社保基本知识培训专业知识讲座
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社保知识普及讲座
覆盖范围
全体劳动者。
缴费方式
由单位全额缴纳，个人无需缴纳。
工伤认定
劳动者在工作中遭受意外伤害或患职业病后，需经过工伤认定程序， 认定为工伤后方可享受工伤保险待遇。
生育保险
定义 覆盖范围 缴费方式 生育待遇
生育保险是为保障女性在生育期间能获得必要的医疗服务和经 济补偿而建立的一种社会保险制度。
全体女性劳动者和部分男性劳动者（如配偶无工作单位的男性 ）。
社保制度的核心内容
社会保险
社会救助
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工 伤保险和生育保险等，是社保制度的核心 内容之一。
为因各种原因陷入生活困境的公民提供经 济援助和保障其基本生活需要的一种制度 。
社会福利
军人保障
指国家和社会为提高公民生活质量而提供 的各种福利设施和服务的总称，如公共教 育、公共卫生、住房保障等。
社保知识普及讲座
目录
• 社保制度概述 • 社保种类与覆盖范围 • 社保缴费与待遇支付 • 社保基金管理与运营 • 社保制度改革与发展趋势 • 社保知识普及与宣传教育
01
社保制度概述
社保制度的定义与作用
定义
社保制度是国家为保障公民基本生活 需要而制定的一种社会保障制度，通 过社会保险、社会救助、社会福利等 方式提供经济保障。
提高公众对社保制度的认知度和参与度
加强社保意识教育
从基础教育阶段开始，将社保知识纳入课程体系，培养公众的社 保意识和主动参与意识。
鼓励公众参与社保监督
建立健全公众参与社保监督的机制，鼓励公众对社保制度运行中的 问题提出意见和建议，促进社保制度的不断完善。
提供便捷的社保服务
优化社保服务流程，提供线上线下相结合的便捷服务方式，方便公 众办理社保业务，提高其参与度和满意度。
全体劳动者。
缴费方式
由单位全额缴纳，个人无需缴纳。
工伤认定
劳动者在工作中遭受意外伤害或患职业病后，需经过工伤认定程序， 认定为工伤后方可享受工伤保险待遇。
生育保险
定义 覆盖范围 缴费方式 生育待遇
生育保险是为保障女性在生育期间能获得必要的医疗服务和经 济补偿而建立的一种社会保险制度。
全体女性劳动者和部分男性劳动者（如配偶无工作单位的男性 ）。
社保制度的核心内容
社会保险
社会救助
包括养老保险、医疗保险、失业保险、工 伤保险和生育保险等，是社保制度的核心 内容之一。
为因各种原因陷入生活困境的公民提供经 济援助和保障其基本生活需要的一种制度 。
社会福利
军人保障
指国家和社会为提高公民生活质量而提供 的各种福利设施和服务的总称，如公共教 育、公共卫生、住房保障等。
社保知识普及讲座
目录
• 社保制度概述 • 社保种类与覆盖范围 • 社保缴费与待遇支付 • 社保基金管理与运营 • 社保制度改革与发展趋势 • 社保知识普及与宣传教育
01
社保制度概述
社保制度的定义与作用
定义
社保制度是国家为保障公民基本生活 需要而制定的一种社会保障制度，通 过社会保险、社会救助、社会福利等 方式提供经济保障。
提高公众对社保制度的认知度和参与度
加强社保意识教育
从基础教育阶段开始，将社保知识纳入课程体系，培养公众的社 保意识和主动参与意识。
鼓励公众参与社保监督
建立健全公众参与社保监督的机制，鼓励公众对社保制度运行中的 问题提出意见和建议，促进社保制度的不断完善。
提供便捷的社保服务
优化社保服务流程，提供线上线下相结合的便捷服务方式，方便公 众办理社保业务，提高其参与度和满意度。
《社保知识培训》PPT课件
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25
失业保险待遇
• 第十四条 具备下列条件的失业人员，可以 领取失业保险金： （一）按照规定参加失业保险，所在单位和 本人已按照规定履行缴费义务满1年的； （二）非因本人意愿中断就业的； （三）已办理失业登记，并有求职要求的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定 同时享受其他失业保险待遇。
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6
• 社会保险经办机构收到申请后，应当书面告知其 转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养 老保险的权利以及终止职工基本养老保险关系的 后果，经本人书面确认后，终止其职工基本养老 保险关系，并将个人账户储存额一次性支付给本 人。
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7
养老保险
8%
个人缴纳
20%
公司缴纳
可整理ppt
• 2、返回户籍所在地就业的；
•
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11
• 3、经县级以上组织部门、人力资源社会保障行政部门调 动的；
• 4、达到退休年龄时最后参保地缴纳不足10年，按规定将 基本养老保险关系转至上一个参保满10年的参保地，或没 有10年以上参保地转至户籍地的。
• 本省内转入：1、申请人携带身份证到社保局申请办理， 无需再到转出地开具证明或办理手续。
• 一个年度内长沙职工医疗保险最高支付限额为20万元，也 就是说住院费最高报销20万，超出部分需个人承担。
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23
失业保险
• 失业保险是指国家通过立法强制实行的， 由社会集中建立基金，对因失业而暂时中 断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度 。它是社会保障体系的重要组成部分，是 社会保险的主要项目之一
30
工伤：
工伤保险
1、在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害 的； 2、工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备 性或者收尾性工作受到事故伤害的； 3、在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力 等意外伤害的； 4、在上下班途中，受到非本人主要责任交通意外事故伤 害的； 5、但是如果有下列情形之一的，不得认定为工伤或者视 同工伤：因犯罪或者违反治安管理伤亡的；醉酒、吸毒、 自残或者自杀的。
社会保险知识讲座
养老保险的跨省转移
对回乡后不再返城就业的农民工，其在城镇参保缴 费的记录和个人账户全部有效；
如果累计缴费年限满15年或以上，在达到国家法定 退休年龄后，可以同城镇职工一样计发基本养老金；
如果没有满足规定条件，也可以把城镇参保的相关 权益记录和资金转到新型农村社会养老保险制度；
医疗保险就诊流程
市社会保障（市民）卡》 ； （2）上月已有参保缴费记录。 2、住院就诊程序
生育保险基本知识
生育保险待遇享受条件：
参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规 定享受生育保险待遇。
生育保险待遇女职工发放标准：
生育保险男职工待遇发放标准：
生育津贴 生育医疗费
一次性分娩营养补贴 一次性补贴
常见问题解答
我没有申请办理社保卡，怎么就扣了我的保险，扣的保险存在哪里？
➢ --公司给员工购买保险的依据是员工的身份证号及社保电脑 号
➢ --员工的社保账户在员工初次购买社会保险时就自动产生。 ➢ --公司每月代扣的保险费用会定期进入到员工个人社保账户。 ➢ --社保卡申办必须提交社保回执及20元制卡工本费。
目 录
01
社会保险的概念 和种类
02 社 保 基 本 常 识
03 常 见 问 题 解 答
PART ONE
社会保险 的概念和种类
>
We are all too young, a lot of things don't yet know, don't put the wrong lLoifveeisswnhoetnwgaiatrindgenfoerrst.he storm in the past, but learning to dance in the wind and rain.
社会保险(五险一金)基础知识培训介绍PPT
医疗保险
2% + 8%
个人缴纳 公司缴纳
累计交满25年， 退休后才能享受 医保！
医疗保险
医保 手册
每月只需要交2%元， 却有3%元划入卡内， 真是太划算了！
医保卡
XXXXX
XXXXXX
XXXXX
郑州的具体规定
• 郑州地区现在实行的是另外加公司给你缴 纳的其中1%, 也就是说每个月你的医保账户 上有你缴费基数的3%。如果你每个月按照 2000元的基数交社保,那么2000×3%=60 元，就是每个月打给你个人的钱,这个钱可 以积累起来直接刷卡买药或者看门诊,剩下 的7%国家就拿去算到医疗统筹基金里了， 即医保大库里。
• 发生工伤后——
工伤保险
1、立刻通知人力专员,并前往指定工伤治疗医院就诊；
2、在24小时内填写好《工伤事故申报表》，交人力专员 向医保中心备案；
3、提交工伤费用报销凭证： A 所有费用发票、门诊病历、3份身份证复印件； B 主治医生开具的“诊断证明书”（医院公章）； C “工伤过程说明”材料（附照片），由受工伤者
事例：
• 如果你从2010年1月开始缴纳医疗保险,缴纳医保后要至少 两个月时间左右才能办好医保卡，那么大概从2010年5月 起你就可以刷卡买药或者看门诊。
• 如果你住院了,住的是郑州市医保定点的三类医院（住院 期间用的是医保范围内的药,报销比例为80%），手术+住 院等费用一共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先 扣除1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以报销 4000×80%=3200元,个人要付4000×20%=800元,加上 之前的1000元起步价,你花了5000块自己只要付1800元。 而且这1800元还可以从你的医保卡里扣(如果你平时不怎 么用那卡), 所以实际上你住院花不了多少钱。
社会保险基础知识培训PPT课件
养老保险的申领－一次性支取
我国《社会保险法》第十四条规定， 个人账户不得提前支取，记账利率不得低于银行定期存款利率，免征 利息税。个人死亡的，个人账户余额可以继承。
所以，一次性支取包括以下两种情况：
1.达退休年龄后不愿意延长缴费至满15年，也不愿意转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险 的，可以申请将其个人账户储存额一次性支付给本人；
养老保险的中断
社会保险在在职人员社会保险和非在职人员社会保险中进行社保状态转换，原则上已参保人员的社会保险 应该是连续缴纳的。
如果出现公司不缴纳情况，社保机构会向企业每个月收取欠缴费用全额的10%作为滞纳金。 非在职人员社保需要转入企业缴纳的，首先需要核查非在职期间是否有欠费情况： 1.有欠费情况，个人可以选择补齐欠费后转入企业，也可以选择放弃缴纳后转入企业 放弃缴纳即所谓的社保中断。 个人办理社保中断需要本人携身份证原件及一张复印件至市内任一街道办事处进行办理。
所谓分段计算，是指参保人员以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇取得地对应的各年度在岗职工平均 工资计算其基本养老保险金。为方便参保人员领取基本养老金，本法规定了统一支付原则，即无论参保人员在 哪里退休，退休地社保经办机构应将各统筹地区的缴费年限和相应的养老保险待遇分段计算出来，将养老金统 一支付给参保人员。
养老保险的缴纳
社会保险法第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本 养老保险费，记入基本养老保险统筹基金，缴纳周期是月。 职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记 入个人账户。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制 从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国 家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金(12%) 和个人账户(8%)，缴纳周期是年(当月7月份－次年6月份为一周期)。
社保、公积金知识讲座
社保、公积金知识讲座主讲老师：雷立平目录一、社会保险（一）基本知识1.养老保险2.医疗保险3.失业保险4.工伤保险5.生育保险（二）案例分析二、公积金（一）基本知识（二）案例分析三、单位缴纳社会保险和公积金流程及注意事项（一）社会保险流程（二）公积金流程（三）注意事项这个讲座还是偏向于针对单位社保和公积金的经办人员，不同的企业经办人员可能属于不同的部门，有的企业是由人事部门来做，有的企业是由财务部门来做。
并不是简化，反而更复杂。
我们常说“三险一金”“五险一金”，是指社保和住房公积金。
三险一金是以前的说法，因为工伤保险于04年实行，生育保险于06年才实行。
五险一金指养老保险、失业保险、工伤保险、医疗保险、生育保险+住房公积金。
新社保法2011年7月施行。
一、社会保险社会保险是国家通过立法的形式，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿及帮助的一种社会保障制度。
社会保险作用就在于：老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。
也就是让你在老病伤失的时候，能获得一定费用的补偿和救济。
这其实就是对未来不确定的事项提前做一个准备。
目的就是为了控制风险，通过风险分散和预期固定收益等手段来达到控制风险的目的。
社保是具有强制性的，用人单位和个人都需要缴纳。
缴费个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种，生育和工伤由用人单位缴。
但实际上，社保国家也有承担（社保可以在交个人所得税时税前扣除）。
个人缴纳养老保险比例为8%，医疗保险为2%，失业保险为1%，各个地方的社保构成比例不太一样，但差别不会太大。
（一）基本知识1.养老保险养老保险是劳动者在年老退出劳动岗位以后，由政府提供物质帮助，保障其基本生活需要的一项社会福利制度。
政府建立养老保险基金，并以税收优惠的形式负担部分费用，职工和用人单位按工资收入的不同比例，按月向社会保险经办机构缴费。
职工缴费的全部加上用人单位缴费的一部分实行个人账户储存。
社会保险知识讲座
社会保险知识讲座
1
社会保险的概念
• 社会保险是国家通过立法手段，在劳
动者因年老、患病、工伤、失业、生 育及死亡等原因，暂时或永久失去生 活来源的时候，依法给予一定的物质 帮助，保证公民和劳动者的基本生活 需要的一种社会保障制度。
2
社会保险的特性
• （一）保障性 • （二）法定性 • （三）互济性 • （四）福利性 • （五）普遍性
8
社会保险费的缴纳
• 缴费单位和缴费个人应当以货币形式 全额缴纳社会保险费。
• 缴费个人应当缴纳的社会保险费，由 所在单位从其本人工资中代扣代缴。
• 缴费金额＝缴费工资×缴费比例
• 缴费比例＝单位缴费比例＋个人缴费 比例
9
缴费比例的规定
10
工伤保险费率
• 根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职 业病危害程度等因素，工伤保险费率，一至三年 浮动一次。我市从2005年10月1日起，调低工伤保 险费率，下调幅度为20%，分别为：
日内申请办理社会保险登记 • 办理社会保险登记所需资料： （1）《工商营业执照》副本或批准成立文件 （2）《组织机构代码证》原件 （3）地方税务局的《税务登记证》副本原件 （4）缴纳地税账号的银行《印鉴卡》（属个体
工商户的提供扣缴地税的银行存折） （5）填写《珠海市单位社会保险登记表》
17
《社会保险登记证》年度验证
以选择参加基本医疗保险也可以参加 大病医疗保险，选择参加基本医疗保 险就一定要参加生育保险，二者是捆 绑参加的不可分割，加上必参险种就 是常说的“参五险”；选择参加大病医疗 保险则可以不参生育保险，加上必参 险种就是通常说的“参四险”。
14
• 如果一市外户籍参保人员之前参加的是“四险” （即没有参加基本医疗和生育），现要增参生育 保险，由于生育保险和基本医疗保险是绑定办理 的，增参生育保险就必须停止大病医疗保险参加 基本医疗保险，即改参“五险”。
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社会保险的概念
• 社会保险是国家通过立法手段，在劳
动者因年老、患病、工伤、失业、生 育及死亡等原因，暂时或永久失去生 活来源的时候，依法给予一定的物质 帮助，保证公民和劳动者的基本生活 需要的一种社会保障制度。
2
社会保险的特性
• （一）保障性 • （二）法定性 • （三）互济性 • （四）福利性 • （五）普遍性
8
社会保险费的缴纳
• 缴费单位和缴费个人应当以货币形式 全额缴纳社会保险费。
• 缴费个人应当缴纳的社会保险费，由 所在单位从其本人工资中代扣代缴。
• 缴费金额＝缴费工资×缴费比例
• 缴费比例＝单位缴费比例＋个人缴费 比例
9
缴费比例的规定
10
工伤保险费率
• 根据用人单位工伤保险费使用、工伤发生率、职 业病危害程度等因素，工伤保险费率，一至三年 浮动一次。我市从2005年10月1日起，调低工伤保 险费率，下调幅度为20%，分别为：
日内申请办理社会保险登记 • 办理社会保险登记所需资料： （1）《工商营业执照》副本或批准成立文件 （2）《组织机构代码证》原件 （3）地方税务局的《税务登记证》副本原件 （4）缴纳地税账号的银行《印鉴卡》（属个体
工商户的提供扣缴地税的银行存折） （5）填写《珠海市单位社会保险登记表》
17
《社会保险登记证》年度验证
以选择参加基本医疗保险也可以参加 大病医疗保险，选择参加基本医疗保 险就一定要参加生育保险，二者是捆 绑参加的不可分割，加上必参险种就 是常说的“参五险”；选择参加大病医疗 保险则可以不参生育保险，加上必参 险种就是通常说的“参四险”。
14
• 如果一市外户籍参保人员之前参加的是“四险” （即没有参加基本医疗和生育），现要增参生育 保险，由于生育保险和基本医疗保险是绑定办理 的，增参生育保险就必须停止大病医疗保险参加 基本医疗保险，即改参“五险”。
《社保知识培训》课件
• 社保待遇发放：解答关于社保待遇发放的疑问， 确保参保人员及时、准确地享受社保待遇。
社保咨询的内容与流程
确定咨询需求
参保人员明确自己需要咨询的问题和业务类 型。
选择咨询方式
根据个人实际情况选择现场咨询、电话咨询 或在线咨询。
社保咨询的内容与流程
要点一
提交咨询问题
通过相应的咨询渠道提交自己的问题，并留下联系方式以 便后续沟通。
社保关系转移的方式与程序
跨省转移
适用于在不同省份之间更换工作或退休的情况。
省内转移
适用于在同一省份内不同城市间更换工作的情况。
社保关系转移的方式与程序
社保关系转移程序
准备相关材料：包括原参保地出具的参保缴费凭证、身份证复印件等。
向新参保地社保机构提出转移申请，填写《社会保险关系转移接续申请 表》。
要点二
等待回复
等待社保工作人员的回复，按照回复内容进行后续操作。
社保服务的评价与改进
在此添加您的文本17字
评价方式
在此添加您的文本16字
服务质量评价：通过设立服务质量评价表，让参保人员对 社保服务进行评价，包括服务态度、专业水平和服务效率 等方面。
在此添加您的文本16字
满意度调查：定期开展满意度调查，了解参保人员对社保 服务的满意程度和需求。
微信公众号
发布社保动态、政策解读 和互动交流。
社区服务站
为社区居民提供便捷的社 保业务咨询和办理服务。
社保咨询的内容与流程
社保政策解读
对各项社保政策进行详细解读，帮助参 保人员了解自己的权益和义务。
VS
业务办理流程
提供各类社保业务的办理流程和注意事项 ，方便参保人员顺利完成业务办理。
社保咨询的内容与流程
社保咨询的内容与流程
确定咨询需求
参保人员明确自己需要咨询的问题和业务类 型。
选择咨询方式
根据个人实际情况选择现场咨询、电话咨询 或在线咨询。
社保咨询的内容与流程
要点一
提交咨询问题
通过相应的咨询渠道提交自己的问题，并留下联系方式以 便后续沟通。
社保关系转移的方式与程序
跨省转移
适用于在不同省份之间更换工作或退休的情况。
省内转移
适用于在同一省份内不同城市间更换工作的情况。
社保关系转移的方式与程序
社保关系转移程序
准备相关材料：包括原参保地出具的参保缴费凭证、身份证复印件等。
向新参保地社保机构提出转移申请，填写《社会保险关系转移接续申请 表》。
要点二
等待回复
等待社保工作人员的回复，按照回复内容进行后续操作。
社保服务的评价与改进
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评价方式
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服务质量评价：通过设立服务质量评价表，让参保人员对 社保服务进行评价，包括服务态度、专业水平和服务效率 等方面。
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满意度调查：定期开展满意度调查，了解参保人员对社保 服务的满意程度和需求。
微信公众号
发布社保动态、政策解读 和互动交流。
社区服务站
为社区居民提供便捷的社 保业务咨询和办理服务。
社保咨询的内容与流程
社保政策解读
对各项社保政策进行详细解读，帮助参 保人员了解自己的权益和义务。
VS
业务办理流程
提供各类社保业务的办理流程和注意事项 ，方便参保人员顺利完成业务办理。
社保咨询的内容与流程
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 社会保险的标准每年都在不停提高，国家每年7月初都会按照职工基 本工资进行社保基数调整，而且调整的比例还很高，一般每年调高 10%以上，就是说越往后拿得钱越高，这样做最大的好处就是可以把 通货膨胀的影响消除到比较小， 而商业保险就算也会调整回报，但 总体也不会比社会保险涨得快。3
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就医流程
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医疗保险值得注意的事项
☆不是所有的病都能获得医疗保险的
社会保险只负责保障我们的基本权益。整容、 减肥、增高、近视矫正、精神疾病等，以上这些医 疗费用，医保是不管的。此外，如果不幸出了交通 事故，或被歹徒伤害，这些都不在医保范围内，只 有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下，才 能由医保暂时核销。
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培训内容
• 一、社保的五项保险 • 二、社保卡的功能 • 三、社保缴纳比例 • 四、住房公积金
1
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社会保险特性
• 社会保险是国家不以营利为目的而开展的全民福利保障事业，而商业 保险是要营利的 ，总体来说商业保险收费比同等规格的社会保险要 高不少。
• 社会保险保障的方面比一般的商业保险要更多一些，商业保险一般只 保医疗或养老，社会保险一般可以同时保五个险，而且在医疗这一块， 社会保险的优势非常突出。
基本医疗保险的好处
举例：
如果你住院了,住的是洛阳市最好的三级医院,住院期 间用的都是医保范围内的药,手术+住院等费用一 共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除 1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以 报销4000×86%=3440元,你个人只要付 4000×14%=560元就可以了,加上之前的1000元 起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以 了,而且这1560元还可以从你的医保卡里扣(如果 你平时不怎么用那卡), 所以实际上你住院花不了 多少钱。
社会保险是什么？
• 社会保险是每位公民最基本的保障,也是我 们进一步完善保险配置的基础。
• 每月公司和个人缴纳社保的情况不仅关乎 着现在看病医疗,更关乎着未来退休后的养 老金领取。
• 但是你真的了解自己的社保吗？ • 你知道每月工资中扣除的那些钱都去哪里
了吗？
2
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• 工伤保险的认定：劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什 么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。
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工伤保险
• 工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹 的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险 基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病， 并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动 者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种 社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也 包括保障基本生活的费用。
二、工伤保险
• 劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时 或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮 助的一种社会保险制度，就叫工伤保险。
• 注：上述概念包含以下两层含义：
•
1、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助；
•
2、劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。
值得注意的是：医保在异地使用上也有诸多限 制。在国内非居住地突发疾病，需急诊抢救的可以 先就近住院，但必须在3个工作日内，将住院日期、 医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案， 病情稳定后需继续治疗的，应及时转至定点医疗机 构就医。
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工伤保险，48小时外不赔付！
• 网络上曾出现一篇题为《未成年民工晚死1小时不 算工亡逼人早死？》的网帖。该网帖称，湖南娄 底籍17岁民工陈果，在东莞市石碣镇打工时重度 中暑死亡。由于陈果在发病后第49小时去世，其 家属时隔20天仍未能得到赔偿。
• 这是因为，我国《工伤保险条例》第15条规定， 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。所以， 陈果是发病后第49小时死的，不算工伤！
社保包括哪些保险？
• 社保也就是我们常说的五险
4
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一、基本疗保险
• 这个险国家的政策还算不错,重要的是住院 报销的不少
5
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基本医疗保险的好处
医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重 要多了,毕竟看病住院实在太贵了,这也是参加 社会保险最重要的意义之所在，不过洛阳市 规定医疗保险必须交满25年才能在退休以后 终生享受,所以如果你55岁退休,那最迟30岁起 就必须开始交医疗保险了 .
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工伤保险范围
• 包括工作意外事故和职业病造成的伤残或 由此死亡。
• 必须经过工伤认定，才可以享受工伤保险 待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能 力的，才能享受伤残待遇。
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就医流程
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医疗保险值得注意的事项
☆不是所有的病都能获得医疗保险的
社会保险只负责保障我们的基本权益。整容、 减肥、增高、近视矫正、精神疾病等，以上这些医 疗费用，医保是不管的。此外，如果不幸出了交通 事故，或被歹徒伤害，这些都不在医保范围内，只 有在公安机关证明确实找不到加害人的情况下，才 能由医保暂时核销。
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培训内容
• 一、社保的五项保险 • 二、社保卡的功能 • 三、社保缴纳比例 • 四、住房公积金
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社会保险特性
• 社会保险是国家不以营利为目的而开展的全民福利保障事业，而商业 保险是要营利的 ，总体来说商业保险收费比同等规格的社会保险要 高不少。
• 社会保险保障的方面比一般的商业保险要更多一些，商业保险一般只 保医疗或养老，社会保险一般可以同时保五个险，而且在医疗这一块， 社会保险的优势非常突出。
基本医疗保险的好处
举例：
如果你住院了,住的是洛阳市最好的三级医院,住院期 间用的都是医保范围内的药,手术+住院等费用一 共花了5000元,那么报销的时候医保中心首先扣除 1000块,这是起步价,剩下的4000块医保中心可以 报销4000×86%=3440元,你个人只要付 4000×14%=560元就可以了,加上之前的1000元 起步价,你花了5000块自己只要付1560元就可以 了,而且这1560元还可以从你的医保卡里扣(如果 你平时不怎么用那卡), 所以实际上你住院花不了 多少钱。
社会保险是什么？
• 社会保险是每位公民最基本的保障,也是我 们进一步完善保险配置的基础。
• 每月公司和个人缴纳社保的情况不仅关乎 着现在看病医疗,更关乎着未来退休后的养 老金领取。
• 但是你真的了解自己的社保吗？ • 你知道每月工资中扣除的那些钱都去哪里
了吗？
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• 工伤保险的认定：劳动者因工负伤或职业病暂时失去劳动能力，工伤不管什 么原因，责任在个人或在企业，都享有社会保险待遇，即补偿不究过失原则。
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工伤保险
• 工伤保险，又称职业伤害保险。工伤保险是通过社会统筹 的办法，集中用人单位缴纳的工伤保险费，建立工伤保险 基金，对劳动者在生产经营活动中遭受意外伤害或职业病， 并由此造成死亡、暂时或永久丧失劳动能力时，给予劳动 者及其实用性法定的医疗救治以及必要的经济补偿的一种 社会保障制度。这种补偿既包括医疗、康复所需费用，也 包括保障基本生活的费用。
二、工伤保险
• 劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时 或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮 助的一种社会保险制度，就叫工伤保险。
• 注：上述概念包含以下两层含义：
•
1、工伤发生时劳动者本人可获得物质帮助；
•
2、劳动者因工伤死亡时其遗属可获得物质帮助。
值得注意的是：医保在异地使用上也有诸多限 制。在国内非居住地突发疾病，需急诊抢救的可以 先就近住院，但必须在3个工作日内，将住院日期、 医院名称等信息报参保地医疗保险经办机构备案， 病情稳定后需继续治疗的，应及时转至定点医疗机 构就医。
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工伤保险，48小时外不赔付！
• 网络上曾出现一篇题为《未成年民工晚死1小时不 算工亡逼人早死？》的网帖。该网帖称，湖南娄 底籍17岁民工陈果，在东莞市石碣镇打工时重度 中暑死亡。由于陈果在发病后第49小时去世，其 家属时隔20天仍未能得到赔偿。
• 这是因为，我国《工伤保险条例》第15条规定， 在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48 小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。所以， 陈果是发病后第49小时死的，不算工伤！
社保包括哪些保险？
• 社保也就是我们常说的五险
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一、基本疗保险
• 这个险国家的政策还算不错,重要的是住院 报销的不少
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基本医疗保险的好处
医疗保险对于我们年轻人来说比养老保险重 要多了,毕竟看病住院实在太贵了,这也是参加 社会保险最重要的意义之所在，不过洛阳市 规定医疗保险必须交满25年才能在退休以后 终生享受,所以如果你55岁退休,那最迟30岁起 就必须开始交医疗保险了 .
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工伤保险范围
• 包括工作意外事故和职业病造成的伤残或 由此死亡。
• 必须经过工伤认定，才可以享受工伤保险 待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能 力的，才能享受伤残待遇。
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