围手术期护理管理制度和流程
围手术期护理指导制度和流程

围手术期护理指导制度和流程介绍围手术期护理是指在患者进行手术前、手术过程中和手术后的一系列护理工作。
良好的围手术期护理能够提高手术成功率、减少并发症发生率,并促进患者的康复。
本指导制度旨在规范围手术期护理的流程,以确保患者的安全和舒适。
流程术前1. 预手术评估:医护人员需对患者进行全面评估,包括基本生命体征、疾病史、过敏史、用药史等。
评估结果将指导接下来的护理措施。
2. 术前准备:患者需要遵循医嘱进行术前禁食、洗净身体,并穿戴手术衣物。
同时,护士需做好手术室的准备工作,包括准备手术器械、消毒手术台等。
3. 心理护理:护士需向患者提供积极心理支持,缓解他们的紧张情绪和焦虑感。
手术中1. 严密观察:护士需密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,发现任何异常情况应及时报告医生并采取相应措施。
2. 协助手术:护士应根据医生要求协助手术操作,包括递刀、吸引、固定等。
同时,护士需保持手术室的整洁和无菌环境。
3. 术后记录:护士需记录手术过程中的重要信息,包括手术时间、用药情况、手术操作等,以备后续参考。
术后1. 恢复监护:患者出手术室后需要进入恢复室,由护士进行监护和观察,确保患者恢复情况良好。
2. 术后护理:护士需对患者进行伤口护理、给药、疼痛评估等,并关注患者的饮食、排尿等生理活动。
3. 家庭指导:护士需向患者及其家属提供术后护理指导,包括伤口护理、饮食禁忌、活动限制等,以促进患者的康复。
以上即为围手术期护理指导制度和流程的基本内容,通过严格遵守这一流程,可以提升围手术期护理的质量和效果,保障患者的安全和康复。
围手术期护理管理制度与流程

围手术期护理管理制度与流程手术是一项严肃的医疗过程,需要严格的护理管理制度与流程来保障患者的安全和手术的顺利进行。
下面将介绍围手术期护理管理制度与流程的主要内容。
一、围手术期护理管理制度1.术前准备管理制度:在手术前,需要进行全面的术前评估,包括患者的身体状况、手术风险评估、患者的心理状况等。
同时,还需要进行术前指导,向患者解释手术的目的、过程、风险及注意事项等。
此外,还要进行患者和术前准备的文书工作。
2.术中管理制度:术中是手术最关键的时期,需要严格控制手术过程中的各个环节。
在手术室内,应按照手术规范进行各项准备工作,包括术前洗手、术前置换手术服等。
同时,还应进行手术床的准备和术中用具的准备。
在手术过程中,要注意手术器械的无菌使用,配合医生完成手术操作。
术中还需要及时记录手术过程,并协助医生处理手术中的特殊情况。
3.术后护理管理制度:手术结束后,患者需要得到良好的术后护理。
在患者清醒后,要进行术后评估,包括观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。
同时,还需要注意观察患者有无术后并发症,并及时处理。
术后还需要进行辅助检查、给药、饮食、翻身等常规护理工作,并进行术后康复指导。
二、围手术期护理管理流程1.术前流程(1)术前评估:全面评估患者的身体状况、手术风险、心理状况等。
(2)术前指导:向患者解释手术目的、过程、风险及注意事项,消除患者的紧张和恐惧感。
(3)术前文书工作:完成术前文书工作,如手术同意书、术前检查单等。
2.术中流程(1)术中准备:按照手术规范进行术前洗手、术前置换手术服等准备工作。
准备好手术床和术中用具。
(2)手术操作:配合医生完成手术操作,注意手术器械的无菌使用。
(3)术中记录:及时记录手术过程,包括手术时间、出血量、用药量等。
(4)处理特殊情况:协助医生处理手术中的特殊情况,如大出血、心电图异常等。
3.术后流程(1)术后评估:患者清醒后进行术后评估,观察患者的意识状态、生命体征的稳定情况、伤口状况等。
围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度是指在患者手术期间为保障患者的安全和健康,规范手术护理工作的一系列制度和规定。
该制度的目的是提高手术室护理工作的质量,防止操作失误和意外事故的发生,保证手术的安全顺利进行。
下面是一个围手术期护理管理制度的示例。
一、护理手术前准备工作1.患者准备:(1)提前通知患者手术的注意事项,并告知住院前需要进行的检查和准备工作;(2)确保患者按规定的时间停止进食,饮水,避免影响手术的顺利进行。
2.手术室准备:(1)手术室内需保持清洁整齐,工作台、护士站等工作区域应清洁整齐,物品摆放有序;(2)手术器械设备要按时进行消毒和定期维护检查,确保其功能正常;(3)手术室内应有足够的动力和光照设备,以满足手术操作的需求。
二、护理手术中的注意事项1.患者安全:(1)确认患者身份,避免手术患者混淆;(2)核对手术室、手术器械和药品,确保其与患者手术信息一致;(3)保持患者隐私,确保手术过程的机密性和尊重患者的权益;2.消毒措施:(1)手术前要做好手卫生,彻底洗手,戴好帽子、口罩、无菌手套等;(2)手术器械要进行无菌处理,依照消毒程序进行消毒操作;(3)手术器械和药品要遵循先进先出原则,禁止过期使用。
3.手术安全:(1)手术麻醉前要核实患者的身体状况和过敏史,确保手术安全;(2)操作人员要做好手术室内的标准防护,如戴手套、眼镜等,避免手术创伤和感染的发生;(3)手术室内要保持通风良好,避免手术过程中因麻醉药物蒸发引起意外事故。
三、术后护理措施1.观察记录:(1)术后患者应安静休息,密切监测患者生命体征,并记录入护理记录;(2)观察术后伤口情况,如有红肿、渗液等异常情况及时报告医生。
2.疼痛管理:(1)术后患者如有疼痛需求,及时进行疼痛评估和合理的镇痛措施;(2)根据患者的不同情况,选择适当的疼痛管理方式,如药物镇痛、物理疗法等。
3.术后护理指导:(1)术后患者要遵守医嘱,保持伤口清洁,注意伤口干燥,避免感染;(2)术后患者要注意饮食调理,避免过冷、过热和刺激性食物;(3)术后患者要定期复诊,接受医生的复查和治疗。
围手术期护理管理制度

围手术期护理管理制度围手术期护理管理制度包括术前和术后两个阶段。
在术前,护士需要执行医嘱,如进行各项检查,评估患者身心状况,减轻患者的心理问题,建立对现实的认识和乐观稳定的心态,清洁皮肤以防止切口感染,服用泻药或进行灌肠,禁食和禁水,进行药物过敏试验,保证患者良好的睡眠,监测生命体征,为患者放置胃管、导尿,并准备好麻醉床、全麻护理盘、氧气、吸引器、负压吸引器、引流袋、监护仪等。
在术后,护士需要密切观察患者的生命体征,保持呼吸道通畅,观察伤口渗血、渗液情况,准确记录出入量,妥善固定引流管,防止脱落和扭曲,保证引流通畅,并观察引流液的颜色、性质和量。
同时,护士还需要注意并发症的护理,如出血、切口感染、吻合口漏和肺部并发症。
为预防并发症,护士需要保持床铺及衣物整洁,如有污染及时更换,鼓励患者进行主动有效的咳嗽训练,促其排痰,定时翻身叩背,可采用蒸汽吸入或超声雾化吸入等方法湿化呼吸道,同时给予患者静脉营养支持,保证水及电解质平衡,严格无菌损伤,维持正常输液速度,做好出入量记录。
嘱给予镇痛药物。
同时,护士应随时观察患者的疼痛程度和反应,根据情况及时调整镇痛药物的剂量和种类。
在疼痛护理方面,护士需要与患者进行有效的沟通,了解疼痛的程度、性质、持续时间和影响,以便制定个性化的疼痛管理计划。
同时,护士还需要给予患者心理支持和安慰,帮助患者缓解疼痛带来的负面情绪。
当患者出现疼痛时,护士应该及时观察和记录患者的疼痛程度和反应,并根据情况及时调整镇痛药物的剂量和种类。
此外,护士还应该教育患者如何正确使用镇痛药物,避免过量使用和滥用。
总之,在疼痛护理方面,护士需要具备专业的知识和技能,与患者建立良好的沟通和信任关系,给予患者全面的护理和支持,帮助患者尽快缓解疼痛,提高生活质量。
围手术期护理工作流程

围手术期护理工作流程手术期护理是指在病人接受手术治疗期间,提供相关护理服务的过程。
围手术期护理的目的是确保病人安全,减轻病人的不适,促进康复。
本文将详细介绍围手术期护理的工作流程,包括术前准备、术中护理和术后护理。
术前准备是围手术期护理工作的首要任务。
在病人即将进行手术前,护士需要核对病人的个人信息、手术内容以及手术部位,并确认病人已经签署知情同意书。
同时,护士还需要与病人沟通并提供相关的术前指导,包括手术前禁食禁水的时间、术前洗浴要求以及术前服用或停用药物的指导等。
术前准备还包括确定病人的身体状况是否适合手术,例如测量血压、体温、心率等生命体征,进行必要的血样检查,并评估病人的整体健康状况。
术中护理是指在病人接受手术治疗期间,护士需要全程监护并提供必要的护理服务。
在手术室内,护士需要与其他医疗人员进行有效的沟通和协作,确保手术过程的顺利进行。
护士还需要协助医生进行手术准备工作,包括消毒手术器械、安置手术器械和导管等。
术中护理还包括维持病人的生命体征稳定,监测血压、心率、呼吸等重要指标,并及时记录。
护士需要随时提供所需的护理用品和器械,保持手术室的清洁和安静,确保病人的舒适。
术中护理还包括处理手术中出现的意外情况和并发症,例如出血、休克等,及时采取相应的护理措施。
术后护理是指在病人手术结束后,护士需要对病人进行全面的护理和观察,以促进病人的康复和术后恢复。
护士需要监测病人的呼吸、意识、伤口状态等,并及时记录。
术后护理还包括处理病人的疼痛,根据病人的疼痛评估结果,及时给予相应的止痛措施。
护士还需要指导病人进行康复训练,例如呼吸锻炼、活动和康复饮食的指导等。
术后护理还包括与病人的家属进行有效的沟通和交流,提供必要的护理教育和出院指导,帮助病人顺利康复和回归社会。
围手术期护理工作流程的实施需要护士具备一定的专业知识和技能。
护士需要熟练掌握手术护理的原理和操作技巧,并具备相关的专业知识,如感染控制、急救技术等。
围手术期管理制度与流程

围手术管理制度为切实保障手术病人安全,提高医疗质量,加强手术管理,根据卫生部、浙江省卫生厅有关规定,结合我院实际,制订本管理制度。
围手术管理:即从病人决定接受手术治疗开始至术后基本恢复生理功能的一段时期的管理。
一.术前管理:1.凡需手术治疗的病人,各级医生应严格手术适应症,及时完成手术前的各项准备和必需的检查。
准备输血的病人必须检查血型及感染筛查(肝功能、乙肝五项、HCV、HIV、梅毒抗体)。
2.手术前手术者及麻醉医师必须亲自查看病人,向病人及家属或病人授权代理人履行告知义务,包括:病人病情、手术指征、手术风险、麻醉风险、可能的并发症、其他可供选择的治疗方案、高值耗材的选择、自付费项目等内容,根据术中冰冻病理诊断结果需要调整手术方式的、计划内需要分次手术的,在术前均要充分说明,征得其同意并由病人或病人授权代理人签字。
如遇紧急手术或急救病人不能签字,病人家属或授权代理人又未在医院不能及时签字时,按《医疗机构管理条例》相关规定执行,报告上级主管部门,在病历中详细记录。
3. 主管医师应做好术前小结记录。
对病情较重或手术难度较大的手术均需行术前讨论。
重大手术、特殊病员手术及新开展的手术等术前讨论须由科主任主持讨论制订手术方案,讨论内容须写在术前讨论记录单上,并上报医务科备案。
5. 手术医师术前应做好风险评估,必要时应请相关科室会诊,及时纠正患者不良情况,使患者能在较好的状态下进行手术。
6. 手术时间安排提前通知手术室,检查术前护理工作实施情况及特殊器械准备情况。
所有医疗行为应在病历上有记录。
如有不利于手术的疾患必须及时请相关科室会诊。
7. 手术前患者应固定好识别用的腕带,所标的信息准确无误;同时完成手术部位的标记。
二、手术当日管理:1. 医护人员要在接诊时及手术开始前要认真核对病人姓名、性别、病案号、床号、诊断、手术部位、手术房间等。
病人进手术室前须摘除假牙,贵重物品由家属保管。
2. 当日参加手术团队成员(手术医师、麻醉医师、台上与巡回护士、其它相关人员)应提前进入手术室,由手术者讲述重要步骤、可能的意外的对策、严格按照术前讨论制定的手术方案和手术安全核对的要求执行。
围手术期护理管理规定和流程

围手术期护理管理制度
一、术前准备
1、按照“围手术期护理常规”要求对患者进行评估.
2、术前教育:做好患者的心里卫生教育,术前各项准备配合、手术相关的术前指导.
3、术前准备:做好术前肠道、呼吸道、口腔及手术区皮肤准备,遵医嘱应用药物
4、术前访视:手术室护士严格执行手术室“术前访视制度”.
5、病区护士配合医生对手术部位进行标记.
二、术中护理
手术室护士在整个手术过程中对患者的病情、手术中使用的器械、手术后患者的一般情况等进行观察并记录.
三、手术患者交接程序
1、术前交接:病区护士和手术室护士根据查对制度相关要求进行认真核对,并填写“手术病人交接记录单.
2、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前,手术室护士配合麻醉医生及手术医师共同进行安全核查,并在“手术安全核查表”中签字.
3、术后交接:
1按照医院相关规定进行术后患者转运,运转人员与病区护士共同核对患者所有信息,并在“手术病人交接记录”单上签名.
2即刻监测病人生命体征,了解患者手术过程中的特殊情况,并做好交接.
四、术后护理
1、严密观察患者病情变化,给予相应护理措施.
2、根据患者病情及自理能力,做好基础护理.
3、给予病人包括术后饮食、导管的注意事项、伤口的管理方法、药物知识等健康指导.
围术期术前处理流程图
围手术期术中处理流程
术后并发症的预防和护理
心理护理、健康教育和饮食康复指导做好专科护理记录,严格床边交接班。
围手术期管理制度

围手术期管理制度一、引言围手术期管理制度是医院为了提高手术患者术后康复效果而制定的一系列规范化操作和管理措施。
本文将从术前准备、术中围手术期管理、术后护理等方面详细介绍围手术期管理制度的重要性和内容。
二、术前准备术前准备是围手术期管理的重要环节,包括患者的评估、术前禁食、药物管理等。
1.患者评估术前要对患者进行全面评估,包括患者的基本情况、病史、身体状况以及手术的风险等。
通过评估,可以确定患者是否适合手术,也可以为手术后的护理提供依据。
2.术前禁食患者在术前一段时间内需要禁食,以减少手术中的风险,避免术中误吸引发呼吸道问题。
术前禁食时间根据患者的年龄和饮食习惯而定,医务人员需要向患者做出详细的告知。
3.药物管理术前要对患者的用药情况进行评估和管理,特别是对于抗凝药物、降压药物等需要特别关注。
医务人员需要与患者充分沟通,避免因药物原因导致手术风险增加。
三、术中围手术期管理术中围手术期管理是为了确保手术过程的顺利进行,在手术中及时识别和处理潜在风险。
1.手术场所准备手术场所要保持干净整洁,减少术中感染的风险。
医务人员要按照规定的消毒程序进行操作,确保手术器械的清洁和无菌。
2.麻醉管理麻醉是手术的关键环节,医务人员要根据患者的情况选择适当的麻醉方法,并确保麻醉器械设备的正常运行。
术中对患者的麻醉深度、生命体征等进行监测,及时处理麻醉相关的问题。
3.手术风险评估和控制术中医务人员要根据患者的操作情况、术中体征变化等进行风险评估,及时采取措施降低围手术期的风险。
术中发现问题要及时报告医生,以便医生及时处理。
四、术后护理术后护理是围手术期管理的重要环节,包括术后观察、伤口护理、饮食管理等。
1.术后观察术后医务人员要对患者进行密切观察,包括患者的生命体征、伤口情况、排尿排便情况等。
观察结果要及时记录,及时发现异常情况并及时处理。
2.伤口护理术后伤口护理是预防感染的关键环节,医务人员要按照规定的操作流程进行护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
围手术期护理管理制度
一、术前准备
1、按照“围手术期护理常规”要求对患者进行评估。
2、术前教育:
做好患者的心里卫生教育,术前各项准备配合、手术相关的术前指导。
3、术前准备:
做好术前肠道、呼吸道、口腔及手术区皮肤准备,遵医嘱应用药物
4、术前访视:
手术室护士严格执行手术室“术前访视制度”。
5、病区护士配合医生对手术部位进行标记。
二、术中护理
手术室护士在整个手术过程中对患者的病情、手术中使用的器械、手术后患者的一般情况等进行观察并记录。
三、手术患者交接程序
1、术前交接:
病区护士和手术室护士根据查对制度相关要求进行认真核对,并填写“手术病人交接记录单。
2、在麻醉实施前、手术开始前及患者离开手术室前,手术室护士配合麻醉医生及手术医师共同进行安全核查,并在“手术安全核查表”中签字。
3、术后交接:
(1)按照医院相关规定进行术后患者转运,运转人员与病区护士共同核对患者所有信息,并在“手术病人交接记录”单上签名。
(2)即刻监测病人生命体征,了解患者手术过程中的特殊情况,并做好交接。
四、术后护理
1、严密观察患者病情变化,给予相应护理措施。
2、根据患者病情及自理能力,做好基础护理。
3、给予病人包括术后饮食、导管的注意事项、伤口的管理方法、药物知识等健康指导。
围术期术前处理流程图
医生开出手术医嘱
对病人及家属进行评估
主班处理医嘱
通知责任护士
进行术前健康宣教
术前准备工作(备皮、皮试、换病号服等)书写交班报告
做好病人回病房准备
与夜班护士交班
与xx护士交班再次对病人及家属进行评估
必要时补充做健康宣教
完成术前晚准备工作
观察病人夜间情况
评估病人术前状态,测T、P、R、BP 按医嘱给予术前用药,完成术前准备
协助病人更换衣裤,做好贵重物品保管与手术室护士核对腕带、术前用药、病历资料等
围手术期术中处理流程
术中护理
巡回护士
仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备,确认无误后将病人接至手术室。
器械护士
提前30min打开层流,调节合适的温湿度。
常规用物准备:
准备术中所
需仪器设备,并检查其性能。
病人进入手术间后,与手术医生、xx医生一起对病人
进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。
协助xx医生进行xx,根
据手术需要固定好体位,做好准备工作。
常规用物准备:准备术中所
需器械包、敷料、药品、一
次性物品等。
开启无菌包及所需用物,提
前洗手xx,铺好无菌器械
桌。
巡回、器械护士共同清点器械、纱布、缝针、物品等,及时记录。
协助手术人员消毒铺巾,调
整灯光,穿好手术衣,做好
手术准备。
主动配合手术医生进行手
术,监督术中无菌操作情况,及时补充术中所需,确保手
术顺利进行。
手术切皮前再次进行三方核
查,确认无误。
观察病人生命体征,及时处
理各种紧急情况,满足术中
所需,做好手术记录。
管理台上物品,确保术中用
物清点无误,防止异物遗留
体腔,
关闭体腔前、后,手术结束前,共同清点用物,及时记录。
协助手术医生包扎伤口,完善手
术记录,送病人至复苏室或病
房,对病人一般情况、各种引流
管、皮肤情况和病人物品等进行手术结束后清点手术器械无
误,交由供应室处理,特殊
器械自行清洁处理。
围手术期术后处理流程
病房护士和手术
室护士交接病人,
以及各种物品,测
量生命体征并记
录,在手术患者交
接单上签字。
病情
观察
病人的
搬运与
体位尽量平稳,减少振动,注意保护伤口、引流管、输液管,防止滑脱或受污染。
然后根据患者的麻醉方式以及手术部位选择合适体位。
病人返回病房术后评
估做好术后护理评估,内容:
手术情况(手术方式、术中出血、输血、麻醉等);神志、生命体征情况;疼痛及症状管理、切口引流情况;自理能力和活动耐受力;营养状况;心理状态;用药情况,药物的作用及副作用;安全管理。
(1)遵医嘱给予心电监护,监测生命体征并记录,发现异常及时报告医生,并配合医生进行抢救与治疗。
(2)保持呼吸道通畅,及时清理呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入。
(3)观察手术伤口有无渗血、渗液,敷料有无脱落及感染等情况。
保持伤口部位的清洁干燥。
(4)管道护理:
保持各种引流管的通畅,定时挤压引流管,防止扭曲、受压、阻塞,妥善固定防止脱落,及时观察引流液的性质和量并记录。
xx医嘱给予术后相应的治疗。
术后并发症的预防和护理心理护理、健康教育和饮食康复指导做好专科护理记录,严格床边交接班。