2015年抗菌药物合理使用培训考核试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案
《抗菌药物临床合理应用》知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分)1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施(B)。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动( C )，并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时,应当按照有关规定及时向所在机构或者（C）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染( C）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在( C）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。
A．20% B．30％C．40％D．50％8、对主要目标细菌耐药率超过（C）的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用。
A．30％B．40％C．50％D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,以下哪项不正确（D）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ).A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（ B ）.A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（ B ）.A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ).A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（C）外均易产生肾脏毒性.A．氨基糖苷类 B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B17、治疗产ESBLs菌感染首选（ A )。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用训练尝试题之阳早格格创做科室姓名得分一、挖空题：1．抗菌药物是指具备___________活性，主要供齐身应用(各别也可局部应用)的百般抗死素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化教合成药.抗菌药物用于细菌、衣本体、支本体、坐克次体、__________等所致的熏染性徐病，非上述熏染准则上没有必抗菌药物. 2．医师启具处圆战药师调度处圆应当按照、、、的准则.抗菌药物使用的合理性包罗、、三个果素.3．抗菌药物的防止性应用，包罗______________应用抗菌药物战_______________防止用药.4．分歧理处圆包罗处圆、用药处圆及处圆.5．依照《卫死部抗菌药物临床应用指挥准则》有闭确定，交受浑净脚术者（Ⅰ类切心），术前______小时内，或者麻醒启初时给药.如果脚术时间超出______小时或者得血量大于1500ml，术中可赋予第二剂.总的防止用药时间没有超出_____小时，各别情况可延少至48小时.6．对于分歧级别医务人员经训练考核合格后，赋予分歧级别抗菌药物处圆权：骨搞级以上技能职务任职资格医师可使用；责任级以上技能职务任职资格的医师可使用.慢迫情况下，医师可越级使用抗菌药物，处圆量限于天.7．脚术加进呼吸、消化或者泌尿死殖讲但是无明隐传染，比圆无熏染且成功完毕的胆讲、胃肠讲、阳讲、心吐部脚术，该类脚术切心属于__类切心.8．《抗菌药物临床应用管制办法》确定，二级医院抗菌药东西种没有得超出种，调理机构住院患者抗菌药物使用率没有得超出，门诊患者抗菌药物处圆比率没有得超出..二、单项采用题：1、精确的抗菌治疗规划需思量（）A、患者熏染病情B、熏染的病本菌种类C、抗菌药效率特性D、以上3项2、胆汁中药物浓度最下的头孢菌素类药物是：（）3、下列情况有抗菌药共同用药指征（）A、缓支慢性收火B、病本菌尚已查明的宽沉细菌熏染C、慢性肾盂肾炎D、慢性细菌性肺炎4、已经熏染的病人使用抗菌药物针对于熏染举止治疗时，该当精确（）A. 是可存留熏染B. 熏染的部位及病本体C. 病本体大概存留的耐药性D. 以上皆对于5、下列情况何种是防止用药的切合（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸讲熏染D、人为闭节移植脚术6、下列道法精确的是（）A. 心服没有吸支药物不妨用于胃肠中熏染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗死素时，应根据PK／PD特性，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物皆对于铜绿假单胞菌皆有抗菌效率D. 治疗哺乳期妇女熏染，应试虑抗菌药物正在乳汁中的分泌大概对于婴女制成的效率7、交受浑净-传染脚术的患者脚术时防止用时间应为：（）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程果熏染分歧而同，普遍宜用至体温仄常、症状消退后几小时，特殊情况，妥擅处理？（）9、抗菌药分三类管制是为了（）A、典型抗菌药按一、二、三线使用B、按熏染病情沉沉分别用药C、抗菌药合理使用的管制有尽有D、抗菌药的共同应用10、引起医院内熏染的致病菌主假如：（）A. 革兰阳性菌B.革兰阳性菌C. 实菌D. 支本体11、抗菌药物的采用及其合理使用是统制战治疗院内熏染的闭键战要害步伐.没有切合合理使用抗死素的准则的是：（）A. 病毒性熏染者没有必B. 尽管防止皮肤粘膜局部使用抗死素C. 共同使用必须有庄重指征D. 收热本果没有明者若无明隐熏染的征象可少量应用12、采用的抗菌药物时，下列哪种搞法没有精确（）A. 相识所选抗菌药物的通用名及所属类型B. 有病本体及药物敏感考查截止时，要劣先使用敏感、窄谱、矮毒性、价廉、半减期少的药物C. 应防止商品名分歧但是通用名相共的药物共同使用D. 中科脚术前防止性使用抗菌药物，要采用3代、4代头胞菌素等下等抗菌药物13、浑净脚术的下列哪种情况没有思量防止用药: （）A. 脚术范畴大，时间少，传染机会减少B. 脚术波及要害净器，一朝爆收熏染易制成宽沉成果者C. 人为闭节置换脚术D. 术家为无菌部位，局部无炎症，无益伤，无传染，且没有波及人体取中界相通的器官14、妊娠期不妨采用的抗菌药物有（）A、庆大霉素B、环丙沙星C、克推霉素D、哌推西林三、利害题1、第一代头孢菌素主要通过肾净排鼓（）2、产ESBLs菌株所致熏染的治疗宜采用第四代头孢菌素（）3、肾功能没有齐时，头孢直紧及头孢哌酮亦需减量应用（）4、对于青霉素过敏戚克患者，亦可应用头孢菌素（）5、二性霉素B静滴没有简单爆收畏热、热颤、收热、静脉炎等没有良事变（）参照问案：一、挖空题1．杀菌或者抑菌、喹诺酮类、实菌2．仄安、灵验、合理、经济、仄安、灵验、经济3中科围脚术期防止、内科系统非脚术4．没有典型、没有相宜、超凡是5．0.5-23 246．节制使用级、特殊使用级、1天7．II8． 35 、60%、20%二、单项采用题1---5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---14 D D D D三、利害题1、√2、×3、×4、×5、×参照问案：一、挖空题1．杀菌或者抑菌、喹诺酮类、实菌2．仄安、灵验、合理、经济、仄安、灵验、经济3中科围脚术期防止、内科系统非脚术4．没有典型、没有相宜、超凡是5．0.5-23 246．节制使用级、特殊使用级、1天7．II8． 35 、60%、20%二、单项采用题1---5、D C B D D 6---10 D B C C B 11---14 D D D D三、利害题1、√2、×3、×4、×5、×。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案.
2015年抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题:1.抗菌药物是指具有___________活性,主要供全身应用(个别也可局部应用的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物。
2.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。
抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。
3.抗菌药物的预防性应用,包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。
4.不合理处方包括处方、用药处方及处方。
5.按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定,接受清洁手术者(Ⅰ类切口,术前___ ___小时内,或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过____ __小时或失血量大于1500ml,术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过__ ___小时,个别情况可延长至48小时。
6.对不同级别医务人员经培训考核合格后,授予不同级别抗菌药物处方权:中级以上技术职务任职资格医师可使用;高级以上技术职务任职资格的医师可使用。
紧急情况下,医师可越级使用抗菌药物,处方量限于天。
7.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染,例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术,该类手术切口属于__ 类切口。
8.《抗菌药物临床应用管理办法》规定,二级医院抗菌药物品种不得超过种,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过,门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题:1、正确的抗菌治疗方案需考虑(A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是:(A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征(A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确(A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应(A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是(A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为:(A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后几小时,特殊情况,妥善处理?(A.24hB.48hC.72~96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了(A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是:(A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物合理使用培训测试题(答案)
抗菌药物合理使用培训测试题科室___________姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2 分，共50 分)1、抗菌药物是指具有_杀菌或抑菌___活性，主要供全身应用( 个别也可局部应用) 的各种抗生素以及_喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、_衣原体_、支原体、立克次体、螺旋体、真菌_等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2、抗菌药物的给药次数：为保证药物在体内能最大地发挥药效，杀灭感染灶病原菌，应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。
时间依赖性抗菌药如青霉素类、_头孢菌素类_和其他β内酰胺类、克林霉素、大环内酯类（除阿奇霉素）、利奈唑胺、SMZco等消除半衰期短，抗生素后效应（PAE）短，应一日多次给药。
浓度依赖性抗菌药氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素 B 等可一日给药一次( 重症感染者例外) 。
3、抗菌药物分为“非限制使用级（一线）、_限制使用级( 一线半)_ 、限制使用级（二线）、_特殊使用级( 三线)_ ”四个级别，医师经考核合格后获得相应的抗菌药物处方权，其使用权限为：初级职称医师授予非限制使用级（一线）抗菌药物处方权；中级职称医师授予非限制使用级（一线）和_ 限制使用级( 一线半) _抗菌药物处方权。
4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术（I 类切口）者，一般无需预防使用抗菌药物，应注意严格的无菌技术及细致的手术操作。
确需使用时，要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间，应在术前0.5-2 小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
手术时间较短(<2 小时) 的清洁手术，术前用药一次即可。
如果手术时间超过__3_小时，或失血量大(>1500 ml) ，可手术中给予第 2 剂。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时，总的预防用药时间原则上不得超过_24_ __ 小时。
抗菌药物合理使用培训测试题及答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：1．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、合理、经济的原则。
抗菌药物使用的合理性包括安全、有效、经济三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4．不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。
5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药。
如果手术时间超过 3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过24 小时，个别情况可延长至48小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于 1 天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属II 类切口。
8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过35 种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过20% 。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（ D ）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（ C ）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（B ）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（ D ）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（D ）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（ D ）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ B ）A. 12~24小时B. 24~48小时C. 48~72小时D. 2小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ C ）A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（C ）A、规范抗菌药按一、二、三线使用B、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（ B ）A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
2015年抗菌药物合理使用培训考核试题及答案
2015年抗菌药物临床合理应用培训考核试题科室：姓名:一、单选题（每题4分，总计60分）1、诊断为( a )感染者，方有指征应用抗菌药物A.细菌B。
病毒C。
寄生虫D。
以上都对2、外科手术前预防用药正确的给药时间为（b ）A。
手术开始前24小时B。
术前30分钟至2小时C.手术开始后2小时D。
术后2小时3、可术中给予第2剂抗菌药物的情况是：手术时间超过（b），手术中出血量超过( ) A。
2小时，1000毫升B。
3小时,1500毫升C. 3小时,1000毫升D。
2小时,1500毫升4、外科手术总预防用药一般不超过（a ）A。
24小时 B.48小时C。
72小时D。
用至患者出院5、门诊患者抗菌药物处方比例≤（a ）A.20%B.30％C。
40％D。
70％6、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ b ）A.30% B。
40％C。
60％D。
70％7、( c ）使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意,由具有副高以上专业技术职务任职资格的医师开具处方或医嘱A。
非限制使用级 B.限制使用级C。
特殊使用级D。
经验使用8、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用，特殊使用级抗菌药物不得在( a )使用A。
门诊B。
住院处 C.专科医院 D.以上都是9、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物是（b）A。
头孢氨苄B。
青霉素 C.罗红霉素 D.头孢克洛10、属浓度依赖性抗菌药物是（c )A.青霉素类B。
头孢菌素类 C.喹诺酮类D。
伊曲康唑11、联合使用抗菌药物的指证不包括( c )A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者C。
合并病毒感染者D。
联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量12、属时间依赖性抗菌药物是（b ）A.氨基糖苷类B。
头孢菌素类C。
喹诺酮类D。
两性霉素B13、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后(c )小时，特殊情况，妥善处理.A.24h B。
抗菌药物合理使用培训测试题与答案
抗菌药物合理使用培训测试题科室XX得分一、填空题：1 ．抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用( 个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原那么上不用抗菌药物。
2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循平安、有效、合理、经济的原那么。
抗菌药物使用的合理性包括平安、有效、经济三个因素。
3．抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药。
4．不合理处方包括不标准处方、用药不适宜处方及超常处方。
5．按照?卫生部抗菌药物临床应用指导原那么?有关规定，承受清洁手术者〔Ⅰ类切口〕，术前 0.5-2小时内，或麻醉开场时给药。
如果手术时间超过3小时或失血量大于 1500ml，术中可给予第二剂。
总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48 小时。
6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用限制使用级；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用特殊使用级。
紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于1天。
7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属 II 类切口。
8．?抗菌药物临床应用管理方法?规定，二级医院抗菌药物品种不得超过35种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过60% ，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过 20% 。
二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑〔D〕A、患者感染病情 B 、感染的病原菌种类 C 、抗菌药作用特点 D 、以上 3项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：〔C〕A. 头孢曲松B.头孢氨苄C. 头孢哌酮D.头孢呋辛3、以下情况有抗菌药联合用药指征〔B〕A、慢支急性发作 B 、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎 D 、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进展治疗时，应该明确〔D〕A. 是否存在感染B.感染的部位及病原体C.病原体可能存在的耐药性D.以上都对5、以下情况何种是预防用药的适应〔D〕A、昏迷 B 、中毒 C 、上呼吸道感染 D 、人工关节移植手术6、以下说法正确的选项是〔D〕A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时，应根据 PK／PD特点，等时分次给药C.所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、承受清洁 - 污染手术的患者手术时预防用时间应为：〔 B 〕 A.12~24 小时 B. 24~48 小时 C. 48~72 小时 D. 2 小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、病症消退后几小时，特殊情况，妥善处理？〔 C 〕A.24hB.48hC.72～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了〔C〕A、标准抗菌药按一、二、三线使用B 、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有D、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：〔B〕A. 革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
抗菌药物合理使用培训测试题(答案)
抗菌药物合理使用培训测试题科室____＿______姓名__＿___＿_＿__ 得分＿＿______＿一、填空题:(每空2分,共5０分)1、抗菌药物就是指具有＿杀菌或抑菌_＿_活性,主要供全身应用(个别也可局部应用)得各种抗生素以及_喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药、抗菌药物用于细菌、_衣原体_、支原体、立克次体、螺旋体、真菌_等所致得感染性疾病,非上述感染原则上不用抗菌药物、2、抗菌药物得给药次数:为保证药物在体内能最大地发挥药效,杀灭感染灶病原菌,应根据药代动力学与药效学相结合得原则给药。
时间依赖性抗菌药如青霉素类、＿头孢菌素类_与其她β内酰胺类、克林霉素、大环内酯类(除阿奇霉素)、利奈唑胺、SMZco等消除半衰期短,抗生素后效应(ＰAＥ)短,应一日多次给药、浓度依赖性抗菌药氨基糖苷类、氟喹诺酮类、甲硝唑、两性霉素B等可一日给药一次(重症感染者例外)。
3、抗菌药物分为“非限制使用级(一线)、＿限制使用级(一线半)＿、限制使用级(二线)、＿特殊使用级(三线)＿”四个级别,医师经考核合格后获得相应得抗菌药物处方权,其使用权限为:初级职称医师授予非限制使用级(一线)抗菌药物处方权;中级职称医师授予非限制使用级(一线)与_限制使用级(一线半)_抗菌药物处方权。
4、围手术期预防用药方法:接受清洁手术(I类切口)者,一般无需预防使用抗菌药物,应注意严格得无菌技术及细致得手术操作。
确需使用时,要严格掌握适应证、药物选择、用药起始与持续时间,应在术前0、５—2小时内给药,或麻醉开始时给药,使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌得药物浓度。
手术时间较短(<2小时)得清洁手术,术前用药一次即可。
如果手术时间超过_＿3＿小时,或失血量大(>1500 mｌ),可手术中给予第２剂、抗菌药物得有效覆盖时间应包括整个手术过程与手术结束后4小时,总得预防用药时间原则上不得超过_２4__＿小时。
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2015年抗菌药物临床合理应用培训考核试题科室：姓名：
一、单选题（每题4分，总计60分）
1、诊断为（a ）感染者，方有指征应用抗菌药物
A.细菌
B.病毒
C.寄生虫
D.以上都对
2、外科手术前预防用药正确的给药时间为（b ）
A.手术开始前24小时
B.术前30分钟至2小时
C.手术开始后2小时
D.术后2小时
3、可术中给予第2剂抗菌药物的情况是：手术时间超过（b），手术中出血量超过（）
A.2小时，1000毫升
B. 3小时，1500毫升
C. 3小时，1000毫升
D. 2小时，1500毫升
4、外科手术总预防用药一般不超过（a ）
A.24小时
B.48小时
C.72小时
D.用至患者出院
5、门诊患者抗菌药物处方比例≤（a ）
A.20%
B.30%
C.40%
D.70%
6、急诊患者抗菌药物处方比例不超过（ b ）
A.30%
B.40%
C.60%
D.70%
7、（c ）使用应有严格的指征或确凿依据，需经有关专家会诊或本科主任同意，由具有副高以上专业技术职务任职资格的医师开具处方或医嘱
A.非限制使用级
B.限制使用级
C.特殊使用级
D.经验使用
8、严格控制特殊使用级抗菌药物的使用，特殊使用级抗菌药物不得在（a ）使用
A.门诊
B.住院处
C.专科医院
D.以上都是
9、β溶血性链球菌感染引起的急性细菌性咽炎及扁桃体炎首选的抗菌药物是（b）
A.头孢氨苄
B.青霉素
C.罗红霉素
D.头孢克洛
10、属浓度依赖性抗菌药物是（c ）
A.青霉素类
B.头孢菌素类
C.喹诺酮类
D.伊曲康唑
11、联合使用抗菌药物的指证不包括（ c ）
A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染
B.需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者
C.合并病毒感染者
D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量
12、属时间依赖性抗菌药物是（b ）
A.氨基糖苷类
B.头孢菌素类
C.喹诺酮类
D.两性霉素B
13、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（c ）小时，特殊情况，妥善处理。
A.24h
B.48h
C.72-96h
D.96h
14、医师出现的以下情形，医疗机构应取消其处方权不包括（a）
A.抗药物考核合格的
B.限制处方权后，仍出现超常处方且无正当理由的
C.未按照规定开具抗菌药物处方，造成严重后果的
D.未按照规定使用抗菌药物，造成严重后果的
15、预防用抗菌药物缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（d ）
A.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者
B.昏迷、休克、心力衰竭患者
C.免疫抑制剂应用者
D.以上都是
二、填空题（每空5分，共20分）
1、抗菌药物的更换：一般感染患者用药小时（重症感染48小时）后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
2、抗菌药物分级管理中抗菌药物分为：、、
三级。
三、简答题：（10分）
抗菌药物治疗性应用的基本原则?
诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物
尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物
按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药
抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。