青霉素皮试操作要点(4)
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】青霉素皮试操作流程以规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液.操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9%氯化钠溶液如果是装，按开启玻璃的方法开瓶，如果是装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时的浓度是20万u/ml；（3）开启瓶盖：常规开启铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml；此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度；（7）第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8）第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10）备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段），消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°~10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液0.1毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压（12）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）（13）整理用物归位，洗手青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
青霉素皮试的注意事项
青霉素皮试的注意事项：1：勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖、注射部位，以免影响结果的观察，注射后20分钟观察结果。
2：药液要现用现配，剂量要准确。
3：做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史者不可使用。
4：必要时药敏试验需作对照。
即在另一前臂相同部位，注入0.1ml生理盐水，20分钟后对照结果。
交接班制度：1、值班者必须坚守工作岗位，履行职责，巡视病房，了解病情，保证各项护理工作准确及时进行。
2、每班必须按时交接班，接班者，应提前10分钟到病房，清点器械物品、毒麻药品、并做好登记。
阅读有关护理记录单，清点住院人数，在交接班中如发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符，应立即查问，接班后才发现问题，则由接班者负责。
3、值班者必须在交班前完成本班各项工作，遇有特殊情况必须做详细交班。
4、白班应为夜班做好物品准备，以便夜班工作。
5、交接班者要共同巡视病房，做好床边交班，检查昏迷、瘫痪等危重患者基础护理情况，有无压疮发生，各种导管有无脱落，引流是否通畅等。
6、危重患者、急诊、手术、ICU的患者、产科新生儿的转科交接要规范，填写交接护理记录，并双方签名。
青霉素皮试的注意事项：1：勿用碘酊消毒皮肤，嘱患者勿揉擦、覆盖、注射部位，以免影响结果的观察，注射后20分钟观察结果。
2：药液要现用现配，剂量要准确。
3：做皮试前必须询问有无过敏史，有过敏史者不可使用。
4：必要时药敏试验需作对照。
即在另一前臂相同部位，注入0.1ml生理盐水，20分钟后对照结果。
交接班制度：1、值班者必须坚守工作岗位，履行职责，巡视病房，了解病情，保证各项护理工作准确及时进行。
2、每班必须按时交接班，接班者，应提前10分钟到病房，清点器械物品、毒麻药品、并做好登记。
阅读有关护理记录单，清点住院人数，在交接班中如发现病情、治疗、护理、器械、物品等不符，应立即查问，接班后才发现问题，则由接班者负责。
3、值班者必须在交班前完成本班各项工作，遇有特殊情况必须做详细交班。
青霉素皮试操作流程优秀资料
青霉素皮试操作流程(可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液。
操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2)检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9％氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装,则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；（3)开启瓶盖:常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml 空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml 青霉素钠溶液，用0。
9%氯化纳溶液稀释至1ml,摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ; 此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml(如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内,用0.9%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气,禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度; （7）第二次稀释:推出0。
9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9％氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8)第三次稀释:推出0。
75ml药液，保留0。
25ml于注射器内，再次用0.9％氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9)标识备用：套上针帽,在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10 ）备药与医嘱核对，打铅笔钩,端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段）,生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°～10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液0。
最新青霉素皮试(皮内法)操作规程
青霉素皮试（皮内法）操作规程附1、皮试结果的判断阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。
严重时可发生过敏性休克。
下半年销售顾问工作计划本文是一篇销售顾问工作计划，制定一个销售计划，并把任务分配到手中的客户里面，大方向从行业分工，小到每一个客户。
详细内容点击查看全文。
201X年已经过去一大半了，在上个月底我们公司也开了半年的销售会议，公司领导在会议上也做了半年的工作总结，给我们更深的了解了我们公司半年来的工作情况，还总结了一些经验供我们分享。
所以在这会议之后，领导要求我们也来给自己半年的工作做个总结，希望通过总结我们能够更好的认识自己和向优秀的同事学习经验，从而更好的开展下半年的工作。
在半年销售总结会议上，我的数据跟同部门的同事xx的数据差距很大，她半年的销售额是15万多，回款是8万多，而我只有两万多的销售额，远远的落后了，所以我要在下半年迎头赶上。
虽然她比我早一段时间进公司，但是大家面对的同一个市场，手中也是同样多的客户，这之间的差距只有人与人之间的差距，往后我要多向她和其他同事学习销售技巧，要努力提高自己的销售量，争取赶上他们。
我要给自己定一个明确的目标，在后半年里争取做到15万，即每个月要做3万左右。
同时要制定一个销售计划，并把任务分配到手中的客户里面，大方向从行业分，小到每一个客户。
这样才能每天都明确的知道自己的任务，才能明确自己拜访客户的目的，提高拜访的质量。
由于我上半年工作计划做得不详细，拜访客户比较盲目，对产品也不是特别熟悉，以至销量比较少，所有在后半年要改变办法，要努力提高销量，要努力完成公司分配的任务。
最后我要感谢我们的领导和我们同事在上半年对我工作的支持和帮助，希望往后通过大家一起努力，让我们能够在下半年再创佳绩。
上文就是给您带来的销售顾问工作计划，希望可以更好的帮助到您!!。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200 —500u/ml的试验液.操作步骤(1) 操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物(2) 检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；0.9%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml ；(3) 开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶0.9%氯化钠溶液(4) 消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用(5) 溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸0.9%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml空气后拔针，摇匀溶解药液(6)第一次稀释：开启0.9%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取0.1ml青霉素钠溶液，用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml (如配置200u/ml 药液，则此步骤改为保留0.1ml药液于注射器内，用0.9%氯化纳稀释至1ml);每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推0.9%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度7)第二次稀释：推出0.9ml药液，保留0.1ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀(8)第三次稀释：推出0.75ml药液，保留0.25ml于注射器内，再次用0.9%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀(9)标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上(10 )备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合(11)试验部位(前臂屈侧下段)，生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5。
青霉素皮试液操作方法
青霉素皮试液操作方法
1. 准备工具和材料：青霉素皮试液、无菌注射器、酒精棉球、消毒针头、手套、口罩等。
2. 洗手并戴上手套和口罩。
3. 选择皮试部位，可以选择前臂或上臂内侧。
用酒精棉球消毒皮肤。
4. 无菌注射器吸入0.1毫升的青霉素皮试液，用消毒针头将注射器针头换成小号的刺入皮下，注射液体。
5. 观察注射部位是否出现皮肤反应。
通常24-48小时后，皮肤上会出现一个直径为5毫米左右的红斑，如果出现轻微的肿胀、瘙痒或疼痛，属于正常反应。
6. 若出现非常严重的过敏反应，如呼吸急促、胸闷、面色苍白、血压下降等症状，应及时就医。
7. 处理使用后的材料和废弃物，彻底清洁工具和材料，避免二次污染。
青霉素皮试(皮内法)操作规程
项目
操纵规程
物品
准备
清洁治疗盘、无菌治疗巾、1毫升注射器、5毫升注射器、棉签、注射用水或生理盐水、0.1%肾上腺素、无菌持物钳及容器、70%酒精、弯盘、砂轮、快速手消毒剂、青霉素
操
作
流
程
1、操纵前洗手、戴口罩、按规定配制皮试液。
2、将用物携至床旁，进行核对。
3、询问有无过敏史、家族史。
4、选择注射部位、用70%酒精消毒注射部位皮肤。
5、左手绷紧前臂掌侧下段皮肤、右手持注射器、针头斜面朝上、与皮肤呈45度角，针头斜面完全进入表皮和真皮之间后放平注射。
6、左手拇指固定针栓，右手推入皮试液0.1ml，使局部形成圆形隆起的皮丘。
7、迅速拔出针头，不得按压。
8、记录皮试时间，20分钟后观察结果。
9、整理用物，再次核对、洗手，向病人交待注意事项，嘱病人不要随意离开、不骚、抓、揉、按局部皮肤，有异常情况及时告诉医护人员。
注
意
事
项
1、严格执行无菌技术操纵原则及三查七对制度。
2、询问病人有无过敏史、已知青霉素过敏者禁止做过敏试验。
3、首次用药或停药3天以上或中途更换批号必须做过敏试验。
4、青霉素试验阳性者应禁用青霉素，同时在体温单、医嘱单和床头卡上醒目地注明阳性结果，并告知病人和家属。
5、青霉素皮试应现用现配。
6、做好抢救准备。注射后护理人员在旁观察半小时，以防迟缓过敏反应发生。抢救过敏应首选盐酸肾上腺素。
附1、皮试结果的判断
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕、硬块、直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感。严重时可发生过敏性休克。
青霉素皮试操作流程
青霉素皮试操作流程以青霉素钠规格为80万u为例，配置浓度为200～500u/ml的试验液. 操作步骤（1）操作前准备着装整齐，洗手、戴口罩，备齐用物；（2）检查核对：检查核对医嘱、药物，检查输液器的有效期、质量检查瓶口有无松动、瓶口及瓶体有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量和有效期和药品质量；%氯化钠溶液如果是玻璃瓶装，按开启玻璃安瓿的方法开瓶，如果是塑料瓶装，则用酒精棉签消毒瓶颈后直接旋开；此时青霉素钠的浓度是20万u/ml；（3）开启瓶盖：常规开启青霉素钠铝盖中心部分；打开一瓶%氯化钠溶液（4）消毒瓶口：用2%碘酊、70%乙醇常规消毒青霉素钠瓶口备用（5）溶解药液：取5ml注射器，再次检查有效期、质量后，用无菌操作的方法，抽吸%氯化纳溶液4ml，注入青霉素钠瓶中，抽出4ml 空气后拔针，摇匀溶解药液（6）第一次稀释：开启%氯化纳溶液，用1ml注射器抽取青霉素钠溶液，用%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀必要时再次消毒瓶口；此时青霉素钠的浓度是2万u/ml ；此时青霉素钠的浓度是2000u/ml ；此时青霉素钠的浓度是500u/ml（如配置200u/ml药液，则此步骤改为保留药液于注射器内，用%氯化纳稀释至1ml）；每次稀释时注意避免进入空气，禁止将注射器内药液推%氯化纳溶液瓶中；注意胶布不要覆盖注射器上刻度；（7）第二次稀释：推出药液，保留于注射器内，再次用%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（8）第三次稀释：推出药液，保留于注射器内，再次用%氯化纳溶液稀释至1ml，摇匀（9）标识备用：套上针帽，在胶布上标记配置日期、时间，贴于注射器上（10 ）备药与医嘱核对，打铅笔钩，端盘至床前，再次查对床号、姓名、有无过敏史，交待注意事项、取得病人配合（11）试验部位（前臂屈侧下段），生理盐水消毒皮肤，待干、持针、排气，绷紧皮肤，呈5°~10°角刺入皮内，放平注射器，注入药液毫升，局部可见有半球形隆起，皮肤变白，毛孔变大，拔针后勿按压（12 ）守候观察20分钟，判断、记录结果（阴性皮肤周围无红肿、皮丘无改变，无自觉症状）（13）整理用物归位，洗手青霉素皮试结果判断：阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
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门急诊培训小组
评估
• 询问病人的用药史、过敏史、家族史等，停止用药3天或更换新批号 要重新做皮试。 • 皮肤颜色、无皮疹、硬结、疤痕、感染及皮肤划痕阳性等
青霉素的皮试配置方法 （吸三弃二法)
①用160万U注射用青霉素G钠分别加入灭菌生理盐水4ml 稀释 ②取原液0.1ml，加生理盐水至 1ml；
补充
• TAT抗毒素的稀释法：取原液0.1ml+0.9%NS 稀释至1ml，取稀释液0.05ml做皮内试验，观 察30分钟看结果。 • 结果判断 • 阴性----皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症 状. • 阳性---皮丘硬结>1.5cm，周围红肿、痒感、 伪足，严重者出现过敏性休克。
皮试结果判断
阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状。
阳性：局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径＞1cm，红晕周围有 伪足、痒感，严重时可出现过敏性休克。在观察反应的同时，应询 问有无胸闷、气短、皮肤过敏等过敏症状。。 排除假阳性的方法 :对可疑阳性者,应在另一前臂用生理盐水做对照 试验.
阳性者不可用药，并在医嘱单，体温单，门诊病历，床头卡上用红笔注明过 敏，并告知病人结果呈阳性。如出现过1m；
④弃去0.9ml，余0.1m加生理盐水至1m； ⑤皮下注射0.1ml（40U）即可。
青霉素的皮试方法
部位：前臂掌侧下1/3处，皮试角度5度，成功的 皮丘：皮肤变白，可见3—4个毛孔，小儿做皮试 时，嘱家人配合固定前臂，协助绷紧皮肤。
嘱咐病人皮试后20分钟不要离开皮试区。
过敏性休克症状
中枢神经系统：昏迷、抽搐 呼吸系统：呼吸困难等﹙喉头
水肿、肺水肿﹚
循环系统：血压↓、脉搏细弱、 皮肤：瘙痒、寻麻疹 心律失常等
最早出现：呼吸道和皮肤症状
抢 救
立即停药（关输液滑轮），通知医生、平卧、 保暖 皮下或肌内注射0.1% 肾上腺素 0.5-1.0mg，症 状未明显缓解者每隔约30分钟重复注射一次； 建立静脉通道，给予糖皮质激素、H1-受体阻断 剂等，以增强疗效，防止复发； 其它：补充血容量、升压、给氧、使用人工呼 吸机等。