尿路感染病人的护理-描述最全面
尿路感染病人的护理方法PPT课件
尿路感染病人的护理方法
鼓励遵医嘱用药: 患者应按照 医生的嘱咐准确使用抗生素， 不可随意停药或更改剂量。
保持尿道清洁: 协助患者每次 排尿后进行外阴清洁，避免细 菌再次感染。
尿路感染病人的护理方法
提供适当的营养: 给予患者均衡的饮食 ，增加免疫力，促进康复。法
尿频和尿急: 鼓励患者及时排 尿，提供舒适的如厕环境。如 症状严重，可咨询医生调整药 物治疗。
尿痛和尿液混浊: 鼓励患者多 喝水，及时用药，遵医嘱调整 药物剂量。如症状加重，及时 告知医生。
护理常见问题及处理方法
发热和腹痛: 观察患者体温变化，如持 续发热或腹痛加重，及时告知医生进行 进一步检查。
尿路感染病人 的护理方法PPT
课件
目录 引言 预防尿路感染 尿路感染病人的护理方法 护理常见问题及处理方法
引言
引言
尿路感染简介: 尿路感染是一 种常见的细菌感染，通常由细 菌进入尿道引起。本课程将介 绍尿路感染病人的护理方法， 帮助提高护理质量和患者康复 速度。
预防尿路感染
预防尿路感染
保持良好的个人卫生: 经常清洗外阴区 域，使用温和的清洁剂，避免使用刺激 性的化学产品。
谢谢您的观赏聆听
喝足够的水: 喝足够的水可以增加尿频 ，帮助清洗尿路，减少细菌滋生的机会 。
预防尿路感染
避免憋尿和尿路刺激: 经常排 尿，避免憋尿，不要憋尿太久 。尽量避免摄入刺激性食物和 饮料，如咖啡、辣椒等。
尿路感染病人 的护理方法
尿路感染病人的护理方法
提供充足的水分: 鼓励患者多喝水，保 持尿液通畅，有助于排出细菌。 观察尿量和尿色: 定期观察患者的尿量 和尿色，如发现异常应及时告知医生。
尿路感染病人的护理PPT
并发症和急性尿路感染的处理
具体的药物和护理措施
尿路感染的预 后和复发防治
尿路感染的预后和复发防治
尿路感染的预后及复发率 预防尿路感染复发的措施
尿路感染的预后和复发防治
建议定期随访和体检
结语
结语
总结尿路感染病人的护理要点 强调预防措施的重要性
结语
尿路感染护理 措施
尿路感染护理措施
观察和评估病人症状和体征 维持良好的液体平衡
尿路感染护理措施
鼓励病人多排尿 定期更换尿布和尿袋
病人教育
病人教育
关于尿路感染的知识和预防措 施
喝足够的水并保持良好的卫生 习惯
病人教育
注意尿路感染的早期症状Leabharlann 并发症和急性 尿路感染的处理
并发症和急性尿路感染的处理
尿路感染病人 的护理PPT
目录 介绍 预防尿路感染 尿路感染护理措施 病人教育 并发症和急性尿路感染的处理 尿路感染的预后和复发防治 结语
介绍
介绍
尿路感染病人的护理要点 尿路感染的定义和病因
介绍
护理的重要性和目标
预防尿路感染
预防尿路感染
保持良好的个人卫生 充足的水分摄入
预防尿路感染
避免过度使用抗生素
鼓励病人积极配合治疗
谢谢您的观 赏聆听
尿路感染病人的护理概述ppt
第五节 尿路感染
学习目标
学习重点： 尿路感染的病因、感染途径、易感 因素、临床表现、采集尿液的方法。 学习难点： 尿路感染的发病机制、用药护理。
主要内容
概念 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价
概念
尿路感染简称尿感，是由于各种病 原微生物感染所引起的尿路急、慢性 炎症。
①见效：治疗后复查菌尿转阴。
②治愈：完成抗菌药物疗程后，菌尿转 阴，于停用抗菌药物后1周和1个月分别复 查1次，如无菌尿，则可认为尿路感染已治 愈。
③治疗失败：治疗后持续菌尿或复发。
护理措施
（四）心理护理
应向病人解释本病的特点及规律， 说明紧张情绪不利于尿路刺激征的缓解， 指导病人放松心态、转移注意力，消除 紧张情绪及恐惧心理，积极配合治疗。 对反复发作、迁延不愈的病人，应与病 人分析其原因，让病人知道造成疾病久 治不愈的根源所在，共同制订护理计划， 克服急躁情绪，保持良好心态，树立战 胜疾病的信心。
护理诊断
1．排尿障碍 与尿感所致的尿路刺激征有关。
2．体温过高 与急性肾盂肾炎有关。
3．焦虑 与病程长、病情反复发作有关。
护理措施
（一）一般护理
1．合理休息 急性肾盂肾炎、慢性 肾盂肾炎急性发作时应增加休息与睡眠， 为病人提供安静、舒适环境。肾区疼痛 明显时应卧床休息，嘱病人少站立或弯 腰，必要时遵医嘱给予止痛剂。尿频者 提供床边小便用具。高热病人时应卧床 休息，体温超过39℃时可采用冰敷、酒 精擦浴等措施进行物理降温。
护理措施
2．饮食护理 给予高蛋白、高维生 素和易消化的清淡饮食，鼓励病人多饮 水，每日饮水量不少于2000ml，增加 尿量，以冲洗膀胱、尿道、促进细菌和 炎性分泌物排出，减轻尿路刺激症状。
泌尿系感染的护理
泌尿系感染的护理
一、护理评估
1、观察有无尿路刺激征的表现。
2、注意有无腰痛、畏寒、疲乏无力、恶心、腹痛、腹胀及腹泻情况。
二、护理措施
1、活动与休息：急性期患者应卧床休息，为患者提供安静、舒适的休息环境。
2、饮食护理：进食清淡、富含维生素、水分及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达 2000 毫升以上。
3、密切观察病情：高热患者每天测量体温 6 次，中、低度热患者每天测量体温 4 次。
4、对症护理：高热患者遵医嘱及时进行物理或药物降温并做好降温记录。
5、预防感染：保持患者口腔清洁湿润，高热时口腔护理每天 1 次。
6、健康指导：协助患者正确留取尿标本，留细菌培养标本时尿液应在膀胱停留 6 小时留取后及时送检。
7、心理护理：做好心理护理，改善患者焦虑、烦躁情绪。
三、健康指导要点
1、进食清淡、富含维生素、水份及高热量流质或半流质饮食。
无水肿情况下每天饮水量应达 2000 毫升以上。
2、保持内衣清洁干燥，病情稳定后可进行适当活动。
3、教育患者避免憋尿，养成良好的卫生习惯。
四、注意事项
遵医嘱正确使用抗生素，注意观察药物的疗效，防止二重感染。
泌尿感染护理措施
泌尿感染护理措施引言泌尿感染是一种常见的感染性疾病，主要发生在泌尿系统的各个部位，包括尿道、膀胱、肾脏等。
泌尿感染若得不到及时有效的护理措施，可能导致严重的并发症，如肾盂肾炎、尿路结石等。
因此，对于泌尿感染的护理工作尤为重要。
本文将介绍泌尿感染的护理措施，以及相关的预防措施，旨在提高护士的护理水平，为患者提供更好的护理服务。
护理措施1. 尿液采集与分析在进行泌尿感染护理之前，首先需要进行尿液采集并进行分析。
护士可以通过尿液分析确定感染的细菌种类、数量以及抗生素敏感性，从而制定相应的护理计划。
尿液采集时需要注意手部卫生，避免细菌污染。
为了确保尿样的准确性，可以将尿液收集在干净的容器中，并及时送到实验室进行检测。
2. 细菌感染的控制细菌感染是导致泌尿感染的主要原因之一。
因此，护士需要采取相应的措施来控制细菌感染的传播。
首先，护士应指导患者正确进行膀胱冲洗，以清洁膀胱并排出细菌。
其次，护士需要教育患者正确清洁尿道，避免将细菌带入尿道。
同时，护士还需要加强病房的环境卫生，定期清洁病房，并对常用物品进行消毒，以减少细菌的繁殖和传播。
3. 加强抗生素的管理抗生素是治疗泌尿感染的重要药物，但滥用抗生素可能导致药物耐药性的产生。
因此，护士需要合理使用抗生素，并遵循医嘱进行药物管理。
护士需要详细记录患者的用药情况，包括药物名称、用药剂量、用药频次等，并及时报告医生发生的不良反应或药物耐药情况。
此外，护士还需要教育患者正确使用抗生素，并按照医生的要求完成整个疗程，以避免治疗中断或复发。
4. 饮食与水分的管理饮食与水分的管理对于泌尿感染的护理同样至关重要。
护士应指导患者保持正常饮食，适量摄入蛋白质、维生素和微量元素，以增强机体的免疫力。
此外，护士还应关注患者的水分摄入，保证患者足够的水分，促进尿液的排出，减少细菌在尿液中的滞留时间。
5. 疼痛管理泌尿感染常常伴随着尿频、尿急、尿痛等症状，给患者带来不适和疼痛。
因此，护士需要进行有效的疼痛管理，以提高患者的生活质量。
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04
尿路感染的治疗 与护理
尿路感染的治疗原则
控制感染
选择合适的抗生素，确保足 够的剂量和疗程，以彻底消
灭细菌。
减轻症状
通过药物治疗和护理手段， 缓解尿频、尿急、尿痛等症
状。
预防复发
教育患者注意个人卫生，增 强免疫力，减少尿路感染的
复发风险。
尿路感染的常用治疗方法
抗生素治疗
采用合适的抗生素以消除病原体， 需根据药敏试验选择敏感抗生素。
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汇报人：XXX
01
尿路感染概述
02
尿路感染的病因与预防
03
尿路感染的诊断与检查
04
尿路感染的治疗与护理
05
尿路感染并发症的预防与护理
06
尿路感染的健康教育
目 录
01 尿路感染概述
尿路感染的定义
尿路感染是什么
尿路感染是由细菌侵入尿路而引起的炎症 反应。
尿路感染的常见原因
支持治疗
保持充足的水分摄入，增强免疫力， 促进尿路感染的恢复。
对症治疗
针对尿路感染引起的症状，如疼痛、 发热等，给予相应的药物治疗。
尿路感染病人的护理措施
保持个人卫生
尿路感染病人应定期清 洁外阴，避免细菌滋生， 减少感染机会。
合理饮食
尿路感染病人应多喝水， 增加尿量，有助于冲洗 尿路，减少细菌滋生。
抗力，减少感染机会。
尿路感染病人的随访与管理
通过定期随访，可以及时发现尿路 感染复发，调整治疗方案，提高治 疗效果。
合理饮食
避免过度刺激、辛 辣等食物，保持饮 食均衡，增强身体 免疫力。
及时就诊
一旦出现并发症症 状，如发热、腰痛 等，应及时就医， 接受专业治疗。
尿路感染护理常规
尿路感染护理常规
【概念】尿路感染简称尿感，可分为上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要是膀胱炎。
本病以妇女多见，老年男性因前列腺肥大，尿感发生率可增加。
老年男性和女性的发生率可高达10%，但多为无症状性细菌尿，有症状的尿感仍以育龄期的已婚女性多见。
其主要临床表现为（1）急性膀胱炎：尿频、尿急、尿痛等（2）急性肾盂肾炎：起病急，常有寒战、高热、头痛、食欲减退、恶心呕吐等，多数伴腰痛、肋脊角压痛或（和）叩击痛。
第三节尿路感染病人护理
尿在1小时内送检
护理措施
（四）用药护理
向病人解释药物的用法、疗效、及副作用等。 多饮水、同时服用碳酸氢钠。
心理护理
护理措施
1、知识宣教 2、生活指导 3、预防指导
保健指导
预防
1
女性注意经期、妊娠期、产褥期卫生；
女婴注意尿布及会阴部清洁。
2
性生活后即排尿，并口服一次抗菌药；
3
概述
分类:
尿 路 感 染
上尿路感染 （肾盂肾炎nephropyelitis）
下尿路感染 （膀胱炎cystitis）
二.病因和发病机制
病因—致病菌
发病机制---感染途径、机体防御能力、易 感因素、细菌的致病力。
致病菌
肠道G－杆菌 绿脓杆菌 变形杆菌、克雷白杆菌
大肠杆菌约占70％. 尿路器械检查后 尿路结石患者
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无症状性菌尿
临床表现 （三）
有真性细菌尿而无尿感症状，常于尿检时发现。
多见于老年人和孕妇，超过六十岁的妇女可达10％。
菌尿可来自膀胱或肾，致病菌多为大肠杆菌，患者可 长期无症状，尿常规可无明显异常，但尿培养有真性 菌尿。
细菌尿本身不会影响老年人的寿命，如不治疗，约 20%会发生急性肾盂肾炎。
❖临床表现（四）
并发症
肾乳头坏死：高热、剧烈腰痛、血尿、坏死组织排 出 肾周围脓肿：原有症状加重，单侧腰痛明显，向健 侧弯腰时疼痛加重
比较鉴 别
临床表 现
急性肾 盂肾炎
尿路 刺激征
有
腰痛 有
血尿 可有
全身 症状
有，也 可无
肋脊角 压痛/叩痛
实验室 检查
有
血WBC↑ ESR↑尿中
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马蹄肾
是由于两肾的下端异常融合而形成一个马蹄形的 大肾，为肾上升时被肠系膜下动脉根部所阻而致。
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二.临床表现
精品PPTຫໍສະໝຸດ 临床表现❖膀胱炎 ❖急性肾盂肾炎 ❖无症状性细菌尿
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临床表现（一）
膀胱炎 ❖ 占尿路感染的60％
膀胱刺 激征
❖ 主要表现为尿频、尿急、尿痛、小腹不适，一 般无明显的全身感染症状
❖ 淋巴管感染： 更为少见 通过淋巴管交通支
❖ 直接感染： 十分罕见 外伤或邻近肾脏的脏器有感染时，细菌直接侵入肾脏
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2020/7/17
南山医院肾内科
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发病机制
防御体系 尿路通畅时尿液能冲走绝大部分细菌 尿路粘膜可分泌IgG、IgA 尿液含高浓度尿素和有机酸，pH值低 男性排尿时前列腺液有杀菌作用
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临床表现（二）
慢性肾盂肾炎
➢ 临床表现复杂，全身及泌尿系统局部表现均不典型。 ➢ 一半以上患者可有急性肾盂肾炎病史，后出现程度不
同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及肾小 管功能受损的表现（夜尿增多、低比重尿）。 ➢ 急性发作时患者症状明显，类似急性肾盂肾炎。 ➢ 病情持续可发展为慢性肾衰。
尿路感染病人的护理
Urinary tract infection
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主要内容
❖概述 ❖病因与发病机制 ❖临床表现 ❖实验室及其他检查 ❖诊断 ❖治疗要点 ❖护理诊断及措施 ❖预后
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概述
❖ 尿路感染：由病原微生物直接侵袭尿路引起的尿路急 慢性炎症 是最常见的泌尿系疾病之一 是成年人最常见的感染性疾病之一
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病因
致病菌 细菌的吸附能力是重要的致病力
致病力强的细菌才引起急性非复杂性尿感
急性复杂性尿感不一定由致病力强的细菌引起
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致病菌
肠道G－杆菌 绿脓杆菌 变形杆菌、克雷白杆菌
凝固酶阴性葡萄球菌（柠檬色和 白色葡萄球菌）
大肠杆菌约占70％. 尿路器械检查后 尿路结石患者 性生活活跃妇女。
❖ 根据感染病原菌不同具体可分为细菌性尿感、真菌 性尿感等。以细菌性尿感最为常见，故临床上尿感 这个术语通常指细菌性尿感。
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概述
❖ 根据有无临床症状又分有症状尿感和无症状尿感。 ❖ 根据有无尿路功能上或解剖上的异常可分为复杂性
尿感和非复杂性尿感。复杂性尿感指伴有尿路梗阻、 尿流不畅、结石、尿路先天畸形、膀胱输尿管返流 等功能上或解剖上的异常。 ❖ 根据病史又分为初发和再发。后者又可分为复发和 重新感染。
下腹部不适，腰痛， 肾区叩击痛，可有脓尿、血尿。 （3）并发症
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尿路感染
查体常见压痛点
季 肋 点： 第十肋前端， 相当于肾盂位置。
上输尿管点： 脐水平线上腹直肌外缘。
中输尿管点： 在髂前上棘水平腹直肌外缘， 相当于输尿管第二狭窄处。
肋 脊 点： 背部第12肋与脊柱的交角的顶点。
肋 腰 点： 第12肋与与腰肌外缘的交角顶点。
❖ 急性膀胱炎的致病菌常见为大肠杆菌，另外女性葡 萄球菌感染也多见。一部分膀胱炎患者多饮水后可
自愈。
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临床表现（二）
急性肾盂肾炎
❖ 是尿路感染中常见的临床类型，主要是由细
菌引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。
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临床表现（二）
急性肾盂肾炎
（1）全身表现：起病急骤、畏寒、全身酸痛、乏力、 高热、体温多在38℃以上。 （2）泌尿系统表现：尿频、尿急、尿痛
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分类:
尿 路 感 染
概述
上尿路感染 （肾盂肾炎nephropyelitis）
下尿路感染 （膀胱炎cystitis）
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二.病因和发病机制
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❖病因—致病菌 ❖发病机制---感染途径、机体防御能力、易
感因素
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病因
❖ 细菌的致病力和机体抵抗力的对抗结果 ❖ 任何细菌侵入尿路均可能引起尿路感染
❖ 男性少发，女：男≈8：1 未婚少女发病率2%，已婚女性5%，孕妇7%，老年 10%
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2020/7/17
南山医院肾内科
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2020/7/17
南山医院肾内科
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概述
❖ 根据感染的部位分为上尿路感染（即输尿管膀胱入 口以上，一般指肾盂肾炎）和下尿路感染（指膀胱 炎和尿道炎）。
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发病机制
易感因素
女性尿道短而直
泌尿系统畸形或尿路有复杂情况致尿流不通畅 尿路器械的使用
机体抵抗能力下降 尿道口周围或盆腔的炎性病灶
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多囊 肾
由于集合小管与远端小管未接通，使肾小管内 尿液积聚 ❖ 肾出现许多大小不等的囊肿（常见于皮质）， ❖ 致使正常肾组织受压而萎缩，造成肾功能障碍。
❖ 尿检异常：常有白细胞尿，30%有血尿，偶有 肉眼血尿
❖ 致病菌多为大肠杆菌，约为75％。
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病例1
❖ 一名年轻女性患者蜜月期间突发鲜红色肉眼血尿伴 尿频、排尿末疼痛就诊，心情相当紧张害怕，而通 过简单的尿常规检测尿白细胞红细胞满视野即可初 步确诊。
❖ 患者起病急，但经过药物治疗2天后，病情恢复较 快，肉眼血尿很快消失。
精品PPT
❖ 肾乳头坏死：高热、剧烈腰痛、血尿、坏死组织排 出
❖ 肾周围脓肿：原有症状加重，单侧腰痛明显，向健 侧弯腰时疼痛加重
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急性肾盂肾炎病理
以肾盂和肾间质为主的急性化 脓性炎症，可单侧或双侧肾脏 受累
表面：数目不一，大小不等， 分布不均，黄白色小化脓灶， 脓肿周围充血出血带，大彩肾
❖ 多见于致病菌常为一种，极少数为 两种以上细菌混合感染
❖ 厌氧菌感染罕见，偶可发生于复杂 性尿路感染
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发病机制
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发病机制
❖ 上行感染(逆行感染) 最常见 正常寄生菌 机体抵抗力下降或尿道粘膜损伤 细菌的毒力大
❖ 血行感染： 较为少见，不及10%，比较多见于新生儿 感染灶的细菌经血流到达肾脏（败血症）
切面：肾盂、肾盏粘膜化脓 黄 色脓性条纹沿管道放射分布
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Normal
肾盂肾炎
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病例2
❖女性，怀孕6个月，“尿频、尿急、尿痛 半个月，高热、畏寒2天”。
▪ 半个前有症状，未治疗 ▪ 入院前2天出现高热、畏寒2天，伴腰痛，血
常规2万，尿常规：白细胞满视野、成团分布， 镜个血尿（这类病人还需血培养）——基本可 确诊 ▪ 经治疗三天后症状消失，体温正常，二周后出 院。