医院环境表面清洁消毒制度.doc
医院环境清洁消毒制度
医院环境清洁消毒制度为进一步加强医院环境卫生管理，根据《医院消毒卫生标准》（GB15982）《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367）、《医院空气净化管理规范》（S/T368）、《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》（WS/T512）等标准要求结合医院实际，特制定本制度。
1.环境清洁消毒管理要求（1）医院环境表面清洁消毒情况依据合同要求划分工作范围，保洁服务合同由医院统一与后勤服务公司或保洁公司签订，服从医院后勤监督委员会或小组的管理。
保洁服务主管部门为总务部门，协助管理部门为属地科室，监管部门为医院感染管理部门。
总务部门负责环境清洁质量的日常监督、检查，持续改进，并协调临床科室之间的工作任务分配及应急事件的清洁消毒处理；医院感染管理部门参与环境清洁质量的监督检查，协助建立和完善相关规章制度和操作规程，并开展相关培训及业务指导。
并将环境清洁卫生质量纳入临床科室每月常规考核，定期反馈考核结果；全体医务人员都有责任参与、维护和监督本单位的环境清洁消毒工作。
（2）环境清洁消毒具体工作由后勤服务公司保洁部门和相关医务人员承担。
医务人员负责患者使用中诊疗设备仪器（精密设备仪器）的日常清洁与消毒工作，及在诊疗护理过程中发生小面积的患者血液、体液及其他污染物污染需立即实施的污点清洁和消毒工作；保洁员负责环境和家具表面的清洁与消毒，并在医务人员的指导下对诊疗设备仪器实行终末清洁和消毒工作（3）后勤服务公司或保洁公司应建立完善的环境清洁卫生质量管理体系，并基于各区域的诊疗服务特点和环境污染的风险等级，建立健全质量管理文件、程序性文件和作业指导书，并经医院感染管理部门、属地科室负责人审核后在医院备案后严格执行；人员配置应当科学合理，实行全体人员上岗培训及考核制度；保洁员应掌握医院感染预防与控制、清洁消毒基本原则及方法等基本知识；定期开展工作质量审核，并将结果报告至总务部门和医院感染管理部门。
（4）各医疗单元（或相对独立的病区）均应正确使用污物间，保证有效的通风换气、卫生洁具储存条件等。
医院清洁与消毒操作规范制度
医院清洁与消毒操作规范制度第一章总则第一条为了确保医院环境清洁、安全、卫生，防止病原体传播和交叉感染，订立本规范制度，规范医院清洁与消毒操作。
第二条本规范适用于医院内全部科室、病房、手术室、检验室、药房、理疗中心等区域的清洁与消毒操作。
第三条医院清洁与消毒操作分为日常清洁和定期消毒，由专业的卫生工作人员负责执行。
第二章日常清洁操作规范第四条日常清洁操作应依照以下步骤进行：1.清洁前，清洁人员应佩戴个人防护装备，包含口罩、手套和工作服。
2.清洁工具和设备应经过消毒后再使用。
3.依照规定的清洁次序和方法，对各个区域进行清洁，包含地面、墙面、桌面、椅子、门窗、家具、设备等。
4.使用专用的消毒剂、清洁剂和洗涤剂进行清洁。
消毒剂应具有有效杀菌、灭菌、除螨作用。
5.清洁结束后，清洁人员应及时清理和消毒工具，并保持清洁存放。
6.清洁完成后，及时清理垃圾，并分类投放。
第五条日常清洁操作须注意以下要求：1.严禁在清洁过程中随便更换清洁剂和消毒剂。
2.依据使用说明和操作规范使用清洁工具和设备。
3.遇到需要专业人员处理的情况，应及时上报并采取相应措施。
4.在清洁过程中，发现患者受伤或其他安全隐患，应立刻上报，并及时采取急救措施。
第三章定期消毒操作规范第六条定期消毒操作分为日常定期消毒和定期大规模消毒。
第七条日常定期消毒操作应依照以下步骤进行：1.依照规定的消毒周期，对各个区域进行定期消毒。
重要包含病房、手术室、检验室、药房等区域。
2.清洁人员应佩戴个人防护装备，并使用适量的消毒剂进行消毒操作。
3.定期消毒操作应定时进行，且有认真的记录，包含消毒时间、消毒剂使用量等信息。
4.消毒剂应密封存放，避开与其他物质混合。
如发现异常情况，应立刻上报并采取相应措施。
5.消毒结束后，应及时清理和消毒工具，并保持清洁存放。
6.定期消毒操作结束后，应进行空气通风，并定期检测环境空气质量。
第八条定期大规模消毒操作应依照以下步骤进行：1.在特定情况下，如疫情暴发或突发传染病暴发，需要进行大规模消毒操作。
环境表面清洁消毒管理制度
环境表面清洁消毒管理制度一、目的为明确医院环境表面清洁消毒要求，预防和控制医院感染，特制定本制度。
二、适用范围适用于我院环境表面清洁消毒工作。
三、内容（一）术语和定义1.环境表面是指医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机的表面等。
2.环境表面清洁是消除环境表面污物的过程。
3.清洁单元是指邻近某一患者的相关高频接触表面，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
4.高频接触表面是指患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。
5.污点清洁与消毒是指对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
（二）管理职责1.后勤科是医院环境表面清洁消毒的责任部门，负责日常环境清洁质量的监督、对环境清洁服务人员开展业务指导，并协调本单位日常清洁与突发应急事件的消毒。
2.护士长和医技部门负责人，指导和管理医务人员或环境清洁人员对使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒。
3.医院感染管理科应规定各种消毒因子的使用方法，指导全院医务人员正确选择与使用消毒因子，并负责全院环境消毒的业务培训和环境表面清洁消毒工作的监督。
（三）管理要求1.后勤科（1）开展内部建筑修缮与装饰时，应建立有医院感染控制人员参与的综合小组，对施工区域环境污染风险进行评估，提出有效、可行的干预措施，指导施工单位做好施工区域的隔离防护，并监督措施落实的全过程。
（2）应建立完善的环境清洁质量管理体系，在环境清洁服务的合同中充分强调环境清洁对医院感染预防与控制的重要性。
（3）对环境清洁服务人员进行岗前培训和定期培训；加强环境清洁消毒质量检查和持续改进，对未达到环境清洁消毒质量进行处罚。
（4）定期安排人员对清洁与消毒质量进行检查，使全院环境清洁消毒达到整洁卫生、无尘、无碎屑、无异味、无污迹的目测要求，发现问题及时通知环境清洁服务人员进行整改并监督整改落实情况。
医院环境表面消毒及消毒方法
医院环境表面消毒及消毒方法发一．本制度适合用于医院各类环境的室内物体表面的消毒二．地面消毒1.当地面无明显污染时，采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地1～2次2.治疗室、换药室、注射室、化验室的地面每日用500mg/L含氯消毒剂拖地两次3.当地面受到病原菌污染时，用1000mg/L含氯消毒液倒在污染地面30分钟4.对烈性传染病病原体污染的地面(如霍乱、炭疽）用含有效氯2000mg/L的消毒剂作用30分钟三．墙面消毒1.一般情况下不需常规消毒,当受到病原菌污染时，可用化学消毒剂喷雾或擦洗,一般高度为2.0~2。
52.当受到细菌繁殖体污染时,用含有效氯250～500mg/L的消毒剂溶液喷雾或擦洗3.当受到肝炎病毒、芽孢污染者用含有效氯2000mg/L~3000mg/L的消毒剂溶液喷雾或擦洗四．物体表面消毒1.病房内桌子、床头柜、椅子等①一般情况下用湿式擦拭，每日2次②当物体表面受到病原菌污染时应用有效含氯250mg/L~500mg/L的消毒剂擦拭，用紫外线灯管照射时，距离污染表面不能1m③当受到特殊病原菌污染时用含有效氯2000mg/L～5000mg/L的消毒剂作用30~60分钟2.病例夹、门把手、电脑键盘、洗手池等物体表面一般每天用洁净水擦抹刷洗处理，保持清洁，当受到病原微生物污染时，处理方法如同地面处理方法3.治疗室、换药室、注射室、化验室的各种物表及台面每日用500mg/L含氯消毒剂擦拭五．化验室污染区的消毒1.桌椅：每天开始工作前用湿布擦拭1次,地面用湿拖布擦一次，禁止干抹干擦，抹布和拖布各室专用，不能混用.下班前用250mg/L~500mg/L含氯消毒液抹擦，地面用500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂拖擦2015/10/30。
病区环境清洁消毒制度
病区环境清洁消毒制度一、目的为了确保病区环境的清洁卫生，预防医院感染的发生，保障患者和医护人员的健康安全，特制定本病区环境清洁消毒制度。
二、适用范围本制度适用于我院所有病区的环境清洁消毒工作。
三、责任主体病区环境清洁消毒工作由病区护士长负责组织，全体医护人员和护工共同参与。
四、清洁消毒原则1. 清洁为主，消毒为辅。
2. 先清洁，后消毒。
3. 分类消毒，针对性强。
4. 规范操作，确保效果。
五、清洁消毒内容1. 地面清洁：每天至少清洁两次，保持地面干燥、整洁。
2. 墙面清洁：每周至少清洁一次，去除污渍、灰尘。
3. 门窗清洁：每周至少清洁一次，保持门窗干净、明亮。
4. 床单位清洁：每天更换床单、被套，每周至少清洁一次床垫、枕头套。
5. 卫生间清洁：每天至少清洁两次，保持卫生间干净、整洁。
6. 医疗设备清洁：定期对医疗设备进行清洁、消毒，确保设备正常使用。
7. 空气消毒：根据需要进行空气消毒，如使用紫外线灯照射、空气净化器等。
六、清洁消毒方法1. 地面清洁：使用湿拖把或吸尘器进行清洁。
2. 墙面清洁：使用湿抹布或清洁剂进行清洁。
3. 门窗清洁：使用湿抹布或清洁剂进行清洁。
4. 床单位清洁：使用洗衣粉或专用清洁剂进行清洗。
5. 卫生间清洁：使用专用清洁剂进行清洁。
6. 医疗设备清洁：根据设备说明书进行清洁、消毒。
7. 空气消毒：使用紫外线灯照射或空气净化器。
七、清洁消毒用品管理1. 清洁消毒用品应分类存放，标识清晰。
2. 清洁消毒用品应定期检查，确保有效期内使用。
3. 清洁消毒用品应按照说明书进行正确使用。
4. 清洁消毒用品应定期进行消毒处理，防止交叉感染。
八、清洁消毒记录1. 病区护士长应定期检查清洁消毒工作，并做好记录。
2. 医护人员和护工应按照要求进行清洁消毒工作，并做好记录。
3. 清洁消毒记录应包括清洁消毒时间、地点、人员、所用物品等信息。
九、培训与考核1. 病区护士长应对医护人员和护工进行清洁消毒知识培训。
医院环境清洁与消毒管理制度
医院环境清洁与消毒管理制度第一章总则第一条为了加强医院环境的清洁和消毒管理，保障患者和医务人员的健康安全，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有科室和部门，所有员工必须严格执行。
第三条医院应当建立环境清洁与消毒管理工作小组，负责制定、落实和监督本制度的执行。
第四条医院应当配备足够的清洁和消毒设施及器材，保证环境清洁和消毒工作的顺利开展。
第五条医院应当定期组织对环境清洁与消毒管理工作进行检查评估，并及时调整和完善相关措施。
第二章环境清洁管理第一条医院应当定期对医院内部环境进行清洁消毒，包括病房、手术室、诊疗室、候诊区等。
第二条医院应当配备专门的清洁人员，按照规定的清洁程序和标准进行清洁作业。
第三条医院应当定期对清洁人员进行培训，提高其清洁技术和操作规范。
第四条医院应当定期对清洁设施和器材进行检测维护，确保其正常运转。
第五条医院应当建立环境清洁检查记录，定期对清洁工作进行检查评估。
第三章消毒管理第一条医院应当对医疗器械、器具、洗消用品等进行消毒处理，确保使用安全。
第二条医院应当建立消毒管理台账，记录消毒设施的使用情况。
第三条医院应当配备专门的消毒人员，按照规定的消毒程序和标准进行消毒作业。
第四条医院应当定期对消毒设施和器材进行检测维护，确保其正常运转。
第五条医院应当定期组织对消毒工作进行检查评估，及时发现和解决问题。
第六条医院应当建立医疗废物处理制度，对医疗废物进行分类收集、处理和处置。
第四章突发事件处理第一条医院在发生传染病疫情等突发事件时，应当按照相关规定采取紧急措施，防止疫情扩散。
第二条医院应当建立突发事件处理预案，明确各部门的应急任务和责任分工。
第三条医院应当开展定期的突发事件应急演练，提高员工的应急处理能力。
第五章复核与整改第一条医院应当定期对环境清洁和消毒管理工作进行复核评估，发现问题及时整改。
第二条医院应当建立问题整改台账，追踪整改进度，确保问题得到彻底解决。
第六章审查与发布第一条本制度由医院管理部门负责审查和发布，定期进行更新和修订。
医院环境及物体表面清洁消毒制度
医院环境及物体表面清洁消毒制度在医疗卫生领域，清洁消毒工作是非常重要的。
医院作为一个集人员、物品、设备于一体的综合性场所，其清洁消毒工作更是至关重要。
下面将对医院环境及物体表面的清洁消毒制度进行详细介绍。
一、医院环境清洁消毒制度1.1 清洁消毒频率医院环境清洁消毒的频率应根据实际情况制定。
对于特殊病房、手术室、产房等重点部位和感染源患者的房间，应每日至少清洁消毒两次；普通门诊、病房、诊疗室等可每天清洁消毒一次。
1.2 清洁消毒范围医院环境清洁消毒的范围包括地面、墙面、门把手、窗户、桌子、椅子、床铺、垃圾桶、空调、灯具等医院内部的一切物品。
1.3 清洁消毒流程清洁消毒人员应该着装规范，戴好手套、口罩，佩戴防污染鞋套进入清洁消毒区。
在清洁过程中，应用清洁剂清洁物体表面，对于高峰期和感染源患者的房间，应选择有效的消毒剂进行消毒。
在消毒过程中，应有定时换水、换布，防止污染扩散。
1.4 清洁消毒记录清洁消毒记录应该详细记录每个房间的消毒状态和时间，及时更新，存档备查。
1.5 清洁消毒资质清洁消毒人员应持有相关岗位证书，定期参加清洁消毒培训，并有熟练的清洁消毒操作技能。
二、物体表面清洁消毒制度2.1 物体表面清洁消毒的频率医院物体表面清洁消毒频率应日常按照不同物体的使用频率制定，如床架、床头柜、检查台、衣柜等与患者密切接触的物品应每日清洁消毒2次，其他物品如鞋架、走道、垃圾桶等则应每日清洁消毒1次，玻璃窗、玻璃门、墙面、天花板等则可每3日清洁消毒1次。
2.2 物体表面清洁消毒的范围医院物体表面清洁消毒的范围如下：2.2.1 床铺床单、被套、枕套应在病人出院后立即更换，并先机洗后干洗，烘干后包装密封存放。
床架、床垫在每位患者出院后及时进行清洁消毒。
2.2.2 洗手间、厕所常规地面、墙面、门把手、洗手盆等应每日清洁消毒3次以上，厕所应每日清洁消毒5次以上。
2.2.3 公共走廊、手推车公共走廊、手推车等每日清洁消毒1次以上。
环境清洁与消毒管理制度
环境清洁与消毒管理制度第一章总则第一条目的和基本原则为了保障医院环境的清洁与消毒工作的质量和安全，提高医院的卫生水平，保护患者和医务人员的健康，订立本制度。
第二条适用范围本制度适用于医院内全部科室和工作区域的环境清洁与消毒管理。
第三条定义1.环境清洁：指对医院内各类房间、物品、设备等进行清洁工作的行为。
2.消毒：指利用化学或物理方法，抑制或杀灭病原微生物的行为。
第二章环境清洁管理第四条职责分工1.医院行政部门负责订立和监督环境清洁管理制度，协调各科室间的合作关系。
2.科室负责环境清洁工作的组织和实施，落实环境清洁工作人员的岗位责任。
第五条质量要求1.环境清洁应实现国家相关卫生标准和医院内部的规定要求。
2.清洁工作人员应经过专业培训，并持有相应的上岗证书。
第六条清洁设备和用品1.清洁设备应定期检修，确保正常运行，并配备专人负责设备维护和保养工作。
2.清洁用品应符合卫生要求，定期购置并储存妥当，防止受潮、变质等问题。
第七条清洁工作引导1.清洁工作应依照科室、区域、物品的不同，有针对性地划分清洁等级。
2.清洁作业引导应编制明确的清洁作业流程和标准，并及时向清洁人员进行培训和引导。
第八条清洁记录和评价1.清洁工作应进行记录并保管，包含清洁人员的签名、清洁时间等信息。
2.定期对清洁工作进行评价，依据评价结果采取相应的改进措施。
第三章消毒管理第九条职责分工1.医院行政部门负责订立和监督消毒管理制度，协调各科室间的合作关系。
2.科室负责消毒工作的组织和实施，落实消毒工作人员的岗位责任。
第十条质量要求1.消毒工作应符合国家相关卫生标准和医院内部的规定要求。
2.消毒工作人员应具备相应的专业知识和技能，并持有消毒操作证书。
第十一条消毒物品和设备1.消毒物品应符合卫生要求，并定期检测有效性。
2.消毒设备应正常运行，配备专人负责设备维护和保养工作。
第十二条消毒工作引导1.消毒工作应依据不同的物品、设备和场合，订立相应的消毒方案。
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全椒县人民医院康复科
医院环境表面清洁与消毒制度
（2018年2月份修订）
一、清洁与消毒原则：
1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。
2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。
3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。
4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。
5、清洁病房应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。
（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。
）
6、实施清洁与消毒时应做好个人防护，落实手卫生。
7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物实行一用一更换。
8、清洁工具应分区使用，实行颜色标记。
宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。
9、对本科室仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。
10、医护人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；
应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
11、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。
（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。
）
12、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。
13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。
二、日常清洁与消毒
1、根据风险等级将病室划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理（注：低度风险区域：采取每天1-2次湿式卫生的清洁方式。
中度风险区域：除湿式卫生清洁外，还可采用清洁剂辅助清洁，每天2次。
高度风险区域：除采取中度风险区域的清洁方式外，对高频接触的环境表面实施中、低水平消毒，每天>2次。
）
2、应遵守清洁与消毒原则。
3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。
4、常用环境表面消毒剂有低水平消毒剂：季胺盐类；中水平消毒剂：醇类和碘类；高水平消毒剂：过氧乙酸和含氯消毒剂。
三、强化清洁与消毒
1、如果环境表面检出多重耐药菌，如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、产超广谱|3-内酰胺酶 (ESBLs)细菌以及耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE)等耐药菌时应强化清洁与消毒。
2、强化清洁与消毒时，应落实接触传播、飞沫传播和空气传播的隔离措施。
3、强化清洁与消毒时，应增加清洁与消毒频率，并根据病原体类型选择消毒剂，如细菌繁殖体、真菌等应选用400mg/L 〜700 mg/L或2 000 mg/L 〜5 000 mg/L含氯消毒剂；除芽孢外的细菌、真菌病毒应选用0.2%〜0.5%碘伏。
四、清洁工具复用处理要求
1、科室内清洁工具复用处理的房间应保持环境干燥、通风换气。
2、清洁工具的数量、复用处理设施应满足本科室规模的需要。
3、清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存，其复用处理
方式包括手工清洗和机械清洗。