西替利嗪联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察
慢性慢性荨麻疹应用依巴斯汀和西替利嗪治疗的效果比较
慢性慢性荨麻疹应用依巴斯汀和西替利嗪治疗的效果比较发表时间：2019-05-14T10:22:25.933Z 来源：《健康世界》2019年3期作者：高天保[导读] 慢性荨麻疹应用依巴斯汀联合西替利嗪治疗见症状改善明显，风团及瘙痒消退速率快，药用价值高于单纯依巴斯汀。
摘要：目的：依巴斯汀和西替利嗪治疗慢性慢性荨麻疹效果比较。
方法：本院皮肤科门诊2014年1月至2015年1月收慢性荨麻疹患者84例，依随机表法分两组，各42例。
对照组行西替利嗪方案，观察组予依巴斯汀口服用药，对比两组治疗前后症状改善效果差异。
结果：治疗前组间风团数量、风团大小、瘙痒程度评分差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组风团数量、风团大小、瘙痒程度评分分别为（0.71±0.67）分、（0.59±0.67）分、（0.47±0.11）分，显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：慢性荨麻疹患者予依巴斯汀口服用药可见症状改善明显，药效略胜西替利嗪。
关键词：慢性荨麻疹；依巴斯汀；西替利嗪前言：慢性荨麻疹症状多见皮肤瘙痒，鲜红或苍白色风团，临床多予药物治疗[1]。
如：组胺类H受体拮抗剂、免疫制剂、糖皮质激素等。
常规用药以组胺类H受体拮抗剂为主，若病情反复可增加免疫抑制剂，若病情紧急可予烫皮素治疗。
科内多以常规H受体拮抗药物依巴斯汀及西替利嗪治疗，但两种药物药效差异却未得探究。
故文就依巴斯汀及西替利嗪药用价值探究如下。
1资料与方法1.1一般资料选取本院皮肤科门诊2014年1月至2015年1月纠正的慢性荨麻疹患者，依随机表法分两组。
观察组（n=42）男19例，女23例，年龄23-61（42.7±19.7）岁；对照组（n=42）男21例，女21例，年龄25-60（42.3±17.3）岁。
两组患者基线资料差异无统计学意义，P＞0.05。
（1）纳入标准：符合《皮肤病学》慢性荨麻疹诊断标准；病程＞60d；无药物禁忌者。
关于第2代抗组胺药之间『联用』的讨论
关于第2代抗组胺药之间『联用』的讨论下面是一例第二代抗组胺药联用的门诊处方，希望大家参与讨论。
患者：女，41岁，临床诊断：慢性荨麻疹。
医生处方：氯雷他定片10mg×7，10mg/次，1次/日，口服；地氯雷他定片5mg×10，5mg/次，1次/日，口服。
药师点评：地氯雷他定是氯雷他定活性代谢产物，药理作用机制相同，属重复用药。
问：第二代抗组胺药物之间联用合理吗？在临床抗过敏治疗中，常见到抗组胺药物之间的联合使用，不仅有第二代抗组胺药与第一代抗组胺药联用，还大量出现了第二代抗组胺药物之间的联合应用。
比如，西替利嗪与咪唑斯汀、左西替利嗪与地氯雷他定、咪唑斯汀与非索非那定等。
这样应用合理吗？答：第二代抗组胺药物之间联用合理！根据《处方管理办法》第四章第十四条规定：医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说明书等开具处方。
虽然，地氯雷他定是氯雷他定的活性代谢产物，但两者联用符合2014版《中国荨麻疹诊疗指南》所推荐的荨麻疹二线药物治疗方案。
即：荨麻疹首选第二代非镇静或低镇静抗组胺药，当常规剂量使用1~2周后不能有效控制症状时，考虑到不同个体或荨麻疹类型对治疗反应的差异，可选择联合第二代抗组胺药，提倡同类结构的药物联合使用如氯雷他定与地氯雷他定联合，以提高抗炎作用。
讨论：1.抗组胺药治疗荨麻疹的机制抗组胺药是通过竞争性地与H1受体结合，从而阻断组胺引发的生物学效应，是抗组胺药发挥抗过敏作用的经典机制。
近年来研究发现，第二代抗组胺药不仅有抗组胺作用，而且可通过多种机制起到非特异的抗炎作用，包括抑制肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放递质、对炎症细胞游走和激活的抑制和影响内皮细胞黏附分子的表达等。
这是具有抗炎作用的第二代抗组胺药治疗荨麻疹的机制之一。
2.氯雷他定与地氯雷他定联用的合理性研究发现，地氯雷他定除了有抗组胺作用及抗过敏作用外，还有较强的抗炎作用。
氯雷他定与地氯雷他定联用，抗组胺作用和非特异的抗炎作用增强，这一点毋容置疑。
氯雷他定和西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹的效果观察
氯雷他定和西替利嗪联合治疗慢性荨麻疹的效果观察摘要】目的:分析慢性荨麻疹采用氯雷他定和西替利嗪联合治疗的效果。
方法选取我院2017年3月至2018年4月收治的慢性荨麻疹患者78例，以随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39），对照组采用氯雷他定治疗，于对照组基础上观察组联用西替利嗪治疗。
比较两组临床疗效、症状（风团数量、瘙痒、红晕直径）评分。
结果观察组总有效率94.87%（37/39）较对照组74.36%（29/39）高（P＜0.05），治疗4周后观察组红晕直径、瘙痒程度、风团数量评分均较对照组低（P＜0.05）。
结论慢性荨麻疹采用氯雷他定和西替利嗪联合治疗，可有效缓解临床症状，提高临床疗效。
【关键词】慢性荨麻疹；氯雷他定；西替利嗪；症状评分[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0002-01慢性荨麻疹属于皮肤科常见疾病，临床症状主要表现为瘙痒、风团、斑块红晕、血管性水肿等，目前其发病机制尚不明确，通常认为与蚊虫叮咬、药物、食物、感染及患者工作压力、精神状态有关。
近年，临床对于慢性荨麻疹主要以对症治疗为主，取得一定疗效，但该病易反复，迁延难愈，对患者日常工作与生活造成严重影响。
因此，有效控制病情反复，改善患者生活质量已成为临床研究热点。
本研究选取78例慢性荨麻疹患者，分析氯雷他定和西替利嗪联合在临床治疗中的效果。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2017年3月至2018年4月收治的慢性荨麻疹患者78例，以随机数字表法分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。
对照组男18例，女21例；年龄20～65岁，平均年龄（42.56±10.35）岁；病程1～6年，平均病程（3.36±0.56）年。
观察组男19例，女20例；年龄22～65岁，平均年龄（43.42±9.10）岁；病程1～6年，平均病程（3.28±0.61）年。
枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的有效性及安全性探讨
枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的有效性及安全性探讨发布时间：2021-06-16T12:32:12.717Z 来源：《健康世界》2021年7期作者：刘建欣[导读] 目的：分析慢性荨麻疹疾病特点，研究枸地氯雷他定片治疗的优势。
刘建欣大庆油田总医院黑龙江大庆 163001【摘要】目的：分析慢性荨麻疹疾病特点，研究枸地氯雷他定片治疗的优势。
方法：选择我院皮肤科2020年1-8月期间收治的慢性荨麻疹疾病患者，共计80例。
依据入院先后顺序分为对照组、观察组，分别采取氯雷他定片治疗、枸地氯雷他定片治疗，获得伦理委员会批准、患者知情同意，比较2组患者的治疗情况。
结果：组间治疗效果与安全性比较，观察组慢性荨麻疹患者的治疗总有效率95.00％高、不良反应发生率7.50％低，P<0.05；组间主要症状评分对比，治疗后观察组患者的瘙痒、风团大小以及风团数目均明显少于对照组，P<0.05。
结论：与氯雷他定片治疗比较，枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的有效性及安全性高，促进患者症状体征改善。
【关键词】：枸地氯雷他定片；慢性荨麻疹；治疗效果；不良反应；症状情况慢性荨麻疹一直是皮肤科多发疾病类型，患者有局部红肿、瘙痒、风团等主要症状，严重影响日常生活、身心健康状况，需积极治疗。
结合疾病治疗经验，除规范患者饮食、生活外，优选药物治疗手段。
本文就枸地氯雷他定片治疗的价值进行研究，选取2020年1-8月患者。
1 资料与方法1.1基线资料研究对象选自2020年1-8月，均为慢性荨麻疹患者（n=80）。
治疗方案患者知情同意，伦理委员会批准，排除妊娠、哺乳以及严重功能障碍、自身免疫疾病等情况患者。
按照入院先后顺序进行对照组、观察组分组治疗，2组各40例。
对照组中，男15例、女25例；年龄20-60岁，平均（38.50±8.50）岁；病程3-40个月，平均（10.50±5.50）个月。
观察组中，男17例、女23例；年龄19-63岁，平均（39.80±10.30）岁；病程2-38个月，平均（12.20±6.50）个月。
氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗慢性荨麻疹的疗效观察
氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗慢性荨麻疹的疗效观察[摘要]目的：氟雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗慢性荨麻疹的效果评估。
方法：取本院从2009年3—12月间采用氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗慢性荨麻疹38例，并设立39例对照组。
结果：通过对比发现，该治疗方法取得了较满意的效果。
结论：氯雷他定与盐酸西替利嗪合用是治疗荨麻疹一个比较好的方法，值得关注。
关键词：慢性荨麻疹；氯雷他定；盐酸西替利嗪1概念回顾1.1慢性蒪麻疹慢性荨麻疹属自身免疫机制参与的过敏性皮肤疾病。
因机体所产生自身抗体引发嗜碱性粒细胞脱颗粒，导致组胺释放和皮肤病变。
临床上以皮肤、黏膜的局限性、暂时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。
患者常不定时地在身上、脸上或四肢发出一块块红肿且很痒的风疹块(风团)，风疹块扁平发红或是淡黄或苍白的水肿性斑，而边缘有红晕。
有时，风疹块呈环形可称环状荨麻疹，几个相邻的环形损害可以相接或融合而成地图状，可称为图形荨麻疹。
有时，损害中央有淤点，可称为出血性荨麻疹，风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。
常常越抓越痒，越抓越肿。
发作次数从每天数次到数天一次不等。
此次采用氯雷他定与盐酸西替利嗪联合使用，治疗慢性荨麻疹。
1.2氯雷他定氯雷他定为三环类抗组胺药，分子式为C22H23CIN 20 2，化学名称为4－(8－氯－5，6－二氢－11H－苯并[5，6]环庚基[1.2-b]1]比啶－11烯)－1－哌啶羧酸乙酯。
盐酸西替利嗪亦为抗组胺类抗变态反应用药，分子式为2HCI，化学名称为(±)－2－[2－[4－[(4－氯苯基)苯甲基]－1－哌嗪基]乙氧基]乙酸二盐酸盐。
为了观察其治疗慢性荨麻疹的疗效及安全性，从2009年3～12月间采用氯雷他定与盐酸西替利嗪合用治疗慢性荨麻疹38例，并设立39例对照组，取得较为满意的效果。
2资料与方法2.1资料来源均为门诊患者。
年龄12～60岁，男女不限(妊娠或哺乳妇女及对氯雷他定和盐酸西替利嗪过敏者除外)，诊断明确，病程>4周，可见风疹块；无严重心血管系统性疾病等；经患者或监护人同意。
第二代抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的研究进展
第二代抗组胺药物治疗慢性荨麻疹的研究进展摘要：慢性荨麻疹是一种较为常见的变态反应性皮肤病，该病发病时间长，易反复，发病机制复杂。
组胺释放与其发生密切相关，抗组胺药可有效控制症状，为慢性荨麻疹治疗的首选药物。
第二代抗组胺药物的代表性药物有氯雷他定、依巴斯汀、阿司咪唑、西替利嗪等。
拮抗H1受体阻止组胺与受体结合，影响变态反应的发生。
其中枢镇静作用较第一代明显减弱，近几年来得到广泛应用。
本文对近年第二代抗组胺药物对慢性荨麻疹的治疗进展作以综述。
关键词：第二代抗组胺药物慢性荨麻疹变态反应性皮肤病抗组胺药物自1950年即获批用于治疗荨麻疹。
持续的抗组胺治疗对于慢性荨麻疹治疗十分重要，且有研究报道指出连续使用抗组胺药物数年亦具有不错安全性。
临床将第二代抗组胺药物作为治疗慢性荨麻疹的一线药物，对大多患者疗效不错。
但单独使用此类药物，部分患者病情不能得到控制，需要联合用药。
慢性荨麻疹发作反复、顽固难治，我们应该基于该特点着眼于远期疗效，关注患者生活质量，并以患者痊愈为治疗目标。
抗组胺药物长期应用在慢性荨麻疹的治疗中，但其经典药物与第一代抗组胺药物均存在镇静、抗胆碱等不良反应。
后研制出第二代抗组胺药物，其不良反应较轻，逐渐被广泛应用于慢性荨麻疹的治疗中。
本文将对近年来第二代抗组胺药物对慢性荨麻疹的治疗进展作一综述，现报告如下。
第二代抗组胺药物的作用机制竞争性与H1受体结合：抗组胺药物按作用机制分为H1受体拮抗剂和H2受体拮抗剂。
我们探讨的第二代抗组胺药物属于前者，竞争性和H1受体结合，阻断组胺引发的生物学反应，发挥抗变态反应作用。
至今竞争受体结合机制几乎可以解释所有的抗组胺药物的药理效应。
此类药物须有以下特性：与H1受体有高亲和力同时具较高选择性；与受体解离和结合的速度较慢。
不同种类的抗组胺药物对受体的亲和力不同，对比多种药物得出，第三代抗组胺药物地氯雷他定的亲和力可达到194.4，为目前临床上亲和力最高的抗组胺药物。
左西替利嗪联合地氯雷他定对慢性荨麻疹患者血清IgE水平及不良反应的影响
2.1 临床疗效 观察组治愈24例（48%），显效15例（30%），有效9例（18%），无效2例（4%），总有效率96%；对照组治愈16例（32%），显效14例（28%），有效7例（14%），无效13例（26%），总有效率74%。
实施复方甘草酸苷片与他克莫司软膏治疗的观察组总有效率优于复方甘草酸苷片联合糠酸莫米松乳膏治疗的对照组。
观察组患者临床疗效显然高于对照组，组间差异具有统计学意义（χ2=4.745，P＜0.05）。
2.2 不良反应 观察组不良反应发生率为10%，对照组不良反应发生率为30%，与对照组相比，观察组不良反应发生率更低，差异具有统计学意义（χ2=4.167，P＜0.05）。
见表1。
3 讨论随着人们生活习惯的不断改变，特应性皮炎发病率逐渐呈上升趋势[4]。
对于特应性皮炎治疗主要分为皮质类固醇、抗组胺剂与免疫抑制剂三种，其中皮，但治疗效果不理想[5]，，具有抗炎、抗过敏、，[7]。
该药物在[8]。
本研究结果显示两。
，在提升治疗效，具有一定安全性，可。
参考文献：［1］沈跃莉.复方甘草酸苷片与他克莫司软膏在湿疹和特应性皮炎治疗中的应用[J].中国医药导刊,2016,18(8):826-827,829.［2］孙铭徽,陈香儒,刘翔宇,等.CO2点阵激光联合他克莫司治疗局限型白癜风的临床疗效[J].吉林大学学报(医学版),2018,44(5): 1061-1064.［3］段静娴.复方甘草酸苷、他克莫司联合医学护肤品治疗面部激素依赖性皮炎疗效观察[J].医学美学美容,2018,27(3):63,84.［4］骆微,杜权.复方甘草酸苷片联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶治疗面部激素依赖性皮炎[J].中国药师,2018,21(5):847-849.［5］徐皓,马玉宏.他克莫司软膏联合复方甘草酸苷片治疗AD临床疗效观察[C].第十三届全军皮肤科学术会议、第二届武警部队皮肤科学术会议、第十二届沈阳军区皮肤科学术会议论文集. 2012:58.［6］吴红.三联疗法治疗面部激素依赖性皮炎50例临床观察[J].皮肤病与性病,2018,40(2):235-236.［7］刘倩,邓娅,李聪颖.复方甘草酸苷联合他克莫司软膏治疗阴囊激素依赖性皮炎疗效观察[J].现代医药卫生,2016,32(13):2071-2072.［8］杨进清,曾闽榕.复方甘草酸苷片联合他克莫司软膏治疗老年单纯性皮肤瘙痒症44例[J].中国老年学杂志,2013,33(14):3475-3476.表1 组间患者不良反应发生率对比（n，%）组别n瘙痒灼热皮肤红肿刺痛总发生率观察组501（2%）1（2%）2（4%）1（2%）5（10%）对照组503（6%）4（8%）5（10%）3（6%）15（30%）左西替利嗪联合地氯雷他定对慢性荨麻疹患者血清IgE水平及不良反应的影响蔡向云（西华县人民医院，河南 周口 466600）【摘要】 目的 探讨左西替利嗪联合地氯雷他定对慢性荨麻疹患者血清免疫球蛋白E（IgE）水平及不良反应的影响。
枸地氯雷他定+盐酸左西替利嗪片治疗慢性荨麻疹的效果和安全性探讨
157倪黔键:枸氯雷他定+盐酸左西替利嗪片治疗慢性9麻疹的效果和安全性探讨*临床药物应用*枸雷他定+盐酸左西替利嗪片治疗慢性尊麻疹的效果和：；性探讨倪黔键江苏省启东市人民医院皮肤科，江苏启东226200摘要目的观察枸地氯雷他定+盐酸左西替利嗪片治疗慢性9麻疹的效果和安全性°方法选取该院2018年1月一2019年12月门诊接诊的72例慢性9麻疹患者，以双盲随机抽样法分组(每组病例数共计36例)，参照组采用盐酸左西替利嗪片治疗，观察组采用枸地氯雷他定+盐酸左西替利嗪片治疗,两组均在治疗2周后评价治疗效果，对比两组临床疗效、临床症状积分、不良反应发生率、复发率°结果观察组临床总有效率(94.44%)高于参照组(63.89%),差异有统计学意义(X2=10.190,!=0.001< 0.05)。
观察组治疗2周后风团持续时间、、风团数目、瘙痒症状积分均比参照组低,差异有统计学(#=10.920、11.187、14.915、11.610,!<0.001)。
观察组复发率(2.78%)比参照组(22.22%)低，差异有统计学意义(x2=4.571,!=0.033<0.05)。
不良反应发生率观察组(8.33%)、参照组(5.56%)比较，差异有统计学意义(x2=0.000,P=1.000>0.05)。
结论枸地氯雷他定+盐酸左西替利嗪片可有效减轻慢性9麻疹患者瘙痒等症状及，降低复发率，且不良反应少。
关键词枸地氯雷他定；盐酸左西替利嗪片；慢性9麻疹；临床疗效中图分类号R4文献标志码A doil0.11966/j.issn.2095-994X.2020.06.12.52Efficacy and Safety of Desloratadin Citrate Disodinm+Levocetirizine Hydrochloride Tablets in the Treatment of Chronic UrticariaNI Qian-jianDepartment of Dermatology,People's Hospital of Qidong City,Qidong,Jiangsu Province,226200ChinaAbstract Objective To observe the efficacy and safety of desloratadine citrate disodium+levocetirizine hydrochloride tablets in the treatment of chronic urticaria.Methods72patients with chronic urticaria who were admitted to the outpatient clinic of the hospital from January2018to December2019were selected and grouped by double-blind random sampling(the number of cases in each group was36in total),and the reference group was given levoceti hydrochloride tables.The observation group was treated with desloratadine citrate disodium+levocetirizine hydrochloride tablets.The treatment effects were evaluated after2weeks of treatment in the two groups,and the clinical efficacy,clinical symptom scores,incidence of adverse reactions,recurrence rate.Results The total clinical effective rate(94.44%)of the observation group was higher than that of the reference group(63.89%),the difference was statistically significant(x2=10.190,!=0.001<0.05).After2weeks of treatment in the observation group,the duration of the wind mass,the size of the wind mass,the number of wind masses,and the score of pruritus symptoms were all lower than those of the reference group,the difference was statistically significant(#=10.920,11.187,14.915,11.610,!<0.001).The recurrence rate of the observation group(2.78%)was lower than that of the reference group(22.22%),the difference was statistically significant(x2=4.571,!=0.033< 0.05).The incidence of adverse reactions between the observation group(8.33%)and the reference group(5.56%)was statistically significant(x2=0.000,!=1.000>0.05).Conclusion Desloratadine citrate disodium+levocetirizine hydrochloride tablets can effectively alleviate the symptoms and symptoms of chronic urticaria patients such as itching,reduce the recurrence rate,and have fewer adverse reactions.Keywords Desloratadine citrate disodium;Levocetirizine Hydrochloride Tablets;Chronic Urticaria;Clinical Efficacy收稿日期：2020Tl—03；修回日期：2020-H-24作者简介：倪黔键(1974-),男，本科，副主任医师，研究方向为皮肤病方面疾病诊治&1582020年12月第6卷第12期慢性）麻疹属于皮肤黏膜性疾病，主要是由于多种因素导致的皮肤黏膜渗透性增高、小血管扩张等引发的局部真皮水肿反应,具体表现为皮肤不定时的风团、潮红 斑等,具有发病率高、易反复发作、治愈难度大等特点,给患者生活及工作等均造成了严重困扰［1-2］o盐酸左是治慢性）麻疹的，、风团等症状具有一定的缓解作，但能有症反应，易反复发作，治。
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西替利嗪联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察
发表时间：2019-01-04T16:54:50.660Z 来源：《医药前沿》2018年36期作者：靳萱
[导读] 荨麻疹是由反应性皮肤黏膜小血管扩张和皮肤和粘膜小血管渗出引起的一种局限水肿。
（银川市中医医院皮肤科宁夏银川 750001）
【摘要】目的：观察西替利嗪与氯雷他定进行联合治疗慢性荨麻疹的疗效。
方法：2015—2016年间的80例慢性荨麻疹患者平均分为观察组和对照组，对照组服用西替利嗪，观察组服用西替利嗪与氯雷他定，均治疗4周。
对两组临床疗效和治疗前后血清IgE水平变化做出评价。
结果：对比两组临床疗效，观察组疗效优良率高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后的血清IgE水平均低于治疗前，且观察组降幅大于对照组（P＜0.01）。
结论：西替利嗪联合氯雷他定方案，对慢性荨麻疹的治疗效果较为理想，值得加以推广。
【关键词】西替利嗪；氯雷他定；慢性荨麻疹；血清IgE；疗效
【中图分类号】R751.05 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）36-0143-01
荨麻疹是由反应性皮肤黏膜小血管扩张和皮肤和粘膜小血管渗出引起的一种局限水肿。
它的特点是时起时消的风团，有瘙痒和烧灼感。
病因、机制还不是很明确，大多数和变态反应有关。
慢性荨麻疹病情多反复迁延，治疗上多采取对症治疗方法。
为加强疗效，本研究将西替利嗪与氯雷他定加以联合运用，以探讨其临床疗效和对于血清IgE水平的影响，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015—2016年治疗的80例慢性荨麻疹病人纳入本研究，均按《中国荨麻疹诊疗指南(2014版)》中诊断标准进行确诊[1]，病程平均为（13.72±4.58）周且最少在6周以上，男性：女性病例之比为33：47。
病人年龄为18～57岁间，平均（36.23±6.37）岁。
在纳入研究之前的1个月之内，都未服用过抗组胺药物。
妊娠期妇女、哺乳期妇女、肝肾功能不全者、其他用药禁忌者、未签知情同意书者，都已在纳入研究对象时加以排除。
80例患者均等地分成了观察组和对照组，且两组间一般资料无统计学差异性（P＞0.05）。
1.2 用药方案
对照组给予西替利嗪口服（10mg/d），观察组给予口服西替利嗪（10mg/d）与氯雷他定（10mg/d）联合方案，均治疗4周。
1.3 疗效评价
以症状积分下降指数（SSDI）评定疗效[2]，SSDI=（疗前症状积分-疗后症状积分）/疗前症状积分×100%。
SSDI≥90%为治愈，SSDI 在60%～89%间为显效；SSDI在20%～59%间为好转；SSDI不足20%为无效。
优良率=治愈率+显效率。
1.4 血清IgE水平评价
测定血清IgE采用的是酶联免疫吸附法，分别在治疗前、治疗后对血清IgE水平进行检测。
1.5 统计学方法
采用SPSS17.0软件进行分析，对计量、计数资料分别采用t检验和卡方检验。
检验水谁α=0.05。
2.结果
对比两组临床疗效，观察组疗效优良率明显高于对照组（P＜0.05），见表1；两组治疗后的血清IgE水平均低于治疗前，且观察组降幅大于对照组（P＜0.01），见表2。
3.讨论
慢性荨麻疹属于常见的皮肤Ⅰ型变态反应疾病，发病机制还没有完全清楚。
目前认为，其主要发病因素是自身免疫、遗传因素等。
慢性荨麻疹以红斑、风团、瘙痒为典型表现，并迁延反复发作，时间达6周以上。
慢性荨麻疹的复发与饮食、药物、感染和自身免疫密切相关。
IgE是人体内的一种抗体，正常人血清中的含量水平很低。
IgE具有免疫功能，它能够和肥大细胞、嗜碱性粒细胞相结合，它是一种介导Ⅰ型变态反应的抗体。
因此，血清IgE水平的检测对Ⅰ型变态反应性疾病的诊断具有重要价值。
因为西替利嗪和氯雷他定安全性均较高，且二者分别单独应用治疗慢性荨麻疹的临床疗效均已得到证实[3]，这是本研究中能够将其联合应用的基础前提。
本研究采取分组对照分析法，将80例慢性荨麻疹患者平均分为观察组和对照组，对照组给予西替利嗪口服，观察组给予西替利嗪与氯雷他定联合方案，均治疗4周，对两组临床疗效和治疗前后血清IgE水平变化做出评价。
研究结果表明，对比两组临床疗效，观察组疗效优良率显著高于对照组（P＜0.05）；两组治疗后的血清IgE水平均低于治疗前，且观察组降幅大于对照组（P＜0.01）。
由此说明，西替利嗪联合氯雷他定治疗慢性荨麻疹有确切的治疗效果，可大幅提高临床治疗的有效性，治疗后血清IgE更加趋向于正常水平，可考虑在临床上加以推广。
【参考文献】
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[3]祁正红，林先耀，许如菊，等.西替利嗪联合抗幽门螺杆菌三联疗法治疗儿童慢性荨麻疹的疗效观察及其对血清炎性因子、免疫球蛋白水平的影响[J].中国基层医药，2015，22(5):731-734.。