临床医学专业学位研究生培养与规培并轨问题及对策探索

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现阶段临床医学研究生培养的问题和对策

现阶段临床医学研究生培养的问题和对策随着社会的进步和医学的快速发展，临床医学研究生培养的问题也逐渐凸显出来。

本文将探讨当前临床医学研究生培养中存在的问题，并提出一些可行的对策。

一、现阶段临床医学研究生培养的问题1. 培养模式单一：当前的临床医学研究生培养主要以传统的课程学习和实习为主，缺乏创新性和实践性的培养方式。

这种单一的培养模式无法满足临床医学研究生全面发展的需求。

2. 学科交叉薄弱：临床医学研究生培养过程中，学科之间的交叉融合和合作不够紧密。

临床医学需要与生物医学、公共卫生等学科结合，以提高临床医学研究生的综合素质和创新能力，但当前情况下这一点存在较大欠缺。

3. 教师队伍建设不足：临床医学研究生的培养离不开良好的指导和教育，但现实情况是教师队伍的规模不足且专业素质参差不齐。

有些导师缺乏科研实力和临床经验，无法提供高质量的培养指导。

二、现阶段临床医学研究生培养的对策1. 推进课程改革：在临床医学研究生培养过程中，应注重培养学生的创新能力和实践能力。

可以增加一些创新性和实践性的课程，如科研课程、临床实习课程等，以提高学生的综合素质。

2. 加强学科交叉：为了培养具有综合素质和创新能力的临床医学研究生，需要加强不同学科之间的交叉合作。

可以建立跨学科研究团队，鼓励学生在跨学科研究中发挥作用，增加学生的学科交叉能力。

3. 提升导师水平：加强临床医学研究生导师队伍建设是培养高质量医学人才的关键。

可以通过提高导师的科研能力，加强临床经验的交流和分享，提供导师培训等方式来提升导师水平，以提供更好的培养指导。

4. 强化实践环节：除了理论学习和实习，临床医学研究生培养应该注重实践环节的强化。

可以开设科研项目，组织学术会议和研讨会等形式，让学生参与到实际的医学工作中，提高他们的实践能力。

5. 加强医学伦理教育：临床医学研究生在培养过程中，需要接受医学伦理教育。

教育的内容应包括医务人员的职业道德、患者权益保护、医患沟通等方面，以培养学生良好的医学伦理素养。

临床医学专业的探索

临床医学专业的探索临床医学专业学位研究生是我国临床医务人员的主要后备力量。

下面小编和大家分享一篇关于临床医学专业探索的论文，希望可以帮助各位毕业生!摘要：为了全面适应社会主义现代化建设和社会发展进步对医学高层次专门人才的需要，我国于1998年设置了临床医学专业学位，这是医学学位与研究生教育领域的一项重大措施，是医学高层次人才培养方案的战略性调整，它将彻底改变临床医学者的临床能力训练不足及临床能力较弱的状况，为医学应用型人才的培养开辟一条新的途径。

关键词：专业能力;临床医学为了培养从事实际工作的社会急需的高层次、应用型、复合型人才，临床专业学位教育以培养高层次临床医师为目标，注重临床能力的培养，要求研究生在系统掌握本学科基础理论和专业知识的基础上，掌握本学科的临床技能，并能独立处理本学科领域的常见病合并疑难病症，从而提高临床工作中分析问题、解决问题的能力。

1 .临床医学专业现状1.1 临床医学管理的不规范，制度欠完善。

医师缺乏紧迫感和使命感。

一是由于各医院的建设目标均为自己设定，缺少具体的量化指标和参照系，加上学科分布不一，考核较难。

二是上级机关由于人力、精力等诸因素限制。

对临床医学中心运行机制研究不够，缺乏有力指导和组织管理。

1.2 部分临床医学专业自身建设不足建设经费投入中绝大部分均用于病房和手术室改扩建、重大仪器设备购置等硬件建设，用于科学研究、新技术研发和人才培养等软件建设不足：人才流动受人事分配制度和内部运行机制制约明显;半数以上临床医学中心学科带头人已过65岁;面临扶植、培养新一代中青年学科接班人的问题。

1.3 部分临床医学专业作用发挥不足大部分单位为适应发展需要,不同程度地对临床用房进行大规模的改扩建。

对一些新进设备的使用产生一定影响，一定程度上影响临床医学发展：临床医学专业人员的收入与所承担的工作数量、质量、风险、难度之问差距明显，各医院之间分配悬殊，直接影响人员积极性与创造性，制约了临床专业的产出，导致其作用发挥不足。

临床医学专业型硕士研究生培养存在的问题与思考

临床医学专业型硕士研究生培养存在的问题与思考随着医学科技的不断发展和医疗水平的不断提高，临床医学专业型硕士研究生的培养也受到了越来越多的重视。

在当前的情况下，临床医学专业型硕士研究生培养中仍然存在着一些问题，这些问题不仅影响着学生的学习和成长，也对整个医学专业的发展产生了一定的影响。

我们有必要对临床医学专业型硕士研究生培养存在的问题进行深入地分析和思考，寻找解决问题的方法和途径，为医学专业的发展提供更好的支持和帮助。

一、问题分析1.学科设置不合理目前临床医学专业型硕士研究生的学科设置存在不合理的情况，一些学校的硕士研究生培养计划过于片面或者过于狭隘，只注重临床技术的培养，而忽视了其他必要的学科知识的学习，例如医学伦理学、临床心理学、医学统计学等，这样一来，学生在未来的临床工作中就会面临很大的挑战。

2.师资力量不足临床医学专业型硕士研究生的培养需要有很强的师资力量来支撑，但是目前很多学校的临床医学专业型硕士研究生导师队伍存在一定的问题，一些导师水平有限，带出来的学生质量参差不齐，导致了学生在临床实践中的能力不足。

3.实践环节不足临床医学专业型硕士研究生的实践环节不足也是一个比较严重的问题，很多学校的硕士研究生只是在课堂上学习理论知识，而对于实际的临床操作和技能培养却缺乏相应的教学安排和指导，导致了学生毕业后面临实际工作时缺乏真正的实践能力。

4.科研氛围不浓临床医学专业型硕士研究生需要具备一定的科研能力，但是目前一些学校的科研氛围不够浓厚，学生对科研的兴趣不高，导致了学生科研能力的培养存在一定的局限性，这对于学生的综合素质提升是一个比较大的障碍。

二、解决思路2.加强师资队伍建设学校需要加强对临床医学专业型硕士研究生导师队伍的建设和管理，提高导师队伍的整体素质和能力，提供更多的培训机会，加强经验分享，提高导师的指导水平，保证学生在导师的指导下得到更好的成长和发展。

3.加强实践环节学校需要更加重视临床医学专业型硕士研究生的实践环节，增加临床实践课程和实习机会，让学生能够更好地将理论知识与实际操作相结合，提高学生的实践能力和临床技能，为学生日后的临床工作打下更加坚实的基础。

我国临床医学专业教育存在的问题及解决办法

我国临床医学专业教育存在的问题及解决办法1. 引言1.1 我国临床医学专业教育所面临的问题我国临床医学专业教育所面临的问题主要表现在教育内容缺乏前沿性和实践性、教学方法单一化和僵化化、师资队伍结构不够优化、实习和临床教学环节薄弱以及考核方式需要改进等方面。

这些问题在一定程度上影响了我国临床医学专业教育的质量和水平，也制约了学生的综合能力和发展潜力。

为了改善这些问题，需要采取有效的措施和方法，如加强前沿知识和实践能力培养、创新教学方法和内容、优化师资队伍结构、加强实习和临床教学环节、改进考核方式等。

通过不断的改革和完善，我国临床医学专业教育将能够更好地适应社会需求，培养更多优秀的医学人才，为保障人民健康、促进医学发展做出更大的贡献。

2. 正文2.1 教育内容缺乏前沿性和实践性教育内容缺乏前沿性和实践性是我国临床医学专业教育面临的一个主要问题。

当前的教育内容主要围绕传统医学知识和理论展开，对于前沿科技和最新医学发展的内容涵盖较少。

这导致学生在毕业后面临着严重的知识滞后和跟不上时代的困境。

解决这一问题的关键在于加强前沿知识和实践能力的培养。

学校可以更新教材内容，引入最新的医学研究成果和临床实践案例，让学生对行业发展的最新动态有更深入的了解。

为学生提供实践机会，参与科研项目和临床实习，让他们在真实环境中接触和解决问题，提升实践能力。

学校也可以通过开设前沿医学讲座、组织学术交流等形式，邀请国内外知名专家学者分享最新医学进展，激发学生的学习兴趣和求知欲。

通过这些努力，可以逐步缩小教育内容与实践需求之间的差距，提高学生的整体素质和竞争力。

加强前沿知识和实践能力的培养，将有助于我国临床医学专业教育迈向更加健康、有活力的发展道路。

2.2 教学方法单一化和僵化化教学方法单一化和僵化化是我国临床医学专业教育面临的一个重要问题。

目前，许多医学院校采取的教学方法过于传统，缺乏创新和多样性，导致学生的学习兴趣和积极性不高。

“四证合一”临床专业学位研究生培养模式的实践和思考

“四证合一”临床专业学位研究生培养模式的实践和思考“四证合一”培养模式是国家临床医学硕士专业学位研究生培养模式的一种新的探索形式，如何实现此培养模式下高质量研究生人才的培养，是学校及导师目前面临的一个较大挑战。

文章结合苏州大学附属儿童医院实施“四证合一”临床专业学位研究生培养的实践经验，介绍了培养的具体实施办法，同时分析目前存在的一些问题及不足，探讨了进一步优化完善的对策与建议。

标签：研究生;“四证合一”;培养模式一、引言2015年，国家改革临床医学硕士专业学位研究生培养模式，实行临床医学硕士专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨培养的一种新的培养方式，该类研究生毕业时考核合格者可获《硕士研究生毕业证》《硕士学位证》《执业医师资格证》《住院医师规范化培训合格证书》四证，即“四证合一”，这种培养模式是一种新的探索形式，如何实现此培养模式下高质量研究生人才的培养，是学校及导师目前面临的一个较大挑战，也对其提出了更高的要求[1]。

为了适应研究生人才培养模式的转变，培养临床型、应用型、高素质的儿科医学硕士专业学位研究生，苏州大学附属儿童医院在培养该类学生中切实推行导师负责制，学院、医院在完成培养计划中实行全程监管、督导，对提高学生的专业素养、临床能力、科研能力起到了举足轻重的作用。

笔者就三年来儿科临床专业学位研究生培养的一些经验和问题，总结如下。

二、建立培养相关方案及机制成立“四证合一”研究生导师制及规培领导小组，由苏州大学附属儿童医院院长亲自担任组长，制订“四证合一”研究生培养实施方案，对“四证合一”研究生培养的指导思想、组织与实施、导师考评和奖惩等方面均做出了详细规定。

在研究生基础理论课学习、临床轮转、科研培训与实施等的具体安排上，同时遵从研究生培养及住院医师规范化培训两种制度的要求，按照规培大纲要求在临床轮转33个月，利用夜间上1个月基础理论课，在轮转期间完成学术论文的开题、课题实施、论文撰写、答辩，最后3个月在导师所在科室准备论文及答辩，三年研究生培养时间，共36个月。

临床医学专业学位硕士研究生科研思维和能力培训现状及实践探索——以“肝癌外科治疗”为例

!创#$2021%第16'第2(Journal of Minimall y Invasive Medicine,2021,16(2)-263--医学.学学位硕士研究生科研思力培训状及实践探索——以*肝癌外科治疗”为"钟鉴宏齐鲁楠张志明向邦德马良（广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科，广西南宁市530021）【摘要】目的探讨临床医学专业学位硕士研究生（简称专硕生）科研思维和能力培训的方法。

方法前专硕生住院医师规范化培训实行的“一”的问题进行分析;以“肝外科治疗”为例探索对临床医学专硕生采取讲座、小或一对一的教学培训方式。

结果目前我国相导师重视专业硕士研究生临床实践能力的培训，却忽视了对其进行系统的临床科研能力方面的培养，可能会导致专硕生的临床科研能力较差，利于今临床工作中问题时积极主动思考、寻找答案。

以临床问题和为切入点，对专硕生采取科研思维导向，或采取小班、一一式的科研教学，一的现实。

结论对临床医学专硕生进行科研思维和能力的专项培训，可强化其临床科研思能力，临床操作技能和能力。

【关键词】专业学士研究生;规范化培训；临床科研【中图分类号】G642【文献标识码】B【文章编号】D0I：10-11864/j.issn.1673.2021.02.2920147月，我国六部委联《医教协化临床医学人才培的》，要求推进临床医学专业学士研究生（专生）培的改（2015，的临床医学专硕生'也是参加住院医师规范化培训的住院医师，招生与招录、培与培训、学学与职业规培证放相结合，实毕业生《硕士研究生毕业证》《士研究生学位证》《执业医师证》和《住院医师规范化培训证书》四证合一&1'。

因专硕生教与住院医师规范化培训实行“一”，阶多数医学院医院相导师重视学生的临床实践能力的培养,却忽视了对专硕生进行系统临床科研思维和能力的培训。

这种可能导致相当部分的专硕生即便33个的临床学习，毕业时的临床科研能力仍，甚至仍为：础，不利于今临床工作中问题时积极思考、寻答案，更利于培展前瞻性或性研▲项目：国家自然科学（编号*82060510）；桂学者专项基金（编号：2019AQ20）；2017等科教学改革工程项目（编号：2017JGZ117）；广西医科大学2017年研究生课设项目（编号:YJSA2017014）。

临床医学研究生教育存在的问题

临床医学研究生教育存在的问题临床医学研究生教育存在的问题，是当前医学教育中的一大难题。

随着医疗技术的不断发展，对医生的要求也越来越高，而研究生教育的质量直接关系到未来医学人才的素质和医疗水平的提高。

然而，目前临床医学研究生教育存在着以下几个问题：第一，教学内容和实践能力不匹配。

现在的临床医学研究生教育，大多数都是以理论知识为主，而实践能力培养却相对薄弱。

这导致很多研究生在实际工作中无法有效地应对各种复杂情况，影响了其职业发展。

第二，导师队伍建设不足。

现在很多导师在指导研究生时，缺乏系统性和针对性，很多时候只是简单地传授一些理论知识，而缺乏对研究生实践能力的培养和指导。

这不仅影响了研究生的学习效果，也影响了导师队伍的建设。

第三，评价体系不完善。

现在的临床医学研究生教育评价体系主要以论文发表为主，而忽略了研究生的实际能力和实践经验。

这导致很多研究生只注重论文发表，而忽视了实际能力的提升。

第四，教育资源不足。

目前临床医学研究生教育中，很多高水平的教育资源并没有得到充分利用。

这不仅浪费了资源，也影响了研究生的学习效果。

针对以上问题，我们需要采取以下措施：第一，加强实践能力培养。

应该将实践能力培养纳入到临床医学研究生教育的重要内容之中，通过丰富的实践教学和临床实习等方式，提高研究生的实际能力。

第二，加强导师队伍建设。

应该加强导师队伍建设，提高导师的理论水平和实践经验，并加强对研究生实践能力的培养和指导。

第三，完善评价体系。

应该建立完善的评价体系，不仅注重论文发表，还要注重研究生的实际能力和实践经验。

第四，充分利用教育资源。

应该充分利用高水平的教育资源，通过各种方式向研究生提供更加优质的教育服务。

总之，当前临床医学研究生教育存在着一些问题，需要我们采取有效措施来解决。

只有通过不断地改进和完善，才能够提高研究生教育质量，推动医学事业的发展。

并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究

并轨培养的临床医学专业学位硕士规范化培训效果与问题研究近年来，随着我国医疗体制改革的深入推进，临床医学专业学位硕士（以下简称临床硕士）的培养和发展受到了越来越多的关注和重视。

并轨培养是临床硕士培养的重要模式之一，这种模式将临床硕士的培养纳入到医院内部的规范化管理中，有助于提高临床硕士的实际操作能力和诊疗水平。

然而，目前并轨培养仍存在一些问题，需要进一步研究和探索。

一、规范化培训的效果从数据上来看，规范化的并轨培养确实取得了一定的成效。

2017年，国家卫生健康委员会公布的数据显示，全国共有“临床医学硕士规范化培训基地”61个，开展临床硕士培养工作的医疗机构共计400余家，培养的学员达到2.2万余人次。

与此同时，一些地方医院也成立了自己的临床硕士培养基地，开展本地区临床硕士的培养工作。

从效果上看，规范化培训提升了临床硕士的综合素质和实际操作能力。

经过严格的面试和筛选，参加规范化培训的临床硕士具有较高的医学素养和认真负责的工作态度。

通过实践操作和多次考核，临床硕士的专业技能和诊疗水平得到了提升，能够更好地服务于患者和医疗卫生事业的发展。

二、规范化培训存在的问题1.培养质量参差不齐尽管目前全国已经有400余家医疗机构开展临床硕士培养工作，但是这些机构的规模和能力参差不齐，临床硕士的培养质量存在着较大的差异性。

有些基地关注实践操作，强调实用性，能够为临床硕士提供优质的教学环境和学习资源。

而在一些基地中，临床硕士的培养环境落后，师资力量薄弱，教学设备简陋，直接影响了临床硕士的培养质量和诊疗水平。

2.缺乏统一的考核标准由于各个医疗机构和基地的培养模式和标准不一，导致缺乏统一的考核标准。

这也就意味着，临床硕士的培养质量难以衡量，评判标准难以发挥一定的作用。

此外，一些培养基地缺少针对性的考核制度，临床硕士的考核主要通过实习过程中业绩表现来评定，而且评定标准因机构不同有差异，这也增加了管理层对临床硕士的管理难度。

3.师资力量不足由于临床硕士的培养是一个长期的过程，需要耗费大量的时间和精力。

临床医学硕士专业学位研究生科研能力培养的现状及对策研究

临床医学硕士专业学位研究生科研能力培养的现状及对策研究临床医学硕士专业学位研究生是目前中国医学教育中比较新的一个专业，该专业的学生需要通过严格的教学环节，掌握专业的临床知识和技能，同时在科研方面也需要具备一定的能力。

然而，在实践中，我们发现，很多临床医学硕士专业学位研究生的科研能力不足。

本文主要通过文献综述和个人实践，来探讨临床医学硕士专业学位研究生科研能力培养的现状及对策研究。

一、临床医学硕士专业学位研究生科研能力培养现状1. 研究生科研能力培养的重视程度低于临床技能培养在临床医学硕士专业学位研究生培养过程中，传统的课堂教学和临床实践中的技能培养通常受到更多的重视，因为这些技能对于医生未来的临床工作至关重要。

而在科研方面，很多学生和导师可能会认为，科研只是为了取得学位所必需的一项任务，因此科研能力培养的重视程度不高。

2. 缺少系统化的科研能力培养环节临床医学硕士专业学位研究生在科研能力的培养方面，缺乏系统化的教学计划，导致其升学、升职和从事研究工作时受到限制。

学生往往在进行课题研究时，仅仅依靠个人的积累和导师的指导，缺少更为科学、系统的指导和培养环节。

3. 缺乏科学研究的基本素养在临床医学硕士专业学位研究生的培养中，学生往往缺乏科学研究的基本素养，例如学术诚信、文献检索、科研方法和数据分析等方面的基本技能，这极大地限制了学生成为理论研究型、应用技术型的专业人才的能力。

二、临床医学硕士专业学位研究生科研能力培养对策1. 加强科研能力培养的理念引导在临床医学硕士专业学位研究生培养中，学生的科研能力需要得到重视，学校和导师需要充分意识到科研能力的重要性，改变基础医学教育中“理论至上”的观念，将科研能力评价制度纳入学生的评价体系，激发学生的研究兴趣和积极性。

2. 推进科研能力培养的方式和方法学校和导师需要尝试新的科研能力培养方式和方法，例如设置统计学、医学写作、文献检索等相关课程，将实验室技能培训与基础方法/技能研究相结合，通过针对性地培训，将科研技能转化为实际的工作能力。

新疆临床医学硕士专业学位研究生对学位与住培并轨培养模式的认知情况调查

新疆临床医学硕士专业学位研究生对学位与住培并轨培养模式的认知情况调查田强; 李玉华【期刊名称】《《新疆医科大学学报》》【年(卷),期】2019(042)011【总页数】4页(P1506-1508,1512)【关键词】临床医学; 专业学位; 调查研究【作者】田强; 李玉华【作者单位】新疆医科大学研究生学院乌鲁木齐 830011【正文语种】中文【中图分类】G643.0推进临床医学硕士专业学位研究生(简称专业学位研究生)培养与住院医师规范化培训二者有机结合人才培养模式改革(简称模式改革)，实现《执业医师资格证书》、《住院医师规范化培训合格证书》、《研究生毕业证书》、《硕士学位证书》四证合一，是着力解决教育与从业资格脱节，避免教育资源的浪费的重要举措。

新疆维吾尔自治区于2014年启动模式改革试点，2015年将模式改革全面铺开。

由于没有成熟的经验可以借鉴，在具体培养过程中仍然存在一些问题。

为此，本研究以新疆医科大学2013～2015级参加住院医师规范化培训的专业学位研究生(简称住培研究生)和未参加住院医师规范化培训的专业学位研究生(简称未住培研究生)为调查对象，通过问卷调查，分析相关影响因素，为进一步完善模式改革提出建议。

1 对象与方法1.1 调查对象本研究以新疆医科大学在校研究生为研究对象。

以年级为分层因素，采用分层整群抽样的方法，于2016年3-6月抽取2013～2015级统招专业学位研究生，共计1 500名。

1.2 调查问卷依据文献查阅结果，结合新疆模式改革的实际情况，选取疆内研究生教育管理和卫生行政管理人员8～10人组成专家组，进行专家咨询，自行设计问卷《研究生对纳入住院医师规范化培训相关态度调查问卷》。

调查问卷包括相关政策认知情况(5个条目)、对课程安排的态度(5个条目)，对临床实践安排的态度(6个条目)，对科研训练安排的态度(5个条目)4个维度，共计21个条目。

1.3 调查方法采用集中填答的方式实施调查。

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医学院学报２０１６年１２月第３９卷第６期

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摘
要
临床医学专业学位研究生培养与规培并轨是我国专业学位研究生培养模式的探索。经过近１０年
的实践，发现在研究生培养过程中存在导师带教理念有偏差、学位课程安排和规培时间冲突以及分流机制不完
善等问题。对此，专业学位研究生培养中应强化专硕规培理念、优化课程设置和完善考核体系，从而提升研究生
ｓｏｍｅｐｒｏｂｌｅｍｓｉｎｔｈｅｃｏｕｒｓｅｏｆｔｈｅｃｕｌｔｉｖａｉｏｔｎｏｆｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎｌａｄｅｒｅｇｅｇｒａｄｕａｔｅｓｔｕｄｅｎｔｓ，ｓｕｃｈａｓｈｅｔｄｅｖｉａｉｏｔｎ
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ａｎｉｓｍ．Ｉｎｔｈｉｓｒｅｇａｒｄ，ｔｈｅｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｄｅｒｅｇｅｇｒａｄｕａｔｅｓｔｕｄｅｎｔｓｓｈｏｌｄｕｓｔｒｅｎｇｔｈｅｎｈｅｔｃｏｎｃｅｐｔｆｏｒｅｇｕｌａｔｉｏｎ，ｏｐｔｉｍｉｚｅｃｏｕｒｓｅｓｎｄａｉｍｐｒｏｖｅｓｙｓｔｅｍｃｏｍｐｌｉｎｃａｅｒａｔｉｎｉｎｇｓｓａｅｓｓｍｅｎｔｓｙｓｔｅｍｏｆｒａｔｉｎｉｎｇｆｏｒｅｎｈａｎｃｉｎｇｔｈｅｑｕａｌｉｔｙｆｏｒａｇｄｕａｔｅｓｔｕｄｅｎｔｓ．
临床医学专业学位研究生培养与规培并轨问题及对策探索
潘兴丽吉峰高立。徐静李钰铭王洪恩
（济宁医学院研究生处；济宁医学院高等教育研究中心，济宁２７２０６７；济宁医学院附属医院，济宁２７２０２９；济宁医学院学院办公室，济宁２７２０６７）
培养质量。
关键词
临床医学；专业学位；规培；培养模式文献标识码：Ａ文章编号：１０００－９７６０（２０１６）１２４４ｏＪ０４
中图分类号：Ｇ６４３
Ｔｈｅｐｒｏｂｌｅｍｓａｎｄｃｏｕｎｔｅｒｍｅａｓｕｒｅｓｏｆｐｏｓｔｇｒａｄｕａｅｔｔｒａｉｎｉｎｇｍｏｄｅｉｎｐｒｏｆｅｓｓｉｏｎａｌｄｅｇｒｅｅｏｆｃｌｉｎｉｃａｌｍｅｄｉｃｉｎｅ