人口社会学第六讲:死亡1.doc
人口社会学复习

第一章人口社会学简介1、人口的概念:指生活在特定社会制度、特定领域,具有一定数量和质量的人的总称,是一个社会各种文化、经济和政治活动的基础。
2、人口社会学:人口社会学是社会学的一个分支学科。
人口社会学是对社会上的人口事件进行社会学分析的一门学科,它通过对纷繁的人口现象和人口问题的社会学分析来认识和理解人类行为和社会。
3、人口的双重属性(1)人口的生物属性,也称人口的自然属性,是人类个体的出生、成长、繁殖、衰老和死亡的生命历程受生物规律的支配,并以此为基础构成了人类自身的历代繁衍和世代更替。
人口的生物属性是人类社会存在的自然基础,表现为人口的数量、质量、性别结构、年龄结构、人口再生产周期和生命周期等等。
人口的生物属性是人与其他生物所类似的属性。
(2)人口的社会属性。
人类进化过程中,人口数量、质量、人均寿命等生物属性受社会影响发生巨变,即人口具有社会属性。
人口的社会属性表现在:①各个人口过程、人口结构和各种人口变迁都是在一定的社会生产方式下进行的,物质生产资料的发展水平决定着人口的生存和发展。
②各个人口过程、人口结构和各种人口变迁都是在一定的社会文化中进行的,社会成员的生活方式,包括语言、习俗、信仰等影响人口的生物属性。
③各个人口过程、人口结构和各种人口变迁都是在一定的政治制度下进行的。
表现为社会的政治力量——维持社会秩序和社会稳定性的规范和控制力量影响和制约人口的生物属性4、人口过程:是指人口的生育过程、死亡过程和迁移过程,三者相互作用构成了当今世界人口的基本形态。
人口过程受到人口结构、经济、文化和政治变迁的影响,同时也影响着人口结构和经济、文化和政治的变迁。
5、人口社会学的研究对象一是人口现象与社会力量之间的互动关系。
二是人口过程与社会力量之间的互动关系。
三是人口结构与社会力量之间的互动关系。
四是人口变迁与社会变迁之间的互动关系。
第二章中外人口社会学思想的形成和发展1、马尔萨斯《人口原理》的主要内容(两个前提、两个级数、两个抑制和三个命题)(1)建立人口理论的两个前提。
人口社会学

名词解释:人口社会学:是对社会上的人口事件进行社会学分析的一门学科,它通过对纷繁的人口现象和人口问题的社会学分析来认识和理解人类行为和社会。
人口迁移:是指人口居住地(空间位置)永久性(半年或一年以上)的改变,包括国际人口迁移和国内人口迁移。
人口再生产模式:是指某一特定时期,由人口的出生率、死亡率所构成的人口自然增长率的稳定状况。
人口再生产有原始传统型、过渡型、和现代型。
性别的社会差异:是指两性的生物差别经由社会制度化力量的作用表现出的一系列行为规范和社会角色以及性别分层和性别不平等。
社会分层:是按照一定的标准将人口区分为高低不同的等级序列,表现为人与人之间、集团与集团之间高低有序的若干等级层次和不平等状况。
家庭结构:是家庭中成员的构成及其相互作用、相互影响的状态以及由这种状态形成的相对稳定的关系模式。
家庭结构包括两个基本方面,一是家庭人口要素。
即家庭规模大小,由多少成员组成;二是家庭模式要素,是家庭成员之间相互联系的方式。
婚姻挤压:是指在适婚年龄的男女两性同期群中出现数量不平衡现象,表现为男性相对不足或女性相对不足现象。
社会变迁:是指经济、文化、政治、技术所引发的社会结构和社会制度的变迁,是社会生活中最重要和最本质部分的改变。
新生态范式:简称NEP。
“新生态范式”认为,首先,人类是生态系统中彼此相互依赖的许多物种之中的一种。
其次,在人类与自然的关系上,人类事务不仅受社会、文化和技术因素的影响,同时也受自然界中彼此内在联系的原因、结果与反馈的影响,因此有目的的人类行为会产生非预期的结果。
再次,人类生活依赖与自然环境,同时自然环境对人类生活具有潜在的限制。
再再次,关于人类社会发展的观点,强调尽管人类发明及其从中获得的能力可能一时扩大地球承载力的限度,但人类不可能摆脱生态法则的制约。
家庭计划:也称家庭生育计划,是指以家庭为单位各自考虑其经济条件和妻子的健康状况而有意识地安排生育数量和生育间隔的措施。
家庭计划的核心是节制生育。
人口死亡研究 PPT课件

郝虹生:中国人口死亡率差异 研究(基于1982年三普数据)
1. 中国人口死亡率的现状与回顾 2. 资料数据的评价和调整 3. 死亡率的地区差异 4. 死亡率的性别差异 5. 死亡率的社会经济差异 6. 儿童死亡率的社会经济差异 7. 结论
1、中国人口死亡率的现状与回 顾
1949年前,中国人口死亡率25‰,婴儿 死亡率200 ‰,e035岁
阶段一:所有年龄组均为女性死亡率高 于男性(孟加拉国)。
阶段二:女婴和育龄妇女死亡率高于同 龄男性(中国)。
阶段三:所有年龄组均为女性死亡率低 于男性(瑞典)。
分地区的死亡率性别差异模式
绝大多数地区属于阶段二 新疆属于阶段一 京津沪达到阶段三 1~4岁组,绝大多数地区女性死亡率高于男性,
<61
4省市:西部
小结
死亡率地理分布特征:西高东低、内陆 高沿海低;经度相同时,江南高于江北 (南北差异)。
东西差异与社会经济状况相合 南北差异可能更多归因于生活习惯和环
境气候
3·2死亡年龄模式的地区差异
通过对预期寿命(男)最高和最低的北 京-云南、预期寿命(女)最高和最低 的上海-贵州的寿命表比较,发现预期 寿命主要差异在低、中年龄组,0~4岁 是差距最突出的年龄。
反映出男孩偏好的文化背景。 各地区的死亡率性别差异主要取决于老年段死
亡率性别差异 死亡率的性别模式也存在地域同质性。不符合
预期的是死亡水平较低的北方,性别差异反而 偏小。
5、死亡率的社会经济差异(宏 观分析)
各省市分性别的因变量: e0(出生预期寿命) e0-15 (0-15岁暂时预期寿命) e15-50 (15-50岁暂时预期寿命) e50-85 (50-85岁暂时预期寿命)
人口社会学课件第四章死亡模式

生命表主要由以下7个元素构成: (7)平均预期寿命(ex)
是指在一定年龄别死亡率水平下,活到确切年龄x岁后平均还能继 续生存的年数,即同时出生的一批人平均能够存活的年数。平均预期寿 命是生命表中重要的指标之一,也是反映人们健康水平的基本指标。
第一节 死亡及测量指标
孕产妇死亡率是指某年内每10万个孕产妇中,有多少位孕产妇由于怀 孕、分娩或围产期并发症而死亡。其中,因自然或人工流产导致的死亡也 包括在内。
第一节 死亡及测量指标
二、死亡率测量指标
(六)病死率
病死率(case fatality rate)是指某一时间因某种疾病死亡的人数占患 病人数的比例,常用百分数表示,其计算公式是:
是指同时期出生的一批人活到确切年龄x岁的人数。
第一节 死亡及测量指标
二、死亡率测量指标
(八)生命表和平均预期寿命 2. 生命表的构成要素
生命表主要由以下7个元素构成: (1)年龄(x)
两个含义:一是确切年龄,即从出生之日起到计算之日为止的实足 周岁年龄。二是年龄组,即从x周岁到x+1周岁之间的一个年龄间隔。 (2)死亡概率(qx)
二、死亡率测量指标
(八)生命表和平均预期寿命 3. 生命表的编制与类型划分
(1)生命表的编制。 生命表的编制是根据实际年龄别死亡率推出分年龄死亡概率qx,从
而推算出尚存人数lx、表上死亡人数dx、平均生存人年数Lx、平均生存人 年数累积Tx和平均预期寿命ex等各项数据指标。
第一节 死亡及测量指标
二、死亡率测量指标
(二)年龄别死亡率
年龄别死亡率(age specific death rate)反映不同年龄组人口的死亡 水平和强度,即指某一地区一定时期(常指一年内)某一年龄组的死亡人数 与相应年龄组的平均人口数之比,其计算公式如下:
人口社会学死亡和迁移讲义

人口社会学死亡和迁移讲义人口社会学第六讲:死亡(1)一(死亡的统计1(死亡的判定:生命的终结就是死亡,但是对于死亡时间的判定并不简单,就如同一个生命开始时间的判定也不一致(是从怀孕开始,还是从分娩出生开始)。
一般把心脏跳动、呼吸作为生命的基本特征,把心脏停止跳动(没有脉搏)和呼吸停止作为生命终结的表现。
但是,现在也出现了“脑死亡”的概念,把大脑系统的永久性破坏(即使还有心跳和呼吸)判定为“脑死亡”(“植物人”在这个意义上也没有生命)。
2(死亡的申报制度:死亡发生后,按照政府制度需要由有关部门(医院、公安部门、行政部门)开具死亡证明,说明死亡者身份、死亡地点、死亡时间和死亡原因。
在一些国家采取“属地”申报制度,即由死亡发生地点的有关部门申报和统计。
我国和另一些国家采取“属人(属籍)”申报制度,即由死者户籍所在地的有关部门申报和统计。
3. 死亡统计指标:(1)粗死亡率(Crude death rate):粗死亡率 = 该地该年死亡人数/该地该年平均人数×1000‰;CDR一般在6-35‰水平,高于20‰属于高死亡率。
中国1999年粗死亡率为15.2‰;cific death rate): (2)年龄别死亡率(age-spe年龄别死亡率= 该地该年某年龄组死亡人数/该地该年某年龄组平均人数×1000‰; (图示:14-18岁组死亡率最低,40岁后逐步升高,55-60岁后加速升高; 不同国家的比较可以清楚地显示社会经济、医疗卫生发展水平)(3)婴儿死亡率(infant mortality rate):婴儿死亡率=该地该年未满周岁婴儿死亡数/该地该年活产未满周岁婴儿数×1000‰; 但分母与分子可能不完全是同一批人(李若建,1992:111)。
(4)新生儿死亡率(neo-natal mortality rate):(“新生儿”定义各国不同,中国为“未满月”) 新生儿死亡率 = 新生儿死亡数/活产人数×1000‰;(5)死因死亡率(cause-specific death rate):某种死因在该年该地所有死亡人数中的比例;如孕产妇死亡率=孕产妇死亡数/活产婴儿数×100,000‰;(6)标准化死亡率(standardized mortality rate):标准化死亡率 =(年龄别死亡率×标准人口相应年龄组的比例)之和;考虑到各人口在年龄结构上的差异,进行“标准化”(以相比较中的一个人口或者各人口统一的平均年龄构成为“标准”)以便进行相互比较;(7)平均死亡年龄(某一时期全体死亡者的平均年龄)。
死亡制度医学宣教培训课件

死亡制度医学宣教
15
1、安乐死的定义
安乐死最原始、最基本的涵义,一是安死,二 是安死术,致人安死之行为。
冯秀云等人认为,安乐死即安乐地死亡,不具
有任何致死的目的,是死亡的状态,而不是死亡方 式。不能定义、解释、理解为无痛致死或仁慈地杀 人。
还有人认为,安乐死是对于自愿要求解除死亡
痛苦者的死亡过程进行科学调节,以减轻或消除死 亡痛苦,使其死亡状态安乐化。
主动安乐死(activeeuthanasia)是指采取主动措施(如注射 或让病人服用可无痛快速致死的药物)引致病人死亡,又称 为“仁慈杀死”(mercykilling)"。
被动安乐死(passiveeuthanasia)是指对需要依赖生命维持 技术生存的病人不给予或撤除生命支持,任其死亡,又称为 “听任死亡”(lettingdie)“ 。
11、孕产妇死亡比:孕产妇死亡比指某年内每 100,000个活产孩子中,有多少位孕产妇由于怀孕 或分娩而死亡。由于自然或人工流产导致的死亡也 包括在内。
死亡制度医学宣教
6
第二节 死亡制度分析
一、死亡制度的分析框架
死亡制度医学宣教
7
二、死亡模式
死亡模式是指不同历史时期和不同社会经济文化条件下具有 明显差异的死亡类型。
死亡制度医学宣教
5
10、预期寿命:是指,假若当前的年龄别死亡率保持 不变,一个人预期能继续生存的平均年数。它以当 前的死亡率为基础计算,但实际上,死亡率在人的 一生中是不断变化着的,因此,预期寿命是一个假 定的指标。每个人的预期寿命都随着他或她年龄的 增大和死亡率的变动趋势而变化。经常使用0岁组 的出生预期寿命。由于排除了年龄结构的影响,因 此它是比较不同时期、不同地区死亡率差异的理想 指标。
【医学课件】死亡

《医学课件》死亡xx年xx月xx日contents •死亡定义与分类•死亡的生理病理机制•死亡的临床表现与诊断•死亡的预防与控制•死亡的伦理和社会问题目录01死亡定义与分类是指心跳、呼吸和循环功能停止,以及意识、神经反射和脑电图活动消失,但组织还存在一定的生命力。
死亡定义临床死亡是指脑死亡,即全脑功能永久性停止,但心脏、肺等其他器官仍可存活一段时间。
生物学死亡是指经过法律程序确认的死亡,包括宣告失踪、宣告死亡和注销户口等。
法律死亡慢性死亡指逐渐发生的死亡,如恶性肿瘤、器官衰竭等。
急性死亡指突然发生的死亡,如意外事故、疾病突发等。
猝死指突然出现的非预期性死亡,如心肌梗死、脑出血等。
死亡的医学分类是指在社会层面上,个体失去其社会角色和身份认同,如被遗忘、被歧视等。
社会死亡是指经过法律程序确认的死亡,包括宣告失踪、宣告死亡和注销户口等。
法律死亡死亡的社会、法律定义02死亡的生理病理机制神经系统死亡是指大脑和脊髓等中枢神经系统因严重损伤或疾病导致永久性功能丧失,无法逆转。
概念原因症状常见原因包括严重颅脑损伤、缺血缺氧、脑出血、脑梗塞、中枢神经系统感染等。
神经系统死亡的症状包括深度昏迷、瞳孔散大、各种反射消失、脑电图呈静息电位等。
030201呼吸系统死亡是指呼吸功能因严重病变或外界因素永久性丧失,无法逆转。
概念常见原因包括严重的肺部感染、气胸、气道阻塞、呼吸肌麻痹等。
原因呼吸系统死亡的症状包括呼吸困难、发绀、血氧饱和度降低、呼吸频率减慢等。
症状循环系统死亡是指心脏和血管因严重病变或损伤导致永久性功能丧失,无法逆转。
概念常见原因包括心肌梗死、严重心律失常、心力衰竭等。
原因循环系统死亡的症状包括心悸、胸闷、血压下降、心率失常等。
症状原因常见原因包括缺血缺氧、感染、中毒等。
概念细胞和器官死亡是指因各种原因导致细胞凋亡和器官功能永久性丧失,无法逆转。
症状细胞和器官死亡的症状包括器官萎缩、细胞凋亡等。
细胞和器官死亡03死亡的临床表现与诊断死亡的临床表现心脏骤停和呼吸骤停是死亡的最直接表现,病人可能突然出现心脏和呼吸停止,面色苍白、发绀、瞳孔散大等体征。
第六章 死亡

(五)死因别死亡率
3. 死因死亡率是指一定地区在某年内每10万人口 中因某种或某组原因致死的人数。以十万分表示。
该地该年因某种原因死亡的人数 100000 死因别死亡率= 10万 该地该年平均人口数
三、死亡率的影响因素
自然因素 生理因素 政治因素 经济因素 社会因素 最根本的是社会生产力的发展水平。
二、死亡统计指标 (一)死亡人数 死亡人数是指一定时期内永久失去生命现象人数的 总和,通常以一年为单位统计死亡人数。 死亡申报制度: 属地原则:死亡事件的申报登记地必须是这一时间 的实际发生地。欧美 属人(属籍)原则:死亡事件的申报登记地应是死 亡当事人的常住地(户籍地)。 死亡人数受总人口规模和人口年龄结构影响。
(三)婴儿死亡率和新生儿死亡率
婴儿死亡率是指一定地区某年内未满周岁的婴儿死亡 人数与活产婴儿数的比率,以千分数表示。
该地该年未满周岁的婴儿死亡人数 婴儿死亡率= 1000‰ 该地该年活产婴儿数
新生儿死亡率是一定地区在一年内出生后28 天以内或一个月以内死亡婴儿数占同期出生 婴儿总数的比例,以千分数表示。
第六章 死亡
பைடு நூலகம்
第一节 死亡统计指标与影响因素 第二节 死亡模式分析 第三节 生命表和平均预期寿命
第一节 死亡统计指标与影响因素
一、死亡的界定 死亡是生命过程的终结,是个体呼吸停止、 心脏停搏及脑电波消失。 极限寿命:人类能够存活的最大年龄。 寿命:实际生存年龄。 预期寿命:一个特定人口平均能够存活的年 龄。
LX =1/2( IX + IX+1); 0岁组公式为: L0 =(1/4) I0 +(3/4)4 I1 1—4岁组为: LX =[1/2( IX + IX+1)]+[( dX+1 – dX-1 ) /24] 100岁以上组公式为: L100 = I100 +
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
人口社会学第六讲:死亡(1)一.死亡的统计1.死亡的判定:生命的终结就是死亡,但是对于死亡时间的判定并不简单,就如同一个生命开始时间的判定也不一致(是从怀孕开始,还是从分娩出生开始)。
一般把心脏跳动、呼吸作为生命的基本特征,把心脏停止跳动(没有脉搏)和呼吸停止作为生命终结的表现。
但是,现在也出现了“脑死亡”的概念,把大脑系统的永久性破坏(即使还有心跳和呼吸)判定为“脑死亡”(“植物人”在这个意义上也没有生命)。
2.死亡的申报制度:死亡发生后,按照政府制度需要由有关部门(医院、公安部门、行政部门)开具死亡证明,说明死亡者身份、死亡地点、死亡时间和死亡原因。
在一些国家采取“属地”申报制度,即由死亡发生地点的有关部门申报和统计。
我国和另一些国家采取“属人(属籍)”申报制度,即由死者户籍所在地的有关部门申报和统计。
3.死亡统计指标:(1)粗死亡率(Crude death rate):粗死亡率= 该地该年死亡人数/该地该年平均人数×1000‰;CDR一般在6-35‰水平,高于20‰属于高死亡率。
中国1999年粗死亡率为15.2‰;(2)年龄别死亡率(age-specific death rate):年龄别死亡率= 该地该年某年龄组死亡人数/该地该年某年龄组平均人数×1000‰;(图示:14-18岁组死亡率最低,40岁后逐步升高,55-60岁后加速升高;不同国家的比较可以清楚地显示社会经济、医疗卫生发展水平)(3)婴儿死亡率(infant mortality rate):婴儿死亡率=该地该年未满周岁婴儿死亡数/该地该年活产未满周岁婴儿数×1000‰;但分母与分子可能不完全是同一批人(李若建,1992:111)。
(4)新生儿死亡率(neo-natal mortality rate):(“新生儿”定义各国不同,中国为“未满月”)新生儿死亡率= 新生儿死亡数/活产人数×1000‰;(5)死因死亡率(cause-specific death rate):某种死因在该年该地所有死亡人数中的比例;如孕产妇死亡率=孕产妇死亡数/活产婴儿数×100,000‰;(6)标准化死亡率(standardized mortality rate):标准化死亡率=(年龄别死亡率×标准人口相应年龄组的比例)之和;考虑到各人口在年龄结构上的差异,进行“标准化”(以相比较中的一个人口或者各人口统一的平均年龄构成为“标准”)以便进行相互比较;(7)平均死亡年龄(某一时期全体死亡者的平均年龄)。
4.死亡的群体差异:(1)年龄组差异:婴儿高死亡率,青少年低死亡率,中年之后死亡率递增;(2)性别差异:各年龄组,女性死亡率都低于男性(反映在出生预期寿命的差别上);(3)城乡差异:城市与乡村在行业、职业结构,收入水平与消费模式上存在明显差别,(4)社会阶层差异:穷人死亡率高,富人人死亡率低(消费、医疗条件);(5)教育水平差异:受到较多教育的人死亡率低,没有受过教育的人死亡率高;平时的健康常识、护理知识,生病时就医的知识;(教育高的人一般收入高);(6)地区差异:自然生态因素(高原、寒带、气候恶劣地区,健康差,死亡率高);基础设施因素(交通不发达、人口稀少地区,医疗条件差,死亡率高);社会发展水平(穷国、富国的生活水准、医疗条件差,死亡率高);二.生命表和出生预期寿命1.生命表:根据一个人口在某一个年度统计的各年龄别死亡率编制而成,并假设该年度各年龄别死亡率在前后各年度保持稳定不变,换言之,以各年龄组在某一年的死亡率来代表每一代人在各个年龄阶段的死亡率。
在社会-经济-卫生条件稳定的社会,这种假设基本上符合实际情况,但在社会-经济-收入-卫生医疗条件有明显变化的社会,这一假设可能与实际情况距离很大。
美国根据1959-1961年统计结果编制的简化(5年组)生命表N L x = l x+1×5 + n d x ×2.55;T x = T x+1 + L x;(Shryock, Siegel and Associates, 1976:253)2.生命表方法在其他人口专题研究中的使用:死亡研究(把死亡看作是人们从“存活”人口组的退出);婚姻研究(把结婚看作退出“单身”人口组);迁移研究(把迁出看作退出“本地”人口组);(结婚后仍然存在变数(离异、丧偶、再婚),迁出后仍然可能迁回。
)3.出生预期寿命:即生命表中第一行0岁时“存留寿命”。
一个人口所统计出来的出生预期寿命可以与其他人口进行横向比较和自身历史上的出生预期寿命的水平进行纵向比较。
中国的平均预期寿命:1957年57岁;1965年62岁;1980年68岁,1990年69岁。
出生预期寿命的性别差异:中国1990年男性66.85岁,女性68.55岁(差1.7岁)。
三.死亡原因分析1.死因分类:中国卫生部门的死因统计(1987年)分为17大类(参见李若建,1992:114;佟新,2000:118;两者略有不同)。
人口社会学的5大类死因:(1)外源传染病,(2)老年退化性疾病,(3)妇婴疾病,(4)外因死亡:非正常死亡,如火灾、水灾、交通事故、战争、自杀、他杀等;(5)其他(灾害如地震导致死亡)(佟新,2000:119)。
2.正常死亡和非正常死亡:3.主要死因和次要死因:4.死因结构分析:(李若建,1992:133;佟新,2000:122);5.“实际死因”(actual cause of death)分析:6.婴儿死亡率分析:(1)婴儿死亡率在不同国家差别极大,如在90年代,日本(4.3‰)是阿富汗(163‰)的38倍。
(新加坡为4.7‰,芬兰4.4‰,莫桑比克148‰,几内亚143‰,佟新,2000:109)。
(2)国民收入平均水平:(3)家庭情况比较:(4)族群比较:(5)性别比较:(6)城乡比较:7.患病率、就医率与人的寿命:总患病率= 某期间患有各种疾病的第一次病例数/ 同期观察的平均人口数;强调第一次病例,避免重复计算;总发病率= 某期间某病所发生的各种病历总数/ 同期观察的平均人口数;计算疾病的发病水平;(1)不同年龄、性别就医率差异(一般男性逞强,不注意健康):(2)社会阶层之间的差异:平均寿命与各国人均国民收入水平:四.影响死亡的各种因素人的死亡极限寿命:记录中最长寿的是1986年死亡的一个日本人(121岁);医学界、生理学家根据不同道理提出极限寿命的各种假设:150-180岁?(1)以人的脑重量与体重之间的关系来推算寿命:寿命(年)=10.839×脑重量(克)0.036×成年体重(克)-0.225(2)人的寿命是细胞分裂的周期(120岁);(3)认为寿命与生长期之间是5-7倍的比例:(如生长期为20-25岁)寿命=(20-25)×(5-7);(约为100-175岁);1.生理因素:(1)遗传基因:先天性遗传疾病(血友病、爱滋病、精神病等);(2)生活方式:饮食起居习惯、饮酒吸烟习惯、运动习惯、卫生习惯,(3)性格特点:性情暴躁或平和、功利心强或弱、敏感或麻木、失眠或睡眠良好、2.自然因素:影响人们健康水平和患病率的自然因素:(1)自然条件中可能导致意外死亡的因素:山区交通条件、海岛、湖泊河流;(2)自然灾害:地震、水灾、海啸、台风、森林火灾、等等;3.社会-经济因素:A. 影响人们健康水平和患病率、治愈率、意外死亡的个人因素:(1)收入水平:居住条件,饮食、服装用品;(2)教育程度(卫生和疾病知识):卫生习惯、外伤或普通疾病的判断与简单处理;(3)婚姻家庭:童年时是否有父母抚养;成年单身者、丧偶者的生活习惯与健康;(4)行业与职业:成年人选择的“危险职业”(警察、消防员、矿工、海员等);(5)生活观念和心理素质:乐观、悲观;稳定或不稳定;B. 影响人们健康水平和患病率、治愈率、意外死亡的社会因素:(1)社会、居住社区公共设施(住房建筑、卫生设施、污染处理)的水平:(2)社会医疗设施与条件:;(3)交通器材与设施:(3)劳动保护条件:(5)社会治安状况:交通管制体系,犯罪预防体系;(6)社会、单位、家庭医疗保障-保险体制:体系规模、支付水平、可靠程度;(6)传染病源的控制与预防:(7)生存与工作的精神压力:工作节奏、竞争强度、失业危险、物价压力等;(8)社会动荡、恐怖活动、内战、战争:导致人们被暴力所波及而死亡;(9)政治运动:五.死亡研究(一)死亡差异分析:1.年龄格局:分年龄组死亡率曲线,显示不同年龄的死亡概率;变化的4个阶段:0-10岁(由高到低迅速下降);10-35岁(低水平,缓慢上升);35-90岁(加速增高);90岁以后(保持高死亡率);婴儿死亡率原因分析:弃婴、溺婴习俗;接生方法与条件;2.性别格局:(1)女性生理和心理特征使得女性死亡率低于男性;(2)男女死亡率年龄差。
(3)女性发病率较男子高,但死亡率比男性低:(4)在社会急剧变化时,妇女承受能力强,死亡率变化比男性要小;(5)婴儿死亡率中的性别差异,也许反映父母对婴儿的性别选择(歧视);(6)男性和女性的职业差异(危险程度),使不同性别具有不同死亡率;(7)男性和女性在整体上具有的性格差异:3.不同受教育水平人口之间的差异:1990年中国文盲、小学、初中、高中、中专大专及以上这几个教育水平组之间的标准化死亡率差异:男性:11.8:7.5:5.6:4.5:3.4(佟新,2000:115)。
4.社会阶层差异:(1)美国1993年死亡率最高的11个职业:(2)中国1990年各职业死亡率:5.地区差异:(1)各地区之间在地理条件与自然环境方面存在差异:(2)在社会制度-经济发展水平-医疗制度方面存在着很大的地区、国家差异;6.城乡差别:大城市、小城市、镇、乡村居民的死亡率不同,城市化水平与死亡率为正相关。
7.族群差异:(1)各民族居住在不同地区,存在着因各自所居住地区差异而带来的族群死亡率差异;(2)如不同族群居住在同一个地区,各族群所具有的与宗教和传统文化相关的观念行为、民间组织、地方制度使得人们的婚姻形式、家庭规模、卫生习俗、就医态度、看待疾病和死亡的态度都可能不同,从而可能直接或间接影响各族群人口的死亡率;(二)死亡对社会的影响:1.死亡率与生育率;(1)高死亡率往往导致高生育率(人们需要保证“幸存子女规模”)(2)出生率对死亡率的影响,反映了不同的“代”(generation)所具有的生长环境对他们的健康和死亡机会的影响;(“幸运的一代”具有较多的机会,“不幸的一代”);2.死亡与迁移:(1)迁移活动所增加的对于移民死亡的风险:(2)迁移对于传染病的传播;3.死亡研究理论:不同社会具有不同的死亡模式:(A)传统农业社会:高死亡率(15-30‰左右);高婴儿死亡率(150-200‰);低预期寿命(20-35岁);(B)工业社会:低死亡率(10‰左右);低婴儿死亡率(10-20‰);高预期寿命(66岁);(C)中国人口死亡模式:解放前属于传统农业社会模式;解放后社会医疗体制(城市公费医疗、农村合作医疗)的作用使得死亡率在社会生产力水平不高的条件下迅速下降。