医院院际病理切片会诊制度
医院病理科规章制度
病理标本签收、巨检工作制度1、接收标本时必须进行严格的查对签收制度，如申请单与标本不符合、申请单重要项目填写不全或漏填、标本袋（瓶）未写名字或只有标本没有申请单等，一律退回或暂不取材；接收活检小标本时，应仔细查对容器内有无组织块，如无组织块，拒绝签收。
2、送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外）。
如果送检标本内未放置固定液，接收者应及时加入固定液并在申请单上注明。
严重自溶、腐败、干涸的标本，拒绝退回。
3、标本由固定人员签收，或由当日巨检医师或记录者签收，并及时进行编号登记。
4、巨检时，每一例标本应在巨检前再进行一次检对，先登记、编号再取材，记录者应对申请单上的各项内容逐一加以叙述。
5、巨检时一人取材，一人记录，记录人员由技术员承担。
6、巨检由经过培训的病理医师严格按照《病理诊断与技术规范》的要求进行描述和取材，复杂的标本应在上级医师指导下巨检，阅片医师均应亲自巨检。
7、每例标本取完毕后，应尽量作出肉眼诊断（印象），并签署巨检者及记录者姓名、日期，以便查对。
8、在每一标本巨检完毕后，必须冲洗刀剪等用具，以免互相污染。
全部巨检完成后，必须整理台面，清洁用具，并将剩余标本按次序排好放入标本贮藏桶或柜中，以便复查。
9、剩余标本应保存3周以上，医院由专人与病理科正式工作人员当面交接后签字提取，统一按医疗废弃物送相应机构处理。
诊断不明确或有其他问题者，应暂时保留。
有价值的标本，应作妥善处理后保存。
10、切取的全部标本连同登记的组织块数，送交技术室，当面与技术员清点交接并签收。
病理标本送检须知1、送检标本应采用10%中性（缓冲）福尔马林液固定（特别要求者除外），送检袋上或瓶上必须注明病人姓名、性别、年龄及科室。
2、固定液量至少应为标本体积的4-5倍，大的实体标本应剖开，空腔脏器如胃肠等应剪开后展平固定，以便取材前标本得以充分固定。
3、病理送检标本应为手术标本的全部。
未经病理科同意，不得将主要病灶剜出或一份标本分送多处作病理检查。
远程病理会诊管理制度范文
远程病理会诊管理制度范文远程病理会诊管理制度范文一、制度目的远程病理会诊是通过网络技术，将患者的病理切片图像传输给专家进行诊断。
为了保障远程病理会诊的质量和安全，提高医疗服务水平，制定远程病理会诊管理制度，明确管理责任和流程，规范远程病理会诊工作。
二、适用范围本管理制度适用于本医院的远程病理会诊工作，涉及医务科室、信息科室、病理科室等相关部门。
三、管理责任1. 医务科室负责制定远程病理会诊工作的标准和规范，并监督实施情况。
2. 信息科室负责建设和维护远程病理会诊系统，并保障其稳定运行。
3. 病理科负责病理切片图像的数字化处理，包括扫描、存储和传输。
4. 医务人员负责按照规定流程进行远程病理会诊，并保证诊断结果的准确性和可靠性。
四、远程病理会诊流程1. 收集患者相关资料，包括病历、检查结果等。
2. 病理科对患者的病理切片进行数字化处理，生成数字图像文件。
3. 信息科负责将数字图像文件上传到远程病理会诊系统。
4. 医务人员登录远程病理会诊系统，查看患者病理切片图像。
5. 医务人员根据病理切片图像进行诊断，并填写病理报告。
6. 医务人员将诊断结果及时上传到远程病理会诊系统，并通知相关部门。
7. 医务科室对诊断结果进行审核和质控，如有疑问或争议，可进行复诊。
8. 医务科室将最终的诊断结果反馈给患者，并记录在病历中。
五、远程病理会诊质量控制1. 信息科负责远程病理会诊系统的日常维护和监督，确保系统的稳定运行。
2. 病理科负责病理切片图像的质量控制，确保图像的清晰度和准确性。
3. 医务科负责对医务人员的远程病理诊断进行质量审核，及时发现和纠正诊断错误。
4. 医务科建立远程病理会诊质量评估机制，定期对诊断结果进行统计和分析，并制定相应的改进措施。
六、信息安全保障1. 信息科负责对远程病理会诊系统的安全防护措施，包括防火墙、安全认证、数据加密等。
2. 信息科对远程病理会诊系统的访问权限进行严格控制，只允许授权人员访问和操作。
医院会诊制度(3篇)
医院会诊制度一、门诊、急诊会诊实施细则（一）门诊会诊细则1.首诊医师应在以下情形请其他科医师对患者进行会诊（1）首诊为经治医师，综合病史、查体、辅助检查，考虑排除本科疾病，或合并患有他科疾病，先请本科出诊的主治医师以上医师会诊，考虑非本专科疾病，请其他科会诊；（2）首诊为主治医师以上医师，经问诊、查体或辅助检查后，考虑患者非本专科疾病，或合并他科疾病，可直接请他科医师会诊。
2.会诊前，首诊医师应做好以下工作（1）规范书写门诊病历，标明会诊的科室及会诊目的；（2）必要的辅助检查；（3）向患者或家属解释清楚，告知到他科会诊的程序，取得理解与配合；（4）患者为慢诊，一般状态较好，可自行前往他科会诊；（5）患者为慢诊，一般状态差，可由导诊员护送到他科会诊；（6）患者为急诊，且可以转送，应陪送到急诊科，与接诊医师交待清楚再返回；（7）患者为急危重患者，不宜立即转运，应请相关专科医师到场会诊，并实施救治，待病情稳定后交给相关专科医师。
3.会诊医师应做好以下工作：（1）详细询问病史，认真查体，提必要的检查，综合分析，明确诊断，予以治疗；（2）接诊医师为经治医师，患者病情较复杂，应请本专科出诊的主治医师以上医师会诊；（3）接到他科医师前往会诊请求时，会诊医师应为主治医师以上医师，应先向本科其他出诊医师交待工作，然后前往；（4）到他科诊室会诊，患者病情均较复杂，以本科疾病为主的，应收入院治疗，若病情危重，则先实施救治，待适于转运时，护送到病房。
4.门诊多科会诊（1）首诊科室报告门诊部，门诊部主任到场，或委派专人到场，____会诊；（2）门诊部主任或主任委托人向患者家属做好解释工作，取得理解与配合；（3）对重危患者先实施救治，待病情稳定按主病收入相关科室住院治疗。
（二）急诊科会诊细则1.急诊患者出现以下情形需要急诊室首诊医师请他科医师会诊：（1）经过问病史、查体初步排除本专科疾病；（2）依据病史、辅助检查基本排除本专科疾病；（3）患者合并其它专科情况，需要综合治疗；（4）患者病因难以明确，如发热、昏迷、腹痛等病症；（5）危重患者抢救需多学科医师共同完成的情形。
医院会诊管理制度(2篇)
医院会诊管理制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定，住院医师填写会诊单，须详细填写申请单的申请会诊项目，简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的，申请时间具体到日，经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇，能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊____小时内完成，如需特殊检查的轻病人，可预约时间到专科检查。
院区内急会诊务必在____分钟内到位，(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到，危重病人能够电话邀请，被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊，严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场，须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者，须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人，由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历，了解病人的病情，亲自诊察病人，会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和推荐，会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名，会诊过程中要严格执行诊疗规范，充分尊重病人的知情权，对疑难病例、诊断不清或处理有困难时，须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例，由会诊医师签署转科意见，自签署时起，病人的诊疗职责由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时，转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入，确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时，经病房副主任医师以上医师同意，写好病人的病历摘要和会诊目的，确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师)，报医务处，由医务处与有关单位联系，确定会诊时间，会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同，主管医师要详细介绍病情，做好会诊前的准备工作，并做好会诊记录。
医院会诊制度及病例讨论制度
九、会诊与病例讨论的监督与改进
1.监督机制
（1）设立会诊与病例讨论监督小组，负责对会诊与病例讨论的全过程进行监督。
（2）定期收集医务人员、患者及家属的意见和建议，改进会诊与病例讨论工作。
2.改进措施
（1）针对监督过程中发现的问题，制定相应的改进措施，并落实到位。
（2）鼓励医务人员参加各类学术活动，拓宽知识面，提高诊断治疗水平。
四、病例讨论质量管理
1.质量评估
（1）医务科定期对病例讨论质量进行评估，评估内容包括病例选择、讨论组织、讨论意见采纳情况等。
（2）对病例讨论中存在的问题，应及时反馈给相关科室，并制定整改措施。
2.人员培训
（1）医院应定期组织病例讨论相关知识的培训，提高医务人员病例讨论能力。
3.会诊组织
（1）医务科收到会诊申请后，应在1个工作日内组织相关科室进行会诊。
（2）会诊由申请科室的责任医师主持，相关科室的主任或副主任医师及以上职称的医师参加。
4.会诊流程
（1）会诊开始前，责任医师应向参会人员介绍患者病情及拟讨论的问题。
（2）参会人员就患者病情展开讨论，提出诊断及治疗意见。
（3）会诊结束后，责任医师整理会诊意见，制定治疗方案，并告知患者及家属。
（2）定期对会诊与病例讨论工作进行总结评价，提出改进意见，推动工作不断发展。
十一、会诊与病例讨论的资源保障
1.人力资源保障
（1）医院应配置足够的医疗专家，确保会诊与病例讨论的专业覆盖面。
（2）加强会诊与病例讨论人才队伍的建设，定期选拔优秀人才参与国内外学术交流。
2.物资资源保障
（1）提供必要的会诊与病例讨论场所，确保环境安静、设施齐全。
医院会诊制度
医院会诊制度一 医疗会诊总则1 根据患者病情、诊断和治疗需要，主管医生有权提请科室病例讨论，或相关科室医生或院外医生对患者进行会诊。
2 请会诊必须开写医嘱并填写会诊单,会诊单内应写明简要病史、检查结果、会诊原因、所邀请的科室或医生、是否需紧急会诊等。
急会诊需电话联系会诊科室值班医生或会诊医生。
3 会诊医生确定：3.1 普通会诊由3年以上住院医师或以上级别的医生承担。
3.2 根据病情需要与指名会诊医生确认后，可以进行指名会诊。
3.3 急诊室及病房急会诊由二唤或二唤以上的当日值班医生承担。
3.4 院外会诊由Fellow 2年以上的专科医生承担。
3.5 牙科会诊由具有执业医师资格的住院或以上医生承担。
4 会诊医生必须做到以下几点：4.1 仔细阅读病历。
4.2 询问相关病史并作相应检查。
4.3 认真填写会诊意见并签名。
4.4 必要时直接与主管医生进行交流。
5 责任护士/主管医生关注患者是否在规定时间内得到会诊。
二 医疗院内会诊1普通会诊：1.1请求会诊的科室主管医生开出会诊医嘱，填写电子会诊单。
1.2会诊医生就专科问题向主管医生提出治疗意见。
如首次会诊后，病人病情需再次会诊，需再次开具会诊医嘱。
如需首次会诊医生会诊，需提前与会诊医生联系。
1.3被邀科室根据会诊要求安排人员在24小时内完成会诊。
2 急会诊：2.1 病房急会诊：a 请求会诊的科室主管医生先直接联系被邀科室医生，口头报告病情，开会诊单；b 被邀科室根据会诊要求安排人员在6小时内完成会诊。
c 被邀科室安排二唤或以上医生急会诊2.2 急诊科会诊：a 急诊科医护人员直接拨打相关专科二唤或以上值班人员虚拟网；b 值班人员接到虚拟网后，如情况较急，须在10分钟内赶到；如病情较缓，则与急诊医师协商后可于30分钟内赶到。
3 紧急会诊：3.1 直接拨打相关人员虚拟网；3.2 相关人员接到虚拟网后，直接赶到相应部门。
三 医疗院外会诊根据《中华人民共和国执业医师法》，中华人民共和国卫计委“医师外出会诊管理暂行规定”以及“浙江大学医学院附属医院医师外出会诊管理补充规定”，为规范我院医师外出会诊的医疗行为，特作如下规定：1医师外出会诊是指医师经所在医疗机构批准，为其他医疗机构特定的患者开展执业范围内的诊疗活动。
医院病理科院际会诊制度
文档序号：XXYY-ZLZN-001
文档编号：ZLZN-20XX-001
XXX医院
病理科院际会诊制度
编制科室：知丁
日期：年月日
病理科院际会诊制度
1、一、具有高级职称的病理医师方能接受院际的病理学会诊。
二、对诊断较久的病例，应考虑到当时对疾病的认知程度、当时的技术条件和诊断标准，对疾病进行一定的解释。
三、诊断意见必须有会诊病理医师的签字。
四、需要补做免疫组化、特殊染色及分子病理学检查才能明确诊断时，应向患方说明收费标准、检查时间，并征得患方同意。
五、电话咨询中只负责告知会诊报告是否已经签发，不得透露具体报告内容。
六、会诊费按照国家标准严格执行，严谨私自收费。
知丁。
医院会诊制度
医院会诊制度一、背景介绍医院会诊制度是指医院内部的一种协作机制，通过多个医生的集体讨论和共同决策，为患者提供更全面、准确的诊疗方案和治疗建议。
医院会诊制度的建立旨在提高医疗质量、促进医生之间的交流与合作，为患者提供更好的医疗服务。
二、会诊的定义和目的会诊是指医院内部的医生根据患者的病情和需求，就诊疗方案、诊断结果、手术计划等问题进行讨论和决策的过程。
会诊的目的是为了确保患者能够获得最佳的医疗服务，避免个别医生的主观判断或单一专科的限制，提高诊断和治疗的准确性和可行性。
三、会诊的流程和参与者1. 会诊申请：患者或主治医生向医院提交会诊申请，包括患者的基本信息、病情描述、已有的诊断和治疗方案等。
2. 会诊组成员确定：医院根据患者的病情和需求，确定参与会诊的医生和专家组成员，确保会诊的全面性和专业性。
3. 会诊讨论：会诊组成员通过会议、电话或在线平台等形式进行讨论，共同研究患者的病情和诊疗方案，提出建议和意见。
4. 会诊报告：会诊组将讨论的结果整理成会诊报告，包括患者的病情分析、诊断意见、治疗建议等，并及时反馈给患者或主治医生。
5. 会诊结果落实：患者或主治医生根据会诊报告的建议，制定进一步的治疗计划，并与患者沟通和协商，确保会诊结果得到有效落实。
四、会诊的要求和标准1. 会诊的及时性：医院应设立专门的会诊管理机构或岗位，负责会诊申请的受理、组织和协调，确保会诊能够及时进行和反馈。
2. 会诊的专业性：会诊组成员应具备相应的专业背景和丰富的临床经验，确保会诊的专业性和准确性。
3. 会诊的全面性：会诊组成员应包括多个相关专科的医生和专家，确保会诊能够从多个角度和专业领域进行综合评估和决策。
4. 会诊的保密性：医院应建立健全的信息保密制度，确保会诊过程和结果的保密性，保护患者的隐私权和医疗信息安全。
5. 会诊的规范性：医院应制定会诊管理的相关制度和规范，明确会诊的程序、要求和责任，确保会诊的规范化和标准化。
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文档序号：XXYY-ZWK-001
文档编号：ZWK-20XX-001
XXX医院
院际病理切片
会诊制度
编制科室：知丁
日期：年月日
xx医院院际病理切片会诊制度
1、具有高级职称的病理医师负责接受院际的病理学会诊。
2、对诊断时间较久的病例，考虑当时对疾病的认知程度、当时的技术条件和诊断标准，对疾病进行一定的解释。
3、诊断意见必须有会诊病理医师的签字。
4、需要补做免疫组化、特殊染色及分子病理检查才能明确诊断时，应当向患方说明收费标准、检查需要的时间，并征得患方的同意。
5、电话咨询中只负责告知会诊报告是否已经签出，不得透露报告的内容，以保护患者的隐私。
对接受院际病理切片会诊的病理医师有明确的授权，落实到人。
6、会诊收费必须严格执行物价规定。
知丁。