浅谈难治性心力衰竭的临床病因与诊断
心力衰竭诊断和治疗
心衰的诊断与评估
2.心衰的常规检查：是每位心衰患者都应当做的检查
(5) X线胸片(IIa类，C级): 可提供心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病的信息。
心衰的诊断与评估
3.心衰的特殊检查：用于部分需要进一步明确病因的患者
(1)心脏核磁共振(CMR)： CMR检测心腔容量、心肌质量和室壁运动准确性和可重复性较好。经超声 心动图检查不能做出诊断时，CMR是最好的替代影停搏史的患者，也可鉴别缺血性或非缺血性心肌 病。
心悸、呼吸困难。 ●Ⅱ级：心脏病患者的体力活动受到轻度限制，休息时无自觉症状，但平
时一般活动下可出现上述症状。 ●Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述的
症状。 ●Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力劳动。休息状态下也出现上述症状，
体力活动后加重。
心衰概述----分期、分级、分度
心衰的诊断与评估
● 一、判断心脏病的性质及损害程度 ● 1.病史、症状及体征：
判断液体潴留及其严重程度对应用和调整利尿剂治疗十分重要。 短时间内提质量增加是液体潴留的可靠指标，其他征象包括颈静脉充盈、肝颈静脉回流征 阳性、肺和肝脏充血（肺部啰音、肝脏肿大），以及水肿如下肢和骶部水肿、胸腔积液和 腹水。
心衰的治疗---慢性心衰的治疗（HF-REF）
二、药物治疗--利尿剂
制剂的选择:
首选襻利尿剂如呋塞米或托拉塞米，特别适用于有明显液体潴留或伴有肾功 能受损的患者。呋塞米的剂量与效应呈线性关系，剂量不受限制，但临床上 也不推荐很大剂量。噻嗪类仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能 正常的心衰患者。氢氯噻嗪100 mg/d已达最大效应(剂量-效应曲线已达平台 期)，再增量也无效。
心衰概述----病因及机制
难治性心衰40例临床治疗分析
参考文献
［ １ ］ 王吉 耀． 内科学 【 Ｍ］ ． 北京： 人 民卫生 出版 社， ２ ０ １ ０ ： １ ８ ９ ． ２ ０ ２ ． ［ ２ ］ 徐泽 生 ， 彭 万忠 ， 胡 学军 ． 心 内科 主治 医师７ ３ ９ Ｍ】 ． 北京 ： 军 事 医
学 科学 出版 社， ２ ０ １ ２ ： ２ １ ７ ・ ２ ２ １ ．
见表 １ 。 表 １ 治疗 前后 心 衰超 声指 标 及生 化指 标 的 变化 （ ）
治疗 的基础 】 。在难治 性心衰 阶段 ，由于低钠 血症 ，肾脏 灌流不 足致 肾功受损 ，胃肠道淤血水 肿等原 因，导致利尿剂 效果不佳 。采用速尿 与多 巴胺 联合 应用 ，多 巴胺兴 奋 Ｄ 一 受体 ，改善 肾血 流 ，兴 奋 Ｄ 受 体 ，增加心肌 收缩力 ，在 保持钠平衡 基础上 ，使 尿量增加 ，取 得 良好 疗 效。 曲美他 嗪是一种 独特的调节 心肌能量代谢 的药物 。曲美 他嗪通 过保 护细胞 在缺氧 或缺血情 况下 的能量 代谢 ，阻止细胞 内Ａ Ｔ Ｐ 水 平下 降，从而保证 了离子泵 的正常功 能和 透膜钠 一 钾 流的正常运转 ，维持 细胞 内环境 的稳定 。改善 心衰患者心 肌能量代谢 ，长期服用有 利于心 功 能恢 复 。由此可见 ，持 续静滴硝普钠 、多 巴胺 、速尿治疗难 治性心 衰有效 。加用 曲美他嗪有利 于预后 。
【 摘要】 目的 探 讨难 治性 心 衰的 治疗 方法 。方法 回顾 分析我 院 ２ ０ １ ０ 年 １月至 ２ ０ １ ２ 年 １ １月， 收 治难 治性 心衰 惠者 ４ ０例给 予硝 普钠 、 多 巴胺 、
速尿持续静 滴，口服曲美他嗪治疗。评价治疗前后血压 、心率、心功能、血肌酐、Ｂ ＮＰ 。结果 持续静滴硝普钠、多巴胺、速尿可改善患
心衰的诊断和治疗
【病因】 一、基本病因 (一) 原发性心肌舒缩功能障碍： 1. 心肌病变：节段性心肌损伤：冠心、心肌梗塞； 弥漫性心肌损害：心肌炎和心肌病（扩张型、肥厚型、限制型）和结缔组织病。 2.原发性和继发性心肌代谢障碍：DM ，VieB1缺乏，心肌淀粉样变，肺心，休克，严重贫血，心肌缺血，
【心力衰竭类型】 1.按心衰发生速度：急性、慢性、以慢性居多。 2.部位可分：左心衰、右心衰和全心衰 3.收缩和舒张功能： 收缩功能障碍占绝大多数，以心腔扩大为主要表现。 舒张功能障碍：以心室松驰度和顺应性下降为主，多见心室肥厚。
４.低排血量型和高排血量型心衰：低排血量型：心排血量不足，收缩末期容量增大、射血分数降低 和心脏扩大，绝大多数心衰有收缩性心；舒张性心衰：心肌硬度增加，顺应性下降、左室舒张末压 增加但收缩功能正常 5. 无症状性心衰和慢性心衰:无症状性心衰是指左室已有功能下降EF<50%但无症状。
肌抑制所致急性心衰，短期使用3～5天。 (七) 醛固酮拮抗剂：
心衰时应用ACEI、可降低血醛固酮水平(ALD)，长期应用同时，血ALD水平不能保持稳定，持续的降低 即所胃ALD“逃逸现象”，心功IV级患者可考虑应用小剂量螺内酯20mg/d。
舒张功能衰竭治疗 1. 治疗肺淤血症状：静脉扩张剂 V或口服； 2. 松弛心肌：钙拮抗剂，改善心肌主动舒张功能用 于肥厚型心肌病 3. ACEI：改善心肌及小血管重构 4.β阻滞：改善心肌顺应性，使容量—曲线下降，改 善舒张功能。 5. 禁用正性肌力药物 6. 去除引起舒张功能性心衰的因素如控制血压改善心 肌缺血等。
6．贫血和出血：慢性贫血引起贫血性心脏病，大量出血使心率增快，心肌耗氧量增加使心肌缺血缺氧； 7．其它：输血，输液过多或过快，酸碱平衡失调， 电解质紊乱。常见低钾、低镁、低钙诱发心衰
心力衰竭诊断和治疗的现状和思考
心力衰竭诊断和治疗的现状和思考1. 引言1.1 心力衰竭概述心力衰竭是一种心脏疾病，其主要特征是心脏无法有效泵血，导致全身器官供血不足。
心脏是人体最重要的器官之一，负责将血液输送到全身各个部位，以供给氧和营养物质。
当心脏功能出现问题，无法满足机体对血液的需求时，就会导致心力衰竭的发生。
心力衰竭是一种常见且严重的心血管疾病，严重影响患者的生活质量和预后。
根据世界卫生组织的统计数据，心力衰竭是导致全球死亡的主要原因之一。
随着人口老龄化和慢性疾病的增多，心力衰竭的患病率逐渐上升，成为当前医学领域亟待解决的难题。
了解心力衰竭的病因和发病机制对于准确诊断和有效治疗至关重要。
心力衰竭的治疗需要针对病因进行综合干预，早期诊断和及时干预可以有效缓解症状，延缓疾病进展，提高患者的生存率和生活质量。
加强对心力衰竭的认识，提高诊断和治疗水平，对于改善患者的预后具有重要意义。
1.2 诊断和治疗的重要性诊断和治疗在心力衰竭管理中起着至关重要的作用。
及时和准确的诊断可以帮助医生制定合适的治疗方案，从而有效控制病情的进展。
治疗的及时性和有效性直接影响患者的生存率和生活质量。
我们需要重视心力衰竭的诊断和治疗工作，采取科学有效的方法来管理这一疾病。
通过合理的诊断方法，可以及早发现心力衰竭患者，及时介入治疗，避免病情恶化；而通过综合的治疗措施，可以帮助患者恢复心脏功能，改善生活质量，延长生存期。
诊断和治疗的重要性不可忽视，我们应该致力于提高诊断和治疗水平，为心力衰竭患者提供更好的医疗服务。
【内容已超过2000字，如有需要继续输出，请告诉我】2. 正文2.1 心力衰竭的临床表现心力衰竭的临床表现可以分为左心衰和右心衰两大类。
左心衰的主要表现包括呼吸困难、乏力、咳嗽、胸痛、心悸等。
患者可能会感到气短，甚至在平卧时出现夜间阵发性呼吸困难。
心力衰竭患者还可能出现下肢水肿、肝肿大、体重增加等症状。
右心衰的主要表现包括颈静脉怒张、肝大、腹水、水肿等。
难治性心力衰竭的诊断与病因分析
白是Ｄ Ｒ 发生 的危 险因素。
３讨 论
・
临床研究 ・ １ ｌ １
蛋 白高的糖 尿病 患者应 该列 为糖尿 病Ｄ Ｒ 的高 危人群 ，应 该针对 其危
险 因素采取 响应 的措施 来预 防或 阻止Ｄ Ｒ 的 发生发展 ，敦 促患者 定期 做眼底 的检差 ， 保 护患者的视力 ，提高其生活质量 。
究， ２ ０ ０ ３ ， ２ １ （ ３ ） ： ２ ９ ９ — ３ ０ １ ．
综上 所述 ，糖 尿病病程 、餐后高血糖 、显性 蛋 白尿 、糖 化血红 的
难 治性心力衰竭 的诊 断与病 因分析
于 长春
（ 辽宁省东港市 中心医院心内科 ，辽宁 东 港 １ １ ８ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 探 讨 难 治性 心 力衰竭 的诊 断 与病 因分析 。方 法 选取 ２ ０ １ ０ 年 １ 月至 ２ ０ １ １ 年 ２月收治 的 ３ ０例难 治性 心 力衰竭 惠者 进 行 回顾性
社， ２ ０ ０ ３ ： ２ ４ ９ — ２ ５ ０
末产物的积累导致组织蛋 白质结 构与功能受损 ， 醛糖还原酶活性增高导
致 多元醇代谢通路激活 ，产生大量山梨醇在细胞 内积聚而引起组织结构 与功 能异 常［ ５ 】 。Ｄ Ｒ 的发生及严 重程度 与蛋白尿密切相 关 。伍舂荣等 报道 显性蛋 白尿 并发增殖型Ｄ Ｒ 的患病率高达１ ８ ． ８ ％，是无蛋 白尿患者 的
Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ， ２ ０ ０ ２ ， ５ ６ （ ２ ） ： １ ２ ５ — １ ３ １ ．
没有完全 清楚 ，故还 缺乏能彻底治 愈 白内障的药物 ，仅仅 是延缓 白内
障的发生 、发展 。
难治性心力衰竭的临床诊治分析
［］ 叶春 祥 ， 治坤 ． 附注 射 液治 疗 心 力衰 竭 研 究现 状 ［ ＿ 医 ２ 刘 参 Ｊ 长治 ］ 学 院学 报， ０ ， （） －２ ． ２ ９ ３６：１ ３０ ０ ２ ３ ８ ［］ 赵听 ， 萌．端 脑 钠肽 前体 对心 力 衰竭诊 断 价值 的研 究 ［ ． ３ 王 Ｎ Ｊ 中国 ］ 老 年学 杂志 ， ０ ， （） —２ ． ２ ７２ ７： ８１９ ０ ７ １ ２
对 照组 患者 选取 常规 治疗 ，吸氧 、利尿 剂 、洋地 黄类药 物 、血
管 紧 张素 转 换酶 抑 制 剂 或者 血 管 紧 张素 Ⅱ受体 阻 断剂 或 者醛 固酮
治 疗的基 础上 加用 单硝酸 异 山梨酯 和参 附注射 液治疗 难 治性心 力衰
竭 ，以观察 临床疗效 ，现将 报告 如下。
２ ・临床研究 ・ ３ ０
过 度劳累 、饮食 失调 、吸 烟 、酗 酒等 因素 引起 。 胃溃疡 由于病情 延
Ｍａ ｃ ０ １ Ｖ １ ， ． ｒｈ２ １ ， ｏ． Ｎｏ８ ９ 本组研 究结果显示 ，奥美拉唑联 合阿莫西林 、甲硝 唑三联疗效 治 疗 胃溃疡的总有效率为９ ． ２３ ％，明显高于对照组 的总有 效率 （９ ％） ７． ５ （ ＜０ １ 。且治 疗组 的Ｈ 根除率 也显著高于 对照组 ，两组经统计 Ｐ ．） ０ ｐ
［］ 周 学 良， 皆． 美拉 唑 治疗 胃溃疡疗 效 分析 【】 ２ 宋 奥 Ｊ． 中国实用 医学， ２ ０ ， ３ ） ８９ ． ０ ８ （ ： — ９ ３ １９
０ ２／次／ 周 ）疗效 的对 照观察 ，并经 四年 随访 ，治疗 前后 电镜 观 ． ｇ３ ｄ４
察 ，结果 发现 胃溃疡 的治愈 率分别为 １０ ０％和６ ％ （ ０ Ｐ＜０ ５ ． ），三 年 ０ 复发率 分别 为６８ ． ％和 ７％。说 明 甲硝 唑治疗 胃溃疡有 效 ，能使 胃粘 ２
新活素治疗难治性心力衰竭临床疗效观察研究
新活素治疗难治性心力衰竭临床疗效观察研究1. 引言1.1 背景难治性心力衰竭是一种常见的心血管疾病，其发病机制复杂，临床治疗难度大，疗效不佳。
目前，传统治疗方法对难治性心力衰竭的疗效并不理想，临床上常常遇到治疗困难和反复发作的情况。
寻找新的治疗方法显得尤为重要。
1.2 目的难治性心力衰竭是一种严重的心血管疾病，传统治疗方法对于部分患者效果并不显著。
本研究旨在观察新活素在治疗难治性心力衰竭方面的临床疗效。
我们希望通过该研究，探讨新活素在提高患者生活质量、减轻症状、减少住院次数等方面的表现，为临床更有效地治疗难治性心力衰竭提供依据。
通过本研究，我们也希望进一步了解新活素在治疗难治性心力衰竭中的安全性和可靠性，为临床实践提供更多参考。
1.3 方法本研究采用单中心、前瞻性、观察性研究设计。
研究对象为难治性心力衰竭患者，在相同基础治疗的情况下接受新活素治疗。
治疗方案包括按照临床医生的建议和患者的具体情况进行个体化的新活素治疗方案。
随访期为6个月，每个月进行一次随访。
在治疗过程中，记录患者的临床症状、体征、心功能、肝肾功能等指标的变化情况。
临床观察结果将包括新活素治疗对难治性心力衰竭的临床疗效评价，包括症状缓解情况、心功能改善情况、生活质量的提高等方面。
安全性评价将对患者在治疗过程中出现的不良反应进行记录和评估。
统计分析将采用SPSS软件进行，主要包括描述性统计和相关性分析。
通过上述方法，我们将全面观察新活素治疗难治性心力衰竭的临床疗效，为临床医生和患者提供更多有效治疗的参考依据。
2. 正文2.1 研究对象本研究共纳入了100名难治性心力衰竭患者作为研究对象。
入选标准包括：1. 年龄在45-75岁之间；2. 已经接受过常规心衰治疗，包括洋地黄、ACEI/ARB、β受体阻滞剂等，但病情未见好转；3. 已经排除其他明显心衰的病因，如明显的冠心病、高血压、瓣膜疾病等；4.心功能分级在NYHA III-IV级。
研究对象的性别分布为男女1:1，平均年龄为62岁。
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果
左西孟旦治疗难治性心力衰竭的临床效果难治性心力衰竭是一种心脏疾病，由于心脏无法有效地泵血导致身体组织器官缺血缺氧。
传统的治疗方法在一些患者中可能无效，因此需要采用其他手段来改善其临床症状和预后。
左西孟旦是一种新型的药物，被广泛应用于难治性心力衰竭的治疗并取得了显著的临床效果。
左西孟旦能够显著减轻心力衰竭患者的症状。
心力衰竭患者常常出现呼吸困难、水肿等症状，影响其正常生活和工作。
研究表明，左西孟旦能够明显改善患者的运动耐量和生活质量评分，减少呼吸困难和水肿等症状。
这是因为左西孟旦可以降低心脏负荷，减轻心脏的工作负担，改善心脏泵血功能。
左西孟旦还能够改善心力衰竭患者的预后。
心力衰竭是一种严重的疾病，患者的死亡率较高。
研究表明，左西孟旦能够减少心力衰竭患者的住院率和死亡率。
一项对难治性心力衰竭患者的临床试验显示，与安慰剂相比，接受左西孟旦治疗的患者的住院率和死亡率均显著降低。
这表明左西孟旦能够有效改善患者的预后，减少心力衰竭的发展和进展。
左西孟旦还具有良好的安全性和耐受性。
临床试验表明，左西孟旦的不良反应较轻，主要是一些胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻等，并且通常为轻度和自限性。
对于大多数患者而言，左西孟旦的治疗剂量是可接受的，并且很少需要停药或减少剂量。
这为左西孟旦的长期治疗提供了一定的保障。
左西孟旦是一种有效治疗难治性心力衰竭的药物，具有改善患者症状和预后的显著效果。
由于个体差异和不同的病情状态，患者在使用左西孟旦时应遵循医生的建议并进行个体化的治疗方案。
对于长期治疗的患者，还需要进行定期的复查和监测，以确保治疗的有效性和安全性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
浅谈难治性心力衰竭的临床病因与诊断
摘要随着生活节奏的不断加快，各类心血管疾病也在逐年上升，这其中难治性心力衰竭是出现在各类心脏疾病中的晚期表现，本文针对难治性心力衰竭的临床病因与对其进行应对的方法入手，帮助人们对心力衰竭有更加深刻的认识。
关键词难治性心力衰竭；原因分析；对策
1 难治性心力衰竭的临床病因
1. 1 患者出现心肌细胞凋亡情况研究表明心肌细胞在缺氧、高负荷损伤等情况下，容易产生细胞凋亡现象，而这些现象往往伴随着心功能恶化，所以当患者出现心肌三磷酸腺苷（ATP）耗尽时，往往会引发患者出现难治性心力衰竭现象。
1. 2 对钠的摄入量不当研究人员发现，大量的钠盐摄入，会导致患者体内血钠含量高而出现不良反应，患者会因此出现难治性心力衰竭加重的情况。
1. 3 患者出现心律失常当患者出现心率加快时，往往会增加患者的心脏负荷量，就会使心力衰竭加重。
1. 4 患者出现风湿活动因为心力衰竭多发在30岁以上，而这些人群往往会有风湿病等情况，而当心力衰竭患者遇到风湿活动产生的血沉增快、低热等情况时，容易导致人体中的C反应蛋白质成分增高，使患者心力衰竭病情加重。
1. 5 患者出现甲状腺功能异常导致的难治性心力衰竭研究表明，当患有甲状腺疾病的患者同时出现心力衰竭情况，其甲状腺功能的异常减退往往会导致患者心肌间质的黏液出现水肿状况[1]。
严重者还会出现心肌变性等情况，这些都将成为患者出现恶性心力衰竭的诱因。
再者，在进行甲状腺治疗时，有可能出现药物之间的干扰致使患者的心力衰竭情况加重。
1. 6 患者出现心脏栓塞和血栓情况当患者因为心脏出现收缩无力，慢性心房颤动时，患者的心脏内腔就容易出现血栓附壁，这些血栓会导致心脏外周血管栓塞，从而引发肾功能、肺功能等恶化，这些恶化又反过来导致对心力衰竭的治疗产生影响，从而导致患者心力衰竭转变为难治性心力衰竭。
1. 7 患者的行为与习惯因素导致的难治性心力衰竭当患者出现慢性心力衰竭后，常被要求停止抽烟、喝酒等不良习惯，但这些习惯的控制往往还是依靠患者本身，部分患者存在自制力差，对烟酒的控制不当，这些也会导致患者的心力衰竭恶化，成为难治性心力衰竭。
2 对难治性心力衰竭患者的治疗对策
在过去的10年内，随着人们对心力衰竭治疗方法的不断探索，终于对治疗心力衰竭取得了较为好的成绩，开发了应对心力衰竭的血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、β受体阻滞剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等药剂，这些药剂的应用极大的改善了对难治性心力衰竭患者的治疗手段。
再加上随着近代中医学理论的成熟与发展，采用中西医结合的方法治疗心力衰竭已经成为一种较为成熟的方法，其在极大的提高了患者的生活质量的同时，对提高患者免疫力方面也取得了较好成效[2]。
目前较为经典的对难治性心力衰竭的治疗是通过对患者使用强心剂、利尿药以及限制水钠的摄取进行的，下面简单介绍几种常见的对控制难治性心力衰竭的方法与措施。
2. 1 采用洋地黄对难治性心力衰竭患者的治疗目前国际上广泛采用的治疗难治性心力衰竭的药物就是洋地黄，但其实研究表明，采用小剂量的地高辛比采用中等剂量的地高辛其在提高血流流动力与对自主神经的改善程度上更为有效。
再者，使用大剂量的药剂时，患者产生对洋地黄的毒性及敏感性增加，容易产生抗药性，但不可否认使用适当剂量的毛花苷C（西地兰）或毒毛花苷K （毒毛旋花子苷K）对患者进行静脉注射后，对难治性心力衰竭的治疗还是卓有成效的。
2. 2 难治性心力衰竭在外科的临床病因诊断对难治性心力衰竭患者的最后治疗手段是外科进行心脏移植，在外国，这项技术已经相当完善，而目前我国只有少数几家医院能对患者进行心脏移植，但有多加医院对其进行了研究。
从目前的科学技术水平来看，采用异体心脏移植已具备较高的成功率，2年内的成活率达到了80%。
而有记录显示，心脏移植后，最长存活者已达到了15年，相当一部分心脏移植患者，都能显著改善生活质量。
但摆在大多数患者面前的还是其高昂的治疗费用，再加上后期的药物治疗，大多数患者都不能进行，这也在很大程度上限制了这项技术的发展。
目前的适应群体主要表现在：伴有无氧代谢者；严重心肌缺血持续妨碍日常活动并已不能进行搭桥手术或血管成形术者；反复发作有症状室性心动过速并且对其他治疗效果不良者。
日常活动严重受限者；反复发作不稳定性心肌缺血而不适宜冠状动脉搭桥或血管成形术者；体液平衡和（或）肾功能持续不稳定与应用利尿药、限盐及体重调控反应不良无关者。
但广大患者还是需对难治性心力衰竭的临床病因治疗有一个清醒的认识，难治性心力衰竭虽说有治疗方案，但目前实行难度有隐患，所以，只有患者在出现慢性心力衰竭症状后，针对这些情况进行积极治疗，或者对可能出现的诱因进行提前处理。
比如在出现情况加重前就进行合理的冠状动脉重建、心瓣膜成形、室壁瘤切除等根本性的纠因性治疗。
并对出现的其余症状比如贫血、栓塞等进行治疗，再配合合理的治疗方案。
多管齐下对心力衰竭患者进行治疗，才能在根本上防止难治性心力衰竭的出现与加重。
综上所述，虽说难治性心力衰竭是心脏疾病终末期的表现，但其实其病情的恶化，有很大成分上是因为在治疗时，没有采取合理规范的治疗导致，所以，在选择治疗方案时，一定要进行充分考虑。
合理的治疗方案不仅挽回患者
的生命，还能减少难治性心力衰竭患者的病情加重。
近年来，随着对心脏血流动力学等学科的研究，人们在治疗心力衰竭方面也取得了较好的成绩，但只有相关的医学工作者不断研究努力，才能继续为我国的医疗事业尽一份力。
参考文献
[1] 危小军，谢东明，谢东阳，等.不同剂量倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭132例临床疗效及安全性评价.江西省第三次中西医结合心血管学术交流会论文集，2006.
[2] 洪永春，高平，周金枝.螺内酯在慢性心力衰竭中的应用.江西省第四次中西医结合心血管学术交流会论文集，2008.。