16气血津液学说—津液
第四节津液
上一节我们讲了精气血津液神中的第三部分血，分别介绍了血的基本概念、血的生成、运行及功能。
下面我们也按这个思路来学习第四节，津液。
第四节津液津液和精气血一样，都是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。
那么什么是津，什么是液，津和液有什么区别，津液在人体内是怎样生成的，它生成后又是怎样在人体内输布、排泄的，津液具有哪些功能，这是我们这节课需要学习的内容。
下面我们先看第一个基本概念。
一．基本概念（一）津液概念在中医学的津液学说当中，将津液的含义定义为，津液是机体一切正常水液的总称，包括各脏腑组织形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。
从津液的定义我们可以看出，它的核心是一切正常的水液，从内容来看，它包括人体各脏腑组织形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，前面我们讲五行时候讲到的泪汗涎涕唾都属于津液的范畴，它的功能是构成人体和维持人体生命活动。
（二）津液异同津液虽说都是指机体一切正常水液，但我们中医学在理论上常常又把津和液两者区别开来。
它俩的联系，它俩共同的基础是什么呢？它们两个都是来源于饮食水谷，都是靠脾胃所化生水谷精微，这一点它们有共同的物质基础。
根据它们的性状、分布、功能和阴阳属性，又把津和液加以区别。
《灵枢﹒决气》中说：“腠理发泄，汗出溱溱，是谓津”，人的肌腠疏泄太过，汗出过多，这样的汗就叫做津。
“谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液”，饮食入胃，水谷精微充满于周身，外溢部分输注于骨髓中，使关节曲伸灵活；渗出的部分可以补益脑髓，散布到皮肤，保持皮肤润泽的物质，就叫做液。
从性状上看，津，质地清稀，流动性大；而液，质地粘稠，流动性小。
分布上，津由于流动性大，主要分布在体表皮肤、肌肉和孔窍之间，并能进入血脉之中；而液由于流动性小，则是灌注到骨节、脏腑、脑、髓等处。
功能上，津由于流动性大，类似于水，所以它主要起滋润作用，滋润皮肤、肌肉、孔窍；而液，它流动性小，营养物质比较充分，所以它主要起濡养作用。
精气血津液学说
气、血、津液，是构成和维持人体生命活动的基本物质。 气——不断运动的、具有很强活力的精微物质
血——循行于脉内的红色液体
津液——人体一切正常水液的总称。
气－推动、温煦、气化－阳 血和津液－濡养、滋润
－阴
气血津液学说是研究人体基本生命物质的生成、输 布及其生理功能的学说。
－各个脏器共同作用的结果。 推动作用：心主血脉、肺朝百脉、肝主疏泄 固摄作用：脾统血、肝藏血
1) 2)
（一）概念 －体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官内的 液体及正常的分泌物。
*血液、精液不属于津液
1.生成：脾胃、小肠、大肠
2.输布：
1)
2) 3)
ห้องสมุดไป่ตู้
肺、脾、肾
肝主疏泄： 调畅气机，气行则水行（推动作用） 三焦决渎：通道
（补气以生血）
例：再障贫血，化疗抑制骨髓造血功能 当归补血汤：黄芪：当归＝6：1
“气行则血行”（推动作用）
气虚－血行无力－血瘀－补气以行血（动力不足）
气滞－血行不畅－血瘀－理气以行血（动力障碍）
气逆－血随气升－上部出血－降气 气陷－血随气陷－下部出血－益气升提
气虚血瘀：中风后遗症－补阳还五汤 （生黄芪120g 当归3g 赤芍5g 地龙3g 红花3g 桃仁3g ）－补气活血 2) 气滞血瘀：－行气活血 视网膜静脉阻塞所导致的眼底出血 妇女排卵功能异常、宫外孕 弥漫性血管内凝血（DIC） 硬皮病 心梗、冠心病 小儿腺病毒肺炎
广义之“精”，泛指一切精微物质，包括气、血、津液
和从饮食中来的营养物质。
狭义之“精”，即肾中所藏之精，又称“肾精”，分先
天之精和后天之精。
中医基础——气血津液
血的运行
相关脏腑功能
➢ 心主血脉——心气推动血液在脉中运行 ➢ 肺朝百脉——肺气宣发肃降，调节气机 ➢ 肝主疏泄——调节血量，维持血液循环及流量的平衡 ➢ 肝 藏 血—— 防止血溢脉外 ➢ 脾主统血——控制血在脉中运行，防止血溢脉外
念 本物质之一。
（二）气的生成
先天之精气
肾 藏 精
自然界之清气
肺 主 呼 吸
水谷之精气
脾 胃 运 化
人体之气
肾为生气之根
营气 卫气
先天 之精
后天
谷
之精
气
脾为生 气之源
自然界 清气
元气 宗气
一身 之气
肺为生气之主
1.气的来源
气 先天之气：由受之于父母的先天之精所化生，又称为元气
合身
的 来 源
后天之气
的
气能摄血 生理：脾气统血、肝气收摄血液
关
病理：气不摄血或脾不统血，则导致各种出血
系
治疗：补气摄血
含义：血为气的载体，气存血中，依附于血方不致散失，
血
又赖血之运载至全身
对 血能载气 生理：血足则气存，血行则气行
血
气
病理：气随血脱
的
治疗：补气固脱
为 气 之
关
含义：指气的充盛及其功能发挥离不开血的濡养
母
调动 控的 作稳 用定
控
机体的生长发育迟缓、生殖机能衰退或早衰
协和
作 用
脏腑经络组织的生理功能减弱 病理表现 精的化生不足及施泄障碍
调有 则序
血液的生成不足、运行输布迟缓
维进
中医理论——什么是气血津液
中医理论——什么是⽓⾎津液⽓⾎津液是⼈体⽣命活动的物质基础，它能够为⼈体五脏六腑的正常活动提供充⾜的营养物质，它还能滋养经络。
⽓⾎津液是⼈体健康的保障，如果⽓⾎津液出现异常，⼈体的健康就会受到威胁。
(1)⽓。
⽓是⼈体内活⼒很强、⽣⽣不息的极精微物质，是维持⼈体⽣命活动的基本。
⽓停⽌运动，则⽣命停⽌。
⽓包括元⽓、宗⽓、营⽓、卫⽓及分布于脏腑和经络的脏腑之⽓、经络之⽓①元⽓。
⼈体最根本、最重要的⽓，是⼈体⽣命活动的原动⼒。
它能促进⼈体⽣长和⽣殖机能，⼜能推动脏腑、经络等⽣理活动。
②宗⽓。
⾕⽓与⾃然界清⽓相结合⽽汇聚于胸中、积聚于膻中（⽓海）。
它能推动⽓⾎运⾏，宗⽓的强弱直接影响⼈体各项⽣理功能。
③营⽓。
运⾏于脉中具有营养作⽤的⽓。
营⽓是由⽔⾕精微中精华部分化⽣⽽成，具有滋养五脏六腑、四肢百骸之功效。
④卫⽓。
运⾏于脉外具有保护作⽤的⽓，由⽔⾕精微中剽悍滑利部分化⽣。
卫⽓⾏于脉外具有防御外邪、调控腠理功能。
(2)⾎。
⽔⾕之精化⾎。
⽔⾕之物精微化⽣为营⽓，在肺的作⽤下，营⽓进⼊⼼脉中，化为⾎液；⾎液进⼊脉中，在⼼脏和⽓的推动作⽤下，循环流动于全⾝；⾎液在流动的同时，把⾎液中⼤量的营养物质输送到五脏六腑和四肢百骸，具有濡养器官、⽀持机体的精神活动。
(3)津液。
津液也是由⽔⾕转化⽽来的，⽔⾕物质经过胃肠功能的转化，通过三焦的⽓化作⽤，转化为津液。
常见的津液有体液、汗、涕、泪、涎、唾液等。
津液主要包括津和液两部分。
①津。
津较为稀薄，属阳，津是⾎液的重要组成部分，它沿着三焦运⾏，对内能够直接进⼈五脏六腑，能够为五脏六腑补充充⾜的⽔分，对外能够进⼊⽪肤、肌⾁中去，从⽽发挥滋润⽪肤的作⽤。
②液。
液较为混浊、黏稠，为阴。
液沿着三焦进⼈脑髓、⾻节、筋膜、⽪肤等处，对内能够滋养脑髓、⾻髓，对外能够润滑关节、孔窍，还能滋润⽪肤。
第三章 气血津液
中医学导论
第三章
第一节
3、主要功能
化生血液：营气注入脉中，成为血液的 组成成分之一。“营气者，泌其津液， 注之于脉，化以为血”。 营养全身：营气循经流注全身，为脏腑、 经络等生理活动提供营养物质。营运全 身上下内外，流乎于中而滋养五脏六腑， 布散于外而灌溉皮毛筋骨。
中医学导论
第三章
第一节
（四）卫气
第三章
第一节
（四）固摄作用：对体内的液态物质具有 固护统摄和控制，不使其无故丢失的作用。
1、固摄血液，防止血液溢出脉外，保证 血液在脉中的正常循行。 2、固摄汗液、尿液、唾液、胃液、肠液 等，控制其分泌量、排泄量。 3、固摄精液，防止妄泄。
中医学导论
第三章
第一节
（五）气化作用：气化指通过气的运动 而产生的各种变化。即精、气、血、津液 的新陈代谢及其相互转化，是物质转化和 能量转化的过程。
中医学导论
第三章
第一节
3、主要功能
温养作用：卫气者，热气也，肌肉之所以 能温，水谷之所以能化者，卫气之功用也。 调节作用：卫气司汗孔之开合，调节汗液 的排泄，能维持体温的相对恒定，调和气 血，从而维持机体内外环境的阴阳平衡。 防御作用：“卫气者，为言护卫周身，不 使外邪侵犯也。”
中医学导论
第三章
分布 散布于皮肤，肌肉， 孔窍并渗入血脉 作用 滋润肌肉，充养皮肤
属性 属阳
贯注于关节，孔窍和 脑髓等处。
滑利关节，濡养孔窍， 补益脑髓 属阴
中医学导论
第三章
第三节
二、津液的生成、输布和排泄
《素问· 经脉别论》“饮入于胃，游溢 精气，上输于脾，脾气散精，上归于 肺，通调水道，下输膀胱，水精四布， 五经并行。”故水液代谢的生理过程， 以肺、脾、肾三脏为要。“盖水为至 阴，故其本在肾；水化于气，故其标 在肺；惟畏土，故其制在脾。”
气血津液中医基础知识
气血津液中医基础知识气血津液是中医的基本概念，是中医理论研究的重要内容。
下面简要介绍气血津液的基础知识。
一、气气是人体生命活动的基本物质基础，是维持人体正常生理功能的重要物质。
中医认为，气存在于人体内外，气有内气和外气之分。
内气即脏腑功能所形成的气，外气指外界的空气。
内气又有营气、卫气、固气、清气之分。
营气是人体内的营养物质转化的产物，主要通过脾胃的消化吸收，负责营养全身组织器官；卫气则是通过气息吸入和新陈代谢生成，负责抵御外邪入侵，防御作用；固气是指脏腑功能的内源力量，是维持脏腑功能正常的重要保障；清气指的是呼吸时吸入气体中的纯净成分。
气的生理活动主要包括升降出入等运动。
二、血血是人体内的液体物质，负责供应全身组织器官的营养和氧气运输。
中医认为血主要在心脉中循环，起到濡养、滋养脏腑组织的作用。
血的生理活动包括心脉的搏动和血液的运行。
血液主要由营养成分和血细胞组成。
营养成分包括蛋白质、糖类、脂质等，为维持生命活动提供能量物质；血细胞包括红细胞、白细胞和血小板等，分别负责氧气的输送、免疫功能和凝血功能。
血的生理活动受到脾胃、肺脏和肝脏等脏腑的调节。
三、津液津液是人体分泌的液体物质，主要由消化液、唾液、泪液、汗液、涕液等组成。
津液是人体的润滑剂，起到润燥、保湿、通利等作用。
津液的主要来源是脾胃的消化吸收、肺脏的呼吸过程和肾脏的水液代谢。
津液的分泌过程受到脾胃、肺脏和肾脏等脏腑的调节。
津液的分泌过少或失去润滑作用会导致干燥、口渴、便秘等症状。
四、气血津液的关系气血津液是人体生命活动的重要物质基础，它们相互联系、相互影响。
气的运行可以推动血液循环，气虚则可导致血液循环不畅。
血液的流动又可以濡养组织器官，血虚则可导致组织器官功能失调。
津液的润滑作用可以维持气血的正常运行。
中医认为气血津液之间的调节关系非常重要，不同的脏腑对气血津液的运行有着不同的调节作用。
例如，肺主气，心主血，脾主运化，肾主津液。
对于气血津液的调节失衡，中医则通过药物、针灸、饮食调理等方法进行治疗。
【中医基础理论】气血津液
【中医基础理论】-气血津液气血津液是人体生命活动的基本物质，是维持人体正常生理功能的重要基础。
下面将分别介绍气血津液的概念、功能及其在人体生命活动中的作用。
一、气血津液的基本概念1.气：气是人体内一种极为精微的物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。
气的运动变化支撑和调控着人体的生命活动。
气具有温煦、推动、防御、固摄、营养等作用。
2.血：血是循行于脉中的富有营养的红色液态物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。
血具有濡养、化神的作用。
3.津液：津液是人体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。
津液具有滋润、濡养的作用。
二、气血津液的功能1.气的主要功能：（1）推动作用：气是活力很强的精微物质，能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能。
（2）温煦作用：气是人体热量的来源，能够维持人体正常的体温，并激发和维持各脏腑经络的生理功能。
（3）防御作用：气具有护卫肌表、防御外邪入侵的作用。
当外邪侵入人体时，气能够激发人体的免疫系统，抵抗外邪的入侵。
（4）固摄作用：气能防止血液、精液等液态物质流失，以及保持脏腑器官位置的相对稳定。
（5）营养作用：气能够为人体提供营养，促进血液的生成和运行，为人体各部位提供所需的氧气和营养物质。
2.血的主要功能：（1）濡养作用：血是人体营养物质的来源，能够滋养和濡润全身各脏腑器官，维持其正常的生理功能。
（2）化神作用：血还具有营养和化神的作用，能够为人体提供精神上的滋养，影响人的精神活动。
3.津液的主要功能：（1）滋润作用：津液能够滋润人体的各个组织器官，为其提供水分和养分，维持其正常的生理功能。
（2）濡养作用：津液还具有濡养脏腑经络的作用，能够为其提供营养物质，促进其正常的生理功能。
（3）化湿作用：津液能够调节人体的湿气平衡，帮助人体适应不同的气候和环境。
（4）代谢作用：津液还参与人体的代谢过程，能够促进营养物质的吸收和代谢产物的排泄。
精气血津之津液
3．出现畏寒喜暖，是气的哪一项功能失常（ ）
A．防御 B．温煦 C．气化 D．推动
E．固摄
4．下列哪项不属于津液的排泄途径（ ）
A．汗
B．尿
C．呼气 D．呕吐物 E．粪
5．具有推动呼吸和血行功能的气是（ ）
A．心气 B．肾气 C．卫气 D．宗气 E．肺气
6．充养脑髓，滑利骨节的主要物质是（ ）
A．气
津 液 的 化生血液 功 能
运载作用
• 含大量水分和一些营养物质 • 渗注脉中与营气相合以化生血液 • 属阴，能载气
气 血 津 液
单选
1．推动人体生长发育及脏腑机能活动的气是（ ）
A．元气 B．宗气
C．营气 D．卫气 E．肺气
练
2．血的生成与哪个脏腑的关系最密切（ ）
习
A．肝
B．心
C．肺
D． 脾 E．肾
A．宗气
B．元气
C．卫气
D．营气 E．脾气
29．昼行于阳，夜行于阴的是（ ）
Ａ．营气 Ｂ．卫气 Ｃ．元气 Ｄ．宗气 E．肾气
30．“夺血者无汗”的生理基础是（ ）
A．肝肾同源 B．乙癸同源 C．津血同源 D．精血同源
多选
1.精的生理功能有哪些？（ ）
A . 生殖繁衍 B.促进生长发育 C.生髓充脑、养骨化血 D.濡养脏
B．血
C．津
D．液
E．精
练
7．出现自汗、多尿、出血、遗精等为气的（ ）功能减退
习
A．防御 B．固摄 C．温煦 D．推动 E．气化
8．治疗血瘀证时，常配补气、行气药物的理论依据是（ ）
A．气能生血 B．气能行血 C．气能摄血 D．血能载气
9．气的（ ）功能减退易于引起感冒
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一 津液的基本概念
1.津液的概念
津液是体内一切正常水液的总称。 各脏腑形体官窍的 内在液体
正常的分泌物 构成人体和维持生命活动的基本物质。
2.津液的区别
性状
分布
功能
皮肤
津
质地清稀 流动性大
肌肉 渗入血液 滋润作用 孔窍
液
质地稠厚 流动性小
骨节 脏腑 脑髓
濡养作用
二 津液的代谢
(一) 津液的生成
饮食物
胃
受纳腐熟 游溢精气
小肠 大肠
主液 脾
主津
全身
（二）津液的输布
脾气散精
将津液上输于 肺 宣降
灌溉四旁，将津液直接向四周 布散致全身各脏腑
肺主行水
布散
宣发
体表和上部
肃降
布散
代谢后 的浊液
下部和内部脏腑 肾和 膀胱
肾主水 肝主疏泄
肾气可推动水液的输布代谢
肾气的蒸化 清 浊
肺 尿液
（二）充养血脉
津液为血液的重要组成部分，注于脉中， 化生为血液，滋润濡养全身。 津液可调节血液浓度，即
（三）调节体内外环境的阴阳相对平衡
通过汗液和尿液的代谢 来调节机体的阴阳平衡
谢谢！
全身
调畅气机，气行则水行。
三焦决渎
三焦为水液运行的通道。
（三）津液的排泄
肺 宣发
皮毛 汗液
呼吸时呼出水气
肾 肾 气蒸化 尿液 体外 尿液不会随时漏出。
大肠 传化糟粕，带走一部分残余水分。
三 津液的功能
（一）滋润濡养
分类
液 稠厚 津 ——滋润骨节 渗注骨腔 ——充养骨髓、脊髓、脑髓 输注于孔窍 ——滋润官窍 渗于体内 ——濡养脏腑 布散于体表 ——滋润皮毛肌肉