护理不良事件报告制度及流程
护理安全(不良)事件报告制度及工作流程
护理安全(不良)事件报告制度及工作流程护理安全（不良）事件报告制度为了增强护理人员的风险管理意识，减少护理缺陷的发生，持续改进护理质量，特制定护理安全（不良）事件与隐患缺陷报告制度。
一、不良事件定义指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。
为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵，减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。
二、上报范围1.可疑即报：只要护士不能排除事件的发生和护理行为无关就报。
2.濒临事件上报：有些事件虽然当时并未成伤害，但根据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的时候，可能会造成患者伤害，也需要上报。
三、上报程序1.一般不良事件：当事人应立即口头报告科护士或护士长，并及时采取措施，将损害减至最低。
当事者24小时内填报《护理不良事件上报表》，签字后上报护理部。
2.严重不良事件：当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低，必要时组织进行全院多科室的抢救、会诊等工作，同时汇报主管院领导、医务处、护理部等部门，重大事件的报告时限不超过6小时。
当事科室应在6小时内填报《护理不良事件上报表》。
护理部于抢救或紧急处理措施结束后立即组织人员进行调查、核实。
3.护理不良变乱发生后，有关的记录、标本、化验成效及相关药品、东西均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。
四、结果分析不良事件上报后，由护理部组织多科室、多专业护理人员每月对上报的资料进行分析讨论，主要采用趋势分析和个案分析。
趋势分析包括科室内部的纵向比较、与其他科室的横向比较、与科学标准及实践的比较。
通过讨论，制定整改措施，并组织全院护理人员认真研究，严格实施，消除护理隐患及缺陷。
五、免罚及奖励1.对于主动上报不良变乱的科室或责任人，根据给患者造成的后果，经护理部会商减轻或免于处罚。
2.对不良变乱首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。
护理不良事件报告制度（5篇）
护理不良事件报告制度护理安全(不良)事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的治疗护理效果，增加患者的痛苦和负担，并可能引发护理纠纷或护理事故，以及影响护理工作的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件。
1.各级护理人员要按规定的报告时限主动上报护理安全(不良)事件。
对警讯事件，护理部要及时向全院科室发出预警信息。
逾期未报者，按隐匿不报处理，按照医院管理规定给予处罚，与评优评先挂钩。
2.科室定期组织召开护理安全(不良)事件分析会，制定整改措施，必要时请护理部参加。
3.护理部接到科室上报的不良事件,调查核实，协助解决，并跟踪证。
4.护理安全(不良)事件需其他部门协助解决的，护理部及时沟通解决。
5.护理部实行全院护理安全(不良)事件监控，定期进行汇总，并组织召开护理安全(不良)事件讨论会，分析事件原因，寻求解决办法，制定改进措施，并进行追踪评价。
6.护理部对于主动报告护理不良事件的科室，给予鼓励和表扬。
对于未增加患者痛苦、未影响患者治疗与预后的、不可预防所致的护理不良事件，将不影响个人、集体的评功评奖、晋职、晋级。
根据上报事件的种类，对首先报告的科室于季度考核中加____分。
7.护理质量与安全管理委员会及科室存档。
附：报告的范围1.患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑落、烫伤及其他与患者安全相关的护理意外。
2.护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。
3.严重药物不良反应或输血不良反应。
4.因医疗器械或医疗设备的原因给患者或医务人员带来的损害。
5.因陪护人员的原因给患者带来的损害。
6.严重院内感染。
7.门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。
不良事件等级划分及报告时限I级事件(警讯事件)-非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
护理部对发生的警讯事件，应主动及时向医院相关职能部门报告。
护理不良事件上报流程及制度
护理不良事件上报流程及制度一、背景护理不良事件是指在护理过程中，由于各种原因导致的病人身体、心理、社会等方面的不利变化，包括意外事件、医疗事故、病情恶化等。
护理不良事件的发生可能会对病人造成伤害，甚至危及生命，同时也会对护理质量和护士的形象产生负面影响。
为了提高护理质量，保障病人安全，加强护理不良事件的的管理和控制，制定完善的护理不良事件上报流程及制度至关重要。
二、目的1. 提高护理质量，保障病人安全。
2. 加强护理不良事件的监控和管理，预防类似事件的再次发生。
3. 促进护理人员对不良事件的识别和处理能力的提升。
4. 建立良好的护理工作氛围，鼓励护理人员主动报告不良事件。
三、护理不良事件上报流程1. 识别不良事件：护理人员在护理过程中，一旦发现病人出现身体、心理、社会等方面的不利变化，应立即识别并评估不良事件的严重程度。
2. 及时报告：护理人员应在发现不良事件后的第一时间内，向所在科室护士长或负责人报告。
3. 护士长或负责人接到报告后，应立即进行调查、核实，并填写《护理不良事件报告表》。
4. 上报护理部：护士长或负责人应在填写《护理不良事件报告表》后的24小时内，将报告表上报至护理部。
5. 护理部审核：护理部对上报的不良事件进行审核，并根据事件的严重程度和影响范围，决定是否需要进一步调查和处理。
6. 跟踪管理：护理部对不良事件进行跟踪管理，监督相关部门对事件的处理，确保措施得到落实。
7. 反馈与改进：护理部根据不良事件的处理结果，对护理人员进行反馈，并提出改进措施，以防止类似事件的再次发生。
四、护理不良事件上报制度1. 护理不良事件报告制度：护理人员应主动发现、报告不良事件，并对事件的性质、原因、发展过程等进行详细记录。
2. 不良事件隐瞒制度：任何护理人员不得故意隐瞒不良事件，一经发现，将按相关规定进行处理。
3. 不良事件调查制度：护理部对上报的不良事件进行调查，了解事件发生的经过、原因、责任等，并根据调查结果进行处理。
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程
护理不良事件报告制度、激励机制及上报流程护理不良事件是指在医疗过程中发生的对患者造成或可能造成伤害的事件。
护理不良事件可能是由于护理人员的疏忽、专业技能不足、工作压力等原因造成的。
为了及时发现、纠正护理不良事件，提高护理质量，加强护理人员的自我管理和监督，建立了护理不良事件报告制度。
一、护理不良事件报告制度1. 护理不良事件定义：护理不良事件是指在患者护理服务过程中，因护理人员行为不当或操作不当导致患者受到伤害或病情加重的事件。
2. 护理不良事件种类：包括但不限于护理操作失误、药物错误使用、器械污染、患者跌倒、误诊误治等。
3. 护理不良事件报告要求：护理人员在发现护理不良事件后应及时报告，不得隐瞒、掩饰或私自处理。
4. 护理不良事件报告内容：报告内容应包括事件经过、原因分析、影响程度、处理结果及改进措施等。
5. 护理不良事件保密：护理不良事件报告需保密，不得随意外传或泄露患者隐私。
6. 护理不良事件记录：护理不良事件应做详细记录，并存档备查，以便日后审查和跟踪。
二、护理不良事件激励机制1. 激励对象：对主动报告护理不良事件的护理人员给予表扬和奖励。
2. 激励方式：奖金、荣誉证书、晋升加薪等形式。
3. 激励目的：鼓励护理人员敢于面对错误、主动纠正错误，提高整体护理质量。
4. 激励原则：激励应公平公正，不得有偏袒或乱奖乱罚现象。
5. 激励评定：激励评定委员会应建立，对于报告事件的护理人员进行评定，确定激励对象。
三、护理不良事件上报流程1. 事件发生：护理人员在护理服务中发现护理不良事件后，应立即上报。
2. 上报对象：上报对象包括医院护士长、医务部门、护理委员会等。
3. 上报方式：可通过书面报告、电话通知、电子邮件等方式上报。
4. 上报内容：详细描述事件经过、原因分析、影响程度等信息。
5. 上报时间：护理不良事件发生后应尽快上报，不得延误。
6. 复核审核：护理不良事件上报后，由相关部门进行复核审核，对事件进行调查核实。
2024年护理不良事件报告制度及流程
2024年护理不良事件报告制度及流程一、引言护理不良事件是指在护理过程中发生的不符合患者护理安全要求的事件，包括患者意外伤害、护理操作失误、医疗设备故障等。
为了提高护理质量和患者安全，减少护理不良事件的发生，我国各级医疗机构纷纷建立了护理不良事件报告制度及流程。
本文将介绍的相关内容。
二、护理不良事件报告制度1. 报告目的护理不良事件报告制度的目的是及时发现潜在的不安全因素，有效避免医疗差错与纠纷，保障患者的生命健康权益。
2. 报告范围护理不良事件报告范围包括患者意外伤害、护理操作失误、医疗设备故障等。
3. 报告原则逢疑必报：护理人员在发现疑似护理不良事件时，应立即向上级报告。
及时报告：护理人员在发现护理不良事件后，应在第一时间内进行报告。
客观真实：报告内容应客观真实，不得隐瞒、虚报、篡改。
4. 报告程序护理人员发现疑似护理不良事件后，应立即向上级报告。
上级接到报告后，应进行调查、核实，确认为护理不良事件的，应在24小时内向医院护理管理部门报告。
医院护理管理部门接到报告后，应在48小时内向上级卫生行政部门报告。
5. 报告方式护理不良事件报告方式包括口头报告、书面报告和电子报告。
口头报告适用于紧急情况；书面报告适用于非紧急情况；电子报告适用于各级医疗机构内部报告。
三、护理不良事件处理流程1. 事件发生护理人员在护理过程中发现疑似护理不良事件，立即向上级报告。
2. 事件确认上级接到报告后，组织相关人员对事件进行调查、核实，确认为护理不良事件的，应在24小时内向医院护理管理部门报告。
3. 事件调查医院护理管理部门接到报告后，组织相关人员对事件进行调查、核实，查明事件原因，分析事件影响，制定整改措施。
4. 事件处理根据事件调查结果，对相关责任人进行处理，包括批评教育、行政处罚、纪律处分等。
同时，对事件涉及的患者进行关爱、赔偿等。
5. 整改措施医院护理管理部门根据事件调查结果，制定整改措施，包括完善制度、规范操作、加强培训等，以防止类似事件再次发生。
护理不良事件报告制度及流程
护理不良事件报告制度及流程1.不良事件报告制度（1）报告内容：①报告事件资料（事件发生时间、地点、受影响对象、相关人员、事件发生后的不良后果）。
②报告事件类别（如患者在住院期间发生的跌倒、坠床、脱管、误吸、烫伤、针刺伤、给药错误、手术部位识别错误、体内遗留手术器械、药物渗出、外渗、走失、自杀、失窃等与患者安全相关的不良事件）。
③事件发生后立即釆取的处理措施。
④上报相关部门立即处理。
（2）报告时间：严重事件即时电话报告，一般事件24h内呈报，如遇特殊情形（夜班休息）且没有对患者造成损害，可以延期至72h内呈报。
（3）报告形式：①口头报告，发生严重不良事件时，当事人立即向护士长口头报告事件情况。
②书面报告，当事人书面填写《护理不良事件报告单》上报护理部。
③网络报告，当事人登陆医院内网，填写完成《护理不良事件报告单》电子表格.以电子邮件形式向护理部进行报吿。
2.护理不良事件报告流程（1）呈报：发生护理不良事件后，当事人在院内网填写电子版《护理不良事件/患者安全报告表》，记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容，报告只要求护士描述事件经过，允许护士不署名呈报。
（2）处理：护理部对上报的护理不良事件做出初步判断.对冇可能导致患者损害的护理不良事件，立即指导、参与、帮助处理，力求将患者的损害减至最小。
（3）评析：护理安全委员会对上报的护理不良事件定期评析，评析只针对事件，隐去当事人姓名、科室，常规为每月1次.根据不良事件性质将其分为不可避免、创造条件可以避免、可以避免3类。
重点关注可以避免及创造条件可以避免事件。
对于从实践中暴露出的流程问题.组织整改。
按照发生频率、严重度划分其优先级。
对优先级高的事件首先考虑整改。
由护理安全委员会负责组织整改或推荐给相关科室护士长作为持续质量改进的项目O（4）反馈与总结：护理部将已经评析的事件报告单统一编号.并将评析结果反馈给当事人科室。
每季度对护理不良事件进行总结分析，每年在护士大会上匿名通报。
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程
医院病区护理不良事件报告制度及上报流程一、目的为了加强病区护理安全管理，提高护理质量，防范和减少护理不良事件的发生，保障患者安全，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构护理管理规定》等相关法律法规，制定本制度。
二、适用范围本制度适用于本院所有病区的护理不良事件报告及上报工作。
三、不良事件报告制度1. 护理不良事件是指在护理过程中，因护理人员操作不当、管理不善、设备故障等原因导致患者受到伤害的事件。
2. 护理不良事件报告分为即时报告、定期报告和特殊报告。
（1）即时报告：发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
（2）定期报告：各病区应每月对发生的护理不良事件进行汇总，并向护理部报告。
（3）特殊报告：发生死亡、重大损害、或有可能导致死亡和重大损害的护理不良事件，应立即报告护理部，并在24小时内填写《护理不良事件报告表》。
3. 护理不良事件报告内容应包括：事件发生时间、地点、涉及人员、事件经过、原因分析、采取的措施、效果评价等。
四、不良事件上报流程1. 发生护理不良事件后，当事人应立即向护士长报告，护士长应在1小时内向护理部报告。
2. 护理部接到报告后，应立即派员调查核实，并根据事件情况采取相应的措施。
3. 护理部应在调查核实后3个工作日内向院护理质量管理委员会报告，并根据委员会的要求进行后续处理。
4. 院护理质量管理委员会对护理不良事件进行评价、分析、通报，并制定预防措施。
5. 护理部应每月召开不良事件暨安全教育会议，通报全院高频不良事件，对典型案例进行警示分享。
五、不良事件处理及整改1. 对发生护理不良事件的当事人，应根据事件严重程度进行相应的处理，的处理结果应记入个人档案。
2. 科室应根据护理不良事件的成因分析，修订护理工作制度或完善工作流程，并对全科护理人员进行培训。
3. 护理部应加强对病区护理工作的督查，确保整改措施的落实。
六、保密及责任1. 护理不良事件报告及上报过程中，应严格遵守保密原则，保护患者和当事人的隐私。
护理不良事件的制度、上报流程
护理不良事件的制度、上报流程护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。
为了加强护理安全管理，提高护理质量，保障患者安全，我国医疗机构普遍建立了护理不良事件管理制度和上报流程。
一、护理不良事件管理制度1. 护理不良事件的定义和范围护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中，未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。
2. 护理不良事件的分级根据事件对患者造成的损害程度，将护理不良事件分为四级：（1）一级（警告事件）：非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
（2）二级（不良后果事件）：在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。
（3）三级（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理，可完全康复。
（4）四级（隐患事件）：由于及时发现错误，未形成事实。
3. 护理不良事件的报告程序（1）发生护理不良事件后，当事人应及时向护士长报告，护士长应在24小时内向护理部报告。
（2）护理部接到报告后，应组织相关人员进行调查、核实，并根据事件性质和严重程度，采取相应的处理措施。
（3）对于一级和二级不良事件，护理部应在24小时内向医院管理层报告，并提交书面报告。
（4）对于三级和四级不良事件，护理部应在72小时内向医院管理层报告，并提交书面报告。
4. 护理不良事件的处理（1）对于发生的不良事件，当事人应积极采取补救措施，最大限度地降低对患者的损害。
（2）对于重度或极重度缺陷不良事件，当事人应立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低程度，必要时组织进行全院多科室的会诊和抢救。
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12 月核心制度培训记录
时间 主持人 参加人培训题目 护理不良事件报告制度及流程 地点 培训人 护办室
护理不良事件是指治疗护理过程中以及医院运行过程中，任何可能影响患者的治疗 护理效果，増加患者痛苦和负担，并可能引发护理纠纷和护理事故，以及影响护理工作 的正常运行和护理人员人身安全的因素和事件，不良事件按事件的严重程度分为四个等 级。 （一）按规定的报告时限主动上报 1．I 级事件（警讯事件），护理部对发生的警讯事件应主动及时向医院相关职能部 报告。 2．II 级事件，（不良后果事件），在采取积极救治措施的同时，当事人须立即通知 护士长、上级医生和科主任，同时报告护理部、医务部（医教部）（夜间为医疗总值 班），事后在 24～48 小时内上报《护理不良事件报告表》。 3．III 级事件（未造成后果事件），当事人应立即报告护士长，护士长在了解情况后 报科（总）护士长，并填写《护理不良事件报告表》，上报护理部。 4．IV 级事件（隐患事件），鼓励护理人员主动上报，护士长每月进行记录，科 （总）护土长审核，对共性问题及时向护理部主任报告。 （二）各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。并建立护理不良 事件登记本，及时据实登记 （三）科室应按规定时限主动上报护理不良事件，逾期未报者，按隐匿不报处理， 按医院管理规定给予处罚，与评优评先挂钩。科室在组织召开不良事件分析会，制定整 改措施，必要时请护理部参加。
（四）发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应 要妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 （五）各科室应认真填写“护理不良事件报告表”，由护士长登记发生不良事件的 经过、分析原因、后果及当事人对不良事件的认识和建议。护士长应负责组织对缺陷、 事件发生的过程及时调查研究，組织科内讨论，对发生缺陷进行调查，分析整个管理制 度、工作流程及层级管理方面存在的问题，确定事件的真实原因并提出改进意见或方 案。护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长，科护土长要将处理意见或方案 提出建设性意见，并在 72 小时内连报表报送护理部。 （六）护理部接到科上报的不良事件，调查核实，协助解决，并跟踪验证。 （七）护理不良事件需其他部门协助解决的，护理部及时沟通解决。 （八）对警讯事件，护理部要及时向全院科发出预警信息。 （九）护理部实行不良事件监控，列入医院的考核标准，定期进行汇总、分析，并 向科室及时反馈。 （十）发生不良事件后，护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认 真的分析，确定根本原因，及时制订改进措施，定期对病区的护理安全情况分析研讨， 对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。 （十一）发生护理不良事件的科室或个人，鼓励主动上报，如不按规定报告，有意 隐瞒，事后经领导或他人发现，须按情节严重程度给予处理。 护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。 二、不良事件报告原则 （一）非惩罚性、主动性报告的原则： 护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括本人的或本科室的，也可报告 其他人或其他科室的，可以实名报告，也可匿名报告，対主动报告的科室和个人的有关 信息，护理部将严格保密。 （二）上报内容 包括患者一般资料，不良事件发生的时间地点、不良事件项目分类、发生的主要原 因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果和改进措施。上报形式以个人或科室为上 报单位。
（三）上报形式 1、口头报告：发生严重不良事件时，护理人员立即向护士长、科主任、总值班、护 理部口头报告事件情况。 2、书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》 3、网络报告：护理人员登陆内网，填写《护理不良事件报告单》电子表格，以电子 邮件形式报告。 三、激励机制 （一）鼓励自愿报告，对主动及时上报不良事件的个人或科室给予表扬，并按照报 告人的志愿给与报告人保密。 （二）对主动上报不良事件的非责任护士奖励人民币 50—100 元. （三）对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币 50－100 元。 （四）不良事件发生后，不及时报告，虽未形成医疗纠纷，但被职能部门发现的， 需按照情节严重程度给予处罚人民币 300－500 元。