急诊急救专科护士三人抢救配合操作流程
护士配合抢救程序
护士配合抢救程序 The manuscript was revised on the evening of 2021抢救中的医护配合一．目的：增强救护者之间的默契程度提高工作效率，提高抢救综合救护技能的应用能力，抢救工作是最能反映医疗水平的关键部分。
其技术水平的高低，组织配合的好坏，可直接影响救护的成败。
二、具体步骤我们可将抢救中的医护配合分成三部分：1.医生发现病人呼之不应，即呼叫护士—判断呼吸，无呼吸—嘱简易呼吸囊—面罩通气。
2.护士接到呼叫，即取物品（急救车、呼吸器、心电监护、除颤仪等）到达现场。
抢救仪器的定位放置：除颤仪、急救车放病人左侧，呼吸机、吸痰机放病人头部上方，气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧，取出连接的呼吸囊交医生，按医嘱接心电监护仪，发现心率缓慢停止，即报医生，同时行CPR至2分钟（5个周期）后，心率恢复，出现室颤。
3.护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转窦性心律。
.呼吸的配合气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用、气管切开配合等4.医生接呼吸囊，护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸机辅助呼吸5.执行建立静脉通道医嘱。
应用抢救药物。
循环系统的配合抽血、输液、输血。
心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物等6、抢救现场实际记录认真记录病人的神志、血压、脉搏等。
抢救开始时间及抢救措施。
用药途径，执行医嘱时间等.7.整理用物。
8.七步洗手法：洗手9、医生、护士记录抢救成功抢救时人力资源管理医生：负责胸外按压。
呼吸道管理，全程指挥。
护士：负责甲、乙的职责医生：判定病情，CPR全程主操作。
护士甲：①高年资护士，头位护士，②呼吸道管理，保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰，协助医生气管插管。
③观察病情变化，负责现场护士指挥。
护士乙：①侧位护士，②循环系统管理，建立静脉通道，协助胸外按压、除颤、心电监护、执行口头医嘱，创口的压迫止血，包扎。
三人抢救时护理团队的分工与抢救流程
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院前急救医护配合抢救流程
院前急救抢救中的医护配合一．目的：增强救护者之间的默契程度提高工作效率，提高抢救综合救护技能的应用能力，抢救工作是最能反映医疗水平的关键局部。
其技术水平的上下，组织配合的好坏，可直接影响救护的成败。
二、具体步骤我们可将抢救中的医护配合分成三局部：1.医生发现病人呼之不应，判断病人呼吸、颈动脉搏动等基本情况，若无，即呼叫护士、驾驶员--立即予胸外心脏按压。
2.护士接到呼叫，即取物品〔心电图机、呼吸球囊、除颤仪等〕到达现场。
抢救仪器的定位放置：除颤仪放病人左侧，呼吸机、吸痰机放病人头部上方，气管插管用物及呼吸囊放于病人头部两侧，取出连接的呼吸囊交医生，湿润患者皮肤，连接心电图机（根据具体情况可只连接肢体导联）。
发现心率缓慢停止，即报医生，同时行CPR至2分钟〔5个周期〕后，心率恢复，出现室颤。
3.护士接呼吸囊——医生给病人除颤——转窦性心律。
护士配合气管插管、使用人工呼吸机的护理、吸氧、吸痰、人工呼吸气囊的使用等4.医生接呼吸囊，护士按医嘱给予患者吸痰-呼吸恢复。
呼吸未恢复——医生气管插管——接呼吸机辅助呼吸5.执行建立静脉通道医嘱。
应用抢救药物。
循环系统的配合抽血、输液、输血。
心电监护、心电图、执行各种医嘱，应用各种药物等6、抢救现场实际记录认真记录病人的神志、血压、脉搏等。
抢救开始时间及抢救措施。
用药途径，执行医嘱时间等.7.若一直未出现心律恢复，心肺复苏成功几率极低，由护士及驾驶员配合轮流继续给予CPR，由医生从旁协助，并书写抢救过程，做好医患沟通工作，并签字。
8.整理用物。
9.七步洗手法：洗手抢救时人力资源管理医生：判定病情，CPR操作，呼吸道管理，伤口止血包扎处理，全程指挥，负责医患沟通，负责抢救病例记录书写。
护士：①呼吸道管理，保证呼吸道通畅、吸氧、吸痰，协助医生气管插管。
②循环系统管理，建立静脉通道。
③协助胸外按压、除颤、心电监护、执行口头医嘱。
④抢救联络工作，协助医患沟通工作。
驾驶员：抢救秩序的维护，把无关人员撤离现场。
急诊手术抢救配合流程
急诊手术抢救配合流程如下：
病人在急诊室就诊（或急救中心去院外接病人）→在急诊室初步抢救，做各项检查，明确手术指征→做好充分的术前准备，同时电话通知相关病区、手术室和麻醉科→手术室护士立即做好急诊手术准备→病区主管医生填写手术通知单→巡回护士令工友用手术专用车接病人（特别危重的病人可由急诊室护士直接护送至手术室），与病区（或急诊室）护士做好交接工作，送入指定手术间→巡回护士为病人建立静脉通路，协助麻醉师做好麻醉→手术开始前，洗手护士与巡回护士共同清点物品并记录→安置手术体位，准备手术→配合手术，及时提供术中所需物品，共同清点及时记录→手术完毕，由麻醉师、巡回护士、手术室工友共同护送病人→全麻病人护送至恢复室；硬膜外麻醉、局部麻醉病人护送到病房，做好交接工作→术后随访、评价。
护士三人配合心肺复苏术
A位: （头位）总指挥，协助B、C位完成工作1. 记录病人入室时间，准备使用呼吸囊2.负责协助医生进行气管插管(备好喉镜、导管、导丝、5ML注射器一个、胶布、牙垫一个),必要时吸痰3.证实气插导管在肺内（使用呼吸囊），未接呼吸机之前使用呼吸囊，接上呼吸机后，收拾插管后的用物4.观察患者瞳孔，调节呼吸机参数、氧气浓度等5.协助C位护士进行静脉注射，C位护士采血时遵医嘱使用复苏药物6.复苏有效后准备搬运呼吸机、除颤仪，上好床头档B位：（右侧）1.放置按压板，连接电极，除颤仪2.负责进行持续的胸外心脏按压3.连接呼吸机，与医生轮换进行按压4.必要时根据医嘱进行电除颤5.复苏有效后进行血压测量，导尿C位：1.负责建立静脉通道（近心端，输液架放在床尾）2.根据医嘱使用肾上腺素、阿托品等复苏药物，采血3.简要记录抢救过程（用药时间、药名、抢救措施及时间）4.复苏有效后，负责电话通知ICU、准备急救箱，准备与A位护士、医生进行转运A位(左侧): 总指挥1.记录病人入室时间, 使用呼吸囊，观察患者瞳孔2.负责协助医生进行气管插管(备好喉镜、导管、导丝、5ML注射器两个、胶布),必要时吸痰3.证实气插导管在肺内（使用呼吸囊）4.建立静脉通道（近心端）5.根据医嘱使用肾上腺素、阿托品等复苏药物，采血6.简要记录抢救过程（用药时间、药名、抢救措施及时间）7.复苏有效后，作好转运前准备，搬运呼吸机、除颤仪，上好床头档。
B位：（右侧）1.连接除颤仪电极2.负责进行持续的胸外心脏按压3.连接呼吸机，调节参数，调节氧气浓度4.与医生轮换进行按压5.必要时根据遗嘱进行电除颤6.复苏有效后进行血压测量，导尿7.负责电话通知ICU、准备急救箱，准备与A位护士、医生一起进行转运2008-8-05。
医护配合抢救一般流程
医护配合抢救一般流程一、患者检查1.1 到达现场当接到急救呼叫后，急救人员需迅速前往现场。
在到达现场后，首先要确保自己的安全，然后将注意力集中在患者身上。
观察患者的呼吸、脉搏、意识状态等基本生命体征，了解患者的病情严重程度。
1.2 与患者交流与患者交流是十分重要的，急救人员需要稳定患者情绪，让患者感受到安全和关心。
通过与患者交流，可以了解患者的病史、过敏史等信息，有针对性地进行急救措施。
1.3 快速评估根据患者的基本生命体征和病史信息，进行快速评估，判断患者的病情严重程度。
根据评估结果，确定急救的优先顺序，制订相应的急救方案。
二、急救措施2.1 呼吸道确保呼吸道是急救的首要问题，保持患者呼吸道的通畅是至关重要的。
在进行急救时，急救人员需要迅速清理患者口腔中的异物，保持呼吸道通畅，并采取相应的呼吸支持措施。
2.2 心脏复苏对于心跳骤停的患者，急救人员需要迅速展开心脏复苏措施。
根据患者的心脏骤停类型，选择合适的心肺复苏方法，包括心脏按压、人工呼吸等。
2.3 出血控制对于外伤患者出血严重的情况，急救人员需要迅速进行出血控制，包括直接压迫止血、包扎止血等措施，确保患者的生命安全。
2.4 药物应用在急救过程中，急救人员可能需要使用各种药物来稳定患者病情。
根据患者的病情和需要，合理使用药物，注意剂量和给药途径，确保患者的安全。
2.5 抬送至医院在完成急救措施后，急救人员需要将患者迅速抬送至医院救治。
在抬送过程中，要继续监测患者的生命体征，随时准备进行进一步急救。
三、医院救治3.1 接诊评估患者到达医院后，医院医护人员会进行进一步的评估，了解患者的病情和急救措施。
根据评估结果，制订进一步的救治方案。
3.2 实施治疗根据患者的病情和需要，医院医护人员会实施相应的治疗措施。
包括手术治疗、药物治疗、生命支持等，全力救治患者。
3.3 监测观察在救治过程中，医院医护人员会全程监测患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等指标。
急诊急救专科护士三人抢救配合操作流程
广西急诊急救专科护士技能考核
急救情景模拟
一、病例设置
抢救室有一心梗患者突然发生抽搐，持续约10秒，随之患者神志不清，呼之不应，心电监护示：室颤，为粗颤波。
立即组织三人抢救配合技术。
二、目的
通过三人抢救配合的技术，以达到最快速度，抢救发生突然、意外死亡的患者，并给予高级生命支持。
三、急救措施
按照心梗发生室颤的抢救流程，3名医护人员相互配合，分别落实CPR、简易呼吸器的使用、除颤术、抢救药物的使用等。
四、介绍职责（扮演者上前一步）
甲职责：负责组织抢救病人，并与乙给病人心肺复苏。
乙职责：负责配合甲给病人心肺复苏。
丙职责：负责除颤，用药治疗，记录。
三人抢救配合操作流程。
急危重病人抢救的护理配合
急诊工作范围
呼吸配合 循环配合 抢救记录
呼吸配合：气管插管，使用人 工呼吸机的护理，吸氧、吸痰， 人工呼吸气囊的使用，洗胃， 神志，瞳孔，血压的监测，气 管切开配合等。
循环配合：抽血、配血、输液、 输血、心电监护、心电图，执 行各种医嘱，应用各种药物， 导尿等。
抢救记录：认真填写好抢救记 录单，详细记录病人来诊时间， 神志，血压，脉搏等，抢救开 始时间及抢救措施，用药途径 和根据医嘱签名好执行医嘱的 时间，并对外联系病人家属或 单位，无名氏要登记送来人的 姓名电话
1.1急诊科工作特点
急：就诊病人病情变化快，甚至危及生命，所以一切工作 都突出一个“急”字，分秒必争，迅速处理。
忙：病人病情变化快，就诊人数多，尤其是在发生意外灾 害时，要承担大批伤员抢救工作，所以急诊工作十分繁忙， 要做到紧张有序。
多学科性：就诊病人病种复杂，常需要多专科人员协作会 诊了，因而，要有高效能的指挥组织和协作制度，另外， 多数病人是初次急诊就诊，常常有传染病人，易造成交叉 感染。因此，要特别注意无菌操作和严格执行消毒隔离制 度。
2、急诊应急抢救的工作流 程
院前急救护理工作流程
呼救方式 记录信息
出车 现场救治
转运 交班 整理
“120”、直到急诊、急救电话
①手笔记录，②根据录入资料准备出车， ③电脑录入
①白天3分钟、晚上5分钟，②带急救箱，③专科人 员\急救器材
①意识生命体征判断，②病情危重，现场抢救CPR，③稳 定病情转运，④死亡：留原地，指引办手续，可疑情况 报警
抢救定位法：定时、定人、定位、定责 三人、二人、一人
护士与护士配合抢救（三人）
经验丰富
三人抢救定位法（ABC）
头位（A）：主管护士/高年资护士/护士长，层级N3-N5
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广西急诊急救专科护士技能考核
急救情景模拟
一、病例设置
抢救室有一心梗患者突然发生抽搐，持续约10秒，随之患者神志不清，呼之不应，心电监护示：室颤，为粗颤波。
立即组织三人抢救配合技术。
二、目的
通过三人抢救配合的技术，以达到最快速度，抢救发生突然、意外死亡的患者，并给予高级生命支持。
三、急救措施
按照心梗发生室颤的抢救流程，3名医护人员相互配合，分别落实CPR、简易呼吸器的使用、除颤术、抢救药物的使用等。
四、介绍职责（扮演者上前一步）
甲职责：负责组织抢救病人，并与乙给病人心肺复苏。
乙职责：负责配合甲给病人心肺复苏。
丙职责：负责除颤，用药治疗，记录。
三人抢救配合操作流程。