精读黄帝内经生气通天论篇三②阴气说

精读黄帝内经生气通天论篇三②阴气说

■原文

【 XJ】在上一篇中，我们着重解析了《黄帝内经》生气通天论中的阳气说，而本篇，我们将讨论生气通天论中的阴气说。

中医认为，阴阳不仅主载世界万物，更是人体生存的重要基石。一个经络通畅，阴阳平衡的人，身体才能健康，才能正气存内邪不可干。下面，我们来看看阴气说的主要内容。

精读黄帝内经生气通天论篇三②阴气说

岐伯曰：阴者藏精而起极也，阳者卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。

是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。

风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。

因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。

因而大饮，则气逆。

因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。

凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。

故阳强不能密，阴气乃绝。

阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。

因于露风，乃生寒热。

是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。

夏伤于暑，秋为痎疟。

秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。

冬伤于寒，春必温病。

四时之气，更伤五脏。

阴之所生，本在五味；阴之五宫，伤在五味。

是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。

味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。

味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。

味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。

味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。

是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。

■岐伯曰：阴者藏精而起极也......

【原文】

岐伯曰：阴者藏精而起极也，阳者卫外而为固也。阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通。

是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。

【点评】此段强调的是人体阴阳平衡的重要性。

1、岐伯曰：阴者藏精而起极也，阳者卫外而为固也：起极，有的写为起亟，其意是指快速地向上、向外（输送）。亟，急迫、快速，这里当作阴化生阳气；卫外，保卫人体外部；为固，变成坚固。

2、阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂：薄疾，中医名词，急迫速疾。喻脉象急促相迫；并乃狂，指精神狂躁。

3、阳不胜其阴，则五脏气争，九窍不通：气争，气血争斗，也指气血不调之意；

4、是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从：陈，陈述；皆，都；从，顺从。

5、如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故：如是，如果这样；气立如故，气立，中医名词，人体之气正常运行，生理功能正常发挥。

【整段翻译】岐伯说，人体的阴气，具有藏精并化生阳气的作用。人体的阳，具有保卫人体外部不受侵蚀，并使肌肉腠理坚固的作用。如果阴不能平衡了过多的阳气，那人体脉象就会出现急促相迫状，并且出现精神狂躁现象。如果阳不能平衡掉过多的阴，就会出现五脏气血失衡，导致人体的九窍不通。所以，圣人在谈及阴阳时，强调筋脉的协同调和，这样，才会使得骨髓坚固，气血都会顺从。如果这样做了，人体就会达到内外调和的状态，使外邪不能侵害人体，耳聪目明，人体的气血运行正常，就像人最初的状态（相当于电脑、手机的初始化，或者刚出生的婴儿时的状态）。

■风客淫气，精乃亡，邪伤肝也......

【原文】

风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。

因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。

因而大饮，则气逆。

因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。

凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。

故阳强不能密，阴气乃绝。

阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。

【点评】本段重点论述邪气对人体的伤害，以及阴阳不和谐的后果。

1、风客淫气，精乃亡，邪伤肝也：风，泛指外邪；客，外来的，当动词，指侵入；淫，渐浸，浸渍，在这里也当动词，侵入；气，指人体的元气。

2、因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔：因而，在这里当如果讲，下同；筋脉横解，筋脉，脉络、血管。横，放纵。解，通懈（音谢xie），松弛、弛缓。筋脉横解，指脉络血管纵弛不收；肠澼，中医古病证名，大便脓血之病证，可见于痢疾、（溃疡性结肠炎）、痔漏等肠道疾病；为痔，变成痔疮。

3、因而大饮，则气逆：大饮，指酗酒。

4、因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏：强力，指强行做房事；高骨，指脊柱。

5、凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度：之要，指阴阳的要点，重点，关键；阳密，指人体的阳气紧密。密在这里当稠，空隙小，与“稀”、“疏”相对，下同；圣度，圣人养生之法度。

6、故阳强不能密，阴气乃绝，阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝：阳秘，秘有不公开的意思，在这里，指阳气不要过分的外泄；治，治理；离绝，当失衡讲。

【整段翻译】人体如果被风邪侵害，元气就会损伤，精气就会丧失，这是因为外邪伤害了人体的肝脏。如果吃的过饱，就会出现脉络血管纵弛不收的情况，大便就会出现脓血而变为痔疮。如果酗酒，就会出现气逆。如果此时强行房事，肾气就会受到伤害，脊椎受损致残。

因此，但凡阴阳之道的关键，是阳气紧密肌肉腠理就会坚固，如果阴阳不和，就好像只有春天而无秋天，只有冬天而无夏天一样。因而要阴阳调和，这才是圣人养生之法度。所以，如果阳气过旺，使得肌肉腠理就不能坚固，致使阴气无法保存；如果阴气平和，阳气不过分外泄，人体气血就会通畅而调和；如果阴阳完全离决而无法交汇，则人体的精气就会消亡。

■因于露风，乃生寒热......

【原文】

因于露风，乃生寒热。

是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄。

夏伤于暑，秋为痎疟。

秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥。

冬伤于寒，春必温病。

四时之气，更伤五脏。

【点评】本段重点论述四时之邪气对人体的伤害过程。

1、因于露风，乃生寒热：因于，同前一篇阳气说，当“如果受”讲；乃生，就会发生；寒热，病症名，中医指怕冷发热的症状。今泛称发烧。

2、是以春伤于风，邪气留连，乃为洞泄：是以，所以之意；于风，于在这里当“被”讲，下同；留连，在这里当邪气驻留；洞泄，病别，也即西医所说的腹泻。

3、夏伤于暑，秋为痎疟：痎(jiē)疟，疟疾的通称。

4、秋伤于湿，上逆而咳，发为痿厥：上逆而咳，肺气本是降的，但如果肺气不降，往上走，就是上逆；痿厥，病证名。痿病兼见气血厥逆，以足痿弱不收为主证。

5、冬伤于寒，春必温病：温病，感受温邪所引起的一类外感急性热病的总称。又称温热病。属广义伤寒范畴。以发热、热象偏盛(舌象、脉象、便溺等热的征象)、易化燥伤阴为临床主要表现。

6、四时之气，更伤五脏：四时，指四季；更，更替。

【整段翻译】如果感受到露水风霜的侵袭，人就会发烧。所以，当春天被风所伤，邪气住留人体内，就会发生腹泻。夏天被暑所伤，到了秋天就会发生疟疾。秋天被湿所伤，就会导致肺气上逆咳嗽，发作后，就会变成痿厥。冬天被寒所伤，到了春天必发温病。四季之邪气，会更替伤到五脏。