腹股沟疝手术前、后护理常规
腹股沟疝的护理

家住长沙雨花区的肖先生说:“不知道怎么回事最近身上出现了一个让他感到奇怪的事,一直身体好好的他,偶尔会无缘无故的鼻出血。
”肖先生是一个会计行业私企的老板,每天需要电脑工作,且因工作原因需经常在外面应酬,尤其最近工作繁忙,也没好好休息。
所以,肖先生认为是在外面吃多了上火的东西,加上冬天寒冷干燥且没好好休息,导致了上火而鼻出血。
于是就到药店买降火药服用,降火药服用了几天后,鼻出血并没有像肖先生预料的那样好转,反而出血后止血时间越来越长,这才让肖先生引起了重视。
来到了南华大学附属长沙市中心医院耳鼻喉科,耳鼻喉科医师查看病人后,给予了对症止血处理后,做了相关检查。
血常规结果显示;血小板、红细胞、白细胞都明显降低,凝血功能也异常。
耳鼻喉科医师告诉肖先生说:“可能是血液科的疾病导致的出血,确诊需做进一步的检查,建议看血液科门诊。
”遂肖先生带着沉重的心情来到了南华大学附属长沙市中心医院血液科门诊,门诊医师查看结果后高度怀疑白血病,为求明确诊断并给予治疗,将肖先生收住院,住院后,肖先生配合医师完成了骨髓穿刺等一系列检查,最后确诊为白血病的M3型——急性早幼粒细胞白血病。
肖先生听到后傻眼了。
怎么也想不到就是一个这么常见的鼻出血,没想到最后真正的“凶手”竟是白血病。
肖先生一下子怎么也不能接受这个结果,也纳闷自己怎么突然就会有这个病?一连串问了血液科医师很多个问题:这个白血病究竟是什么病?有些什么症状呢?又有什么治疗方案?它能治好吗?等等,带着肖先生的问题,我们一起来了解一下白血病。
1、概念急性白血病是指造血干细胞的恶性克隆性疾病,发病时骨髓中异常的原始细胞及幼稚细胞大量增值并广泛浸润肝、脾、淋巴结等脏器,抑制正常细胞造血。
也就是白血病细胞处于各个不同分化阶段,细胞没有正常的功能,同时还抑制正常细胞造血。
急性白血病根可分为急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病,急性非淋巴细胞白血病又分8个亚型,急性早幼粒细胞细胞白血病是其中一个亚型。
腹股沟斜疝护理问题

腹股沟斜疝护理问题腹股沟斜疝是临床较为常见的疝类型之一,其主要表现症状是局部肿块、疼痛等,腹股沟斜疝需要患者及时进行医学治疗,否则严重则会威胁患者的生命健康。
腹股沟斜疝手术是这类疾病最为主要的治疗方式,能够有效缓解病情。
但临床治疗中,患者对手术的应激反应较大,容易导致患肢对手术产生抵触心理,从而影响治疗。
并且术中、术后并发症的出现也很容易影响手术结果以及手术效果。
因此,科学地护理对于腹股沟斜疝的治疗和恢复而言尤其重要。
所以现在就让我们来了解一下,腹股沟斜疝患者的护理问题。
1.什么是腹股沟斜疝?腹股沟斜疝是最常见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。
腹股沟斜疝患者中男性占绝大多数,且右侧比左侧多见。
腹股沟斜疝分为先天性和后天性两种类型。
临床表现常常是腹股沟区出现可复性肿块,呈“梨形”状态,肿块质地有硬又软,肿块伴随明显疼痛,并且容易引发急性炎症。
腹股沟斜疝常常采用手术方案治疗,因此,护理需要注手术治疗的整个过程。
1.术前护理• 术前护理腹股沟斜疝应该严格进行术前护理,以确保手术顺利进行,斜疝较大者还应该减少活动,多卧床静养。
做好严格的术前检查,消除腹内压增高因素,例如便秘、慢性咽炎等。
老年患者还应该注意自身过往病史,如糖尿病,注意心、肝、脾胃、肺、肾等脏器功能是否正常。
在腹股沟斜疝手术之前,需要小心注意手术部位皮肤护理,不可有伤口,以免发生感染。
手术前一天需要确保排清体内宿便,防止术后出现便秘、腹胀等症状,术前排净尿液,禁食。
做好术前紧急准备,备血、补液、做好肠胃减压。
• 饮食调整腹股沟斜疝手术前需要严格注意饮食,尽量饮食清淡、戒烟戒酒,多喝水、多吃新鲜蔬菜、水果等粗纤维食物,提高身体免疫力,防止受凉。
在术前一周,饮食注意避免食用辛辣、生冷等刺激性食物,多食玉米、香蕉等粗纤维食物,保持排便通畅。
平日饮食尽量选择以蒸煮炖为主,少量使用食用油、少盐,切忌食用油炸、高糖高盐食品。
小儿疝气手术前的准备工作和注意事项

小儿疝气手术前的准备工作和注意事项临床医学中将小儿疝气分为腹股沟疝和肚脐疝两种。
疝气是先天因素导致,为一种常见外科疾病。
疝气疾病的治疗上主要为手术治疗,但是手术治疗为有创治疗,有着较高的风险性,而且患儿年龄小,因此,做好术前准备工作和注意事项很重要,有利于改善预后,降低风险。
那么疝气究竟有哪些诱发因素呢?小儿疝气症状有哪些呢?怎样的术前准备工作才能够促进患儿改善预后,提高手术效果呢?术后的注意事项又有哪些?带着这些问题,下面我们一起来了解学习一下。
一、小儿疝气的诱发因素以及小儿疝气的症状小儿平时生活中,如果时常出现便秘、咳嗽以及剧烈运动等等情况,都容易导致小儿腹部内压上升。
小儿腹股沟疝主要是患儿的阴囊和腹股沟位置出现了包块,包块大小各异,有无不定,时而有,时而消失,但是患儿如果出现咳嗽或者严重哭闹情况,则包块可能出现增大现象。
一旦患儿保持安静或者平躺,则会消失或者变小。
患儿经常会感受到腹部疼痛感,一旦家长触摸到患者腹部有疼痛感或者肿块变硬的情况下,则需要立即前往医院进行治疗。
肚脐疝的主要症状为患儿的肚脐部位凸起了明显的肿块,而且肿块的质地比较柔软,且没有任何的痛感。
如果肿块出现后明显复位,且患者疼痛感加剧,还出现了呕吐的现象,则可能存在绞窄疝或嵌顿疝。
此时则需要立即进行救治。
而隔膜疝症状表现较多,患儿会出现明显的呼吸困难和呕吐等等症状。
二、小儿疝气手术前的准备工作小儿疝气手术比较简单。
通常选择开放式或者微创式两种不同手术方式。
由于手术具有创性,因此,会对身体造成一定损伤,具有一定风险。
且有创手术都需要进行麻醉后再开始手术操作,为了让手术更加的成功,则需要充分做好术前的准备工作,做好术前评估。
①对小儿做好术前常规检查,其中包括了尿常规检查、便常规检查,具有初步检查患儿是否存在泌尿系统疾病有重大作用。
②出血和凝血时间的检查,防止患儿在术中感染上一些疾病,以及避免患儿凝血功能异常导致术中出血量过多的现象。
腹股沟疝无张力修补术的护理配合

腹股沟疝无张力修补术的手术配合1术前准备1·1心理护理术前一日访视患者,介绍手术过程及成功性,消除患者的紧张、焦虑、恐惧等心理因素,并嘱患者家属带好购置疝补片的费用。
1·2 皮肤准备术前一日常规皮肤准备,特别要注意老年患者脐孔内的污物,一定要清除干净。
1·.3 物品准备除常规的剖腹包、阑尾包、中单、手术衣等,还需备8号普通导尿管1根,3-0、5-0可吸收缝线各一根,电刀。
2 手术过程及配合2·.1 患者麻醉与体位采用硬脊膜外麻醉,患者取平卧位,两腿膝关节上2寸处置约束带1根,防止患者术中两腿移动。
2·.2 手术过程及配合2·3. 消毒铺巾用无刺激的碘伏常规消毒皮肤切口周围皮肤约5cm×10cm后常规铺巾,如系男性患者,阴囊下及两股之间置一治疗巾做的布球。
2·3切口从腹股沟韧带中点上2cm处与腹股沟韧带平行至耻骨结节,长约4~6cm,有时可略下延过耻骨结节。
2·4 手术及配合(1)用电刀切开皮下脂肪及腹外斜肌腱膜和外环,游离腹外斜肌腱膜下间隙,其范围应以能够满意放置上层补片为准。
(2)完整分离疝囊的顶部、体部和颈部,并经内环分离出腹膜前间隙。
(3)用食指将疝囊或疝囊颈通过内环回纳入腹腔,并在食指与腹膜之间置入一块4英寸见方的干纱布。
(4)用食指自内向外分离出腹膜前间歇,使之“腹膜前间歇化”。
(5)此时巡回护士将疝补片打开给洗手护士,用海绵钳将疝补片上层补片自连接部对折夹住传递给医生,并收回置入于“腹膜前间歇化”的4英寸见方的干纱布。
(6)将夹疝补片的海绵钳头部对准脐的方向将补片置入腹膜前间歇,补片的连接部必须放置于精索的内侧,只有这样,下层补片才能在腹膜前间歇内完全展开。
此时可用食指置入腹膜前间隙,以帮助展开补片。
(7)仍然用海绵钳将上层补片自连接部对折夹住,并将上层补片轻轻抽出,直至下层补片完全平整地放置于腹膜前间隙,松开海绵钳,用手指插入补片连接部的凹陷内并上下摇动,使上层补片能够充分地自下而上地平铺于腹外斜肌腱膜下耻骨结节至髂前上棘的间隙内,覆盖面积超过腹横肌弓状下缘和耻骨结节。
斜疝护理措施

斜疝护理措施引言斜疝是一种常见的疾病,指脏器通过腹膜后壁上的腹股沟管进入阴囊或大阴唇,造成腹股沟区突出。
斜疝的治疗方法主要分为保守治疗和手术治疗两种。
在斜疝患者进行手术治疗之前,需要进行一系列的护理措施,以减少患者的不适和准备患者手术。
本文将介绍斜疝护理措施的方法和注意事项,以帮助患者更好地应对斜疝并促进康复。
斜疝护理措施1. 术前准备在斜疝手术前,护理人员需要对患者进行详细的术前评估和准备。
•首先,护理人员应了解患者的基本情况,包括年龄、性别、身体状况等,并及时记录在护理记录中。
•其次,护理人员需要对患者进行体格检查,包括检查患者的腹股沟区域,观察疝囊的大小、形状等,并记录在检查报告中。
•接着,护理人员需要向患者详细解释手术过程、注意事项和风险,并获得患者的知情同意书。
•最后,护理人员还需要进行必要的术前护理,包括给予患者洗净术区、舒适环境和心理支持等。
2. 术中护理在斜疝手术过程中,护理人员起着重要的作用,需要全程陪护和照顾患者。
•护理人员需要配合医生完成手术准备工作,包括协助患者进入手术室、准备手术器械和药品等。
•在手术过程中,护理人员需要密切观察患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸等,及时记录并报告医生。
•同时,护理人员需要帮助医生完成手术操作,保持手术区域的无菌状态,协助医生进行伤口缝合等。
•手术结束后,护理人员需要及时清洁术区,安抚患者情绪,保持患者的舒适和安全。
3. 术后护理在斜疝手术结束后,患者需要进行一段时间的术后护理和康复。
•首先,护理人员需要观察患者的术后恢复情况,包括观察伤口的愈合程度、疼痛的缓解情况等,并及时记录在护理记录中。
•其次,护理人员需要指导患者进行术后康复训练和护理,包括适当的运动、饮食调理和伤口护理等。
•同时,护理人员需要提供必要的心理支持和安慰,帮助患者调整好心态,促进康复和恢复。
•最后,护理人员还需要对患者进行术后随访和复诊提醒,以及注意观察并及时处理术后并发症。
腹股沟疝修补术患者的术后护理

腹股沟疝修补术患者的术后护理腹股沟疝是我国临床中较为常见的一种外科疾病,发生于任何年龄段,发病率较高,易导致并发症的出现,对人体具有严重危害。
而腹股沟疝修补术是当前最为有效的一种新型手术方式,近年来得到广泛的应用,同时该手术方式从根本上改变了术前、术后护理模式及健康教育的内容。
因此,认真做好术后护理,促进手术成功,减少并发症的发生,缩短患者的住院时间,增强护理度,提高患者的满意度,帮助患者更好的恢复健康具有关键意义。
现进行如下相关护理知识的阐述。
一、腹股沟疝在医学上,腹股沟疝主要指的是机体某个脏器离开了原来的部位,通过薄弱的缺陷或者孔隙进入另一个部位,导致腹腔内的脏器受损,向外突出于皮下,形成肿块。
人体的腹股沟区通俗而言处于大腿根部三角形区域,其下界是腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘。
依据流行病学的研究显示,老年人的发病率较高,对生活质量及身体健康产生严重影响。
目前,针对该疾病主要的治疗方式为进行手术治疗。
当出现相关的症状时,需要及时就医,确保自身的身体健康,防止自身疾病受到威胁。
二、术前护理1.常规护理:护理人员需要向患者介绍传统的手术方式与修补术之间的差异,疝的病因及诱发的因素以及各项检查的意义等,,帮助患者全面了解手术方式,及疾病原因,让患者以正确的心态对待疾病,增强患者的治疗信心,更好的促进患者康复。
2.心理护理:由于修补术的手术方式为将补片放入患者体内,患者会产生一定程度的恐惧、紧张的心理,担心手术过程会发生的乙烯类现象等。
护理人员应当及时的向患者及其家属进行手术重要性及必要性的讲解,让其详细了解疾病,全面认识疾病,同时,还需要向患者介绍人工补片的作用及优点等,让患者明白其意义,充分相信医生,增强对医生及护理人员的信任感及依赖感。
在整个手术开展前根据每位患者的不同实际情况进行不同的有效的心理护理,调整患者不良的心理状态,缓解各种情绪,树立正确的手术观,积极配合手术。
3.饮食及睡眠护理:对于具有吸烟史的患者需要对其进行规劝,戒烟。
腹股沟疝手术前后的护理

腹股沟疝手术前后的护理腹股沟疝手术前后的护理【1】[关键词]腹股沟疝;护理腹股沟疝是外科常见的一种腹部疾病。
常在站立、行走、咳嗽或用力时出现肿块,给人们的生活带来许多不便,若发生嵌顿处理不及时可发展成绞窄性疝,引起腹膜炎、肠梗阻,甚至脓毒血症,危及人们的生命。
其有效的治疗方法是手术治疗。
现将我院几年来护理腹股沟疝手术病人的几点体会汇报如下。
1术前护理1.1 术前宣教:由于患者对手术的恐惧和对手术能否成功的担心,常出现心情焦虑、紧张导致睡眠不足,食欲不振,给手术带来影响。
我们应积极做好患者的思想工作,给患者讲解疾病的基本知识,使其解除思想顾虑,合理饮食,充分休息,使身体和精神处于最佳状态,积极主动配合治疗。
1.2护理积极消除引起腹内压升高的因素。
如吸烟患者指导戒烟,慢性便秘患者指导合理饮食。
遵医嘱手术前备皮、术前晚灌肠。
送病人进入手术室前,嘱其排空小便,避免膀胱充盈,预防手术中误伤膀胱,以免给患者额外增加痛苦。
2术后护理2.1 体位行腹股沟疝术后,患者卧床休息一周,宜采取平卧位,膝下垫一软枕,使髋关节微屈,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
护士应在生活上给予必要的照顾,如清洁护理、饮食护理、大小便等,尤其是对年老体弱患者更应加强护理。
2.2 切口护理术后局部用沙袋压迫24小时,阴囊可用“丁”字带托起,以预防伤口出血或阴囊水肿。
伤口敷料要清洁干燥,如有血液或尿液污染,应随时更换,对小儿患者更应注意护理,以防止切口感染。
2.3防止腹内压增高术后应注意保暖,防止感冒、咳嗽的发生,保持大便通畅,以免咳嗽用力排便使腹内压增高而影响切口愈合,特别是小儿,术后疼痛不适,又不会用语言来表达,常有哭闹不止,躁动不安,影响切口愈合,应适当给予镇静止痛剂。
2.4饮食病人一般于术后6-12小时若无恶心、呕吐可进水极少量流食。
肛门排气后可近半流质食物,如烂面条稀饭等,如无不适感,可逐渐过渡到普通饮食。
3 出院指导出院时指导患者注意休息,3个月内避免从事重体力劳动或提举重物。
腹股沟疝手术前后护理常规

腹股沟疝手术前后护理
常规
标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]
腹股沟疝手术前、后护理常规
(一)术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理
2、防止感冒咳嗽,吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅,如有便秘者,术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天,回纳疝内容物,使局部组织松弛,有利于手术后切口愈合。
6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡,如腹胀明显,需放置胃肠减压管。
(二)术后护理。
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位,胭部垫枕,使髋关节微屈,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用O.5公斤沙袋压迫6—12小时。
3、用丁字带提高阴囊,以防阴囊血肿。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理。
预防疝的复发。
5、术后卧床3—5日,然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6、保持切口无菌,女病人排尿,避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。
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腹股沟疝手术前、后护理常规
(一)术前护理
1、按外科一般术前护理常规护理
2、防止感冒咳嗽,吸烟者应劝其戒烟。
3、保持大便通畅,如有便秘者,术前一晚灌肠或服缓泻药。
4、手术前嘱病人排尿,使膀胱空虚,以免手术时误伤膀胱。
5、巨大疝术前要求病人卧床数天,回纳疝内容物,使局部组织松弛,有利于手术后切口愈合。
6、嵌顿疝或绞窄性疝术前应纠正体液失衡,如腹胀明显,需放置胃肠减压管。
(二)术后护理。
1、按外科一般手术后及麻醉后护理常规护理。
2、取平卧位,胭部垫枕,使髋关节微屈,以减轻切口张力,腹股沟手术区可用O.5公斤沙袋压迫6—12小时。
3、用丁字带提高阴囊,以防阴囊血肿。
4、病人出现咳嗽或便秘应报告医师处理。
预防疝的复发。
5、术后卧床3—5日,然后逐步离床活动。
嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。
6、保持切口无菌,女病人排尿,避免污染切口敷料。
如果敷料浸湿应及时更换。