风机盘管检验委托单(最新)
GB/T19232-2003 其它： 其它要求：
GB/T18837-2002
铭牌标称明示 供冷量（W）：
值
出口静压（Pa）：
备注
供热量（பைடு நூலகம்）： 输入功率/室内机消耗功率
（W）：
噪声[dB(A)]：
取样人
取样号
电话
我方确认检验项目和检验依据，并保证对所提供的样品及资料的真实性负责，提供一切必须的合
作，
传真号码：
业务受理员 [签字]:
年月日
检验费
金额（大写）
仟
佰
拾
元
说明：1、委托单一式二份，一份检测机构留存备案，一份交委托方，委托方凭此单领取报告。
2、见证人确认对有见证检验或试验样品的取样、送样的真实性。
3、委托方有特殊要求请在备注栏注明。
4、本委托单经委托方代表和业务受理员签字后即生效，并具合同法律效力，双方共同遵守。
5、业务受理地址：
投诉电话：
检测机构名称
受控号
风机盘管检验委托单
No :
委托单位
工程地址
工程名称
工程1
工程部位
风机盘管检验委托单（最新）
样品名称
商标
型号规格
样品数量
台
出厂批号
代表批量
生产厂家
委 托 检验项目 方 填 检验依据 写
报告份数
供冷量 供热量
风量
样品处理 退样
不退样
出口静压
噪声
输入功率
GB50411-2007 GB/T18836-2002 一式4份
并支付所需的检验费用。
联系电话：
委托方代表[签字]:
年月日
见证单位
见证人
见证号
电话
检 到样日期
年月日
样品编号
测 评审意见
样品符合标准/规范要求
样品不符合标准/规范要求
机
需要说明：
构
本机构保证检验的公正性，对检验报告负责，并对委托单位实物及技术资料保密。本机构不保存 超过留
填 样期限的样品。
写 客服热线:
风机盘管点检表
责任者
23 F H-6 H-7 H-1 H-2 H-3 H-5 H-6 H-7
FCU风机盘管月例点检表
检查日期：2003年4月20日 点 检 项 目 室 三速开关动作实验是否正常 内 盘管运转时有无异音 检 吹风口风量是否正常 查 回风口过滤网是否脏污 冷温水配管保温材有无破损 冷温水配管有无漏水 打 开 天 棚 检 查 各截止阀状态是否正常 盘管固定是否良好有无松动 接水盘位置是否良好有无堵塞 排水管排水是否正常 从排气阀实施排气 软连接有无漏气 发霉 控制开关动作实验 停 电机温度是否正常 机 轴承温度确认是否正常 检 查 项 目 系 系统供水阀开度确认 统 检 系统供水末端排气实施 查 系统回水阀开度确认 21F 22F 23F 特记事项： 天气： 晴 21 F H-1 H-2 H-3 H-5 H-6 H-7 H-1 H-2 22 F H-3 H-5
新检验委托单
检验委托单（通用）第1页共1页受控编号：ZC-WT-13 工程编号：见证人（章）：取样人（章）：收样人：钢筋原材检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-01 工程编号：委托编号：委托日期：2017年8月18日见证人（章）：取样人（章）：收样人：钢筋连接件检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-02 工程编号：委托编号：委托日期：2017年9月5日见证人：取样人：收样人：受控编号：ZC-WT-06 工程编号：委托编号：委托日期：2017年9月7日见证人（章）：取样人（章）：收样人：受控编号：ZC-WT-07 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：受控编号：ZC-WT-05 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：受控编号：ZC-WT-12 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：受控编号：ZC-WT-04 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：受控编号：ZC-WT-04 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：水泥检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-03 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：砂浆配合比检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-08 工程编号：委托编号：委托日期：年月日受控编号：ZC-WT-09 工程编号：委托编号：委托日期：年月日受控编号：ZC-WT-10 工程编号：委托编号：委托日期：2017年9月5日简易土工检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-11 工程编号：委托编号：委托日期：年月日见证人（章）：取样人（章）：收样人：土壤击实检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-14 工程编号：委托编号：委托日期：建筑外门（窗）检测委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-16 工程编号：委托编号：委托日期：年月日混凝土(砂浆）外加剂性能检验委托单第1页共1页受控编号：ZC-WT-15 工程编号：见证人（章）：取样人（章）：收样人：。
风机盘管性能检测报告
（首页）共页第页委托单位报告编号工程名称工程部位样品名称样品编号样品数量规格型号生产厂家样品状态检测类别检测性质委托人委托日期检测地址抽样时间抽样人抽样基数抽样数量检测日期抽样地点检测环境检测依据检测项目检测结论检测说明1、见证单位：见证人：2、取样单位：取样人：批准：审核：主检：检测单位检测专用章（盖章）签发日期：年月日（附页）共页第页样品名称报告编号检测依据样品编号检测项目出口静压Pa技术要求额定值检测结果单项判定风量（m3/h）输入功率（W）供冷量（W）供热量（W）噪声（dB(A)）/////水阻力（kPa）检测说明（附页）共页第页样品名称报告编号检测依据样品编号检测数据冷工况热工况检测项目高速档中速档低速档高速档中速档低速档大气压力（hPa）试验风量（m3/h）出口静压（Pa）输入功率（W）进口干球温度（℃）进口湿球温度（℃）出口干球温度（℃）出口湿球温度（℃）水量（kg/h）进口水温（℃）出口水温（℃）风侧供冷(热)量（W）水侧供冷(热)量（W）平均供冷(热)量（W）检测说明风机盘管性能检测报告（附页）共页第页样品名称报告编号检测依据样品编号铭牌内容风量机组型号供冷量供热量电源型式输入功率噪声出口静压重量出厂编号盘管排数电机厂家进水方式出风方式机组特征出厂日期检测说明共页第页样品名称委托编号样品状态样品编号检测日期规格型号检测依据检测环境设备名称设备编号设备状态工况参数试验工况高速档中速档低速档进口空气状态供水状态出口静压Pa电压V大气压力kPa检测数据试验工况高速档中速档低速档噪声dB(A)抽样基数抽样数量抽样地点抽样人抽样时间抽样信息检测说明校核：主检：共页第页样品名称委托编号样品状态样品编号检测日期规格型号检测依据检测环境设备名称设备编号设备状态检测数据检测时间水流量设定(m3/h)水流量(m3/h)水阻(kPa)平均值水阻曲线图检测说明校核：主检：共页第页样品名称委托编号样品状态样品编号检测日期规格型号检测依据大气压力B(Pa)设备名称额定风量(m3/h)设备编号额定输入功率(W)设备状态出风口面积(m2)工况高速档中速档低速档采样次数123456789Φ喷嘴个数Φ喷嘴个数喷嘴压差(Pa)出口温度(℃)湿工况风量(m3/s)出口静压(Pa)出口全压(Pa)机组功率(W)机组电压(V)机组电流(A)标准风量(m3/h)抽样基数抽样数量抽样地点抽样人抽样时间抽样信息检测说明校核：主检：共页第页样品名称委托编号样品状态样品编号检测日期规格型号检测依据大气压力B(Pa)设备名称额定供冷量(W)设备编号额定输入功率(W)设备状态喷嘴尺寸：个数Φ喷嘴：Φ喷嘴：Φ喷嘴：Φ喷嘴：采样次数1234567平均值入口干球温度(℃)入口湿球温度(℃)出口干球温度（℃)出口湿球温度(℃)水量(kg/h)入口水温(℃)出口水温(℃)喷嘴压差(Pa)风量(m3/h)出口静压(Pa)机组功率(W)机组电压(V)机组电流(A)入口含湿量(g/k干空气)出口含湿量(g/k干空气)入口焓值(kJ/k g干空气)出口焓值(kJ/k g干空气)风侧制冷量(W)水侧制冷量(W)平均制冷量(W)平衡误差(%)计算结果检测说明校核：主检：共页第页样品名称委托编号样品状态样品编号检测依据规格型号检测日期大气压力B(Pa)设备名称额定供冷量(W)设备编号额定输入功率(W)设备状态喷嘴尺寸：个数Φ喷嘴：Φ喷嘴：Φ喷嘴：Φ喷嘴：采样次数1234567平均值入口干球温度(℃)出口干球温度(℃)水量(kg/h)入口水温(℃)出口水温(℃)喷嘴压差(Pa)风量(m3/h)出口静压(Pa)机组功率(W)机组电压(V)机组电流(A)风侧供热量(W)水侧供热量(W)平均供热量(W)平衡误差(%)计算结果检测说明校核：主检：。
风机盘管检测报告
生产厂家：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX
进水方式
左配管
出风方式
前出风
其它
三排管
输入功率 （W）
85
86
进口干球温度 ℃
27.02
20.98
进口湿球温度 ℃
19.51
/
出口干球温度 ℃
14.58
49.19
出口湿球温度 ℃
13.19
/
水 量（kg/h）
885
885
进口水温 ℃
6.98
60.00
出口水温 ℃
11.98
52.20
风侧供冷（热）量 （W）
4896
7766
水侧供冷（热）量 （W）
分项判断
1
风量（m³/h）
850
30
≥95％额定值
高速档
840
合格
2
输入功率（W）
87
30
在额定风量下的功率≤110％额定值
高速档
87
合格
3
供冷量（W）
4500
30
≥热量（W）
6750
30
≥95％额定值
高速档
7931
合格
5
噪声dB（A）
46
30
≤额定值
高速档
45.2
合格
备注
国家空调设备质量监督检验中心
检 验 报 告
报告编号： XXXXXXXX共4页第3页
样 品 编 号
XXXXXXXX
风 机 盘 管 机 组 热 工 性 能
名称
项目
冷 工 况
热 工 况
高速档
高速档
大气压力（kPa）
实验室检验委托单格式
JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXX 委托日期：XXXXXX 统一编号：见证人：证书号：日期：取〔送〕样人：收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXX 委托日期：XXXXXXX 统一编号：见证人：xxx 证书号：日期：取〔送〕样人：xxx 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：省第筑工程公司委托日期：2012.10.06 统一编号：121009862见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：省第二箭镞工程公司委托日期：2012.10.06 统一编号：121009862见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：JZ-JL(ZL)-093检验委托单委托单位：XXXXXXX 委托日期：XXXXX 统一编号：见证人：XXX 证书号：日期：取〔送〕样人：XXX 收样人：。
钢管检测委托单
钢管检测委托单
GDHX/W--130
计费编号:
委托单位
工程名称
检测类别 □普通送检□有见证送检□监督抽检 □监督见证检验
所在镇区
样品处理
不退样
□退样
监督登记号
送样日期
监督类别 □市站监督 □镇区监督 □两级监督
送样人
电话
第
监督员
电话
一 联
见证人
见证单位
样
品
信
息
□常规检测 尺寸
□拉伸拉伸性能(含下屈服强度、抗拉强度、断后伸长率)；
4.公司地址：
电话：
□其它：
质量等级
生产厂家
工程部位
牌号
规格（mm) 批号（炉号） 代表批量
样品编号
对样人 收样人
样品状态 收样日期
□正常
□异常
备注
说明：1.委托方确认检测项目，保证所提供样品和资料的真实性；
第1页共1页
2.见证人确认对有见证送检样品的代表性和取样、送检的真实性；
3.本公司保证检测的公正性，对检测数据负责，为委托方提供的样品及其有关资料保密；
□YB/T5305-2008 碳素结构钢电线套管 □GB/T13295-2013 球墨铸铁管
及检 □SY/T5768-2016 一般结构用焊接钢管、GB/T 700-2006 碳素结构钢
验依 □GB/T12772-2016 排水用柔性接口铸铁管、GB/T9439-2010 灰铸铁件 据 □SY/T5037-2012 普通流体输送管道用埋弧焊钢管、GB/T700-2006 碳素结构钢
检测 □弯曲
压扁
□其它：
检 测
参数 注：1、常规检测一般为拉伸性能；弯曲、压扁按规范要求。
风机盘管机组安装前检测试验记录(一)
年月日
至
年月日
测试环 境:
0
0
被
测 机组制造/供货商全称
0 温度:
℃/相对湿 度:
机 组 相
机组产品名称/型号规 格
关 电 型号
性 能 参
动 机
额定功率 (kW)
供电电压 (V)
额定电流(A) 高速:
规范和 设计对 测试相 关的要 求(值)
1.机组所在冷(热)水系统的工作压力 P(MPa):
2.机组盘管水压检漏试验压力(MPa,≥ 1.5P):
单位(子单位)工程名称
所属子分部(系统)工程名称 /分项(子系统)工程名称 相关的施工部位 (层、区、段、房、室)
总承包施工单位
项目负责人
专业承包安装单位
项目负责人
施工执行的技术标准(含企 业的工艺规程、工法等)名
称及编号
与检测(调试)、验收相关的 设计文件(图) /产品技术文
件(图)的名称及编号
测试起止时间:
%
测试方法、程序、过程状态(参数)等简要测试说明和备 注:
专业承包安装单 位
检查评定结果
专业工长(施工员)(签 名)
项目专业质量检查员(签名):
监理(建设)单位 验收结论
检查测试负责人(签 名)
年月日
监理(建设)单位
验收结论
专业监理工程师(签名):
(建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日
注:1.本《记录》每张只能填写一种(即同一制造商的同种型号规格)风机盘管机组的测试记录。 2.本《记录》(一)、(二)配套使用。
3.机组盘管在水压检漏试验压力下的保压时间(min， ≥2):
%/其他:
品牌 (商标)
管材检测委托单
管材检测委托单委托人信息：单位名称：_________________________联系人：__________________________电话：___________________________传真：___________________________邮箱：___________________________地址：___________________________委托内容：我们委托贵单位进行管材检测，具体要求如下：一、检测对象：1. 管材类型：_________________________2. 材料规格：_________________________3. 数量：____________________________二、检测标准：本次检测按照以下标准进行：1. _____________________________2. _____________________________3. _____________________________三、检测项目及要求：请对以下项目进行检测，并按照相关要求提供测试结果和检测报告：1. _____________________________2. _____________________________3. _____________________________4. _____________________________四、检测期限：请告知完成检测的预计时间，以及是否能够提供加急服务。
五、支付方式：请告知检测费用以及支付方式。
六、其他要求：请提供检测报告的原件和电子版。
七、受委托单位责任：1. 受委托单位应按照相关资质和标准进行检测，并确保结果真实可靠。
2. 受委托单位应严格保护委托人的商业信息和技术秘密，不得泄露给任何第三方。
3. 如因受委托单位原因导致委托人损失，受委托单位应承担相应的赔偿责任。
八、法律适用与争议解决：本委托单受中华人民共和国法律管辖。
检验业务委托单
□委托方同意分包□委托方不同意分包
报告提取
□自取□邮寄□中心送达
双方合约
1.委托方对所提供的一切资料、信息和实物的真实性负责，并提供必要合作，所需检测费用由委托方支付。
2.本公司保证检验公正性，仅对送检样品负责，并对委托单位所提供的实物和技术资料保密。
3.一般样品留样期为30天，特殊样品及不宜保留的另定。超过留样期的样品本中心不负保管责任。
4.此委托书一式两联，第二联作为委托方提取检验报告的依据。
委托单位代表签名：本公司业务负责人签名：
以下由业务人员填写
样品编号
样品状态
检测费用
出具报告时间
公司地址
收人
邮编
联系电话
委托编号：MZGY-
客户信息
委托单位(委托人）
联系电话
通讯地址
传真
联系人
邮政编码
样品信息
名称
数量
样品是否符合检验要求：□是□否
试毕样品处理意见
□取回未损耗样品□委托处理其他：
来样方式
□要求检测机构采样□委托方送样□行政执法部门送样
采样信息
采样地点
采样人员
采样时间
其他
检测要求
检测项目
检测性质
□委托检测（下结论）□委托检测（出检测数据）□其他
委托检验范本
委托检验范本
尊敬的先生/女士：
兹委托您的单位进行以下检验项目，请详细执行并提供结果报告。
1. 委托单位信息：
委托单位名称：
地址：
联系人：
联系电话：
2. 检验对象信息：
名称：
规格型号：
数量：
生产日期/批号：
交货日期：
3. 检验项目与标准：
检验项目1：
检验标准：
检验要求：
检验项目2：
检验标准：
检验要求：
（继续列出其他检验项目及相应的标准和要求）4. 检验方法和设备要求：
检验方法：
使用设备：
5. 检验时间和地点：
检验开始时间：
预计完成时间：
检验地点：
6. 检验费用和支付方式：
总费用：
支付方式：
7. 报告要求：
检验报告格式要求：
提供报告的截止日期：
8. 结果与责任声明：
检验结果及评定：
考虑以下特殊情况并做出声明（如适用）：
9. 检验人员：
主检人员：
辅助检验人员：
10. 委托单位授权代表（签字）：
日期：
请依据上述要求进行检验，并于规定的截止日期前提交检验报告。
期待您的尽快回复，并感谢您对本次委托检验的支持与合作。
此致
委托单位名称。