左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用探究
论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 慢性荨麻疹是一种常见的过敏性皮肤病，可出现皮肤、血管暂时充血、瘙痒等症状，治疗难度大。
由于该病容易反复发作，给患者带来极大的痛苦，影响工作生活和睡眠，因此临床上一直在探索安全有效的治疗措施[1]。
本研究分析了左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用，报告如下。
资料与方法2016年3月-2018年3月收治慢性荨麻疹患者80例，按照随机数字表分为两组各40例。
甲组男20例，女20例；年龄22～71岁，平均(43.25±6.41)岁；病程1～6年，平均(3.04±0.33)年。
乙组男23例，女17例；年龄22～72岁，平均(43.11±6.26)岁；病程1～6年，平均(3.02±0.35)年。
甲组、乙组基本资料可比，差异无统计学意义(P ＞0.05)。
方法：甲组给予左西替利嗪5mg/次服用，1次/d，治疗4周。
乙组在甲组基础上给予依巴斯汀10mg 服用，1次/d，治疗4周。
指标：比较甲组、乙组疗效；瘙痒消失时间、风团消失时间、疾病不影响睡眠的时间；治疗前后患者疾病相关因子白细胞介素-4、免疫球蛋白E、肿瘤坏死因子α以及嗜酸性粒细胞趋化因子；不良反应。
疗效判定标准：①显效：细胞因子正常，症状消失；②有效：细胞因子和症状好转；③无效：达不到上述标准。
疗效=显效率+有效率[2]。
统计学方法：采取SPSS 20.0进行χ2、t 检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。
结果疗效：乙组有更高的治疗效果，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表1。
疾病相关因子白细胞介素-4、免疫球蛋白E、肿瘤坏死因子α以及嗜酸性粒细胞趋化因子：治疗前甲组、乙组疾病相关因子白细胞介素-4、免疫球蛋白E、肿瘤坏死因子α以及嗜酸性粒细胞趋化因子相近(P ＞0.05)；治疗后乙组疾病相关因子白细胞介素-4、免疫球蛋白doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2019.11.035摘要目的：探讨左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用。
方法：收治慢性荨麻疹患者80例，随机分为两组，甲组采取左西替利嗪治疗，乙组则采取左西替利嗪加上依巴斯汀治疗，比较效果。
结果：乙组疗效、瘙痒消失时间、风团消失时间、疾病不影响睡眠的时间、疾病相关因子白细胞介素-4、免疫球蛋白E、肿瘤坏死因子α以及嗜酸性粒细胞趋化因子比甲组更好，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
结论：左西替利嗪加上依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果理想。
关键词左西替利嗪；依巴斯汀；慢性荨麻疹；治疗作用Investigation on the effect of levocetirizine combined with ebastine in the treatment of chronic urticariaLiu GuanzhiThe Fourth People's Hospital of Zigong City,Sichuan Province 643000Abstract Objective:To explore the therapeutic effect of levocetirizine combined with ebastine in the treatment of chronicurticaria.Methods:80patients with chronic urticaria were selected,they were randomly divided into the two groups,the group A wastreated with levocetirizine,while the group B was treated with levocetirizine combined with ebastine.We compared the effect.Results:Compared with the group A,the group B had better curative effect,itching disappearance time,wind mass disappearancetime,disease-free sleep time,disease-related factors such as interleukin-4,immunoglobulin E,tumor necrosis factor-alpha andeosinophil chemokine(P ＜0.05).Conclusion:Levocetirizine combined with ebastine is effective in the treatment of chronic urticaria.Key words Levocetirizine;Eosinophil;Chronic urticaria;Therapeutic effect左西替利嗪联合依巴斯汀对慢性荨麻疹的治疗作用探究刘官智643000四川省自贡市第四人民医院51论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 中国社区医师2019年第35卷第11期情绪，所以，将患者心理护理工作切实做好，有利于以后的治疗[3]。
③糖尿病足溃疡专科护理：患者发病之后主要进行卧床休息，适当抬高患者患肢，予以患者全身用药，依据伤口细菌培养结果或者临床经验对抗生素进行合理选择，并且使用扩张血管与营养神经的药物，采取静脉方式进行输入。
基于规律监测血糖下按量按时对患者注射适当胰岛素，口服适量降糖药，随后观察患者用药之后的不良反应情况，提升患者了解降糖药物知识的程度，选择合理措施处理低血糖症状[4-5]。
光子治疗仪照射实际上是细胞线粒体大量吸收光子能量形成光化学生物作用，增加过氧化氢酶超氧化物歧化酶活性，有效分解三磷酸腺苷，合成DNA、RNA、蛋白质，将患者局部营养和微循环显著改善，促进肉芽组织快速生长以及创面尽早愈合[6]。
本文参照组创面愈合用时、住院天数、住院费用、临床治疗有效率与试验组比较，差异有统计学意义(P ＜0.05)。
综合以上结论，将光子治疗仪联合游离皮片修复用于糖尿病足溃疡患者中比封闭负压引流技术与游离皮片修复治疗展现的效果更好。
参考文献[1]刘岩,徐英华,耿艳侠,等.VSD 联合游离皮片植皮治疗糖尿病足感染的应用效果研究[J].河北医学,2016,22(6):991-993.[2]耿艳侠,卢思英,刘岩.封闭负压引流技术联合游离皮片植皮在糖尿病足感染创面的应用研究[J].重庆医学,2016,5(9):1260-1262.[3]陆海斌,盛成,司马国旗,等.耳后游离皮片修补耳郭前面皮肤缺损的应用体会[J].浙江医学,2016,38(21):1763-1764.[4]岳瑜,冉兴无.糖尿病足溃疡治疗中敷料选择与应用[J].中国实用内科杂志,2016,36(1):7-12.[5]李冰玉.重组牛碱性成纤维细胞生长因子在老年糖尿病足患者溃疡中的应用效果及护理[J].中国卫生标准管理,2016,7(6):224-225.[6]何飞,吕延伟,李大勇,等.活血生肌方外用对糖尿病足患者溃疡创面修复效果及生活质量影响[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(3):76-79.中指以拇指为第二支点，按压患处，双手同时发力，做一个有控制的小幅度对称性扳动[2]。
只扳动病变移位的颈椎棘突，手法的定点、定位更加精准，扳动的幅度更小，所需医者扳动复位而使用的力量更小，医者在复位操作时更省力，引起医源性损伤的可能性更小更轻微，患者也更安全。
医者治疗用时更短，往往顷刻间便可完成移位颈椎的复位，患者的康复时间更短，康复更快。
对称性扳法在临床操作中的注意事项：①要求医患之间密切配合，以免因不能完全放松而产生与医者之间的肌力对抗，从而导致复位治疗失败，还有可能导致发生医源性损伤，甚至发生医疗事故。
②本疗法对医者的正骨手法技术熟练度要求极高，手法要稳，发力要准，手法要果断，干净利索，要求瞬间完成移位颈椎的复位。
③对称性扳法手法的操作力量一般应控制在2～3kg 为宜。
④对于因疼痛、紧张而放松不良的颈椎移位患者，确有强烈复位需求的，可在分散其注意力后迅速完成矫正。
⑤对于脊柱小关节紊乱引起的局部压痛或放射痛，可采用王雷博士的手法：以医者的豆状骨牢牢地吸住患者位于脊柱两侧的阳性反应点，同时用一个向下的力、一个向外的力、一个以脊中线为中心的旋转力，三力合一作用于阳性反应点，一般会有一声很轻微的声响，手下多有弹跳感。
表示治疗完成，如阳性反应点疼痛消失或明显减轻，说明治疗有效。
否则便说明是无效的治疗[3]。
综上所述，对称性扳法治疗颈椎病的疗效确切，可有效改善颈椎疼痛和颈椎活动度，值得推广应用。
参考文献[1]李志远,罗素兰.罗氏正骨法在颈椎病治疗中的应用[J].当代医学,2018,(17):184-186.[2]沈知彼,王辉昊,王宽,等.颈椎定位旋转扳法对不同曲度颈椎内部结构应力的影响[J].中医正骨,2018,30(3):8-12.[3]刘强,莫冰峰,文毅,等.仰卧位后伸定点旋转扳法对颈型颈椎病的治疗效果及机制[J].山东医药,2017,57(12):98-100.E、肿瘤坏死因子α以及嗜酸性粒细胞趋化因子变化幅度更大，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表2。
瘙痒消失时间、风团消失时间、疾病不影响睡眠的时间：乙组瘙痒消失时间、风团消失时间、疾病不影响睡眠的时间更好，差异有统计学意义(P ＜0.05)，见表3。
讨论慢性荨麻疹的常见诱因是食物、生物因素、身体因素、胃肠疾病、精神状况等。
盐酸左西替利嗪是最新一代高效非镇静抗组胺药。
它具有拮抗组胺和抑制与过敏和过敏反应相关的各种炎性介质释放的作用。
它很容易穿透血脑屏障，并且在体内没有积聚，安全性好。
而依巴斯汀是组胺H 2受体拮抗剂，可有效抑制由组胺和卡巴胆碱刺激引起的五肽胃泌素胃酸分泌，促使胃酶和胃酸的活性降低。
两者联合可有效促使免疫作用增强，促使细胞免疫和体液免疫改善，发挥有效抗炎作用，且安全性高[3，4]。
本研究显示，左西替利嗪加上依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果理想。
参考文献[1]韩强.富马酸卢帕他定、依巴斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].皮肤病与性病,2018,40(5):684-685.[2]李毅明,杨福杰,李焕昭.玉屏风颗粒联合左西替利嗪胶囊治疗表虚不固型慢性荨麻疹临床研究[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(85):146-147.[3]汪靓雯.中药联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹1例[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(80):237.[4]关欣.左西替利嗪、孟鲁司特联合卡介菌素治疗慢性荨麻疹的效果观察[J].中国农村卫生,2018,(17):49.(上接第49页)(上接第50页)52。
联合用药治疗慢性自发性荨麻疹新进展
联合用药治疗慢性自发性荨麻疹新进展赵星云;张杰;黄海艳;于波【摘要】慢性自发性荨麻疹病程长,严重影响患者生活质量,临床上大约有50％的患者在使用常规剂量抗组胺药物时不能很好的控制症状.根据国内指南,荨麻疹二线治疗抗组胺药最高可加至常规剂量的4倍,但国内多数抗组胺药物说明书并未提到加倍剂量的使用方案,且三线用药不良反应发生率较高,因此多种药物联合对荨麻疹的治疗显得尤为重要.本文综述了不同药物联合治疗慢性自发性荨麻疹的疗效,得出了联合用药通常优于单一用药的结论,为临床合理用药提供一定参考.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)018【总页数】3页(P2585-2587)【关键词】慢性自发性荨麻疹;治疗;联合用药【作者】赵星云;张杰;黄海艳;于波【作者单位】安徽医科大学北京大学深圳医院临床学院,广东深圳518000;北京大学深圳医院皮肤性病科,广东深圳 518000;北京大学深圳医院皮肤性病科,广东深圳 518000;北京大学深圳医院皮肤性病科,广东深圳 518000;北京大学深圳医院皮肤性病科,广东深圳 518000【正文语种】中文【中图分类】R758.24荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局部水肿反应，主要表现为形状不一的风团伴瘙痒，可伴有血管性水肿[1]。
有10%～20%的人一生中至少发作过一次荨麻疹[2]。
按病程是否超过6周将荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹病程可长达数月甚至数十年，对患者生活质量造成严重影响。
慢性荨麻疹病因复杂，其中约四分之一的患者具有食物、药物、吸入物、感染等较明确的因素，但大部分患者由于病因不明而被定义为慢性自发性荨麻疹(chronic spontaneous urticaria，CSU)[3]。
CSU 的治疗目标是安全、迅速且长久的缓解风团瘙痒症状，一线治疗首选第二代非镇静或低镇静H1受体拮抗剂，治疗有效后逐渐减量至完全缓解[1]。
慢性慢性荨麻疹应用依巴斯汀和西替利嗪治疗的效果比较
慢性慢性荨麻疹应用依巴斯汀和西替利嗪治疗的效果比较发表时间：2019-05-14T10:22:25.933Z 来源：《健康世界》2019年3期作者：高天保[导读] 慢性荨麻疹应用依巴斯汀联合西替利嗪治疗见症状改善明显，风团及瘙痒消退速率快，药用价值高于单纯依巴斯汀。
摘要：目的：依巴斯汀和西替利嗪治疗慢性慢性荨麻疹效果比较。
方法：本院皮肤科门诊2014年1月至2015年1月收慢性荨麻疹患者84例，依随机表法分两组，各42例。
对照组行西替利嗪方案，观察组予依巴斯汀口服用药，对比两组治疗前后症状改善效果差异。
结果：治疗前组间风团数量、风团大小、瘙痒程度评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组风团数量、风团大小、瘙痒程度评分分别为（0.71±0.67）分、（0.59±0.67）分、（0.47±0.11）分，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：慢性荨麻疹患者予依巴斯汀口服用药可见症状改善明显，药效略胜西替利嗪。
关键词：慢性荨麻疹；依巴斯汀；西替利嗪前言：慢性荨麻疹症状多见皮肤瘙痒，鲜红或苍白色风团，临床多予药物治疗[1]。
如：组胺类H受体拮抗剂、免疫制剂、糖皮质激素等。
常规用药以组胺类H受体拮抗剂为主，若病情反复可增加免疫抑制剂，若病情紧急可予烫皮素治疗。
科内多以常规H受体拮抗药物依巴斯汀及西替利嗪治疗，但两种药物药效差异却未得探究。
故文就依巴斯汀及西替利嗪药用价值探究如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院皮肤科门诊2014年1月至2015年1月纠正的慢性荨麻疹患者，依随机表法分两组。
观察组（n=42）男19例，女23例，年龄23-61（42.7±19.7）岁；对照组（n=42）男21例，女21例，年龄25-60（42.3±17.3）岁。
两组患者基线资料差异无统计学意义，P＞0.05。
（1）纳入标准：符合《皮肤病学》慢性荨麻疹诊断标准；病程＞60d；无药物禁忌者。
左西替利嗪联合酮替芬治疗慢性特发性荨麻疹疗效及患者生活质量观察
比， Ｐ＞００ 。治疗 后分值分别为 （ ．３４ ．７ 分和 （ ．５ ．４ 分 ， ． ５ Ｏ ３ ．０４ ） － ２ ３ ±０５ ） 两组 相 比， Ｐ＜００ 。认 为慢 性特发性荨麻疹对 ．１ 患者生活质量影响较大 ， 左西替利嗪联合 酮替 芬治疗 可明显提高患者生活质 量。 ［ 关键词 ］ 慢性特发性荨麻 疹 ； 左西替利 嗪 ； 酮替芬 ； 生活质量 ［ 中图分类号］ Ｒ １ ６７ ［ 文献标识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ ｌ０．６Ｘ（０ ８３－０ｒ０ ０ ２２６ ２ｏ ）９０９ ．２ ７
（ Ｌ Ｉ１９ Ｄ Ｑ ）９４年 由 Ｆｎ ｙ ｉａ 等 于 １９ 提 出 ， 一 种 ｌ ９４年 是
自测 简化 量表 ， 适用 于 １ 岁 以上 的成 人 ， 生理 、 ６ 从 心
４ 级评分法进行症状 、 体征评分 ， 根据风 团大小 、 症 状积分下降指数 （ｓ Ｉ进行 整体疗 效评估。无效 ： ｓＲ ）
荨麻疹和皮肤划痕症 阳性 的患者 ； ③妊娠或 哺乳期
妇女 。 １２ 治 疗方 法 ． 给予 患 者左 西替 利 嗪片 ５Ｉ ， 次， ｌ １ Ｉ ｇ ｄ酮替 芬 片 ｌＩｇ２次 ／， 服 ２ 。在治 疗 时 及治 ， Ｉ， ｌ ｄ共 ８ｄ 疗 后第 ７ １、１２ 、４２ 、８天对 患者 进 行 随 访 ， 以了解 服药
报 告如 下 。
１ 资 料与 方法
数 合计 为有 效率 。
１ 生活质量评价 采用 国际普遍采用的 Ｄ Ｑ 量 ． ４ ＬＩ 表测 试方 法 。整 个 问 卷 共 有 １ 方 面 问 题 ： 生 Ｏ个 ①
慢性荨麻疹的中医研究概况
慢性荨麻疹的中医研究概况作者：白庭恩范斌来源：《中国民族民间医药·下半月》2017年第01期【摘要】荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病，临床发病率较高，根据病情的长短可分为急性与慢性荨麻疹，其中尤以慢性荨麻疹较为常见。
由于本病病势缠绵，易反复发作，且不易根治，发病时所伴随的不适感，长期影响着患者的心理及生活质量，是临床上治疗较为棘手的皮肤病。
笔者通过对中医古籍及历代医家治疗瘾疹的经验进行归纳，结合现代中医药在治疗慢性荨麻疹的发展及优势予以综述。
【关键词】慢性荨麻疹；中医药治疗；研究概况【中图分类号】R75824【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）02-0075-04Abstract：Keywords：荨麻疹是临床常见的过敏性皮肤疾病之一，其主要发病机制是因皮肤及粘膜小血管扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应。
荨麻疹可发生于各类人群及各个年龄段。
发病时皮肤表面可见散在的红色或苍白色的风团及丘疹，常发生于眼睑、口唇等组织疏松部位，有时亦可伴有如发烧、腹痛、腹泻等全身症状。
其风团或丘疹具有骤起骤消、病程长、容易反复等特点。
大多数患者发病时皮肤常伴有不同程度的瘙痒感及灼热感，严重影响患者的生活质量。
临床上荨麻疹种类繁多，根据病因的不同可以分为寒冷性、胆碱能、日光性等，按照病程可分为急性荨麻疹与慢性荨麻疹，临床上反复发作达6周以上的为慢性荨麻疹[1]，而本文也以此展开论述。
目前荨麻疹的发病病因尚不明确，但相关研究显示，该病的发生与患者本身与过敏源的接触关系较为密切。
该病的发病机制为IgE依赖的I型超敏反应。
研究显示，多数荨麻疹患者发病时血液中的HRF反应性IgE水平明显升高，HRF通过与IgE结合后促使人体肥大细胞释放细胞因子进而引发一系列的免疫介导反应[2]，例如炎症递质白三烯的释放、肥大细胞颗粒脱落、组胺释放因子的结合等，导致血管通透性增加，最终形成皮肤表面的风团块[3]。
3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的临床研究
3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的临床研究摘要：目的：对3种抗组胺药治疗慢性特发性荨麻疹的效果进行分析探讨。
方法：将我院2013年1月～2014年10月收治的129例慢性特发性荨麻疹患者随机分为咪唑斯汀组、氯雷他定组、西替利嗪组，每组43例患者，分别采用咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪治疗，对比三组患者的治疗效果。
结果：咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹均可以有效缓解患者的临床症状。
在治疗有效率方面，咪唑斯汀组高于西替利嗪组和氯雷他定组，P<0.05，差异具有统计学意义。
结论：以咪唑斯汀、氯雷他定、西替利嗪治疗慢性特异性荨麻疹均可以显著改善、控制患者的临床症状，但是综合评价来说，咪唑斯汀效果更为理想。
关键词：咪唑斯汀；氯雷他定；西替利嗪；荨麻疹咪唑斯汀（商品名：皿治林）、氯雷他定（商品名：开瑞坦）、盐酸西替利嗪都（商品名：西可韦）是II代H1受体拮抗剂，具有抗组胺作用强、起效快、持续时间久等优点[1]。
为了对三种抗组胺药物对慢性特发性荨麻疹的治疗效果进行分析探讨，笔者对我院2013年1月～2014年10月收治的129例慢性特发性荨麻疹患者的临床资料进行回顾性分析，现总结报道如下：1资料与方法1.1一般资料我院自2013年1月～2014年10月收治的129例慢性特发性荨麻疹患者，其中男79例，女50例；年龄为19～74岁，平均年龄为（44.6±7.2）岁；病程为8～35个月，平均病程为（18.6±3）个月。
将患者按照就诊顺序随机分为咪唑斯汀组、氯雷他定组、西替利嗪组，三组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法咪唑斯汀组：以咪唑斯汀（西安杨森制药有限公司，国药准字：J20080070）治疗，口服，一次10mg，一天1次，28天1个疗程。
氯雷他定组：以氯雷他定（上海先灵葆雅制药有限公司，国药准字：H10970410）治疗，口服，一次10mg，一日一次，28天1个疗程。
依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效探析
依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效探析【摘要】目的：分析慢性荨麻疹中依巴斯汀治疗的干预效果。
方法：选择近2年（2020年2月-2022年3月）本院收治的慢性荨麻疹患者90例，回顾临床资料，将采用依巴斯汀治疗的45例作为观察组，采用氯雷他定治疗的45例患者作为对照组，对比两组临床疗效。
结果：观察组治疗总有效率更高，不良反应率更低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的效果良好，与氯雷他定治疗相比，不良反应少，安全性高，临床应用价值确切。
【关键词】慢性荨麻疹疹；依巴斯汀片；氯雷他定；不良反应；效果荨麻疹是由于过敏原因而引起的皮肤粘膜小血管扩张及渗透性增加而出现的水肿反应。
其具体发病原因不清楚，可能与食物、药物、感染、物理因素、环境因素、精神因素、内脏及全身性疾病有关系[1]。
目前，治疗该病症的方法有很多，但实际疗效均不理想，给患者带来痛苦的影响。
对此，本文通过对慢性荨麻疹患者采用依巴斯汀治疗，取得了满意度的疗效，报道如下：1.研究资料及方法1.1研究资料选取近2年本院收治的慢性荨麻疹患者的临床资料。
其中对照组45例，男24例，女21例；年龄15-64岁（平均39.54±3.51岁）；病程在6周-11年（平均6.25±2.18年）。
观察组45例，男29例，女16例；年龄17-66岁（平均41.54±4.16岁）；病程6周-15年（平均8.36±2.21年）。
上述病例资料比较均衡性良好(P>0.05) ，有可比性。
纳入标准：①均符合慢性荨麻疹的诊断标准；②患者知晓并自愿参与本研究；③依从性良好；④无本研究药物禁忌症。
排除标准:①患有严重心、肺、肝、肾等器官疾病者；②1个月内使用过激素治疗者；③1周内服用过其他抗组织胺类药物者；④对本研究药物过敏者；⑤妊娠及哺乳期妇女。
1.2方法对照组采用氯雷他定治疗。
选择万特制药（海南）有限公司生产的氯雷他定片（国药准字H20060402，10mg），体重＞30公斤：一日1次，一次10mg；体重≤30公斤：一日1次，一次5mg。
左西替利嗪联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹对实验室指标、临床症状积分的影响及临床疗效分析
左西替利嗪联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹对实验室指标、临床症状积分的影响及临床疗效分析冉春涛【摘要】目的：探讨左西替利嗪联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹的临床效果。
方法选取门诊收治的200例确诊的慢性荨麻疹患者为观察对象，根据患者就诊单双号分为联合组和对照组，每组100例，联合组给予左西替利嗪联合依巴斯汀治疗，对照组仅给予左西替利嗪治疗，2组患者均治疗4周，比较2组患者治疗效果差异。
结果治疗后2组患者免疫球蛋白E（IgE）、白细胞介素-4（IL-4）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-23（IL-23）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、嗜酸性粒细胞趋化因子（Eotaxin）较治疗前均显著的降低（ P ＜0．05）。
干扰素γ（TNF-γ）较治疗前显著提高（P ＜0．05），治疗后联合组患者的IgE、IL-4、TNF-γ、Eotaxin水平显著的低于对照组、INF-α水平显著的高于对照组（ P ＜0．05）。
治疗后联合组的临床症状体征积分显著的低于对照组（ P ＜0．05）。
联合组愈显率显著高于对照组（P＜0．05），联合组的总有效率高于对照组，但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。
联合组不良反应率（9％）高于对照组（5％），但差异无统计学意义（ P ＞0．05）。
结论左西替利嗪联合依巴斯汀治疗慢性荨麻疹较单用左西替利嗪具有更加显著的临床效果。
【期刊名称】《河北医药》【年(卷),期】2016(038)007【总页数】3页(P1015-1017)【关键词】左西替利嗪;依巴斯汀;慢性荨麻疹;临床效果【作者】冉春涛【作者单位】401320 重庆市巴南区人民医院皮肤科【正文语种】中文【中图分类】R758.24慢性荨麻疹为皮肤科常见的一种变态反应性皮肤病，是指各种原因导致的皮肤和黏膜小血管发生局限性水肿和炎性充血，每周至少发作2次，且病程持续超过6周[1]。
该病的主要病因包括食物、药物、感染、生物因素和物理因素等。
第二代抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的研究进展
第二代抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的研究进展摘要：慢性荨麻疹是一种较为常见的变态反应性皮肤病，该病发病时间长，易反复，发病机制复杂。
组胺释放与其发生密切相关，抗组胺药可有效控制症状，为慢性荨麻疹治疗的首选药物。
第二代抗组胺药物的代表性药物有氯雷他定、依巴斯汀、阿司咪唑、西替利嗪等。
拮抗H1受体阻止组胺与受体结合，影响变态反应的发生。
其中枢镇静作用较第一代明显减弱，近几年来得到广泛应用。
本文对近年第二代抗组胺药物对慢性荨麻疹的治疗进展作以综述。
关键词：第二代抗组胺药物慢性荨麻疹变态反应性皮肤病抗组胺药物自1950年即获批用于治疗荨麻疹。
持续的抗组胺治疗对于慢性荨麻疹治疗十分重要，且有研究报道指出连续使用抗组胺药物数年亦具有不错安全性。
临床将第二代抗组胺药物作为治疗慢性荨麻疹的一线药物，对大多患者疗效不错。
但单独使用此类药物，部分患者病情不能得到控制，需要联合用药。
慢性荨麻疹发作反复、顽固难治，我们应该基于该特点着眼于远期疗效，关注患者生活质量，并以患者痊愈为治疗目标。
抗组胺药物长期应用在慢性荨麻疹的治疗中，但其经典药物与第一代抗组胺药物均存在镇静、抗胆碱等不良反应。
后研制出第二代抗组胺药物，其不良反应较轻，逐渐被广泛应用于慢性荨麻疹的治疗中。
本文将对近年来第二代抗组胺药物对慢性荨麻疹的治疗进展作一综述，现报告如下。
第二代抗组胺药物的作用机制竞争性与H1受体结合：抗组胺药物按作用机制分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。
我们探讨的第二代抗组胺药物属于前者，竞争性和H1受体结合，阻断组胺引发的生物学反应，发挥抗变态反应作用。
至今竞争受体结合机制几乎可以解释所有的抗组胺药物的药理效应。
此类药物须有以下特性：与H1受体有高亲和力同时具较高选择性；与受体解离和结合的速度较慢。
不同种类的抗组胺药物对受体的亲和力不同，对比多种药物得出，第三代抗组胺药物地氯雷他定的亲和力可达到194.4，为目前临床上亲和力最高的抗组胺药物。
依巴斯汀联合转移因子注射液治疗慢性荨麻疹疗效分析
依巴斯汀联合转移因子注射液治疗慢性荨麻疹疗效分析目的观察依巴斯汀联合转移因子注射液治疗慢性荨麻疹的疗效。
方法口服依巴斯汀片，皮下注射转移因子注射液的患者为观察组，口服酮替芬的患者为对照组进行对比观察，疗程均为10 d。
结果观察组有效率优于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.01）。
结论依巴斯汀片联合转移因子注射液治疗慢性荨麻疹疗效好，起效快，安全可靠，是治疗慢性荨麻疹的有效方法。
标签：慢性荨麻疹；依巴斯汀；转移因子笔者所在医院皮肤科2010年7~8月，应用依巴斯汀联合转移因子治疗慢性荨麻疹144例，取得较好疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料144例患者均来自笔者所在医院皮肤科门诊，具有典型的临床表现，确诊为慢性荨麻疹（不包括人工及胆碱能荨麻疹），病程均在6周以上，全身反复出现风团并瘙痒，且1个月内无皮质类固醇，1周内无抗组胺药服药史，严重的心、肝、肺、肾、胃等器官及系统性疾病及哺乳期妇女不入选；并排除正在接受大环内脂类抗生素、抗真菌药物治疗的患者。
144例患者年龄最小15岁，最大67岁；病程最短6周，最长3年6个月。
将患者随机分为两组，治疗组82例，男40例，女42例；对照组62例，男28例，女34例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
1.2治疗方法治疗组口服依巴斯汀片（开思亭，江苏联环药业股份有限公司，H20040119）10 mg，1次/d；同时皮下注射转移因子注射液3 mg，每周1次；对照组口服富马酸酮替芬片（郑州市协和制药厂，H19983002）1 mg，2次/d，疗程均为10 d。
给药至临床症状、体征缓解或连续用药10 d观察患者风团数目、大小、瘙痒程度。
1.3疗效判定标准痊愈为风团、瘙痒基本消失，疗效指数＞95%以上；显效为风团大部分消散，瘙痒明显减轻，疗效指数＞70%以上；好转为风团部分消散，瘙痒减轻，疗效指数＞30%以上；无效为风团、瘙痒无明显变化，疗效指数＜30%。
盐酸左西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹50例临床研究
盐酸左西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹50例临床研究摘要】目的探讨分析盐酸左西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性。
方法将2006年6月—2007年6月来我院皮肤科诊治的100例慢性特发性荨麻疹患者的临床资料随机分为两组，即治疗组和对照组，治疗组给予盐酸左西替利嗪片口服，对照组采用盐酸西替利嗪片口服，将两组患者的治疗效果进行对比分析。
结果治疗7、14、30天后两组的治疗效果分别为92%和86%、96%和90%、98%和94%；治疗组1例患者出现不良反应，对照组3例患者出现不良反应；其不良反应率分别为2%和6%。
结论盐酸左西替利嗪片治疗慢性特发性荨麻疹因其疗效快，副作用少，是目前临床广泛用于治疗过敏性疾病的药物。
【关键词】荨麻疹慢性特发性盐酸左西替利嗪临床研究荨麻疹是一种常见的皮肤病；系多种不同原因所致的一种皮肤粘膜血管反应性疾病。
表现为时隐时现的、边缘清楚的、红色或白色的瘙痒性风团，中医称“瘾疹”，俗称“风疹块”。
盐酸左西替利嗪是目前临床广泛使用的第二代抗组胺药盐酸西替利嗪的R—异构体,具有西替利嗪的主要药效学特征[1]，主要用于治疗过敏性疾病。
2006年6月—2007年6月来我院应用盐酸左西替利嗪治疗慢性特发性荨麻疹的50例患者取得了较好的临床治疗效果，本文以随机对照的方法观察其疗效和安全性，现总结报告如下：1. 资料与方法1.1入选标准：2006年6月—2007年6月来我院诊治的100例慢性特发性荨麻疹患者，本组患者以瘙痒和反复发作性一过性风团为主要症状；病程均≥6周；年龄13—64岁之间，男女不限，患者愿意且能按临床研究执行的；1个月内未服用抗组胺药及免疫调节剂者；并排除肝肾功能不全患者、妊娠及哺乳期妇女。
1.2临床资料：治疗组50例患者，其中男31例、女19例，年龄13—64岁，平均年龄38.5岁；对照组50例患者，其中男35例、女15例，年龄15—60岁，平均年龄37.5岁。
两组患者在年龄、病程及病情的严重程度上均无明显差异。