心搏呼吸骤停抢救程序(精)
心跳呼吸骤停抢救流程及急救药品知识

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止血药
止血敏(酚黄乙胺) 止血芳酸 去甲肾上腺素
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止血敏(酚黄乙胺)2ml:0.25g
适应症:用于防治各种手术前后的出血,也可用 于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血, 亦可用于呕血、尿血等。
用法:肌内注射或静脉注射。 不良反应:本品毒性低,可有恶心、头痛、皮疹、
以上顺序简略归纳为一句口号: “叫叫CAB”:首叫是叫病人,二叫是呼救援助
和急救员, C是胸外心脏按压,A是开放和检 查气道,B是人工呼吸。
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10、若有脉搏,开始复苏后处理。仍无脉搏, 则重复进行上述1~9项救治流程。
11、应设法建立高级气道(如气管内插管、 喉罩)。一旦高级气道安置完毕,可以使用球 囊面罩,甚至呼吸机进行人工通气。按压和通 气可以分别进行,将减少因通气而中断按压。
用法:静脉注射。
注意事项:1、常有口干、眩晕、严重时瞳孔散 大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、 惊厥。2、青光眼及前列腺肥大患者禁用。3、老 年患者、哺乳期妇女慎用。4、孕妇静脉注射阿 托品可使胎儿心动过速。
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呼吸兴奋剂
洛贝林(山梗菜碱) 可拉明(尼可刹米)
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尼可刹米(可拉明) (0.375g;1.5ml)
作用机理:兴奋呼吸中枢,用与中枢性的呼吸 功能不全。
用法:静脉注射。也可皮下或肌肉注射。
不良反应:多汗、恶心、血压下降、心律失常, 大剂量引起郑发性的惊厥。
注意事项:1、小儿高热时慎用。2、静脉注射 速度不宜过快。
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洛贝林(山梗菜碱)(3mg;1ml)
作用机理:刺激颈动脉窦和主动脉体的化学感受 器,反射性的兴奋呼吸中枢。用于各种原因引起 的呼吸抑制和新生儿窒息。
心搏骤停的应急处理方法

心搏骤停的应急处理方法
心搏骤停是指有效心搏突然停止,病人的意识突然丧失。
表现为抽搐或昏迷,大动脉搏动消失、胸廓无运动、瞳孔散大。
引起心搏骤停常见原因有心脏疾病、意外事件、药物中毒、休克以及电解质与酸碱平衡失调等原因所致。
如不及时抢救,几分钟后,全身器官缺氧,尤其是脑、心、肾缺氧,对人的生命可造成严重的威胁。
因此,对心搏骤停的患者,应想尽一切办法争取复救。
(1)立即使病人平卧或将病人置于硬板床或平地上,用拳叩击心前区2~3次,力量要适中,如此对心跳刚停止的患者有时可使心脏复跳。
(2)迅速解开患者的衣领、胸罩、裤带,清除口腔异物,粘液和呕吐物。
如发现病人舌向后坠时,可用舌钳将舌拉出,这样可以保持呼吸道畅通。
(3)使患者头尽量向后仰,使口张开,以利呼吸。
(4)立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩,可行口对口或口对鼻人工呼吸。
人工呼吸的频率为每分钟12~16次,胸外心脏按摩每分钟60~80次。
一人抢救时心脏按摩15次吹气2次;两人抢救时心脏按摩5次吹气1次。
按摩有效的表现是:经按摩后病人的面色、口唇、甲床及皮肤颜色逐渐转红,大动脉搏动能触到、自主呼吸出现。
(5)抢救过程中,应将冰袋置于病人头额部,有条件时,可将其头部置于冰槽中,进行局部持续降温,并输以药物降温,有利于脑的复苏。
心跳骤停抢救规程

心跳骤停抢救流程一、检查1. 必须尽快在询问病史的同时完成必要的体格检查,包括意识状态、大动脉搏动、呼吸、瞳孔、心音、血压等情况;2. 心电图检查及进行心电监护。
二、治疗原则(1)胸外心脏按压:患者平卧硬板床,拳击胸骨中点一次,如未复跳应立即进行胸外心脏按压,80~100次/分。
每次按压和放松时间相等。
(2)畅通气道:输氧。
(3)人工呼吸:如无自主呼吸,应立即进行口对口人工呼吸,如牙关紧闭时可改为口对鼻呼吸,立即准备好气管插管,安上人工呼吸机。
(4)进一步维持有效循环,若胸外心脏按压效果不好必要时可考虑开胸按压。
(5)建立静脉滴注通道:滴注增加心排出量药物及碱性药物:如肾上腺素1mg静注,必要时每隔5~10分钟重复一次;多巴胺每分钟2~10微克/kg静滴;5%碳酸氢钠100ml静滴。
(6)心电图监测和心律失常的治疗,心律失常的治疗包括药物和电技术两方面:1)电击除颤:心室纤颤可用非同步电击除颤,所需能量为200~360焦耳。
2)药物治疗:治疗快速性心律失常可选用胺碘酮、利多卡因、普鲁卡因硫胺、溴苄胺等;若由于洋地黄中中毒引起的室性心律失常可选用苯妥英钠静注。
3)对窦性心动过缓,房室传导阻滞可用阿托品静注治疗。
三.重症监护室处理(1)维持有效的循环:纠正低血压,补充血容量,纠正酸中毒、处理心律失常;防治急性左心衰竭等等。
(2)维持有效呼吸:关键问题是要防治脑缺氧及脑水肿,也可用呼吸兴奋剂,自主呼吸恢复前,要连续使用人工呼吸机。
若气管插管已用2~3天仍不能拔除,应考虑气管切开。
(3)防治脑缺氧及脑水肿:1) 低温疗法:头部冰敷,冰帽,体表大血管处放置冰袋或使用冰毯降温。
2) 脱水疗法:可用甘露醇、速尿、地塞米松及白蛋白等药物。
3) 应用镇静剂。
4) 促进脑细胞代谢药物:应用ATP 、辅酶A,细胞色素C,谷氨酸钾等。
(4)防治急性肾衰:尿量每小时少于30ml,应严格控制入水量,防治高血钾,必要时考虑血透治疗。
呼吸心跳骤停的应急预案及程序

呼吸心跳骤停的应急预案及程序呼吸心跳停止是一种紧急情况,需要及时采取紧急措施来保护患者的生命。
以下是一份针对呼吸心跳停止的应急预案及程序:应急预案:1.紧急通知:立即通知相关人员,例如医务人员、急救团队等,协助处理紧急情况。
3.自我防护措施:佩戴医用手套,以避免接触到患者的体液等传染源。
4.判断患者情况:迅速判断患者是否意识丧失、呼吸停止和心跳骤停。
如果患者没有反应、没有正常呼吸和心跳,应迅速进行心肺复苏。
5.寻找AED(自动体外除颤器):如果有AED设备附近,立即使用它来进行心脏除颤。
6.采用心肺复苏:如果没有AED设备,立即采取心肺复苏(CPR)进行紧急处理。
程序:1.确定患者安全:确保患者处于安全环境中,不再受其他伤害。
2.刺激患者:小心地摇动患者的肩膀,呼叫其名字,观察是否有反应。
3.检查患者呼吸:将耳朵靠近患者嘴巴,观察胸部是否有上下运动,听是否有呼吸声。
5.进行胸部按压:将患者平躺在坚硬的地面上,屈膝并双脚平放在地面上。
双手掌根部重叠,放在胸骨下方(两个乳头中间),用身体重量压实胸部,每分钟按压至少100次,至少压缩深度应为5cm。
6.进行人工呼吸:进行两次有效的人工呼吸,每次呼吸应持续1秒钟。
将手放在患者额头上,握住下颚并抬起,用鼻子或口吹气进入患者口腔,观察胸部是否有抬起运动。
7.继续CPR:按压30次胸部,然后进行两次人工呼吸,持续进行CPR循环,直到医务人员到达或患者有自主呼吸和心跳。
8.使用AED:如果附近有AED设备,将其取出并按照指示使用。
9.等待急救人员:直到急救人员到达现场,并告知其所采取的紧急护理措施,以便其继续处理患者。
心搏呼吸骤停猝死和心肺复苏

C(circulation)——胸外心脏按压(人工循环)
·人工循环的模式:闭式按压,开胸按压。 ·闭式按压术: 适应症:心搏呼吸骤停者主要无严重的胸廓畸形,胸廓外伤 及胸壁有关疾患者,均可实施闭式按压术。 方 法: ·术者位于患者右侧。 ·以胸骨上2/3与下1/3交界点为按压部位(中、下1/3交界处); 儿童与婴幼儿则以双乳头连线中点下一横指为按压部位。 ·用一手的掌根紧贴患者胸壁按压点。 ·另一手掌根重叠复盖于第一只手掌根的手背上。 ·手指并拢或相握持。 ·双肘伸直。 ·以髋关节作为支点,以躯干作为力臂,以双上肢作为活塞。 ·利用上半身的体重和肩、背及上肢肌肉的力量垂直向下按压。
1.3心搏呼吸骤停猝死的临床诊断。
1.3.1病因学诊断——心搏呼吸骤停的常见原因: A.心血管系统:冠心病——心肌梗死、严重心律失常 (室颤);主动脉夹层瘤;肺动脉栓塞。 B.呼吸系统:气道梗阻(气管异物,喉炎)窒息性哮 喘。 C.神经系统:大面积脑梗死,脑出血。 D.内分泌系统:甲亢危象、肾上腺危象。 E.电介质紊乱:严重酸中毒、低血钾、高血钾。 F.精神刺激:高度恐惧惊吓而死。 G.各种急性严重中毒:一氧化碳、DDV、鼠药。 H.各种原因引起的休克。
2.1.4.2.2胸外按压恢复血液循环的双泵机制:
胸外按压形成血液循环的原理是胸泵(胸腔内的 整体压力变化产生的心脏泵血)和心泵(心脏直 接受到压力产生的泵血)机制并存发生作用的结 果,肥胖者可能以胸泵为主,瘦弱者则以心泵机 制为生,停搏时间短者心泵机制占主导地位,停 搏时间长者则以胸泵和左房泵占主导地位,另外 按压力度、频率、气道阻力、心率等因素也可能 在一定程度上对泵机制产生影响。
2.1.4现代CPR技术基本原理、操作程序及其 最新相关指南解读:
2.1.4.1实施CPR的时间窗与疗效比:时间就是生命
呼吸心跳骤停抢救操作流程

呼吸心跳骤停抢救操作流程介绍呼吸心跳骤停是一种紧急情况,需要迅速采取措施进行抢救。
本文档将介绍呼吸心跳骤停抢救的操作流程,以指导医护人员在紧急情况下采取正确的行动。
抢救操作流程1. 紧急识别和呼叫救援紧急识别和呼叫救援- 在发现呼吸心跳骤停的患者时,立即向附近的医护人员或急救中心发起紧急呼叫。
- 提供准确的患者信息,包括患者姓名、年龄、现场地址等。
2. 确认意识和呼吸确认意识和呼吸- 轻拍患者肩膀并大声呼喊,询问患者是否有意识。
- 同时观察患者的呼吸情况,检查胸部是否有明显起伏。
3. 启动心肺复苏启动心肺复苏- 如果患者没有意识和呼吸,立即进行心肺复苏。
- 确保患者位于平坦坚硬的地面上,以便进行CPR。
- 交替进行胸外按压和人工呼吸,按照以下比例进行:- 30次胸外按压,每次压下去至少5厘米。
- 2次人工呼吸,每次呼吸持续1秒,注意坚决张开患者的口腔。
4. 使用自动体外除颤器使用自动体外除颤器- 若有自动体外除颤器(AED)可用,立即使用它。
- 打开AED,并按照其操作指南进行操作。
- 将AED电极贴于患者胸部,根据AED提示进行心律分析和电击。
5. 持续抢救持续抢救- 在救援人员到达之前,持续进行心肺复苏和使用AED。
- 不断检查患者的反应和脉搏等生命体征。
6. 协助救援人员协助救援人员- 一旦救援人员抵达现场,提供详细情况说明和操作记录。
- 遵循救援人员的指示,积极协助进一步的医疗抢救工作。
结束语呼吸心跳骤停的抢救操作流程需要在紧急情况下进行,保持冷静并按照正确的步骤进行操作至关重要。
本文档提供的操作流程可作为一份指导,但请在实际操作中始终遵循专业的医疗准则和救援指南。
及时采取正确的抢救措施,将有助于提高患者的生存率和康复情况。
呼吸心跳骤停紧急预案及流程

呼吸心跳骤停紧急预案及流程一、预案背景呼吸心跳骤停(Cardio-Pulmonary Arrest, CPR)是指心脏和呼吸同时停止,是临床急救中的紧急情况。
为提高医务人员应对呼吸心跳骤停的能力,确保患者生命安全,特制定本预案。
二、预案目标1. 提高医务人员对呼吸心跳骤停的识别和判断能力。
2. 确保呼吸心跳骤停患者得到及时、有效的抢救。
3. 降低呼吸心跳骤停患者的死亡率。
三、预案适用范围1. 医院各科室医护人员。
2. 医院内部各类急救人员。
3. 医院内部其他相关人员。
四、预案组织机构1. 领导小组:由医院院长担任组长,分管副院长担任副组长,各科室主任、护士长为成员。
2. 指挥部:由医务科、护理部、急诊科等部门负责人组成,负责制定抢救方案、协调各部门工作。
3. 抢救小组:由各科室医护人员、急救人员组成,负责具体抢救工作。
五、预案流程(一)发现患者呼吸心跳骤停1. 识别:医护人员应具备识别呼吸心跳骤停的能力,如患者意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸或仅有濒死呼吸等。
2. 呼救:立即呼叫“抢救!”并报告指挥中心。
3. 启动应急预案:指挥中心接到呼救后,立即启动应急预案,组织抢救小组进行抢救。
(二)初步评估1. 评估患者意识:轻拍患者肩膀,大声呼唤,观察患者是否有反应。
2. 评估大动脉搏动:触摸患者颈动脉或股动脉,判断有无搏动。
3. 评估呼吸:观察患者胸部起伏,听诊呼吸音。
(三)启动CPR1. 摆放体位:将患者置于仰卧位,头后仰,解开衣领、领带等束缚物。
2. 胸外按压:用一只手掌根部放在患者胸骨中下1/3交界处,另一只手叠放其上,双手垂直向下按压,按压深度至少5-6厘米,按压频率至少100次/分钟。
3. 开放气道:清理口腔异物,头后仰,托起下颌,保持气道通畅。
4. 人工呼吸:每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,每次吹气时间1秒以上,确保胸廓充分起伏。
(四)高级生命支持1. 建立静脉通路:迅速建立静脉通路,给予抢救药物。
简述患者心脏骤停的处理流程

简述患者心脏骤停的处理流程
患者心脏骤停是一种生命危险的病情,需要及时救治。
处理流程如下: 1. 立即判断是否真的发生了心脏骤停。
主要看四项表现:患者失去意识,呼吸和心跳停止。
2. 极速报警求助。
通知急救人员或拔除附近消防报警器,要求尽快到现场。
3. 开始进行心肺复苏救治。
首先给予患者胸外按压30次,然后进行人工呼吸2次,循环进行此流程。
4. 使用()设备。
可以自动判断心律及进给。
对小朋友使用儿童用。
5.急救人员抵达后,使用进阶的救护技术,如心肺复苏、静脉注射紧急药物等。
6. 送往医院救治。
心脏骤停后期治疗需要多学科协作,在重症监护室或心脏病房加以病情监测及支持治疗。
7. 造成心脏骤停的原因一定要找清,给予相关的后期治疗与预后评估。
以上就是患者心脏骤停的基本处理流程。
每个细节的及时救治都很重要,切忌延误生命安全。