土方回填工程检验批质量验收记录表【范本模板】
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土方回填工程检验批质量验收记录表
项目专业质量检查员(签名):
施工班组长(签名) 年月日
监理(建设)单位 验收结论
专业监理工程师(签名): (建设单位项目专业技术负责人签名):
年月日
收记录表
监理(建设) 单位验收记录年月日 年月日单位(子单位)工程名称
土方回填工程检验批质量验收记录表 GB 50202－2002
GD24010102
分项工程名称
验收部位
总承包施工单位
项目负责人
专业承包施工单位
施工执行的技术标准 名称及编号
施工质量验收规范的规定
检查项目
主1 控 项 目2
标高
分层压实 系数
允许偏差或允许值(mm)
桩基 场地平整
地(路)
基坑
管沟 面基础
基槽 人工 机械
层
□ □□□ □
-50 ±30 ±50 -50 -50
设计要求
项目负责人
施工单位检查评定记录
监理(建设) 单位验收记录
一 1 回填土料
设计要求
般 项2
分层厚度及 含水量
设计要求
目 3 表面平整度 20 20 30 20 20
专业工长(施工员)(签名)
专业承包施工单位 检查评定结果
土方回填工程检验批质量验收记录表
项目
回填土料 1 一 般 及 2 分层厚度 含水量 项 目 表面平整度 3
专业工长(施工员）
施工单位检查评定结果
项目专业质量检查员：
年 月 日
监理(建设)单位 验收结论 专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人): 年 月 日
土方回填工程检验批质量验收记录表 GB50202-2002
010102 □ □ 单位(子单位)工程名称 分部(子分部)工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 随县华源盛世商住中心4#楼 地基与基础 随县盛华建设工程有限公司 验收部位 项目经理 分包项目经理 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB 50202－2002 土方回填 瞿鉴
施工质量验收规范的规定 允许偏差或允许值（mm) 挖方场 地平整 桩基 基坑 人工 基槽 主 1 控 项 目 2 标高 分层压实系数 －50 ±30 管沟 机械 ±50 设计要求 设计要求 设计要求 20 20 30 20 20 施工班组长 -50 地 （路 ）面 基础 层 -50 施工单位检查 评定记录 监理(建设)单 位验收记录
土方回填工程检验批质量验收记录表
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理丁稈师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记 录
检查项目
允许偏差或允许值（mr）
桩基基坑
基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础
层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般
项
目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度
年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区D栋
分部（子分部）工程名称
基回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
监理（建设）
场地平整地（路）施工单位检查评定记录
单位验收记
检查项目桩基基坑管
面基础
录
基槽
人工机械沟
层
主1标高-50
±30±50-50-50
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理丁稈师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记 录
检查项目
允许偏差或允许值（mr）
桩基基坑
基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础
层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般
项
目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度
年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：
年 月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区D栋
分部（子分部）工程名称
基回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
监理（建设）
场地平整地（路）施工单位检查评定记录
单位验收记
检查项目桩基基坑管
面基础
录
基槽
人工机械沟
层
主1标高-50
±30±50-50-50
土方回填检验批质量验收记录表
土方回填检验批质量验收记录表
填表说明
主控项目
1、基坑回填必须在结构混凝土的强度达到设计要求及防水层施工后进行，严禁对防水层造成损伤。
检查数量：全数检查
检查方法：观察，检查隐蔽验收检查记录表。
2、基坑应对称回填、分层夯实，压实度应符合设计要求。
检查数量：抽查检查
检查方法：观察，检查压实度报告。
压实遍数应根据土质，压实系数及所用机具确定。
填土施工时的分层厚度及压实度遍数(GB50202-2002第6.3.3条)
一般项目
1、回填时基坑内不得有积水，严禁使用腐植土、冻块、杂土等。
检查数量：全数检查
检查方法：填土料按设计要求验收合格后施工，取样检查或直观鉴别。
2、钢板桩拔出后应及时对桩孔进行灌砂或注浆填充。
检查数量：全数检查
检查方法：观察。
1、允许偏差见下表(GB50202-2002第6.3.4条)。
土方回填工程检验批质量验收记录表
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB5Байду номын сангаас202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
创天丽景城二期＃楼
分部（子分部）工程名称
无支护土方子分部
验收部位
基础
施工单位
吉安市第四建筑工程有限公司
项目经理
杨顺珠
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
压实系数，符合实际要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
回填土为灰土，符合设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
分层厚度未20cm，含水量为13﹪，符合设计要求
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
该回填工程采用分层回填，机械夯实，经取样试验是实际检查主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）的规定，评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
GB5Байду номын сангаас202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
创天丽景城二期＃楼
分部（子分部）工程名称
无支护土方子分部
验收部位
基础
施工单位
吉安市第四建筑工程有限公司
项目经理
杨顺珠
分包单位
/
分包项目经理
/
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
压实系数，符合实际要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
回填土为灰土，符合设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
分层厚度未20cm，含水量为13﹪，符合设计要求
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
该回填工程采用分层回填，机械夯实，经取样试验是实际检查主控项目、一般项目均符合设计和《建筑地基基础工程施工质量验收规范》（GB50202-2002）的规定，评定合格。
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
土方回填工程检验批质量验收记录表
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2018
A—2
010102
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
2Байду номын сангаас
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
GB50202-2018
A—2
010102
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
2Байду номын сангаас
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
最新整理土方回填工程检验批质量验收记录表
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-20xx
单位（子单位）工程名称
02
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记
录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑 基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础 层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般
项
目
1
回填土料
ห้องสมุดไป่ตู้设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
2020302020
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
GB50202-20xx
单位（子单位）工程名称
02
分部（子分部）工程名称
验收部位
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
单位验收记
录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）
桩基基坑 基槽
场地平整
管
沟
地（路） 面基础 层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般
项
目
1
回填土料
ห้องสมุดไป่ตู้设计要求
2
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
2020302020
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
贵阳市政府室外联廊
分部（子分部）工程名称
地基与基础
验收部位
施工单位
成都铁路工程（集团）有限责任公司
项目经理
李福寿
分包单位
-—分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
单位验收记
录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）桩基基坑 基槽场Fra bibliotek平整管
沟
地（路） 面基础 层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般 项 目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度 及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20302020
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
贵阳市政府室外联廊
分部（子分部）工程名称
地基与基础
验收部位
施工单位
成都铁路工程（集团）有限责任公司
项目经理
李福寿
分包单位
-—分包项目经理
施工执行标准名称及编号
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）
项目专业质量检查员：年 月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年 月日
单位验收记
录
检查项目
允许偏差或允许值（mm）桩基基坑 基槽场Fra bibliotek平整管
沟
地（路） 面基础 层
人工
机械
主 控 项 目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
般 项 目
1
回填土料
设计要求
2
分层厚度 及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20302020
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
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监理(建设)单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值(mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
—50
±30
±50
-50
—50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料设计ຫໍສະໝຸດ 求2分层厚度及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
2
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员:年月日
监理（建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人）：年月日
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm)
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路)面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202—2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区C栋
分部(子分部)工程名称
基础回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
项目专业质量检查员:年月日
监理(建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人)：年月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区D栋
分部（子分部）工程名称
基础回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
检查项目
允许偏差或允许值(mm）
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路）面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
—50
±30
±50
-50
—50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料设计ຫໍສະໝຸດ 求2分层厚度及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
2
分层厚度
及含水量
设计要求
3
表面平整度
20
20
30
20
20
施工单位检查评定结果
专业工长（施工员）
施工班组长
项目专业质量检查员:年月日
监理（建设)单位验收结论
专业监理工程师：
(建设单位项目专业技术负责人）：年月日
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
检查项目
允许偏差或允许值（mm)
桩基基坑基槽
场地平整
管沟
地（路)面基础层
人工
机械
主控项目
1
标高
-50
±30
±50
-50
-50
2
分层压实系数
设计要求
一般项目
1
回填土料
设计要求
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202—2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区C栋
分部(子分部)工程名称
基础回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50202-2002
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
项目专业质量检查员:年月日
监理(建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人)：年月日
土方回填工程检验批质量验收记录表
GB50202-2002
010102
单位（子单位）工程名称
锦泰花园住宅小区D栋
分部（子分部）工程名称
基础回填
验收部位
基础
施工单位
四川省泸县第九建筑工程有限公司
项目经理