败血症课件
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败血症的科普知识PPT课件
败血症的 治疗方法
败血症的治疗方法
抗生素治疗：根据病原体敏感性选 择合适的抗生素进行治疗 液体补充：补充体液，保持血容量 和循环稳定
败血症的治疗方法
支持治疗：监测和维持生命体 征、控制并发症、改善器官功 能等
败血症的 并发症和
预后
败血症的并发症和预后
并发症：休克、多器官功能衰 竭、DIC等 预后：严重败血症预后较差， 早期诊断和治疗可以改善预后
什么是败血症？
传播途径：通过感染部位入侵 血液系统，或通过器官或组织 的破坏进入血液
败血症的 症状和体
征
败血症的症状和体征
症状：高热、寒战、出汗、全 身乏力、呼吸急促、心跳加快 等 体征：体温升高或降低、心率 加快、呼吸急促、血压下降等
败血症的 预防和控
制
败血症的预防和控制
预防措施：保持良好的个人卫 生、避免接触感染源、定期接 种疫苗等 控制措施：早期诊断和治疗、 遵守医嘱、使用抗生素合理等
预防败血症的生活方式
避免接触感染源：避免密集人 群，保持室内通风 定期体检：早发现潜在感染源 或疾病
资料来源
资料来源
如有需要，以下是部分资料来 源：...
如需详细了解，请查阅相关权 威资料或咨询医疗专业人士
谢谢建议
败血症的注意事项和建议
密切关注病情：注意症状和体 征的变化，及时就医 遵守医嘱：按时服药，注意个 人卫生，避免交叉感染
败血症的注意事项和建议
定期检查：定期进行相关检查，监 测治疗效果和预防并发症
预防败血 症的生活
方式
预防败血症的生活方式
锻炼身体：增强免疫力，提高 身体抵抗力 保持良好卫生：勤洗手、健康 饮食
败血症的科普 知识PPT课件
DF2败血症皮肤表现护理课件
治疗等方面的知识。
鼓励媒体和教育机构参与宣传， 提高公众对DF2败血症的关注度
和意识。
建立患者支持网络，为患者及其 家属提供心理支持和交流平台。
加强医疗保健专业人员的培训和教育
制定针对医疗保健专业人员的培训计划，提高他们对DF2败血症的诊疗和护理能力 。
加强医疗保健专业人员的继续教育，使他们能够及时了解最新的研究成果和治疗技 术。
心理护理措施
心理疏导
与患者进行沟通交流，了 解其心理状态，给予适当 的心理支持和疏导。
增强信心
向患者介绍疾病知识和治 疗成功的案例，增强其战 胜疾病的信心。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和 支持，减轻患者的心理压 力。
04
治疗和预防
药物治疗
抗生素治疗
败血症患者需要使用抗生素来控 制感染，根据病情选择合适的抗 生素，并按照医生的建议使用。
详细描述
皮肤温度升高是由于炎症反应导致血 管扩张和血流增加所致。这种现象通 常会导致患者感到皮肤热痛。
皮肤疼痛和压痛
总结词
皮肤疼痛和压痛是DF2败血症的常见症状，通常表现为局部或全身性的疼痛， 并在受压时加重。
详细描述
皮肤疼痛和压痛是由于炎症反应和组织损伤所致。这些症状会影响患者的日常 生活和工作，需要及时治疗和护理。
df2败血症皮肤表现 护理课件
目 录
• 败血症概述 • DF2败血症的皮肤表现 • 护理措施 • 治疗和预防 • 结论和建议
01
败血症概述
定义与分类
败血症是指致病菌或条件致病菌进入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发 生的急性全身性感染。根据临床表现和病程，败血症可分为急性和亚急性两种类 型。
败血症可根据致病菌种类不同，分为革兰染色阳性球菌败血症、革兰染色阴性杆 菌败血症和真菌败血症。
鼓励媒体和教育机构参与宣传， 提高公众对DF2败血症的关注度
和意识。
建立患者支持网络，为患者及其 家属提供心理支持和交流平台。
加强医疗保健专业人员的培训和教育
制定针对医疗保健专业人员的培训计划，提高他们对DF2败血症的诊疗和护理能力 。
加强医疗保健专业人员的继续教育，使他们能够及时了解最新的研究成果和治疗技 术。
心理护理措施
心理疏导
与患者进行沟通交流，了 解其心理状态，给予适当 的心理支持和疏导。
增强信心
向患者介绍疾病知识和治 疗成功的案例，增强其战 胜疾病的信心。
家属支持
鼓励家属给予患者关爱和 支持，减轻患者的心理压 力。
04
治疗和预防
药物治疗
抗生素治疗
败血症患者需要使用抗生素来控 制感染，根据病情选择合适的抗 生素，并按照医生的建议使用。
详细描述
皮肤温度升高是由于炎症反应导致血 管扩张和血流增加所致。这种现象通 常会导致患者感到皮肤热痛。
皮肤疼痛和压痛
总结词
皮肤疼痛和压痛是DF2败血症的常见症状，通常表现为局部或全身性的疼痛， 并在受压时加重。
详细描述
皮肤疼痛和压痛是由于炎症反应和组织损伤所致。这些症状会影响患者的日常 生活和工作，需要及时治疗和护理。
df2败血症皮肤表现 护理课件
目 录
• 败血症概述 • DF2败血症的皮肤表现 • 护理措施 • 治疗和预防 • 结论和建议
01
败血症概述
定义与分类
败血症是指致病菌或条件致病菌进入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发 生的急性全身性感染。根据临床表现和病程，败血症可分为急性和亚急性两种类 型。
败血症可根据致病菌种类不同，分为革兰染色阳性球菌败血症、革兰染色阴性杆 菌败血症和真菌败血症。
败血症科普宣传PPT课件
使用抗生素：根据感染菌株的特点 选择适当的抗生素进行治疗。 给予液体支持：通过输液维持患者 的液体平衡。
治疗败血症的方法
提供支持疗法：如氧气吸入、 静脉注射营养等。
结论
结论
败血症是一种严重的感染性疾 病，预防和及时治疗非常重要 。 及时就医、避免感染和保持个 人卫生是预防败血症的关键。
结论
对于已经发展为败血症的患者 ，及时接受医生的治疗是关键 。
预防败血症的重要性：掌握预 防败血症的知识和方法对保护 健康至关重要。
败血症的 症状
败血症的症状
体温变化：发热或体温过低。 心率加快：心率超过正常范围 （成人超过100次/分钟）。
败血症的症状
呼吸急促：呼吸频率增加（成 人每分钟超过20次）。
败血症的 原因
败血症的原因
细菌感染：大多数败血症是由细菌 感染引起的。 伤口感染：创伤或手术后伤口感染 可能导致败血症。
谢谢您 的观赏
聆听
败血症的原因
寄生虫感染：某些寄生虫也可 以引起败血症。
预防败血 症的方法
预防败血症的方法
保持个人卫生：勤洗手，健康 饮食，适当锻炼。 避免感染：避免与感染者密切 接触，避免使用未经消毒的针 头等。
预防败血症的方法
及时就医：出现感染迹象时及 时就医，尽早治疗。
治疗败血 症的方法
治疗败血症的ห้องสมุดไป่ตู้法
败血症科普宣 传PPT课件
目录 简介 败血症的症状 败血症的原因 预防败血症的方法 治疗败血症的方法 结论
简介
简介
什么是败血症：败血症是一种严重 的感染性疾病，其主要特征是全身 性炎症反应综合征（SIRS）和感染 （通常为细菌感染）的存在。
简介
败血症的危害：败血症可导致 多器官功能障碍，并且可能危 及患者的生命。
治疗败血症的方法
提供支持疗法：如氧气吸入、 静脉注射营养等。
结论
结论
败血症是一种严重的感染性疾 病，预防和及时治疗非常重要 。 及时就医、避免感染和保持个 人卫生是预防败血症的关键。
结论
对于已经发展为败血症的患者 ，及时接受医生的治疗是关键 。
预防败血症的重要性：掌握预 防败血症的知识和方法对保护 健康至关重要。
败血症的 症状
败血症的症状
体温变化：发热或体温过低。 心率加快：心率超过正常范围 （成人超过100次/分钟）。
败血症的症状
呼吸急促：呼吸频率增加（成 人每分钟超过20次）。
败血症的 原因
败血症的原因
细菌感染：大多数败血症是由细菌 感染引起的。 伤口感染：创伤或手术后伤口感染 可能导致败血症。
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败血症的原因
寄生虫感染：某些寄生虫也可 以引起败血症。
预防败血 症的方法
预防败血症的方法
保持个人卫生：勤洗手，健康 饮食，适当锻炼。 避免感染：避免与感染者密切 接触，避免使用未经消毒的针 头等。
预防败血症的方法
及时就医：出现感染迹象时及 时就医，尽早治疗。
治疗败血 症的方法
治疗败血症的ห้องสมุดไป่ตู้法
败血症科普宣 传PPT课件
目录 简介 败血症的症状 败血症的原因 预防败血症的方法 治疗败血症的方法 结论
简介
简介
什么是败血症：败血症是一种严重 的感染性疾病，其主要特征是全身 性炎症反应综合征（SIRS）和感染 （通常为细菌感染）的存在。
简介
败血症的危害：败血症可导致 多器官功能障碍，并且可能危 及患者的生命。
《败血症》教学课件
《败血症》教学课件pptxx年xx月xx日CATALOGUE 目录•课程介绍•败血症基础知识•败血症的临床表现•败血症的诊断与治疗•病例分析•总结与展望01课程介绍败血症是指病原体侵入血液循环并生长繁殖，产生大量毒素和代谢产物引起严重毒血症症状的全身感染综合征，具有病情重、病程长、易反复发作等特点，严重影响患者的生命健康。
因此，败血症的预防和治疗成为当前医学界亟待解决的问题。
研究现状近年来，随着免疫学、微生物学、分子生物学等学科的不断发展，败血症的诊疗水平得到了很大提高。
同时，随着抗菌药物的广泛应用，耐药菌株的不断涌现，败血症的治疗也面临着新的挑战。
背景介绍课程背景VS课程目标掌握败血症的基本概念、分类、临床表现及诊断标准；熟悉败血症的治疗原则及抗菌药物的应用；了解败血症的流行病学特点、发病机制及影响因素；掌握败血症的预防措施及控制感染的传播。
课程内容主要从病原学、病理学、流行病学等方面进行介绍；败血症的基本概念及分类重点讲述全身毒血症症状、感染性休克、DIC等；败血症的临床表现介绍临床诊断、病原菌检测及药敏试验等方法；败血症的诊断标准从传染源、传播途径、易感人群等方面进行阐述；败血症的流行病学特点02败血症基础知识败血症定义理解要点定义：败血症是指致病菌侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素而造成的急性全身性感染。
致病菌：细菌、真菌、病毒等微生物。
侵入血液循环：突破血管壁，进入血液。
生长繁殖：在血液中，这些致病菌会迅速繁殖。
产生毒素：致病菌在繁殖过程中会产生毒素，对机体造成损害。
•病因分类•外源性：由细菌、真菌等微生物引起。
•皮肤黏膜破损：如烧伤、溃疡等。
•手术操作：如手术消毒不严、无菌操作不当等。
•各种穿刺：如静脉穿刺、动脉穿刺等。
•内源性：由体内寄生病原体引起，如肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等。
•免疫功能低下：如长期使用免疫抑制剂、肿瘤、糖尿病等。
•其他因素：如慢性疾病、营养不良、严重创伤等。
败血症护理PPT课件
败血症护理PPT课件
目录 引言 什么是败血症 败血症护理的重要性 败血症护理的关键策略 结论
引言
引言
背景介绍: 败血症是一种严重的感染性 疾病，其护理至关重要。 目标: 本课件旨在向护理人员介绍有关 败血症护理的重要知识和策略。
什么是败血症
什么是败血症
衰竭综合征: 败血症是一种由细菌、病 毒或真菌引起的全身感染性疾病，其特 点是全身性炎症反应综合征。
败血症护理的关键策略
败血症护理的关键策略
早期复苏: 早期复苏是败血症护理的关 键步骤，包括快速静脉输液、抗生素治 疗和血流动力学监测等。 感染源控制: 积极寻找和控制感染源， 如病灶清创和导尿等。
败血症护理的关键策略
支持治疗: 提供持续监护、气管插管和 机械通气等支持治疗措施。 并发症预防: 防止并发症的发生，如防 血栓形成和呼吸机相关性肺炎等。
临床表现: 败血症的症状包括发热、心 率增快、呼吸急促、低血压等。
败血症护理的重要性
败血症护理的重要性
提早识别: 及早发现败血症的症状和体 征，以便及时采取干预措施。 有效治疗: 通过合理使用抗生素和其他 治疗手段来控制感染和减轻炎症反应。
败血症护理的重要性
全面支持: 为患者提供全面的支持护理 ，包括监测生命体征、维持水电解质平 衡等。
谢谢您的观赏 聆听
败血症护理的关键策略
患者教育: 对患者和家属进行败血症的 相关知识教育，以提高自我管理和预防 复发的能力。
症护 理是一项关键且复杂的工作，护理人员 需要掌握相关知识和策略，以提供高质 量的护理服务。
结论
总结: 让我们共同努力，提高败血症护 理水平，为患者的康复做出贡献。
目录 引言 什么是败血症 败血症护理的重要性 败血症护理的关键策略 结论
引言
引言
背景介绍: 败血症是一种严重的感染性 疾病，其护理至关重要。 目标: 本课件旨在向护理人员介绍有关 败血症护理的重要知识和策略。
什么是败血症
什么是败血症
衰竭综合征: 败血症是一种由细菌、病 毒或真菌引起的全身感染性疾病，其特 点是全身性炎症反应综合征。
败血症护理的关键策略
败血症护理的关键策略
早期复苏: 早期复苏是败血症护理的关 键步骤，包括快速静脉输液、抗生素治 疗和血流动力学监测等。 感染源控制: 积极寻找和控制感染源， 如病灶清创和导尿等。
败血症护理的关键策略
支持治疗: 提供持续监护、气管插管和 机械通气等支持治疗措施。 并发症预防: 防止并发症的发生，如防 血栓形成和呼吸机相关性肺炎等。
临床表现: 败血症的症状包括发热、心 率增快、呼吸急促、低血压等。
败血症护理的重要性
败血症护理的重要性
提早识别: 及早发现败血症的症状和体 征，以便及时采取干预措施。 有效治疗: 通过合理使用抗生素和其他 治疗手段来控制感染和减轻炎症反应。
败血症护理的重要性
全面支持: 为患者提供全面的支持护理 ，包括监测生命体征、维持水电解质平 衡等。
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败血症护理的关键策略
患者教育: 对患者和家属进行败血症的 相关知识教育，以提高自我管理和预防 复发的能力。
症护 理是一项关键且复杂的工作，护理人员 需要掌握相关知识和策略，以提供高质 量的护理服务。
结论
总结: 让我们共同努力，提高败血症护 理水平，为患者的康复做出贡献。
败血症ppt课件共46页
致病菌和机体的作用
病理改变 PATHOLOGY
1.重要器官的组织和细胞水肿、变性及坏 死
2. 迁徙性病灶 3. 渗出性浆膜腔炎症 4. 广泛的血管内皮损伤 5. 5. 单核巨噬细胞系统的增生
临床表现 CLINICAL MANIFESTATIONS
1.共同表现 2.不同致病菌败血症特点
共同临床表现
4、全身炎症反应综合征（SIRS），临床 上 符合以下两条或两条以上者：
①体温>38℃或<36℃； ②心率>90次/分； ③呼吸>20次/分,PaCO2<4.3Kpa(32mmHg)； ④WBC>1.2×109/L或未成熟>10%。
概述
全身炎症反应综合征(SIRS), 包含有感染 性和非感染性两类。
多器官功能衰竭(MODS): 两个或两个 以上器官的功能衰竭。
概述
菌血症 败血症 脓毒败血症 感染性休克 多器官功能衰竭
(MODS)
轻 严重
危及生命 几乎不可逆转
病原学 ETIOLOGY
1. G+ (>40%): 葡萄球菌、肠球菌及链球 菌
2. 2. G- (35～40%): 大肠杆菌、克雷伯 氏肺炎杆菌.绿脓杆菌
病 6).新生儿、年老体弱以及有基础病者常无发
热， 甚至低体温
2.皮肤损害 Skin lesions:
1). 出血点最常见，全身均可分布，甚至 可至足底及甲床。
2). 荨麻疹, 猩红热样皮疹及脓疱疹也可 发生.
3.关节症状 Joint
involvement
主要表现为关节炎，关节肿痛 及关节腔 积液。
用。 ②脂酶: 增强细菌在脂肪组织中生存。 ③透明质酸酶: 降解细胞外基质，有利于扩散。 ④溶血素: 破坏细胞膜，导致溶血。 ⑤表皮剥脱毒素: 皮肤损害。 ⑥肠毒素: 肠毒素F可致TSS。
《败血症护理》课件
健康教育
向患者及其家属介绍败血症的相关 知识，包括病因、治疗方法和预后 等，以增加其对疾病的了解，减少 不必要的恐慌。
饮食护理
01
02
03
营养需求
根据患者的病情和营养状 况，为其制定合理的饮食 计划，以满足其营养需求。
调整饮食结构
鼓励患者摄入高蛋白、高 热量、高维生素的食物， 如肉类、蛋类、新鲜蔬菜 和水果等。
败血症的案例分享
05
案例一：老年患者败血症的护理
总结词
老年患者免疫力低下，容易感染败血症，需特别关注护理。
详细描述
老年患者由于身体机能衰退，免疫力下降，容易感染败血症 。在护理过程中，应密切关注病情变化，定期检查，及时调 整治疗方案。同时，注意患者的心理护理，增强其战胜疾病 的信心。
案例二：新生儿败血症的护理
位等。
口腔护理
保持口腔清洁，每日2-3次口 腔护理，防止口腔感染。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，定期更换 床单、衣物，避免皮肤受损和
感染。
病情观察
监测生命体征
观察症状变化
记录病情进展
密切观察体温、脉搏、 呼吸、血压等生命体征，
及时发现异常情况。
注意观察患者精神状态、 食欲、睡眠等情况，以 及有无寒战、高热等症
心理护理
关注患者心理状态，及时给予 心理支持和疏导，帮助患者树
立战胜疾病的信心。
败血症的护理措施
03
心理护理
心理护理的重要性
败血症患者常常面临巨大的心理 压力，如恐惧、焦虑和抑郁等， 心理护理有助于缓解患者的负面
情绪，提高治疗依从性。
沟通与倾听
与患者建立良好的沟通，耐心倾听 其诉求和担忧，了解患者的心理状 态，为患者提供支持和安慰。
向患者及其家属介绍败血症的相关 知识，包括病因、治疗方法和预后 等，以增加其对疾病的了解，减少 不必要的恐慌。
饮食护理
01
02
03
营养需求
根据患者的病情和营养状 况，为其制定合理的饮食 计划，以满足其营养需求。
调整饮食结构
鼓励患者摄入高蛋白、高 热量、高维生素的食物， 如肉类、蛋类、新鲜蔬菜 和水果等。
败血症的案例分享
05
案例一：老年患者败血症的护理
总结词
老年患者免疫力低下，容易感染败血症，需特别关注护理。
详细描述
老年患者由于身体机能衰退，免疫力下降，容易感染败血症 。在护理过程中，应密切关注病情变化，定期检查，及时调 整治疗方案。同时，注意患者的心理护理，增强其战胜疾病 的信心。
案例二：新生儿败血症的护理
位等。
口腔护理
保持口腔清洁，每日2-3次口 腔护理，防止口腔感染。
皮肤护理
保持皮肤清洁干燥，定期更换 床单、衣物，避免皮肤受损和
感染。
病情观察
监测生命体征
观察症状变化
记录病情进展
密切观察体温、脉搏、 呼吸、血压等生命体征，
及时发现异常情况。
注意观察患者精神状态、 食欲、睡眠等情况，以 及有无寒战、高热等症
心理护理
关注患者心理状态，及时给予 心理支持和疏导，帮助患者树
立战胜疾病的信心。
败血症的护理措施
03
心理护理
心理护理的重要性
败血症患者常常面临巨大的心理 压力，如恐惧、焦虑和抑郁等， 心理护理有助于缓解患者的负面
情绪，提高治疗依从性。
沟通与倾听
与患者建立良好的沟通，耐心倾听 其诉求和担忧，了解患者的心理状 态，为患者提供支持和安慰。
败血症护理查房PPT课件
败血症护理查 房PPT课件
目录 引言 什么是败血症 败血症护理查房注意事项 药物治疗与护理措施 护理查房要点 总结
引言
引言
欢迎参加本次败血症护理查房PPT 课件 本课件旨在提供有关败血症护理查 房的基本知识和重要内容
什么是败血症
什么是败血症
定义：败血症是一种全身炎症 反应综合征，由感染引起，并 伴有潜在的器官功能紊乱
病情评估：定期进行病情评估 ，及时发现异常情况并采取相 应措施
总结
总结
败血症护理查房是确保患者获 得及时诊断和治疗的重要环节 通过密切观察和采取有效的护 理措施，能够帮助提高败血症 患者的治疗效果和生存率
谢谢您的 观赏聆听
实验室检查：血培养、炎症指标（ 白细胞计数、C-反应蛋白等）监测 床旁超声：可用于观察心脏功能、 血流动力学、感染灶等
败血症护理查房注意事项
液体管理：维持循环容量，平 衡液体和电解质
药物治疗与护 理措施
药物治疗与护理措施
抗生素治疗：根据细菌培养结 果和药敏试验选择适当抗生素 血流动力学支持：监测血压、 血氧饱和度，必要时给予血管 收缩剂或容量扩充剂
药物治疗与护理措施
疼痛缓解：适当给予镇痛药物 ，如止痛剂或镇静剂 密切监测：注意患者情况的变 化，随时调整护理措施和治疗 方案
护理查房要点
护理查房要点
多学科团队：与医生、护士、药师 等密切合作，共同制定护理方案 沟通与教育：向患者及其家属提供 有关败血症的教育和指导
护理查房要点
预防措施：加强手卫生、采样 技术等感染控制措施的培训
病因：感染引起的细菌、真菌 或病毒侵入血液引起免疫系统 心率增快、呼吸 急促、低血压、意识改变等
败血症护理查 房注意事项
败血症护理查房注意事项
目录 引言 什么是败血症 败血症护理查房注意事项 药物治疗与护理措施 护理查房要点 总结
引言
引言
欢迎参加本次败血症护理查房PPT 课件 本课件旨在提供有关败血症护理查 房的基本知识和重要内容
什么是败血症
什么是败血症
定义：败血症是一种全身炎症 反应综合征，由感染引起，并 伴有潜在的器官功能紊乱
病情评估：定期进行病情评估 ，及时发现异常情况并采取相 应措施
总结
总结
败血症护理查房是确保患者获 得及时诊断和治疗的重要环节 通过密切观察和采取有效的护 理措施，能够帮助提高败血症 患者的治疗效果和生存率
谢谢您的 观赏聆听
实验室检查：血培养、炎症指标（ 白细胞计数、C-反应蛋白等）监测 床旁超声：可用于观察心脏功能、 血流动力学、感染灶等
败血症护理查房注意事项
液体管理：维持循环容量，平 衡液体和电解质
药物治疗与护 理措施
药物治疗与护理措施
抗生素治疗：根据细菌培养结 果和药敏试验选择适当抗生素 血流动力学支持：监测血压、 血氧饱和度，必要时给予血管 收缩剂或容量扩充剂
药物治疗与护理措施
疼痛缓解：适当给予镇痛药物 ，如止痛剂或镇静剂 密切监测：注意患者情况的变 化，随时调整护理措施和治疗 方案
护理查房要点
护理查房要点
多学科团队：与医生、护士、药师 等密切合作，共同制定护理方案 沟通与教育：向患者及其家属提供 有关败血症的教育和指导
护理查房要点
预防措施：加强手卫生、采样 技术等感染控制措施的培训
病因：感染引起的细菌、真菌 或病毒侵入血液引起免疫系统 心率增快、呼吸 急促、低血压、意识改变等
败血症护理查 房注意事项
败血症护理查房注意事项
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抑制吞噬功能 拮抗体液中杀菌物质的作用
病理变化
Pathologic Change
细菌 毒素
变性水肿坏死 和脂肪变性 毛细血管损伤 出现瘀点皮疹
集中于某些组织 局部迁徙性病灶
病理变化
Pathologic Change
单核—巨噬细胞系统增生活跃 肝脾常肿大 骨髓粒系增生活跃 某些疾病：充血、坏死为主
DIC
临床表现 clinical situations
Hepatosplenomegaly
一般仅轻度肿大。当发生中毒性肝炎、 肝脓肿时肝大明显，并可出现黄疸。
临床表现 clinical situations
Metastasis
皮下脓肿
肺炎、肺脓肿 化脓性关节炎、骨髓炎
脑膜炎
感染性心膜炎等
临床表现 clinical situations
Joint involvement
大关节红、肿、热、痛和活动受限 关节腔积液、积脓 多见于革兰阳性球菌
临床表现 clinical situations
infectious shock
见于1/5-1/3败血症患者 表现：烦燥不安，脉搏细速，四肢厥冷，
皮肤花斑，尿量减少及血压下降等
金葡菌:皮肤化脓性炎症、烧伤创面感染、肺炎、
中耳炎、口咽部炎症及女性生殖道炎症
铜绿假单胞菌:尿路、呼吸道及皮肤创面感染
厌氧菌:肠道、腹腔及女性生殖道炎症 真菌:口腔、肠道及呼吸道感染
发病机制 pathogenesis
人体因素
皮肤与粘膜屏障 机体免疫防御功能 ：当机体免疫功能下降时，不
能充分发挥其吞噬杀灭细菌的作用，即使入侵的细菌
革兰阳性球菌(coccus)
葡萄球菌：金葡菌、表葡菌
链球菌 ：肺炎链球菌、溶血性链球菌、肠球菌等
常见的病原菌（pathogen）
革兰阴性杆菌(bacillus)
大肠杆菌 肺炎杆菌 假单胞菌 变形杆菌等
常见的病原菌（pathogen）
厌氧菌anaerobe 真菌Fungus
脆弱类杆菌、产气荚膜杆菌等
临床表现 clinical situations
skin eruptions
◆
见于部分患者
◆
瘀点(petechia) 最多见，躯干、四肢多。眼结膜、口 腔粘膜等处可见，为数不多
金葡菌败血症：脓疱疹(pustule)等
◆
◆
铜绿假单胞菌败血症：坏死性皮疹
临床表现 clinical situations
各种败血症的特点-革兰阴性杆菌败血症
• 慢性病基础，病前状况差；女性和老年患者常见
• 原发炎症：胆道、泌尿道、肠道感染、女性生殖道与呼 吸道感染
• 间歇热或弛张热双峰热常见，伴寒战 、大汗
• 早期出现感染性休克 早期出现感染性休克 • 关节痛、皮疹及迁徙病灶较G＋败血症少见 • 部分患者可出现相对缓脉
感染性休克/迁徙性病灶
概 念 Conception
菌血症 毒血症
bacteremia toxemia
脓毒血症 pyemia 全身炎症反应综合征 Systemic Inflammtory Response Syndrome
严重败血症
持续低血压 感染性休克 一个或一个以上的器官衰竭 DIC
常见的病原菌（pathogen）
损伤心肌及血管内皮
内毒素 endotoxin
补体激肽凝血纤溶系统
微循环障碍 感染性休克 DIC
血管活性物质细胞因子
发病机制 pathogenesis
酶 enzyme
保护细菌 帮助细菌生长繁殖和扩散 破坏组织
外毒素 exotoxin
红多种症状体征
发病机制 pathogenesis
capsule
肺炎链球菌 肺炎克雷伯杆菌等
各种败血症的特点-金葡败血症
• 原发病灶：皮肤粘膜、肺部化脓性炎症 • 起病急，原发病灶出现后一周内发生 • 皮疹形态多样化，瘀点最常见，脓胞疹有利诊断 • 感染性休克少见 • 关节症状明显 • 易发生迁徙性病灶，如肺炎、脑膜炎、心内膜炎等 易发生迁徙性病灶，如肺炎、脑膜炎、心内膜炎等
临床表现 clinical situations
局部的红、肿、热、痛和功能障碍
金葡菌:皮肤化脓性炎症、咽峡炎及肺炎等
革兰阴性杆菌：胆道、肠道和泌尿系炎症等
临床表现 clinical situations
symptoms of toxemia
发热
毒血症症状：头痛、恶心、呕吐、腹胀、
腹痛、周身不适、心率增快、肌肉及关
节疼痛等，严重者可出现中毒性脑病
临 床 表 现
clinical manifestaions 无特异的临床表现 无明确的潜伏期
临床表现 clinical 症 毒血症症状 皮疹
关节症状
感染性休克
肝脾肿大
迁徙性病灶
临床表现 clinical situations
Primary Inflammation
败
血 症
临床医学院传染病学教研室
钟 利
副教授 医学博士
目
• 了解败血症常见的致病菌
的
• 掌握败血症发病机制中的人的因素与细菌的因素
• 掌握败血症及不同类型败血症的临床特点
• 血培养时注意事项 • 掌握抗菌素的合理应用原则
概 念 Conception
致病菌或条件致病菌侵入血循环 繁殖、产生毒素、酶、代谢产物 发热、皮疹、关节痛及肝脾肿大
量较少，致病力不强也能引起败血症。 医源性感染
细菌因素
发病机制 pathogenesis
皮肤粘膜阻止病原菌侵入 分泌抑菌或杀菌物质
细菌容易侵入体内
发病机制 pathogenesis
先天性(获得性）免疫功能不足 婴幼儿 各种严重的慢性疾病 免疫抑制剂的应用
白 细 胞 减 少
糖 尿 病
恶 性 肿 瘤
白色念珠菌、曲菌、毛霉菌
分枝杆菌
其它
常见的病原菌（pathogen）
复数菌
两种或以上细菌同时或先后感染，
多见于严重烧伤或免疫功能严重低下者
发病机制
pathogenesis
致病菌入侵途径 人体的防御免疫 病原菌的致病力
发病机制 pathogenesis
入 侵 途 径
革兰阴性杆菌:胆道、肠道或泌尿生殖道炎症
尿 毒 症 等
肝硬化
代谢紊乱 免疫球蛋白合成减少 网状内皮细胞功能低下 粒细胞吞噬功能减弱
侧枝循环形成，肠道 病原菌直接进入体循环
败血症
发病机制 pathogenesis
各种诊疗技术应用增多
各种手术操作 内镜检查 插管 血透 人工瓣膜等装置的放置等
治疗方法的不断更新
发病机制 pathogenesis