高同型半胱氨酸血症与糖尿病肾病相关性研究进展

１同型半胱氨酸（ｏｏｙｔｉｅＨｙ代谢与血浆Ｈｙ水平ｈｍｃｓｎ，ｅ）ｅｃ的影响因素
Ｔ３Ｃ和Ｇ１Ａ基因突变，Ｈｙ的转硫基代谢去路受到影８３９９使ｃ
响而造成水平升高；２疾病方面，（）叶酸、Ｂ族维生素缺乏和肾功能不全是引起高Ｈｅｙ血症最主要及最常见的疾病，而增生性疾病、内分泌疾病、间质性疾病等对Ｈｙ的代谢影响尚ｅ不确定；３其他，（）如年龄增加、吸烟、饮酒、咖啡因、甲硫氨高酸饮食等均可使血浆ｔｃ水平升高。Ｈｙ
半胱氨酸和ｏ酮丁酸。【－
素活性增高对Ｈｙ的代谢影响目前尚不完全清楚，ｅ就糖尿病人群血浆ｔｅＨｙ的水平情况所做的流行病学、床及基础研临究结论存在着冲突。在无肾脏损害及Ｂ族维生素缺乏的情
况下，调查糖尿病人群血浆ｔｃＨｙ的水平结果是不确定的，可以正常、升高甚至降低。Ｐｖａａ等对９１例青少年１型糖尿病患者（４女６例，４男５例，年龄１１—１８岁，程１—１病５年）
２糖尿病对Ｈｙ谢的影响ｅ代
Ｈｙｅ是体内甲硫氨酸循环的正常代谢产物，是能量代谢
糖尿病所发生的绝对或相对胰岛素分泌不足和胰升糖
和许多需甲基化反应的重要中间产物。甲硫氨酸在转甲基
之前必须与ＡＰ用，Ｔ作生成ｓ腺苷甲硫氨酸（Ａ，Ａ一ＳＭ）ＳＭ在甲基转移酶的作用下，可将甲基转移至另一种物质，其甲使基化，ＳＭ即变成ｓ腺苷同型半胱氨酸，而Ａ一后者进一步脱去腺苷，生成Ｈｙｅ。Ｈｅ谢去路有：１再生成甲硫氨酸，ｙ代（）接受Ｎ－５甲基四氢叶酸提供的甲基，重新生成甲硫氨酸，催化此反应的是甲硫氨酸合成酶（）辅酶是维生素Ｂ而Ｎ．ＭＳ，５甲基四氢叶酸是由亚甲基四氢叶酸还原酶（ＨＲ）ＭＴＦ催化５，１－甲基四氢叶酸产生的；用甜菜碱提供的甲基，Ｏ亚利在甜菜碱一同型半胱氨酸甲基转移酶（Ｈ）ＢＭＴ催化下，重新生成甲硫氨酸。（）２转硫基过程，过胱硫醚合酶（Ｂ）通ＣＳ催化与丝氨酸缩合，生成胱硫醚，其辅酶是维生素，后者进一步生成
病全身性微血管病变的一部分，在考虑传统性危险因素如高血糖、血压、高高脂血症、吸烟等的同时，研究高同型半胱氨
酸血症是否作为ＤＮ可调整的危险因素促进了疾病的发生、发展，从而为实施防止ＤＮ的发生、延缓其进展的干预性治疗提出新的方法。本文就高同型半胱氨酸血症与ＤＮ的发生、发展的相关性以及致病机制的研究进展作一综述。
上观点可作为分歧存在原因的一种解释。
糖尿病肾病（ｉｅｃｎｐｒｐｔｙＤ是糖尿病的一种ｄａｔｅｈｏａｈ，Ｎ）ｂｉ严重并发症。在西方发达国家，Ｎ是导致终末期肾脏疾病Ｄ（ｎｔｅｒｎｌｉａｅＥＲ的首要原因，ｅｄｓｇａｄｓｓ，ＳＤ）ａｅｅ同样在我国ＤＮ也越来越成为慢性肾衰竭的主要病因。高同型半胱氨酸血症现已被认为是一种心血管疾病的独立危险因素Ｊ并且，在ＥＲＳＤ患者中发生率可达８％一１０４。Ｄ５０％１］Ｎ作为糖尿
空腹血浆ｔｅｈｙ的正常范围６—１ｍｌＬ轻度高Ｈｙ５ｏ／，ｅ
血症是指空腹下ｔｙ在ｌ —３￣ｏｈｅ５０ｍＶＬ，度３中１— １０ｏ／，０ｍＬＬ重度＞１０ｍＬＬ００／。在很多因素的影响下血浆ｔｙＨｃ水平将升高：１Ｈｙ代谢酶的基因遗传变异，（）ｃ如最常见的为胱硫醚合酶（Ｂ）因第８外显子的２８密码子上ＣＳ基７
陆明综述，卫东陈审校
［关键词］糖尿病肾病；半胱氨酸；高同型半胱氨酸血症；应激；炎症；综述［中国图书资料分类法分类号］Ｒ６２３；１９．９Ｑ５７［文献标识码］Ａ动脉粥样硬化性心血管疾病相关性研究存在着分歧，以以所
Ｄｎａｕｃｎ等进行的１９２０９９～０２年国家健康与营养测试调查结论认为，在美国非糖尿病与糖尿病人群中与血浆ｔｃＨｙ水
的研究，在修正叶酸和Ｂ族维生素状况下其结论是青少年１型糖尿病患者未发现高Ｈｙ血症，ｃ血浆ｔｃ水平与血浆肌Ｈｙ
酐值呈正相关。Ｇｌｍ进行的大样本（ｉｕｌ墨西哥裔美国男性，年龄４０～７４岁）的横断面研究结果认为ｔｅＨｙ浓度与糖尿病、身体脂肪分布、７
ＪＢｎｂｄＣｉ，ｒｈ２０Ｖ１３Ｎ．ｅｇｕＭｅｏｌＭａｃ０９，ｏ．４，ｏ３
综述・
［文章编号］１０－２０２０）３０７－４００２０（０９０－２２０
・
高同型半胱氨酸血症与糖尿病肾病相关性研究进展

合集下载

高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病肾病的关系

果
３组ＨｂＣＣ、ＵＮ、ＥＨｃＡ１、ｒＢＵＡＲ、ｙ值比较差异有统计学意义（＜００）ＨｃＰ．１。ｙ与ｕＡＥｃ、ｕＮ、Ａ１Ｒ、ｒＢＨｂＣ呈
【键词】高同型半胱氨酸血症；糖尿病肾病；尿微量清蛋白关
ＸｉＭｕＫａＭａｅｏ・Ｍａｍａｔｙｍｉｇ，ＡＩ，ＡＮＧＧａｇ．．ｐｈｏａｈｐｒｍｅｔｆＰｅｐｅＨｏｐ — ａＸｉｉｉｒｉｉｉｉｎＣＪ“ ＴＩｎ１ＮｅｒｐｔｙＤｅａｔｎｏｌｓｉｏｔｔＸｉｊａｇＫａｉ８４０２ＬａｏａｏｙＤｅａｔｎｆＧｏｅＡｎＨｏｐｔｌ，ａｊｎ３０４Ｃｉａａ，ｎｉｎＳｈ４００；．ｂｒｔｒｐｒｍｅｔｏｎｓｉａＴｉｎｉ０００，ｈｎ［ｓｒｃ］ＯｈｅｔｅＴｏｅｐｏｅｔｅｒｌｔｏｓｉｅｗｅｎＨｙｅｈｍｏｙｔｉｅａａｄｄａｅｉｅｈｏａｈＡｂｔａｔｉｃｉｖｘｌｒｈｅａｉｎｈｐｂｔｅｐｒｏｃｓｅｎｍｉｎｉｂｔｃｎｐｒｐｔｙ
中图分类号：８．；４．Ｒ５７２Ｒ４６１
文献标志码：Ａ
文章编号：６２９５（００１０９０１７４５２】）９２８ — ｌ
ＧｕＸｉＬｉａｎｏ・Ｒｅｍｕｙｉ。
ＤｉｃｓｉｎｓｕｓｏＴｈｅＲｅａｉｎｈｐＢｅｗｅｎｌｔｏｓｉｔｅＨｙｅｈｍｏｙｔｉｍｉＡｎｄｉｂｔｃｐｒｏｃｓｅｎｅａｄａｅቤተ መጻሕፍቲ ባይዱｉｎｅｈｒｐａｈｐｏｔｙ

血清高同型半胱氨酸水平与糖尿病肾病的相关性分析

３统计学方法．计量资料采用均数 ±标准差表示，用采
ＳＳ１．ＰＳ２０软件进行统计学处理。组间比较采用ｔ验，标检指间相互关系采用直线回归分析。
结果
Ｈｃ尿清蛋白排泄率呈正相关，明糖尿病患者随着Ｈｃｙ与表ｙ的增加，病加重，ｙ水平与肾脏损害相平行。血液中异常肾。Ｈｃ
资料与方法
白排泄率呈显著正相关（一０５２；ｙ与空腹血糖相关系数ｒ．６）Ｈｃ
（）一０２（＞ｏ０）无明显相关性。ｒ为．７Ｐ．５，表１各组Ｈｃ、清蛋白排泄率、腹血糖水平比较（ｓｙ尿空 ± ）
糖尿病肾病的分期诊断标准。本研究通过检测Ｈｃ现，ｙ发随
着尿清蛋白排泄率的增加，ｙ随之增高。经相关分析显示，Ｈｃ
Hale Waihona Puke 联仪检测；准确留取２４ｈ尿，用散射比浊法检测尿微量清蛋采白总量，算其排泄率。计
组：）纯糖尿病（Ｄ组（Ｅ＜２ｇｍｉ）３１单ＳＭ）ＵＡＲ０ｆ／ｎ：８例，中其男２例，１Ｏ女８例，龄２～７年８Ｏ岁，均（５３１．）；）平５． ± ６３岁２早
讨
论
期糖尿病肾病（Ｄ组（ＡＥＥＮ）ＵＲ在２￣２０￣／ｎ：０，００ｇｍｉ）３例其中男１例，１８女２例，龄３～６年５９岁，均（４７１．）；）平５． ± ３５岁３

同型半胱氨酸的相关研究进展

同型半胱氨酸的相关研究进展摘要：同型半胱氨酸（Hcy）升高可作为判断心脑血管疾病危险性的独立指标，与传统指标相比具有更高的应用价值。

并且近期研究表明Hcy也参与到糖尿病、肾病等疾病的发病与进展。

本文将就血浆Hcy影响因素、检测手段及临床应用进行简要综述。

关键词：同型半胱氨酸；心脑血管疾病；糖尿病；肾病同型半胱氨酸（Homocysteine，简称Hcy），是一种含巯基的氨基酸，1931年由Vicent du Vigneaud首次由膀胱结石中分离得到，重要的是1969年McCully首次提出了高同型半胱氨酸血症（HHcy）可导致动脉粥样硬化性血管疾病的假说。

近年来，HHcy与心脑血管疾病、糖尿病及肾病、肿瘤等疾病的相关性受到了越来越多学者的关注，并且国内外许多学者对于HHcy做为动脉粥样硬化发生的独立危险因素已达成共识[1]。

Hcy是一种非特异性指标，受多种因素影响，因此监测血浆中Hcy水平对许多疾病的预防也具有重要意义。

本文对其影响因素、检测方法及临床应用综述如下。

一、影响Hcy水平的因素1、年龄与性别：国外一些研究纳入大量一般人群，发现Hcy的浓度分布为非正态分布，多表现为右侧拖尾的正偏态分布。

无论男性还是女性，Hcy的血浆浓度均随着年龄的增长而增加。

在青春期以后，男性Hcy浓度比女性平均高出1-2?mol/L，这种差异是由于性激素的不同作用导致的，雄激素使Hcy浓度增高而雌激素可使Hcy浓度降低[2]。

因此绝经期以后，女性的Hcy浓度显著增高，与男性的差距逐渐缩小。

2、体内B族维生素水平：Hcy是蛋氨酸及胱氨酸的中间代谢产物，其代谢依赖于几种关键酶及辅助因子，即叶酸、维生素B12、维生素B6及维生素B2。

由于饮食或其他因素导致的叶酸及维生素B12缺乏，会引起血浆中总Hcy水平显著增高。

已有临床研究证实外源性补充维生素B12及叶酸能够降低血浆Hcy水平，并降低心脑血管事件的发生[3]。

3、生活方式的影响：研究表明，少量摄入酒精及体育锻炼能够显著降低Hcy水平，二大量摄入酒精、咖啡、吸烟等会使Hcy水平增高。

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与早期肾脏疾病的相关性

2型糖尿病患者高同型半胱氨酸血症与早期肾脏疾病的相关性王翠;林昊;武萍萍;张雅丽;任建;徐婷;董国玉;宰国田【期刊名称】《临床荟萃》【年(卷),期】2023(38)1【摘要】目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)住院患者高同型半胱氨酸血症对早期肾脏疾病患病风险的影响。

方法本研究为回顾性研究。

选取南京江北医院2020年10月至2022年6月收住的T2DM患者306例。

根据糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)诊断标准分为单纯T2DM组(n=252)和早期DKD组(n=54),比较两组临床资料。

结果T2DM患者早期肾脏疾病患病率为17.6%。

与单纯T2DM组相比,早期DKD组年龄较大、糖尿病病程较长、同型半胱氨酸水平较高、高同型半胱氨酸血症和高血压占比较大,差异有统计学意义(均P<0.05)。

多因素Logistic回归分析显示,高同型半胱氨酸血症使T2DM患者早期肾脏疾病患病风险显著增加5.361倍(OR:6.361,95%CI:3.043-13.296,P<0.05),且同型半胱氨酸水平与T2DM早期肾脏疾病患病风险呈剂量-反应关系,同型半胱氨酸水平每增加1μmol/L,T2DM早期肾脏疾病患病风险增加14.1%(OR:1.141,95%CI:1.061-1.227,P<0.05)。

结论T2DM患者高同型半胱氨酸血症显著增加早期肾脏疾病的患病风险,且同型半胱氨酸水平与早期肾脏疾病患病风险增加呈剂量-反应关系。

【总页数】4页(P42-45)【作者】王翠;林昊;武萍萍;张雅丽;任建;徐婷;董国玉;宰国田【作者单位】南通大学附属南京江北医院内分泌科;南通大学附属南京江北医院普外科【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.高同型半胱氨酸血症及白蛋白尿与慢性肾脏病患者心血管疾病相关性研究2.慢性肾脏病患者高同型半胱氨酸血症与左心室肥厚相关性研究3.高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病合并早期糖尿病肾病尿微量白蛋白关系及强化控制的影响4.高同型半胱氨酸血症及白蛋白尿与慢性肾脏病患者心血管疾病相关性研究5.慢性肾脏疾病患者高甘油三酯血症和高同型半胱氨酸血症的关系因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸的变化及相关性研究

2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸的变化及相关性研究孙芹敏;孙国华;包丽丽【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2008(30)5【摘要】[目的]本文通过检测2型糖尿病(T2DM)患者血中同型半胱氨酸(HCY)水平,比较各阶段糖尿病肾病患者血中同型半胱氨酸的差异,从而探讨这一指标对2型糖尿病患者肾脏损伤的早期发现、损伤严重程度以及病情监测的应用价值.[方法]将120例2型糖尿病患者根据24 h尿清蛋白排泄量水平分为单纯糖尿病组(SDM组)、早期糖尿病肾病组(IDN组)和临床糖尿病肾病组(CDN组).并以40名健康者作为对照组,测定血清同型半胱氨酸(HCY)水平.[结果]2型糖尿病组血清HCY水平明显高于对照组,随着病情的发展,IDN组HCY浓度(20.31±7.43)μmol/L,明显高于SDM组(17.33±5.05)μmol/L(P＜0.05),CDN组HCY浓度(25.38±8.97)μmol/L又明显高于IDN组(20.31±7.43)μmol/L(P＜0.05).[结论]高同型半胱氨酸浓度是2型糖尿病肾病的一个独立危险因素,测定糖尿病患者血清HCY水平有助于判断和监测2型糖尿病肾病的发生和发展,血清HCY水平随着UAER的增加而升高.【总页数】3页(P459-461)【作者】孙芹敏;孙国华;包丽丽【作者单位】大连医科大学,附属第一医院检验科,辽宁,大连,116011;大连医科大学,附属第一医院检验科,辽宁,大连,116011;大连医科大学,附属第一医院检验科,辽宁,大连,116011【正文语种】中文【中图分类】R446.1【相关文献】1.2型糖尿病肾病患者血脂和同型半胱氨酸的变化及其相关性研究 [J], 李桂苓;张师梅;高硕2.2型糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白(a)的变化与相关性研究 [J], 李桂苓;张师梅3.糖尿病肾病患者血清胱抑素C及同型半胱氨酸的变化及相关性研究 [J], 涂良水;詹爱霞4.糖尿病肾病患者同型半胱氨酸和脂蛋白a的变化及其相关性研究 [J], 赵振平;陈巧英;李海新5.2型糖尿病肾病患者血浆同型半胱氨酸胱抑素C水平的变化及临床意义 [J], 马运贤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

血清同型半胱氨酸与糖尿病及其并发症的相关性研究

Ｊｅｉ，ＸＵａｇａ，ＨＵＮＧＬｓｅｇ，ｅａｉｕｑＢｎｌｏＡｅｈｎｔｌ
【摘
要】目的探讨血清同型半胱氨酸（ｃ）Ｈｙ与糖尿病及其并发症的相关性。方法
应用Ｏｙｐｓｌｕｍ
Ａ５０Ｕ４０全自动生化分析仪用循环酶法检测９Ｏ例糖尿病患者的血清Ｈｙ浓度，ｃ并与５健康正常人血清０例
【关键词】同型半胱氨酸糖尿病
糖尿ｏｎｅｉｔｔｒｌｉｅｅｎｈｖｌｆｅｍｈｍｃｓｉ（ｃ）ｎ．ＡｓａｔｒｂｃｖＴｖｓｇｅｈｃｒａｏｂｔｅｅｅｅｏｓｕｏｙｅｅＨｙａｄｉｅｉｉｔａｅｏｅｔｎｗｔｌｒｏｔｎｄ
ｐｔｎｎｅｎｒａｇｏｐ（５）９ｉｅｃａｅｔｗｒｃｔｏｉｄｉｔ３ｇｏｐ，．．ｉｅｓｅｔｓａａｅｔａｄｔｏｌｒｕｎ＝０．０ｄａｔｔｎｓｅｅａｇｒｅｏｒｕｓｉｅｄａｔｌｕ — ｉｓｈｍｂｉｐｉｅｚｎｂｅｍｌｐｉｔｎｔｏｔｎｏｌａｏｓ（３）ｗｔｅｈａｙｎ＝０，ｔｒａｅｒｄｅｓ（３）Ｒｓｌｉｔｗｈｕａｙｃｍｐｃｔｎｎ＝０，ｈｎｐｍｐｔ（３）ｗｈｃｏｒｈａｔｉａｅｎ＝０．ｅｕｔｅｓｉｉｉｉｈｉｏｎｙｓｓＴｅｃｎｅｔｔｎｏｅｉｂｔａｅｔｗｔｏｔｎｏｐｉｔｎａ１．３４３２）ｍｌＬｎｐｔｎｈｏｃｎｒｉｆｙｉｄａｅｓｐｔｎｓｉｕｙｃｍｌａｏｓｗｓ（２１．３￣ｏ，ｉａｅｔａｏＨｎｅｉｈａｃｉ－／ｉｓｉｈｅｈｏａｗｔｎｐｒｐｔｙ（８１６１）ｍｌＬａｄｉｐｔｎｓｉｏｏａｅｒｄｓａｅ（１３７３）￣ｏＬｅｈ１．２４．２￣ｏａｉｔｗｔｃｒｎｒｈａｉｓ２．７４．１ｌｌ，ｒ－／ｎｎｅｈｙｔｅ－ｍ／－ｓｅｔｅｙＴｅｌｅｆｃｅａｏｅｇｕｓｃｌｈｈｒｈａｉｎｒｌｇｏｐ８１１５）ｚｌＬｐ＜ｐｃｖｌ．ｈｖｌｏｙｉｔｂｖｏｐｒａｉｅａｔｔｎｏｍａｒｕ（．１．４ｔ／（ｉｅｓＨｎｈｒｗｅｌｇｔｎｈ－４ｍｏ００）Ｂｔｅｎｔｉｐｅｄａｅｓｒｕｎｏｐｅｔｒｕｓｈｒｒｓｉｎｃｎｄｅｅｃｓ（００）．５．ｅｅｅｓｌｉｔｏｐａｄｃｍｈａｄｇｏｐｅａｅａｏｓｉａｔｉｒｎｅＰ＜．５．ｗｈｍｂｅｇｅｔｅｌｇｆｆｉ

同型半胱氨酸水平对糖尿病肾病的影响

维普资讯
当代医学
２０年６０８月总第１３４期
ＣｎｅｏａｙＭｅｉｉｅｕｅ２０，Ｉｕｏ１３ｏｔｍｐｒｒｄｃ，Ｊｎ０８ｓｅＮ．４ｎｓ
同型半胱氨酸水平对糖尿病肾病的影响
表ｌ糖尿病肾病组和对照组的同型半胱氨酸水平比较（ “ｍｏ／ｌＬ）
自动化学发光仪，即微粒自酶免疫分析法（ＩＭＥＡ）测定（试剂为
雅培的配套试剂盒）。
１３统计学处理：采用ＳＳＩ．．ＰＳ２０统计软件进行数据处理，
计量资料结果用 ±Ｓ表示，组间比较采用ｔ检验，“ ＜Ｏ０ ”表Ｐ．５
示差异有统计学意义。２结果２１糖尿病肾病组和对照组的同型半胱氨酸水平比较，见．
表１。
从表１可见，糖尿病肾病患者的血同型半胱氨酸水平显著高于正常对照组，差异有统计学意义（尸＜００ ”。 “ ．５）２２我们以血同型半胱氨酸水平 ≥ ｌ．０ｍｏ／Ｌ．５８ｌ作为高同型半胱氨酸血症的诊断标准，对照组仅诊断出３例高同型半胱氨酸血症患者，发生率为２７％；而糖尿病肾病组诊断出４例，．３３
１２方法：．晨抽取空腹静脉血２，ＤＡ抗凝并进行离心ｍｌＥＴ处理，分离血浆后置于一０７ ℃冰箱内保存待检。采用雅培Ｉ００２０全
病和肾脏病学界十分紧迫的课题。我们研究发现糖尿病肾病患者血同型半胱氨酸的水平显著高于正常对照组，且高同型半胱氨酸血症的发生率也显著高于对照组，差异均有统计学意义（尸＜００ ”。研究还发现：糖尿病肾 “ ．５）病患者的血同型半胱氨酸水平升高与其体重指数、收缩压、舒张

高同型半光氨酸血症与糖尿病肾病相关性

512高同型半光氨酸血症与糖尿病肾病相关性关翠莲【摘要】研究高同型半胱氨酸血症与早期糖尿病肾病相关性。

方法对照组：选择正常体检者20人测血H cy。

观察组：选择12小时尿微量白蛋白为20-200ug／m i n糖尿病肾病患者20人，12小时尿微量白蛋白为大于200ug／m i n肾功正常糖尿病。

肾病患者20人，肾功异常糖尿病肾病患者20人。

比较血浆高同型半光氨酸水平。

结果血浆高同型半光氨酸水平随病情加重升高，具有相关性。

【关键词】同型半光氨酸糖尿病肾病微血管病变早期诊断尿糖中图分类号：R578．1文献标识码：B文章编号：1671—8194(2008)15—0512-02糖尿病肾病是多因素影响的一种肾病，糖尿病患者均存在不同程度的高半胱氨酸血症，H cy是糖尿病大血管病变的独立危险因素，但其与糖尿病微学管病变相关性尚未明确，国内外多项研究提示H cy可能参与糖尿病肾病的发生进展，但相关机制尚不明确，明确H cy与糖尿病肾病的关系，对早期诊治该病意义重大．1对象和方法1．1观察对象2006年-2008年于我科住院的糖尿病肾病患者60人男32人，女28人，年龄45±6岁，发病年限lO±3年，各组年龄无差异。

分组①微量蛋白尿组12小时尿微量白蛋白为20--200ug／m i n糖尿病肾病患者20人，②显性尿组12小时尿微量白蛋白为大于200ug／m i n肾功正常糖尿病。

肾病患者20人，③肾功损害组肾功异常未透析糖尿病肾病患者20人．比较血浆高同型半光氨酸水平。

对照组：选择正常体检者20人测血H ey1．2纳入标准无心脑血管病变，近期无感染，3月内未用叶酸维生素B12．1-3检测方法空腹采血心。

摄氏度保存，一次性化验，试剂应用美国A B B O TT全自动免疫试剂。

1．4统计方法所得数据用均数±标准差(工±s)表示，两组间比较用t检验．2结果随患者病情加重，各阶段同型半光氨酸明显上升，具体如下表各组同型半光氨酸水平比较组别对照组(1)组(2)组(3)组眵竽即10±5160+301050±650s．u∥m m)(血um腑ol／L)45．2蝴65．2±12．3絮淼孔2呲粥坻雌s捌75．0士15．3455．8±155．665．12±12．13234．32±55．60注：各组间P<0．05有显著差异3讨论糖尿病肾病是由于糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常。

高同型半胱氨酸血症与肾脏疾病的相关研究

高同型半胱氨酸血症与肾脏疾病的相关研究杨志娜;田卫东;胡金川;菅强;龚俊华【期刊名称】《国际检验医学杂志》【年(卷),期】2013(034)005【摘要】目的探讨高同型半胱氨酸(Hcy)与肾脏疾病的相关研究.方法检测120例健康人(健康对照组)和408例肾脏疾病患者的血清同型半胱氨酸水平,比较各组间血清同型半胱氨酸水平.结果对照组、慢性肾炎、过敏性紫癜肾炎、慢性肾功能不全组(慢性肾功能不全代偿期,慢性肾功能不全失代偿期,肾功能衰竭期,尿毒症晚期)、肾病综合征患者、糖尿病肾病、原发性高血压、原发性高血压早期肾损伤患者的血Hcy分别为(7.68±3.72)、(27.8±10.6)、(24.3±6.9)、(16.9±6.1)、(21.9±11.5)、(26.2±13.3)、(48.6±17.2)、(25.5±9.6)、(20.1±6.11)、(13.8±4.23)、(20.9±5.58)μmol/L,与健康对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论肾脏疾病患者病情慢性化加重其血Hcy值显著升高；Hcy水平有可能作为肾脏疾病患者分型的一种参考指标,对于肾脏疾病的慢性化程度的辅助诊断有着重要的临床价值和研究价值,具有一定的实用性.肾脏疾病患者病情慢性化加重其血Hcy值比单独肾脏疾病的显著性升高,对于了解病情慢性化加重的肾脏疾病患者病情有一定的临床价值；Hcy水平与肾脏疾病患者预后有较好的相关性,其血清水平有可能作为评价肾脏疾病患者疗效的敏感实验指标.【总页数】3页(P630-631,后插1)【作者】杨志娜;田卫东;胡金川;菅强;龚俊华【作者单位】北京军区北戴河疗养院检验科,河北秦皇岛066100【正文语种】中文【相关文献】1.高同型半胱氨酸血症与慢性肾脏疾病相关关系的研究进展2.高同型半胱氨酸血症与肾脏疾病的研究进展3.C D2相关蛋白在肾脏疾病中的作用机制及相关研究进展4.中国农村地区人群血红蛋白与高同型半胱氨酸血症相关性的横断面研究5.云南大理白族高同型半胱氨酸血症与代谢综合征相关性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

同型半胱氨酸与糖尿病肾病的相关性研究

［中图分类号］ R58 7. 2
Hale Waihona Puke R aGUA N Yue ，C )
a
，Q I A O H ong
a
a
a
� � � � � � (D � � � � � � � � � � � � E� � ， � � S C S H M U ，H 15008 6 ，H -
［ A
a ］
Di abe ti c neph r opat h y i s one ofth e com m on m i cr ovascul ar com pl i cat i ons ofd i ab et es m el l i t us. H om ocystei ne
�548 �
� � � � � � � � 医学研究生学报 2 011 年 5 月第 2 4卷第 5 期 J M P ， V ol . 2 4，N o. 5，M ay ， 2 011
直接途径 : H cy 由细胞内直接释放到细胞外基质中 � 2 2. 1 影响 H cy 水平的因素遗传因素人体胱硫醚合成酶 � N 5 甲基四
为，高 H cy 血症是 D N 继发的结果，糖尿病患者出现肾脏病变时，随着肾脏细胞功能的减退，尿蛋白不断的增加，从而出现 H cy 代谢的异常，继而引起其血浓度的增高 � 已有研究显示 D N 的发生发展与遗传有关 � M TH FR 基因突变有 1 0 余种， C 677T 是最常见变
0 引
言
1
H
的代谢 H cy 是一类含硫氨基酸，是体内甲硫氨酸循环
D N 是糖尿病常见而严重的微血管并发症之一，是终末期肾功能衰竭的主要原因之一，也是 2 型糖尿病患者发生心脑血管病变的危险因素，其病因为多种因素综合作用所致 �H cy 是一种反应性血管损伤氨基酸，与 D N 发病及进展之间存在着相关性 � 研究 H cy 是否作为 D N 的危险因素促进了疾病的发新的方法 � 本文就 H cy 与 D N 的研究进展作一综述 �

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。