护理不良事件报告制度最新版激励机制及上报流程
护理不良事件的制度、上报流程
护理不良事件报告制度一、护理不良事件是指与常规治疗护理所产生的预期结果不相符合的非正常事件。
包括给药错误、识别患者错误、输血错误、输液反应、院内压疮、跌倒、坠床、管道脱落/拔出、误吸/窒息、药物外渗、烫伤/烧伤、手术病人/部位错误、运输途中发生病情变化、走失、自杀、猝死、咽入异物、意外伤害、咬破体温计、病人约束意外、使用呼吸机发生意外、火灾、蓄意破坏、医疗器械故障以及其他与患者安全相关、非正常的意外事件等。
二、各科均建立不良事件登记本和护理不良事件上报表，发生不良事件后要及时上报并做好登记。
上报方式：口头、电话、书面。
（不良事件上报系统开通后按该系统流程进行上报）三、发生护理不良事件后，当事人应立即报告值班医师、病区护士长，由护士长及当事人第一时间做好病人及家属的安抚工作，积极采取补救措施，以减少或消除由于不良事件造成的不良后果。
四、发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应由专人妥善保管，任何人不得擅自涂改、伪造、隐藏、销毁，违者按情节轻重予以严肃处理。
对疑似输液、输血、用药引起的不良事件，护患双方应共同对现场实物进行封存、签名或盖章，严格执行《医疗事故处理条例》的有关规定。
五、一般不良事件发生后，由护士长负责填写“不良事件上报表”，记录不良事件发生的具体时间、地点、过程、后果、处理及防范措施，每月统计后上报护理部；严重不良事件要求24小时内报告护理部，情况紧急者在处理的同时立即报告护理部及院领导。
六、不良事件发生后，护士长应负责组织科室护理人员讨论分析，查找原因，确定事件的性质及责任人，汲取教训，制订改进措施并有效落实，定期对病区的护理安全情况分析研讨，对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。
七、护理部将每月上报的不良事件进行统计和汇总，并将结果进行趋势分析和个案分析，提出整改措施，及时向全院进行匿名通报，让每个护理人员及时汲取典型案例的经验教训，以降低不良事件的发生率，保障患者安全。
非惩罚性护理不良事故报告制度及激励机制
非惩罚性护理不良事故报告制度及激励机制一、引言护理不良事故是指在护理过程中发生的，不在计划中的未预计到的或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤等其它与患者安全相关的，非正常的护理意外事件。
近年来，为了确保患者安全，预防不良事件发生，我国医疗机构逐渐认识到建立非惩罚性护理不良事故报告制度及激励机制的重要性。
本文旨在探讨非惩罚性护理不良事故报告制度及激励机制的应用，以提高护理质量，保障患者安全。
二、非惩罚性护理不良事故报告制度1. 定义及原则非惩罚性护理不良事故报告制度是指在护理过程中，对发生的不良事故采取不公开、非惩罚的处理原则，鼓励护理人员主动上报，通过分析原因，有效反馈"错误"经验的信息、资源共享，形成较为完善的不良事件管理体系，构建非惩罚性护理安全文化氛围。
2. 报告流程（1）护理人员在发生不良事故后，应立即上报给所在科室负责人。
（2）科室负责人应在24小时内填写《护理不良事故报告表》，并上报护理部。
（3）护理部对报告的不良事故进行统计、分析，并根据事故等级提出处理意见。
（4）对发生不良事故的护理人员进行教育培训，以避免类似事故的再次发生。
三、激励机制1. 建立激励机制的目的激励机制的建立旨在鼓励护理人员主动上报不良事故，积极改进护理工作，提高护理质量。
2. 激励措施（1）对主动上报不良事故的护理人员给予精神鼓励，如颁发荣誉证书、通报表扬等。
（2）对积极改进护理工作，提出有效建议的护理人员，可根据实际情况给予一定的物质奖励。
（3）对在护理工作中表现突出的个人或团队，给予晋升、评优等政策支持。
四、实施效果及意义1. 实施非惩罚性护理不良事故报告制度及激励机制，有助于提高护理人员对不良事故上报的积极性，使不良事件得到及时发现和处理。
2. 通过分析不良事故原因，总结经验教训，提高护理人员的安全防范意识，降低不良事件发生率。
3. 建立激励机制，使护理人员更加关注护理质量，主动参与改进工作，提升整体护理水平。
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程护理不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成伤害的事件。
护理不良事件可能是由于护理人员的疏忽、专业技能不足、工作压力等原因造成的。
为了及时发现、纠正护理不良事件，提高护理质量，加强护理人员的自我管理和监督，建立了护理不良事件报告制度。
一、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义：护理不良事件是指在患者护理服务过程中，因护理人员行为不当或操作不当导致患者受到伤害或病情加重的事件。
2. 护理不良事件种类：包括但不限于护理操作失误、药物错误使用、器械污染、患者跌倒、误诊误治等。
3. 护理不良事件报告要求：护理人员在发现护理不良事件后应及时报告，不得隐瞒、掩饰或私自处理。
4. 护理不良事件报告内容：报告内容应包括事件经过、原因分析、影响程度、处理结果及改进措施等。
5. 护理不良事件保密：护理不良事件报告需保密，不得随意外传或泄露患者隐私。
6. 护理不良事件记录：护理不良事件应做详细记录，并存档备查，以便日后审查和跟踪。
二、护理不良事件激励机制1. 激励对象：对主动报告护理不良事件的护理人员给予表扬和奖励。
2. 激励方式：奖金、荣誉证书、晋升加薪等形式。
3. 激励目的：鼓励护理人员敢于面对错误、主动纠正错误，提高整体护理质量。
4. 激励原则：激励应公平公正，不得有偏袒或乱奖乱罚现象。
5. 激励评定：激励评定委员会应建立，对于报告事件的护理人员进行评定，确定激励对象。
三、护理不良事件上报流程1. 事件发生：护理人员在护理服务中发现护理不良事件后，应立即上报。
2. 上报对象：上报对象包括医院护士长、医务部门、护理委员会等。
3. 上报方式：可通过书面报告、电话通知、电子邮件等方式上报。
4. 上报内容：详细描述事件经过、原因分析、影响程度等信息。
5. 上报时间：护理不良事件发生后应尽快上报，不得延误。
6. 复核审核：护理不良事件上报后，由相关部门进行复核审核，对事件进行调查核实。
《不良事件报告制度及激励机制》
《不良事件报告制度及激励机制》1、各护理单元均建立护理安全（不良）事件登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2、发生一般护理安全（不良）事件后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。
发生严重护理安全（不良）事件或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过24小时。
主管部门应立即组织调查核实，并向患者及家属通报解释。
3、发生严重护理安全（不良）事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4、发生严重护理安全（不良）事件或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5、发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。
医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6、严重护理安全（不良）事件或医疗事故发生者应在24小时内写出书面材料，科室积极组织分析议论，坚持“三不放过”原则（问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过）。
7.院、科二级应根据护理安全（不良）事件的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。
8.护理部和科室应定期组织护士长分析不安全因素，并提出防范措施，确保护理安全。
杜绝“四不准”事故发生：不准打错青霉素；不准输错血，血制品；不准开错手术部位；不准运错尸体、抱错婴儿。
9、护理部应定期组织护理安全（不良）事件、事故管理专家小组分析差错发现的原因，护理部以不通报科室及姓名的方法向全院进行反馈，提出防范及整改措施并进行质量安全教育。
10、护理部将护理不良事件问责制与非惩罚性机制进行结合，鼓励积极上报。
对积极上报且未引起严重后果者不予以处罚，发生缺陷后有意隐瞒不报者，护理部根据情节给予处理。
伽师县人民医院xx年9月修订xx年3月再次修订护理不良事件主动报告激励机制围绕“病人的生命高于一切”安全理念。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、目的为了加强病区护理安全管理，提高护理质量，防范和减少护理不良事件的发生，保障患者安全，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构护理管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有病区的护理不良事件报告及上报工作。
三、不良事件报告制度1. 护理不良事件是指在护理过程中，因护理人员操作不当、管理不善、设备故障等原因导致患者受到伤害的事件。
2. 护理不良事件报告分为即时报告、定期报告和特殊报告。
（1）即时报告：发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
（2）定期报告：各病区应每月对发生的护理不良事件进行汇总，并向护理部报告。
（3）特殊报告：发生死亡、重大损害、或有可能导致死亡和重大损害的护理不良事件，应立即报告护理部，并在24小时内填写《护理不良事件报告表》。
3. 护理不良事件报告内容应包括：事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、采取的措施、效果评价等。
四、不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
2. 护理部接到报告后，应立即派员调查核实，并根据事件情况采取相应的措施。
3. 护理部应在调查核实后3个工作日内向院护理质量管理委员会报告，并根据委员会的要求进行后续处理。
4. 院护理质量管理委员会对护理不良事件进行评价、分析、通报，并制定预防措施。
5. 护理部应每月召开不良事件暨安全教育会议，通报全院高频不良事件，对典型案例进行警示分享。
五、不良事件处理及整改1. 对发生护理不良事件的当事人，应根据事件严重程度进行相应的处理，的处理结果应记入个人档案。
2. 科室应根据护理不良事件的成因分析，修订护理工作制度或完善工作流程，并对全科护理人员进行培训。
3. 护理部应加强对病区护理工作的督查，确保整改措施的落实。
六、保密及责任1. 护理不良事件报告及上报过程中，应严格遵守保密原则，保护患者和当事人的隐私。
护理不良事件报告制度及激励措施
心内科护理不良事件报告制度及激励措施一、上报制度1.护理不良事件分为护理差错、护理事故、在院跌倒、护理并发症、护理投诉及其他意外或突发事件。
2.护理部及各科室具备防范、处理护理不良事件的预案，并不断修改完善。
3.发生护理不良事件后，当班护士要立即向护士长和当班医生汇报，本着病人安全第一的原则，迅速采取补救措施，尽量避免或减轻对病人健康的损害，或将损害降到最低程度。
4.护士长要逐级上报不良事件的经过、原因、后果，并按规定填写对应的登记表。
情节严重的差错、投诉或病人自杀等突发事件2小时内上报护理部，其他不良事件48小时内上报护理部，护理部及时了解情况，给予处理意见，尽量降低对病人的损害。
5.发生护理不良事件的各种有关记录、检验报告、药品、器械等均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁，必要时封存，以备鉴定。
6.护理部制定护理投诉和纠纷的接待流程，热情接待、认真调查，尊重事实，耐心沟通，端正处理态度，5个工作日内给予答复。
重大护理投诉，上报医院备案、讨论。
7.护理不良事件发生后，病区和科室要组织护士进行讨论，分析原因，提高认识、吸取教训、改进工作。
8.执行非惩罚性护理不良事件报告制度，并鼓励积极上报未造成不良后果但存在安全隐患的事件以及有效杜绝差错的事例。
如不按规定报告、有意隐瞒已发生的护理不良事件，一经查实，视情节轻重给予处理。
9.各科室和护理部如实登记各类护理不良事件10.医院成立护理质量管理委员会，对上述实践每月汇总进行讨论，从制度合理性、制度执行、环节管理、工作流程、职业道德、主观态度等方面综合分析，根据事件的情节及对病人的影响，确定性质，提出奖惩意见和改进措施，在全院护士长会上反馈信息（反馈信息仅限于事例本身，不涉及报告人个人信息）使经验教训共享，不断提高护理工作质量。
二、激励措施在每月护理绩效考核中对主动上报、没有造成不良后果、能改进相应工作流程，并取得良好成效的个人加1分。
对隐瞒不报发现一次扣2分。
不良事件报告制度及激励机制(3篇)
不良事件报告制度及激励机制1、各护理单元均建立护理安全(不良)事件登记本，由护士长或指定专人负责每月汇总上报护理部。
2、发生一般护理安全(不良)事件后，当事人或发现者应及时向护士长汇报发生经过、原因、结果，护士长及时进行核实调查处理。
发生严重护理安全(不良)事件或医疗纠纷后，当事人应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后应立即向医院主管部门报告，不得超过____小时。
主管部门应立即____核实，并向患者及家属通报解释。
3、发生严重护理安全(不良)事件后，应积极采取补救措施，将差错造成对病人的损害至最低限度。
4、发生严重护理安全(不良)事件或纠纷后，有关该病人的标本、化验结果、药品、血袋、器械、护理记录等应妥善保管，不得销毁和涂改。
5、发生医疗事故争议时按“医疗事故处理条例”规定进行。
医患双方共同对医疗文件和实物进行封存。
6、严重护理安全(不良)事件或医疗事故发生者应在____小时内写出书面材料，科室积极____分析议论，坚持“三不放过”原则(问题没有查清不放过；当事人不接受教训不放过；整改措施不落实不放过)。
7.院、科二级应根据护理安全(不良)事件的性质、情节、后果、本人认识态度，依据有关规定做出适当处理，对隐瞒不报，不认真检查者，应予严肃批评，加倍处罚。
8.护理部和科室应定期____护士长分析不安全因素，并提出防范措施，确保护理安全。
杜绝“四不准”事故发生：不准打错青霉素；不准输错血，血制品；不准开错手术部位；不准运错尸体、抱错婴儿。
9、护理部应定期____护理安全(不良)事件、事故管理专家小组分析差错发现的原因，护理部以不通报科室及姓名的方法向全院进行反馈，提出防范及整改措施并进行质量安全教育。
10、护理部将护理不良事件问责制与非惩罚性机制进行结合，鼓励积极上报。
对积极上报且未引起严重后果者不予以处罚，发生缺陷后有意隐瞒不报者，护理部根据情节给予处理。
____人民医院____年____月修订____年____月再次修订护理不良事件主动报告激励机制围绕“病人的生命高于一切”安全理念。
护理不良事件管理制度及上报流程
2021/3/10
4
7.发生属于上报范围的不良事件的有关记录、检验报告及造成事件的药品 、血液、器械等均应妥善保存，不得擅自涂改或销毁，并保留病人的标本 ，以备鉴定。 8·差错事故及不良事件发生后，应根据性质与情节，分别组织全科、全院 有关人员进行讨论，以提高认识，吸取教训，改进工作，并确定事件性质 ，提出处理意见。 9.护理部定期组织分析差错事故发生原因，提出防范措施。
导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间
延长或住院费用增加等医疗事件；
（3）严重药物不良反应或输血不良反应；
（4）因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害
；
（5）因工务人员或陪护人员的原因给患者带来的损害；
（6）严重院内感染；
（7）门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
2021/3/10
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护理不良事件上报流程
2021/3/10
6
4.上报范围—除外“发生意外，未涉及到病人的身体”的事件都属 于上报范围。
5.上报时间—A属于以下范围请在事件发生后2小时内应立即电话报 告护理部，24—48小时内向护理部递交书面记录。
2021/3/10
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(一)发生意外，病人有永久性损害。 (二)发生意外，病人有死亡危险但经治疗后无永久性伤害。 (三)发生意外，病人有死亡危险同时有永久性伤害。 (四)死亡。 B属于以下范围请在事件发生后72小时内向护理部递交书面记录。 (1)发生意外，涉及到病人的身体，但没损伤。 (2)发生意外，病人没有或有很小的伤害。 (3)发生意外，需要短暂治疗。 (4)发生意外，病人因此延长住院时间。 6、发生差错、事故后要积极采取措施，以减少和消除不良后果，并制定 熟悉全面情况的专人负责做好病人及家属的思想工作。
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护理不良事件
报告制度、激励机制及上报流程
护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、增加痛苦和负担的事件。
包括给药错误、治疗不及时、针刺伤、压疮、烫伤、跌倒、坠床、药物外渗、管道滑脱、标本错误、手术患者、部位错误、手术器械遗留在体内等。
一、报告范围：
凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。
二、不良事件分级：
Ⅰ级事件（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给病人机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实。
三、护理不良事件上报程序：
1、一般不良事件（Ⅲ、Ⅳ级事件）：立即报告护士长，24-48
小时内填报《护理不良事件报告单》上报护理部。
2、严重不良事件（Ⅰ、Ⅱ级事件）：当事人立即报告护士长、
科主任或总值班，同时上报护理部，由护理部核实结果后上报分管院领导，护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》。
3、护理部收到《护理不良事件报告单》后，填写《医疗（安
全）不良事件报告表》报送医务科。
四、报告形式：
1、口头报告：发生严重不良事件时，知情人员立即向护士
长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。
2、书面报告：知情人员书面填写《护理不良事件报告单》
上报护理部。
3、网络报告：知情人员登陆医院内网，填写完成《护理不
良事件报告单》电子表格，以电子邮件形式报告。
五、奖罚机制：
1、鼓励自愿报告，对主动报告且积极整改者，视情节轻重
可减轻或免于处罚，并按照报告人的意愿对报告人行为给予保密。
2、对阻止重大安全事故发生的报告者予以200元现金奖励。
3、对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
4、对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励。
5、隐瞒不报经查实，视情节轻重给予50-200元处罚；由此
引发的纠纷或事故按本院《医疗纠纷医疗事故责任人处理办法（试行）》处理。
六、护理不良事件的防范及处理
1、有护理风险防范制度及措施，对护理质量定期进行分析
及改进。
2、发生护理不良事件后应及时评估事件影响，所在科室及
护理部积极采取有效措施，尽量减少或消除不良后果。
3、发生护理不良事件后，科室应妥善保管有关记录、标本、
化验结果及相关药品、器械等，不得擅自涂改、销毁。
4、发生护理不良事件后，所在科室认真填写《护理不良事
件报告单》，护士长应对事件发生过程及时调查，在一周内组织科内讨论，分析原因、影响因素及管理等各个环节，提出改进意见，并报送护理部。
5、护理部应及时组织护理质量管理委员会对发生的护理不
良事件进行分析，并提出整改建议及处理意见，返回给科室并督促改进。
七、不良事件上报流程
护理不良事件上报管理流程图
2015年1月修订
护理部。