手卫生依从性存在问题及整改措施范文(通用6篇)
手卫生依从性存在问题及整改措施范文
手卫生依从性存在问题及整改措施范文手卫生是指通过正确的手部清洁和消毒来预防疾病传播的措施。
对于个人而言，正确的手卫生是保护自己和他人免受细菌、病毒和其他病原体感染的关键。
在医疗保健环境中，尤其是医院和诊所，手卫生至关重要，因为这些地方是潜在的病原体传播的高风险区域。
然而，尽管有很多关于手卫生的指导和培训，但手卫生依从性问题仍然普遍存在。
本文就手卫生依从性存在的问题以及可能的整改措施进行探讨。
首先，手卫生依从性存在的问题是多方面的。
一些人可能没有意识到手卫生的重要性，或者忽视了它的意义。
他们可能觉得洗手或使用消毒剂是多余的，因为他们认为自己的手是干净的。
另一方面，一些人可能知道手卫生的重要性，但在实践中却存在错误的做法。
他们可能只是简单地涂抹一下消毒剂，而没有进行适当的手部清洁。
还有些人可能只是临时性地洗手，而不是按照规定的频率和时长去洗手。
手卫生依从性问题还存在于医疗保健环境中。
医务人员应该是手卫生的榜样，但实际上却发现很多医务人员存在手卫生不充分的情况。
一些医务人员可能过于忙碌，忽略了手卫生的重要性。
另一些医务人员可能没有被正确地培训和指导，不知道如何正确地进行手卫生。
此外，医院和诊所的设施和流程可能也不完善，导致手卫生依从性问题。
例如，如果没有足够的洗手设施或经常使用的消毒剂供应不足，就会影响医务人员和患者正确进行手卫生。
针对手卫生依从性存在的问题，需要采取一系列的整改措施。
首先，提高公众对手卫生重要性的认识是关键。
通过广泛宣传和教育活动，可以增加人们对手卫生的认知和理解，让他们意识到手卫生对于自身健康和他人健康的重要性。
学校、医院、工作场所等地方应该积极组织培训班和健康教育活动，向学生、医务人员和员工传授正确的手卫生知识和技能。
其次，加强医务人员的培训和指导。
医院和诊所应该为医务人员提供全面的手卫生培训，包括正确的手部清洁技术、消毒剂的使用方法以及手卫生的时机和频率等。
医务人员应该定期参加培训和考核，以确保他们能够正确地进行手卫生。
手卫生不规范整改措施(共11篇)
手卫生不规范整改措施（共11篇）手卫生不规范整改措施（共11篇）第1篇基本公共卫生绩效考核不规范整改措施基本公共卫生绩效考核不规范整改措施一.成立专班.组织专人抓整改。
加强组织领导，明确职责，提高思想认识，完善各项考核机制，切实提高公共卫生工作人员的责任感和工作积极性。
医院组建了基本公共卫生绩效考核整改工作领导小组，院长任组长，分管副院长具体落实整改工作。
确保公共卫生资金拨付到位，对专项资金专款专用，用到实处，取得效果。
二.完善和出台管理制度，加强督导和考核力度。
根据发现的问题和上级反馈建议，完善了相关管理制度，出台了莘县第三人民医院基本公共卫生规范管理方案.莘县第三人民医院基本公共卫生职责分工，进一步完善了莘县第三人民医院基本公共卫生绩效考核方案等相关文件，完善基本公卫服务专项资金应承担的工作量的核算.分配.考核等办法，认真做好项目资金的合理使用，发挥资金效益规范了项目管理和考核工作，切实提高公共卫生服务项目的执行力。
加大绩效考核力度，完善绩效考核制度，做到考核就有奖惩，考核结果应用明确。
严格对村卫生室的考核。
季度考核严把质量，标准统一，公平公正透明。
考核完毕，考核人.被考核人的签字，公共卫生科及时总结考核结果，进行考核通报，督促卫生室限期整改。
考核结果与资金拨付分配相挂钩，奖惩分明，切实提高乡村卫生工作人员的积极性。
三.加强培训力度，提高服务意识。
加强对医院医务人员的岗位培训，加强全科医学知识.公共卫生服务规范等知识的培训，不断提高医疗卫生人员综合素质，提高基层医务工作者管理能力和业务水平，夯实公共卫生服务基础，切实增强承担基本公共卫生服务的能力。
提高公共卫生人员培养的实效性和针对性，提高基层公卫人员的认识水平和服务能力，加强对村卫生室基本公共卫生服务项目工作的督导，确保基本公共卫生服务项目安全运行。
第2篇手卫生规范四.执行手卫生规范；落实医院感染控制的基本要求（一）按照医务人员卫生规范正确配置有效.便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障与有效地监管措施。
手卫生依从性原因与整改措施
整改措施及效果评估
制定手卫生规范和操作流程，明确手 卫生的重要性。
加强手卫生宣传教育，提高医护人员 对手卫生的认识和重视程度。
增加手卫生设施，如洗手池、干手器 等，方便医护人员随时进行手卫生操 作。
建立手卫生监测机制，定期对医护人 员的手卫生依从性进行监测和评估。
改进设备性能
提高手卫生设备的性能和 使用便捷性，如使用感应 水龙头、提供一次性手套 等。
定期维护保养
对手卫生设施进行定期维 护保养，确保设备正常运 行和有效性。
04
案例分析：成功提升手卫生依 从性的医院经验分享
案例背景介绍
01
某大型综合医院，拥有多个科室 和病区，患者流量大，医护人员 众多。
02
手卫生依从性原因与整改措 施
汇报人： 2023-12-21
目录
• 手卫生依从性现状及问题 • 手卫生依从性影响因素 • 整改措施与建议 • 案例分析：成功提升手卫生依
从性的医院经验分享 • 未来发展趋势预测与挑战应对
策略
01
手卫生依从性现状及问题
手卫生依从性定义与重要性
手卫生依从性定义
手卫生依从性是指医护人员遵循 手卫生规范，正确执行手部清洁 和消毒的频率、方法和步骤。
问题产生原因分析
01
02
03
04
意识不足
部分医护人员对手卫生的重要 性认识不足，缺乏自我保护意
识。
培训不足
手卫生培训不够充分，医护人 员对手卫生规范掌握不够。
设施不足
部分医院手卫生设施不完善， 如洗手液、消毒液等供应不足
。
监管不足
手卫生监管力度不够，缺乏有 效的考核和反馈机制。
手卫生依从性存在问题及整改措施
手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生依从性存在问题及整改措施
手卫生是避免病原体传播的有效措施，是预防和控制传染病的基本措施之一。
然而，近年来，随着居家生活水平的提高，基础作息规律的形成，人们对手卫生依从性的把握出现了严重的问题。
首先，不良习惯和轻视行为普遍存在，比如说，一些学生不会注意手卫生安全，用食物补充体力，用手直接取食物。
此外，一些父母也在放任他们的孩子，不去给孩子正确引导，使孩子在生活中不能够正确依从手卫生习惯。
其次，存在手卫生依从性观念落后的问题。
一些家庭不会讲解手卫生泡入体力
和精神，家长也没有正确指导孩子，使孩子在正确的手卫生习惯上不能够得到有效的教育。
最后，社会群体大力推崇集体过程，而不会正确引导成员遵守个人行为卫生，
比如说篮球健身活动，室外活动等等，都不能够引导大家正确对待个人行为卫生。
为了解决手卫生依从性的问题，改善目前存在的不良情况，从以下几点提出整
改措施：
首先，应当引入新的小技能，比如说家庭洗手方法，这样能够帮助孩子正确的
把握手卫生概念。
其次，家长们可以借助一些教育形式，比如说娱乐媒体，让孩子理解到正确的手卫生知识。
此外，可以学习一些社会群体健身体育活动，这样能够有效提升孩子对于正确行为卫生的把握能力。
手卫生依从性是一项技能，不仅需要个人养成规律，更需要家长及社会群体的
有效配合，从而营造积极正面的小技能环境，使手卫生依从性能够得以认可和贯彻。
手卫生存在的问题分析反馈整改
手卫生存在的问题分析反馈整改手卫生是指个人正确和频繁进行洗手、消毒等行为，以防止疾病传染和交叉感染。
在医疗、食品加工、生产制造等多个场合中，手卫生的质量直接关系到人们的健康和生命安全。
然而，长期以来，手卫生存在的问题却不容忽视，本文将就这些问题进行深入分析，剖析原因，并提出反馈整改措施。
一、手卫生存在的问题（一）意识不够在很多人看来，手卫生是一种麻烦的事情，不够注重。
有的人在公共场合不洗手或者只使用自来水简单冲洗，对于使用消毒液或者其他洗手液则觉得过于麻烦。
还有些人会忽略微生物的存在，认为即使不洗手也没有事。
这种肆无忌惮的态度，导致了手卫生行为的不完整或缺失，为疾病传播埋下了隐患。
（二）操作不规范在生活中，有很多人虽然认识到了手卫生的重要性，但是却常常忽略了操作的规范性。
比如，洗手的时间不足20秒、洗手的步骤不规范、手部不彻底清洁等等，这些都会导致洗手动作的不规范。
另外，一些人进行消毒操作时，常常手忙脚乱，没有注意到每一部位都要进行全面消毒，也是导致操作不规范的一个原因。
（三）设备问题在很多公共场合中，手卫生设备都不能满足人们的要求。
比如，洗手池较少、消毒器材较旧等等，在使用这些设备时，会因为不能进行有效清洁而导致手卫生不完整，不能有效杀死细菌。
二、问题存在的原因（一）缺乏宣传由于大众对手卫生的认识不够，需要推广手卫生的知识和重要性。
但是在现实中，我们并没有看到有足够的宣传，致使许多人对手卫生的认知不够全面。
（二）设备不完善在一些场合中，手卫生设备不能满足人们的需求，不能完成有效的清洁消毒。
这种情况下，即使认知到手卫生的重要性，很多人也无法拥有完全干净的手部。
（三）粗制滥造在一些地方，手卫生设备和操作规范不够，很多厂商和场所都采用了粗制滥造式的做法处理问题，而不重视聘用专业的人员来帮助解决问题。
这也导致了手卫生问题的存在。
三、反馈整改措施（一）强化宣传针对手卫生的宣传要在更广泛的范围内展开，需要向大众介绍手卫生的知识和重要性，这样才能促使人们更加注重这个问题。
提高手卫生依从性整改措施
提高手卫生依从性整改措施篇一：手卫生依从性差的原因分析及改进2手卫生依从性差的原因分析及改进手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法)和对手卫生用品的要求,对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
感染办20XX.4.30篇二：手卫生依从性不断提高目的：探讨提高医护人员洗手依从性的方法,进而降低院内感染的发生率。
方法：采用自行设计的调查问卷并结合现场观察洗手过程，随机调查门诊、病房及辅助科室工作人员对洗手的认识情况和执行情况。
结果：医护人员对洗手有正确认识,但未能切实贯彻到行动中,知行分离。
结论：通过加强医护人员洗手的教育和监督,改善洗手条件等综合措施可提高医护人员洗手的依从性，降低医院内感染的发生医务人员;洗手依从性;院内感染随着医学科学的发展，医院感染问题越来越引起医学界的高度重视。
院内感染的因素很多，而手则是接触传播各种病原微生物的重要媒介，是造成院内交叉感染的重要途径。
忽视医院感染管理给我们的教训是惨重的、沉痛的、血淋淋的。
手卫生整改措施
手卫生整改措施篇一：医务人员的手卫生措施医护人员手卫生措施随着各种流行病在全球范围内的扩散，控制医院感染已成为当今医院管理的一项重大课题。
大量流行病学资料显示，医护人员的双手的细菌种类和数量往往较其他人群多，且通过手直接或间接传播疾病比空气传播更具有危险性。
因此．做好医护人员手卫生是预防和控制医院感染最重要的环节之一。
随着现代科技的发展，洗手也有科学的方法。
洗手可以分成两部分。
手上有明显的脏污染物时，用水和肥皂洗；如果没有，则可以不用水和肥皂，直接用含有酒精成分的即时净手液洗手，即所谓的“干洗”，这样既方便，又节约时间，同时又能减少对皮肤的刺激。
根根我院现状，特制定以下手部卫生措施：一、手卫生一般洗手目的：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。
洗手指征：1.直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3.穿脱隔离衣前后，摘手套后；4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5.手有可见的污染物或者接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后医务人员洗手的方法为：1见下图片湿2搓3冲4捧5擦详细说明如下：1.采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；（4）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；（5）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；（7）必要时增加对手腕的清洗。
七步洗手法见下图：【注意事项】1．洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的部位等。
手卫生依从性整改措施(共4篇)
手卫生依从性整改措施〔共4篇〕第1篇：手卫生依从性监管措施手卫生依从性监管措施为贯彻落实《医院感染管理方法》和《医务人员手卫生标准》，进一步进步全院职工对医院感染防控的意识和手卫生依从性，减少通过医务人员的手，直接或间接接触病人所致的外性感染，控制和降低医院感染的发生,保障医疗质量及平安，感染管理科积极与各职能部门、临床科室亲密配合，制定监管措施，进步我院职工手卫生的依从性。
一、明确职责，标准行为：医院感染管理委员会负责手卫生管理制度的制定和监视施行；感染控制科、护理部负责详细落实和检查、指导；科室主任和护士长负责本病区医务人员手卫生的教育和日常监视，进步医务人员手卫生的依从性。
二、领导重视、提供支持：医院提供有效、便捷的手卫生设施和手卫消费品，如非手触式水龙头、干手物品或纸巾、速干手消毒剂等；在诊疗区域的每一个洗手池边粘贴洗手方法等，为医务人员执行手卫生措施提供必要的条件。
三、加强培训，提升理念：医院定期开展手卫生全院培训，采取多种形式和内容对医务人员进展手卫生知识和正确的手卫生方法的培训，掌握必要的手卫生知识与正确的手卫生方法，进步医务人员的手卫生依从性与无菌观念和自我保护意识，正确掌握洗手操作规程，保障洗手与手消毒效果。
四、改善设施，提供便利。
改水龙头为非手触式水龙头，增加洗手池，提供清洁剂、消毒剂，完善干手设施等，使医务人员做到洗手高效、方便易行。
五、加大宣传，营造气氛。
在院感简报上每期都登载手卫生相关知识，发放手卫生宣传单，并在全院各临床医技科室的每台办公电脑桌面统一设置屏保，营造了手卫生的良好气氛。
六、加强管理、遵守原那么：医务人员应严格遵循《医务人员手卫生标准》〔WS/T313-2023〕的洗手与手卫生消毒、外科手消毒原那么。
七、掌握指征，执行标准：1、严格执行标准预防，医务人员应掌握《医务人员手卫生标准〔WS/T313-2023〕中洗手与手卫生消毒、外科手消毒的指征。
2、手卫生方法：洗手与卫生手消毒方法、步骤、时间按《医务人员手卫生标准》〔WS/T313-2023〕的要求执行。
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手卫生依从性存在问题及整改措施范文（通用6篇）【篇1】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染，保证病人和医务人员最重要、最简单、最有效、最经济的措施。
消毒供应中心承担着全院医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存和发放等工作，是控制医院感染的重要部门，工作人员的手为病原菌主要传播媒介。
因此，提高中心供应室人员洗手依从性，已成为医院感染控制的重要内容。
现分析影响消毒供应中心人员手卫生依从性的因素，并采取相应的对策来改善消毒供应中心人员手卫生的依从性。
1影响工作人员手卫生依从性相关因素1.1工作人员对手卫生知识认识不足供应室工作人员有护士、工人、消毒员等，文化层次、人员素质参差不齐。
工作人员缺乏手卫生及有关洗手和医院感染控制的相关知识，缺乏有关洗手能降低院内感染率的知识，特别是消毒人员在接触已灭菌物品前洗手意识低，认为没接触污染物品，不用洗手。
1.2洗手设施配备不全或不规范供应室洗手设施简单，干手设备、用具缺乏；洗手方法不规范，未按“七步洗手法”洗手，而且洗手时间也达不到要求，导致洗手合格率低。
另外，下收下送时也缺乏必要的洗手设施。
戴手套就没必要洗手，操作人员在操作过程中戴双层手套，操作完毕脱去手套，习惯不再洗手，造成洗手依从性低。
1.3忙碌与损伤，洗手依从性低供应室工作人员大多数是年老体弱、不能胜任临床工作的护士和无医学知识的工人。
随着医院规模的扩大和再生医疗器械由分散式管理向中心供应集中式管理转变，清洗、消毒灭菌量增加，服务面扩大。
繁忙的工作使工作人员洗手意识淡薄，导致洗手依从性降低。
皮肤损伤，手卫生产品引起皮肤刺激，经常洗手会使皮肤含水量减少而造成皮肤发干、皴裂，甚至会使表层微生物增加，从而影响洗手的依从性。
1.4群体影响群体之间行为习惯易相互影响。
特别是科护士长手卫生情况直接影响科室工作人员对洗手的依从性。
2改善方法2.1提高工作人员洗手意识根据工作人员洗手依从性及文化背景差异，开展目标不同、形式不同的教育，不断强化医务人员手卫生意识，加强医院感染知识培训，不断提高整体综合素质。
每月公布医院感染办检查手卫生情况结果及反馈的信息，使工作人员对医院感染有具体的认识，从而提高自身警觉性。
同时从医院感染率下降又能使工作人员感受到手卫生的价值，从而提高手卫生依从性。
2.2制定有效的”手卫生制度及培训方法以卫生部《医院消毒供应中心管理规范》之《医务人员手卫生规范》及《消毒技术规范》等卫生行业标准为依据，制定供应室工作人员手卫生操作规程及各区域手卫生要求、次数和洗手指证：下收下送前后、处理污染物品后、处理清洁物品前后、接触无菌物品前后、戴手套前、脱手套后、穿脱隔离衣前后等均应洗手，必要时进行手消毒。
每周1次利用晨会时间对工作人员进行“七步洗手法”及手消毒方法的培训，强调洗手的时间和次数。
将“七步洗手法”的操作步骤图示粘贴于各个洗手池旁，以提示正确的洗手方法。
定期对洗手方法进行考核，对各区域工作人员进行手部微生物监测，将监测结果在科室公布，以提高工作人员洗手的依从性。
2.3改善洗手设施及条件手卫生设施符合医院感染控制的要求。
方便适宜的手卫生设施是提高手卫生实施率和保证手卫生质量的必要条件。
洗手池简洁，台面上设施简单，便于清洁，各种管道置于台下，台下排水设施保持密封，不渗漏，防止对周围环境的污染。
科室配有感应式或脚踏式水龙头、干手设备等。
洗手除使用干燥悬挂的肥皂外，还可使用带消毒成分的洗手液。
选用具有护肤成分的洗手液及快速手消毒液，以保护工作人员手部皮肤。
本院所选用的速干手消毒剂为含有醇类和护肤成分的手消毒剂。
其中所含的乙醇杀菌作用明显，速度快、易挥发、无残留活性，甚至有小包装，便于携带，可直接放于口袋里，这样在操作前后及下收下送等，随时随地都很容易完成对手的消毒，提高了手卫生的依从性。
洗手使用优质自来水及纯净的流动水，使用前冷热水可调和，合适的水温既可提高去污力，又可增加洗手的舒适感。
2.4合理配置人力资源工作繁忙是影响供应室人员洗手依从性的重要因素之一。
管理者必须合理安排工作人员上岗，实施人性化排班，减轻工作强度及压力，改善洗手依从性。
2.5戴手套与手消戴手套是一个双向保护措施，既保护自身不受病原微生物污染，又保护无菌物品不被污染。
但如果长时间和不加选择地使用手套，可能会对手部卫生程度造成更大影响或引起皮肤过敏。
有报道，橡胶手套有3%——52%的不可见渗透。
也就是说，戴手套不能完全屏蔽病原微生物。
因此，要正确合理应用手套，即使戴了手套，也要养成规范的手卫生习惯。
在特殊情况下也可用手消代替洗手。
3小结强化手卫生，切断由于手所致的医院感染传播途径，已成为医院感染管理的重要内容。
洗手是阻断因各种操作而传播疾病的最直接有效的方法。
提高供应室工作人员手卫生依从性，是灭菌物品的质量和病人安全的重要保证。
【篇2】手卫生依从性存在问题及整改措施手卫生是预防和控制医院感染，保障患者和医务人员安全最重要、最简单、最有效、最经济的措施，医务人员的手卫生状况依然不容乐观，提高医务人员的手卫生依从性，就必须了解手卫生依从性差的原因。
常见依从性差的原因：1、对手卫生认识不足，不能按规范洗手。
2、工作忙未及时洗手，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，缺乏手卫生的风险意识。
3、增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因。
4、缺乏科学合理的洗手设施洗手设施简陋，偏少，设计不合理，手触式水龙头也增加价差感染的几率。
5、缺乏手卫生对控制医院感染的认识。
改进措施：1、加强手卫生的监督管理和反馈。
2、院感科采用抽查（跟踪观察法）和对手卫生用品的要求，对全院各科各级人员手卫生依从性进行监测，结果在例会上向各科反馈，对态度不端正，要求不严的科室进行通报批评。
3、要求各科加强手卫生管理在每月的感染自查中，将手卫生作为重点进行检查。
并对存在问题进行原因分析和帮助整改，以进一步提高医务人员手卫生的依从性，降低医院感染发生率，保障患者安全。
【篇3】手卫生依从性存在问题及整改措施常见手卫生依从性差的原因有：1手卫生知识缺乏重要性认识不足，控制交叉感染意识淡薄，不能按规范洗手，对手卫生重要性认识不足，工作忙未及时洗，缺乏手卫生的教育培训、相关制度与规范，没有推广手卫生，缺乏手卫生的风险意识。
2增加科室成本支出使用皂液和无水乙醇成本高，造成科室支出增加，也是造成医务人员洗手依从性差的原因之一。
3洗手设施配备不齐全或不合理洗手设施简陋，偏少，设计不合理，洗手用物不合格，如未配备便捷有效的乙醇快速手消毒剂，旋扭式水龙头易造成二次污染，潮湿的肥皂为细菌提供良好的生存条件，洗手后无干手设施，且擦手用具的混乱更严重地影响了洗手的终末质量。
【篇4】手卫生依从性存在问题及整改措施20xx年世界卫生组织向全球发起“手卫生促进活动”，旨在通过提高医务人员的洗手依从性以降低医院感染的发生率〔1〕。
医院感染将造成患者住院时间延长、增加死亡与医疗费用，给患者和医疗机构带来巨大损失〔2-3〕。
手卫生是控制医院感染最重要、最简单、最经济、最有效地措施〔4〕。
医务人员有效的手卫生，可降低约25.0%-50.0%的医院感染发病率〔5〕，保证医疗安全。
1手卫生依从性低的原因1.1认识不足目前我国医务人员手卫生依从性仍然较低〔6〕，主要原因是医务人员对手卫生重要性认识不足。
手卫生意识差，多数医务人员未认识到手卫生与医院感染的关联性，认为只是一种自我保护行为；多数医务人员认为经常洗手或使用快速手消毒剂，会使皮肤变粗糙，从而影响了洗手的依从性。
1.2制度的缺陷目前我院在手卫生的制度及管理上不完善，医务人员在WHo推荐的5个时刻（接触病人前、进行无菌操作前、接触病人后、接触病人体液后、接触病人周围环境后）有没有按要求执行手卫生，手卫生方法掌握不够，未形成良好的手卫生氛围。
1.3洗手设施差洗手池配备少，多数科室只有护士站和治疗室有洗手池，全科人员共用一块毛巾；甚至有的医务人员将自己的工作服当做毛巾；很多科室均在使用固体肥皂。
1.4成本核算医院规定手卫生产品均由科室独自承担,科室为了节约成本，尽量减少手卫生用品的数量，而使用固体肥皂。
1.5人员严重不足医务人员缺少，工作忙时根本没有时间去洗手；多数护理人员人员认为工作高于一切，只要把患者照顾好了就行，而忽视了手卫生，甚至把全部工作做完后才去洗手。
2改进对策2.1争取院领导的支持向院领导说明洗手的重要性。
说服院领导手卫生产品成本由医院支出，不再算科室的成本支出，使科室的医务人员不再有思想顾虑，以利于手卫生的开展。
针对人员不足的情况，通过与院领导的共同协调，增加临床医护人员的比例，减轻个人劳动量，有助于提高洗手的依从性。
3.2全院制度的落实。
（1）根据《医务人员的手卫生规范》制定符合我院实际情况的规章制度。
组织大家学习，相互交流，让医务人员体会手卫生的重要性，从而提高手卫生依从性。
（2）组织手卫生培训，其主要内容包括手卫生的5个时刻、正确的洗手方法及快速手消毒剂使用3个方面。
4.3加大宣传力度。
通过各种形式的宣传教育，如讲解并现场演示六部洗手、在病房及门诊墙上张贴手卫生宣传画、在每个洗手池上方张贴六部洗手法示意图。
多样化的宣传方式，有利于认真学习洗手的指征，明确在什么情况下应该洗手，什么情况下可以用速干手消毒剂，提高其自我保护及保护患者的意识，形成洗手的自觉性。
5.4完善手卫生设施（1）及时提供手清洁剂，可明显提高医务人员手卫生执行率，用密闭式液体皂容器，安装非手触式水龙头，有效她避免污染环节。
(2)提供方便可及的速干手消毒剂，在病房走廊、治疗车、换药车、查房车等配备快速手消毒剂，达到手卫生触手可及，提高手卫生的依从性；同时，可避免因洗手消耗过多时间，加重工作负担。
(3)配备一次性擦手纸巾，使用方便、快捷、无刺激，利于提高医务人员洗手的依从性。
6.5加强手卫生的监督及检查医院感染管理科专职人员通过定期监测手部带菌状况，将监测结果公布。
不定期下病房查看医务人员洗手的执行情况，定期考核手卫生知识和六部洗手法，并将考核结果纳入科室质量考评的指标之一,与科室的奖金挂钩。
2.6推广使用速干手消毒剂在洗手不方便的情况下，如果手部没有肉眼可见的污染可以使用速干手消毒剂，速干手消毒剂在一定情况下能代替洗手，有利于提高医务人员的手卫生的依从性。
乙醇类免洗手消毒液即用即取，搓擦待干便可完成卫生手消毒，约需20秒，且除菌率可达95.4%〔7〕,具有耗时短、杀菌性强、使用方便、刺激性小、不受水源场所限制等优点，易于被医务人员接受。
总之，要切实提高医务人员的手卫生依从性，院领导的支持重视是基本前提，手卫生设施配置的合理、合格、方便是手卫生执行的前提和保障，全方位的培训，规章制度的落实是成功的关键，通过严格的监督检查、多模式干预来提高医务人员手卫生的依从性。