常用护理技术操作的告知程序复习过程
常用临床护理技术操作规程
常用临床护理技术操作规程一、卫生学洗手法1、目的去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌，避免污染无菌物品或清洁物品。
避免病人的感染或交叉感染。
2、注意事项认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
?手部不佩戴戒指等饰品。
应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
二、无菌技术1、目的保持无菌物品及无菌区域不被污染。
防止病原微生物侵入机体或传播给他人。
2、注意事项进行无菌操作时、操作者身体应与无菌区保持一定距离。
?取用无菌物品时、应面向无菌区，手臂应保持在腰部或治疗台面以上、不可跨越无菌区、手不可接触无菌物品。
无菌物品一经取出、即使未用也不可放回容器内。
三、生命体征监测技术1、目的测量、记录病人体温。
测量体温变化，分析热性伴随症状，为诊断、治疗、护理提供依据。
? ?测量、记录病人的脉搏，判断有无异常情况。
通过观察脉搏的变化，间接了解心脏的情况，观察疾病发生发展的规律，为诊断、治疗、护理提供依据。
测量、记录病人的呼吸频率。
监测呼吸变化情况。
测量、记录病人的血压，判断有无异常情况。
监测血压变化，间接了解循环系统的功能情况。
2、注意事项婴幼儿、意识不清、口腔疾病、张口呼吸或不合作的病人禁止测口温;腹泻、直肠或肛门手术者禁止测肛温;心肌梗死者慎测直肠温;极度消瘦者不宜测腋温。
必要时，护理人员应当守候在病人身旁。
如有影响测量生命体征的因素时，应当推迟30min测量。
发生与病情不符时，应当重新测量。
如病人不慎咬破温度计，应立即清除口腔内玻璃碎片，再口服蛋清或牛奶延缓汞的吸收。
如病情允许，服富含纤维食物以促进汞的排泄。
如病人有紧张、剧烈运动、哭闹等情况，需稳定后测量。
偏瘫病人测健侧。
不可用拇指诊脉。
诊脉压力适中。
测量脉率的同时，应注意脉率、强弱、动脉壁的弹性。
脉搏短绌的病人，按要求测量脉搏，即一名护士听心率另一名护士测脉搏，由听心率的护士发出开始、停止的口令。
第七部分 常用护理技术操作的告知程序(全,20140926)
第七部分常用护理技术操作的告知程序1.病人权利与义务告知制度（1）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。
（2）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。
（3）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。
（4）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。
当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。
（5）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。
（6）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。
（7）病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。
（8）应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。
（9）因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。
（10）操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。
无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。
（11）病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。
护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。
（12）各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。
最新版常用临床护理技术操作规范
第一章、常用护理临床技术操作规范一、手卫生1、一般洗手(一)操作要点1.洗手指征：(1)直接接触患者前后。
(2)无菌操作前后。
(3)处理清洁或者无菌物品之前。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
(6)处理污染物品后。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或者伤口敷料后。
2.洗手要点：(1)正确应用六步洗手法或七步洗手法清洗双手。
(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥手。
(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头。
(二)注意事项1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位。
2.手部不佩带戒指等饰物。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双代替洗手。
外科手消毒(一)操作要点1.外科手消毒指征：进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前。
2.操作要点：(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3。
(3)取适量皂液或者其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥。
(二)注意事项1.冲洗双手时，避免水溅湿衣裤。
2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒。
4.手部皮肤无破损。
5.手部不佩带戒指、手镯等饰物。
二、无菌技术无菌持物钳的使用法（一）操作要点1.评估操作环境是否符合要求。
2.检查无菌持物钳包有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。
3.打开无菌钳包，取出无菌持物钳容器罐置于治疗台面上。
4.取放无菌钳时，钳端闭合向下，不可触及容器口边缘，用后立即放回容器内。
重要护理操作告知程序
重要护理操作告知程序手术前皮肤准备告知程序1、、向患者解释手术前皮肤准备的目的。
为手术做准备，防止术后刀口感染；观察手术区域皮肤情况。
2、向患者说明备皮过程中可能出现的不良反应，如疼痛、误伤，得到患者的配合。
3、告诉患者配合需注意的事项，让其采取舒适的卧位，操作中如有不适及时说明，防止误伤。
4、备皮完毕，协助患者洗澡、更衣，预防感冒。
5、做好患者的心理护理。
手术前夜保证睡眠。
6、做好其他解释工作。
如去手术前要取下假牙、首饰等物件，并交于家属妥善保存。
鼻饲告知程序1、操作前告知患者或家属插胃管的目的：保证患者摄入足够的热能和蛋白质等多种营养素及所需服用的药物，以利早日康复。
2、对意识障碍或不合作的患者，插管前要告知家属，插管过程中，可能出现由于迷走神经反射导致呼吸暂停或因误插气管致窒息危险，家属同意后在医疗病历中签字。
3、询问有无鼻息肉等鼻腔异常情况。
4、当胃管通过咽部（约10——15cm）时，嘱患者做吞咽动作，出现恶心时可做深呼吸。
5、按医嘱给予鼻饲，鼻饲前，要抽吸胃液以确定胃管置于正确的位置，先注入少量温开水，再注入所需饮食。
鼻饲后，用20ml温水冲净管腔中食物，将胃管末端反折，用纱布包好、夹紧。
6、每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。
温度为38——40度，可用于腕曲侧测试，以不感觉烫为宜。
鼻饲药物时，将药物溶解后再进行灌注。
7、患者对鼻饲有一适应过程，开始膳食易少量、清淡、午餐食量稍高于早餐和晚餐，每日6——8次。
8、根据患者的情况和需要，所准备的鼻饲膳食有：米汁、混合奶（含有牛奶、鸡蛋、糖、油和盐等）、营养餐（营养室备有）、鸡汤、鱼汤、骨头汤等动物蛋白和脂肪，果汁、蔬菜汁等含维生素纤维素饮食。
9、鼻饲时要注意食物、餐具和灌注时的卫生，膳食应新鲜配置，注意膳食的调节，避免引起腹泻、便秘等不适。
10、妥善固定好胃管，对躁动者可进行保护性约束，翻身及活动时要防止将胃管脱出。
11、长期鼻饲者应定期更换胃管，硅胶管每月更换一次。
重要护理操作前后的告知程序
重要护理操作前后的告知程序重要护理操作前后的告知程序应用静脉套管针的告知程序1、静脉套管针的套管比较柔软，不易损伤血管，可保证输液安全。
2、静脉套管针可保留3—4天，能减少患者的痛苦，在输液过程中活动更加方便。
3、在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀均属异常现象，应及时向护士反应，护士根据患者情况进行处理。
4、输液完毕后，护士给患者做封管处理。
5、封管后，患者可自由活动，但穿刺部位用力不要过猛，以免引起大量回血，影响第二天输液。
正常情况下，套管针内有少量回血属于正常现象，如果回血量较多要及时告诉护士。
6、穿刺部位要妥善固定，并定期更换敷料，患者要保持穿刺部位的清洁、干燥。
7、穿刺结束对患者的配合要表示感谢。
应用静脉输液泵输液的告知程序1、为了准确控制输液速度，根据医嘱护士将给患者事业输液泵进行静脉输液。
2、向患者介绍注射药物的目的、名称、剂量、作用以及应用药物时的注意事项。
3、讲解输液泵的优点：输液速度均匀、入量准确、使用安全。
4、注射后护士向患者、家属说明输液量、输液速度。
5、使用过程中，可能会出现上述情况，请患者及时按呼叫器，以便及时处理。
6、患者、家属不要随意搬动输液泵，防止输液泵电源线因牵拉而脱落。
7、输液肢体不要剧烈活动，防止输液管道被牵拉脱出。
8、告诉患者输液泵内有蓄电池，所以，患者如需要入厕，可以叫护士暂时拔掉电源线，回来后再插好。
9、护士在患者输液过程中，会按护理级别协助患者做好生活护理。
10、感谢患者、家属的合作。
应用灌肠术的告知程序1、告知患者和家属灌肠的意义：通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法，有时也借以灌入药物。
2、外科灌肠法多用于肠道术前患者清洁肠道，避免术中污染，利于术后肠道吻合口愈合。
3、肠梗阻保守治疗患者灌肠可以刺激肠蠕动，促进通气。
4、灌肠可让患者和家属准备好卫生纸，并注意为患者保暖。
5、身体虚弱者或老年患者要家属陪同，并准备好便盆，注意安全。
防止坠床或跌倒，告知患者如有不适，即刻告诉护士。
内科常用基础护理技术操作流程及评分标准
内科常用护理技术操作流程及评分标准目录一、体位引流 (3)二、气雾剂使用 (4)三、振动排痰机使用 (6)四、结核菌素（PPD）试验 (7)五、电子支气管镜检查护理配合 (9)六、经口气管插管护理配合 (10)七、张力性气胸紧急排气法护理配合 (13)八、胸腔穿刺术护理配合 (15)九、中心静脉压测定 (17)十、心包穿刺护理配合 (19)十一、三腔两囊管注药 (21)十二、纤维胃镜检查护理配合 (23)十三、结肠镜检查护理配合 (25)十四、腹膜透析换液（Y型路管） (26)十五、腹膜透析换液 (28)十六、骨髓穿刺配合 (30)十七、胰岛素笔使用 (31)十八、胰岛素泵使用 (33)十九、口服葡萄糖耐量试验 (35)二十、新期的明试验 (35)二十一、腰椎穿刺护理配合 (37)二十二、全脑血管造影术护理配合 (39)二十三、血液透析 (41)二十四、血浆置换护理配合 (43)二十五、血浆吸附护理配合 (45)二十六、中草药煎制 (46)二十七、化疗药物外渗处置 (48)二十八、间歇性压力泵使用 (50)一、体位引流【目的】协助患者排痰，保持呼吸道通畅。
【用物准备】护理车上备软枕3个、听诊器、痰杯、毛巾、水杯、纸巾，另备可调控床、屏风。
【操作流程及评分标准】【指导内容】1.向患者讲解体位引流的目的、方法、注意事项、配合要点。
2.告知患者引流宜在早饭前及晚间睡眠前进行，每次“10~15”分钟。
3.指导患者每次引流后进行深呼吸和有效咳嗽。
【注意事项】1.体质虚弱、严重心功能不全、大咯血者慎用。
2.引流过程中患者出现面色苍白、发绀、胸闷、呼吸困难、心悸、大汗时，应停止引流，卧床休息。
3.如痰液粘稠不易排出时，遵医嘱给予雾化吸入或用祛痰药后再行引流。
4.备好吸引装置，必要时吸痰。
【相关知识】1.体位引流原理使病变肺叶处于高处，引流支气管开口向下，使该段支气管内的痰液借助重力作用，顺体位由气管排出。
对病变广泛者，可轮流采取不同体位进行引流。
常用60项护理技术流程电子版(3篇)
第1篇一、导言护理技术是护理人员运用专业知识和技能，对病人进行身心护理的过程。
为了提高护理质量，保障病人安全，以下列举了60项常用护理技术流程，供广大护理人员参考。
二、常用护理技术流程1. 入院评估流程：病人入院→护士接诊→询问病史→体格检查→评估病人需求→制定护理计划。
2. 健康宣教流程：了解病人需求→根据病人情况制定健康宣教内容→口头或书面宣教→评估病人掌握情况。
3. 协助病人进行个人卫生流程：评估病人自理能力→指导病人进行个人卫生→协助病人完成个人卫生。
4. 协助病人进行床上活动流程：评估病人活动能力→根据病人情况制定活动计划→协助病人进行床上活动。
5. 气管切开护理流程：评估病人气管切开情况→清洁切口→更换气管切开套管→观察病人呼吸情况。
6. 鼻饲护理流程：评估病人营养需求→准备鼻饲液→协助病人进行鼻饲→观察病人反应。
7. 胃管护理流程：评估病人胃管留置情况→清洁胃管→观察病人反应。
8. 口腔护理流程：评估病人口腔状况→准备口腔护理用品→协助病人进行口腔护理。
9. 肛门护理流程：评估病人肛门状况→准备肛门护理用品→协助病人进行肛门护理。
10. 超声波雾化吸入流程：评估病人呼吸道状况→准备雾化吸入设备→协助病人进行超声波雾化吸入。
11. 吸痰护理流程：评估病人呼吸道状况→准备吸痰设备→协助病人进行吸痰。
12. 心电图检查流程：评估病人病情→准备心电图设备→协助病人进行心电图检查。
13. 血压测量流程：评估病人血压状况→准备血压计→协助病人进行血压测量。
14. 血糖测量流程：评估病人血糖状况→准备血糖仪→协助病人进行血糖测量。
15. 脉搏测量流程：评估病人脉搏状况→准备脉搏计→协助病人进行脉搏测量。
16. 呼吸测量流程：评估病人呼吸状况→准备呼吸计→协助病人进行呼吸测量。
17. 肺功能检查流程：评估病人肺功能状况→准备肺功能检查设备→协助病人进行肺功能检查。
18. 心脏彩超检查流程：评估病人心脏状况→准备心脏彩超设备→协助病人进行心脏彩超检查。
护理技术操作中的告知程序
护理告知贯穿在病人住院期间的整 个过程中，有效的告知是减少护患 纠纷的重要手段。通过护理告知， 可以提高护理质量，确保护理安全， 保障医护的自身权益和病人的知情 同意权，真正使病人得到安全、有 序、优质的服务。
吸氧告知程序
目的和作用: 目的和作用: 改善缺氧症状，提高动脉血氧分压 并发症: 并发症:呼吸抑制、氧中毒、肺不张 吸氧前： 吸氧前： 解释吸氧过程，插管过程可能稍有不适，希 望配合 吸氧中： 吸氧中： 根据需要调节氧流量，不可过大过小，以免 引起呼吸道不适或损伤 请不要张口呼吸以免影响氧浓度
用氧安全（四防） 吸氧过程中有不适请及时的通知护士 吸氧后： 吸氧后： 观察缺氧改善情况，如发绀减轻、精神 状态好转 感谢合作
护理技术操作告知的方式
口头告知 书面告知
告知的内容
一般患者的告知内容：介绍病区环境、规 章制度、负责医生、护士的姓名、科主任、 护士长的姓名以及科主任查房时间，了解 患者身心需要，耐心听取并解答患者及家 属的询问，把相关内容向患者及家属说明 并得到患者同意方可执行
。②危重患者、急症患者的入院告知内容： 急症患者进入病室，情况较急，应以抢救 为主。立即测量生命体征，积极配合医生 抢救。护士根据病情及时给予吸氧、吸痰、 止血，对家属及其护送人员口头告知病情 变化及用药治疗、护理方面等情况。需要 特别护理时告知家属特别护理的原因及目 的，取得家属同意。
2 和谐护患关系 (1)告知患者在操作中应当如何配合以确保操 (1)告知患者在操作中应当如何配合以确保操 作的成功率，减轻不适，间接减轻护士的 劳动强度。 (2)减少护患之间由于沟通不到位而导致的误 (2)减少护患之间由于沟通不到位而导致的误 解和矛盾。 (3)调节患者的心理状态利于身体的恢复。 (3)调节患者的心理状态利于身体的恢复。
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病人权利与义务告知制度（一）病人有权接受按其所能明白的方式提供的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。
（二）护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗治疗前，应先向病人家属进行详细的讲解和解释，以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果，并进行相应的配合。
（三）护士在讲解时应使用规范的方式及病人能够明白的语言向病人（家属）交待相关诊疗信息，尽量避免使用专业术语，若病人使用的是方言，应配以适宜的语言翻译人员，对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。
（四）告知要在病人完全理解的情况下进行，对病人反馈的意见应予以确认，并记录于病历之中。
（五）当病人需实施自我护理时，护士应为病人或陪护人员提供健康教育，应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。
（六）病人在病情不稳定的情况下，坚持外出时，应告知病人外出后可能造成的后果及注意事项，使病人理解。
（七）护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时，应首先告知病人或家属，经病人或家属签名同意后，才能进行操作，必要时在医生的指导下进行。
(八) 病人入院后应对病人进行安全告知，如热水袋安全使用、电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、放跌倒警示等。
(九) 应用保护性约束时，应告知病人家属（病人清醒时告知病人）约束目的，经家属或病人同意后方可进行约束，护士应认真做好护理记录。
(十) 因病情危重致病人不易翻身或家属坚决拒绝翻动病人时，应告知病人及家属后果，并请家属签名，护士认真做好护理记录。
(十一) 操作中不得训斥、命令病人，做到耐心、细心、诚心地对待病人，护士应熟练各项操作技能，尽可能减轻由操作带来的不适及痛苦。
无论何种原因导致操作失败时，应礼貌道歉，取得病人谅解。
(十二) 病人使用一次性医疗物品时（除普通注射器和输液器外），均应遵循此告知程序。
护士要向病人或家属解释该一次性医疗物品使用的目的、必要性，以征得同意。
(十三) 各专科要根据本专科操作的特点，制订具专科特色的告知制度。
应用静脉留置针注射的告知程序(一) 首先由护理人员告知患者及家属：静脉留置针的套管比较柔软，不易损伤血管，还可保证输液安全。
(二) 静脉留置针可保留3—4天，从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦，并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。
(三) 在输液过程中，如穿刺部位疼痛、肿胀，均属异常现象，应及时向护士反映，护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。
(四) 每天输液完毕后，护士会给患者做封管处理，以保留到第二天继续静脉输液。
(五) 护士做封管处理后，患者可以自由活动，但穿刺的部位用力不要过猛，以免引起大量回血，影响第二天的输液。
正常情况下，静脉留置针内可能会有回血情况，这不会影响患者健康和第二天继续输液。
(六) 如果套管针内回血量较多，请及时告诉护士，护士会根据情况采取相应的措施。
(七) 护士会为患者将穿刺部位妥善固定，并定期为患者更换穿刺部位的敷料。
患者要注意保持穿刺部位的清洁、干燥。
(八) 穿刺结束对患者的配合要表示感谢。
应用三腔二囊管的告知程序(一) 首先由护理人员告知患者或家属三腔二囊管主要是用于食管、胃底静脉曲张破裂出血，它是利用膨胀的气囊压迫出血部位而达到止血的目的。
(二) 操作前医生会向家属交待病情，明确插三腔二囊管的必要性，以取得家属的理解和患者配合，同时还应向家属交待因个人健康状况、个体差异及某些不可预测的因素，在插三腔二囊管的过程中也有可能出现下列情况：1 鼻咽部损伤。
2 止血效果不理想，甚至无效。
3 气囊破裂。
4 刺激咽喉胃肠后，出现呕吐、窒息。
5 刺激咽喉引起心脑血管意外，如心脏骤停。
(三) 医生和护士在操作过程中，一定会按医疗操作程序，仔细观察和正规操作，最大限度的避免上述并发症的发生。
一旦发生上述并发症，将立即采取相应措施，请患者和家属放心。
(四) 操作时嘱患者如有出现呕血时，将头偏向一侧，尽量将口中血液吐出，防止发生窒息。
(五) 当三腔二囊管插至咽喉处时，嘱患者做吞咽动作，操作者会配合其吞咽动作，顺利完成操作。
(六) 感谢患者、家属的配合。
应用动脉穿刺（血气）的告知程序(一) 首先护理人员要告知患者或家属：为了疾病能够得到尽快诊治，需要做血气分析检查，护士要抽出1ml的动脉血进行化验。
(二) 因为动脉部位较深，需要触摸到动脉搏动后才能进行穿刺，操作中可能有一些疼痛，请患者配合，进针时不要活动，以免损伤血管。
(三) 操作中护士会观察患者病情，当患者出现不适时请即刻告诉护士，护士会根据患者情况进行处理。
(四) 动脉穿刺后告知患者或家属，穿刺部位按压10-15min以上，按压时稍用力，禁止环揉，以免注射局部出血或发生血肿。
(五) 穿刺部位禁止热敷，当天尽量不要洗澡，局部不要着水，以免引起感染。
(六) 穿刺部位同侧肢体避免提重物或受累，以免引起局部肿胀、疼痛，影响恢复。
(七) 如穿刺部位出现血肿、肿胀、肢体麻木、疼痛等症状并逐渐加重时要及时通知护士，护士会配合医生进行处理。
(八) 感谢患者、家属的配合。
应用吸氧的告知程序(一)首先由护理人员告知患者或家属：氧气吸入是辅助人体维持织正常氧饱和及基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。
首先由护理人员告知患者或家属：氧气吸入是辅助人体维(二)机体患病时，很多因素可增加氧的消耗，如高热可使机体代谢增加，同时有氧供给或耗量增加。
如果机体内氧储存过低可危及生命。
(三)吸氧不妨碍患者进食，使用方便。
(四)吸氧前护士会为患者清洁鼻腔，当患者有鼻塞症状时请告知护士。
(五)护士每天跟换湿化瓶中的蒸馏水，以保证湿化效果及防止细菌生长。
(六)告诉患者不要自行调节或开关氧流量表，以免拧错方向导致氧气流量过大冲入呼吸道而损伤肺组织。
(七)吸氧时如出现恶心、咳嗽等不适应状，应立即通知护士。
(八)感谢患者、家属的配合。
给病人备皮时的告知程序(一)首先由护理人员告知患者或家属备皮的目的是为了防止在手术时，毛发掉入伤口。
成为异物，而引发感染。
(二)备皮时告诉患者备皮区的毛发，以后有可能会比未备皮区的毛发生长粗、密、长些，让患者有思想准备。
(三)护士会根据手术切口的情况向患者说明备皮的范围，对于患者隐私的部位护士会注意遮挡。
(四)患者备皮时如有不适，可随时告诉护士。
(五)备皮时告诉患者不要紧张，以免引起由于肌肉紧张痉挛而造成备皮时易刮破皮肤。
(六)备皮后能自理的患者嘱其洗澡，更换干净的病号服，剪除指甲，不能自理者护士会协助患者清洁、更衣。
嘱其注意保暖，防止感冒。
(七)感谢患者、家属的配合。
应用保护性约束的告知程序(一)首先由护理人员告知患者或家属使用保护性约束的目的是防止患者发生坠床、撞伤及抓伤等意外，以确保治疗、护理顺利进行。
(二)护士会对不能配合的患者，如拔管、抓伤口的患者，给予手脚约束。
用绷带和棉垫束缚手腕及踝部，绷带以及双套结的形式套于腕部，并垫以棉垫，保护皮肤，护士在操作过程中会注意松紧度。
(三)对于四肢躁动较剧烈、发生打人、蹬踹、双腿跨越床档者，护士会给予四肢约束，用特制约束带缚肩部、上肢、膝部，同样内衬棉垫，以保护患者皮肤。
(四)在使用约束带期间，护士会观察约束部位的皮肤颜色，必要时，护士会进行局部按摩，以促进血液循环。
(五)在使用约束期间，护士会将肢体处于功能位置，并保证安全和舒适。
(六)感谢患者、家属的配合。
应用胃肠减压的告知程序(一)首先护理人员告知患者或家属胃肠减压的目的是：利用吸引的原理，帮助患者将积聚胃肠道内的气体和液体排出，从而降低胃肠道内的压力及张力，有利于炎症局限，以促进患者胃肠道蠕动功能尽快恢复。
(二)胃肠穿孔时进行胃肠减压的目的：为了减少消化液继续外渗，从而减轻疼痛，防止病情加剧。
(三)胃肠手术前进行胃肠减压的目的：为了防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生的呕吐、窒息，便于术中操作，增加手术安全性。
(四)机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的：可缓解或解除腹部胀痛及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀。
(五)胃肠手术后进行胃肠减压的目的：为了减轻缝线张力和切口疼痛，利于腹部伤口愈合，减轻胃肠道内的压力，促进胃肠道功能尽快恢复，防止腹胀。
(六)插胃管时可告诉患者取坐位或平卧位，并清洁一侧鼻腔，护理人员会测量所需置入胃管的长度，插胃管过程中患者可能会有一些不适，如恶心等，可用力深呼吸，做吞咽动作，配合护理人员的指导，减轻不适感。
(七)留置胃肠减压时，护士会将引流管固定好，告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲、堵塞，护理人员要指导或协助患者下床活动，正确打开连接部位，夹毕胃管。
(八)患者不可自行调节负压，压力过大或过小都会影响治疗效果。
(九)留置胃管期间患者要遵医嘱禁食，口干时可用清水或温盐水漱口，护士每日晨晚给患者进行口腔护理：如有腹胀明显、呕吐等不适要及时通知护理人员进行处理。
(十)胃肠减压留置时间须视病情决定，如肛门排气，腹胀消失，肠鸣音恢复，要及时通知医护人员，不可自行拔除胃管。
(十一)拔除胃管后嘱患者用清水漱口，按照医护人员的指导逐渐恢复饮食。
拔管当日遵医嘱可饮温水每次4-5小勺，每1-2h 1次：无不适第二天每次喝米汤50-80ml，每日6-7次：第三天每次进流食100-150ml，每日6-7次。
忌食牛奶、豆浆等产气食物，逐渐过度到半流食（米粥、面片汤等），2周后可吃软饭、忌生硬、油炸及刺激性食品（酒、浓茶等），每日5-6餐，直到完全恢复正常饮食。
(十二)感谢患者、家属的配合。
应用灌肠术的告知程序(一)首先由护理人员告知患者或家属灌肠的意义：通过向大肠内灌入大量液体以协助患者排便排气的方法。
有时也借以灌肠入药物。
(二)外科灌肠法多用于肠道术前患者清洁肠道，避免术中污染术野，利于术后肠道吻合口愈合。
(三)肠梗阻保守之治疗患者，灌肠可刺激肠蠕动，促进通气。
(四)灌肠前可让患者及家属准备好卫生纸，并注意为患者保暖。
(五)身体虚弱者或老年患者要家属陪同，并准备好便盆，注意安全，防止坠床或跌倒，告知患者如有不适，要即刻告诉护士。
在操作过程中，护士会注意为患者进行遮挡。
(六)护士要为家属和患者介绍灌肠体位，并协助患者摆放。
(七)灌肠时患者会产生便意，此时可采取张口呼吸，以减轻腹压和便意感。
(八)出现便意感觉时，操作护士会降低灌肠袋的高度，减慢灌肠液流入速度，帮助患者减轻不适感。
请患者不要过于紧张，以达到灌肠的效果。
(九)灌肠液进入人体后。
根据灌肠目的，护士向患者介绍保留时间，不保留灌肠者，灌肠后尽量保留5-10min，保留灌肠者应保留1h以上。
(十)鼓励患者将灌肠液保留的时间长一些，以利于软化粪便，达到灌肠目的。
保留灌肠的患者则有利于药液被肠道充分吸收。
(十一)操作中及结束后，注意观察患者面色、呼吸等生命体征有无异样，有无腹痛或其他特殊不适。
嘱患者和家属注意安全、保暖。