神经内科实习医师入科教育
神经内科临床实习循证医学教学模式研究
神经内科临床实习循证医学教学模式研究神经内科临床实习循证医学教学模式研究在神经内科患者的工作中大力推广和应用循证医学路径进行治疗，从而有效的提高患者的生存质量，提高治愈率，缩短住院时间，降低患者经济负担，融洽医患关系。
【摘要】循证医学强调，在对病人施加处置的时候，遵循已有的证据，进行科学的预测和研判，在已有事实的基础上进行的一系列有目的、有依据的施救活动。
在这个过程中，慎重是被一以贯之的思想，在实际操作中，医生个人的专业技能、临床经验、病人个人的诉求应该被完美结合，只有这样才能达到最好的医治效果，才能达到病人的满意。
依据神经内科疾病特点，结合医生的专业技能、临床经验，同时考虑病人的价值和愿望，将三者完美地结合制定出适应不同病人的个体化治疗措施。
在神经内科医生的实习阶段，就应当考虑将循证医学的教学模式引入针对学生的教学当中，以期在医学实践教学的初始阶段，就帮助学生树立正确的医疗观念。
【关键词】循证医学;教学模式;神经内科;临床实习一、有关循证医学教学在神经内科临床实习运用的几个概念辨析1.循证医学。
循证医学顾名思义，就是强调在对病人进行医治的时候，更加强调“证据”的重要性，更加强调证据对于医疗过程中决策的作用和影响。
随着医疗技术的持续发展，患者对于医生医疗技术的期待也随之提高;更重要的是，随着人们生活水平的提高，也让患者对于自己疾病预后、生存质量有了更高的期待。
在这样的大背景下，循证医学以期稳健、有效等特性受到了广泛的关注，并在医疗实践中为广大医护人员所广泛践行。
2.神经内科。
在我国，神经内科的大发展和大繁荣是改革开放、尤其是80年代中后期的事情，因此，对于我国的广大医护人员来说，神经内科的诸多问题，还缺少大量详实、可靠的相关案例。
仅仅凭借医生的经验，乃至于我国有记载的疾病史上的相关案例记载来进行神经内科相关疾病的判断和治疗，显然不够现实。
因此，就神经内科本身来说，引入循证医学的方法是非常有必要的。
如何开展入科教育
2. 介绍科室成员及环境
● 向培训学员介绍科室环境、床位设置及科室成员情况，便于其尽快熟悉科 室环境，减少其陌生感。
3. 培养高尚医德
● 学员在接受规范化培训时应当重视医学人文学习，通过医学人文知识、技 能的培训，树立正确的职业定位,树立优良的医德医风和学会关怀患者、尊 重生命的医学人文精神。
● 首先要注重医德的培养，通过举例作者科室多年来获得的表扬信、锦旗及 拒收的红包等先进事迹，潜移默化地感染每位住院医师。
4.入科教育的效果
1. 更快熟悉科室环境及工作流程
● 通过对学员的调查，发现参加过入科前教育的医生，对科室的陌生感很快 消失。
● 入科教育能让学员很快地进入临床工作角色，能更快地掌握工作流程及注 意事项。
2. 更加遵守劳动纪律
● 通过入科教育时对劳动纪律的强调，绝大部分医生能按时上岗，迟到及早 退明显减少，能按规定做到有事写书面假条， 逐级审批请假。
● 这样有利于上级医师掌握其去向，保证医疗安全及其人身安全。
3. 树立了安全意识，增强了责任心
●通过科室对既往发生在身边的医疗差错的案例介绍，及 《医疗事故处理条 例》的讲解。
● 学员可以真正树立医疗安全意识，认识到临床工作具有责任大、风险高、 后果严重等特点，增强了责任心。
4. 医患沟通更有信心、更顺畅
● 二、入科教育由学员所在科室负责人、教学秘书或负责科室教学活动的高 年资带教老师负责。
● 三、入科教育内容需包括科室概况、设施及本科室带教师资情况；科室培 训内容，包括临床基本知识与基本技能模拟训练等；科室轮转安排及学员 管理规定；医德医风、医患沟通；本科室日常考核和出科考核内容；本科 室需要掌握的重点疾病和药物等。
5.树立法律意识
神经内科实习生入科宣教PPT精选课件
基础护理 •1.掌握留置胃管、导尿术。2.掌握保留灌肠及大量 不保留灌肠法。
教学活动 1.教学查房，选择当时病情护理问题较 多的典型病例。 2.大中专生心电监护使 用法。
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五、带教计划及安排
1.以病人为中心，服务热情，仪表端庄，语言文明，遵守护理职 业道德规范。 2.注意与服务对象的沟通，耐心倾听病人主诉，各项操作前向病 人解释操作目的，动作轻柔，态度和蔼。
3.遵守纪律，提前半小时上班参加晨间护理，吃苦耐劳，按护理 常规要求巡视病房，及时观察病情。
4.工作严谨，遵守操作规程，严防差错事故，出现问题及时报告。
5.刻苦认真，虚心向带教老师请教，在教学查房和小讲课中做好 笔记，积极发言。
6、请假、调班必须由护士长同意，请假三天以上必须填写请假条 并护理部同意。
护理实习生入科宣教
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一、护士长：欧阳江英 副主任护师
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一、人员介绍
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一、人员介绍
护士长
三 级 责 教学组长 任 制 带教老师
• 负责排班、请假、调假；指导科室 带教计划的制定；检查带教情况。
• 介绍科室人员、环境；组织科内 讲课、操作示范、教学查房、出 科理论考试；实施带教计划、教 学流程。
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三、岗位职责及工作流程
岗位要求
不得单独进行操作治疗。
仪表 仪容 整齐
语言 行为 规范
执行 核心 制度
遵守 规章 制度
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四、消毒隔离规范
请注意，垃圾分类！
医用针头、缝合 针、备皮刀、玻 璃试管、玻璃安 瓿、一次性输液
器等。
医疗废物
口罩、手套、入病 房后的包装纸、棉 枝、纱块、棉球、 各种敷料、被病人 体液、血液等污染 的物品；传染病人
神经内科实习出科心得15篇
神经内科实习出科心得15篇神经内科实习出科心得【篇1】转眼两个月的实习生活结束了。
这两个月我主要在神经内科实习，时间虽短，收获却是巨大的。
在这里我需要了解常见疾病的病因及易患因素，专业特殊仪器的应用及专科检测、治疗方法，如：腰椎穿刺术、脑血管造影、脑血管介入治疗、心电监护、心脏起搏除颤器、高压氧舱治疗、各种内窥镜检查等。
熟悉常见疾病的临床表现、治疗原则及毒副作用、临床化验正常值及临床意义、能识别常见的异常心电图，各系统疾病的功能试验及检查方法。
虽然已在临床工作多年，但这次以一个实习生的身份重新学习，感觉新鲜而忐忑，新鲜的是自己学生的身份，忐忑的是是否能有所得，有所用。
现在随着护理学科和社会的发展，对护理工作提出了许多新的要求。
实习内容不再是简单的打针输液，执行医生的医嘱，而是全面评估患者，从各个方面给予其照顾护理，限度的恢复患者身体和心理健康，恢复正常生活。
以下我将我的实习内容总结一下。
在神经内科，常见疾病有脑出血，脑梗死，短暂脑缺血发作，脑炎等。
除脑炎外，发病多在40岁以上，近年呈年轻化趋势。
患者多有常年吸烟饮酒史或高血压史，常为急性起病，可复发，部分病人遗留神经损伤。
神经系统疾病的症状体征可表现为意识障碍、感知觉障碍、运动障碍（如瘫痪、不自主运动、步态异常、共济失调等）、肌张力异常，头痛、头晕、眩晕、反射异常、吞咽障碍、言语不利、肌萎缩以及排尿、排便、性功能障碍等。
神经系统疾病除有各种异常体征外，脑脊液亦常有异常。
神经内科疾病在饮食、皮肤、预防感染、康复锻炼及心理护理等方面有其自身的特点。
饮食护理方面，神经内科疾病患者饮食一般为低盐低脂饮食。
总的饮食原则是食用富含维生素，高蛋白，低盐，低脂肪，低淀粉的食物如食一些杂粮，黑米，豆浆，有条件可食用蛋白粉，不要吃生冷油腻的`食物，不吃辛辣刺激的食物，多吃水果，蔬菜和豆类。
适量摄取含锌和镁丰富的饮食，如瘦猪肉，牛肉，羊肉，鱼类，切忌吃肥肉。
很多神经内科疾病的患者，神志模糊或昏迷，烦躁不安伴随吞咽障碍，不能正常进食，往往需要保留胃管鼻饲饮食。
神经内科规培医师出科小结范文(10篇)
神经内科规培医师出科小结范文（10篇）神经内科规培医师出科小结 1在神经内科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。
对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。
在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在神经内科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。
在老师的指导下，我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。
以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。
时间过得真快，转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每个人心中都有一种属于自己的味道，在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多，即将要出科了，却有好多的不舍，对于我们的实习，科里的'老师们都很重视，每周的实习安排也谨然有序，从而让我们循序渐进的学习与成长，在此，对各位老师表示衷心的感谢。
在神经内科实习过程中，本人严格遵守医院及各科室的规章制度，认真履行护士职责，严格要求自己，尊敬师长，团结同学，踏实工作，热爱儿童事业，全心全意为患儿着想。
同时要理解家属，正确处理好护患关系，能做好解释与安慰工作，多说“对不起”，是家属也理解儿科护士的工作，减少不必要的误会或过激行为的发生。
在老师的指导下，我基本掌握了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。
特别是对于小儿头皮针的穿刺技术，在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验，能勤于、善于观察患儿病情，从而及时地掌握病情变化，作出准确判断。
2011年神经内科实习医生带教计划
2011年神经内科实习医生带教计划一、带教目标：(1) 了解和熟悉神经病学的基本理论、基本知识和基本技能。
(2) 掌握神经系统检查和熟悉腰穿的操作。
(3) 学习神经内科病历书写内容和书写病历。
（4）熟悉神经内科常见病和多发病的诊断和处理措施。
（5）了解急危重症患者的抢救。
二、带教措施：(1)实行专人带教：均由主治医师带教。
(2)根据实习大纲，制定实习带教计划。
(3)安排实习生参加全院和本科室的业务学习。
（4）安排实习生参加每日交班和双查房。
（5）安排专门讲座（附讲课表）。
(6)实习生每月在带教老师的指导下完成一份大病历。
(7)完成出科理论和操作考核，认真书写实习小结，交给带教老师和科室主任审阅。
附一：带教老师名单：陈娟、朱海献、赵雷、刘美华附二：讲课表1、神经系统查体陈娟主治医师2、脑血管的解剖及常见病的CT和MRI的诊断刘美华主治医师 3、缺血性脑血管病的诊治朱海献主治医师九月开学季，老师你们准备好了吗？幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计...初中教师教案初中教师工作计...4、出血性脑血管病的诊治肖斌主治医师5、病毒性脑炎的诊断和鉴别赵雷主治医师6、急性脊髓炎的诊治周丽丽主治医师7、面神经炎的诊治孙梅芬主治医师8、肌病概论及常见疾病段强医师9、吉兰巴雷综合征的诊治蔡翠英主任医师 10、脑血管病康复彭化生主任医师 11、癫痫持续状态的诊治刘素君主任医师 12、帕金森病的诊治刘英丽主任医师2013年肝胆肿瘤外科实习生带教计划毕业实习是医学教学的重要阶段。
我院肝胆肿瘤外科（普外科）自成立以来，自觉承担带教实习生、培养新时代临床医生、护士的责任。
2013年普外科实习医生带教计划制定标准具体如下：带教医师资格为了更好地做好带教工作，我科规定带教医师必须参加普外科工作3年以上，临床经验丰富、理论知识扎实、责任心强的住院医师及以上职称的人员承担。
具体人员见肝胆肿瘤外科带教人员名单。
带教医师职责一、从德、智、体、美各个方面对学生进行指导，帮助学生树立崇高的人生观和价值观。
内科实习医生入科
七、入科教育目的
（1）使学生明确学习的目的，认清目标，确定任务，排正位置，消除茫 然和顾虑，轻松上阵。 （2）学生可在短时间进入角色，掌握学习方法和技巧，取得事半功倍的 效应。 （3）改变了学生被动接受知识的习惯。促使他们主动学习，积极思维、 提高学习的效果和兴趣。 （4）学习方法得当，效果显著，通过实习绝大多数学生能初步掌握常见 病、多发病的诊疗，了解临床常见危重急病的抢救措施。
二、实习的目的
医学生 实习 临床医生
全方式临床实践 知识
智能
三、临床实习的意义
实习阶段的学习是塑造了一个临床医生 的基本雏型，影响整个医学生涯。一个临床 医生的道德水准、品格素养、思维模式、工 作风格、工作能力无不与临床实习有关。 临床实习是医学生从事医学生涯的开始， 不仅需要对所学的知识进行锤炼、有效的整 合、利用，亦要求学会临床动手能力，表达 沟通能力、群众保健能力、组织管理能力、 思辨能力和养成严谨、科学的职业态度及服 务意识与奉献精神 。
2、医学临床实习方法和要求
（1）理论知识准备：内科实习组的学生一般20人左右，按三 级分科平均分配到心血管、呼吸、消化、内分泌、血液、泌 尿系、免疫、神经等科室，要求学生进入各三级分科实习之 前，认真复习相关科室常见病、多发病、危急重症等章节理 论知识，保证能做到理论指导实践。 （2）学生进入三级分科的每个科室，每人经管6-10张病床， 要求学生对所经管病人的病情做到了如指掌，患者的病史、 体征、化验辅助检查结果、诊断是否明确、目前所采用的诊 疗措施、以及其产生的疗效、毒副作用都记在脑海中。同时 要求学生对所经管每位病人都明确需观察那些临床征象，以 便及时判断患者病情的变化。 （3）每周参加1-2次临床教学查房，积极投入到师生互动的 病历讨论中，从而学会正确临床思维，锻炼口头表达能力。
住院医师规范化培训入科教育（五篇模版）
住院医师规范化培训入科教育（五篇模版）第一篇：住院医师规范化培训入科教育富阳市中医骨伤医院住院医师规范化培训学员入科教育1.介绍二阶段学科概况：中医骨伤的学科优势，骨伤二级分科介绍，师承及带教师资职称和学历结构，科研成果。
2.医疗工作：（1）三级医师查房制度：无论住院医师，主治医师还是副主任医师或主任医师查房，培训学员均应汇报病历。
（2）大病历书写制度：学员负责所分管病床的大病历书写，最迟于病人入院后24小时前完成大病历。
上级医师应在3天内予以修改。
（3）规培学员值班制度：学员不得单独参加值班，值班须有上级医师带班。
（4）本专业诊疗常规及操作常规。
3.手卫生制度。
4.学员入科后由科主任指定具体的带教教师。
5.全院业务学习讲座安排。
6 培训轮转安排及院内跟师安排。
7、规培系统网上录入制度。
8.考勤及请假制度：学员轮转培训期间由所在科室考勤，无特殊情况不得请假。
请假1天以内所在科室批准，1天以上3天以内报批科教科，3天以上报批医院规培领导小组。
学员签名：2014年 2 月 3日第二篇：住院医师规范化培训入科教育住院医师规范化培训学员入科教育1.介绍学科概况：呼吸内科介绍，师承及带教师资职称和学历结构，科研成果。
2.医疗工作：（1）三级医师查房制度：无论住院医师，主治医师还是副主任医师或主任医师查房，培训学员均应汇报病历。
（2）大病历书写制度：学员负责所分管病床的大病历书写，最迟于病人入院后24小时前完成大病历。
上级医师应在3天内予以修改。
（3）规培学员值班制度：学员不得单独参加值班，值班须有上级医师带班。
（4）本专业诊疗常规及操作常规。
3.手卫生制度。
4.学员入科后由科主任指定具体的带教教师。
5.全院业务学习讲座安排。
6.培训轮转安排及院内跟师安排。
7、规培系统网上录入制度。
8.考勤及请假制度：学员轮转培训期间由所在科室考勤，无特殊情况不得请假。
请假1天以内所在科室批准，1天以上3天以内报批科教科，3天以上报批医院规培领导小组。
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神经内科实习医师入科教育
1.介绍科室概况：科室的学科优势，教师职称和学历结构，护理人员结构，科研成果。
2.医疗工作：
（1）三级医师查房制度：无论住院医师，主治医师还是副主任医师或主任医师查房，实习医生均应汇报病历。
（2）大病历书写制度：实习医生完成对所分管病床的大病历书写，上级医师应在3天内予以修改。
（3）实习医生值班制度：实习医生参加值班，值班排班由教学秘书负责。
（4）本专业诊疗常规及操作常规。
3.神经内科基本操作：实习医生要严格掌握无菌操作规范，在实习中要认真学习与我科相关的各项基本操作，如腰椎穿刺等。
4.实习医生病床分配及管理：实习医生进入病房后，必须分配一定（至少以6-8张床位为宜）的病床，并指定具体的带教教师。
5.实习讲座，教学查房，病例讨论的计划，时间、人员安排等。
6.作息制度：实习医生要提前30分钟上班，下班不能先于老师。
周末休息日上午实习医生必须参加查房，下午可以休息。
7.卫生制度：实习医生要积极参加科室的卫生大扫除和每日的室内清洁劳动。
8.请销假制度：实习期间一般不准请假。
有特殊情况必须请假时，必须提出请假申请，经所在实习科室科主任同意可以请假1-3天；超过3天必须经医院科教科审批。
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9.出科考试：实习医生在科室实习结束时，必须通过出科考试。
出科考试分为理论考试和技能考核两部分。
成绩记入实习医生毕业实习鉴定簿。
10.毕业实习鉴定：毕业实习鉴定由本科室科主任、带教教师或教学秘书负责填写。
负责鉴定的教师本着实事求是，对学校负责的态度据实填写。