小儿用药特点及护理课件
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小儿用药特点及护理医学
小儿用药特点及护理医学小儿用药特点及护理医学小儿用药是儿科医学中非常重要的一个方面，小儿用药有其独特的特点和要求，需要特殊的药理学知识和护理医学技巧。
本文将介绍小儿用药的特点以及相关的护理医学知识。
一、小儿用药的特点1.生长发育：小儿在生长发育过程中，各个器官和系统都处于发育中，生理功能尚未完全发育成熟，药物对其影响更加敏感。
因此，对于小儿用药，需要根据不同年龄段和生理状态来进行个体化处理，剂量和用药方式需做相应调整。
2.药代动力学：小儿的药代动力学过程与成人不同，体内的吸收、分布、代谢和排泄都存在差异。
小儿对药物的吸收和代谢速度较快，分布容积较大，排泄率较高，因此需要根据小儿的特点来调整给药剂量和给药频率，以避免药物的累积和毒副作用。
3.适应症和禁忌症：小儿用药需要根据疾病的特点和药物的适应症来选择合适的药物。
有些药物对小儿使用有禁忌症，特别是影响中枢神经系统和心血管系统的药物，在小儿中使用需要谨慎。
4.味道和剂型：小儿对药物的味道敏感，如果药物味道苦涩或刺激性，小儿常常难以接受，甚至会拒绝服用。
因此，小儿用药的剂型应尽量选择液体剂型或可咀嚼、咀嚼片剂型，以提高小儿的接受度和依从性。
二、小儿用药的护理医学1.药物剂型的选择：对于小儿患者，需要根据年龄和病情选择合适的药物剂型。
新生儿和幼儿常常难以吞咽和咀嚼固体药物，可以选择液体剂型或将固体药物研磨成细粉用水冲服。
对于较大的儿童，可以选择片剂或咀嚼片剂。
2.剂量的准确计算：小儿用药的剂量需要根据儿童的体重和年龄来计算，而不是按照成人的标准剂量来使用。
对于年龄较小的婴儿，常常需要根据体重进行输液给药。
同时，由于小儿肌肉和皮下脂肪层相对较薄，注射时需注意选择适当的注射器和针头，避免损伤神经和血管。
3.药物的监测与调整：小儿用药过程中需要密切监测药效和毒副反应，根据小儿的生理状态和临床变化，及时调整剂量和用药频率。
同时，对于某些药物存在个体差异的情况，可以进行药物浓度的测定，以确保达到治疗效果。
儿科抗菌药物合理使用 ppt课件
PPT课件 25
分析： 患儿为在院外发生的肺炎，为社区获得性肺炎，病 原菌为有病毒、细菌、支原体、衣原体。根据患儿为 婴儿，且病程长，根据血常规、CRP、血沉等检验结 果，考虑为病毒感染。小婴儿，病毒性肺炎易继发细 菌感染，且血沉快，有合并细菌感染可能，可使用抗 菌药物预防感染。常见病原菌有肺炎链球菌、流感嗜 血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。 入院后经验用药予阿莫西林克拉维酸钾，药物品种 选择合理，使用剂量为常规量30mg/kg/次，q8h。患 儿9.8Kg，使用0.3g，q8h。剂量、用药次数合理。
PPT课件
7
药物的代谢
新生儿的肝脏约占体重的4%（成人2%），但由于新生儿 肝未发育成熟，在解毒、结合等代谢功能方面是很薄弱。 主要经肝脏代谢的药物如：氯霉素，需个体化给药，不 能进行血药浓度监测的，不可选用。
PPT课件
8
药物的排泄
新生儿肾脏的清除功能较差，可使药物的浓度过高， 半衰期延长。主要经肾脏排泄的药物青霉素类、头孢 类减量使用。如：阿莫西林克拉维酸钾儿科为每次 30mg/公斤，每8小时给药一次。新生儿每次30mg/公 斤，每12小时给药一次。肾脏毒性大的抗菌药物如万 古霉素，必须进行血药浓度监测，个体化给药。 综上所述：新生儿的用药不能简单的按照婴幼儿用药 的用法用量，更不能参照成人的用药。
抗菌药物用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感 染，可能有效；用于预防任何细菌入侵．则往往无效。 抗菌药物用于预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期 预防用药。则常常不能达到目的。 患儿原发疾病可以治愈或缓解者，预防应用抗菌药物可能有 效；原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防应用抗 菌药物则尽量不用或少用；对免疫缺陷者．以严密观察其病 情．一旦出现感染征兆时．在送检有关标本作培养同时，首先 给予经验治疗。 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、 水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤及应 用肾上腺皮质激素等患儿。 中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组
分析： 患儿为在院外发生的肺炎，为社区获得性肺炎，病 原菌为有病毒、细菌、支原体、衣原体。根据患儿为 婴儿，且病程长，根据血常规、CRP、血沉等检验结 果，考虑为病毒感染。小婴儿，病毒性肺炎易继发细 菌感染，且血沉快，有合并细菌感染可能，可使用抗 菌药物预防感染。常见病原菌有肺炎链球菌、流感嗜 血杆菌、卡他莫拉菌、金黄色葡萄球菌等。 入院后经验用药予阿莫西林克拉维酸钾，药物品种 选择合理，使用剂量为常规量30mg/kg/次，q8h。患 儿9.8Kg，使用0.3g，q8h。剂量、用药次数合理。
PPT课件
7
药物的代谢
新生儿的肝脏约占体重的4%（成人2%），但由于新生儿 肝未发育成熟，在解毒、结合等代谢功能方面是很薄弱。 主要经肝脏代谢的药物如：氯霉素，需个体化给药，不 能进行血药浓度监测的，不可选用。
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8
药物的排泄
新生儿肾脏的清除功能较差，可使药物的浓度过高， 半衰期延长。主要经肾脏排泄的药物青霉素类、头孢 类减量使用。如：阿莫西林克拉维酸钾儿科为每次 30mg/公斤，每8小时给药一次。新生儿每次30mg/公 斤，每12小时给药一次。肾脏毒性大的抗菌药物如万 古霉素，必须进行血药浓度监测，个体化给药。 综上所述：新生儿的用药不能简单的按照婴幼儿用药 的用法用量，更不能参照成人的用药。
抗菌药物用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感 染，可能有效；用于预防任何细菌入侵．则往往无效。 抗菌药物用于预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期 预防用药。则常常不能达到目的。 患儿原发疾病可以治愈或缓解者，预防应用抗菌药物可能有 效；原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防应用抗 菌药物则尽量不用或少用；对免疫缺陷者．以严密观察其病 情．一旦出现感染征兆时．在送检有关标本作培养同时，首先 给予经验治疗。 通常不宜常规预防性应用抗菌药物的情况：普通感冒、麻疹、 水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤及应 用肾上腺皮质激素等患儿。 中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组
小儿用药护理ppt课件
ppt课件
一、小儿用药特点
新生儿期： 肝、肾功能不完善 氯霉素—粒细胞减少 灰婴综合征 巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄
缓慢，用药量宜少，间隔适当延长，用药也 不宜过久，否则易发生中毒。
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一、小儿用药特点 婴幼儿期：中枢神经系统发育不完善 阿片类—呼吸中枢抑制，应禁用 氨茶碱—过度兴奋，应慎用 巴比妥类—耐受性大，用量较成人大
4、成人剂量折算
ppt课件
四、小儿药物剂量计算
某一哮喘患儿，体重16kg，需静脉滴注 氨茶碱止咳平喘，医嘱予氨茶碱50mg 加入50ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注， 现有剂量为0.25/2ml/支的氨茶碱注射 液。请问护士应抽吸氨茶碱注射液多少 毫升？
ppt课件四、小儿药物剂量计算 Nhomakorabea4、以成人剂量折算 小儿剂量=成人剂量 ×小儿体重（kg） /50
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二、小儿药物的选择
抗生素： 严格掌握适应证，有针对性使用
避免耐药性的产生
原则：一种药物能奏效不用两种 一般限用两种，最多不宜超过三种
ppt课件
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二、小儿药物的选择
退热药 <38.5 物理降温 >38.5 对乙酰氨基酚 、布洛芬
ppt课件
二、小儿药物的选择
镇静止惊药 地西泮：新生儿禁用，不宜含乙醇、咖啡因饮料
2、按体表面积计算
每日（次）需要量=每日（次）每平方米体表面积 所需的药量 × 患儿体表面积（㎡） ＜30kg小儿体表面积（㎡）=体重x0.035+0.1 ＞30kg小儿体表面积（㎡）=(体重-30)x0.02+1.05
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四、小儿药物剂量计算 3、按年龄计算（实用性差）
用于剂量幅度大、不需十分精确的药物
一、小儿用药特点
新生儿期： 肝、肾功能不完善 氯霉素—粒细胞减少 灰婴综合征 巴比妥类、氨苄青霉素、庆大霉素等药物排泄
缓慢，用药量宜少，间隔适当延长，用药也 不宜过久，否则易发生中毒。
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一、小儿用药特点 婴幼儿期：中枢神经系统发育不完善 阿片类—呼吸中枢抑制，应禁用 氨茶碱—过度兴奋，应慎用 巴比妥类—耐受性大，用量较成人大
4、成人剂量折算
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四、小儿药物剂量计算
某一哮喘患儿，体重16kg，需静脉滴注 氨茶碱止咳平喘，医嘱予氨茶碱50mg 加入50ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注， 现有剂量为0.25/2ml/支的氨茶碱注射 液。请问护士应抽吸氨茶碱注射液多少 毫升？
ppt课件四、小儿药物剂量计算 Nhomakorabea4、以成人剂量折算 小儿剂量=成人剂量 ×小儿体重（kg） /50
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二、小儿药物的选择
抗生素： 严格掌握适应证，有针对性使用
避免耐药性的产生
原则：一种药物能奏效不用两种 一般限用两种，最多不宜超过三种
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二、小儿药物的选择
退热药 <38.5 物理降温 >38.5 对乙酰氨基酚 、布洛芬
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二、小儿药物的选择
镇静止惊药 地西泮：新生儿禁用，不宜含乙醇、咖啡因饮料
2、按体表面积计算
每日（次）需要量=每日（次）每平方米体表面积 所需的药量 × 患儿体表面积（㎡） ＜30kg小儿体表面积（㎡）=体重x0.035+0.1 ＞30kg小儿体表面积（㎡）=(体重-30)x0.02+1.05
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四、小儿药物剂量计算 3、按年龄计算（实用性差）
用于剂量幅度大、不需十分精确的药物
儿科用药PPT参考课件
体表面积的计算公式
<30公斤以下：S(㎡)=0.035×kg+0.1
30kg体表面积约为1.0-1.1 ㎡ ，体重每增加 5kg，体表面积约增加0.1 ㎡ >30kg： S(㎡)=（kg-30）×0.02+1.05
2018
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儿科常用药
抗生素 呼吸系统用药 解热镇痛 镇静、催眠、抗惊厥 胃肠道用药 激素 心血管 利尿、脱水剂
2018
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（二）呼吸系统用药：
1．止咳祛痰
复方福尔可定糖浆 规格：150ml/瓶 用法:<2岁2.5ml tid 2-5岁5ml 6岁以上 10ml 小儿祛痰合剂： 规格：100ml/瓶 用法：1岁1ml tid
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2.头孢菌素类抗生素
头孢二代：对革兰阳性菌作用与一代相近，对革兰阴性菌作用不如 头孢三代
头孢呋辛：在下呼吸道浓度高 规格： 0.75/支， 2g/支 用法：100mg/kd/d，分2~4次给药
2018
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2.头孢菌素类抗生素
三代头孢：广谱，对革兰阴性杆菌作用更强。对肝脏、肾脏的毒性 较头孢一代、二代弱。
2018
Tid Tid Tid Tid
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2.头孢菌素类抗生素（做先锋皮试）
头孢一代：
头孢硫脒：我国创制，广谱，偏革兰阳性球菌 规格：0.5g/1g/支
用法: 100mg/kg/d，分2-4次给药
头孢克洛干混悬剂（希克劳）中耳炎亦有疗效 规格：0.125×6包×1盒 用法：<6个月 6个月-1岁 1-6岁 6-12岁 1/2包 1/2包-1包 1包 1-2包 Tid Tid Tid Tid
儿童安全用药ppt课件
ppt课件
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3.计算好适当剂量
按年龄计算：剂量幅度大、不需十分精确的药 物，如营养类药物等可按年龄计算，比较简 单易行。
从成人剂量折算：小儿剂量；成人剂量×小儿 体重(kg)／50，此法仅用于未提供小儿剂量 的药物，所得剂量偏小。
注意：如果计算的用药剂量超过成人规定剂
量，则儿童实际用量不能超过成人使用剂量
ppt课件
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2.选择合适的药物
❖ 止泻药与泻药：对腹泻患儿不主张用止泻药， 除用口服补液疗法防治脱水和电解质紊乱外， 可用保护肠粘膜药物，或辅以含双歧杆菌或 乳酸杆菌的制剂以调节肠道微生态环境。便 秘一般不用泻药，多用调整饮食和松软大便
的通便法。
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2.选择合适的药物
退热药：对乙酰氨基酚和布洛芬。婴儿不宜使 用阿司匹林，以免发生Reye综合征。
1.小儿药物治疗的特点
（1）在组织内的分布因年龄而异 （2）药物的反应因年龄而异 （3）肝脏解毒功能不足 （4）肾脏排泄功能不足 （5）先天遗传因素
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2.选择合适的药物
选择用药的主要依据是小儿年龄、病种和病情，同时 要考虑小儿对药物的特殊反应和药物的远期影响。
抗生素：既要掌握抗生素的药理作用和用药指征，更 要重视其毒副作用的一面。
药物监测意义： 某些药物安全范围窄，剂量略增加即可发生 中毒； 婴幼儿生长发育迅速，随年龄、体重的增加， 药物代谢及药物反应性呈现较大差异； 即使同年龄患儿，用药个体差异也很大
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儿童退烧用药
❖ 对乙酰氨基酚 用于6个月以上的儿童与成人，儿童用量
15mg/kg,每4小时一次，一天最多4次 合理剂量下安全性高，超剂量有肝损伤 栓剂:不经肝脏，不刺激肠道，比口服起效
医学]第五章小儿用药护理
![医学]第五章小儿用药护理](https://img.taocdn.com/s3/m/0cf5b039f121dd36a22d825d.png)
骨骼正常发育
❖ 1．灰婴综合征
新生儿应用氯霉素剂量大于100mg·kg-1·d-1时 易发生，表现为厌食、呕吐、腹胀，甚至出 现循环衰竭，全身呈灰色，病死率很高。近 年来由于耐氨苄西林的流感嗜血杆菌等感染 的出现，氯霉素在新生儿中再度应用，有条 件时应进行血药浓度监测，其治疗范围为10 ～25mg/L。
儿童安全用药三原则
药量不多也不少 专用药剂安全好 药袋标示最重要
药物的选择
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验,应 用一种抗生素 预防二重感染 注意药物不良反应
小儿抗菌素慎用和禁用范围
❖ 新生儿期禁用氨基糖苷 氯霉素 万古 磺胺和呋喃类 等
❖ 因为耳肾毒性,慎用氨基糖苷 万古类 ❖ 8岁以下避免使用四环素类,避免牙釉质发育不良 ❖ 18岁以下未成年人,避免使用喹诺酮类,以免影响
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
给药方法
❖ 注射法 适当进行解释 注射方法 ❖三快法：进针快、注药快、拔针快
给药方法
❖ 静脉给药 ❖ 新生儿婴幼儿皮下脂肪少，肌肉未充分发育
，疾病时末梢循环欠佳，皮下注射给药吸收 不良，故病情较重时应以静脉给药途径为首 选。
半衰期延长。
儿童非成人缩小版
❖ 肾脏排除 新生儿的肾功能约只有大人的
30%，1岁左右才达到成年人水 平。
血脑屏障 药物容易通过血脑屏障到达神经
中枢。
❖ 血脑屏障发育未全
新生儿尤其是早产儿血脑屏障发育不完善， 使多种药物如镇静催眠药、吗啡等镇痛药、 全身麻醉药、四环素类抗生素等易穿过血脑 屏障，作用增强。另外，小儿在酸中毒、缺 氧、低血糖和脑膜炎等病理状况，亦可影响 血脑屏障功能，使药物较易进入脑组织。
❖ 1．灰婴综合征
新生儿应用氯霉素剂量大于100mg·kg-1·d-1时 易发生，表现为厌食、呕吐、腹胀，甚至出 现循环衰竭，全身呈灰色，病死率很高。近 年来由于耐氨苄西林的流感嗜血杆菌等感染 的出现，氯霉素在新生儿中再度应用，有条 件时应进行血药浓度监测，其治疗范围为10 ～25mg/L。
儿童安全用药三原则
药量不多也不少 专用药剂安全好 药袋标示最重要
药物的选择
药物选择
❖ 抗生素 有针对性使用抗生素 使用前先做药敏试验,应 用一种抗生素 预防二重感染 注意药物不良反应
小儿抗菌素慎用和禁用范围
❖ 新生儿期禁用氨基糖苷 氯霉素 万古 磺胺和呋喃类 等
❖ 因为耳肾毒性,慎用氨基糖苷 万古类 ❖ 8岁以下避免使用四环素类,避免牙釉质发育不良 ❖ 18岁以下未成年人,避免使用喹诺酮类,以免影响
给药方法
❖ 口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用
给药方法
❖ 注射法 适当进行解释 注射方法 ❖三快法：进针快、注药快、拔针快
给药方法
❖ 静脉给药 ❖ 新生儿婴幼儿皮下脂肪少，肌肉未充分发育
，疾病时末梢循环欠佳，皮下注射给药吸收 不良，故病情较重时应以静脉给药途径为首 选。
半衰期延长。
儿童非成人缩小版
❖ 肾脏排除 新生儿的肾功能约只有大人的
30%，1岁左右才达到成年人水 平。
血脑屏障 药物容易通过血脑屏障到达神经
中枢。
❖ 血脑屏障发育未全
新生儿尤其是早产儿血脑屏障发育不完善， 使多种药物如镇静催眠药、吗啡等镇痛药、 全身麻醉药、四环素类抗生素等易穿过血脑 屏障，作用增强。另外，小儿在酸中毒、缺 氧、低血糖和脑膜炎等病理状况，亦可影响 血脑屏障功能，使药物较易进入脑组织。
儿科常用药、用药特点及护理及健康宣教ppt
头孢类
第二十七页，共九十五页。
第一代头孢
头孢硫脒（灵流旷 每支 0.5g）
第二代头孢
头孢呋辛钠（明可欣 每支0.75g；西力欣 每支0.75g） 头孢美唑钠 （美之全 每支0.5g；悉畅 每支1g）
第三代头孢
头孢他啶（灵迅 每支0.5g；赛之迅 每支1.0g ） 头孢米诺钠（美士灵 每支0.5g) 头孢曲松钠(罗氏芬每支0.5g)
第三十三页，共九十五页。
青霉素类药物使用注意(Yi)事项
• 过敏反应 • 阳性禁用
• 要详细询问过敏史．有过敏史者禁做过敏试验 • 一次输液要在30-40分钟(Zhong)完成.避免滥用和局部用药
• 配好本品应立即使用，现配现用 • 不可与血液制品或蛋白质溶液混合使用
第三十四页，共九十五页。
• 药名：
抗 生素类 (Kang)
稳可信（万古霉素）
对各种革兰氏阳性菌具有强大杀菌作用，包括 • 作用与用途： 金葡菌、表皮葡萄糖菌和肠球菌，用于金葡菌
败血症，心内膜炎，骨髓炎、肺炎和中枢神经 系统感染
• 规格：
500mg/瓶
• 稀释液： 注射用水溶解，5%GS稀释
• 方法：
ivgtt
• 配伍禁忌： 与氨茶碱混合后可引起外观改变， 时间延长药物效价显著降低
小儿呼吸道较窄，发生炎症时粘膜肿胀，分泌 物较多，咳嗽反射较弱，容易出现呼吸困难。因 此，在呼吸感染时一般不用镇咳药，而应用祛痰 药或雾化吸入法稀释分泌物，配合体位引流等排 痰，使之易于咳出。哮喘患儿应用平喘药时应注 意观察有无精神兴奋、惊厥等。
第十二页，共九十五页。
（四(Si)）泻药及止泻药的应用及护理
：80万U/瓶
初次用药、停药3天以
小儿合理用药ppt课件
• 苯妥英钠、苯巴比妥、利 福平及维生素B2在pH值相 对偏碱时，解离型增加， 生物利用度降低。
新生儿胆汁分泌较少，脂溶性维生素吸收较差。
2．胃肠道外给药 新生儿婴幼儿皮下脂肪少，肌肉未充分发育，疾病时末梢 循环欠佳，皮下注射给药吸收不良，故病情较重时应以静 脉给药途径为首选。 新生儿及婴幼儿皮肤角质层薄，皮肤黏膜给药易经 皮肤吸收；甚至婴儿穿戴用樟脑丸保存的衣物时，部分 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者可因萘经皮吸收，导致溶血 性贫血的发生。
引起依从性差的原因 许多因素可致依从性差，包
括给药方案、疾病、患儿、医 生、家长、治疗环境等。
内容概要
1
儿童体质时期特点
2 小儿生理特点对药物药动学影响 3 小儿生理特点对药物药效学影响 4 小儿给药剂量的计算
一、小儿给药剂量的计算
小儿用药剂量一直是儿科治疗工作中既重要又复杂的问 题。由于小儿的年龄、体重逐年增加，体质各不相同，用 药的适宜剂量也就有较大的差别。一定要谨慎计算并认真 核对。
一、母亲用药与新生儿 1．撤药综合征
麻醉性镇痛药、镇静催眠药易引起“撤药综合征”， 即由于孕妇长期用某些药物使胎儿成瘾，胎儿娩出后 由于药物供应中断而出现戒断症状。 治疗方法：使小儿安静并防止惊厥，一般主张用 原药过渡，控制了戒断症状后，再渐减用量至停药。
二、用药依从性
小儿不遵照医嘱用药较为常 见。依从性差可致用药量不足 或过量而影响疗效。
• 2．根据体表面积计算
• 近年来广为推荐的药物剂量是按小儿体表面积计算，认为该
法科学性强，既适用于成人，又适用于各年龄小儿，可按一个 标准准确地给药，但计算方法较复杂，首先需知各年龄的体表 面积，还要记住每平方米用药量。 • 体重在30kg以下者，可按下式计算体表面积： • 体表面积（m2）=0.035（m2/kg）×体重（kg）+0.1（m2） • 体重在30～50kg者，应按体重每增加5kg，体表面积增加0.1m2， 依次递增.
新生儿胆汁分泌较少，脂溶性维生素吸收较差。
2．胃肠道外给药 新生儿婴幼儿皮下脂肪少，肌肉未充分发育，疾病时末梢 循环欠佳，皮下注射给药吸收不良，故病情较重时应以静 脉给药途径为首选。 新生儿及婴幼儿皮肤角质层薄，皮肤黏膜给药易经 皮肤吸收；甚至婴儿穿戴用樟脑丸保存的衣物时，部分 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者可因萘经皮吸收，导致溶血 性贫血的发生。
引起依从性差的原因 许多因素可致依从性差，包
括给药方案、疾病、患儿、医 生、家长、治疗环境等。
内容概要
1
儿童体质时期特点
2 小儿生理特点对药物药动学影响 3 小儿生理特点对药物药效学影响 4 小儿给药剂量的计算
一、小儿给药剂量的计算
小儿用药剂量一直是儿科治疗工作中既重要又复杂的问 题。由于小儿的年龄、体重逐年增加，体质各不相同，用 药的适宜剂量也就有较大的差别。一定要谨慎计算并认真 核对。
一、母亲用药与新生儿 1．撤药综合征
麻醉性镇痛药、镇静催眠药易引起“撤药综合征”， 即由于孕妇长期用某些药物使胎儿成瘾，胎儿娩出后 由于药物供应中断而出现戒断症状。 治疗方法：使小儿安静并防止惊厥，一般主张用 原药过渡，控制了戒断症状后，再渐减用量至停药。
二、用药依从性
小儿不遵照医嘱用药较为常 见。依从性差可致用药量不足 或过量而影响疗效。
• 2．根据体表面积计算
• 近年来广为推荐的药物剂量是按小儿体表面积计算，认为该
法科学性强，既适用于成人，又适用于各年龄小儿，可按一个 标准准确地给药，但计算方法较复杂，首先需知各年龄的体表 面积，还要记住每平方米用药量。 • 体重在30kg以下者，可按下式计算体表面积： • 体表面积（m2）=0.035（m2/kg）×体重（kg）+0.1（m2） • 体重在30～50kg者，应按体重每增加5kg，体表面积增加0.1m2， 依次递增.