外科工作流程图
脑疝急救流程图
脑疝急救流程图脑疝是一种严重的神经外科急症，常见于颅内压增高引起的脑组织移位。
脑疝的发生可导致脑干受压，进而引起呼吸衰竭、心跳骤停甚至死亡。
因此，对于急性脑疝的急救流程至关重要。
以下是一份详细的脑疝急救流程图，用于指导医务人员在急救过程中的操作。
1. 确认急症情况- 检查患者的神经系统状况，包括意识水平、呼吸、瞳孔反应等。
- 观察是否存在颅内压增高的征兆，如头痛、呕吐、颈项强直等。
- 如果怀疑脑疝，请即将启动急救流程。
2. 呼叫急救团队- 拨打急救电话，通知医院急诊科并告知患者情况。
- 提供准确的患者信息，如年龄、性别、病史等。
3. 维持呼吸道通畅- 将患者放置在平整的地面上，保持头部稍微仰起的位置。
- 检查呼吸道是否通畅，如果有异物阻塞，请即将清除。
- 如患者浮现呼吸难点，可辅助通气，但避免过度通气。
4. 确保循环稳定- 监测患者的血压、心率和氧饱和度。
- 如有需要，进行静脉通路建立，以便赋予药物和液体支持。
- 如患者血压过低或者心跳骤停，即将进行心肺复苏。
5. 降低颅内压- 赋予高浓度氧气吸入，以提供足够的氧供给。
- 如患者意识水平下降，可考虑进行气管插管和机械通气。
- 赋予渗透性药物，如甘露醇，以降低脑组织水肿。
6. 控制脑疝原因- 如患者有明显的颅内血肿或者肿瘤，需要进行紧急手术减压。
- 如果是脑水肿引起的脑疝，可以考虑使用脱水剂和激素等药物治疗。
7. 监测和支持其他生命体征- 监测患者的体温、血糖、电解质等生命体征。
- 赋予适当的药物支持，如抗生素、抗癫痫药物等。
8. 保持患者稳定并转诊- 在急救过程中，密切监测患者的生命体征和神经系统状况。
- 如患者情况稳定，及时转诊至有脑外科专科的医院。
这是一份脑疝急救流程图的详细描述，旨在指导医务人员在急救过程中的操作。
请注意，该流程图仅供参考，实际操作应根据医务人员的专业知识和实际情况进行调整和决策。
及时而准确的急救措施对于脑疝患者的生存和康复至关重要，务必确保医务人员具备相应的急救技能和知识。
外科创伤急救流程图
外科创伤急救流程图一、概述外科创伤是指由外部力量引起的身体组织损伤，常见于交通事故、意外伤害等情况。
外科创伤急救是指在发生创伤后，迅速采取相应的急救措施，以减轻伤害并保护患者的生命。
二、急救前准备1. 确保自身安全：在进行急救前，必须确保自身的安全，避免受到二次伤害。
2. 呼叫急救人员：拨打当地的急救电话，向急救人员报告事发地点和情况。
三、现场急救1. 创伤评估：快速评估患者的伤势严重程度，判断是否有生命危（wei）险。
包括检查呼吸、心跳、意识状态等。
2. 住手出血：对于大量出血的创伤，应迅速采取止血措施，如用纱布直接压迫伤口、提高患肢等。
3. 维持呼吸道通畅：如果患者呼吸难点或者无法正常呼吸，应采取相应的急救措施，如头后仰法、人工呼吸等。
4. 固定骨折：对于明显骨折的患者，应进行固定处理，以减轻疼痛和进一步损伤。
5. 防止感染：对于开放性创伤，应用无菌敷料覆盖伤口，以防止感染的发生。
四、转运和院内急救1. 转运准备：在急救人员到达前，可以进行一些简单的转运准备，如将患者移至安全地点、保持体温等。
2. 院内急救：一旦患者到达医疗机构，医护人员应即将进行进一步的急救处理，如进行X光检查、开展手术等。
五、术后护理1. 术后监护：对于接受手术治疗的患者，需要进行术后监护，包括观察生命体征、监测伤口情况等。
2. 疼痛管理：针对术后疼痛，医护人员应根据患者的情况，采取相应的疼痛管理措施，如赋予镇痛药物等。
3. 康复护理：在患者病情稳定后，需要进行康复护理，包括物理治疗、心理支持等，以促进患者的康复。
六、注意事项1. 心理支持：创伤对患者的心理造成很大影响，医护人员应赋予患者积极的心理支持，减轻其心理负担。
2. 家属沟通：及时与患者家属沟通，告知患者的伤情和治疗情况，解答家属的疑问，提供必要的支持和匡助。
3. 预防并发症：注意预防创伤后可能浮现的并发症，如感染、血栓形成等，采取相应的预防措施。
以上是外科创伤急救流程图的详细内容，根据不同的情况，急救措施可能会有所不同，因此在实际操作中，请遵循医护人员的指导，并及时呼叫急救人员。
外科工作流程图
3、不进入麻醉恢复室和ICU的患者由手术医师、麻醉医师、手术室人员护送患者回病房。
23.
术后医嘱
1、手术后医嘱必须由手术医师或主管医师开具。
2、长期医嘱顺序：xxx术后护理常规，xxx麻醉后护理常规，护理级别、病危与否、饮食、体位、三管、监护、药物、各种治疗措施
6.
患者有不利于手术的合并症，请相关科室会诊
会诊申请单填写完整，会诊结果记入病程。
7.
完善术前检查：心电图、胸片、三大常规、凝血、肝功、肾功、电解质、血糖及传染性疾病筛查等。估计出血量，必要时备血。化验单粘贴整齐。
可根据本专业特点制定术前必查项目。
8.
术前病情评估（医、护）
术前有术者查房记录、术前病情评估结果记入病程。
4、麻醉期间发生低体温、显著低氧血症、严重过敏反应等手术麻醉并发症和一般性手术意外情况，又不符合ICU监护指征者。
21.
术后患者交接
麻醉医师向主管医生交接术中用药，输血输液量及生命体征，并共同将患者送入病房，主管医师在麻醉记录单接班医师处签字。
22.
术后患者转运
1、术后危重和气管插管全身麻醉病人，由手术医师、麻醉医师、巡回护士共同送至ICU，与ICU护士详细交接相关注意事项及携带物品，做好相关交接记录。
根据院预警、一、二、三级暴发，向院感科进行上报。
4、病例中有相关临床路径记载
5、符合单病种的患者完整填写单病种表单提交科主任审核完成。
6.
抗菌药物使用
1、使用抗菌素要有指征。
2、严格执行抗菌药物分级管理。
3、下达抗菌药物医嘱前进行微生物送检（预防用药除外）
医院科室工作流程图
门诊病人查看交费票后 在检室采血口采取血标本
血液标本 电脑打出患者条码查对检查项目 上机操作 结果传输 打印报告
门诊30分钟后取结果
病房结果及时送至科室
急诊结果电话报告
仪器分类异常者推片 镜检分类
注意采血消毒，维持现场秩序，及时报告，服务患者
内儿科工作流程图
门诊患者挂号 体格检查、书写门诊病历 （35岁以上测血压）
住院
药房工作流程图 当日值班人员负责写第二日缺药，查对入药房单据、数量，其他人员 其他人员协助上架，查对人签字。
药品入药房
上架药品必须遵循先进先出原则。 每月自查自纠，及时查对药品数量、效期
查看收费票据，核对患者姓名信息，打印处方，按明细出药。
门诊取药
由于药房人员有限，发药人必须做到自己调配后再审核一次，方能发到患者手中。
护士执行检查、检验医嘱
开处方、门诊交费 需门诊手术填写手术申请单与手术室联系
医生下药品医嘱
手术 病人
需要手术填写手术申请单 联系手术室
护士执行药品医嘱
拿药 （第一次患者拿 自第二次护士拿药） 到住院部二楼输液治疗
术后
住院医生体格检查 书写住院病历
收费处工作流程图 本辖区（证件齐全挂免费号）：1、成人出示合作医疗本和身份证 2、儿童出示合作医疗本和户口本 3、鹿泉医保出示医保卡和身份证（医保挂号不免费）
收费处交费
药品费
到药房拿药并打印处方
合 作 医 疗 窗 口 报 销
住院
挂号
找医生就诊
住院窗口交费
办理住院
住院期间医生 及护士审核药 品及卫材是否 在报销目录内
办理出院手续：1、主管医生开具出院小结及诊断证明2、护士停医嘱3、到住院收费处办理出院4、收回押金条 农合报销需带证件：1、成人：患者本人身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件；农村合作医疗本原件及 复印件2、儿童：户口本,合作医疗本；父母任意一方身份证原件及复印件；代理领款人身份证原件
外科护理工作标准流程图表
外科护理工作标准流程图表As a surgical nurse, following a standardized workflow is crucial to providing safe and effective care to patients. In order to ensure consistency and quality in patient care, a well-defined process is necessary for all healthcare professionals to follow. This not only ensures that all tasks are completed in a timely manner, but also helps to minimize the risk of errors or oversights during the patient's hospital stay.作为一名外科护士，遵循标准化的工作流程对于为患者提供安全有效的护理至关重要。
为了确保患者护理的一致性和质量，有必要制定一个明确定义的流程，让所有医护人员遵循。
这不仅可以确保所有任务及时完成，还有助于减少患者住院期间出现错误或疏漏的风险。
First and foremost, a standardized workflow for surgical nursing should start with a thorough assessment of the patient upon admission. This initial assessment should include gathering information on the patient's medical history, current health status, and any relevant surgical procedures they have undergone. By conducting a comprehensive assessment, nurses can identify anypotential risks or complications that may arise during the patient's hospital stay, allowing for appropriate interventions to be implemented early on.首先，外科护理的标准化工作流程应该以入院时对患者进行全面评估开始。
图解手术室标准工作流程
洗手护士工作流程图巡回护士工作流程图留置针穿刺操作流程图外科手消毒操作流程图穿无菌衣、戴无菌手套操作流程图手术器械清点流程图手术中取血、输血流程图腹腔镜操作流程图高频电刀操作流程图手术室医疗回收处理流程图内镜器械清洗流程图内镜器械包装流程图过氧化氢等离子体低温灭菌器操作流程图手术中缺失物品查找流程1、洗手护士、巡回护士2次核对后确认发生手术物品缺失事件。
2、通知手术医生、麻醉师暂停手术。
3、根据缺失物品类别及发现缺失时段，估计物品可能遗留的区域，分区域查找，洗手护士查找无菌区，手术医生探查切口，巡回护士查找手术间。
4、未及时发现则报告护士长，由其主持全方位查找。
（1）查找手术间内敷料单褶皱内、地面、垃圾桶、料料筐、标本袋、吸引器瓶。
（2）查找与手术间相通的辅助间、刷手间、器械间、准备间，外走廊（3）如缝针等金属器械，可显影敷料缺失寻查：①电话通知放射进行照X片。
②X线结果显示若在切口内，手术医生探查取出；未在切口内，关闭切口，在其它区域继续查找。
（5）手术医生探查、体腔。
（6）与曾进入手术室的相关手术的员、麻醉师沟通，是否取用或将其带出手术间。
5、巡回护士在手术护理记录单上书写事件发生经过及物品未在切口骨的证实结果，由手术医生签字。
6、发现但查找超过30分钟或最终未发现缺失物品的，填写工作缺陷报告单，详细记录事件发生、查找的过程、时间、结果等作为后期责任认定依据。
7、手术室统一保存工作缺陷报告单。
手术中缺失物品查找流程图手术护理不良事件报告及处理流程1判断手术护理不良事件：手术病人识别错误、手术部位错误、手术病人跌倒、用药错误、输血及输液意外、手术病人约束意外、意外针刺伤、管道意外脱落、药物不良反应、其他需要报告的意外事例。
2发生手术护理不良事件后，当事人应第一时间报告护士长；护士长了解情况后立即报告护理部主任，严重不良事件由护理部主任报告相关主管部门，如分管护理院长、医务科。
3妥善保管不良事件的各种记录、检验报告，对造成不良事件的药物、储血袋，输液瓶、器具等，医患双方共同封存并签字。
外科刷手流程图
滴眼药法操作流程
外科刷手流程图
充分暴露上肢至上臂下1／3处
↓
取适量洗手液以七步洗手法洗手至上臂下1∕3，冲净洗手液
↓
取无菌手刷，取适量洗手液于毛刷上
↓
按三阶段（手、前臂、上臂）双手交替刷手，时间3分钟顺序：指尖、指缝、手掌、手背、腕部（螺旋形）、肘部、
上下1∕3（螺旋形）
↓
刷毕弃刷于框内，指尖向上肘部向下于流水下冲净双手臂
↓
入手术间，取无菌擦手巾擦干手部后折成三角形，底边置于腕部，由腕部至上臂边旋转边移动擦干，将三角巾翻转，同
发擦干另一上臂
↓
将毛巾扔至固定容器内
↓
消毒双手臂：取外科手消毒液搓揉双手至上臂下1∕3，再取
适量消毒液搓揉双手，
搓揉时间不少于2—6分钟，待消毒液干燥，穿手术衣。
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外科手消毒操作流程图
外科手消毒操作流程图 人员准备 洗手
洗手臂 冲洗 涂抹免洗手干手 1．着装符合手术室管理要求；双手及手臂皮肤无破损，无手饰品，指甲不超过指尖，不佩戴人工指甲或涂指甲
油。
2．洗手，清除手上的脏物和污垢。
1、流动水淋湿双手；
2、取抗菌洗手液约3ml ，并涂满双手；
3、按照七步洗手法揉搓双手后冲净洗手液 1、取抗菌洗手液约3ml ，涂满前臂及肘上至少10cm ； 2、环形揉搓腕部、前臂、肘及肘上至少10cm 处；
3、换手进行重复操作。
用流动水从指尖到双手、前臂、上臂，淋至肘下，沿一
个方向冲洗，不可倒流，彻底冲洗干净。
取灭菌小毛巾，外面两面分别擦干双手后，翻转至内面，对折成三角形搭在一侧手腕上，三角向下，另一手握住
三角毛巾的两侧角，从手向肘上移动擦干水迹（不得回擦）。
翻转毛巾，用另一面同法擦干另一侧。
1、取外科免洗手消毒剂3ml 于掌心；
2、将指尖在消毒剂内浸泡约5秒；
3、将消毒剂环形涂抹于前臂直至肘上约10cm ，确保覆盖到所有皮肤；
4、同法（1~3）消毒对侧手臂；
5、取外科免洗手消毒剂约3ml ，涂抹双手所有皮肤，按6部揉搓法揉搓双手，直至消毒剂彻底干燥。
6、整个涂抹揉搓过程约需3分钟。