常用试敏液配制表
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
常用药物过敏皮试液的剂量和配制方法
各种皮试液配制方法
1、过敏试验法：
1、评估：
1）仔细询问过敏史，如有青霉素过敏史则停止该项试验。
有其他药物过敏史或变态反应疾病史应慎用。
2）曾使用该药，停药3天（TA T7天）后再次使用，或在使用过程中改不同批号的制剂时，需要重做皮试，确定结果为阴性才能继续用药。
2、计划：
1）用物准备：必需备0.1%盐酸肾上腺素，（其他略）
2）病人准备：A、病人不宜空腹进行皮试，因个别人于空腹时注射用药会发生眩晕、恶心等反应，宜与过
1
3
观察,硬结达到
4 cm,
2注射该药0.5ml
3、给予氧气吸入，改善缺氧症状。
呼吸受抑制时，应立即进行人工呼吸，并使用呼吸兴奋剂。
喉头水肿引致窒息时，应尽快实行气管切开。
4、根据医嘱静脉注射地塞米松5-10mg，应用抗组胺类药，如盐酸异丙嗪等。
5、静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量。
血压仍不回升，可按医嘱加入多巴胺等。
6、若心跳骤停，则立即进行复苏抢救。
7、密切观察病情，记录病人呼吸、脉搏、血压、神志和尿量等变化。
皮试液配置一览表
取+生理盐水=100ug
注入皮内=10ug
十六、细胞色素C过敏皮试
细胞色素C 2ml=15mg
取（原液）+生理盐水=
注入皮内＝
十七、破伤风抗毒素过敏皮试
1500IU破伤风一支
取（原液）+生理盐水=150 IU
注入皮内=15 IU
附：脱敏疗法
次数 抗毒血清 生理盐水 注射法
1肌内注射
2肌内注射
3肌内注射
十三、奴夫卡因（普鲁卡因）过敏皮试
%的奴夫卡因一支
取（原液）+生理盐水=%
注入皮内=%
十四、蝮蛇抗栓酶过敏皮试
蝮蛇抗栓酶+生理盐水1ml（稀释）=
取（原液）+生理盐水=
取+生理盐水=
取+生理盐水=
注入皮内＝
十五、氨苄青霉素过敏皮试
氨苄青霉素+生理盐水5ml（稀释）
取（原液）+生理盐水=10mg
取+生理盐水=1000ug
链霉素（100万u）
500u/ml
取链霉素1g（100万u），加生理盐水.溶解后即成4ml（每毫升含25万u）。再取加生理盐水稀释至1ml（每毫升含万u）。再取加生理盐水稀释至1ml（每毫升含2500u）。最后取加生理盐水稀释至1ml（每毫升含500u）即得。取皮试液做皮试。
破伤风抗毒素（1500iu）
取+生理盐水=2500u
注入皮内=250u
四、青霉素过敏皮试
青霉素80万+生理盐水4ml（稀释）
取（原液）+生理盐水=2万u
取+生理盐水=2000u
取+生理盐水=200u
常用药物过敏试验配制表
常用药物过敏试验配制表青霉素过敏实验法1、青霉素80万单位加生理盐水4毫升稀释为200 000单位/ml。
2、取上液0.1ml加生理盐水0.9ml，等于20000单位/ml。
3、取上液0.1ml加生理盐水0.9ml, 等于2000单位/ml。
4、取上液0.1ml加生理盐水0.9ml, 等于200单位/ml。
取上液0.1ml等于20单位做皮内试验。
20分钟后观察结果。
氨苄青霉素过敏试验1、氨苄青霉素0.5g用注射用水5ml溶解后为5ml.2、取0.2ml加注射用水0.8ml至1ml。
3、取0.1ml加注射用水0.9ml至1ml。
4、取0.1ml皮内注射，20分钟后观察结果。
头孢类药物过敏试验法（先锋Ⅰ、先锋Ⅱ、先锋Ⅴ、先锋Ⅵ、先锋必及其他头孢类）以先锋Ⅵ为例，配置方法为：1、先锋Ⅵ号0.5克+0.9％生理盐水至5ml,则0.1克/ml。
2、取上液0.6ml+0.9％生理盐水至1ml,则60mg/ml3、取上液0.1ml+0.9％生理盐水至1ml则6mg/ml为皮试液。
链霉素过敏试验法（100万单位）1、将链霉素1克（100万单位）加生理盐水3.5ml稀释为250 000单位/ml。
2、取上液0.1ml,加生理盐水0.9ml,等于25 000单位/ml。
3、取上液0.1ml，加生理盐水0.9ml，等于2 500单位/ml。
4、取上液0.1ml(250单位)做皮内注射。
破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法1、皮试液的配制与试验方法：取1支含1 500国际单位的破伤风抗毒素药液0.1ml，加生理盐水1ml（即150国际单位/毫升）取0.1ml(15国际单位)做皮内注射，20分钟后观察反应结果。
2、脱敏注射法：试验结果为阳性，因病情需要又必须注射时，则采用脱敏注射法。
原则是采用小剂量，每隔20分钟肌肉注射一次。
使用本法时应备0.1％肾上腺素1mg,以防意外。
普鲁卡因过敏试验法首次使用须做过敏试验。
皮内试验法，取0.25％普鲁卡因溶液0.1ml皮内注射，20分钟后看结果，结果判断同青霉素。
常用试敏药物操作规程
①阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状
②阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm或红晕周围有伪足、痒感，严重者可出现过敏性休克
3.再做一次肌注试验：
为了慎重，皮内试验经20分钟后观察，确属阴性者，再肌肉注射80万U的青霉素1支，过20分钟后，如无全身症状者，可行静脉滴注
2.参见普鲁卡因试敏方法及判断
参见青霉素G
因肌注此药，每日1次即可保持血药有效浓度24小时，且注射时不痛，适宜慢性炎症，故临床常用
常用试敏药物操作规程表
试敏液的要求及配置
试敏方法及判断
过敏反应的处理
备注
青霉素G来自要求青霉素试敏液配制成每毫升含200~500U
全国大部分地区将青霉素试敏液配置成每毫升含200U
取80万U青霉素钠，加4毫升的生理盐水融化，则每毫升含20万U
第一次1ml：从4ml溶液中取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含2万U
1.首次用药或隔日用药或换批号者均需做过敏试验
2.出生28日之内的婴儿不须做过敏试验
3.试敏液须现配现用（以下各项药也应如此）
普青
鲁霉
卡素
因
（青霉素乳剂）
要求同时做两种不同药物的过敏实验
1.青霉素G试验液的试验，过敏液配置同青霉素G
2.普鲁卡因试验液的试验，试敏液配置同普鲁卡因
1.参见青霉素G试敏方法及判断
第二次1ml：从第一次1ml中取0.1ml，加0.9ml生理盐水，每毫升含2000U
第三次1ml：从第二次1ml中取0.1ml，加0.9ml生理盐水，得到每毫升含200U的试敏液
每次配置时，均需将试液混合均匀（以下各项药都这样做）
1.试敏方法：
临床常用试敏液配剂方法
500ug/ml
取0.1ml上液含50ug(50单位)皮试
二．皮试方法
取皮试液0.1ml，在前臂内侧下1/3处进行皮内注射，15~20分钟观察前臂局部反应。
三．皮试结果判段
阴性(-)
皮丘大小无改变，周围无红肿，无红晕，全身无自觉症状，无不适
表现。
阳性(+)
皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，周围有伪足伴局部痒感。
全身情况有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克。
0.8ml
25mg/ml
0.2ml上液
0.8ml
5mg/ml
0.1ml上液
0.9ml
500ug/ml
取0.1ml上液含50ug(50单位)皮试
头孢类
加0.9%Nacl
配后含量
1克
(100万单位)
4ml
250mg/ml
0.1ml上液
0.9ml
25mg/ml
0.1ml上液
0.9ml
2.5mg/ml
0.2ml上液
临床常用试敏液配剂
一．配制方法
PC（以80万单位为例）S.M（以1克为例）
PC
加0.9%Nacl
配后含量
80万单位
4ml
20万单位/ml
0.1ml上液
0.9ml
2万单位/ml
0.1ml上液
0.9ml
2000单位/ml
0.1ml上液
0.9ml
200单位/ml
取0.1ml上液含20单位皮试
S.M
加0.9%Nacl
配后含量
100万单位
(1克)
3.5ml
25万单位/ml
0.1ml上液
0.9ml
常用药物过敏试验皮试液配制方法
经常使用药物过敏试验皮试液配制方法之马矢奏春创作药物是否须要皮试及所用皮试液的配制方法请按说明书为准则，原则上原药皮试。
1、青霉素80万U/瓶：(50u/0.1ml)80万青霉素加生理盐水溶解至4ml；（20万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2万U/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2千U/ml）取上液0.25ml+生理盐水至1ml；（500U/ml）取上液0.1ml作皮试（即50U）2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林钠、氯唑西林钠1g/瓶、阿洛西林舒巴坦钠1g/瓶：以上所需药物加生理盐水溶解至4ml；（mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。
3、氨苄西林钠、氯唑西林钠2g/瓶：（mg/ml）以上所需药物加生理盐水溶解至8ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。
：（mg/ml）以上所需药物加生理盐水溶解至5ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。
：（mg/ml）以上所需药物加生理盐水溶解至6ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（25mg/ml）取上液0.1ml+生理盐水至1ml；（2.5mg/ml）取上液0.2ml+生理盐水至1ml；（0.5mg/ml）取上液0.1ml作皮试（即0.05mg）皮试结果判断同青霉素。
常用试敏药品操作规程表
2、生后28日之内的婴儿不需做过敏试验。
3、试敏液需现配现用（以下各项药也应如此）。
氨苄
西林钠
将氨苄西林钠试敏液配制成300μg/ml，皮内试敏剂量30μg
取1g原装药品，加2.8ml生理盐水至3.3ml,则为303mg/ml
第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为303mg/ml
2、皮内试验结果的判断：
①阴性：皮丘无改变，周围无红肿，无自觉症状。
②阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm或红晕周围有伪足、痒感，严重者可出现过敏性休克。
1、不管出现轻微反应或过敏性休克，不得继续用药。
2、轻微过敏反应：如出现荨麻疹时，应立即采取对症治疗。可用抗组织胺类药物，如口服异丙嗪、肌内注射苯海拉明、静脉注射葡萄糖酸钙等药物。
舒氨西林
将舒氨西林试敏液配制成300μg/ml，皮内试敏剂量30μg
取0.75g原装药品，加2ml生理盐水至2.5ml,则为300mg/ml
取1.5g原装药品，加4ml生理盐水至5ml,则为300mg/ml
取3g原装药品，加8ml生理盐水至10ml,则为300mg/ml
第一次从上液中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为30mg/ml
第二次从第一次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为3003μg /ml
第三次从第二次1ml中抽0.1ml，加0.9ml生理盐水，则为300μg /ml
皮内注射0.1ml（含30μg），试敏方法及判断同青毒素G
同青霉素G
近年来大量出现非青霉素交叉过敏反应，用药后药疹出现太多，所以必须用本药试敏液，而不用青霉素G试敏液代替。
普鲁卡因
皮试液配置一览表
二、先锋霉素过敏皮试
先锋霉素0.5g+生理盐水5ml（稀释）
取0.1ml（原液）+生理盐水0.9ml=10mg
取0.1ml+生理盐水0.9ml=1000ug
取0.1ml+生理盐水0.9ml=100ug
注入皮内0.1ml=10ug
三、链霉素过敏皮试
链霉素100万u+生理盐水3.5ml融解后为4ml，每ml含链霉素25万u
取0.1ml（原液）+生理盐水0.9ml=2.5万u
取0.1ml+生理盐水0.9ml=2500u
注入皮内0.1ml=250u
四、青霉素过敏皮试
青霉素80万+生理盐水4ml（稀释）
取0.1ml（原液）+生理盐水0.9ml=2万u
取0.1ml+生理盐水0.9ml=2000u
取0.1ml+生理盐水0.9ml=200u
糜蛋白酶粉针（4000单位）
400单位/ml
将1支以10ml的生理盐水稀释，取0.1ml做皮试。
各种皮试液的配制方法
一、奴夫卡因（普鲁卡因）过敏皮试
（40mg/支）2%的奴夫卡因一支
取0.1ml（原液）+生理盐水0.7ml=2mg
取0.1ml+生理盐水0.9ml=0.25mg
取0.1ml+生理盐水0.9ml=0.025mg
亚胺培南/西司他丁（泰能）
亚胺培南300ug/ml
取1g（亚胺培南0.5g+西司他丁0.5g）以NS稀释至50ml；取上述稀释液2.5ml以NS稀释至10ml；再取该稀释液1ml以NS稀释至8ml，摇匀即得。取皮试液0.1ml做皮试。
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以西力欣为例：0.75/支
1．取西力欣0.75/支的瓶内注入3ml生理盐水，稀释后每1毫升含西力欣250毫克；
2．取前液0.2ml加生理盐水至1ml，即为50毫克/ml;
3．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为5毫克/ml;
4．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为500微克/ml,即配成试敏溶液。
1：2000
取PPD原药液（50单位/ml）0.1ml皮内注入即可。
项目
破 伤 风 试 敏
有 机 碘 造 影 剂 试 敏
配制
方法
取破伤风药液（1500单位/ml）0.1ml,加生理盐水至1ml，即为150单位/ml，即配成试敏溶液。
取上液0.1ml（15单位）皮内注射，15~20分钟后观察结果。
取30%有机碘造影剂1ml,缓慢静脉注射。
5．取上液0.1ml（50微克）皮内注射，15~20分钟后观察结果。
以先锋必为例：1.0/支
1．取先锋必1.0/支的瓶内注入4ml生理盐水，稀释后每1毫升含头先锋必250毫克；
2．取前液0.2ml加生理盐水至1ml，即为50毫克/ml;
3．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为5毫克/ml;
4．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为500微克/ml, 即配成试敏溶液。
注：1. 配制过程严格按操作规程进行；
2．注意评估病人的用药史、过敏史及注射部位的皮肤情况；
3．做过敏试验严格执行三查七对一注意。
4．如使用的药品说明书中有配制试敏液说明的，请按说明书执行；
2．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为0.01/ml；
3．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为0.001/ml；
4．取前液0.3ml，加生理盐水至1ml，即为300微克/ml，即配成试敏溶液。
5．取上液0.1ml（30微克）皮内注射，15~20分钟后观察结果。
项目
头孢菌素类药物试敏
头孢菌素类抗生素品种较多，剂量有0.5/支、0.75/支、1.0/支，其试敏液浓度为500微克/ml；以生理盐水为溶液进行配制：
3．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为2500单位/ml，即配成试敏溶液。
4．取上液0.1ml（250单位）皮内注射，15~20分钟后观察结果。
1：10000
取药液PPD（50单位/ml）0.2ml, 加生理盐水至1ml，即为10单位/ml，配成试敏溶液。
取上液0.1ml（1单位/0.1m）皮内注射。
5．取前液0.5ml，加生理盐水至1ml，即为500单位/ml,即配成试敏溶液。
6．取上液0.1ml（50单位）皮内注射，15~20分钟后观察结果。
1.
青霉素类抗生素品种较多，其试敏液浓度为300微克/ml，以生理盐水为溶液配制：
以氨苄青霉素为例，剂量0.5/支
1．氨苄青霉素0.5/支，加生理盐水5ml，稀释后即为0.1/ml；
配
制
方
法
以头孢唑啉为例：0.5/支
1．取头孢唑啉0.5/支的瓶内注入2ml生理盐水，稀释后每1毫升含头孢唑啉250毫克；
2．取前液0.2ml加生理盐水至1ml，即为50毫克/ml;
3．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为5毫克/ml;
4．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为500微克/ml, 即配成试敏溶液。
5．取上液0.1ml（50微克）皮内注射，15~20分钟后观察结果。
项目
链 霉 素 试 敏
结 核 菌 素（PPD）试 验
配
制
方
法
1．取链霉素100万单位/支（即1克）的瓶内注入3.5ml生理盐水，稀释后溶液体积为4ml,即每1毫升含链霉素25万单位；
2．取前液0.1ml加生理盐水至1ml，即为2.5万单位/ml;
常用试敏液配制表
项目
青 霉 素 试 敏
青 霉 ．取青霉素80万单位/支，加生理盐水4ml，稀释后每1毫升含青霉素20万单位；
2．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为2万单位/ml；
3．取前液0.1ml，加生理盐水至1ml，即为2千单位/ml；
4．取前液0.5ml，加生理盐水至1ml，即为1千单位/ml；