病区住院病人对护理工作满意度调查表
住院患者满意度调查问卷样表
住院患者满意度调查问卷样表尊敬的患者及家属，感谢您对我们医院的信任和支持。
为了不断提高我们的护理服务质量，我们诚挚地邀请您参加我们的住院患者满意度调查问卷。
请您在以下问题中选择适当的选项，并在对应的评价选项上打“√”。
此问卷采取不记名方式，我们非常感谢您的合作。
祝您早日康复！1.护士是否能够做到仪表整洁，使用文明用语？2.入院时，护士是否主动为您介绍病区环境、主管医生以及相关设施的正确使用方法？3.入院时，护士是否为您介绍各项安全注意事项（如禁用电器、禁烟、财物保管等）以及如何使用呼叫器？4.在您住院期间，护士是否能够主动与您沟通，并且经常保持亲切、热情的态度？5.您所在的病房环境是否安全、整洁、舒适？护士是否经常维持您床位的干净整洁？6.护士是否主动向您说明所需相关检查、治疗及给药的注意事项？7.护士是否主动向您说明所患疾病相关知识？对于手术患者，是否能够给予手术相关的健康指导？8.护士是否主动向您提供相关的饮食健康指导？9.护士是否主动向您说明所患疾病的相关知识及注意事项？10.在您住院期间，护士长是否能够深入病房，主动向您征求意见？11.在您住院期间，护士长是否能够主动为您提供帮助？12.当您有疑问或困难时，护士是否主动回答或帮助您解决问题？13.护士是否能够主动巡视病房，发现病房中存在的问题？14.在您接受治疗前，护士是否能够主动与您核对姓名？15.在为您进行暴露性治疗或护理（如灌肠、导尿）时，护士是否能够为您提供适当的遮掩？16.在您输液过程中，护士是否能够经常巡视，及时加液，使您安心？17.护士在执行护理操作时是否能够做到技术娴熟，为您减轻痛苦？18.在您行动不便或不能自理时，护士是否能够协助您做好基础护理？19.夜班护士是否能够及时帮助您解决夜间遇到的问题？20.您对本病区护理工作的总体评价如何？请您在最后一项问题中提出您对我们医院病房工作的意见和建议，我们将认真听取并加以改进。
调查结果：5分：满意4分：比较满意1分：不满意。
住院病人护理服务满意度调查表
住院病人护理服务满意度调查表住院病人护理服务满意度调查表亲爱的朋友们:您好! (欢迎您到xx医院就诊，为响应医院开展“优质服务年”活动，全面提高优质服务水平，更新服务观念、强化服务意识、(改善服务态度、提高服务技能保证服务质量，护理部特设计一份问卷调查表，诚挚地希望您能对我院护理工作提出宝贵意见，它无疑将成为我们为您提供更优质服务的动力，您的需求就是我们的服务目标，感谢您的合作，祝您早日康复～1、您入院时，护士接待您并介绍病房环境、责任护士、经治医生及住院须知，您感到口满意口不满意2、在住院期间护士为您讲解各项检查、治疗及用药，您感到口满意口不满意3、您对护士的操作技术感觉如何?口满意口不满意4、当您静脉输液时，护士是否来巡视，尤其在您有需要时，能及时为您提供服务?口满意，口不满意5、您对护士主动为您月良务，帮助解决您的困难及需求是否满意?口满意口不满意6、在住院期间，护士是否能及时为您更换衣物、被服，保持床单位清洁干爽?口是口否7、您对护士指导您或您的家属有关健康与疾病的知识(或手术前后疾病知识，如饮食、活动、药物使用、伤口照顾、深呼吸咳嗽等)是否满意?口满意口不满意8、您对护士的态度、用语，仪表是否满意?口满意口不满意9:责任护士是否经常给您关怀，当您有任何疑问或困难时，护士是否能注意倾听、予以及时回答，并为您设法解决?口是口不是10、在住院期间，护士的服务是否让您有受尊重之感,口是口不是11、护士长经常深入病房，征求您的意见和要求, 口满意口不满意12、请写出此次住院期间的感受:(1)刚入院时，您对本病房的感觉如何?口家的感觉口亲情的关怀，口陌生之感口其它 (2)您最满意的事:(3)您对护理工作有何不满:(4)谈谈您对我院护理工作的要求和建议:。
护理满意度调查表
7、您对现在的排班模式满意程 度
8、您对目前的绩效考核满意程 度
9、对科室落实优质护理服务满 意程度
10、您对科室工作氛围、护士协 作满意程度
请留下您的意见和建议：
医院护士对护理工作满意度调查表
科室：
时间：
得分：
请根据您在住院期间真实感受在
满意程度
相应分值上打“√”
10分
7分
5分
3分
0分
1、病区环境是否整洁、安静
2、开展优质护理服务，病人的 满意度较前提高
3、对专科特色服务项目满意程 度
4、护士工作得到病人及家属的 理解
5、您认为护士的学历不断提 高，而技术含量也逐渐提高
xx医院住院病人对护理工作的满意度调查
xx医院住院病人对护理工作的满意度调查1.您住院时护士是否向您介绍主治医师、责任护士、护士长及科主任☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)2.您对护士为您介绍病区环境、管理规定及陪护制度满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)3.您在住院期间，对病室整洁、舒适、安全程度满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)4.护士巡视病房时，查看病情变化细致程度您满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)5.当您呼叫护士时，护士是否及时到达并帮您解决问题☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)6.护士在发药、做治疗、护理操作时是否询问您的姓名、年龄☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)7.您对护士介绍治疗用药的使用方法、不良反应和注意事项满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐很不满意(1)8.您对护士介绍护理操作目的及注意事项等情况满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)9.您在住院期间护士能否根据病情正确指导您的饮食☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)10.当您遇到问题心情不愉快时，护士是否给予帮助及心理指导☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)11.当您出现痛苦或不舒适感觉时，您对医护人员的关心和处置满意吗☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)12.护士是否向您介绍手术、特殊检查前后的注意事项☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)13.住院期间，您对护士向您宣传的与疾病相关知识满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)14.住院期间，护士是否向您宣传安全教育知识，安全标示是否醒目☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)15.在诊疗过程中，您对医务人员关注并保护您的隐私满意吗☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)16.您对本病房护士的服务态度是否满意☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)17.出院时，您对护士向您介绍的出院流程及出院注意事项满意吗（不出院患者可以不填写）☐很满意(5)☐满意(4)☐一般(3)☐不满意(2)☐很不满意(1)18. 您认为本病房最满意的护士是谁？———————————————————————————19. 您认为本病房最不满意的护士是谁———————————————————————————20. 您对本病房护理工作的建议是———————————————————————————。
住院患者对护理工作满意度调查表
及时讲 有时讲 不讲
2次 1周 较好 安静 知道 能 有时能 1次 2周 一般 较安静 不整理 不更换 不好 不安静 不知道 不能 不交谈 不满意
经常交谈 有时交谈 满意 较满意
患者对护理工作满意度调查表
的大力支持与配合！为不断提高护理服务质量及水平，
作给予客观、真实的评价，并留下您宝贵
热情 介绍 介绍 介绍 知道 知道 告知
一般
冷淡 未介绍 未介绍 未介绍 不知道 不知道
有时告知
不告知
主动巡视 有时巡视 从不巡视答 简单回答 不予理睬
住院患者对护理工作满意度调查表
尊敬的顾客（家属）朋友：
衷心感谢您住院期间对我们工作的大力支持与配合！为不断提高护理服务质量及水平 请您在下表合适的选项上打“√”，对我们的工作给予客观、真实的评价，并留下您宝贵 的意见和建议！
1、您初入病房时，能否得到护士的热情接待？ 2、入院时，接待您的护士是否（1）介绍了主管医生和护士？ （2）介绍了病房环境？ （3）介绍医院制度？ 3、您知道分管你床位的护士是谁吗？ 4、您知道您适合吃什么食物吗？ 5、护士在为您做治疗时，是否告知给您用的是什么药？ 6、当您输液时，护士能否主动巡视病房？ 7、当您不能起床时，护士能否主动询问您的需要并给予必要的帮助？ 8、护士是否给你介绍休息、活动、卧位有关事项？ 9、当你有问题找护士时，护士的态度：
10、您在做各项检查前，护士是否向您讲明地点、方法及注意事项？
11、护士每天为您整理几次床铺？ 12、您住院期间，床单、被罩、枕套多长时间更换一次？ 13、您认为病区的环境卫生怎么样？ 14、病房是否能保持安静？ 15、您知道这个病区的护士长是谁吗？ 16、当您遇到问题求助护士长时，能否引起重视并及时得到解决？ 17、护士能否经常与您交谈？ 18、您对我院护理工作总体感觉怎样？ 19、您住院期间对什么事情最不满意？ 20、您认为该病区服务最好的护士是谁？ 21、您认为该病区技术最好的护士是谁？ 请写出您对我院护理工作的宝贵意见或建议：
住院病人对护士工作满意度调查表
□未介绍
2：您对护士的护理技术是否满意
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
3：您对护士的举止、态度、责任心是否满意
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
4：当您按床头呼叫器后，对护士能否及时到床边服务的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
5：当您不能下床，又无人陪护时，对护士/护工帮助您洗漱、进食、大小便的满意程度
9：您对护士能否与您交流关于您的治疗、护理、康复等情况的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□未交流
Hale Waihona Puke 10：您对护士能否耐心解答您提出的病情、治疗等问题的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
11：您对病房的秩序、卫生是否满意
□很满意
□较满意
□一般
□不满意
12：您对护士长能否到床边询问您的需求及意见的满意程度
住院病人对护士工作满意度调查表
尊敬的病员和家属：为提高医院的护理服务质量，请您在最符合您想法的空格内打“√”，并 提出宝贵意见。谢谢您的协助，祝您早日康复！
1：您初入院时，护士向您介绍主管医生、护士、护士长、病区环境、安全事项、探视制度、病
房设施（传呼器、水电）的使用，是否详细。
□很详细
□较详细
□不详细
□很满意
□较满意
□一般
□不满意(无人帮助）
6:您对护士向您介绍所用药物的作用和注意事项的满意程度
□很满意
□较满意
□一般
□不介绍
7:您对护士向您介绍所做的检查或手术的目的及前后主要事项的满意程度
□很满意
□较满意
住院患者满意度调查表
5．对注射室护士技术操作的满意程度。
6．对护士服务态度的满意程度。
7．对药剂人员服务态度的满意程度。
8．对放射科人员服务态度的满意程度。
9．对检验科人员服务态度的满意程及指引的满意程度。
12．对就诊环境的满意程度。
3．对病房整洁程度的满意程度。
4．对医院收费的满意程度。
5．对医务人员回答问题的满意程度。
6．对护士护理工作（如发药、清洁护理等)的满意程度.
7．对护士操作技术（如打针、换药等)的满意程度。
8．对需要医务人员到病房,医务人员能否及时赶到的满意程度。
9．对药房人员服务态度的满意程度.
10．对放射科人员服务态度的满意程度。
13．你最满意的医生?
14．你最满意的科室?
15．您愿意介绍其他病人来本院看病吗?
你的建议:
你的联系电话:
11．对检验科人员服务态度的满意程度。
12．对超声诊断科人员服务态度的满意程度。
13．对医生医疗技术的满意程度。
14．对治疗效果的满意程度。
15．对医院保安工作的满意程度。
16．医务人员有没有主动向您介绍健康教育知识？
17．出院以后医务人员是否电话随访过？
18．您愿意介绍其他病人来本院看病吗?
19．住院期间你最满意的医生？
20．住院期间你最满意的护士?
你的建议：
你的联系电话：
门诊病人满意度调查表
你好:
为进一步改进#＃＃#人民医院就医环境，改善服务态度，提升服务质量，请协助我们做一次调研,如实回答下列问题，感谢你的支持！
＃＃＃＃人民医院
1．对导诊人员的满意程度。
满意
不满意
2．对收费人员服务态度的满意程度。
住院患者对护理工作满意度调查表【范本模板】
住院患者对护理工作满意度调查表
被调查科室满意度
1、您在住院期间,知晓谁是您的责任护士吗？
知晓10分 不知晓5分
以下各个题目请您根据您的满意程度按照1—10分打分，10分是非常满意，7分是满意，4分是不满意，1分是非常不满意，请您在相应栏内选择打分。
2、入院时，您对护士向您做的有关探视时间、陪住制度、饮食、医生查房时间等方面的介绍的满意程度可以打多少分？ 10分 7分 4分 1分3、您对护士的技术操作（如输液、静脉采血、吸氧等方面）能打多少分？
10分 7分 4分 1分4、您卧床期间，护士为您提供的日常生活基本照护能打多少分？
10分 7分 4分 1分5、住院期间，您对护士向您介绍特殊检查、手术、用药等治疗的注意事项及相应健康指导方面的满意程度打多少分？ 10分 7分 4分 1分6、护士定时巡视病房,观察您的病情变化等方面的满意程度可以打多少分？
10分 7分 4分 1分7、当您呼叫护士或寻求护士帮助时,您对护士给予答复和帮助方面的满意程度可以打多少分？ 10分 7分 4分 1分8、在住院期间，您对护士的服务态度和对您的关心程度的满意程度可以打多少分？ 10分 7分 4分 1分9、住院期间，您对病室环境和床铺整洁情况的满意度可以打多少分？
10分 7分 4分 1分10、您对所接受护理服务的整体评价可以打多少分?
10分 7分 4分 1分11、您最满意的护士（可多选)
如果您还有其他意见或建议，请记录如下：。
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4.您对护士能否耐心解答您提出的问题的满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
5.您对护士与您交流您的治疗、护理情况的满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
6.您对护士指导您的康复情况的满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
7.您对护士向您介绍所用主要药物作用和注意事项的满意程度
满意
较满意
一般
不满意
护理部（2013年3月修订）
12.当您需要帮助时，护士能否及时到床边提供护理服务
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
13.当您静脉输液时，护士是否经常巡视
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
15.您对护士向您做过出院指导(准备出院的病人)满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
16.您对护士长能否到床边询问您的需求及意见的满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
8.您对护士向您介绍目前饮食需注意的问题的满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
9.您对护士向您介绍所做检查或手术目的及注意事项满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
10.住院期间护士是否会经常和您沟通交流
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
11.夜间值班护士能否定时巡视病房
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
住院病人对护理工作满意度调查表
科别：日期：
内容
结果
1.您初入院时护士能否向您介绍病区环境、安全事项、探视制度、病房设施（水、电）的使用
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
2.您入院时护士能否向您介绍护士长、主管医生、责任护士
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
3.您对护士的举止、态度、责任心是否满意
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
17.您对病房秩序满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
18.您对病房卫生满意程度
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
18.您对护士技术的满意程
很不满意
19.您对护理工作的总体印象
满意
较满意
一般
不满意
很不满意
请写出您最满意的护士姓名：
请写出您最不满意的护士姓名：
21.您对护理工作的具体建议：