青霉素皮试
青霉素皮试科普小知识内容
青霉素皮试科普小知识内容1. 引言1.1 青霉素皮试的定义青霉素皮试是一种检测患者是否对青霉素类药物过敏的常见皮肤试验。
青霉素是一类广泛应用于临床的抗生素药物，但由于青霉素过敏反应可能会导致严重的不良反应，因此在使用青霉素类药物前进行皮试是非常重要的。
青霉素皮试的原理是将青霉素药物溶液涂抹在患者的皮肤表面，观察是否在一定时间内出现皮肤反应，如红斑、瘙痒等。
如果出现阳性反应，说明患者对青霉素过敏，需要避免使用该类药物，以免引发严重的过敏反应。
青霉素皮试通常由专业医疗人员在临床环境中进行，是临床诊断和治疗的重要辅助手段之一。
青霉素皮试的结果可帮助医生选择合适的药物治疗方案，减少用药风险，提高治疗效果。
在临床实践中，青霉素皮试已被广泛应用，并取得了显著的效果，在临床用药安全和治疗效果方面发挥着重要作用。
1.2 青霉素皮试的作用青霉素皮试的作用是通过皮下注射的方式测试一个人对青霉素类药物的过敏反应情况。
青霉素是一类常用的抗生素，但在一些人群中可能会引发过敏反应，包括皮疹、呼吸困难、低血压等严重症状。
进行青霉素皮试可以帮助医生判断一个人是否适合使用青霉素类药物，以避免可能的过敏反应。
青霉素皮试可以在临床用药前进行，也可以在治疗过程中出现过敏反应时进行确认诊断。
通过皮试结果，医生可以为患者选择更安全、更合适的药物治疗方案，提高治疗效果，避免不必要的风险和痛苦。
青霉素皮试是一项非常重要的临床检查手段，能够保障患者的用药安全，提高治疗效果。
在临床实践中，青霉素皮试的作用不可忽视，对促进医疗质量和患者生命质量的提升具有重要意义。
2. 正文2.1 青霉素皮试的适用人群青霉素皮试是一种用来检测个体对青霉素类药物过敏反应的方法。
适用人群主要包括以下几类：1. 曾有过对青霉素类药物过敏反应的患者。
如果一个人曾经在使用青霉素类药物后出现过皮疹、荨麻疹、呼吸困难等过敏反应，那么可以考虑进行青霉素皮试来确认过敏情况。
2. 需要使用青霉素类药物但又对其过敏历史不明确的患者。
各类青霉素皮试液的配制(更新版)
各类青霉素皮试液的配制(更新版)各类青霉素皮试液的配制随着医疗技术的不断发展，青霉素作为一种广泛应用的抗生素，被广泛用于临床治疗。
而在使用青霉素前，皮肤过敏试验是必不可少的环节，以确定患者对青霉素的过敏情况。
本文将介绍各类青霉素皮试液的配制方法，以供医护人员参考。
一、青霉素皮试液的基本原理青霉素皮试液的配制，需要了解其基本原理。
皮试液中含有青霉素及其代谢产物，以及其他辅助成分，通过在患者的皮肤上进行试验，观察是否出现过敏反应。
正常情况下，无青霉素过敏病史的患者在皮试液接触后，不会产生任何皮肤变化；而过敏患者则可能出现红斑、水肿等过敏反应。
二、青霉素皮试液的配方根据不同青霉素类型，青霉素皮试液的配方略有差异，以下分别介绍各类青霉素皮试液的配方。
1. 普鲁卡因青霉素皮试液配方：- 普鲁卡因青霉素G：5000单位- 普鲁卡因盐酸咖啡因：0.20克- 生理盐水：适量将普鲁卡因青霉素G和普鲁卡因盐酸咖啡因溶解于适量生理盐水中，制成1毫升／单位的皮试液。
2. 青霉素V皮试液配方：- 青霉素V钾：10,000单位- 生理盐水：适量将青霉素V钾溶解于适量生理盐水中，制成1毫升／单位的皮试液。
3. 苄青霉素皮试液配方：- 苄青霉素：10,000单位- 羧甲纤维素钠：0.025克- 生理盐水：适量将苄青霉素和羧甲纤维素钠溶解于适量生理盐水中，制成1毫升／单位的皮试液。
三、青霉素皮试液的制备方法制备青霉素皮试液的方法大体相似，以下以普鲁卡因青霉素皮试液为例，介绍其制备方法。
1. 准备所需材料和器械，包括普鲁卡因青霉素G、普鲁卡因盐酸咖啡因、生理盐水、一次性注射器、注射针头等。
2. 按照配方比例，计量普鲁卡因青霉素G和普鲁卡因盐酸咖啡因的数量。
3. 使用无菌技术，取适量生理盐水加入注射器中。
4. 将普鲁卡因青霉素G和普鲁卡因盐酸咖啡因分别注入注射器中，轻轻摇匀，使其充分溶解。
5. 检查溶液是否完全溶解和澄清，如有异常现象或沉淀应重新制备。
青霉素皮试注意事项
青霉素皮试注意事项
(1)禁止空腹、疲劳状态下皮试。
(2)皮试前询问患者三史(用药史、过敏史、家族史)，明确24h内无应用抗组胺药，皮质激素等干扰皮试结果的药物。
(3)制作皮试液注意事项：临床如果是自行配制青霉素皮试液(1m1：500U),注意皮试液宜用生理盐水，不可应用注射用水。
因后者使∙fr霉素产生青霉烯酸，使局部刺激性强，还与血浆蛋白结合形成青霉素噫喳蛋白，诱致过敏反应。
皮试液以现配现用为佳，如需保存宜4℃冷藏保存24小时。
(4)在青霉素两次注射时间不要停留太短，要保持5-7小时再次进行注射；
(5)静脉注射青霉素类药物时，最开始的速度要尽量保持在30-40d∕分，在短时间观察患者是否有不良反应后再次进行加快速度。
(6)即使青霉素皮试阴性患者仍有3%・30%可能性发生过敏，用药过程仍应密切关注，在医院注射青霉素之后，不要马上离开，要在医院进行一段时间观察后再进行离开。
青霉素皮试液的标准浓度
青霉素皮试液的标准浓度青霉素皮试液是一种用于皮肤过敏测试的药物，它的标准浓度对于测试结果的准确性至关重要。
在进行皮试前，我们需要准备好符合标准的青霉素皮试液浓度，以确保测试结果的可靠性和准确性。
青霉素皮试液的标准浓度一般为5000单位/毫升。
这个浓度是经过严格计算和实验确定的，能够在皮肤过敏测试中达到最佳的效果。
在制备青霉素皮试液时，我们需要严格按照标准浓度来配制，避免浓度偏高或偏低导致测试结果不准确。
为了配制5000单位/毫升的青霉素皮试液，我们需要准备好青霉素钠盐和生理盐水。
首先，我们需要称取适量的青霉素钠盐，然后加入适量的生理盐水中进行溶解，最终得到5000单位/毫升的青霉素皮试液。
在整个配制过程中，需要严格控制药物和溶剂的比例和质量，确保最终得到的青霉素皮试液符合标准浓度要求。
在使用青霉素皮试液进行皮肤过敏测试时，我们也需要严格按照操作规程来进行。
首先，要在患者的皮肤上标记测试点，然后将青霉素皮试液以一定的剂量直接注射到皮肤表面。
在注射后，需要观察患者的皮肤反应，包括红肿、瘙痒等情况，并及时记录下来。
通过观察患者的皮肤反应，我们可以初步判断患者对青霉素的过敏情况，从而为临床用药提供参考。
除了配制和使用青霉素皮试液的标准浓度外，我们还需要注意保存青霉素皮试液的方法。
一般来说，青霉素皮试液应该保存在阴凉、干燥的地方，避免阳光直射和高温。
同时，要定期检查青霉素皮试液的有效期，确保在有效期内使用，避免使用过期的药物影响测试结果的准确性。
总之，青霉素皮试液的标准浓度对于皮肤过敏测试至关重要。
在配制、使用和保存青霉素皮试液时，我们都需要严格按照标准操作程序来进行，确保测试结果的准确性和可靠性。
只有这样，我们才能更好地为临床诊断和治疗提供参考，保障患者的健康和安全。
青霉素皮实验实训报告
一、实验目的1. 熟悉青霉素皮试的操作步骤和注意事项。
2. 学会正确配制青霉素皮试液。
3. 掌握青霉素过敏反应的识别和处理方法。
4. 增强临床实践操作能力，提高对药物过敏反应的认识。
二、实验原理青霉素皮试是一种检测患者是否对青霉素类药物过敏的常规检查方法。
通过在患者前臂内侧注射一定浓度的青霉素溶液，观察是否出现皮丘隆起、红晕等过敏反应，从而判断患者是否对青霉素过敏。
三、实验仪器与试剂1. 仪器：注射器、注射针、皮试针、酒精棉球、棉签、医用胶带等。
2. 试剂：青霉素皮试液、生理盐水、75%酒精。
四、实验步骤1. 准备阶段：- 将青霉素皮试液从冰箱取出，室温下放置10-15分钟，使药液温度适宜。
- 将生理盐水和酒精棉球准备好。
2. 配制青霉素皮试液：- 取80万单位的青霉素一瓶，加入4ml生理盐水，充分摇匀，使每毫升含青霉素20万单位。
- 用1ml注射器吸取上述溶液0.1ml，加入生理盐水至1ml，此时每毫升含青霉素2万单位。
- 弃去0.9ml，余下0.1ml，加入生理盐水至1ml，此时每毫升含青霉素2000U。
- 再弃去0.9ml，余下0.1ml，加入生理盐水至1ml，此时每毫升含青霉素200U，即配成皮试溶液。
3. 皮试操作：- 患者取坐位或仰卧位，暴露前臂内侧。
- 用酒精棉球消毒患者前臂内侧皮肤。
- 用皮试针在患者前臂内侧皮内注射0.1ml青霉素皮试液。
- 注射后用医用胶带固定注射部位，避免揉搓。
4. 观察与记录：- 注射后15-20分钟观察注射部位皮肤反应。
- 记录皮丘隆起、红晕等过敏反应情况。
五、实验结果与分析1. 实验结果：- 注射部位出现皮丘隆起，直径约1-2cm，周围出现红晕，为阳性反应。
- 注射部位无皮丘隆起，无红晕，为阴性反应。
2. 结果分析：- 阳性反应表明患者对青霉素过敏，不宜使用青霉素类药物。
- 阴性反应表明患者对青霉素无过敏反应，可以使用青霉素类药物。
六、注意事项1. 在进行青霉素皮试前，应详细询问患者过敏史，了解患者是否对青霉素或其他药物过敏。
青霉素皮试结果判断标准及急救措施
青霉素皮试结果判断标准及急救措施嘿，朋友们！咱今天来聊聊青霉素皮试结果判断标准和急救措施这档子事儿。
你说这青霉素啊，那可是个好东西，能治病救人呢！但它有时候也挺调皮，得先做个皮试看看咱能不能和它好好相处。
那怎么判断皮试结果呢？咱就这么说吧，就好比看天气，晴天、阴天一目了然。
要是皮试的地方没啥特别的，不红不肿也不痒，嘿，那就是阴性，说明咱和青霉素能友好合作。
可要是皮试那地儿鼓起来个小包，还发红了，甚至有点痒，那可就得小心了，这可能就是阳性反应。
这就好像天气突然变糟糕了，咱得警惕起来呀！那要是真碰上阳性反应了咋办呢？别急别急，咱有办法。
就好像你走路不小心摔了一跤，得赶紧想办法爬起来不是。
这时候就得赶紧让医生来处理啦！医生就像个有经验的领路人，会采取一系列措施呢。
首先啊，得让病人平躺下来，这就好比让一个累了的人好好休息一下。
然后呢，要保持呼吸通畅，就像给人打开一扇透气的窗户。
接着呀，得密切观察病情变化，这可不能马虎，就像看着锅里煮的汤，得时刻留意别溢出来了。
要是病人出现了呼吸困难、心慌等情况，那可就是大事啦，得赶紧进行急救，比如给氧、使用抗过敏药物等。
这就好像火灾了要赶紧灭火一样，刻不容缓啊！咱可不能小瞧了这些措施，这都是关键时刻能救命的呀！你想想，要是没这些办法，那得多危险呀！所以啊，做青霉素皮试的时候一定要认真对待，听医生的话。
青霉素虽然好，但也得小心它的小脾气。
咱得了解它，才能更好地和它相处。
就像和一个有点脾气的朋友交往，你得知道他的底线在哪里，才能避免不必要的麻烦。
总之呢，青霉素皮试结果判断标准和急救措施都很重要，大家可一定要记住啦！这可是关乎咱健康的大事儿呢，咱可不能马虎呀！大家说是不是这个理儿呢？。
注射青霉素前为什么要做皮试？
注射青霉素前为什么要做皮试？
注射青霉素前皮试是一种根据被检测者抗原特性对青霉素特异性抗体
反应水平做出不良反应机制预测的重要环节，是为了防止注射青霉素
时出现不良反应的一种必要的措施。
一、解释注射青霉素前皮试
注射青霉素前皮试，是指在实际使用青霉素注射前，将青霉素等一些
抗生素以微量的量进行皮下或皮内的接种，通过观察受接种者的过敏
反应，确定对该药物可能出现的过敏反应。
二、皮试法原理
注射青霉素前皮试，主要是基于采取免疫原理，即被试者有特定抗原时，将引发特异性的免疫应答，通过测定特异性IgE抗体水平来诊断
青霉素过敏。
三、皮试注射部位
一般，青霉素过敏皮试注射部位，应为上臂外侧或前臂外侧，禁止使
用脚等局部注射，皮试量应以半个当前的最小细菌灭活剂的最小有效
剂量为底，一次注射一滴，以0.02ml滴于表皮及皮下，同时注射多处，量可以相加。
四、注射皮试的正确处理方式
（1）在皮试治疗结束前，应监测被检测者的皮试反应来及时处理过敏反应；
（2）对发生不良反应的检测者，及时给予常规的抗过敏治疗；
（3）采取确定性皮试，若注射1个月后还没有反应，明确认定无过敏风险；
（4）严禁将注射青霉素前的皮试结果作为确定未来滥用抗生素的唯一依据，若发现皮试阴性，并不能确定被检测者对未检测药品不存在过敏风险。
综上所述，注射青霉素前皮试是一种重要又必要的措施，不仅可以有效阻止不良反应发生，还能够帮助临床有效进行青霉素注射，提高患者疗效。
护士们必须掌握此类皮试措施，根据注射青霉素前皮试的正确处理方式，对患者采取正确有效的护理措施，防止出现类似的不良反应。
青霉素皮试禁忌证及注意事项
青霉素皮试禁忌证及注意事项
1、皮试禁用于：
（1）近4周内发生过速发型过敏反应者。
（2）过敏性休克高危人群，如哮喘控制不佳，小剂量过敏原导致严重过敏反应病史等。
（3）有皮肤划痕症，皮肤肥大细胞增多症，急慢性荨麻疹等皮肤疾病。
2、青霉素皮试前注意事项：
（1)皮试本身亦可能导致速发型过敏反应，应有抢救设备与药品准备。
一旦发生过敏反应，应及时就地救治。
（2）应用抗组胺药物可能影响皮试结果，皮试前应停用全身应用一代抗组胺药（苯海拉明）至少72 h，二代抗组胺药 (西替利嗪、氯雷他定）至少1周；停用鼻腔喷雾剂至少72 h。
（3）雷尼替丁等H2受体措抗剂应停用至少48 h。
（4）β受体阻滞剂和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）等药物可能影响对速发型过敏反应救治，皮试前应停用至少24 h，尤其在存在发生严重过敏反应可能时。
3、皮试中发生过敏性休克等严重速发性过敏反应，应及时就地采取抢救措施：
（1)迅速中止皮试操作。
（2）及时建立静脉通路。
（3）予以肌内或皮下注射肾上腺素（1: 1000肾上腺素，成人0.3～0.5 ml；儿童 0.01 mg/kg 体重，最大 0.3 ml，每 15～20分钟可重复）。
（4)吸氧及糖皮质激素等其他药物治疗。
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三、青霉素皮试
用物准备：
评估：治疗单
车上备洗手液、治疗卡，车下备生活垃圾桶、医疗垃圾桶、锐器桶。
操作台：5#针头、1ml注射器、5ml注射器、★青霉素80万单位、0.9%NS、★棉签、安尔碘、弯盘2个
一、核对医嘱：医嘱和治疗单核对，2人核对。
二、评估：护士衣帽整洁、修剪指甲、洗手，戴口罩。
携治疗单至床尾，治疗单和床尾卡核对，至床旁，询问：“××（如：阿姨）您好！我是您的责任护士××，请问您叫什么名字？请伸出您的右胳膊，让我核对一下您的手腕带。
”治疗单和手腕带核对无误。
交谈：“还是咳嗽吗？您的透视报告提示有轻度胸膜炎，根据医嘱要给您注射青霉素，但是在注射之前需做皮试，您以前用过青霉素吗？有什么药物过敏吗？家里其他人会过敏吗？请您伸出右胳膊让我看看您的局部皮肤情况。
很好，您的皮肤完整，没有炎症、溃疡、出血点、疤痕，那我待会就在您的右手臂皮试，您看可以吗？您吃过饭了吗？酒精过敏吗？您先休息，我去准备用物。
三、回治疗室，洗手，准备并检查用物。
核对医嘱，备齐用物，2人核对药品。
逐一检查，口述：治疗桌：5#针头包装完好，无漏气，在有效期内；1ml注射器包装完好，无漏气，在有效期内；5ml 注射器包装完好，无漏气，在有效期内；青霉素80万单位，瓶口无松动，瓶身无裂缝，在有效期内；0.9%NS，已开启，在有效期内，瓶身无裂缝，（用手轻捏瓶身）瓶口无渗液，对光检查溶液澄清透明，无混浊，无沉淀，无絮状物；棉签已开启，在有效期内；安尔碘已开启，在有效期内，瓶身无裂缝，液体澄清，无杂质；弯盘无破损。
操作盘内：75%酒精磨口瓶化学指示胶带已变色，在有效期内，，瓶身无裂缝，液体澄清，无杂质；一次性治疗巾；盐酸肾上腺素，在有效期内，，瓶身无裂缝，液体澄清，无杂质；5ml注射器包装完好，无漏气，在有效期内；弯盘无破损。
四、操作流程：
1.溶解药物：检查青霉素，去除铝盖。
检查安尔碘、棉签，消毒瓶塞2遍（以点面圈的方式）。
检查0.9%NS，安尔碘消毒瓶塞2遍（以点面圈的方式）。
检查5ml
注射器，打开包装，取出注射器，松动活塞，抽4ml0.9%NS,注入青霉素瓶内，
回抽4ml空气，此时20万单位/ml，充分溶解后再次检查（药液完全溶解，液体澄清、透明，无杂质）。
再次用安尔碘消毒瓶塞1遍（以点面圈的方式）。
2.配置皮试液：
1）检查1ml注射器，打开包装，取出注射器，松动活塞，抽出0.1ml青霉素溶液+0.9ml 0.9%NS，摇匀，口述：此时2万单位/ml。
2）推掉0.9ml，余0.1ml，+0.9ml 0.9%NS，摇匀，口述：此时2千单位/ml。
3）推掉0.75ml，余0.25ml，+0.75ml 0.9%NS，摇匀，口述：此时500单位/ml，排气。
3.备用皮试液：更换针头，置于无菌巾内。
在青霉素药瓶上注明日期、时间。
NS 注明用途。
再次核对（药品与治疗单核对）。
4.整理用物，洗手。
5. 推车入病室，至床尾，治疗单和床尾卡核对，至床旁，询问：“××（如：阿姨）您好！我是您的责任护士××，请问您叫什么名字？请伸出您的右胳膊，让我核对一下您的手腕带。
”治疗单和手腕带核对无误。
6．注射：再次询问“三史”，协助患者取舒适卧位，暴露前臂内侧注射部位。
再次检查75%酒精、棉签，用75%酒精消毒皮肤，待干。
再次核对药物（药名、浓度、剂量）。
取出青霉素皮试液，取下针头帽，调节针头斜面向上，斜面与注射器剂量刻度在同一平面，排气。
再次核对患者床号姓名，左手绷紧注射部位皮肤，右手持注射器，针头斜面向上与皮肤成5°角刺入皮内。
待针头尖斜面全部进入皮内后以左手拇指固定针栓，右手推注药液0.1ml，可见圆形隆起白色的皮丘，并显露毛孔。
口述：注入的皮试液含50单位青霉素。
拔出针头，分离针头置于利器盒内，注射器置于医疗垃圾桶内。
7.记录:皮试时间，再次核对患者床号姓名。
整理床单位，协助患者置于舒适卧位。
8.指导患者：您好！感谢您的配合。
过20分钟后我会过来看结果，在这期间请不要离开。
局部皮肤请避免揉搓、搔抓及按压。
如果有心悸、胸闷等现象，请按呼叫器，我已将呼叫器放在您的枕旁了，我也会及时过来巡视病房的。
9.整理车上用物,推车回处置室，用物按要求处理。
10.洗手,记录皮试时间。
11.判断结果：20分钟后由2名护士判断皮试结果，记录皮试结果。