护理
此期较长,约1年。遵医嘱给高热量、高 维生素、富含蛋白质易消化的饮食；要避免 各种对肾有害的因素及对肾有毒的药物。
预防控制感染
§每天病房环境要用紫外线消毒。
急性肾衰竭的护理
急性肾衰竭的护理文章目录一、急性肾衰竭的护理二、急性肾衰竭吃什么好三、急性肾衰竭要注意什么急性肾衰竭的护理1、急性肾衰竭要注意病情观察的护理注意观察尿量、色、质、少尿期应每小时测量尿量,严格记录; 尿失禁、昏迷者可插尿管、接尿袋,以利标本观察、收集、化验。
监测血钾,血钾高于正常值时,应禁食含钾高的食物,如橘子、香蕉、蘑菇、山楂、枣等,并密切注意患者心律、心率的变化。
监测生命体征,尤其注意血压变化,如出现高血压应及时采取措施。
需透析治疗的患者,按血液透析或腹膜透析的护理常规。
2、急性肾衰竭要注意饮食上的护理限制入水量:消除水中毒,严格限制水人量,“量出为入”,宁少勿多,每日输液量=显性失水+不显性失水-内生水。
每日测体重,使体重每日减轻0.5kg,中心静脉压在正常范围内。
饮食和营养:少尿期早期禁食蛋白质,三天后组织分解代谢减慢,可食少量蛋白质。
给病人食用低蛋白、高糖、高维生素饮食。
严格控制含钾的食物。
恢复期护理:恢复期时间较长,大约l～2年,注意营养补充,给高热量、高维生素、富含蛋白质饮食。
避免使用对肾脏有害的药物,防止外伤、疲劳、感染、妊娠等。
以促进早日恢复,防止形成慢性肾衰。
以上这些内容希望能对大家有所帮助。
3、急性肾衰竭要注意心理护理随着生物医学模式向生理-心理-社会医学模式的转化,良好的心理护理在一定程度上帮助患者缓解紧张情绪,有助于转危为安。
扩大患者与外界交流的愿望和能力,增强患者治愈生理疾病和恢复美好生活的信心,为急性肾功能衰竭患者更好的配合医生和护理工作人员进行生理疾病治疗尽快康复创造良好的条件。
急性肾衰竭吃什么好1、低蛋白食物急性肾衰竭这种疾病发生以后患者朋友们在日常饮食方面要注意尽量吃一些低蛋白的食物,因为这个时期患者肾脏功能处于明显减退的状态,因此,摄入了过多的高蛋白质食物会导致肾脏负担过重,从而会导致患者病情加重。
2、高维生素食物患有急性肾衰竭的患者在治疗的过程中多吃一些高维生素食物对于这种疾病的治疗是非常有利的,这个时期患者身体的营养物质流失是非常严重的,因此,及时补充维生素会对治疗起到很好的辅助作用,患者要特别注意。
急性肾哀竭病人的护理
急性肾哀竭病人的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】急性肾衰竭(acuterenalfailure)简称急性肾衰，是由多种病因引起的一种临床综合征，其临床表现主要为肾功能在短时间内(数小时至数周内)急剧地进行性下降，新陈代谢废物排出急剧减少，水电解质和酸碱平衡紊乱以及尿毒症表现。
如对患者进行有效的护理，可以使患者及早康复。
【关键词】急性肾哀竭护理急性肾衰竭(acuterenalfailure)简称急性肾衰，是由多种病因引起的一种临床综合征，其临床表现主要为肾功能在短时间内(数小时至数周内)急剧地进行性下降，新陈代谢废物排出急剧减少，水电解质和酸碱平衡紊乱以及尿毒症表现。
在早年对急性肾衰竭未充分认识之前，死亡率在90％以上。
经过临床及实验研究，目前对该病有了较清楚的认识。
医务人员如能迅速采取有效的治疗及护理措施，多数病例是可以逆转的。
在各种重要器官功能衰竭之中，急性肾衰是目前少数能得到完全恢复的病症之一。
由于急性肾衰竭多为可逆的，任何治疗手段都应注意不要加重肾脏损害。
治疗及护理重点在少尿期，应尽量减少少尿期的各种紊乱，纠正水电解质和酸碱平衡紊乱，积极治疗心力衰竭、心律紊乱、应激性溃疡病大出血等严重的并发症，有条件者应尽量采取透析疗法。
多尿期的治疗主要是防止电解质及水的负平衡，同时还应当防止感染。
急性肾衰竭病人的总体治疗和护理目标是病人能够①焦虑程度减轻。
②无感染发生。
③维持营养平衡。
④维持出入量平衡。
⑤维持水电解质和酸碱平衡。
(一)少尿期的护理1．一般护理(1)心理护理：急性肾衰是危重病之一，病人可有濒死感、恐惧感，护士应协助病人表达对疾病的感受，了解病人对疾病的态度。
在护理过程中，护士应向病人及其家属详细解释疾病发展过程以降低其焦虑及不安情绪。
另外，当病人精神方面发生改变时，应向家属解释这是疾病导致的病理生理及心理上的改变，以解除家属的疑惑，并避免造成家属与病人间的隔阂。
急性肾功能衰竭的护理
急性肾功能衰竭一、定义急性肾功能衰竭（acute renal-failure, ARF）简称急性肾衰,是由多种原因引起的短时间内（数小时至数周）肾功能急剧下降而出现的临床综合征。
主要表现为含氮代谢废物蓄积、水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。
大多数有少尿或无尿，如能早期诊断，合理治疗，早期采用透析疗法，病死率已明显下降。
二、分类急性肾衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三大类，狭义的急性肾衰竭指急性肾小管坏死。
三、病因（一）肾前性肾衰竭：指任何原因引起有效血循环量急剧降低，致使肾血流量不足、肾小球滤过率（GFR）显著降低所导致的急性肾衰竭，又称为肾前性氮质血症，但肾实质结构完好，若及时恢复肾血流，肾功能可很快恢复，若不能及时恢复，则可能进展为肾实质性肾衰竭。
：肾前性肾衰竭常见的原因包括：呕吐、腹泻和胃肠减压等胃肠道液体的大量丢失、大面积烧伤、大手术或创伤、大出血等引起的绝对血容量不足，感染性休克、严重低蛋白血症、心源性休克、严重心律失常、心包填塞和充血性心力衰竭等引起的相对血容量不足。
（二）肾性肾衰竭：系指各种肾实质病变所导致的肾衰竭，损伤可累及肾单位和间质，或由于肾前性肾衰竭未能及时去除病因、病情进一步发展所致。
常见的原因包括：急性肾小管坏死（ATN）、急性肾小球肾炎、急性间质性肾炎、肾血管病变（血管炎、血管栓塞和弥散性血管内栓塞）、以及慢性肾脏疾患在某些诱因刺激下肾功能急剧衰退。
（三）肾后性肾衰竭：各种原因所致的泌尿道梗阻引起的急性肾衰竭，称为肾后性肾衰竭。
肾后性急性肾衰竭的肾功能多可在梗阻解除后得以恢复。
四、资料收集及评估（一）一般资料：入院2小时完成“患者护理评估记录单”，评估既往史、饮食、服药情况、小便（颜色、量等）。
（二）主诉资料及评估1.水肿、少尿。
2.血尿、蛋白尿（泡沫尿）。
3.高血压。
4.恶心、呕吐、腹泻、腹胀、食欲减退。
5.躁动或萎靡不振。
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学习目标
了解：急性肾衰竭的病因 熟悉：急性肾衰竭辅助检查及治疗措施 掌握：急性肾衰竭的临床表现、护理，重点掌握
高钾血症的护理
2021/3/10
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急性肾衰竭（)
多种病因引起的肾脏排泄功能在短时间内(数小时或数 日)急剧下降而出现的一组临床综合征，主要表现为血肌酐 、尿素氮升高，水、电解质、酸碱平衡失调及全身各系统 的并发症。
急
透
析
严重高钾血症
指
征
严重代谢性酸中毒
2021/3/10
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高钾血症
紧
5%碳酸氢钠250静脉滴注
急
处
10%葡萄糖酸钙缓慢静脉推注
理
方
50%葡萄糖加胰岛素缓慢静脉注射
式
钠型离子交换树脂15~30g口服
2021/3/10
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护理措施
纠正代谢性酸中毒 预防感染
2021/3/10
35
护理措施—用药护理
水过多：补液过多/摄入过多 代谢性酸中毒：消化系统症状/疲乏/嗜睡/呼吸深长 低钠血症：恶心/呕吐/头痛/嗜睡/进行性反应迟钝 其他
2021/3/10
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排泄减少
高
并发感染
钾
热量摄入不足、溶血及组织大量破坏
血
摄入含钾高的食物
症
使用保钾利尿剂
输入库血
2021/3/10
16
：
2021/3/10
17
临床表现恢复期
2021/3/10
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辅助检查——影像学检查
• 超声：双肾体积增大或正常
•
可以排除肾后梗阻
•
与慢性肾衰竭鉴别
• 必要时或造影
• 腹部平片
2021/3/10
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辅助检查——肾活检
排除肾前性肾后性原因没有明确致 病原因的肾性
2021/3/10
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治疗措施
少尿 期
调节水、电解质和酸碱平衡 治疗原发病、防治并发症
有无高钾血症 有无低钙血症 有无感染 营养监测
2021/3/10
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护理措施—病情观察
维持水平衡 记录24小时出入量 观察有无体液过多的征象
2021/3/10
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有
血压升高、心率增快、呼吸加速
无
体
体重增长情况、有无水肿
液
过
病人意识有无改变
多
中心静脉压是否正常
2021/3/10
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紧
急性肺水肿或充血性心力衰竭
2021/3/10
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A 健康史及相
关因素
2021/3/10
护
理
评
B
估
生理状况
C 心理、社会状况
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护理诊断
• 体液过多 • 营养失调 • 有感染的危险 • 恐惧 • 潜在并发症
2021/3/10
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护理措施饮食护理
蛋白质 必需氨基酸 热量 电解质的摄入
2021/3/10
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护理措施—病情观察
停用影响肾灌注或具有肾毒性的药物
2021/3/10
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治疗措施
多尿 期
调节水、电解质和酸碱平衡 控制氮质血症
治疗原发病、防止各种并发症
2021/3/10
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治疗措施
恢复 期
避免使用对肾脏有害的药物 指导病人定期随访
2021/3/10
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早期透析优点
• 清除体内过多水分、毒素 • 纠正高钾血症 • 纠正代谢性酸中毒 • 减少并发症和病死率 • 有利于肾组织修复和再生
2021/3/10
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病 因
2021/3/10
肾前性 肾后性 肾实质性
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肾 前 性
2021/3/10
血容量不足 心排出量降低 周围血管扩张 肾血管收缩
肾自身调节受损
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肾后性 急性尿路梗阻
常见原因： 输尿管结石、前列腺肥大和肿瘤
可逆性，如及时解除梗阻，肾功能可恢复
2021/3/10
8
肾
急性肾小管坏死
呋塞米 甘露醇
2021/3/10
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护理措施—健康教育
慎用氨基糖苷类等有肾毒性抗生素 尽量避免需用大量造影剂的X线检查 恢复期应加强营养，增强体质，适当锻炼 注意个人清洁卫生 指导病人学会测量和记录尿量的方法，定期随访
2021/3/10
37
2021/3/10
38
谢谢
实
急性肾间质病变
质
性
肾小球和肾小血管病变
2021/3/10
9
急
性
肾
缺血性 A
小 管
坏
死
B 肾毒性
2021/3/10
10
临床表现
• 少尿型：尿量在400以下 • 非少尿型：尿量在400以上
2021/3/10
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少尿 型
2021/3/10
起始期 少尿期
恢复期
12
临床表现起始期
• 以原发的症状体征为主要表现 • 无肾实质损害 • 可预防
肾小管修复、恢复 尿量增多 3000-6000或更多
2021/3/10
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辅助检查 ——血液检查
血分析：轻、中度贫血 肾功能：血肌酐、尿素氮进行性升高 电解质：钾、钠、钙、磷 血气分析：值低于7.35
3低于20
2021/3/10
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辅助检查——尿液分析
• 尿蛋白定性 • 尿沉渣可见管型 • 尿比重降低、固定（<1.015） • 肾前性：尿钠＜10 • 肾小管坏死：尿钠20~60
2021/3/10
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急性肾损伤（）
的诊断标准为：肾功能的突然减退 （在48h内）。表现为血肌酐绝对值 增加
≥ 26.4；或血肌酐较基础值上升
≥50%；或尿量减少（尿量＜0.5，持
续时间超过6h）。
2021/3/10
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分类
广义急性肾衰竭： ①肾前性 ②肾性 ③肾后性 狭义急性肾衰竭： 急性肾小管坏死 （ ,）
2021/3/10
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少尿期全身并发症
消化系统:食欲减退/恶心/呕吐/腹痛/腹泻 呼吸系统:呼吸困难/咳嗽/咳痰/胸痛
循环系统:心力衰竭/肺水肿/高血压 神经系统：尿毒症脑病 血液系统：贫血、出血 感染：
是另一常见而严重的并发症。
2021/3/10
常伴心衰、肝衰、，病死率高
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少尿期水、电解质和酸碱平衡失调