旅馆业特种行业许可证申请表
特种行业许可证申请表
特种行业许可证申请表说明一、旅馆业申办所需材料：（一式三份）1、填写《特种行业许可证申请表》；2、单位或个人的申请报告；3、消防部门《消防安全检查合格证》原件及复印件；4、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；5、场地使用的房屋工程质量合格证明文件原件及复印件；6、行业内部各项治安保卫、消防安全管理制度（包括前台实名登记验证制度及服务员职责、旅客财物保管制度、发现违法犯罪情况报告制度、门卫制度）；7、工商企业名称预先核准通知书原件及复印件；法人代表身份证复印件、免冠一寸照片五张；8、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件。
9、经营场地所在地段平面图、行业内部结构平面图；10、安装并开通旅馆业治安管理信息系统凭证原件及复印件，安装扫描仪、读卡器凭证原件及复印件。
二、典当业申办所需材料：（一式三份）1、申请报告；2、《典当经营许可证》原件及复印件；3、法人代表、个人股东和其他管理人员的简历及有效身份证原件及复印件；4、法人代表、个人股东和其他管理人员的户口所在地县级人民政府公安机关出具的无故意犯罪记录证明；5、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；6、典当行经营场所及保管库房平面图、建筑结构图；7、录像设备、防护设施、保险箱（柜、库）及消防设施安装、设置位置分布图；8、各项治安保卫、消防安全管理制度；9、治安保卫组织或治安保卫人员的基本情况。
10、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件。
三、公章刻制业申办所需材料:1、申请报告；2、法人代表身份证原件及复印件；3、场地使用权证照（房产证、租用合同、《房屋租赁备案证明》）原件及复印件；4、行业内部各项治安安全、消防安全管理制度；5、经营场地所在地段平面图、行业内部结构平面图；6、治安保卫人员花名册；7、从业人员花名册及身份证及身份证复印件（非本市常住户口须有暂住证）；外国人需提供相关部门就业许可证明原件及复印件；8、公安部的检测、评估证明书原件及复印件。
宿州市旅馆业特种行业许可证审批表
3、本表一式三份，由所在地公安派出所、旗、县、区公安（分）局、市公安局各备案存查一份。
4、本表需用楷书填写，字迹工整，涂改无效。
旅馆业《特种行业许可证》申领审批表
法人
代表
基本
情况
姓名
性别
年龄
法人代表
照
片
身份证
住址Hale Waihona Puke 联系方式旅馆业基本
情况
单位全称
经营地址
保卫负责人
经济性质
固话
从业人员数
房间数
床位数
公安
派出所意见
（公章）
年月日
旗县区公安（分）局意见
（公章）
年月日
市公安局意见
（公章）
年月日
备注
1、凡申请旅馆业的单位和个人，需如实填写《旅馆业特种行业许可证申领审批表》和《从业人员登记表》，由所在地的公安派出所、区、旗、县公安（分）局和市公安局逐级审核验收批准后方可营业。
旅馆业《特种行业许可证》申请表
间
床位总数
个
电梯数量部Βιβλιοθήκη 附属场所（数量、名称、面积）
餐饮
会议室
歌舞、游艺
棋牌
茶吧
酒吧
其他场所
（健身房、游泳池、网吧等）
酒店管理系统名称
安全设施
视频监控（品牌、数量）
消防设备（种类、数量）
互联网网关设备
（品牌、型号、功能）
其他技防安防设施
备注
申请单位：
法定代表人（负责人）负责人：
年月日
旅馆业《特种行业许可证》申请表
填表时间：
填表人：
单位信息
企业名称
实际经营名称（门头招牌）
统一社会
信用代码
办公电话
经营地址
（与营业执照一致）
法定代表人（负责人）信息
姓名
联系方式
（手机）
现住址
身份证号码
经营负责人信息
姓名
联系方式
（手机）
合同到期
时间
身份证号码
现住址
经营信息
经营范围
建筑面积
平米
注册资金
万元
贵州省旅馆业特种行业许可证审批表
审核人意见：
派 出 所 意 见
签名：
治 审核人意见：
安
大
队
意
见
签名：
盖章 年 月 日 盖章 年 月 日
备 注
注：派出所审查的内容除以上审查情况外，该旅馆一年之内：（1）找上级 公安机关通报三次以上，（2）被上级公安机关明察暗访二次以上，（3）黄 赌毒事件被查处 1 件以上，不予年审。
文化程度
户口所在地
户口所在地
身份证号码
身份证号码
受过何种专业培训
受过何种专业培训
（特长、职称）
（特长、职称）
像
像
片
片
姓名
性别
年龄
文化程度
户口所在地
身份证号码
受过何种专业培训
（特长、职称）
消防安 片区民警审核意见：
全检查
情况和
旅馆业
治安管
签名：
理信息
系统建
设情况
姓名 性别 年龄 文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称）
消防安全审查情况
旅馆业治安管理信息系统建设合同书号
拟设三星级以上旅馆安全防范监控系统 安装合同书号
主要从业人员概况
姓名
姓名
像
像
性别
性别
片
片年龄Biblioteka 年龄文化程度文化程度
户口所在地
户口所在地
身份证号码
身份证号码
受过何种专业培训
受过何种专业培训
（特长、职称）
（特长、职称）
姓名
姓名
像
像
性别
性别
片
片
年龄
年龄
文化程度
特种行业经营申请登记表(旅馆业)填表样例
卫生设施
浴室 47 间
厕所 52 间
应急照明灯
22（只）
疏散标志
24（块）
消防设备
喷淋、烟感报警器、干粉灭火机
专职保卫机构名称
**旅社安保部
保卫负责人
钱××
专职保卫人员
4（名）
治保组织
治保会
1（个）
治保员
4（名）
治保组
2（个）
登记验证人
6
门卫值班
2（人）
会客室
2
34 M
行李保管
2（人）
行李寄存
特种行业经营申请登记表
（旅 馆 业）
企业名称××旅 社
地 址××路××号
上 海 市 公 安 局
企业名称
××旅社
地 址
××路×号
电话
12345678
邮编
200000
企业负责人
章××
治安责任人
李×
经济性质
私营
经营范围
主营
住宿
兼营
餐饮、棋牌、KTV
客房数
45（间）
床位
86（只）
合 计
90 （只）
临时床
4（只）
开户银行
××银行
银行帐号
3101010000002
上级主管部门
××有限公司
地 址
××路×弄×号
电 话
11111111
企业总人数
87
旅馆部人数32旅馆部人员Fra bibliotek况管理人员
5（名）
正式工
18（名）
技术人员
1（名）
合同工
12（名）
服务人员
26（名）
宿州市旅馆业特种行业许可证审批表
宿州市旅馆业特种行业许可证审批表1. 申请单位信息•单位名称：（填写申请单位的名称）•单位类型：（填写单位的类型，如旅馆、宾馆、酒店等）•法定代表人：（填写单位法定代表人的姓名）•经营地址：（填写单位的经营地址）•联系电话：（填写单位的联系电话）2. 申请事项申请单位特此申请宿州市旅馆业特种行业许可证，具体申请事项如下：•申请许可证类型：（填写申请的许可证类型，如经营旅馆业、经营宾馆业等）•经营范围：（填写单位经营的具体范围，如客房出租、餐饮服务、会议服务等）•计划开业时间：（填写单位计划开业的时间）3. 申请材料清单申请单位特此提交以下材料：•申请书：（填写申请书的份数）•法定代表人身份证明：（填写法定代表人身份证明的份数）•单位营业执照副本：（填写单位营业执照副本的份数）•单位组织机构代码证：（填写单位组织机构代码证的份数）•单位经营场所租赁合同：（填写单位经营场所租赁合同的份数）•单位经营场所房屋产权证明：（填写单位经营场所房屋产权证明的份数）•单位安全生产许可证：（填写单位安全生产许可证的份数）•单位消防安全评估报告：（填写单位消防安全评估报告的份数）•单位员工培训合格证明：（填写单位员工培训合格证明的份数）4. 申请人声明本人郑重声明，所提交的申请材料真实、完整、有效，如有不实之处，愿意承担相关法律责任。
申请人签名：______________________日期：______________________5. 审批意见•审批单位：（填写审批单位的名称）•审批意见：（填写审批意见，如同意、不同意等）•审批日期：（填写审批日期）•审批人签名：______________________6. 相关附件•附件1：（列出相关附件的名称和数量）•附件2：（列出相关附件的名称和数量）•…以上为宿州市旅馆业特种行业许可证审批表，申请单位请根据实际情况填写相关信息，并按要求提交申请材料。
如有疑问，请及时与相关部门联系。
贵州省特种行业许可证申请表
公安派 出所意 见 县 （市、 区）公 安局意 见 地、 州、 市公安 局意见 （盖章） 省公安 厅意见 年 月 日 （盖章） 年 月 日 （盖章） 年 月 日
（盖章） 备注
年 签发许可证 经办人 发证日期 领证人签名 领证人身份证号码
月
日
由申请单位填写（一式三份） ，受理、审批、备案公安机关各留一份存 档。
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称） 姓 性 年 名 别 龄
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称） 姓 名 别 龄
像 片
性 年
像 片
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称）
文化程度 户口所在地 身份证号码 受过何种专业培训 （特长、职称）
法 人 姓名 性别 年龄
行业种类：
籍贯 文化 程度 手机传 呼 空间 高度 容纳 人数 保卫 人员数 电源 设备 从业人数 从业人员性质
住址
户口 所在地 平方米 房屋 结构 场所 部位 保卫 负责人 消防 设备 主营 兼营
场所
面积
情况 出入 通道 保卫 安全 措施 措施 应急 措施 经营 范围 资金 单位 负责 人部 门主 要负 责人 固定资产 姓名 身份证号
贵州省特种行业许可证申请表
动车修理（报废）业、典当（拍卖）业、 印刷（复印、打字等）业、刻字（原子印章）业、美容（美发）按摩业、豪华浴（按 摩）业。
企 经
业 营
性 地
质 址
负 责 人 姓 名 身 份 证 号 码 联 申 系 请 电 时 话 间
贵州省公安厅制
申请单位：
流动资金 家庭住址 手机号
主 要 从 业 人 员 概 况
特种行业许可申请表旅店业
特种行业许可申请表（旅店业）旅馆变更登记表旅馆住宿登记办事指南1、旅馆接待住宿必须登记。
登记时，应当查验住宿人员的身份证件，如实登记住宿人员的姓名、住址、身份证件种类和号码以及入住、退房时间等信息，并通过旅馆业治安管理信息系统“实名、实情、实数、实时”传输报送公安机关。
2、旅馆应当建立来访人员管理制度，未征得住宿人员同意，来访人员不得进入客房。
3、旅馆及其从业人员应当对住宿人员信息保密，但公安机关、检查机关、审判机关、国家安全等部门依法开展治安检查、侦查、调查时，旅馆和住宿人员应当积极配合、协助提供相关信息。
4、旅馆应当设置住宿人员财物保管箱、柜或者保管室、保险柜，制定专项保管制度。
对住宿人员寄存的财物，应当建立安全检查、登记、领取和交接制度。
5、旅馆及其从业人员不得实施下列行为：（1）强迫他人接受住宿或者其他服务；（2）利用旅馆从事卖淫嫖娼、赌博、吸毒、传播淫秽物品等违法犯罪活动；（3）为违法犯罪活动提供条件，或者为违法犯罪人员通风报信，包庇、纵容、隐瞒违法犯罪活动；（4）其他违反法律、法规规定的行为。
6、住宿人员应当遵守下列规定：（1）如实提供本人有效身份证件，配合旅馆登记相关信息；（2）遵守旅馆规章制度，爱护旅馆财物；（3）不私自留他人住宿，若留宿客应当按照规定到旅馆前台办理住宿登记；（4）严禁将枪支弹药、管制刀具、易燃易爆、淫秽物品等危险物品、违禁物品带入旅馆；（5）严禁从事卖淫嫖娼、赌博、吸毒、传播淫秽物品等违法犯罪活动；（6）人民警察依法执行公务时予以配合。
7、旅馆及其从业人员发现下列情况之一的，应当及时报告公安机关：（1）住宿人员使用过期、伪造、涂改的身份证件，或者所持身份证件与身份不符；（2）住宿人员有赌博、贩卖人口、卖淫嫖娼、盗窃、诈骗等违法犯罪活动的；（3）住宿人员携带枪支弹药、管制刀具、淫秽物品等危险物品、违禁物品的，或者是公安机关缉查或者有赃物嫌疑的物品；（4）住宿人员行迹可疑、有犯罪嫌疑或者被公安机关通缉协查的罪犯、物品相似的；（5）旅馆发生刑事、治安案件。
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旅馆业《特种行业许可证》申请表
填表说明： 1、经济性质分为：全民、集体、个体、联营（股份）、中外合资（合作）、外商投资；
2、经营方式分为：私人承包、集体承包（独立核算）、非独立核算；
3、“派出所审核意见”栏是指派出所主管所领导和管辖民警对旅馆
检查验收后签名，并加具意见盖章；
4、该表连同申请资料交分局治安大队统一审批后，一份交辖区派
出所，一分交分局治安大队存档
换证时必须提交如下资料，并交验原件：
1、经工商行政管理部门核准的旅馆名称；
2、旅馆法定代表人、经营管理人员的身份复印件及个人简历；
3、安装电子防盗门锁、电子保险柜和电视监控等技防设施证明书；
4、标明房号、服务台、消防设备、监控设备、出入通道等平面图，并在平面图标明电视监控探头的分布位置；
5、上交现有的员工身份证、暂住证复印件、员工花名册；
6、签订《旅馆业治安管理系统》维护合同；
7、旅馆业单位及其使用的旅馆业系统必须安装宽带互联网，年审时须提供相关资料证明；
8、提供二名以上电脑操作员资料（参加市局培训的上岗证）；
9、闭路电视监控录像资料保存不少于30天的相关证明；
10、《旅馆业信息网络安全审核申请表》，包括无论客房是否提供互联网上网服务，均需向分局网监大队提出信息网络安全审核申请。
若客房提供互联网上网服务，则需安装并运行互联网公共上网服务场所安全管理系统。
业务联系电话：8640878（分局网监大队）。
注：特种行业许可证有效期为二年，在期满前1个月，旅馆应当向原发证公安机关提出换证申请。