友邦传世无忧II(A款)高端医疗保险
友邦医疗险条款

友邦医疗保险条款如下:
投保条件:
* 投保年龄为0-64岁。
* 保险期间为一年。
保险责任:
* 癌症保障:对于癌症,保险公司将按照合同约定的保险金额进行赔付。
* 住院津贴:被保险人因意外伤害或等待期后因疾病住院,可获得住院津贴保险金。
津贴天数和比例会根据合同约定的规则进行计算。
* 意外门诊:被保险人因意外伤害导致的门诊医疗费用可获得赔付。
但需注意,这里的意外门诊保障,并非针对意外事故本身进行赔付,而是在意外事故导致需要进行门诊治疗的情况下,提供保障。
责任免除:
* 友邦明确,对于下列各项,不承担保险金给付责任:投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害;被保险人故意犯罪或拒捕;被保险人服用、吸食或注射毒品;被保险人在本合同生效(或复效)之日起2年内自杀;战争、敌对行为、军事行动、武装冲突;酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动交通工具;被保险人患艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV呈阳性)期间;因疾病住院;猝死。
特别提示:
* 投保人或被保险人进行投保时,需要仔细阅读产品说明书或查阅保险合同条款。
* 友邦保险集团是一家全球性的保险公司,其产品可能因地区、年龄、保额等因素价格有所不同。
* 需要注意的是,以上条款仅为一般性描述,具体内容请参考保险合同条款。
如有疑问,建议咨询保险公司工作人员。
总之,购买友邦医疗保险时,需要仔细阅读条款和特别提示,了解保险责任和责任免除,以便更好地理解自己的保障范围和理赔条件。
此外,在保险期间内,被保险人需要注意维护自己的身体健康,避免可能影响保险金给付的行为和事件发生。
买友邦优享未来两全险的注意事项

购买友邦优享未来两全保险时,需要注意以下几个方面:
1. 产品理解:
- 全面了解产品的保障内容,包括身故或全残保险金、满期金等。
- 了解产品的支付方式(年交或其他)和缴费年限。
2. 风险承受能力:
- 根据自己的经济状况和收入稳定性来评估是否能够承担长期的保费支出。
- 确保在面临意外情况时仍然能够按时缴纳保费。
3. 退保现金价值:
- 了解退保后可以获得的现金价值,以及何时可以领取满期金。
- 注意退保可能带来的损失,特别是早期退保可能会有较高的费用。
4. 年龄限制:
- 确认自己是否符合投保年龄要求,一般来说,这款产品适用于特定年龄段的人群。
5. 健康状况:
- 如果需要,可能需要进行健康检查以满足保险公司的承保条件。
- 提供真实的健康信息,否则可能导致后续理赔出现问题。
6. 条款解读:
- 阅读并理解保险合同中的所有条款和细则,如有不清楚的地方,及时向保险公司咨询。
7. 需求匹配:
- 考虑自己的保险需求和财务目标,确保该产品能够满足这些需求。
8. 专业建议:
- 在购买之前,寻求专业的保险顾问或金融顾问的意见,他们可以帮助你做出更合适的选择。
9. 保险公司信誉:
- 对友邦保险公司的声誉和服务进行调查,确保选择一家可靠的保险公司。
10. 对比其他选项:
- 不要急于做决定,比较市场上其他类似的产品,看是否有更适合你的选择。
在考虑购买任何保险产品时,都应充分了解其特点,并根据个人实际情况作出决定。
新人需澄清的产品细节

新人需澄清的产品细节-刘晶晶医疗险:1.智选康惠或传世无忧等医疗险是保证续保吗?a.保监会规定合同内不允许出现保证续保的字样b.友邦的医疗系只要不出现恶意骗保或者不如实告知既往症,都是保证续保的,这也就是大公司和小公司的最大区别c.超过终身保障额度将不再续保,比如智选康惠终身240万,传世无忧终身5400万2.传世无忧a.传世无忧只保境外居住地半年,保单年度内在境外生活超过180天的部分就不保了b.传世无忧是友邦和msh(万欣和)全球最大的医疗直赔机构合作的高端医疗险,所以核保是所有保险里最严格的,一旦发生理赔,万欣和会去通过他们的方式检查客户的既往症,如果一旦发生问题会导致合同直接解除,也不会赔,所以在投保期间请严格控制如实告知问题c.万欣和会根据医生的诊断说明判断既往症问题,比如客户如果告诉医生2015年就感觉头疼,但是没有在投保时如实告知此项,诊断出来的相关问题就会不赔付,一定要跟客户说清楚,去看病时不要提高投保日期之前未告知的任何症状d.不涵盖孩子出生后的各种疫苗,有别的公司的高端医疗险涵盖和睦家的疫苗,以及和睦家前台卖的哪个永安的高端医疗也可以涵盖,一大一小3万多。
另外有专门的疫苗套餐,美中宜和两年的基础疫苗7000多,全面型10000多,和睦家也有疫苗套餐,但是美中的最实惠,很多在和睦家出生的都跑到美中宜和打,大郊亭还有一个私立叫华府,打疫苗更便宜。
e.儿童7岁后可独立投保高端医疗,7岁之前需有大人一起购买同款同档位产品一年,第二年也可以单独投保f.关于12800起付线直付卡的使用g.合作单位是MSH在中国的子公司万欣和,msh成立于1974年,最大股东是活跃在欧洲金融界长达两个世纪的罗斯柴尔德家族。
现在设有法国巴黎,加拿大卡尔加里,中东迪拜和中国上海四家子公司,是全球健康险设计和管理的领军者,msh有来自各国的员工,会40多种语言,为遍布全球200多个国家的客户,2001年在上海成立子公司万欣和,建立首个国际医疗险中心,2002年建立首个与全国顶级公立医疗机构合作的直付医疗网络,占有最大比例的高端健康险市场份额。
友邦附加门诊急诊A2款团体医疗保险

友邦附加门诊急诊A2款团体医疗保险第一条附加合同的订立和构成《友邦附加门诊急诊A2款团体医疗保险》合同(以下简称本附加合同),依其所附加于的团体主保险合同(以下简称主合同)投保人的申请,经本公司同意而订立。
主合同的条款也适用于本附加合同。
若主合同的条款与本附加合同的条款互有冲突,则以本附加合同的条款为准。
若本附加合同的承保事项不在投保单上载明或批注,本附加合同不产生效力。
第二条保险责任在本附加合同有效期内,被保险人于加入或恢复加入本附加合同后(以较迟者为准)在境内医院(释义一)进行门诊急诊(释义二)治疗,本公司就其符合当地社会医疗保险部门规定的社会基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、服务设施范围以及限额、且由该被保险人个人支付的、必须且合理的净医疗费用(释义三),按如下规则给付门诊急诊医疗保险金予该被保险人。
被保险人的门诊急诊治疗以每日一次为限。
对于每次门诊急诊,(1)若当次门诊急诊净医疗费用不高于门诊急诊医疗费用每次免赔额,则本公司不承担给付该次门诊急诊医疗保险金的责任。
(2)若当次门诊急诊净医疗费用高于门诊急诊医疗费用每次免赔额,则该次门诊急诊医疗保险金计算如下:门诊急诊医疗保险金=(当次门诊急诊净医疗费用-门诊急诊医疗费用每次免赔额)×门诊急诊医疗保险金给付比例,但每次门诊急诊医疗保险金以门诊急诊每次限额为限。
同一保险期间内,若每一被保险人累计给付的门诊急诊医疗保险金之和达到本附加合同对应该被保险人的保险金额,本附加合同对该被保险人的保险责任终止。
本附加合同项下各被保险人所对应的门诊急诊医疗费用每次免赔额、门诊急诊每次限额、门诊急诊保险金给付比例和保险金额均载于投保单上。
本公司在计算保险费时将区分被保险人是否拥有社会基本医疗保险,若根据新增/资料变更申请书上的约定被保险人已拥有当地社会基本医疗保险,而本公司日后发现该被保险人实际并不拥有当地社会基本医疗保险,则本公司有权要求投保人支付当年度该被保险人项下累计应增加的保险费。
美国友邦保险(百慕达)有限公司

American International AssuranceCompany (Bermuda) LimitedAIA Tower183 Electric RoadNorth Point, Hong KongT: 2881 3333新聞稿聯絡: 美國友邦保險(百慕達)有限公司盧秀麗小姐 -企業傳訊部28958897+852恒信公關國際有限公司陳德成先生 - 新聞服務總監19033960+852友邦推出全新「尊貴環球醫療計劃」提供高達500萬美元終身醫療保障香港,2010年3月22日─美國友邦保險(百慕達)有限公司(簡稱“友邦”)宣布推出全新的「尊貴環球醫療計劃」,提供保障額高達500萬美元的終身醫療保障,主要賠償項目均不設賠償上限1或墊底費,讓客戶安心接受優質醫療服務,毋須為日益上漲的醫療收費而擔憂。
友邦(香港及澳門)首席執行官陳榮聲先生指出:「很多高收入人士均希望獲得優質的醫療服務,惟近年本地的醫療費用不斷上漲,如果希望尋求歐美更先進的科技治療頑疾,或是公幹旅遊期間不幸因病或意外需要入院接受治療,收費非常高昂。
有鑑於此,友邦特別推出『尊貴環球醫療計劃』,具備特高保額及全面化保障範圍,讓客戶無論身處香港或外地,均可獲得妥善周全的終身醫療保障,再無後顧之憂,得以安心專注事業及家庭的發展。
」「尊貴環球醫療計劃」提供高達500萬美元的終身醫療保障,保障範圍全面。
一旦受保人不幸需要入院接受治療,將獲全數支付主要醫療開支2,包括住院病房及膳食、醫生及專科醫生巡房、深切治療病房及加床服務等,以至門診手術的費用,毎年可支付的賠償限額高達200萬美元。
多項主要賠償項目均不設賠償上限,客戶亦不用支付任何項目的墊底費。
除了住院開支外,出院後門診諮詢、手術後家中看護及康復護理等項目均在保障之列,讓客戶出院後可以安心休養。
計劃另設有多種不同的延續惠益,例如住院前門診諮詢、化療及電療費用賠償、門診透析費用、人體免疫力缺乏病毒/愛滋病治療惠益(由第5個保單周年後開始)及精神疾病或神經疾病惠益,並提供「美國國際支援服務」(“AIAS”) 的環球緊急醫療服務。
友邦重疾保险二次理赔流程及注意事项

友邦重疾保险二次理赔流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!友邦重疾保险的二次理赔流程是指,当被保险人首次申请并获得了重疾保险金后,如果符合保险合同约定的条件,可以再次申请理赔的流程。
最强百万意外险上市 友邦安行无忧A-B款两全保险产品介绍

最强百万意外险上市友邦安行无忧A/B款两全保险产品介绍01月06日讯,导读:“居安而思危,防患于未然” 虽然意外无时无刻威胁着我们的幸福生活,但只要准备充分,便能“安行人生,日日无忧”!友邦保险最新意外保障计划——安行无忧,为您提供高额的意外身故或全残保障,驾乘人员高达百万额度的保障、九种重大自然灾害双倍给付,满期还能返还本金。
友邦安行无忧A/B款两全保险——安行人生,日日无忧【投保须知】投保年龄:18-60岁(B款),18-50岁(A款)保险期限:20年(B款),30年(A款)交费期间:5年或10年【保障内容】九种自然灾害:地震、泥石流、滑坡、洪水、海啸、台风或飓风、龙卷风、雷击、暴雪。
【产品特色】1、保障全:公共交通(横跨海陆空,包括出租车、网约车、机场摆渡车)、私家车、商务车全覆盖。
2、费率低:男女统一费率,最低1800元即可享受几十年最高达200万的特定交通意外保障(最高可购买600万保障)。
3、人性化:有事赔钱,无事返还保费。
4、保障长:交10年保30年,交5年保20年。
5、投保易:投保简易,免体检。
【案例演示】王先生35岁,选择购买友邦安行无忧A款,基本保额20万元,交费期间10年,保障期间30年,年交保费3600元。
王先生的保障情况如下:情况一:若友先生50岁时,在搭乘公交车途中不幸遭遇车祸,且于发生事故后的180天内身故,则可获得200万元公共交通意外保险金。
本合同终止。
情况二:若友先生60岁时,驾驶私家车外出旅游期间遭遇泥石流,且于发生事故后的180天内导致全残,则可获得因九种重大自然灾害原因导致的400万元私家车意外保险金。
本合同终止。
情况三:若友先生64岁时,遭遇地震,房屋倒塌,且于发生事故后的180天内身故,则可获得因九种重大自然灾害原因导致的40万元意外身故保险金。
本合同终止。
情况四:若友先生平平安安,到65岁满期时,则可获得满期金43,200元,相当于120%的已付保费。
友邦高端医疗险合同范本

友邦高端医疗险合同范本本合同由以下双方共同签订,即友邦(以下简称“甲方”)和投保人(以下简称“乙方”)。
甲乙双方在平等自愿的基础上,经过友好协商,就友邦高端医疗险的相关事宜达成如下合同:第一条保险合同的基本信息1.1 保险产品名称:友邦高端医疗险1.2 投保人信息:乙方姓名/名称 _______________,身份证号/营业执照号_______________1.3 保险期间:自 _______________ 年 __ 月 __ 日起至 _______________ 年 __ 月 __ 日止1.4 保险费:_______________(大写:_______________)第二条保险责任2.1 保险责任范围:本合同约定的保险责任包括但不限于医疗费用、住院津贴、手术费用等2.2 保险责任限制:详见保险条款第三条保险费及缴费方式3.1 保险费的支付方式:一次性缴纳/分期缴纳3.2 缴费期限及方式:详见保险条款第四条保险事故通知和理赔申请4.1 保险事故通知:乙方在发生保险事故后应及时通知甲方,并按要求提供相关资料4.2 理赔申请:乙方在保险事故发生后应在规定时间内向甲方提出理赔申请,并提供真实、完整的理赔资料第五条保险合同的解除和终止5.1 合同解除:乙方有权在保险合同生效前解除合同,但需承担相应的违约责任5.2 合同终止:详见保险条款第六条其他约定6.1 本合同未尽事宜,双方可另行协商补充6.2 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力第七条争议解决7.1 本合同的履行及解释均适用中华人民共和国法律7.2 因本合同引起的一切争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼第八条合同生效8.1 本合同自双方签字盖章之日起生效甲方(盖章):_________________ 乙方(盖章):_________________签订日期:_________________ 签订地点:_________________以上内容经双方确认无误后签订,具有法律效力。
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友邦保险[2018]医疗保险088号请扫描以查询验证条款友邦传世无忧II(A款)高端医疗保险第一条保险合同的构成本保险条款、保险单、所附的投保单(正本留本公司存档,其复印件或电子影印件与正本具有同等效力)、批注及其他约定书均为《友邦传世无忧II(A款)高端医疗保险》合同(以下简称本合同)的构成部分。
第二条保险合同成立与生效投保人提出保险申请、本公司同意承保,本合同成立。
合同生效日期在保险单上载明。
第三条被保险人、投保年龄、保险期间及续保在中华人民共和国境内(释义一)居住的所有国籍人士均可作为本合同的被保险人。
非中华人民共和国国籍的被保险人须持有中华人民共和国政府部门签发的工作签证或拥有中华人民共和国境内居留证或长期居住权。
本合同所承保的被保险人的投保年龄为出生满三十日至七十岁(释义二),最高可续保至被保险人年满九十九岁。
本合同是非保证续保产品,其保险期间为一年。
投保人可于保险期间届满时或之前向本公司支付届时约定之续保保险费以示续保,若本公司同意并已收取该续保保险费,则进入下一保险期间。
第四条保障计划投保人在投保时可就不同的保障区域、有无年度起付金额(释义三)及医院和诊所(释义四)范围是否包含昂贵医院(释义五)选择本合同对应的保障计划。
在保险合同成立后,保障计划的内容将载于本合同保险单上的《保险计划表》。
(1)保障区域的选择和要求投保人在投保时可选择“全球除美国”或“全球”作为本合同被保险人的保障区域。
对于保障区域是“全球除美国”的,本公司对被保险人在美国的任何费用不承担保险责任。
保障区域的选择和要求不适用于全球紧急救援费(释义六)。
(2)年度起付金额的选择和要求投保人在投保时可选择无年度起付金额或有年度起付金额的保障计划。
对于保障计划有年度起付金额要求的,在本合同的保险期间内本公司仅对超出《保险计划表》所载的年度起付金额的“约定项目费用总额”之和予以给付。
年度起付金额的选择和要求不适用于无理赔住院津贴。
(3)医院和诊所的选择和要求投保人在投保时可选择其保障计划的医院和诊所范围是否包含昂贵医院。
对于保障计划中医院和诊所的范围不包含昂贵医院的,本公司对被保险人在昂贵医院发生的各项费用不承担保险责任。
(4)常住地的要求在本合同保险期间内,若被保险人停留于境外(释义七)地区的累计日数超过一百八十日,则视为常住地发生变化,被保险人应及时告知本公司。
本公司对超过一百八十日后境外的任何费用不承担保险责任。
常住地的要求不适用于全球紧急救援费。
第五条保险责任一、保险金____________________________________________________________________________________________除另有约定外,本公司对被保险人于本合同生效日起或最后一次效力恢复之日起三十日内(含第三十日)发生的疾病不承担保险责任。
另有约定包括以下二种情况:(1)本公司对被保险人于本合同生效日起或最后一次效力恢复之日起一百八十日内(含第一百八十日)发生的住院延伸费用补偿金中的精神疾病住院治疗费(释义八)不承担保险责任。
(2)本公司对被保险人于本合同生效日起或最后一次效力恢复之日起一百八十日内(含第一百八十日)发生的住院延伸费用补偿金中的艾滋病/感染人体免疫力缺乏病毒住院治疗费(释义九)不承担保险责任。
若被保险人在上述期间内因疾病而导致费用,则对于在上述期间后因该疾病而导致的费用,本公司也不承担保险责任。
被保险人因遭受意外事故(释义十)而导致保险责任约定费用的,则不受上述期间的限制。
本合同续保的,也不受上述期间的限制。
在本合同有效期内,若被保险人发生以下第(1)至(5)项费用,则本公司按照已发生的、必须且合理的“约定项目费用总额”减去任何已获得的补偿费用(释义十一)计算,分别向被保险人给付以下相应项的保险金;被保险人的无理赔住院津贴按照以下第(6)项执行。
本合同所有保险金的给付都应符合被保险人所选择的保障计划的要求,且应符合《保险计划表》中所载的限制要求,包括不超过本合同的保险金额和每项保险责任的最高给付限额。
(1)住院费用补偿金在计算住院费用补偿金时,“约定项目费用总额”指被保险人每次住院(释义十二)的床位费(释义十三)、膳食费(释义十四)、药品费(释义十五)、住院杂费(释义十六)、重症监护病房费(释义十七)和住院陪床费(释义十八)之和,被保险人的康复治疗费(释义十九)、疾病终末期关怀费(释义二十)、艾滋病/感染人体免疫力缺乏病毒住院治疗费和精神疾病住院治疗费不在住院费用补偿金项下赔付。
(2)手术费用补偿金在计算手术费用补偿金时,“约定项目费用总额”指被保险人的常规手术费(释义二十一)、重建手术费(释义二十二)和医疗装备费(释义二十三)之和。
(3)住院延伸费用补偿金在计算住院延伸费用补偿金时,“约定项目费用总额”指被保险人每次住院的康复治疗费、疾病终末期关怀费、艾滋病/感染人体免疫力缺乏病毒住院治疗费、精神疾病住院治疗费和手术后家中看护费(释义二十四)之和。
(4)指定门急诊费用补偿金在计算指定门急诊费用补偿金时,“约定项目费用总额”指被保险人的住院前后门急诊费(释义二十五)、门诊手术前后门急诊费(释义二十六)和放化疗、靶向药治疗、透析及肾移植后抗排异治疗门诊费(释义二十七)之和。
(5)紧急费用补偿金在计算紧急费用补偿金时,“约定项目费用总额”指被保险人的意外急症门急诊费(释义二十八)、意外紧急牙齿门急诊费(释义二十九)和全球紧急救援费之和。
(6)无理赔住院津贴在本合同有效期内,若被保险人未就保险责任范围内的某次住院费用进行理赔或者抵扣年度起付金额(若被保险人选择的保障计划包含年度起付金额),则本公司按《保险计划表》所载的每日津贴乘以被保险人的该次实际住院日数(释义三十)向被保险人给付无理赔住院津贴。
本公司给付无理赔住院津贴后,将不再给付与该次住院相关的任何补偿金。
二、预先通知被保险人在接受下列项目的治疗和服务之前,应通过指定的服务热线做预先通知。
紧急情况下,如被保险人未能预先通知的,被保险人须自接受下列医疗项目后四十八小时之内进行通知。
因被保险人未预先通知或紧急情况下未能在规定时间内进行通知,且发生的费用超出或不符合本合同保险责任的费用规定,则本公司不承担相应的费用,该相应的费用由被保险人自己承担。
(1)大于5000元的单项检查或每剂大于5000元的药品;(2)所有住院治疗或所有手术治疗;(3)首次门诊肾透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗治疗;(4)手术后家中看护;(5)康复治疗;(6)疾病终末期关怀;(7)艾滋病/感染人体免疫力缺乏病毒住院治疗;(8)精神疾病治疗;(9)全球紧急救援。
____________________________________________________________________________________________第六条责任免除一、因下列情形之一导致被保险人的任何费用,本公司不承担给付住院费用补偿金、手术费用补偿金、住院延伸费用补偿金、指定门急诊费用补偿金和无理赔住院津贴的责任:(1)被保险人所患既往症(释义三十一)引起的相关费用;(2)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(3)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(4)被保险人参与执行军、警任务;(5)被保险人故意自伤;(6)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(7)被保险人酒后驾驶(释义三十二)、无合法有效驾驶证驾驶(释义三十三),或驾驶无有效行驶证(释义三十四)的机动车;(8)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方药(释义三十五)不在此限;(9)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(10)任何恐怖分子行为(释义三十六);(11)核爆炸、核辐射或核污染;(12)被保险人进行潜水(释义三十七)、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动(释义三十八)或探险活动(释义三十九);(13)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技(释义四十)表演;(14)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车;(15)精神和行为障碍(释义四十一)(住院延伸费用补偿金中的精神疾病住院治疗除外);(16)视力矫正或受酒精、毒品(释义四十二)、管制药物(释义四十三)影响;(17)不孕不育治疗、人工受精、妊娠(包括异位妊娠)、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含避孕及绝育)、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症;(18)美容、外科整形(手术费用补偿金中的重建手术除外);(19)先天性畸形、变形或染色体异常(释义四十四);(20)牙齿修复、牙齿整形,以及非因意外事故而进行的牙齿、牙周、牙床治疗及手术;(21)一般身体检查、疗养、特别护理或静养、既非手术又非药物的治疗;(22)康复性治疗(住院延伸费用补偿金中的康复治疗除外);(23)本合同生效日起或最后一次效力恢复之日起三十日内药物过敏、食物中毒、细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除外)或其他医疗导致的伤害;(24)扁桃腺、腺状肿、疝气、女性生殖器官的疾病,但被保险人在本合同持续有效达一百二十日以后接受此四类疾病的治疗或外科手术者不在此限;(25)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病(释义四十五)(住院延伸费用补偿金中的艾滋病/感染人体免疫力缺乏病毒住院治疗除外);(26)被保险人接受实验性治疗,即未经科学或医院和诊所认可的医疗;(27)任何原因引起的性功能障碍的治疗,如阳痿治疗或其他性方面的问题;(28)被保险人接受肥胖或其并发症的治疗,包括但不限于减肥课程、减肥指导或药物减肥。
但被保险人符合如下情况时,本公司承担支付胃束带或胃旁路外科手术的费用:(a)体重指数(BMI)达到40或以上并被诊断为病态肥胖,或能够提供文件证明被保险人在过去二十四个月已经尝试过其他减肥方法;(b)在外科手术前已经经历了心理评估,并确认被保险人适宜进行这样的外科手术。
二、因下列情形之一导致被保险人就诊的,本公司不承担给付紧急费用补偿金中的意外急症门急诊费和意外紧急牙齿门急诊费的责任:____________________________________________________________________________________________(1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;(2)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;(3)被保险人参与执行军、警任务;(4)被保险人故意自伤;(5)被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;(6)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响;(7)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶证的机动车;(8)被保险人精神和行为障碍;(9)被保险人因疾病、妊娠(包括异位妊娠)、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容手术或其他医疗导致的伤害;(10)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;(11)细菌或病毒感染(但因意外事故致有伤口而生感染者除外);(12)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;(13)任何恐怖分子行为;(14)核爆炸、核辐射或核污染;(15)被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(以乘客身份搭乘民用或商业航班者除外)期间;(16)被保险人进行潜水、滑水、滑雪、轮滑、滑板、滑板车、滑翔翼、跳伞、蹦极、攀岩运动或探险活动;(17)被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、拳击、武术的比赛或被保险人进行特技表演;(18)被保险人进行赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车。