新版一次性使用静脉留置针的基础知识
静脉留置针培训【全套课件】

(见回血时不可立即拔出针蕊,必须降低角度送针, 因为此时可能只是钢针在血管内,而导管在血管外, 拔出针蕊会导致穿插刺失败。
2021/6/1
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操作的要点:
➢ 松开止血带。 ➢ 打开调速器,拔出针蕊。
(拔针蕊后,后座是完全封闭的,无须加任何肝素 锁,白色隔离塞不能再次穿刺)
10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿 势,以免重力作用造成回血堵塞血管。
总结
加强对患者的健康教育,可以以书面及口头的方 式双重宣教,讲解有关留置针护理知识,对长期输 液患者,指导其自行保护血管。在用药结束后要经 常轻轻按摩四肢末梢血管和轻搓手背、足背。做手 部伸握动作、局部进行热敷等,以增加血液循环及 血管弹性,减低脆性等。长期静脉营养治疗、危重 及随时抢救的患者应用静脉留置针,可减少静脉炎 和静脉硬化,同时患者可自由活动,提高患者的生 活质量。在未来的输液理念中,静脉留置针将以其 给药迅速、刺激性小、疗效快等优势,在挽救病人 生命中发挥着越来越多的积极作用日。静脉留置针 将有更为广阔的前景。因此严格执行护理操作常规, 做好周密预防措施,改进和创新护理技能是静脉留 置针技术普及应用和质量的保证。避免护理差错发 生,保证输液安全、快捷、有效,更好地为患者服 务,使其早日康复。
4、静脉炎:常见症状为穿刺部位血管红、肿、 热、痛,触诊时静脉如绳索般硬、滚、滑、无弹 性,严重者局部针眼挤出脓性分泌物,并可伴有 发热等全身症状。护理人员应注意各操作环节的 严格无菌,选择静脉尽量从远端开始,力争一次 穿刺成功。输注对血管刺激性较强的药物前后应 用生理盐水进行冲洗,以减少静脉炎的发生。发 现静脉炎患者应立即拔管,嘱患者抬高患肢,以 促进静脉血回流缓解症状。同时在肿胀部位用硫 酸镁或土豆片湿敷20min/次,4次/天效果较好。
留置针基础知识

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市场分析
比例 BD 贝朗 威高 林华 其他
普通型
30% 20% 70% 0 0 10%
加药壶
15% 1% 99% 0 0 0
密闭式
53% 97% 0 2% 1% 0
防针刺伤型 1% 0 100% 0 0 0
安全型
1% 100% 0 0 0 0
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谢谢大家!
并祝各位: 万事如意、 生意兴隆!
精选ppt
10
留 置 针 的 种 类
封闭式留置针(直型) 封闭式留置针(Y型)
精选ppt
11
留置针的种类
头皮式留置针(直型)
头皮式留置针(Y型)
精选ppt
12
安全式留置针的定义
能在临床使用过程中,达到防
针尖刺伤、避免血液污染、既防针
刺伤又防血液污染的安全型留置针。
精选ppt
13
留置针的种类
安全留置针
国际型号国内型号 流速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液,大剂量输液,常规手术,常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术,常规输血,常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液,小而脆的静脉,常规小儿输液 24G 51/2# 22mL/min 小而脆的静脉,常规小儿输液
76~105ml/min 手术室/急诊
精选ppt
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问题 4
目前市场上的留置针的竞争对手有哪些?
精选ppt
27
开放式留置针的生产厂家
第一类: BD、贝朗
第二类: 以色列、尼普洛、美外、泰尔茂
第三类: 温州华利、上海普仪、康鸽、驼人
等国产产品
一次性使用静脉留置针注意事项

一次性使用静脉留置针注意事项关于《一次性使用静脉留置针注意事项》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
一次性静脉留置针是较为普遍的一种医疗器材,在应用的情况下要掌握一些常见问题,一定要依照严苛的操作规范来应用,假如在应用以前发觉包裝损坏,禁止应用。
再开展穿刺术的情况下,假如出現感染的状况,应当马上终止,这类商品一般三年保存期,归属于一次性的商品,禁止再度应用。
常见问题1.商品应用务必合乎诊疗单位有关操作规范及有关政策法规的规定,仅限经学习培训的医师或医护人员应用。
2.应用前要查验最少包裝,发觉损坏不可应用。
3.针一旦被所有或一部分抽出来便不可以再度应用。
4.应定期维护穿刺术点,如出現部分或机体感染的征兆,应该马上停用。
5.本商品一经应用结束,应该马上毁弃针筒和软管,并放进专用型废料箱里。
6.本商品为一次性使用商品,禁止二次应用。
7. 在遵循存储标准下,商品应用限期三年。
储存方式本商品应存储在荫凉、干躁、清理、自然通风优良、无腐蚀汽体的自然环境中。
操作步骤1.拨掉保护壳,按无菌操作原则标准穿刺术血管,建议穿刺术视角15°~30°。
在针座见加血后表明穿刺术取得成功。
随后拔出来针筒,把软管留到血管内。
2.把注射器锥头与管身接配,并且用医用胶带把管身固定不动于身体,就可以打点滴。
3.打点滴结束,若想存留于身体便于再度打点滴用时,应在软管管道内注射一些防凝血剂,并且用维护帽把管身口密盖,下一次再打点滴时拔去维护帽按流程2再开展就可以。
4.本商品在应用中发觉患者打点滴处发肿,表明打点滴未进到血管,应再次按无菌操作原则按流程1、2开展标准穿刺术。
5.在管身上也可配三通锥头,这依据临床医学需要,由客户备用。
警示1.发觉液漏不可应用。
2.发觉软管有皱褶不可应用。
3.当针筒有破裂征兆时,禁止应用。
静脉留置针基础知识

临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液,大剂量输液,常规手术,常规输血
20G 9# 50mL/min 常规手术,常规输血,常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液,小而脆的静脉,常规小儿输液
24G 51/2# 22mL/min 小而脆的静脉,常规小儿输液
导管的选择
• 在满足输液需要的同时,选择最短最细的导管。 所选择的静脉必须能够容纳导管的长度并至少是 导管粗细的2倍以上,以保障充分的血流,并满足 静脉输液治疗。
第二部分、留置针输液护理程序
输液前的护理准备 输液前护理评估 留置针输液操作 留置后护理(含封管技术) 静脉输液健康教育 输液后效果评价
一、输液前的护理准备
• 护士:衣、帽、鞋、头发整洁,洗手、戴口罩
• 用物准备:输液卡、已配好药液、封管液、输液 器、笔、表、止血带、棉签、碘伏、输液贴、胶 布卷、留置针、贴膜、弯盘、手消毒液、治疗巾;
• 车下:小枕、利器盒
二、输液前护理评估
• 全身评估
意识 年龄评估 病情:有无药物过敏史、心肺功能情况,有无限制局部 穿刺疾患(偏瘫侧、术侧上肢等)、输液目的、液体总 量、疗程 自然、全面地解释目的及注意事项,询问是否需要方便, 卧位与环境是否舒适
• 局部评估
局部皮肤:有无疤痕、炎症、硬结、破损 血管通路的选择:部位、通路条数
}
• 静脉的评估:弹性走行有无静脉瓣、是否在关节部位、
是否经常接受静脉输液治疗、是否为下肢静脉
0级—成人、清晰、可触及的手足大血管 Ⅰ级—表浅、滑动、可触及的中血管 Ⅱ级—不太清晰、滑动、能隐约摸到的小血管 Ⅲ级—脱水、休克等血管不清晰,血管硬化、触摸不清的细小血管
• 留置针的选择: 在满足治疗流量要求的前提下,
留置针基础知识

称呼的规范
开放式留置针 1、笔杆式留置针(带翼、不带翼) 2、加药壶型留置针 密闭式留置针 1、密闭式留置针(直型) 2、密闭式留置针(Y型) 安全型留置针 1、防针刺伤---贝朗 2、既防针刺伤又防血液污染的---BD
问题4 留置针的部件组成
留置针基本组成
肝素帽 针尖
导管
针柄 小夹子 白色隔离塞
留置针的种类
普通带翼
普通直式
留置针的种类
加 药 壶 留 置 针
密闭式留置针的定义
能在使用过程中,有效避免血液外溢 而造成血液污染的整体式留置针。
留 置 针 的 种 类
封闭式留置针(直型) 封闭式留置针(Y型)
留置针的种类
头皮式留置针(直型) 头皮式留置针(Y型)
安全式留置针的定义
能在临床使用过程中,达到防 针尖刺伤、避免血液污染、既防针 刺伤又防血液污染的安全型留置针。
留置针的分类
传统型 整体型 安全型 防逆流型
:常规型留置针 加药壶型留置针
:头皮式留置针
密闭式留置针
:安全常规留置针 防逆流常规型留置针
防逆流密闭式留置针
安全头皮留置针
开放式留置针
密闭式留置针 安全型留置针
防逆流留置针
开放式留置针的定义
能在临床使用时相比其他型号留 置针提供较大输液量,但不能完全 有效避免血液外溢的传统的留置针。
市场分析
比例 BD 贝朗 威高 林华 其他 普通型 30% 20% 70% 0 0 10% 加药壶 15% 1% 99% 0 0 0 密闭式 53% 97% 0 2% 1% 0 防针刺伤型 1% 0 100% 0 0 0 安全型 1% 100% 0 0 0 0
静脉留置针知识

04 局部渗漏
临床体现: 局部肿胀、穿刺点渗血
渗漏旳原因: 血管选择不当 进针角度过小 固定不牢 外套管未完全送入血管内或与血管壁接触面积太大 组织缺氧、末梢循环不良等
04 局部渗漏旳预防及护理措施
预防措施: 在置管后要做好健康宣传教育,嘱患者留置针旳肢 体勿过分活动,必要时合适旳约束肢体,还要注意 穿刺部位上衣勿过紧,加强护士旳责任心,加强巡 视,一旦发觉外渗要及时拔管。 护理措施: 一般无刺激药液渗漏时可热敷或抬高患肢。化学性 药物外渗可抬高患肢,局部冰敷,必要时进行普鲁 卡因局部封闭。高渗性药液外渗时,可用50%旳硫 酸镁湿敷。
02 防止穿刺旳部位
关节部位 硬化旳静脉 静脉曲张及影响循环旳部位 禁忌部位远端或附近区域 手术同侧肢体及患侧肢体静脉 不可在同一部位反复穿刺 除非特殊医嘱及病情需要,(如:上腔静脉压迫等)
不然应防止在下肢进行穿刺
02 使用静脉留置针旳原则
静脉留置针旳选择:在 满足输液要求旳前提下, 选择最小型号,最短旳 套管注射部位下方假如出现 水肿,而这种水肿不是因为衣服或 者固定胶带过紧产生旳“止血带” 效应,则应考虑是导管相对静脉较 大造成静脉回流受影响所造成旳, 应为拔掉导管旳指征。
03 静脉留置针置管过程要点
➢ 洗手、戴口罩。
➢ 物品准备:静脉留置针、无菌透明贴
膜(余同静脉输液)。
04 静脉炎旳护理措施
Ⅰ级静脉炎:局部使用喜辽妥(外用喜辽 妥软膏有抗炎、消肿、增长局部血流及增 进结缔组织新陈代谢旳作用)或扶他林 (缓解肌肉,软组织和关节旳中度疼痛)
04
Ⅱ级静脉炎及局部外渗:立即停止输注 药液,再用生理盐水或5%利多卡因5ml 加地塞米松5mg,沿肿胀处环形封闭。 4h后表面冷敷丁酸氢化可旳松软膏,轻 轻按揉2min,每天2次。或用喜辽妥、 扶他林外涂,每天3次。
一次性使用静脉留置针的基础知识

静脉留置针常用于手术过 程中,方便给患者输液、 输血或注射药物。
2 急诊室
3 重症监护室
在急诊情况下,静脉留置 针可以快速建立静脉通道, 进行输液或给药。
静脉留置针在重症患者的 治疗中尤为重要,可以持 续输液或监测血液。
静脉留置针的组成和类型
静脉留置针的组成
静脉留置针通常由针头、管道、连接管和透明贴膜 组成。
常见问题和注意事项
留置针脱落
及时采取措施防止留置针脱落,避免不必要的感染和伤害。
留置针感染
观察留置针周围是否有红肿、渗液、疼痛等感染迹象。
患者不适
注意患者留置针带来的不适感,及时采取适当措施缓解症状。
结论和建议
静脉留置针是临床重要的医疗器械,在患者治疗中起到关键作用。正确选择、安放和护理留置针是确保治疗有 效性和患者安全的关键步骤。
定期检查留置针的情况,包括通畅性和 感染迹象,并根据需要进行更换。
静脉留置针的护理
1 保持清洁和干燥
定期清洁留置针周围的皮肤,确保留置针周围干燥,减少感染的风险。
2 监测留置针的通畅性
定期检查留置针是否通畅,避免局部血栓形成或留置针堵塞。
3 注意留置针的保护
避免不必要的碰撞或牵拉,保护留置针不被意外拔出。
静脉留置针的类型
根据不同的用途和功能,静脉留置针可分为普通型、 带阀型和穿刺导管型等。
静脉留置针的选择和安放
1
选择适合患者的留置针
根据患者的具体情况,选择合适的静脉
正确安放留置针
2
留置针,包括长度、直径和材质等方面。
保持良好的卫生习惯,选择合适的静脉
部位,正确插入留置针,并确保留置针
固定牢固。
3
定期检查和更换
静脉留置针理论知识

静脉炎分级:
一级:局部红肿、压痛;无可见线条; 无可触及静脉索条;发生范围在导管 长度以内。
二级:局部痛、热、红肿或水肿;有 可见线条;无可触及静脉索条;发生 范围在导管长度以外。
三级:局部疼痛、热、红肿甚至脓肿; 有可见线条;有可触及静脉索条;发 生范围在导管长度以外。
静脉炎分类:
化学性静脉炎
肝素帽里有肝素吗? 肝素帽没有肝素。
肝素帽有哪些功能? 封闭各种留置导管的接口;用于 封管。
与留置针相关的问题
能否从套管针抽血? 通常在新的穿刺完成后立即抽血。
治疗开始后,尽可能不从套管针 中抽血。必要时,于抽血后必需 用生理盐水5-10ML冲管。
静脉输液常见并发症
静脉输液并发症的相关 因素
原因:选用的导管材料过硬,导管固 定不牢。导管型号不当。
症状:穿刺静脉出现红、痛。 处理:停止在此静脉输液。局部热敷。 预防:选择导管柔软的留置产品。避
免在关节部位穿刺,稳定固定导管和 输液器,必要时可使用手臂固定托。
静脉炎分类:
血栓性静脉炎
原因:选用的导管材料过硬,导管固 定不牢。导管型号不当。
与留置针相关的问题——堵管
原因:封管操作不当导致血液反 流形成阻塞;封管后病人过度活 动或局部肢体受压引起静脉压力 过高导致血液反流;高血压病人 静脉压力过高可引起血液反流; 不同药物混合产生微粒引起。
症状:无法冲管、阻力;输液不 滴或滴速过慢;不能抽回血。
与留置针相关的问题——堵管
预防:
须按时多次静脉注射药物的病人; 输液疗程在两周内且输无刺激性药物
的病人; 外周血管健康的输液病人。
使用留置针的基本原则
选用粗直、血流量丰富、无静脉 瓣的血管。
选用最小型号、最短的套管针。 选用最安全的穿刺产品。 选用最适合病人病情需要、疗程
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第二类:即放防针刺伤又防血液污染的: BD、山东威高、苏州林华
第三类:其他 避光安全型留置针
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写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
31
结束语
当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的 ,所以不要放弃,坚持就是正确的。
25
静脉留置针参数与适应范围
规格
24G 22G 20G 18G
头皮针
5# 7# 9# 12#
颜色
流速
应用
19~25ml/min 小儿/脆小血管
33~36ml/min 输液 55~65ml/min 输血
76~105ml/min 手术室/急诊
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问题 4
目前市场上的留置针的竞争对手有哪些?
27
开放式留置针的生产厂家
第一类: BD、贝朗 第二类:以色列、尼普洛、美外、泰尔茂 第三类:温州华利、上海普仪、康鸽、驼人
等国内生产厂家
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密闭式留置针的生产厂家
第一类: BD
第二类:山东威高、苏州林华
第三类:上海普仪、康鸽、深圳益心达、福 建百士伟、河南驼人、山东圣美、 新华、侨牌等国内生产厂家
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安全式留置针的生产厂家
4
留置针的分类
传统型 整体型
常规型留置针 加药壶型留置针 头皮式留置针 密闭式留置针
安全型 防逆流型
安全常规留置针 安全头皮留置针
防逆流常规型留置针
防逆流密闭式留置针
5
开放式留置针
密闭式留置针 安全型留置针
防逆流留置针
6
开放式留置针的定义
能在临床使用时相比其他型号留 置针提供较大输液量,但不能完全 有效避免血液外溢的传统的留置针。
留置针的市场上称呼
什么是Y型留置针? 有两个输液通路的密闭式留置针。
什么是直型留置针? 1、开放式留置针的统称 2、只有有一个输液通路的密闭式留置针。
临床称呼的小飞机或者蝴蝶型是什么? 带翼形状的留置针。 例:贝郎叫小飞机 BD叫蝴蝶型
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称呼的规范
开放式留置针 1、笔杆式留置针(带翼、不带翼) 2、加药壶型留置针
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留置针的种类
普通带翼
普通直式
8
加药壶留置针
留置针的种类
9
密闭式留置针的定义
能在使用过程中,有效避免血液外溢 而造成血液污染的整体式留置针。
10
留置针的种类
封闭式留置针(直型) 封闭式留置针(Y型)
11
留置针的种类
头皮式留置针(直型)
头皮式留置针(Y型)
12
安全式留置针的定义
能在临床使用过程中,达到防
一次性使用静脉留置针 的基础知识
1
问题 1 什么是留置针 ?
2
什么是静脉留置针
静脉套管针又称为静脉留置针.它是由不锈钢的 芯;软的外套管及塑料针座组成。穿刺时将外套管 和针芯一起刺入血管中、当套管送入血管后,抽出 针芯,仅将柔软的外套管留在血管中进行输液的一 种输液工具。
3
问题 2
目前市场上的留置针种类有哪些?
20G 9# 50mL/min 常规手术,常规输血,常规成人输液
22G 7# 33mL/min 常规成人输液,小而脆的静脉,常规小儿输液
24G 51/2# 22mL/min 小而脆的静脉,常规小儿输液
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国际型号与国内型号的比较
国际 型号
24G 22G 20G 18G 16G
国密闭式留置针 1、密闭式留置针(直型) 2、密闭式留置针(Y型)
安全型留置针 1、防针刺伤---贝朗 2、既防针刺伤又防血液污染的---BD
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问题4 留置针的部件组成
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留置针基本组成
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问题 5
留置针各型号在医院的使用 ?
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型号的临床选择
国际型号国内型号 流速
临床用途
18G 12# 76mL/min 快速输液,大剂量输液,常规手术,常规输血
针尖刺伤、避免血液污染、既防针
刺伤又防血液污染的安全型留置针。
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留置针的种类
安全留置针
安全留置针
14
安全型留置针
15
防逆流留置针的定义
能在临床使用过程中,防止血液逆
流,减低血液污染的危险,达到正压封
管效果,减轻工作量的先进的留置针。
16
防逆流型留置针
17
问题3
各种留置针的市场上称呼
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When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日