中医基础理论之气血津液的关系
中医诊断学如何运用气血津液理论诊断
中医诊断学如何运用气血津液理论诊断中医诊断学是中医学中的重要组成部分，其通过对患者的症状、体征等进行观察、分析和判断，以确定疾病的性质、部位和病因。
气血津液理论作为中医基础理论的核心内容之一，对于中医诊断具有重要的指导意义。
气血津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。
气具有推动、温煦、防御、固摄等作用；血具有营养和滋润全身的功能；津液则起着滋润和濡养的作用。
当气血津液的生成、运行和代谢出现异常时，人体就会产生各种疾病。
在中医诊断中，望诊是首先运用的方法。
通过观察患者的面色、神态、形体等，可以初步判断气血津液的状况。
面色苍白无华，多为气血不足；面色萎黄，常见于脾气虚，气血生化无源；面色潮红，可能是阴虚火旺，虚火上炎，灼伤津液。
观察患者的精神状态，如精神萎靡、少气懒言，往往提示气虚；若烦躁不安、躁动易怒，则可能是气郁化火，或气血逆乱。
闻诊方面，患者的声音、呼吸等也能反映气血津液的情况。
语声低微、气短乏力，多属气虚；呼吸急促、气息粗重，可能是气实或津液亏耗。
问诊在诊断中至关重要。
询问患者的饮食、睡眠、二便等情况，有助于了解气血津液的盛衰。
比如，食欲减退、食后腹胀，多为脾胃气虚，运化无力；失眠多梦、健忘，常见于心脾两虚，气血不足；大便干结，多为津液亏少；小便短少，可能是津液代谢障碍。
此外，女性患者的月经情况也能反映气血状况。
月经量少、色淡，多为血虚；月经量多、色深红有血块，可能是血热或血瘀。
切诊包括脉诊和按诊。
脉诊是中医诊断的特色之一。
脉象的变化可以反映气血津液的盛衰和运行情况。
例如，脉细弱无力，多为气血不足；脉弦，常见于肝郁气滞；脉滑数，可能是体内有热，津液受损。
按诊通过触摸患者的肌肤、胸腹等部位，了解其冷热、润燥、有无肿块等。
肌肤冰冷、干燥，多为阳气虚衰，津液不能濡养；腹部胀满、按之疼痛，可能是气血瘀滞。
在运用气血津液理论进行诊断时，还需综合考虑各种因素。
例如，季节、地域、情志等都可能影响气血津液的运行。
中医基础理论 第三章 精气血津液神
二、关于精气血津液神与藏象学说 的关系：
精气血津液是构成人体和维持人
体生命活动的根本物质，是脏腑、 经络、形体官窍进行生理活动的物 质根底；同时精气血津液的产生和 在体内的代谢，又依赖脏腑正常的 生理功能。因而，精气血津液神学 说与藏象学说关系尤为密切，是藏 象学说的重要组成局部。
三、关于神的概念：
1．含义： 广义：指气的运动产生的各
种变化。 狭义：指精、气、血、津液
的化生和相互转化。
2、表现：
〔1〕体内精微物质的化生、输布、 能量转化，以及废物排泄。
饮食物
食物残渣 水谷精微
糟粕 气血津液
气化
津液
汗
尿
〔2〕脏腑经络等组织器官的功能活 动所 产生的变化。
?素问·灵兰秘典论?：“膀胱者， 州都之官，津液藏焉，气化那么能 出矣〞。
〔四〕 固摄作用
1．含义： 气对体内的精、血、津液 等液态物质具有固护、统摄 和控制 作用，防止其无故流失，保证其在 体内发挥正常的生理作用。 固摄，指控制，统摄，约束之意。
2．作用表现：
〔1〕统摄血液，使其在脉中正常运 行，防止溢出于脉外。
〔2〕固摄汗液，尿液，唾液等，控 制其分泌量、排泄量，使其有节 制的排出，防止其过多排出和无 故流失。
〔三〕 防御作用
1. 含义：气有卫护肌表，抗御外邪侵入 的作用。防御，防卫抵御之义。 2 . 作用表现：
〔1〕护卫全身肌表，防御外邪入侵。 如?素问·遗篇剌法论?：“正气存内， 邪不可干〞。
〔2〕驱邪外出，防止病邪损害机体。
3．病理表现： 〔1〕易感受外邪而发病，“邪之所凑其气
必虚〞。
〔2〕防御功能减弱，病后难愈。
如庄子所说：“人之生，气 之聚也〞。
中医基础理论气血津液ppt课件
生成
来源于先天——— 肾中之精气
元气
（1）生成：
充养
充养与后天——— 脾胃水谷之气
通过
通行
（2）分布：藏于肾（命门）
三焦
全身
3、主要功能
推动人体生长发育。 温煦激发推动脏腑经络的生理活动
最新版整理ppt
18
（二）宗气
1、含义：又名大气，是积于胸中，由自然之清气和水谷之精
华而化的气。
2、生成与分布
肺吸入自然界的清气 （1）生成：
主疏泄——气行血行 肝 主藏血——调节血量
最新版整理ppt
25
四、血的生理功能
一、濡养滋润全身脏腑组织 二、神智活动的主要物质基础
血的濡养功能
面色
肌肉
皮肤
毛发
神志活动
（血者，神气也）
1.面色红润
2.肌肉丰满壮实
3.肌肤毛发光滑 4.神智活动正常
最新版整理ppt
26
血的功能 失调
面色不华或萎黄，肌肤干燥，肢 体或肢端麻木，运动不灵活。或
固摄汗液、尿液、唾液、胃液、脉液等，控制其分泌、
排泄，防止体液的丢失。
固摄精液，使之疏泄适度。
固摄脏腑、经络之气，维持其正常的生理活动。
（位置的恒定和功能的正最新常版整）理ppt
14
四、气的生理功能
（五）气化作用
1、含义：自然界六气的变化。
人体内气的运动变化，即通过气的运动而产生
的各种的变化。
2、作用：
（二）津液的输布 由脾、肺、肾、心、肝、三焦等综合作用而完成。
津液输布
脾运化津液——脾气散精 肺主行水——通调水道 肾主水液——蒸腾气化 肝主疏泄——气行水行 三焦决渎——水液通道 心主血脉——津化血液、行于脉中
67中医基础理论7-气、血、津液
c、资助先天之气：宗气为后天生成 之气，具有资助先天之气的重要作 用。 先天责之于肾 元气 气虚 后天责之于脾肺 宗气
3，营气（荣气、营阴、营血）
（1）含义：指行于脉中与血共行具有营 养作用之气。 因其行于脉中，与卫气相对而言属 于阴，故又称为“营阴”。因其富有营 养作用,故又 称之荣气”。因其与血可分 却不可离，故又称“营血”。
（2）生成：脾胃化生的水谷精微中 的柔和精粹部分。 如《素问· 痹论》：“营者，水谷 之精气 也”。 （3）分布： 分布于脉中,循脉运行 于全身，内入脏腑，外达肢节，终 而复始，营周不休。 《素间· 痹论》说：“循脉上下，贯 五脏、络六腑也”。
（4）功能： a、化生血液。《灵枢· 邪客》：“ 荣气者，泌其津液，注之于脉，化 以为血”。 b、营养全身。《素问· 痹论》：“ 营者，水谷之精气也，和调于五脏 ，洒陈于六腑”。 c、营运血液。营气乃血中之气， 有运血之功。《灵枢· 营卫生会篇》 ：“营在脉中……营周不休”。
（4）生理功能：
a、走息道，而行呼吸：与呼吸、语 言、声音有关。 生理：宗气充沛—呼吸徐緩均匀 、 语言清晰、声音洪亮。 病理：宗气不足—呼吸短促微弱 、 语 言不清、发音低微。
b、贯心脉，以行气血：与心搏的强弱 ，气血运行，及肢体寒温及运动能力 有关。 临床上常以“虚里”处（心尖搏动 处）的搏动状况和脉象来测知宗气的 盛衰。 生理：宗气充盛—脉搏徐缓，节律 一致，肢体温暖，活动灵活。 病理：宗气不足—脉来躁急，节律不 齐，或微弱无力，四肢不温，活动不 利。
二、津液的代谢（一）津液的生成
《素问.经脉别论》：“饮入于胃，游溢精气，上输与脾 ，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四 布，五经并行。” 水谷
上 归
7-气血津液
五、气与津液之间的关系
1、气能生津——气阴两伤——益气养阴 2、气能行津——补气行水（气虚水肿） ——行气利水（气滞水肿） 3、气能摄津——补气固汗—玉屏风散 （自汗） 4、津能化气——津不化气 5、津能载气——气随津脱——补气固脱
六、血和津液之间的关系
津血同源互化 “ 夺汗者无血 ”：大汗之人不可
任，有担任，妊养之义，通“妊”。
(1)调节阴经气血，为“阴脉之 海”。 (2)任主胞胎：任脉起于胞中， 任，含妊养之义。任脉起于胞中， 具有调节月经，促进女子生殖功能 的作用。与女子妊娠有关，为生养 之本，故“任主胞胎”。
冲
脉
1、循行部位 起于胞中，下出会阴，从气街起与足 少阴经相并，挟脐上行，散布于胸中，再 向上行，经喉，环绕口唇，到目眶下。 分支1：从少腹输注于肾下，浅出气街， 沿大腿内侧进入腘窝，再沿胫骨内缘，下 行到足底。 分支2：从内踝后分出，向前斜入足背， 进入大趾。 分支3：从胞中分出，向后与督脉相通， 上行于脊柱内。
二、奇经八脉的循行部位和基本功能
督脉行于人体后正中线； 任脉行于人体前正中线； 冲脉行于腹胸部、下肢内侧及脊柱前； 带脉环行腰腹部； 阳跷脉行于下肢外侧、腹部、胸后及肩、头部； 阴跷脉行于下肢内侧、腹胸及头目； 阳维脉行于下肢外侧、肩和头项 阴维脉行于下肢内侧、腹部和颈部。 除带脉外，均自下而上行；
（一）精血同源——水谷精微
（二）精血互化——精能化血
血能生精
三、精与津液之间的关系——同源互化
四、气与血之间的关系
（一）气为血帅 1、气能生血——补气生血——当归补血汤 2、气能行血——补气行血——补阳还五汤 ——行气活血——血府逐瘀汤 3、气能摄血——补气摄血——独参汤 （二）血为气母 1、血能养气—补血生气—八珍汤 2、血能载气—气随血脱—补气固脱—独参汤
中医基础理论之精气血津液神课件
精能生血 血可化精 精血同源
精血津液之间的关系：津血同源
化源相同：
津液是血液化生的组成部分 由水谷精
津 血
微化生
互
功能相同：
脉中津液可渗出脉外化为津液, 弥补脉外津液的不足
化
滋润濡养
病理： “夺血者无汗”、
“夺汗者无血”。
思考
❖ 血的生成和运行与哪几脏有关?各起何作 用?
❖ 气和血在生理方面的关系如何? ❖ 营气和卫气有何异同?二者在生理上的联
气的运动与气化
气化
➢ 含义： 气的运动而产生的各种变化。是指由人体之气的运动 而引起的精气血津液各自的新陈代谢及其相互转化。 是生命最基本的特征之一。
➢ 形式：
精的生成、精化为气、精化为髓、精血同源互化、津液 与血同源互化；
血的化生与其化气生神、津液的化生与其汗化尿、气的 生成与代谢等
气的功能
➢ 分 布：进入脉中，循行运行全身，内入脏腑，外 达肢节，终而复始，营周不休。
➢ 生理功能：化生血液和营养全身
气的分类
卫 气
➢ 含 义：行于脉外而具有保护作用的气。又称“卫 阳”。
➢ 生 成：脾胃运化之水谷精微所化生。（水谷之悍 气）
➢ 分 布：循皮肤之中，分肉之间，熏于肓膜，散于 胸腹，内至胸腹脏腑，外而皮肤肌腠，布散全身。
系如何? ❖ 何谓气机?其基本形式是什么?在生理方
面如何体现出来?
推动作用 温煦作用 防御作用 固摄作用 气化作用
气的功能
温煦作用
使人体维持相对恒 定的体温
温
有助于各脏腑经络、
煦 作 用
形体官窍进行正常 的生理活动
有助于精血津液的 正常施泄、循行和 输布
病理表现： 畏寒喜暖、 四肢不温、体温低下、 脏腑生理活动减弱、精 血津液代谢减弱、运行 迟缓等。
中医基础理论精气血津液神专家讲座
第15页
●气升降出入是经过各脏腑不一样功效活动表 现出来，详细落实到脏腑之气上。
注：并非每一脏腑必须具备气升降出入四 种运动形式，而是各侧重。
●气升与降，出与入关系： 相反相成，对立统一关系，相互制约、相互
为用——以到达脏腑之间协调平衡。
中医基础理论精气血津液神
第16页
五、气分类
（一）元气（原气、真元之气） 元——开始、最初；原——原始 元气，是人体最基本、最主要气，是人体生
汗 排泄废物
冬：尿多汗少 阴阳平衡 尿
中医基础理论精气血津液神
第35页
四、津与液区分 津液虽统称，但有一定区分
津
液
性 状 清轻稀薄，流动性大 重浊粘稠，流动性小
分 布 ❖ 散于皮肤、肌肉、 ❖ 孔窍，并渗透于脉
作 用 滋润肌肉、充养皮肤
属性 属 阳
灌注于关节、 孔窍和脑髓等处 滑利关节、濡养孔窍、 补益脑髓
气逆
血病 气病 气 脱
气滞
中医基础理论精气血津液神
第41页
二、气和津液关系 从阴阳属性而言，气属阳、津液属阴。
（一）气对津液关系 气能生津—是津液生成与输布 物质基础和动力 水化于气
气对津液 气能行津—是津液输布排泄动力， 气行则水行 气能摄津—控制津液排泄，使体内 津液维持一定量
中医基础理论精气血津液神
●生成与分布 由脾胃运化水谷精气所化生，是其中柔和且
富有营养部分。 行于脉中，贯五脏络六腑。
中医基础理论精气血津液神
第21页
●主要功效
功效
化生血液——经肺注入脉中，为血 液组成成份之一
营养全身——循经脉流注全身，为 人体提供营养物质 营运血液——为血中之气，含有营
【中医基础理论】气血津液
【中医基础理论】-气血津液气血津液是人体生命活动的基本物质，是维持人体正常生理功能的重要基础。
下面将分别介绍气血津液的概念、功能及其在人体生命活动中的作用。
一、气血津液的基本概念1.气：气是人体内一种极为精微的物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。
气的运动变化支撑和调控着人体的生命活动。
气具有温煦、推动、防御、固摄、营养等作用。
2.血：血是循行于脉中的富有营养的红色液态物质，是构成和维持人体生命活动的基本物质之一。
血具有濡养、化神的作用。
3.津液：津液是人体内一切正常水液的总称，包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌物。
津液具有滋润、濡养的作用。
二、气血津液的功能1.气的主要功能：（1）推动作用：气是活力很强的精微物质，能激发和促进人体的生长发育及各脏腑经络的生理功能。
（2）温煦作用：气是人体热量的来源，能够维持人体正常的体温，并激发和维持各脏腑经络的生理功能。
（3）防御作用：气具有护卫肌表、防御外邪入侵的作用。
当外邪侵入人体时，气能够激发人体的免疫系统，抵抗外邪的入侵。
（4）固摄作用：气能防止血液、精液等液态物质流失，以及保持脏腑器官位置的相对稳定。
（5）营养作用：气能够为人体提供营养，促进血液的生成和运行，为人体各部位提供所需的氧气和营养物质。
2.血的主要功能：（1）濡养作用：血是人体营养物质的来源，能够滋养和濡润全身各脏腑器官，维持其正常的生理功能。
（2）化神作用：血还具有营养和化神的作用，能够为人体提供精神上的滋养，影响人的精神活动。
3.津液的主要功能：（1）滋润作用：津液能够滋润人体的各个组织器官，为其提供水分和养分，维持其正常的生理功能。
（2）濡养作用：津液还具有濡养脏腑经络的作用，能够为其提供营养物质，促进其正常的生理功能。
（3）化湿作用：津液能够调节人体的湿气平衡，帮助人体适应不同的气候和环境。
（4）代谢作用：津液还参与人体的代谢过程，能够促进营养物质的吸收和代谢产物的排泄。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2、津液对血
病理： 津液损耗时，脉外津液不 足，脉中血液的液体部分， 渗出脉外，以补充津液 ——血脉空虚 津亏血燥 治疗：夺汗者无（勿）血
气不摄津
津亏则气少
气随津脱
补气以生津
补气固津
“吐下之余， 定无完气”
三、血与津液的关系
血与津液 • 同源于水谷之精微——津血同源
• 均是液态物质
• 均有滋润濡养作用
• 两者皆属于阴
生理——脉中血液之液体，渗于脉外，则为津液 津液是血液的主要成分，其渗注孙络，则化生血液
1、血对津液
病理： 大失血时，脉中血少，脉外 津液进入脉中，以补充血容 量——口渴、尿少 治疗：夺血者无（勿）汗
第四节
气血津液的关系
一、气与血的关系
• 气-----属阳，主动，主煦之 • 血-----属阴，主静，主濡之
气为血之帅
气能生血 气能行血 气能摄血
血为气之母
血能养气 血不断的为 气的生成和 功能活动提 供营养 血虚则 气少 补气与养血 兼顾 血能载气
气化是生 血之动力
营气是生 血之成分 气虚则 血少 补气 以生血
气直接推 动血行
促进脏腑 功能而推 动血行
气滞血瘀 气虚血瘀 气迫血升 血随气陷 益气行血 行气活血 降气止血
气对血 的固摄
血液是气 的载体
气不摄血 补气 以摄血
气Байду номын сангаас血脱
二、气与津液的关系
气对津液
气能生津 气能行津 气滞水停 气不行水
行气与利水 法并用
津液对气
气能摄津 津能生气 津能载气
气虚则津亏