酒精依赖量表(ADS)Word文档
临床酒精依赖评定量表AUDIT
临床酒精依赖评定量表AUDIT 临床酒精依赖评定量表（AUDIT）1. 简介临床酒精依赖评定量表（Alcohol Use Disorders Identification Test，简称AUDIT）是一种广泛应用于临床和研究领域的工具，用于评估个体酒精消费和相关问题的程度。
AUDIT是世界卫生组织（WHO）开发的，被认为是评估酒精滥用和酒精依赖风险的有效方法。
2. 评定指标AUDIT 由10个项目组成，针对个体的酒精消费状况和酒精相关问题进行量化评估。
主要评定指标包括：- 酒精消费频率和数量- 酗酒行为的频率和强度- 对酒精的依赖情况- 酒精造成的健康、社会和工作等方面的负面影响3. 评定与解释AUDIT根据各项目的得分进行综合评定，总分范围为0-40分。
一般来说，分数越高，个体酒精滥用和酒精依赖的风险越大。
根据得分范围，通常可以将AUDIT的评定结果划分为以下几个级别：- 0-7分：酒精消费正常- 8-15分：酒精消费有风险- 16-19分：可能存在酒精依赖问题- 20分以上：明显存在酒精依赖问题4. 应用领域临床酒精依赖评定量表广泛应用于以下领域：- 临床医疗机构的酒精滥用和酒精依赖筛查和评估- 公共卫生和流行病学研究中的酒精问题调查- 心理健康服务机构的酒精相关问题评估和干预- 社区和家庭中的酒精滥用预防和教育工作5. 优势与注意事项AUDIT作为一种量表工具，具有以下优势：- 简单易行，评定过程快速- 世界卫生组织认可，有良好的应用背景和大量研究支持- 高度标准化，可用于比较和研究不同群体的酒精问题然而，在应用AUDIT时需要注意以下事项：- 评定结果不应作为诊断酒精依赖的唯一依据，需要综合其他临床信息和评估工具进行判断- 评定过程应尊重个体隐私和知情同意原则，保护被评定者的权益6. 总结临床酒精依赖评定量表（AUDIT）是一种简单有效的评估工具，能帮助临床医生和研究人员评估个体的酒精消费和相关问题风险。
密西根酒精调查量表
密西根酒精调查量表只有一项统计量即总分。
本量表尚无国内常模，根据量表作者的意见，总分≥5提示为有酒精依赖；总分＝4为可能或可疑的对象；总分≤3可视作尚无问题。
上述分界值，为多数研究者接受。
以总分5分为界，检出酒精依赖患者的敏感性甚高，但假阳性较多。
作为筛查工具，主要要求高敏感性，以免遗漏可能的病例。
检出的阳性对象，则应进一步检查确定，方能确定是否为真正的“病例”匹兹堡睡眠量表各成分含义及计分方法：A.睡眠质量根据条目6的应答计分“较好”计1分，“较差”计2分，“很差”计3分。
B。
入睡时间：1、条目2的计分为“≤15分”计0分，“16-30分”计1分，“31-60分”计2分，“≥60分”计3分。
2、条目5a的计分为“无”计0分，“≤1周/次”计1分，“1-2周/次”计2分，“≥3周/次”计3分。
3、累加条目2和5a 的计分，若累加分为“0”计0分，“1-2分”计1分，“3-4”计2分，“5-6”计3分。
C、睡眠时间：根据条目4的应答计分，“＞7个小时”计0分，“6-7”计1分，“5-6”计2分，“＜5”计3分。
D、睡眠效率1、床上时间=条目3（起床时间）-条目1（上床时间）2、睡眠效率=条目4（睡眠时间）/床上时间*100% 3、成分D计分位，睡眠效率＞85%计0分，75-84%计1分，65-74%计2分，＜65%计3分。
E、睡眠障碍：根据条目5b-5j的计分为“无”计0分，“＜1周/次”计1分，“1-2周/次”计2分，“≥3周/次”计3分，累加条目5b至5j的计分，若累加分为“0”则成分E计0分，“1-9分”计1分，“10-18”计2分，“19-27”计3分。
F、催眠药物根据条目7的应答计分，“无”计0分，“＜1周/次”计1分，“1-2周/次”计2分，“≥3周/次”计3分。
G、日间功能障碍：1、根据条目7的应答计分“无”计0分，“＜1周/次”计1分，“1-2周/次”计2分，“≥3周/次”计3分。
常用的物质滥用及相关障碍评估量表
常用的物质滥用及相关障碍评估量表常用的物质滥用及相关障碍评估量表（一）GAME问卷该问卷一共有四道题，其中被试若有三道题回答“是”，则就很有可能有酒精或药物依赖的问题，若只有一两道题回答“是”，也有一定的酒精或药物滥用的可能性。
（二）酒精使用障碍识别测验该测验共10道题，每道题共有5个选项，每个选项的分值范围为0—4，被试的得分超过8分或8分以上则与有害的或危险的饮酒有关，若女性的得分在13或13分以上，男性的得分在15或15分以上则表明可能有酒精依赖。
目前AUDIT是唯一用于筛查危险饮酒和有害饮酒的量表, 此量表在世界进行过多中心的信度、效度测定,证明可靠性较高，已在世界上广泛应用。
（三）密执安酒精依赖筛选表该量表是由赛尔泽1975年编制的，主要用途是在人群中筛选出可能有酒精滥用及酒精依赖问题的对象。
MAST共25道问题，要求回答“是”“否”，可以自评也可以他评。
MAST有两个作用：一是测量与饮酒有关的问题，二是用于诊断及筛选。
Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究，发现MAST的内部一致性为0.90,不同的计分系统的一致性为0.93—0.99，JacoDson也做过类似的研究，认为MAST有较好的一致性和真实性。
（四）法克斯特朗烟碱依赖量表该量表是目前公认的评价个体对烟碱依赖程度的量化评定方法。
该量表包括6个问题，最终根据分数来判定被试对烟碱是属于轻度依赖、中度依赖还是重度依赖。
该量表还可以作为选择治疗手段的参考。
（五）心理健康评定量表—物质滥用该量表由童辉杰教授编制，有一定的信度和效度。
他是在一年内对131名大学生进行了多种测量，从而取得聚合效度与区分效度资料。
物质滥用分量表与MMPI中的变态、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂；与CPI中的自我控制、好印象、内外向；特质焦虑；贝克抑郁测验；特质应对方式问卷；EPQ中的各分量表进行了相关系数的比较。
酒精依赖筛查量表(MAST).doc
酒精依赖筛查量表（MAST）酒精依赖筛查量表，直译为密执安酒精中毒筛查测验（Michigan Alcoholism Screening Test，MAST）。
由Selzer编制于1975年。
顾名思义，其主要用途是在人群中筛出可能有酒精依赖问题的对象，常用于流行病学调查。
在同类量表中，它是应用较多，影响较大的一种。
以下介绍主要参考李凌江的中译本。
【项目和组成】实际上，MAST为一自评问卷。
它包括25条，需受检者自行回答的问题。
每条的回答只有是或否两种选择。
除第一条（序号0）为引入性问题外，其余24条均为饮酒者常见的问题，包括心理依赖、躯体依赖，和对心理、躯体、职业功能和社交功能的影响等。
详见记录单。
【评定注意事项】1．和其它自评量表一样，评定前必须把评定的目的和要求讲清楚，然后请受检者仔细阅读每一条文，并作出回答。
文盲或低教育者可以由评定员逐条念给他听。
2．量表作者认为，题（0）“你经常爱喝酒吗？”可作为筛选题，即只有肯定回答者方需填写本表的以下内容。
为不致引起误解和漏查，可先询问受检查：“你喝（过）酒吗？”肯定回答者，则填此表。
3．填写完成后，要检查有无漏项或重复。
4．评定的时间范围为包括现在和以往的全部时间。
【统计指标和结果分析】MAST只有一项统计量即总分。
但由于每一条的计分并不统一，必须先由评定员根据每条的实际回答按以下规定评分：1．题（0）不记分。
2．题（1）（4）（6）（7）为反向计分，即答“否”记2分，答“是”不记分（记录单上加*号者）。
3．其余各题为正向计分，肯定回答记分，否定回答不记分。
各题的“分值”为：题（3）（5）（9）（l6），每题1分。
题（2）（10）（11）（12）（13）（14）（15）（17）（19）（20）（21）（22），每题2分。
题（8），为5分。
题（18），曾有震颤谵妄者，记5分；仅有严重震颤或幻听、或幻视者，记2分。
题（23）（24），接因酒后驾车和醉酒行为被拘留的次数计，每次2分。
常用的物质滥用及相关障碍评估量表
常用的物质滥用及相关障碍评估量表（一）GAME问卷该问卷一共有四道题，其中被试若有三道题回答“是”，则就很有可能有酒精或药物依赖的问题，若只有一两道题回答“是”，也有一定的酒精或药物滥用的可能性。
（二）酒精使用障碍识别测验该测验共10道题，每道题共有5个选项，每个选项的分值范围为0—4，被试的得分超过8分或8分以上则与有害的或危险的饮酒有关，若女性的得分在13或13分以上，男性的得分在15或15分以上则表明可能有酒精依赖。
目前AUDIT是唯一用于筛查危险饮酒和有害饮酒的量表, 此量表在世界进行过多中心的信度、效度测定,证明可靠性较高，已在世界上广泛应用。
（三）密执安酒精依赖筛选表该量表是由赛尔泽1975年编制的，主要用途是在人群中筛选出可能有酒精滥用及酒精依赖问题的对象。
MAST共25道问题，要求回答“是”“否”，可以自评也可以他评。
MAST有两个作用：一是测量与饮酒有关的问题，二是用于诊断及筛选。
Skinner曾对MAST用大样本做过广泛的临床研究，发现MAST的内部一致性为0.90,不同的计分系统的一致性为0.93—0.99，JacoDson也做过类似的研究，认为MAST有较好的一致性和真实性。
（四）法克斯特朗烟碱依赖量表该量表是目前公认的评价个体对烟碱依赖程度的量化评定方法。
该量表包括6个问题，最终根据分数来判定被试对烟碱是属于轻度依赖、中度依赖还是重度依赖。
该量表还可以作为选择治疗手段的参考。
（五）心理健康评定量表—物质滥用该量表由童辉杰教授编制，有一定的信度和效度。
他是在一年内对131名大学生进行了多种测量，从而取得聚合效度与区分效度资料。
物质滥用分量表与MMPI中的变态、精神衰弱、精神分裂、轻躁狂；与CPI中的自我控制、好印象、内外向；特质焦虑；贝克抑郁测验；特质应对方式问卷；EPQ中的各分量表进行了相关系数的比较。
酒精戒断综合征参考
速、高血压、轻微 发烧
2
4
戒断性癫痫
• 约2~9%酒依赖患者出现 • 强直性阵挛性发作 • 时间：停止饮酒后12~48小时（停止饮酒后2小时）
2
5
除外诊断:
•其他原因导致的癫痫发作（头部外伤、代谢、感染、肿 瘤、脑血管意外） •既往无癫痫发作病史 •患者连续出现2次或以上癫痫发作 •停止饮酒48小时后出现的癫痫发作 •近期无大剂量酒精滥用史或无酒精戒断的其他症状
第1天
利眠宁（librium） 地西泮（valium） 劳 拉 西 泮 （ lorazapam ）
首次计量50mg口服， 首次计量10mg口服， 首次计量2mg口服，以 以后每隔6小时25mg 以后每隔6小时10mg 后每隔6小时2mg
第2天 第3天 第4天 第5天 第 第7天
25mg, tid 25mg, bid 10mg, bid 5mg, bid 5mg, qd 出院
四、呼吸频率
3 定向力丧失
0 ＜20
十、幻觉（听、视、触）
1 20~24
0 没有
2 ＞24
1 可疑
五、出汗
2 一种幻觉
0 没有出汗
3 两种幻觉
1 轻度（手湿）
4 三种都存在
2 中度（前额出汗）
十一、焦虑
3 严重（全身出汗）
0 没有
六、震颤
1 轻度（仅在询问时引出焦虑）
0 没有
2 严重 自发焦虑
1 轻度（双手平举，手指展开轻微震颤）
轻度焦虑、肠胃不
适、头痛、冒冷汗、 心悸、食欲不振
酒精性精神症状： 12-24小时 48小时内会恢
视觉、听觉及触觉
复
的幻觉
戒断性癫痫、全身 24-48小时 有报告指出，
酒精依赖
1酒精依赖依赖（dependence）即成瘾物质依赖,是指一种不正当的使用物质的后果,由于机体对某种成瘾物质产生了依赖性而无法控制的反复使用某种或某类物质。
个体反复使用某种成瘾物质后,导致机体对该物质产生了耐受性和依赖性。
由于机体产生了耐受性,为获得同样效应,就需要增加用药量；由于产生了依赖性,减少或停止使用,就会出现一组认知,行为和生理症状,即戒断症状。
个体为了避免或减轻戒断症状,不得不反复的自我用药。
一般而言,依赖分为生理依赖与心理依赖。
酒精是一种亲神经性物质，一次相对大量饮酒即可导致精神异常，如果长期饮用可以引起各种精神障碍，包括依赖、戒断综合征以及精神病性症状。
酒精成瘾，又称酒精依赖症。
是长期饮酒导致身体对酒精产生依赖，不定时的需要摄入足够的酒精，刺激神经、麻痹身体。
简短版密歇根酒瘾评估量表1.你觉得你自己是一个适量的饮酒者吗？2.你的亲人及朋友认为你是一个适量的饮酒这吗？3.你是否曾参与戒酒的团体治疗或一般戒酒团体？4.你是否曾因为喝酒的关系而失去朋友或伴侣？5.你是否曾因喝酒而惹来麻烦？若有，请详述。
6.你是否因喝酒而忽略了你应尽的义务、你的家庭、工作，且超过两天以上？7.你是否曾在喝过很多酒后出现严重颤抖、精神错乱、幻听、幻视？8.你是否曾因喝酒的关系而向他人求助？9.你是否曾因喝酒而住院？10.你是否曾因酒后驾车或酒醉驾车而遭警察拦截或逮捕？以上问题，回答“是”少于“否”者，目前尚未有酒瘾相关问题呈现，仍请注意饮酒量；以上问题，回答“是”多于“否”者，初步判定可能有酒瘾问题。
我国酒依赖的患病率为37.27%。
尤以青年男性工人、体力劳动者为甚,且文化程度较低。
原因生理原因：基因遗传内分泌代谢问题情绪冲突：心理分析学派认为,个体早年心理发育不良与心理创伤可以形成受压抑的、痛苦的心理冲突。
后来当这些压抑着的心理冲突进入意识领域之后,可以产生焦虑、抑郁的心理症状。
至成年后,每当再受到各种应激的影响时,原始心灵冲动的痕迹即可被激活而重现。
酒精成瘾评估
酒精成瘾评估酒精成瘾评估表格说明：本评估表格旨在帮助评估个体是否存在酒精成瘾问题。
请按照实际情况认真回答以下问题。
请注意，本表格仅供参考，它不能用作医学诊断的标准。
如果您感到酒精成瘾问题需要专业帮助，请咨询医生或其他专业人士。
个人信息：1. 姓名：________________________2. 年龄：________________________3. 性别：________________________4. 职业：________________________评估问题：请回答以下问题，并列出您最符合的答案。
1. 是否经常在社交场合或单独时饮酒？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁2. 您是否曾经因过量饮酒而记不清发生的事情？a) 从不c) 经常d) 非常频繁3. 是否曾经因酒精而产生争论或动手打架？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁4. 您是否常常有一种无法控制或停止饮酒的感觉？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁5. 是否曾经因酒精而疏忽了工作、学业或家庭责任？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁6. 您是否曾经试图减少或停止饮酒，但未能成功？b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁7. 是否常常出现身体不适或戒断症状（如颤抖、焦虑、失眠、恶心等）？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁8. 您是否曾经因饮酒而忽视了自己的健康状况？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁9. 您是否曾经因酗酒行为而被逮捕或遇到法律问题？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁10. 您是否曾经因酒精而产生内疚或后悔感？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁11. 您是否常常需要酒精以缓解头痛、焦虑或紧张情绪？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁12. 您是否曾被别人提醒您饮酒的数量或频率过高？a) 从不b) 偶尔c) 经常d) 非常频繁评估结果：根据您的回答，您对酒精成瘾问题的评估结果可能为以下之一：- 无相关酒精成瘾问题：如果您的答案主要集中在"a) 从不"和"b) 偶尔"上，您目前可能没有明显的酒精成瘾问题。
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饮酒问卷(ADS)
ADS有25个条目，可以自评也可用作询问的条目。
一般来讲填写ADS所花费的时间不超过15分钟，此表的优点在于能在较短的时间里，测试较多的人群。
调查者需注意：①许多酒瘾者常隐瞒自己的间题，不愿意做真实的回答；②对于阅读、理解能力困难者应以通俗的语言进行解释；③在用ADS调查时，受试者应该是清醒的，若处于醉酒或处于戒断反应时，则所回答的问题可能无效。
具体的指导语详见问卷。
要求受试者仔细考虑每一间题，在相应的条目上划圈，每一个问题仅有一种回答，但每个问题都必须回答。
计分方法
25个项目·的计分如下所示，例如项目1最近一次喝酒了多少？
积分键
0 a.未过量或刚够量
1 b.喝醉了
2 c.喝得烂醉
若受试者选择a则分数为0分，选b则1分，选c则2分，依此类推。
总的酒依赖分为所有项目分数的总和(0-47分)
解释：
ADS中各项目分数和称之为总分。
最低为0，最高为47，可分为五个等级，此五个等级的临床意义如下：
ADS总分临床意义
0无酒依赖的表现。
1-13对酒依赖的水平较低，主要表现为心理的依赖，而非躯体的。
此类受试者多愿限制饮酒量，而非欲断酒。
14-21中等水平的酒依赖，可能有与饮酒有关的社会心理问题，但以心理依赖为主，继续发展可能出现躯体依赖，戒断症状。
受试者可能愿意减少饮酒量，而非彻底戒酒。
22-30酒依赖发展到相当的程度。
可能出现了躯体依赖可能存在与饮酒有关的躯体障碍和社会心理间题，告诉受试者应该认真考虑彻底戒酒，这是唯一解决间题的办法。
31-47酒依赖发展到了严重的程度，躯体依赖可能性很大，并可能出现了与饮酒有关的躯体障碍，如肝脏疾病，应告诫病人彻底戒酒是唯一的治疗方案。
ADS的优点：
1.本量表是有理论上的依据，即量表的编制的基础为酒依赖综合征的概念，并与饮酒及酒滥用的多因素理论相联。
2. ADS能提供酒依赖严重程度的量化指标。
3. ADS较简洁、方便、花费少。
4.研究发现ADS有良好的一致性和真实性。
5. ADS可用于研究的临床诊断上。
ADS的缺点：
1.因为ADS的条目内容很明显，受试者可能会有意掩盖自己的问题。
2.由于个性差异很大，ADS的分数可能被错误地解释，故不能仅凭ADS的高低来诊断酒依赖。
3.需进一步研究，以根据ADS分数的高低来给临床工作者提供治疗策略。
饮酒问卷
(ADS）指导语：
1.仔细阅读每一个问题及所提供相应的答案，请选择一个最符合您实际情况的答案，并在相应的答案上划圈。
2.请认真考虑，尽快回答所有问卷。
3.如有什么不明白的问题，请向调查者询问．
姓名年龄性别＿＿＿
调查日期年月日
以下的问题是指您一年来的实际情况。
1.最近一次喝酒时，您喝了多少？
a.未过量或刚够量 b．喝醉了c.喝得烂醉
2.你经常在节日或周末喝醉后，次日早晨仍头痛、恶心、全身不适（宿醉）？
a.不是
b.是的
3.您在醒酒后手抖吗？
a.不
b.有时
c.几乎每次都有
4.由于喝酒的原因，您曾自感不舒服（如恶心、胃痛）？
a.不
b.有时
c.几乎每次喝酒都有
5.您曾有过震颤谵妄吗？（震颤谵妄指听到不存在的声音，看到不存在的东西，感非常不安、焦虑、激动、手抖等）。
a.没有
b.有过一次
c.一次以上
6.当您喝酒时，曾有过动作不稳，步履蹒跚，说话不清吗？
a.没有
b.有时
c.经常
7.由于喝酒的原因，您曾感到全身潮热、出汗吗？
a.没有
b.仅有一次
c.一次以上
8.由于喝酒的原因，您曾看见实际不存在的东西吗？
a.没有
b.仅有一次
c.一次以上
9.您曾因需要喝酒，但又得不到酒喝而惊慌不安吗？
a.没有
b.是的
10.您曾经有过在喝酒之后丧失了一段记忆（当时并没有喝得烂醉不醒）吗？
a.没有
b.有时
c.经常
d.几乎在每次喝酒之后
11.您外出时带着酒瓶子或把酒放在您的近处吗？
a.不
b.有时
c.几乎每次都是
12.在戒酒后您是否以再次大量饮酒而失败告终吗？
a.否
b.有时
c.几乎每次都是
13.在过去的12个月里，您曾否有过喝得烂醉吗？
a.否
b.有时
c.一次以上
14.在喝酒后有过抽摘吗？
a.否
b.仅一次
c.一次以上
15.您时时刻刻都想喝酒吗？
a.否
b.是
16.在大量饮酒之后，您的脑子思维变得糊里糊涂、不清楚吗？
a.否
b.是，但仅有几小时
c.是，有一两天
d.是，有好几天
17.由于喝酒的原因，您觉得心跳得很快吗？
a.否
b.是
18.您脑子里是否不断地想着喝酒吗？
a.否
b.是
19.由于喝酒，您曾“听”到过实际不存在的声音吗？
a.否
b.仅一次
c.一次以上
20.当您喝酒时，是否有过惊异和惊恐的感觉吗？
a.否
b.一两次
c.经常有
21.由于喝酒的原因，您是否曾有过妈蚁或小虫在您身上爬的感觉吗？
a.否
b.仅一次
c.一次以上
22.关于酒后丧失一段记忆？
a.从未有过
b.有，丧失记忆的时间超过一个小时
c.有，丧失记忆的时间超过几个小时
d.有，丧失记忆的时间一天以上
23.您曾有过试图降低饮酒量，但以失败而告终的经历吗？
a.否
b.仅一次
c.一次以上
24.您是否喝酒喝得很快，连续几杯一饮而尽吗？
a.否
b.是
25.在喝几杯后，您能够停止不喝吗？
a.是
b.否
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