初级护师考试备考练习试题：小儿口腔炎的护理
护理学基础知识：小儿口炎的护理
③疼痛明显，患儿可表现拒食、流涎、烦躁；
④常有颌下淋巴结肿大
①清洁口腔：3%过氧化氢溶液清洗口腔；
②局部用药：局部可涂碘苷抑制病毒，亦可喷西瓜霜、锡散等；为预防继发感染可涂2.5%～5%金霉素鱼肝油；疼痛严重者进食前可局部涂抹2%利多卡因
疾病
病原菌
临床表现
治疗
鹅口疮
白色念珠菌
①口腔黏膜表面出现白色乳凝块样小点或片状物，不易拭去；
②患处不痛、不流涎、不影响吃奶；
③一般无全身症状
①清洁口腔：2%碳酸氢钠溶液于哺乳前后清洁口腔；
②局部用药：10万～20万U/ml制霉菌素鱼肝混悬液
（雪①发热：体温达38～40℃；
护理学基础知识：小儿口炎的护理
那么究竟什么是小儿口炎，又是如何发生的?我们该如何处理呢?
口炎是指口腔黏膜的炎症，若病变仅局限于舌、齿龈、口角亦可称为舌炎、齿龈炎或口角炎，多由病毒、真菌、细菌引起，多见于婴幼儿。小儿饮食用具消毒不严、口腔卫生不良或各种疾病导致的机体抵抗力下降均有利于口炎的发生。目前小儿口炎的发生多为病毒及真菌感染。接下来咱们就系统的来学习一下考试中常考的几种小儿口腔炎症。
溃疡性口炎
链球菌、金黄色葡萄球菌
①发热：体温可达39～40℃；
②口腔黏膜充血水肿，随后形成大小不等的糜烂或溃疡有纤维素性炎性分泌物形成的假膜，边界清楚，易拭去；
③局部疼痛、流涎、拒食、烦躁；
④局部淋巴结肿大
①清洁口腔：3%过氧化氢或0.1%依沙吖啶溶液；
②局部处理：溃疡面涂5%金霉素鱼肝油、锡散等。
初级护师专业知识-16-2
初级护师专业知识-16-2(总分：35.50，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：21，score:21分)1.为口炎的患儿局部涂药时下列不正确的是•A．涂药前应在颊黏膜腮腺面口处垫棉球•B．干棉球蘸干溃疡表面再涂药•C．涂药前应先清洗口腔•D．涂药后即可进食•E．涂药后嘱患儿闭口10分钟【score:1分】【A】【B】【C】【D】【此项为本题正确答案】【E】本题思路：[解析] 涂药后嘱患儿闭口十分钟再去除棉球和纱布，并嘱患儿勿立即漱口饮水和进食。
2.川崎病肿大的淋巴结多可表现为•A．颈部单侧化脓性肿大•B．颈部双侧化脓性肿大•C．颈部单侧非化脓性肿大•D．颈部双侧非化脓性肿大•E．耳后淋巴结非化脓性肿大【score:1分】【A】【B】【C】【此项为本题正确答案】【D】【E】本题思路：[解析] 川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。
3.不符合肾病综合征患儿护理措施的是•A．严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身•B．准确记录24小时液体出入量•C．臀部垫上橡皮圈或棉圈•D．每周洗澡1～2次•E．因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药【score:1分】【A】【B】【C】【D】【E】【此项为本题正确答案】本题思路：[解析] 肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。
4.小儿心力衰竭常见的诱因不包括•A．甲状腺功能低下•B．输液量过多•C．输液速度过快•D．体力活动过度•E．外伤严重失血【score:1分】【A】【此项为本题正确答案】【B】【C】【D】【E】。
初级护师考试-儿科护理学练习题 专业知识-第五章 消化系统疾病患儿的护理18
2020专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖2、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5～8月份气温较高的季节流行B、多见6～24个月的婴幼儿C、潜伏期1～3天D、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样3、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E、血压明显下降6、下列哪项不符合轻型腹泻A、大便次数多B、呕吐C、排便前哭闹D、前囟、眼窝明显凹陷E、有酸臭味7、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A、空肠弯曲菌B、埃可病毒C、大肠埃希菌D、轮状病毒E、柯萨奇病毒8、中度脱水失水量为体重的A、2％B、3％～4％C、5％～10％D、10％～15％E、15％～20％9、鹅口疮的临床表现正确的是A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去，重拭无溢血D、局部疼痛，拒食、流涎E、以上均正确10、患急性坏死性小肠结肠炎时，如有明显血便与腹胀时，饮食要求A、禁食B、禁食、胃肠减压C、病情轻微者不必禁食D、可给予流食E、等待医生医嘱，再做定夺11、下列关于口腔炎患儿护理的说法正确的是A、涂药后嘱患儿闭口10分钟再去除棉球或纱布B、鹅口疮患儿奶瓶应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净在煮沸消毒C、哺乳妇女的内衣要每天更换并清洗D、疼痛严重者可按医嘱进食前局部涂2%利多卡因E、以上说法均正确12、脱水患儿补液后表明血容量已恢复的主要临床表现是A、皮肤弹性恢复B、血压恢复正常C、眼眶凹陷恢复D、末梢血循环正常E、尿量增加13、护理急性坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A、仰卧位B、截石位C、侧卧位或半卧位D、端坐位E、膝胸位14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便为A、赤豆汤样血水便B、陶土色样便C、柏油样便D、脓血样便E、墨绿色便15、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A、持续性钝痛伴阵发性加重B、粪便有腥臭味C、可并发肠梗阻和腹膜炎D、腹胀严重时鸣音亢进E、粪便为红色果酱样16、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、拒食E、腹泻17、小儿疱疹性口腔炎的护理措施中应特别强调A、口腔护理B、饮食护理C、监测体温D、正确涂药E、隔离18、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用，因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A、1B、2C、3D、4E、519、鹅口疮患儿清洗口腔时一般使用的溶液为A、2%碳酸氢钠B、0.1%依沙吖啶C、3%过氧化氢D、2%～3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液20、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒21、口服补液的禁忌证不包括A、休克B、轻度脱水，无呕吐者C、眼睑水肿患儿D、心功能不全E、明显腹胀22、下列关于急性坏死性小肠结肠炎的说法不正确是A、以3～9岁儿童多见B、夏秋季为发病高峰C、常以急性腹痛起病D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E、一般无需禁食23、下列关于儿童口腔炎护理措施说法正确的是A、保持口腔清洁，鹅口疮可用2%碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1小时清洗为宜B、可根据不同儿童具体症状自行局部涂药C、为防止继发感染和交叉感染只需做到食具消毒即可D、为避免疮口继续感染，煮熟的食物应尽快食用E、疼痛较重者可自行进食前局部涂1%利多卡因24、下列关于疱疹性口腔炎说法正确的是A、以1～3岁儿童多见，传染性强，不需要隔离B、局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱C、水泡破裂后一般不形成溃疡，表面覆盖黄白色膜样渗出物D、多个小溃疡不可融合成不规则的较大溃疡E、淋巴结不肿大25、下列不属于溃疡性口腔炎症状的是A、多见于婴幼儿B、局部表现为口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂或溃疡C、有纤维素性炎性渗出物形成假膜，常呈灰白色，边界清楚，不易拭去，遗留溢血的创面D、全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁，体温可达39～40℃E、颌下淋巴结可肿大26、下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离A、鹅口疮B、口角炎C、疱疹性口腔炎D、单纯性口腔炎E、溃疡性口腔炎二、A21、患儿，男，10个月。
初级护师专业知识(儿科护理学)模拟试卷8(题后含答案及解析)
初级护师专业知识（儿科护理学）模拟试卷8(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A4型题 3. A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．风湿热的主要临床表现是A．发热B．多汗C．心脏炎、舞蹈病D．腹痛E．食欲差正确答案：C解析：发热、多汗、食欲差、腹痛是本病一般表现。
知识模块：儿科护理学2．小儿6个月，已添加蛋黄、米糊，母亲打电话到儿科门诊咨询，此时应指导家长给小儿添加的辅食是A．菜汤B．饼干C．肉末D．面包E．水果泥正确答案：E解析：4～6个月小儿添加米汤、米糊、稀粥、蛋黄、豆腐、动物血、菜泥、鱼泥、水果泥等。
知识模块：儿科护理学3．有关麻疹的护理错误的是A．发热时应用药物或物理方法迅速降温B．勤剪指甲，防止抓伤皮肤C．多饮开水D．及时清除鼻痂，保持呼吸道通畅E．病房通风换气进行空气消毒正确答案：A解析：出疹期不宜用药物或物理方法降温，以免影响透疹，体温超过40℃可用小量退热剂。
知识模块：儿科护理学4．水痘临床症状为A．水痘为自限性，一般7日左右自愈B．帕氏线C．疹退留有色素沉着D．皮疹连续分批出现，同一部位可见不同性状皮疹E．潜伏期为1～12天正确答案：D解析：水痘皮疹按红斑、丘疹、疱疹、结痂的顺序演变。
连续分批出现，同一部位可见不同性状皮疹。
知识模块：儿科护理学5．下列不是异烟肼预防性服药防止活动性肺结核发生的指征是A．接触肺结核者B．3岁以下婴幼儿未接种卡介苗而PPD阳性者C．PPD新近由阴性转为阳性D．PPD阳性，新患百日咳小儿E．PPD阳性伴结核中毒症状者正确答案：A解析：密切接触家庭内开放性肺结核者可用异烟肼预防性服药，非开放性结核不属于此指征。
知识模块：儿科护理学6．结核性脑膜炎晚期的表现为A．性情改变B．呕吐C．脑膜刺激征阳性D．发热E．呈强直状态正确答案：E解析：结核性脑膜炎晚期由意识朦胧、半昏迷进入完全昏迷。
频繁惊厥甚至呈强直状态。
发热、性情改变、呕吐为早期症状。
初级护师专业知识-16-2
初级护师专业知识-16-2(总分：35.50，做题时间：90分钟)一、单项选择题(总题数：21，分数：21.00)1.为口炎的患儿局部涂药时下列不正确的是∙A．涂药前应在颊黏膜腮腺面口处垫棉球∙B．干棉球蘸干溃疡表面再涂药∙C．涂药前应先清洗口腔∙D．涂药后即可进食∙E．涂药后嘱患儿闭口10分钟（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解析] 涂药后嘱患儿闭口十分钟再去除棉球和纱布，并嘱患儿勿立即漱口饮水和进食。
2.川崎病肿大的淋巴结多可表现为∙A．颈部单侧化脓性肿大∙B．颈部双侧化脓性肿大∙C．颈部单侧非化脓性肿大∙D．颈部双侧非化脓性肿大∙E．耳后淋巴结非化脓性肿大（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：[解析] 川崎病一般在发热的同时或发热后3天出现颈部淋巴结非化脓性肿大，常位于单侧颈部，少数为双侧，质硬，轻压痛，局部皮肤不发红不化脓。
3.不符合肾病综合征患儿护理措施的是∙A．严重水肿和高血压患者应卧床休息，勤翻身∙B．准确记录24小时液体出入量∙C．臀部垫上橡皮圈或棉圈∙D．每周洗澡1～2次∙E．因静脉穿刺困难，可尽量用肌内注射给药（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：[解析] 肾病综合征严重水肿者应尽量避免肌内注射，因水肿严重，药物不易吸收，可从注射部位外渗，导致局部潮湿、糜烂、感染。
4.小儿心力衰竭常见的诱因不包括∙A．甲状腺功能低下∙B．输液量过多∙C．输液速度过快∙D．体力活动过度∙E．外伤严重失血（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：[解析] 急性心力衰竭的发生多有诱发因素：急性感染、输液或输血过量或过速，体力活动过度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。
5.暴发型化脓性脑膜炎常见的病原菌为∙A．大肠肝菌∙B．脑膜炎奈瑟菌∙C．肺炎链球菌∙D．B型流感嗜血杆菌∙E．葡萄球菌（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：[解析] 暴发型化脓性脑膜炎常见病原菌为脑膜炎奈瑟菌。
小儿口腔炎的护理
小儿口腔炎的护理
【观察要点】
儿科常见口腔炎：鹅口疮，疱疹性口腔炎、溃疡性口炎，应观察口腔黏膜的改变，破溃、白色凝乳块样物、体温的变化。
【护理措施】
1、按一般儿科护理常规。
2、口腔黏膜改变的护理：保持口腔清洁，鼓励患儿多饮水，用3%过氧化氢溶液或0.1%利凡诺溶液清洗溃疡面，减少感染，鹅口疮可用2%的碳酸氢钠溶液清洗，以饭后一小时为宜。
3、根据医嘱给予局部涂药。
4、防止发生继发感染及交叉感染：护理人员为患儿操作前后要洗手，患儿的食具、玩具、毛巾等都要消毒，鹅口疮患儿使用过的奶、水瓶及奶头应消毒，哺乳妇女的内衣要经常更换并清洗，疱疹性口腔炎具有较强的传染性，应注意隔离，以防传染。
5、口腔疼痛的护理：饮食以微温或凉的流质为宜，避免酸、咸、辣、热、粗、硬等刺激性食物；在清洁口腔及局部涂药时，动作要轻、快、准，以免使患儿疼痛加重。
对疼痛较重者可按医嘱在进食后漱口。
6、对症处理。
【健康教育】
1、向家长介绍口腔炎发生的病因及预防要点。
2、解释勤喂温开水的意义，指导清洁口腔的操作方法及要点，强调给患儿温凉饮食，避免擦拭口腔。
嘱年长儿进食后漱口。
3、教育孩子养成良好的卫生习惯，正确刷牙、不吮指、纠正偏食、挑食等不良习惯，指导家长对食具、玩具进行的清洁消毒，教育哺乳妇女勤换内衣、喂奶前后应清洁乳头。
4、解释流涎是患儿对疼痛的一种反应，对清洁口腔有一定的作用，应注意保持口腔周围皮肤的干燥，防止出现皮肤湿疹及糜烂。
5、疱疹性口腔炎的传染性较强，应与健康儿隔离。
[医学类试卷]初级护师(专业知识)模拟试卷41.doc
![[医学类试卷]初级护师(专业知识)模拟试卷41.doc](https://img.taocdn.com/s3/m/6fbba9bbaa00b52acfc7caf5.png)
[医学类试卷]初级护师（专业知识）模拟试卷41 1 关于支气管扩张咳嗽、咳痰的特点描述错误的是（A）与体位无关（B）咳大量浓痰（C）痰液静置后有分层现象（D）常在晨起或夜间卧床时加重（E）痰量每日可达数百毫升2 关于内生肌酐清除率标本采集前饮食护理正确的是（A）仅试验日进食低蛋白饮食即可（B）试验前12小时禁饮食（C）试验前3日进食高蛋白饮食（D）多食肉类（E）试验前和试验日进食低蛋白饮食共3天3 肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用（A）螺内酯（B）氢氯噻嗪（C）甘露醇（D）白蛋白（E）血浆4 洋地黄中毒特征性的心电图表现为（A）ST段压低（B）ST段抬高到基线水平上0．1mV （C）ST段抬高到基线水平上0．2mV （D）ST段抬高到基线水平上0．3mV （E）ST波鱼钩样改变5 溃疡性结肠炎腹痛的特点（A）腹痛一便意一便后缓解（B）腹痛一便意一便后加剧（C）腹痛一便意一便后无变化（D）腹痛波及全腹（E）便后出现腹痛6 急性胰腺炎的首发症状是（A）恶心（B）发热（C）腹痛（D）休克（E）呕吐7 缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间（A）立即停止（B）1个月（C）1—2个月（D）3—6个月（E）2个月8 急性白血病化疗诱导缓解后，病人头痛、呕吐、颈强直，但不发热，最可能发生（A）脑出血（B）脑血栓（C）中枢神经系统白血病（D）脑膜炎（E）蛛网膜下腔出血9 糖尿病急性并发症有（A）糖尿病心血管病变（B）糖尿病肾脏病变（C）糖尿病周围神经病变（D）糖尿病视网膜病变（E）糖尿病酮症酸中毒10 脑出血患者急性期一般采取何种卧位（A）平卧位（B）侧卧位（C）头低脚高位（D）床头抬高400（E）床头抬高15°—30°11 上消化道出血特征性的表现为（A）失血性贫血（B）呕血与黑便（C）肠性氮质血症（D）失血性周围循环衰竭（E）网织红细胞持续升高12 —氧化碳中毒的典型症状是（A）呼吸困难（B）休克（C）口唇呈樱桃红色（D）疲乏、无力（E）昏睡13 患者，男，53岁。
口炎病人的护理专项习题(附带答案解析)
口炎病人的护理一、A11、鹅口疮初期的患儿，首要的护理诊断是A、营养不良：与拒食有关B、体温升高：与感染有关C、口腔黏膜改变：与感染有关D、疼痛：与口腔黏膜炎症有关E、知识缺乏：缺乏口炎的预防及护理知识2、关于溃疡性口腔炎的护理措施中错误的是A、口腔护理用10%的碳酸氢钠溶液B、清洗后涂5%的金霉素鱼肝油C、进餐前可局部涂2%利多卡因D、患儿的奶具、玩具等应消毒E、患儿宜进食温凉的流质饮食3、下列属于小儿鹅口疮病原是A、柯萨奇病毐B、金黄色葡萄球菌C、溶血性链球菌D、单纯疱疹病毐E、白色念珠菌4、鹅口疮的临床表现，错误的是A、无全身症状B、齿龈颊部等处均有乳凝块附着C、病变可影响消化道呼吸道等D、均有发热E、口腔黏膜无红肿不影响喂奶5、不符合疱疹性口腔炎特点的是A、病初可有上呼吸道感染症状B、起病时高热达38～40℃C、无传染性D、口腔疼痛较剧烈影响进食E、常有颌下淋巴结肿大二、A21、患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为鹅口疮，可选择的淸洁口腔的液体为A、2%碳酸氢钠溶液B、呋喃西林C、3%过氧化氢溶液D、0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液E、生理盐水2、患儿，4个月，患鹅口疮2天。
护士为其制定的首要护理诊断是A、疼痛B、低效性呼吸型态C、体温过高D、口腔黏膜改变E、有皮肤完整性受损的危险3、小儿，2岁。
体温升高达39℃，口唇及颊黏膜出现成簇的小疱疹。
经医生检查确诊为疱疹性口腔炎。
疱疹性口腔炎黏膜损伤特点为A、黄白色纤维素性渗出物B、潮红、可有渗血C、有灰白色假膜D、白色片状物E、充血、红绒状4、9个月的小儿，因哭闹、拒食就诊。
体格检查：体温38.0℃，见口腔内溃疡，覆以黄白色膜状物，周围绕以红晕。
可能诊断为A、单纯性口腔炎B、疱疹性口腔炎C、溃疡性口腔炎D、齿龈炎E、鹅口疮5、小兰，女，10个月。
因食欲下降就诊，体检发现口腔颊黏膜多处有白色乳凝块样物，不易擦掉，强行擦去下面有红色创面。
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1.下列属于小儿鹅口疮病原的是
A.柯萨奇病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.溶血性链球菌
D.单纯疱疹病毒
E.白色念珠菌
2.患儿，男，5 个月，因感染用抗生素治疗10 天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为
A.2%碳酸氢钠溶液
B.呋喃西林
C.3%过氧化氢溶液
D.0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液
E.生理盐水
3.患儿，2 岁，肺炎，抗生素治疗3 周。
口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质，局部无痛，无全身症状，应考虑为
A.维生素A 缺乏
B.鹅口疮
C.卡他性口炎
D.疱疹性咽峡炎
E.腮腺炎
4.患儿，4 个月。
患鹅口疮2 天。
护士为其制定的首要护理诊断是
A.疼痛
B.低效性呼吸型态
C.体温过高
D.口腔黏膜改变
E.有皮肤完整性受损的危险
答案与解析
1.E。
鹅口疮又名雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。
多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻、长期应用广谱抗生素或激素的患儿易发生本病。
新生儿多由产道感染或因哺乳时奶头不洁及污染的乳具感染。
2.A。
鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔。
用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶(利凡诺)溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，适用于各种口炎。
3.B。
鹅口疮为口腔黏膜的白色念珠菌感染，表现为黏膜表面附着白色斑膜。
多见于新生儿和婴幼儿，营养不良、腹泻及长期应用广谱抗生素或激素的患儿。
4.D。
鹅口疮表现为口腔黏膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后，局部黏膜潮红、可有渗血。
患处不痛、不流涎、不影响吃奶，一般无全身症状。
最常见于颊黏膜，其次是舌、牙龈和上腭，重症则整个口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处而危及生命。
重症患儿可出现低热、拒食、呕吐、吞咽困难或呼吸困难。