病人呼吸心跳骤停抢救流程(病床)
院内心脏骤停急救流程
院内心脏骤停急救流程心脏骤停是一种紧急情况，需要迅速而有效地进行急救。
院内心脏骤停急救流程是医院内部针对心脏骤停患者的标准操作流程，旨在确保及时救治和提高生存率。
下面是院内心脏骤停急救流程的详细步骤：1. 呼叫急救团队：发现心脏骤停患者后，即将呼叫院内急救团队。
通常，医院内部设有专门的急救团队，他们具备专业的急救技能和设备。
2. 确认心脏骤停：急救团队到达现场后，首先要确认患者是否真的处于心脏骤停状态。
常用的确认方法包括观察患者是否故意识、是否有呼吸、是否有脉搏等。
3. 启动心肺复苏（CPR）：一旦确认心脏骤停，急救团队即将启动心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
胸外按压是通过按压胸骨来摹拟心脏的收缩，人工呼吸则是通过口对口或者口对鼻的方式给患者进行呼吸。
4. 呼叫医生和护士：在进行胸外按压和人工呼吸的同时，急救团队应该即将呼叫医生和护士。
医生和护士在到达现场后，会根据患者的具体情况采取进一步的急救措施。
5. 使用自动体外除颤器（AED）：AED是一种用于心脏骤停的紧急设备，它能够监测患者的心律，并在需要时赋予电击。
急救团队应该尽快使用AED对患者进行电击，以恢复正常的心律。
6. 继续心肺复苏和急救措施：在使用AED之后，急救团队应该继续进行心肺复苏和其他急救措施，直到患者的心跳和呼吸恢复，或者医生宣布无法拯救。
7. 运送到重症监护室（ICU）：一旦患者的心跳和呼吸恢复，急救团队应该迅速将患者转移到重症监护室进行进一步的治疗和观察。
重症监护室配备有先进的监护设备和专业的医护人员，可以提供更全面的护理。
8. 进行后续治疗和康复：心脏骤停患者在重症监护室接受治疗后，还需要进行后续的康复和恢复训练。
这包括物理治疗、心理支持、药物治疗等，旨在匡助患者尽快恢复身体功能。
以上是院内心脏骤停急救流程的详细步骤。
请注意，心脏骤停是一种紧急情况，每一步都需要尽快而准确地执行。
在实际急救中，应根据具体情况和医院内部的标准操作流程进行操作，以确保患者得到及时有效的救治。
手术患者发生呼吸心搏骤停的护理应急预案及处理流程
手术患者发生呼吸心搏骤停的护理应急预案及处理
流程
【应急预案】
（1）患者进入手术间，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即：
1）建立静脉输液通道，必要时开放两条静脉通路，快速备好急救药品。
2）配合手术医生及麻醉师行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，根据医嘱应用抢救药物，严格查对，保留各种药物安瓿及空瓶，据实记录抢救过程。
3）必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压。
（2）术中患者发生呼吸心跳骤停时，应立即：
1）配合术者及麻醉师先行胸外心脏按压。
2）未行气管插管的患者，应立即行气管插管，必要时再开放一条静脉通道。
3）根据医嘱应用抢救药物时严格查对。
4）保留安瓿及空瓶，据实准确记录抢救过程。
【处理流程】。
心跳呼吸停止病人的医护配合抢救流程
2到达床边通知麻醉科医生和住院老总取吸痰机到床边护士b与医生进行cpr护士a调制除颤档选择能量涂导电糊将除颤电极板交给医生医生接过电极板确认心电图充电嘱离床放电医生与护士交替进行胸外心脏按压及呼吸囊辅助呼吸建立静脉通路遵医嘱给药护士a准备气管插管及吸痰医生向家属解释病情麻醉科医生到达现场后护配合吸痰护士a在插管成功固定接呼吸囊辅助呼吸810医生判断患者心律向家属解释病情联系中心icu护士a心率恢复后记录护士b备物转运联系icu电梯人员携带监护仪呼吸囊急救药氧袋医生与护士一起转运病人至icu护士a整理病人出室前吸痰与医生转运病人整理现场接管病区病人护士a完善记录备注
心跳呼吸骤停应急处理流程
一般处理。
如果在日常生活中碰到呼吸心跳骤停的患者，要及时将围观人群疏散，保持空气流通，并拨打120急救，还要拍打患者的双肩并在耳畔呼叫，判断患者是否出现意识丧失。
心肺复苏。
经过呼叫和拍打后，如果判断患者有明显的呼吸和心跳骤停、意识丧失的情况，要及时对患者进行心肺复苏急救，进行急救时要在患者两乳头连线的中心点进行胸外按压，以每分钟100~120次的频率按压，每个循环按压30次左右，通过心肺复苏来促进患者的心跳。
人工呼吸。
在进行心肺复苏的同时，需要开放患者的气道，将头部偏向一侧，如果口中有异物要将异物取出，并进行2次人工呼吸。
一般胸外按压与人工呼吸以30：2的比例进行，直到5个循环全部结束后，可再次判断患者的生命体征。
手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序
手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序
【应急预案】
( 一) 手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。
同时呼叫其他医务人员帮助抢救。
必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。
( 二) 术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。
( 三) 参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。
( 四) 护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发生病情变化，尽快采取抢救措施。
( 五) 急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率达100% ，保证应急使用。
( 六) 护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
【程序】
立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录。
心脏骤停抢救流程【医疗应急预案】分享PPT
• 置患者于硬板床上，立即进行心 肺复苏（CPR）；按压频率≥100 次/分，按压深度≥5cm，按压后 允许胸廓回弹，尽量减少中断胸 外按压，按压：通气 = 30：2； 双人配合时可交替按压，间断时 间不能超过3秒。
• 建立静脉通道，控制液体入量 （双管通道）
• 连接心电监测
• 6-8L/min流量吸氧，使用球囊面 罩，甚至气管插管、人工呼吸机
Байду номын сангаас
• 滴注增加心排出量药物及碱性药物；如肾上腺素1mg静注， 必要时每隔3-5分钟重复一次；多巴胺每分钟2~10微克 /kg静滴；5%碳酸氢钠100ml静滴。
• 阿托品0.5-1mg静脉推注
• 出现室颤时电击除颤
• 单相波除颤器（传统除颤器）：360J
• 手动双向波除颤器：120J ~ 200J
• 每次除颤仅给予一次点击，充电时胸外心脏按压 - 人工呼 吸不停止
• 严密观察病人的生命特征、神志和瞳孔的变化 • 做好有关抢救、观察的记录 • 复苏后安全转运（病房）
谢 谢~
心跳骤停抢救流程
心跳骤停抢救流程
• 紧急评估：
神志是否清醒 有无气道阻塞 有无呼吸，呼吸的频率和程度 有无脉搏、循环是否充分
立即呼叫科室其他人员参加抢救并通知院内急救小组协助抢救（配带 抢救物品及仪器）
电话 ：120
治疗要点：
对于心跳呼吸骤停，现场抢救最重要，强调黄金4分 钟，即在4分钟内进行基础生命支持，并在8分钟内进行 高级生命支持。复苏过程如下：
心跳呼吸骤停抢救护理预案与流程
心跳呼吸骤停抢救护理预案与流程
【应急预案】
1．立即判断心跳、呼吸是否停止（意识丧失、无呼吸、大动脉搏动消失）以及停止时间。
一面抢救，一面设法呼叫医师。
2．行胸外心脏按压30次，胸骨下陷5-6CM。
3．头偏向一侧，清理口鼻腔分泌物，仰头举颏法开放气道，避免舌后坠，保持呼吸道通畅。
4．立即行简易呼吸气囊加压给氧或口对口人工呼吸2次，心脏按压与人工呼吸之比30:2。
必要时气管插管，加压给氧。
5．建立两条静脉通道。
核对医嘱留取血标本、用药。
急救药物选择近心端静脉。
6．持续心电监护或做心电图，根据心电图形遵医嘱应用药物治疗。
若证实为室颤，立即协助医生行非同步直流电电击除颤。
7．脑保护：头部及体表大血管处放置冰帽、冰袋降温，降低机体耗氧量。
8．密切观察病人心率、呼吸、血压、瞳孔、尿量等，并准确认真地完成抢救护理记录。
9．预防及处理复苏后的各种并发症，如感染、急性肾衰、水电解质紊乱、脑水肿等。
10.保持抢救现场忙而不乱，及时清理用过的物品及药品，并注意保存，以便于补记医嘱和药物。
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【流程】
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病房心肺复苏抢救流程
病房心肺复苏抢救流程
病人在病房里发生心跳骤停，最先发现的医护人员会进行胸外心脏按压，大声呼叫同事来帮忙，同事第一时间上心电监护、拿除颤仪、推抢救车、拿插管箱。
如果是室颤或无脉性室速，除颤仪一拿到手立即会先电除颤，除颤之后再继续胸外按压30次，开放气道后用球囊面罩人工呼吸两次，五个循环后迅速判断除颤是否成功，是否还要按压和继续除颤。
同时另一边护士迅速给病人扎针、建立静脉通道，并准备好抢救药品肾上腺素，两次除颤不成功，仍需要除颤就会把肾上腺素用上，并且开始准备气管插管上呼吸机。
第三次除颤仍然失败考虑顽固性室颤，会用上抗心律失常药物胺碘酮或者利多卡因。
如果病人心跳骤停是因为其他不需要除颤的心律失常，就直接胸外按压30次加球囊面罩人工呼吸两次，同时用上肾上腺素，准备气管插管上呼吸机，仍然是五个循环后判断复苏情况。
插管上呼吸机后就不需要中断心脏按压，每3-5分钟用一次肾上腺素，每两分钟判断一下复苏效果，心跳恢复后停止按压。