心内科实习生出科考试复习资料
心内科实习生出科考试

心内科实习生出科考试一、填空题(每题5分)1.高血压合并心肌梗死宜选用 ( )A.美托洛尔 B.硝苯地平 C.哌唑嗪 D.氢氯噻嗪 E.呋塞米2.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常为 ( )A.室性过早搏动 B.房室传导阻滞 C.心房颤动 D.房性过早搏动 E.室上性心动过速3.风心病主动脉瓣狭窄的主要体征是 ( )A.周围血管征 B.心尖部第三心音 C.Austin-Flint杂音 D.主动脉瓣区第二心音减弱或消失 E.胸骨右缘Ⅱ肋间收缩期吹风样杂音4.下列哪项引起左室舒张期负荷加重 ( )A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.肥厚性心肌病 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣关闭不全5.以减轻心脏前负荷为主的药物是 ( )A.硝普钠 B.硝酸甘油 C.洋地黄 D.哌唑嗪 E.肼苯达嗪6.风湿热的发病与下列哪一项感染有关 ( )A.原虫 B.真菌 C.金黄色葡萄球菌 D.乙型A族溶血性链球菌 E.肺炎双球菌7.变异性心绞痛的特征性表现为 ( )A.疼痛时间长 B.硝酸甘油效果差 C.发作时ST段抬高 D.发作时ST段压低,T波倒置 E.多有明显诱因8.急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为 ( )A.左冠状动脉主干 B.左冠状动脉前降支 C.左冠状动脉回旋支 D.右冠状动脉 E.左冠状动脉主干+前降支9.急性心肌梗死时溶栓治疗,判断疗效最有价值的是 ( )A.2小时内胸痛基本消失 B.2小时内抬高的ST段回降>50% C.心肌酶CK-MB峰值提前出现(14小时内) D.2小时内出现再灌注性心律失常 E.冠状动脉造影10.治疗变异性心绞痛,首选药物为 ( )A.β受体阻滞剂 B.钙通道阻滞剂 C.ACEI D.洋地黄 E.硝酸酯类二、病例分析题(每题25分)1.男性,28岁。
心悸气短10年,胸闷胸痛,活动中晕厥发作,下肢浮肿。
查体:心脏大,心尖部舒张期杂音,胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音,肝大,下肢水肿。
心内科出科考试(题)

心内科出科考试(题)心内科规培医师出科考试一、单选题(50个,每个1分)1、某28岁男性出现急性发热、胸痛和气促6天,叩诊心界明显扩大,吸气时脉搏变弱。
一小时前呼吸困难急剧加重,心率124/min,齐,心音低远,血压为8.0/6.0kpa(60/45mmHg),颈静脉怒张。
最有效的抢救措施是什么?A.静脉注射西地兰B.肌肉注射XXXC.静脉滴注多巴胺与XXXD.持续吸高浓度氧E.心包穿刺减压2、某患者近3个月夜间频发胸骨后疼痛,24小时动态心电图示胸痛发作时胸导联ST段上移,选用何种药物治疗最为恰当?A.西地兰B.心得安C.XXXD.异搏定E.强痛定3、某高血压心脏病患者突发呼吸困难,咳吐粉红色泡沫痰,血压为24.0/16.0Kpa(180/120mmHg),以下哪种药物可作为首选治疗用药?A.XXXB.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.XXX4、某男性22岁,于主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风性杂音,以下哪项体征对其诊断最有帮助?A.心尖区舒张期震颤B.P2亢进并分裂C.交替脉D.心界向左侧扩大E.心电图P-R间期延长5、某女性18岁,患风心病二尖瓣狭窄4年,近半月游走性关节痛,气促,以哪项最可能提示患者发生了风湿性全心肌炎?A.心脏向双侧扩大B.心尖区收缩期Ⅲ级杂音C.心包摩擦音D.急性肺水肿发作E.心电图P-R间期延长6、某男性患者,64岁,上班时突起持续剧烈左胸痛2小时,心电图示V1-5T波明显变为高尖,心室率110/min,室性早搏7次/min,为安全将患者转送至某医院急救,以下哪项措施最为重要?A.静脉滴注硝酸甘油B.肌肉注射度冷丁C.静脉注射利多卡因继以持续滴注D.吸氧E.滴注极化液7、诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用哪种药物?A.硫氮酮B.心得安C.异搏停D.XXXE.地西泮8、某窦性心动过缓者近年晕厥3次,可选用下列哪项最安全而又简便的方法协助诊断?A.动态心电图B.心电图阿托品试验C.窦房传导时间测定D.XXX束电图E.窦房结恢复时间测定9、某患者发生尖端扭转型室速,宜选用以下哪种药物治疗?A.奎尼丁B.心律平C.胺碘酮D.XXXE.吡二丙胺10、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用简便的方法?A.心电图1.心电图、心尖搏动图、心脏B超、冠脉造影和201Ti-心肌显像是常用的心血管疾病诊断方法。
实习生心内科出科考试及答案

实习生心内科出科考试及答案___实生心内科出科考试共100道题,总分100.00分。
以下为单选题部分(每题只有一个正确答案,共50分,每小题1分):1、心源性哮喘与支气管哮喘难以鉴别时,治疗宜选用哪种药物?A、洋地黄B、氨茶碱C、硝普钠D、利尿剂E、吗啡2、47岁男性,有吸烟史18年,肥胖体型。
近半年来,偶于活动剧烈时感胸骨后疼痛,休息可缓解。
体检:血压90/60mmHg,心界不大,心率92次/分,律齐。
冠脉造影结果显示冠心病诊断明确,以下哪种因素是决定预后的主要因素?A、年龄B、体重C、冠状动脉病变和心功能D、性别E、戒烟3、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了哪一项?A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭B、病态窦房结综合征C、急性心肌梗塞心力衰竭D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭E、二度或高度房室传导阻滞4、32岁男性,平素健康,近1周工作劳累,感突发心悸2天到门诊就医,体检:血压130/90mmHg,脉搏95次/分,心率110次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,以下哪项是最适诊断?A、窦性心动过速伴不齐B、室性早搏C、慢性房颤D、阵发性室上速E、阵发性房颤5、女性,33岁,劳累后心悸、气促7年。
体检:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因气促不能平卧伴咯血入院,该病例首先采取哪项治疗措施最合理?A、吸氧B、镇咳剂C、止血剂D、西地兰静脉注射E、速尿静脉注射6、治疗变异型心绞痛疗效最好的药是哪一种?A、硝酸甘油B、地尔硫C、美托洛尔D、___E、阿替洛尔7、女性,36岁,原有心脏病,自觉心绞痛,于服用硝酸甘油后恶化,超声心动图见室间隔非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左后壁之比>1,3:1,收缩期LOVT狭窄,CD段前凸(SAM),可能的诊断是哪一种?A、肥厚型梗阻性心肌病B、冠心病C、心脏神经官能症D、急性心包炎E、主动脉瓣关闭不全8、决定心肌梗死患者预后的最主要因素是哪一项?A、发病年龄B、心肌梗死的面积C、冠心病危险因素D、心律失常E、病程9、下列体征不会出现在急性二尖瓣关闭不全中的是哪一项?___为您解答心血管疾病相关问题:1.急性左心衰与肺水肿、P2亢进、增强的S3和S4、心尖区收缩期杂音、A2亢进等均为心血管疾病的症状表现。
心内科实习医师出科考题

心内科实习医师出科考题单选题:A,1.右心衰竭时产生水肿的始动因素是 (A)A.毛细血管滤过压增高B.淋巴液回流障碍C.毛细血管通透性增加D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低A,D2.适宜适用洋地黄类药物的情况是 (B)A.病态窦房结综合征B.快速心房颤动C.二度?型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞E.预激综合征伴心房颤动3.诊断右心衰竭,最可靠的体征是:(A)A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水4.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的(A)A.首先必须心电图确诊B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物,使心脏复苏 5.在我国,引起二尖瓣关闭不全最常见的原因是(D) A.二尖瓣脱垂 B.二尖瓣环和环下部钙化 C.冠心病 D.风心病 E.感染性心内膜炎多选题:1. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列正确的是(ABD) A(劳力性呼吸困难,休息即缓解B(咳嗽、咳痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状C(肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血D(阵发性夜间呼吸困难2. 洋地黄制剂的适应证是(AC)A(心房颤动伴快速心室率B(预激综合征并发心房颤动C(收缩功能低下的心力衰竭?,?度D(舒张功能障碍的心功能不全3.关于舒张性心力衰竭的治疗原则,下列说法中,正确的有(AC) A.积极控制心动过速,增加心室充盈B.尽量降低心脏后负荷,增加心排血量C.应用ACEI、钙拮抗剂,逆转左室肥厚D.合用小剂量地高辛可提高治疗效果4.下列哪些是尖端扭转型室性心动过度心电图的特点(ABCD) A.发作时QRS波群的振幅与波峰呈周期性改变B.频率一般在200-250次/分C.QT间期通常延长D.常伴有高U波5.下列关于心房颤动发病原因的叙述,正确的是(ABCD) A.心房颤动的自然方式率随年龄增长而增加B.阵发性心房颤动可见于正常人C.急性酒精中毒时可出现心房颤动D.甲状腺功能亢进症是最常见的出现心房颤动的非心脏疾病填空题:1.收缩压的高低主要取决于心肌收缩力和心搏量;舒张压则主要取决于外周血管阻力2.阵发性室上性心动过速的发生机制主要是:折返机制。
心内科实习护士出科考试题及答案

心内科实习护士出科考试题及答案1. 对于心内科实习护士来说,以下哪个是最常见的心血管疾病?A. 高血压B. 冠心病C. 心力衰竭D. 心律失常答案:B. 冠心病2. 下列哪项是心电图(ECG)记录中的一项重要指标,用以评估心脏的电活动?A. 心率B. 心脏杂音C. 心包摩擦音D. 冠状动脉病变程度答案:A. 心率3. 心肌梗死是一种严重的心血管疾病,以下哪种表述是正确的?A. 心肌梗死是由于心脏破裂导致的B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死C. 心肌梗死是由于血管炎症引起的D. 心肌梗死是由于心脏神经系统紊乱引起的答案:B. 心肌梗死是由于冠状动脉阻塞引起的心肌缺血而导致的心肌组织坏死4. 下列哪种疾病不属于心血管疾病?A. 中风B. 动脉粥样硬化C. 高血压D. 肺炎答案:D. 肺炎5. 心力衰竭是一种常见的心血管疾病,以下哪个症状不是心力衰竭的典型表现?A. 呼吸困难B. 肌肉无力C. 水肿D. 疲劳答案:B. 肌肉无力6. 心律失常是指心脏的心率、心律或者起搏源异常引起的心搏过快、过慢、不齐或者停搏等情况。
以下哪种情况不属于心律失常?A. 房颤B. 室速C. 高血压D. 窦性停搏答案:C. 高血压7. 高血压是一种常见的心血管疾病,以下哪个数值属于高血压?A. 收缩压低于120毫米汞柱B. 舒张压低于80毫米汞柱C. 收缩压超过140毫米汞柱D. 舒张压超过90毫米汞柱答案:C. 收缩压超过140毫米汞柱8. 动脉粥样硬化是一种导致心血管疾病的病理过程,以下哪个因素是导致动脉粥样硬化发生的主要原因?A. 高胆固醇血症B. 自身免疫反应C. 糖尿病D. 偏食答案:A. 高胆固醇血症9. 心脏超声是一种常用的检查方法,以下哪个说法是正确的?A. 心脏超声可以检查心脏的电活动B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能C. 心脏超声可以检查冠状动脉狭窄情况D. 心脏超声可以观察血液中心脏标志物的含量答案:B. 心脏超声可以评估心脏的结构和功能10. 心内科实习护士在患者护理过程中要注意以下哪一点?A. 合理监测心电图记录B. 负责指导患者的饮食安排C. 编写和执行护理计划D. 协助医生进行手术操作答案:A. 合理监测心电图记录总结:心内科实习护士需要对心血管疾病有深入的了解,包括常见疾病如冠心病、高血压、心力衰竭和心律失常等。
心内科出科考试试题及答案解析

心内科出科考试试题及答案解析一、选择题1. 下列哪项属于心绞痛的典型表现?A. 钝痛性胸痛B. 伴有呼吸困难C. 深呼吸时胸痛减轻D. 活动后胸痛发作,休息可缓解答案:D解析:心绞痛是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血所引起的一种临床综合征。
典型表现为发作性胸痛,多在活动后发作,休息可缓解。
2. 下列哪项不是高血压心脏病的常见表现?A. 心肌肥厚B. 心脏扩大C. 心脏杂音D. 心律失常答案:D解析:高血压心脏病的常见表现包括心肌肥厚、心脏扩大和心脏杂音。
心律失常虽然在高血压病患者中较常见,但不是高血压心脏病的典型表现。
3. 心室颤动的ECG表现是?A. 血压骤降B. 心脏停搏C. 波幅高低不等的快速振荡波D. 心电图平坦答案:C解析:心室颤动的ECG表现为波幅高低不等的快速振荡波,常伴有血流动力学改变。
4. 心力衰竭最常见的临床症状是?A. 呼吸困难B. 外周水肿C. 胸痛D. 疲乏无力答案:A解析:心力衰竭的最常见临床症状是呼吸困难,常伴有乏力、水肿等症状。
5. 结核性心包炎的主要临床表现是?A. 反复发热B. 呼吸困难C. 胸痛D. 心音遥远答案:C解析:结核性心包炎的主要临床表现是胸痛,常伴有心包摩擦音、心包积液等症状。
二、判断题1. 心肌梗死常表现为突发性胸痛,能自行缓解。
答案:错误解析:心肌梗死常表现为突发性胸痛,持续时间较长,往往需要药物治疗才能缓解。
2. 颈动脉内膜剥脱术是治疗缺血性卒中的主要手术方法。
答案:正确解析:颈动脉内膜剥脱术是治疗缺血性卒中的一种常用手术方法。
3. 风湿性心脏病主要病变累及心脏的外膜和内膜。
答案:错误解析:风湿性心脏病主要病变累及心脏的瓣膜。
4. 高血压是导致心力衰竭最常见的原因之一。
答案:正确解析:高血压是导致心力衰竭的常见原因之一。
5. 慢性心力衰竭患者常常出现外周水肿。
答案:正确解析:慢性心力衰竭患者常常出现外周水肿,这是由于心脏泵功能不足导致血液滞留在体循环中引起的。
心内科出科考试题答案

心内科出科考试题答案一、选择题1. 心力衰竭患者常见的症状不包括:A. 呼吸困难B. 水肿C. 心悸D. 高血压答案:D2. 下列哪项不是冠心病的常见危险因素?A. 吸烟B. 高血压C. 高密度脂蛋白增高D. 糖尿病答案:C3. 心电图上表现为Q波心肌梗死的特征性改变是:A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波异常加深D. P波增宽答案:C4. 心房颤动的心电图特征包括:A. 心室率规则B. P波消失,代之以颤动波C. PR间期延长D. QRS波群宽大畸形答案:B5. 下列哪项是心源性休克的常见原因?A. 急性心肌梗死B. 严重的心律失常C. 心瓣膜病D. 所有以上选项答案:D二、填空题1. 心绞痛是由于心脏肌肉暂时性__________不足引起的胸痛。
答案:血液2. 心脏瓣膜病的两种主要类型是_______和_______。
答案:瓣膜狭窄、瓣膜反流3. 心脏复苏的“ABC”原则指的是_______、_______和_______。
答案:Airway(气道)、Breathing(呼吸)、Circulation(循环)三、简答题1. 简述心房颤动的诊治要点。
答案:心房颤动的诊治要点包括:识别症状,如心悸、呼吸困难等;心电图检查确认诊断;治疗包括药物治疗(如抗凝药物、心率控制药物)和非药物治疗(如电复律、射频消融);预防并发症,如栓塞事件。
2. 描述急性心肌梗死的临床表现和急救措施。
答案:急性心肌梗死的临床表现包括持续性胸痛、出汗、恶心、呼吸困难等。
急救措施包括立即拨打急救电话、让患者休息、给予硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行心肺复苏。
四、论述题1. 论述心力衰竭的病因、分类及治疗原则。
答案:心力衰竭的病因包括心肌病变、心脏负荷过重、心脏瓣膜病等。
根据左心室或右心室受损,可分为左心衰、右心衰和全心衰。
治疗原则包括去除或治疗病因、降低心脏负荷、改善心肌功能、预防和治疗并发症。
2. 探讨冠心病的预防措施及其重要性。
2024年内科(心病、推拿科)实习生出科考试试题

2024年内科(心病、推拿科)实习生出科考试试题1、生命体征的监测包括哪些内容? [单选题]体温、脉搏、呼吸、血压(正确答案)血糖、体温、脉搏、呼吸血压、血糖、体温、脉搏呼吸、血压、血糖、脉搏2、手卫生的最佳方法是? [单选题]使用肥皂和水洗手(正确答案)使用酒精消毒剂使用湿巾使用抗菌洗手液3、标本采集的正确步骤是? [单选题]先洗手再采集先消毒再采集(正确答案)先标记再采集先准备器材再采集4、心脏的解剖结构中,左心室的作用是? [单选题]吸收血液输送血液(正确答案)储存血液调节血压5、指血糖的测定主要用于? [单选题]监测血糖水平(正确答案)监测血压水平监测体温水平监测脉搏水平6、雾化吸入的主要作用是? [单选题] 增加湿度减少湿度促进药物吸收(正确答案)减少药物吸收7、氧气吸入的主要目的是? [单选题] 增加氧气供应(正确答案)减少氧气供应增加二氧化碳供应减少二氧化碳供应8、皮内注射的特点是? [单选题]吸收快吸收慢(正确答案)无痛疼痛9、冠心病的护理重点是? [单选题] 控制血糖控制血压控制血脂(正确答案)控制心率10、高血压的护理重点是? [单选题]控制血糖控制血压(正确答案)控制血脂控制心率11、静脉输液的主要目的是? [单选题]补充体液(正确答案)补充营养补充氧气补充药物12、皮下注射的特点是? [单选题]吸收快(正确答案)吸收慢无痛疼痛13、急性心力衰竭的护理重点是? [单选题] 控制血糖控制血压控制心率控制体液平衡(正确答案)14、急性梗死的护理重点是? [单选题]控制血糖控制血压控制心率(正确答案)控制氧气供应15、颈椎间盘的护理重点是? [单选题] 控制血糖控制血压控制体位(正确答案)控制体液平衡16、腰椎间盘的护理重点是? [单选题] 控制血糖控制血压控制体位(正确答案)控制体液平衡17、生命体征的监测频率是? [单选题] 每小时一次每天一次(正确答案)每周一次每月一次18、手卫生的关键时刻是? [单选题] 餐前餐后接触病人前(正确答案)接触病人后19、标本采集的时间是? [单选题]早晨(正确答案)中午晚上任意时间20、心脏的解剖结构中,右心房的作用是? [单选题] 吸收血液(正确答案)输送血液储存血液调节血压21、生命体征包括哪些内容?体温(正确答案)脉搏(正确答案)呼吸(正确答案)血压(正确答案)22、手卫生的方法有哪些?使用肥皂和水洗手(正确答案)使用酒精消毒剂(正确答案)使用湿巾(正确答案)使用抗菌洗手液(正确答案)23、标本采集的注意事项有哪些?先洗手(正确答案)先消毒(正确答案)先标记(正确答案)先准备器材(正确答案)24、心脏的解剖结构包括哪些?左心房(正确答案)右心房(正确答案)左心室(正确答案)右心室(正确答案)25、指血糖的测定步骤有哪些?清洁手指(正确答案)采血(正确答案)测量(正确答案)记录(正确答案)26、雾化吸入的适应症有哪些?哮喘(正确答案)慢性支气管炎(正确答案)肺炎(正确答案)支气管扩张(正确答案)27、氧气吸入的适应症有哪些?缺氧(正确答案)哮喘(正确答案)慢性阻塞性肺疾病(正确答案)急性呼吸窘迫综合征(正确答案)28、皮内注射的适应症有哪些?过敏试验(正确答案)局部麻醉(正确答案)疫苗接种(正确答案)29、冠心病的护理措施有哪些?控制血糖(正确答案)控制血压(正确答案)控制血脂(正确答案)控制心率(正确答案)30、高血压的护理措施有哪些?控制血糖(正确答案)控制血压(正确答案)控制血脂(正确答案)控制心率(正确答案)31、静脉输液的适应症有哪些?补充体液(正确答案)补充营养(正确答案)补充氧气补充药物(正确答案)32、皮下注射的适应症有哪些?药物注射(正确答案)疫苗接种(正确答案)过敏试验局部麻醉33、急性心力衰竭的护理措施有哪些?控制血糖(正确答案)控制心率(正确答案)控制体液平衡(正确答案)34、急性梗死的护理措施有哪些?控制血糖(正确答案)控制血压(正确答案)控制心率(正确答案)控制氧气供应(正确答案)35、颈椎间盘的护理措施有哪些?控制血糖(正确答案)控制血压(正确答案)控制体位(正确答案)控制体液平衡36、腰椎间盘的护理措施有哪些?控制血糖(正确答案)控制血压(正确答案)控制体位(正确答案)控制体液平衡。
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一、单选
1、 脑出血病人,出现昏迷加深与瞳孔不等大,提示 (
)
A.
丘脑出血
B. 脑疝形成
C.脑室出血
D.血流入蛛网膜下腔
E.以上都不是 2、 脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于 (
)
A.
脑脊液含血多少 B. 有无昏迷 C. 有无脑膜刺激征
D.有无偏瘫
E.
年龄大小
3、 室性心动过速伴严重血液动力学障碍时,终止发作的首选方法是: (答案:C )
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 同步电复律
D. 人工起搏超速抑制
E. 压迫颈动脉窦 4、 癫痫发作时护理错误的是 (
)
A.
让患者就地平卧 B.立即喂抗癫痫药物 C.及时给予吸氧 D.防止舌咬伤
E.
专人陪护 5、 正常人颅内压值为 (
)
A.
0.1
〜0.5kpa B.0.5 〜I.Okpa C.0.7 〜2.0kpa
D.2.0 〜2.5kpa
E.2.5
〜3.0kpa
6老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是(答案:
E )
A. 过度劳累
B. 摄入液体过多
C. 心肌缺血
D. 室性期前收缩
E. 呼吸道感染
7、患者从事每天 日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分 级应为 (答案:B )
A. 心功能1级
B. 心功能2级
C. 心功能3级
D. 心功能4级
姓名:
内一科实习生出科考试
得分:
E. 以上都不是
8、某患者,47岁,突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心脏按压,判断其是否有效的主要方法是(答案:D)
A. 测血压
B. 呼喊病人看其是否清醒
C. 摸桡动脉搏动
D. 摸股动脉搏动
E. 观察末梢循环状况
9、扩张型心肌病患者的最主要的临床表现是(答案:C)
A. 呼吸道感染
B. 室性心律失常
C. 心力衰竭
D. 晕厥
E. 房室传导阻滞
10、男性,32 岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6 个月。
查体:心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6 级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。
该患者应诊断为(答案:B)
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺心病.
11、下列哪项为少尿期()
A.24 小时尿量少于200ml
B.24 小时尿量少于100ml
C. 24 小时尿量少于400ml
D.24 小时尿量少于300ml
E.24 小时尿量少于500ml
12、进行青霉素皮试前重点评估内容是()
A. 用药史和过敏史
B. 意识状态和合作能力
C. 目前诊断与病情
D. 注射局部有无红肿硬结
E. 目前心理状态及家庭经济情况
13、为患者插胃管时,出现呛咳、发绀,护士应()
D.稍停片刻,让患者休息一会再插
E.向患者解释,请患者坚持一下
14、预防压疮最关键的措施是()
A.改善患者营养
B.皮肤清洁
C.肢体被动运动
D.观察皮肤情况
E.避免局部长期受压
15、中心静脉压增高或降低,其临床意义提示()
A.心功能不全
B.心律不齐
C.血压变化
D.有效循环的变化
E.右心衰
16、长期备用医嘱的缩写是()
A.s.o.s
B.p.r. n
C.t.i.d
D.q.d
E.st
17、大量不保留灌肠时,肛管从肛门插入的正确深度是()
A.5~7cm
B.7~15cm
C.15cm
D.15~20cm
E.20~30cm
18、胸外心脏按压部位描述正确的是()
A.胸骨柄
B.胸骨体
C.胸骨上1/3与下2/3交界处
D.胸骨下1/3与上2/3交界处
E.胸骨中1/3与下2/3交界处
19、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过(
)
A.12g
B.10g
C.8g
D.6g
E.4g
20、临床上最常见的输液反应是()
A.静脉炎
B.心力衰竭
C.发热反应
D.肺水肿
E.空气栓塞
二、填空题
1、心脏骤停的最主要的特征是:意识丧失和大动脉搏动消失。
2、颅内压增高的三主征是头晕、呕吐、视乳头水肿。
3、常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎和空气栓塞。
4、三级高血压是指收缩压》180mmH和(或)舒张压》110 mmHg
三、简答题
1. 脑出血患者观察要点?
a. 尽量减少不必要的搬动
b. 发病72小时内禁食,以静脉补充营养
c. 及时处理高热
d. 及时发现头痛,呕吐,意识障碍加深,血压急剧上升,脉搏变慢或出现一
侧瞳孔扩大,对光反射迟钝等脑疝的前驱症状。
e. 控制性降低血压。
2. 如何判断青霉素皮内试验结果?
皮内试验判断结果
阴性:皮丘无改变、周围无红肿,无自觉症状阳性:局部皮丘隆起,出现红晕硬块,直径大于1cm ,或红晕周围有伪足、痒感严重者过敏性休克
可疑阳性者,需作生理盐水对照。
3 . 试述急性心肌梗死时心电图的特征性改变有那些?答:(1)坏死区出现病理Q 波,在面向透壁心肌坏死区导联出现。
(2)损伤区ST 段弓背向上型抬高,在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。
(3)缺血区T 波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。
(4)背向心梗区R波增高,ST段压低和T波直立并增高。